အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်ဘုံအဆင့်များစွာရှိသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီးကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုပြသခြင်းဖြင့်ဖော်ပြသည်။ ကုသမှု၏အဓိကနည်းလမ်းမှာကာယလှုပ်ရှားမှု၊ အစားအသောက်ကုထုံး၊ မူးယစ်ဆေးကုထုံးဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သတ်မှတ်ထားသောဆေးတစ်မျိုးမှာ glibenclamide ဖြစ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်
Glibenclamide သည်လူသိများသောသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချစေသောမူးယစ်ဆေးဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်ရုရှား၌ ၇၀ ပြည့်လွန်နှစ်များကတည်းကအသုံးပြုခဲ့သည်။ သူသည် sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ (ဒုတိယမျိုးဆက်) ၏ကိုယ်စားလှယ်ဖြစ်သည်။ ဒီဆေးကိုအမျိုးအစား (၂) ဆီးချိုရောဂါကုသရာမှာအသုံးပြုပါတယ်။
တင်ပြထားသောဆေးသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်နောက်ထပ်အကျိုးရှိသောဂုဏ်သတ္တိများကိုပြသည်။ လွန်ခဲ့သော ၄၅ နှစ်တာကာလအတွင်းဆေးဝါးဗေဒစျေးကွက်တွင်မတူညီသောလုပ်ဆောင်မှုယန္တရားရှိသောဆေးဝါးနှင့်ဆေးဝါးများတိုးတက်လာသည်။ သို့သော် Glibenclamide ကိုဆရာ ၀ န်များကသတ်မှတ်ထားဆဲဖြစ်ပြီး၎င်းနှင့်သက်ဆိုင်ခြင်းမရှိတော့ပါ။
၎င်း၏ယခင်နှင့်မတူဘဲ, မူးယစ်ဆေးဝါးပိုသည်းခံစိတ်နှင့်တက်ကြွဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးမဟုတ်သောကုသမှုနှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုခုခံနိုင်စွမ်းမရှိခြင်းကြောင့်သတ်မှတ်သည်။
ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု
မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ hypocholesterolemic, hypoglycemic ဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယမှလိုအပ်သောအင်ဆူလင်တိုးပွားမှုပမာဏကိုတိုးစေပြီး Islet ယန္တရား၏ beta ဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတက်ကြွစေသည်။ ဤအရာသည်မှီခိုနေသောပိုတက်စီယမ်လမ်းကြောင်းများ (ATP channel) ကိုပိတ်ဆို့စေသည်။
အင်ဆူလင်နှင့်အတူ secretory granules ၏လှုံ့ဆော်မှုဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်ရလဒ်အဖြစ်ဇီဝပစ္စည်းတွေသွေးနှင့် intercellular အရည်ကိုထိုးဖောက်။
အဓိကလုပ်ဆောင်မှုအပြင်၎င်းဒြပ်ပေါင်းသည် thrombogenic effect နှင့်ကိုလက်စထရောကိုလျော့နည်းစေသည်။ အစာခြေလမ်းကြောင်းထဲမှာလျင်မြန်စွာပျော်ဝင်ခြင်းနှင့်စုပ်ယူသည်။ ပလာစမာပရိုတိန်းနှင့်ပေါင်းစပ်မှုလုံးဝ (၉၈%) ကိုတွေ့ရှိရသည်။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးအသည်းထဲမှာဇီဝြဖစ်သည်။ သွေးထဲတွင်အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုကို 2 နာရီအတွင်းရောက်ရှိသည်။
ပစ္စည်းသည် ၁၂ နာရီကြာသည်။ ပါးစပ်ဖြင့်ဆေးသောက်ပြီးနောက် half-life သည် ၇ နာရီဖြစ်ပြီး ၂-၃ ရက်အတွင်းအဆုံးသတ်သည်။ ၎င်းသည်အဓိကအားဖြင့်အသည်းနှင့်ဆီးနှင့်အတူထုတ်လွှတ်သည်။ အသည်း၏လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုလျော့ကျလာခြင်းနှင့်အတူထုတ်လွှတ်မှုသိသိသာသာနှေးကွေးပြီးပုံမှန်မဟုတ်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူဆန့်ကျင်။ တိုးပွားလာသည်။
