နာတာရှည်နှင့်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါနှစ်မျိုးလုံး၏လက္ခဏာများမှာမတိကျပေ။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်ဆရာဝန်များအားမှန်ကန်သောရောဂါရှာဖွေရန်ခွင့်မပြုပါ၊ အကြောင်းမှာရောဂါလက္ခဏာများသည်အခြားရောဂါများစွာ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။
ရောဂါရှာဖွေရေးလုပ်ဆောင်ရာတွင်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ မစင်၊ ဆီးနှင့်သွေးတို့၏အညွှန်းကိန်းများကိုလေ့လာထားပြီး၎င်းသည်ပန်ကရိယတွင်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ရှိမရှိကိုတိကျမှန်ကန်စွာဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။
လက်တွေ့သွေးစစ်ဆေးမှု
ပန်ကရိယရောဂါဖြင့်သွေးစစ်ဆေးမှုသည်အရန်အခန်းကဏ္ role မှသာပါဝင်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်၏ရှေ့မှောက်တွင်ဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ လက်တွေ့ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်မှုကိုပြသသည်။
လူတို့တွင်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူသွေး၏လက်တွေ့ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတွင်အောက်ပါလက္ခဏာများကိုတွေ့ရှိနိုင်သည် -
သွေးဆုံးရှုံးခြင်းနှင့်ပန်ကရိယရောင်နာရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်လက္ခဏာများအရသွေးနီဥများနှင့်ဟီမိုဂလိုဗင်အဆင့်များလျော့နည်းခြင်း၊
ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်သွေးဖြူဥအရေအတွက်များခြင်း၊ တစ်ခါတစ်ရံအကြိမ်များစွာများပြားလာခြင်း၊
hematocrit တစ်ခုတိုး Electrolyte တွေ - ရေချိန်ခွင်လျှာတစ်ခုချိုးဖောက်မှုဖော်ပြသည်။
အဆိုပါ erythrocyte အနည်ထိုင်နှုန်းကိုတစ် ဦး တိုးစဉ်ဆက်မပြတ်ရောင်ရမ်းတုံ့ပြန်မှု၏လက္ခဏာသက်သေဖြစ်ပါတယ်။
သွေးဓာတုဗေဒ
ပန်ကရိယရောဂါကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးခြင်းမရှိဘဲမပြီးပါ။ ၎င်းသည်သက်ရှိတစ်ခုလုံး၏လည်ပတ်မှုအတိုင်းအတာကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
ပန်ကရိယနှင့်အတူသွေး၏ဓာတုဖွဲ့စည်းပုံအပြောင်းအလဲများကိုလေ့လာနိုင်သည်၊ အထူးသဖြင့် -
- amylase တစ်ခုတိုး။ Amylase သည်ပန်ကရိယဆိုင်ရာအင်ဇိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး၊
- lipase, elastase, phospholipase, trypsin ၏တိုးမြှင့်အဆင့်ဆင့်;
- အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်မှုမလုံလောက်ခြင်းကြောင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးလာခြင်း၊
- transaminases ၏တိုးမြှင့်အဆင့်ဆင့်;
- ဘီလီရူဗင်းတိုးပွားလာခြင်းသည်ပန်ကရိယကြီးမှဘီလီယံလမ်းကြောင်းကိုပိတ်ဆို့လျှင်ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်လက္ခဏာရှိသည်။
- ပရိုတိန်း - စွမ်းအင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါး၏အကျိုးဆက်အဖြစ်စုစုပေါင်းပရိုတိန်း၏အဆင့်ကိုလျှော့ချ။
ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၊ အထူးသဖြင့်အမိုင်လပ်စ်အရေအတွက်တိုးလာခြင်းသည်ဤရောဂါ၏ရောဂါရှာဖွေမှုတွင်အရေးကြီးဆုံးအချက်ဖြစ်သည်။
လူနာဆေးရုံသို့ရောက်သောအခါဆရာဝန်များသည်ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်သွေးကိုယူသည်။ ပန်ကရိယ၏အခြေအနေကိုဒိုင်းနမင်အနေအထားကိုထိန်းချုပ်ရန် amylase အဆင့်ကိုနောက်ပိုင်းတွင်ဆုံးဖြတ်သည်။
ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်မှုများပြားလာသည့်အတွက်သွေးထဲတွင်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများအရေအတွက်တိုးလာခြင်းသည်ရောဂါတိုးတက်နေကြောင်းပြသခြင်းသို့မဟုတ်အချို့သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်စေသည်။
