သကြားစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များအရသွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပိုမိုများပြားလာသည်ကိုဖော်ပြသည်။ မည်သည့်လူတစ် ဦး တွင်မဆိုသင်ဤအင်ဆူလင်ကိုသောက်သောအခါ၎င်းအခြေအနေကိုမည်သို့ကိုင်တွယ်ရမည်၊ ၎င်းကိုလျှော့ချရန်အတွက်မည်သည့်ဆေးဝါးများသောက်ရမည်ကိုမေးခွန်းထုတ်စရာရှိသည်။
ပုံမှန်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန်အသုံးပြုသောအင်ဆူလင်ဆေးကိုအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်သာသတ်မှတ်သည်ဟုယုံကြည်ရသည်။ သို့သော်အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ဤရောဂါအမျိုးအစား ၂ အတွက်အင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။
လူတစ်ယောက်အင်ဆူလင်လိုအပ်မလားဆိုတာဘယ်လိုဆုံးဖြတ်ရမလဲ။ ဆရာဝန်များအကြားဆီးချိုရောဂါရှိသူမည်သူမဆိုသည်အင်ဆူလင်ကိုသောက်ရန်အချိန်ကန့်သတ်ချက်ရှိသည်ဟုဆိုကြသည်။ မည်သည့်အမျိုးအစားမဆိုဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အဓိကအရာသည်သူသတ်မှတ်သည့်အချိန်ကိုလက်လွတ်မသွားစေရန်ဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံလူနာသည်ဤမူးယစ်ဆေးဝါးချိန်းဆိုခြင်းကိုမစောင့်ဘဲသေသွားသည်။
အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်၏စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်အကြံပြုချက်များ
အင်ဆူလင်ကိုချိန်းဆိုရန်အတွက်အဓိကအကြံပြုချက်မှာပန်ကရိယ၏ချွတ်ယွင်းမှုဖြစ်သည်။
၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်အားလုံးတွင်အရေးကြီးဆုံးသောအင်္ဂါဖြစ်သည့်အတွက်၎င်း၏လုပ်ငန်းခွင်၌ချွတ်ယွင်းမှုများသည်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ပန်ကရိယတွင်သဘာဝအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ရန်တာဝန်ရှိသောβဆဲလ်များပါ ၀ င်သည်။ သို့သော်အသက်အရွယ်နှင့်အမျှဆဲလ်အရေအတွက်လျော့နည်းသွားသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိန်းဂဏန်းများအရ၊ ဆီးချို - အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပြီးနောက် ၇ နှစ်မှ ၈ နှစ်အကြာတွင်လူနာအားအင်ဆူလင်ကိုမသောက်ဘဲသတ်မှတ်သည်။
ပန်ကရိယဒီဂရီကိုထိခိုက်စေသည့်အကြောင်းရင်းများ
- 9 mmol / l ထက်ပိုသောမြင့်မားသောဂလူးကို့စ;
- sulfonylurea ပါဝင်သောဆေးဝါးများစွာသောက်ခြင်း၊
- အခြားနည်းလမ်းနည်းလမ်းများနှင့်အတူရောဂါကုသမှု။
မြင့်မားသောအသွေးသည်ဂလူးကို့စ
9mmol / L ထက်ပိုသောသကြားပါဝင်မှုသည်ပန်ကရိယβဆဲလ်များကိုဆိုးဆိုးရွားရွားထိခိုက်သည်။ သကြားသည်လွတ်လပ်စွာအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်ရန်ခန္ဓာကိုယ်၏စွမ်းရည်ကိုပိတ်ဆို့စေသည်။ ဤအခြေအနေကိုဂလူးကို့စ်အဆိပ်ဖြစ်စေသည်။
ဂလူးကို့စ်အဆိပ်သည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်အားတုံ့ပြန်ရန်အတွက်ပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ခြင်းဖြစ်သည်။
အကယ်၍ ဂလူးကို့စ်သည်ဗိုက်အောင့်တွင်မြင့်မားပါကအစာစားပြီးလျှင်၎င်းသည်သိသိသာသာများပြားလာလိမ့်မည်ဟုဆရာဝန်များကဆိုကြသည် ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်သည်မြင့်မားသောသွေးသကြားဓာတ်ကိုပျက်ဆီးစေရန်မလုံလောက်လျှင်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။
သကြားဓာတ်မြင့်မားမှုအဆက်မပြတ်ဖြစ်လာသည့်ကိစ္စများတွင်ပန်ကရိယဆဲလ်များသေဆုံးခြင်းဖြစ်စဉ်စတင်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုလျော့နည်းထုတ်လုပ်ခြင်းနည်းသည်။ သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းသည်အစားအသောက်မတိုင်မီနှင့်ပြီးနောက်နှစ်မျိုးလုံးအတွက်ဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယသည်သကြားဓာတ်ကိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းနိုင်ရန်နှင့်ဆဲလ်များပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်လူနာအားအင်ဆူလင်ကိုညွှန်ကြားနိုင်သည်။ လူနာ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများနှင့်ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကို အခြေခံ၍ ဤဆေးကိုသောက်သုံးသင့်သည်။