လက်တင်စကားဖြင့်တက်ကြွသောပစ္စည်း၏အမည်မှာ glibenclamide ဖြစ်သည်။ ဖြန့်ချိပုံစံ: ပြားချပ်ချပ်တက်ဘလက်။ တစ်ခုချင်းစီတွင်တက်ကြွသောပစ္စည်း၏ 5 mg ပါ ၀ င်သည်။
လက္ခဏာများနှင့် contraindications
အသုံးပြုရန်ညွှန်ပြချက် - အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါ၊ ဆေးဝါးမဟုတ်သောကုထုံးအားဖြင့်ဂလူးကို့စ်အမှားပြင်ဆင်ခြင်း၏ရလဒ်မရှိပါ။
အသုံးပြုမှုအတွက် Contraindications ပါဝင်သည်
- တက်ကြွသောပစ္စည်းကိုသည်းမခံနိုင်ခြင်း၊
- အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း၊
- ကိုယ်ခန္ဓာ၏အက်ဆစ်ဓာတ်တစ် ဦး သဘောထားနှင့်အတူဇီဝြဖစ်;
- precoma သို့မဟုတ်ဆီးချိုမေ့မြော;
- ကိုယ်ဝန်
- ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာ၊
- နို့ကာလ;
- ထပ်ခါတလဲလဲကုသမှုပျက်ကွက်;
- အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချို (DM 1);
- 18 နှစ်အောက်ပုဂ္ဂိုလ်များ။
အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ
Glibenclamide သို့ကူးပြောင်းခြင်းကိုချောချောမွေ့မွေ့ပြုလုပ်နိုင်ပြီး၊ တစ်နေ့လျှင်ဆေးပြား ၀.၅ ဆေးဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူသက်ကြီးရွယ်အိုများစီစဉ်ထားသောက်သုံးသောဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်ဖို့အကြံပြုထားတယ်။
၎င်းသည်အထူးသဖြင့် ၅၀ ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်ရှိသောသူများအတွက်အထူးသင့်လျော်သည်။ တစ်နေ့လျှင်ဆေး ၂.၅-၅ မီလီဂရမ် (ဆေးပြား ၁ လုံးအထိ) သည်တစ်နေ့လျှင်ဖြစ်သည်။ လိုအပ်လျှင်ဆေးကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်ပါ။ နေ့စဉ်စံသတ်မှတ်ချက်သည်တက်ဘလက် ၃ လုံးအထိရှိသည်။
ဒီဆေးကိုအစာမစားခင်သောက်တယ်။ တစ် ဦး ထက်ပိုသောဆေးပြားတစ်လုံးဖြင့် 2: 1 (နံနက် - ညနေ) အချိုးကိုလိုက်နာရန်အကြံပြုပါသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာ sharp ည့်ခံသည်ပြတ်ပြတ်သားသားချိုးခြင်းမရှိဘဲဆောင်ရွက်သည်။ ကုသမှုအတွင်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအခြေအနေကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည်။
အောက်ပါလူနာအမျိုးအစားများကိုသတိဖြင့်ဆေးကိုအသုံးပြုသင့်သည်။
- အိုမင်းခြင်း၊
- အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်ချို့ယွင်းသူများ၊
- သိုင်းရွိုက် function ကိုလျှော့ချနှင့်အတူလူနာ;
- ဦး နှောက်နဗ်ကြော၏လက္ခဏာများနှင့်အတူ။
ဆေးကုသစဉ်ကာလအတွင်းအရက်သည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်စေရန်အားနည်းသွားစေရန်စနစ်တကျကုသမှုပြုနိုင်သည်။ ဆိုးဆေး E124 သည်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သောလူနာများတွင်မတည့်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရောဂါတစ်ခုခု (သို့မဟုတ်ရှိရင်းစွဲ) ဖြစ်ပွားပါကဆရာဝန်ကိုအကြောင်းကြားရန်လိုအပ်သည်။ လူနာများသည်ဆရာ ၀ န်နှင့်တိုင်ပင်ခြင်းမရှိဘဲသီးခြားစီမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုရပ်ဆိုင်းခြင်းသို့မဟုတ်ဆေးထိုးခြင်းအားမပြုပြင်သင့်ပါ
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
လေ့လာတွေ့ရှိဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအနက်:
- အလေးချိန်တိုးခြင်း၊
- အော့အန်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အစာခြေလမ်းကြောင်း၌လေးလံခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊
- pruritus, အဖု, သွေးအားနည်းရောဂါ,
- အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း၊
- ဇီဝဓါတုဗေဒ parameters တွေကိုတိုး;
- အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း,
- hypoglycemia;
- မတည့်တုံ့ပြန်မှု;
- thrombocytopenia, leukocytopenia, erythrocytopenia, granulocytopenia;
- အားနည်း Diureticic အကျိုးသက်ရောက်မှု။
များသောအားဖြင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှု (ကြာရှည်သော်လည်းတစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်တစ်ကြိမ်ထိုးနှုန်းတိုး) သည် hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာများမှာ
- ချွေး
- အရေပြား၏ pallor;
- ချို့တဲ့သောမိန့်ခွန်းနှင့် sensitivity ကို;
- တုန်လှုပ်ခြင်း၊
- hypoglycemic မေ့မြော - တိုးတက်သောပြည်နယ်နှင့်အတူ။
ပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင်အစာအိမ်နှင့်ဆေးရည်ကိုဂလူးကို့စ်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။ လိုအပ်ပါက glucagon ကိုအုပ်ချုပ်သည်။ သကြားကိုစားခြင်းဖြင့်နူးညံ့သော hypoglycemia ကိုမိမိဘာသာဖယ်ရှားနိုင်သည်။
အခြားဆေးဝါးများနှင့် analogues နှင့်အတူအပြန်အလှန်
Glibenclamide ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်စေသည့်ဆေးများတွင် Miconazole၊ tetracycline ပicsိဇီဝဆေးများ၊ anabolic steroids၊ စိတ်ကျဆေး၊ အင်ဆူလင်နှင့်ဆီးချိုရောဂါဆေးများစွာ၊ အထီးဟော်မုန်းများပါ ၀ င်သည်။
အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည့်ဆေးများတွင်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ၊ corticosteroids၊ နီကိုတင်းနိတ်၊ ဂလူးကagon, beta-andrenoblockers၊ အမျိုးသမီးလိင်ဟော်မုန်းများ၊ Diuretics ဆီး၊ barbiturates တို့ပါ ၀ င်သည်။
Glibenclamide (တိုးမြှင့်ခြင်းသို့မဟုတ်အပြန်အလှန်နိမ့်ကျခြင်း) ကိုမရေရာစွာထိခိုက်နိုင်သည့်ဆေးများတွင် Clonidine, Reserpine, H2 receptor blockers, pentamidine ။
အလားတူအရေးယူမှု၏ဆေးဝါးများ:
- ပကတိ analogue သည် Maninil (တက်ကြွသောပစ္စည်းသည်အတူတူဖြစ်သည်)၊
- glimepiride နှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စု - Amapirid, Amaril, Glibetic, Glimax, Diapride;
- Gliclazide နှင့်အတူပြင်ဆင်မှုများ - Glidia, Glicada, Gliclazide, Diagnizid, Panmicron-MV;
- Glipizidom - Glynez, Minidiab နှင့်ရန်ပုံငွေ။
ဒေါက်တာ Malysheva မှဆီးချိုရောဂါတွင်သကြားဓာတ်လျော့ချပေးပြီးဆေးဝါးများအတွက်ဖြည့်စွက်ဆေးဝါးများနှင့်ပတ်သက်သောဗီဒီယိုဖိုင်များ -
လူနာ၏ထင်မြင်ချက်များ