အင်ဆူလင်ကိုယာယီအုပ်ချုပ်ခြင်းကပန်ကရိယကိုပြန်လည်ကောင်းမွန်စေပြီးလုံလောက်သောအင်ဆူလင်ဓာတ်များကိုစတင်ထုတ်ယူနိုင်စေသည်။ သကြားပါ ၀ င်မှုအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုအရအင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ခြင်းကိုသင်ဖျက်သိမ်းနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမည်သည့်မြို့ဆေးခန်းများတွင်လုပ်ဆောင်နိုင်တယ်။
ခေတ်သစ်ဆေးပညာတွင်အင်ဆူလင်ပုံစံအမျိုးမျိုးရှိသည်။ ၎င်းသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရောဒုတိယအမျိုးအစားပါလူနာများအတွက်မှန်ကန်သောဆေးပမာဏနှင့်ပမာဏကိုရွေးချယ်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။ ရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်တွင်တစ်နေ့ကိုအင်ဆူလင်ကိုနှစ်ကြိမ်ထက်မပိုသောဆေးထိုးရန်လူနာအားသတ်မှတ်ထားသည်။
များသောအားဖြင့်လူနာများသည်အင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သောဆေးဝါးများကိုငြင်းဆန်ပြီးရောဂါ၏နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်သတ်မှတ်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ သို့သော်ဆရာ ၀ န်များကအင်ဆူလင်အသုံးပြုမှုကိုမစွန့်ပစ်ရန်အကြံပေးသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်း၏ထိုးသွင်းမှုကပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအထောက်အကူပြုလိမ့်မည်။ သကြားပမာဏပုံမှန်ဖြစ်ပြီးနောက်အင်ဆူလင်ကိုဖျက်သိမ်းနိုင်သည်။ တည်ငြိမ်သောသကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းထားသောဆေးပြားကိုလူနာအားသတ်မှတ်သည်။
Sulfonylurea မြင့်မားသောဆေးများ
များသောအားဖြင့် sulfonylurea ပြင်ဆင်မှုများသည်ပန်ကရိယβဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အသုံးပြုသည်။ သူတို့သည်ပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးသကြားဓာတ်ကိုထိန်းသိမ်းရန်ကူညီသည်။ ဤဆေးများတွင် -
- ဆီးချို၊
- glimiperide သို့မဟုတ်ယင်း၏ analog များ၊
- မန်း
ဒီဆေးတွေကပန်ကရိယကိုလှုံ့ဆော်ပေးတယ်။ သို့သော်ဤဆေးဝါးများ၏မြင့်မားသောဆေးများပြောင်းပြန်တုံ့ပြန်မှုဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။
ဤဆေးများကိုညွှန်းထားခြင်းမရှိဘဲပန်ကရိယသည် (၈) နှစ်ကြာဆေးသောက်ပြီးနောက် (၁၀) နှစ်ကြာအင်ဆူလင်ကိုလွတ်လပ်စွာထုတ်လုပ်နိုင်လိမ့်မည်။
ပန်ကရိယတိုးတက်စေရန်မူးယစ်ဆေးဝါးတိုင်းကိုအကြံပြုထားသည့်ဆေးပမာဏထက်မပိုဘဲအသုံးပြုနိုင်သည်။ သင့်တော်သောအာဟာရဓာတ်များနှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်၎င်းသည်သကြားဓာတ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ အစားအစာ၏အဓိကနိယာမမှာအနည်းဆုံးဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၊ အထူးသဖြင့်သကြားလုံးများ၌ပါဝင်သင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောနည်းလမ်းများ
တစ်ခါတစ်ရံသက်ကြီးရွယ်အိုများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏသိသိသာသာများပြားလာသည်။ အစာစားခြင်း၊ သကြားဓာတ်မြင့်မားမှုနောက်ခံတွင်လူတစ် ဦး ၏အလေးချိန်လည်းပြောင်းလဲနိုင်သည်။ အချို့လူများကလျှင်မြန်စွာပင်ကိုယ်အလေးချိန်တက်လာပြီးအချို့မှာအလွန်အမင်းကိုယ်အလေးချိန်ကျကြသည်။
ရောဂါလက္ခဏာပြခြင်းဖြင့်ဆရာဝန်သည်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းကိုသိရှိပြီးမှန်ကန်သောဖြေရှင်းချက်ကိုသတ်မှတ်သင့်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်သကြားတိုးများလာခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာအရွယ်ရောက်သူများတွင်သာဖြစ်ပွားသောစူးရှသောပန်ကရိယ (သို့) autoimmune ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်သည်။
စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏နောက်ထပ်လက္ခဏာများတွင် -
- မြဲပျို့
- မူးဝြေခင်း
- ဝမ်းဗိုက်၌နာကျင်မှု။
ဤကိစ္စတွင်သင်ဆေးပြား၏အကူအညီဖြင့်သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ခြင်းသည်ထိရောက်မှုရှိလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ သကြားပမာဏဆက်လက်မြင့်တက်နေပြီး၎င်းသည်သေခြင်းအပါအဝင်ဝမ်းနည်းဖွယ်အကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
စူးရှသောပန်ကရိယရောင်နာတွင်လူနာအားအင်ဆူလင်ဆေးထိုးရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ ဘဝအတွက်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါနှင့်အင်ဆူလင်ကိုထိုးရန်လိုအပ်သည်။ သို့သော်၎င်းသည်လိုအပ်သောအတိုင်းအတာတစ်ခုဖြစ်သည်၊ မဟုတ်လျှင်လူတစ် ဦး သည်ကိုယ်ခန္ဓာ၌သကြားဓာတ်တိုးများလာခြင်းနှင့်အတူသေဆုံးနိုင်သည်။
အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည် autoimmune ဆီးချိုရောဂါရှိပါက၊ အထူးသဖြင့်ရောဂါသည်နှေးကွေးလျှင်၊ မှန်ကန်သောကုသမှုကိုသတ်မှတ်ခြင်းသည်မည်သည့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားထက်မဆို ပို၍ ခက်ခဲနိုင်သည်။
အမှုကလူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပန်ကရိယ၊ အင်ဆူလင်နဲ့အဲဒီ receptor တွေရဲ့βဆဲလ်တွေပantibိပစ္စည်းတွေရှိနေတယ်။ ၄ င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဆဲလ်များ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုဖိနှိပ်ရန်ရည်ရွယ်သည်၊
အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည့်ပန်ကရိယဆဲလ်များသည်ဤရောဂါနှစ်မျိုးတွင်သေဆုံးသောအခါ autoimmune ဆီးချိုရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများမှာအတော်လေးဆင်တူသည်။
အကယ်၍ ဤအမျိုးအစားသည် ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်လျှင်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ကလေးဘဝတွင်ပင်ပျက်စီးနိုင်ပြီးအင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်ထားပြီးဖြစ်သည်။ ထို့နောက် autoimmune diabetes တွင်βဆဲလ်များကိုအနှစ် ၃၀ မှ ၄၀ အတွင်းဖျက်ဆီးပစ်နိုင်သည်။ သို့သော်ရလဒ်မှာတူညီလိမ့်မည် - လူနာအားအင်ဆူလင်ဆေးထိုးရန်သတ်မှတ်ထားသည်။
ယခုအခါဆရာဝန်များအနေဖြင့်မည်သည့်အဆင့်တွင်အင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်သင့်ကြောင်းနှင့်ပတ်သက်ပြီးတက်ကြွစွာငြင်းခုံမှုများရှိနေသည်။ လူနာအတော်များများသည်ဆရာဝန်များအားသူတို့အင်ဆူလင်မလိုအပ်ကြောင်းစည်းရုံးသိမ်းသွင်းရန်ကြိုးစားပြီးဆေးဖြင့်စတင်ကုသရန်သွေးဆောင်သည်။ အချို့သောဆရာဝန်များသည်အင်ဆူလင်ကုသမှုကိုတတ်နိုင်သမျှနှောင်းပိုင်းတွင်စတင်သင့်သည်ဟုယူဆကြသည်။
လူနာသည်အင်ဆူလင်ကိုကြောက်ရွံ့သောအခါရှင်းပြနိုင်သည်။ သို့သော်ရောဂါ၏နောက်ပိုင်းအဆင့်တွင်သူ၏ခန့်အပ်မှုသည်အမြဲတမ်းတရားမျှတမှုမရှိပါ။ ဤဆေးကိုအချိန်မီသတ်မှတ်ခြင်းသည်အချိန်တိုအတွင်းနှင့်ခဏတာအသုံးပြုခြင်းကိုရပ်တန့်ပြီးနောက်သကြားဓာတ်များကိုပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာစေရန်ကူညီပေးသည်။
လူနာတိုင်းကအကြောင်းပြချက်မရှိဘဲဆရာ ၀ န်ကအင်ဆူလင်ကိုမညွှန်ကြားကြောင်းသတိရသင့်သည်။ အင်ဆူလင်ထိုးဆေးသည်ဘဝတစ်ခုလုံးကို ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်းမရှိဘဲတက်ကြွသောနေထိုင်မှုပုံစံဖြင့်နေထိုင်ခြင်းမဟုတ်ပါ။ တခါတရံလူနာအားအင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်ထားလေလေ၊ လူနာသည်ရောဂါ၏ပြicationsနာများကိုရှောင်ရန်ဖြစ်နိုင်လေလေဖြစ်သည်။