Glibenclamide ဆေးသောက်နေသည့်လူနာများ၏သုံးသပ်ချက်အရမူးယစ်ဆေးဝါး၏စျေးနှုန်းသည်အတော်အတန်သက်သာပြီးသကြားဓာတ်ကောင်းစွာကျဆင်းသွားသည်ဟုကျွန်ုပ်တို့ကောက်ချက်ချနိုင်သည်။ သို့သော်၎င်းကိုအသုံးပြုပြီးနောက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာအော့အန်ခြင်းနှင့်အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
ငါ 12 နှစ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူနေမကောင်းပါပြီ။ ဆေးဝါးအမျိုးမျိုးကိုသတ်မှတ်သော်လည်း Glibenclamide သည်အသင့်တော်ဆုံးဖြစ်သည်။ အစပိုင်းတွင်၎င်းတို့ကို Metformin ဖြင့်ကုသခဲ့သည် - သောက်သုံးသောဆေးများသောက်ပြီးနောက်မှပင်သကြားဓာတ်ပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းကိုအထူးရလဒ်မရှိပါ။ ဆေးရုံကဆင်း Glibenclamide ။ ပထမလတွင်အစာစားချင်စိတ်နှင့်အော့အန်ခြင်းကိုဆုံးရှုံးစေသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ခဲ့ပြီးအရာအားလုံးပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာခဲ့သည်။ ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သကြားဓာတ်သည် ၆ လအတွင်းလျော့ကျသွားသည်။ တစ်နေ့တာတွင်ကျွန်ုပ်ပုံမှန်ခံစားရသည်။
Irina, 42 နှစ်, Samara
မကြာသေးမီကအမေသည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ တက်ရောက်သူဆရာဝန်သည် Glibenclamide ကိုချက်ချင်းညွှန်ကြားခဲ့ပြီးဆေးညွန်းစာပေးခဲ့သည်။ ၎င်းကိုအသုံးပြုပြီးတစ်ပတ်အကြာတွင်ငါအသည်းအသန်နှင့်အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်းကိုစတင်ခံစားခဲ့ရသည်။ ဒါပေမယ့်သူမကပြောခဲ့သလိုဂလူးကို့စ်ကို ၆-၇ မှာထားတယ်ဆိုတဲ့အချက်နဲ့နှိုင်းယှဉ်ရင်သိပ်မထူးပါဘူး။ ကုသနေစဉ်ဂလူးကို့စ်အဆင့်အပြင်အသည်း၏ parameters များကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဒါပေမယ့် Glibenklemin နဲ့အတူအမေကခံစားရတယ်။
Sergey, 34 နှစ်, Yekaterinburg
ကျွန်မရဲ့ဆီးချိုရောဂါဟာ ၆ နှစ်လောက်ပဲရှိပါသေးတယ်။ သဘာဝအားဖြင့်ဂလူးကို့စ်ကိုချိန်ညှိ။ မရပါ။ ငါမူးယစ်ဆေးဝါးကောက်ရတယ်။ ငါ Glibenklemin မှသာအကျိုးသက်ရောက်မှုခံစားရသည် - သကြားကို ၆.၅ လျှော့ချသည်။ (အစဉ်မပြတ်ငါမီတာကိုသုံးပါ) အဲ့ဒီမတိုင်ခင်မှာကျွန်တော်ဟာဒီလိုညွှန်းကိန်းကိုအချိန်အကြာကြီးမရခဲ့ပါဘူး၊ သကြား ၇ ခုအောက်မှာဘယ်တော့မှမလျော့နည်းဘူး။ နောက်ဆုံးငါမူးယစ်ဆေးဝါးကောက်ယူ။ အစပိုင်းမှာတော့ကိုယ်အလေးချိန်နည်းနည်းတက်လာတယ်၊ ဒါပေမဲ့အဲဒီနောက်မှာကျွန်မရဲ့အစားအစာကိုပြုပြင်လိုက်တယ်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ - အခါအားလျော်စွာပျို့ချင်ခြင်း၊ ရံဖန်ရံခါ ၀ မ်းလျှောခြင်းနှင့်အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ခြင်း။
Oksana, ၅၁ နှစ်၊ Nizhny Novgorod
မူရင်းဆေး၏ဈေးနှုန်းမှာရူဘယ် ၉၀ မှ ၁၂၀ အထိရှိသည်။ ဆေးကိုဆေးညွှန်းဖြင့်သာထုတ်ပေးသည်။
Glibenclamide သည်ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုလျှော့ချရန်အတွက်ထိရောက်သောဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုဆရာဝန်များကတက်ကြွစွာသတ်မှတ်ထားပြီးနမူနာအသစ်၏ဆေးဝါးများရရှိနိုင်သော်လည်း၎င်းနှင့်သက်ဆိုင်မှုမရှိတော့ပါ။