တိတိကျကျမသိရသေးပါကသွေးထဲတွင် lipase ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြစ်သည်။ အမှန်မှာဤအင်ဇိုင်းပမာဏသည်ပန်ကရိယရောင်နာနှင့်သာပိုမိုမြင့်မားလာသည်။
biliary tract pathologies နှင့်အသည်းရောဂါဗေဒလူနာတစ်ဝက်ကျော်၏လေ့လာဆန်းစစ်မှုများက lipase အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးပွားလာသည်။
သို့သော်၊ သွေးရည်ကြိတ်သည် amylase ထက်ပိုကြာသောကြောင့်လူတစ် ဦး သည်ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာပြပြီးနောက်အချိန်တိုအတွင်းဆေးရုံတက်ရချိန်တွင်ဆုံးဖြတ်ရမည်ဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးရည်ကြည် elastase အဆင့်ကိုသိရန်အရေးကြီးသည်။ စူးရှသောပန်ကရိယရောင်နာတွင်ဤအင်ဇိုင်းပမာဏကိုအများဆုံးတွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။ ထို့အပြင်သွေးရည်ကြည် elastase ပိုမိုများပြားလေပန်ကရိယတွင် necrosis ၏ foci largerရိယာပိုကြီးလာသည်, prognosis ပိုမိုဆိုးရွားခြင်းနှင့်အသည်းနှင့်ပန်ကရိယတွင်ပျံ့နှံ့ပြောင်းလဲမှု၏ပဲ့တင်သံလက္ခဏာများကိုလည်းဒီအတည်ပြုရန်ကူညီပေးသည်။
ပလာစမာ neutrophil elastase တွင်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်စီးမှုအတိုင်းအတာကိုဆုံးဖြတ်ရန်အမြင့်ဆုံးတိကျမှု။ သို့သော်ဤနည်းလမ်းကိုဓာတ်ခွဲခန်းအများစုတွင်အသုံးမပြုပါ၊ ၎င်းကိုတိုင်းပြည်၏ခေတ်သစ်ဆေးခန်းများတွင်သာပြုလုပ်သည်။
Elastase အဆိပ်သည်အခြားပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများနှင့်မတူဘဲရောဂါစတင်ပေါ်ပေါက်ပြီးနောက်ဆယ်ရက်အတွင်းနေမကောင်းသောလူအားလုံးတွင်မြင့်တက်နေဆဲဖြစ်သည်။
အကယ်၍ သင်နှိုင်းယှဉ်လျှင်တစ်ချိန်တည်းတွင် amylase တိုးပွားလာခြင်းကိုလူနာတိုင်း၏ ၄၅-၅၀% ထက်မပိုသောပဉ္စမလူနာတိုင်း၊ lipase အဆင့်တွင်သာမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။
ထို့ကြောင့်သွေးရည်ကြည် elastase အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းသည်တစ်ပတ်ခန့်အကြာတွင်သို့မဟုတ်ပထမဆုံးလက်တွေ့လက္ခဏာလက္ခဏာများစတင်ပေါ်ပေါက်ပြီးနောက်ဆေးရုံသို့ ၀ င်ရောက်လာသောလူများတွင်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်အရေးကြီးသောရောဂါရှာဖွေရေးစံနှုန်းဖြစ်သည်။
Fecal ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ
ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) တွင်ပက်ကရိယ၏ပုံမှန်အလုပ်လုပ်ပုံအဆင့်ကိုစစ်ဆေးရန်ဆုံးဖြတ်သည်။ အစာခြေအင်ဇိုင်းများ၏ထုတ်လွှတ်မှုလျော့နည်းသွားသောအခါအဆီများအားအစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်သည်အစပိုင်းတွင်အမြဲတမ်းကြုံတွေ့ရသည်။ ဤအပြောင်းအလဲများကိုမစင်များတွင်အလွယ်တကူရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။ အောက်ပါသရုပ်လက္ခဏာများအရ exocrine ပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုသည်အားနည်းနေသည်။
- မစင်မှာအဆီရှိနေခြင်း၊
- မစင်အတွင်း undigested ကျန်ရှိသောအစားအစာ;
- အကယ်၍ သင်သည်သည်းခြေပြွန်များကိုပိတ်ဆို့ပါကမစင်များသည်အလင်းဖြစ်လိမ့်မည်။
ပန်ကရိယ၏ exocrine လုပ်ဆောင်ချက်ကိုသိသိသာသာချိုးဖောက်ခြင်းဖြင့်မစင်များ၌မစင်များပြောင်းလဲခြင်းကိုမျက်လုံးဖြင့်စစ်ဆေးသည်။
- မစင်တွေကအိမ်သာနံရံတွေမှာမစင်ကြယ်ဘူး၊
- တောက်ပသောမျက်နှာပြင်ရှိသည်
- မစင်၏အနံ့သည်စွဲမြဲ။ မနှစ်မြို့ဖွယ်ဖြစ်၏။ t
- မြည်းကြိုးကိုဖြည်မကြာခဏထိုင်ခုံလုပ်ဖို့။
ထိုသို့သောမစင်များသည်အူအတွင်းရှိအစာမကြေနိုင်သည့်ပရိုတိန်းများပုပ်ခြင်းကြောင့်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းဖြစ်သည်။
သတိပြုသင့်သည်မှာဂလင်း၏ exocrine လုပ်ဆောင်ချက်၏အင်္ဂါရပ်များကိုရှင်းလင်းနိုင်ရန်အတွက်မစင်များလေ့လာခြင်းသည်အလွန်အရေးကြီးသည်မဟုတ်ပါ။ ဤအဘို့, အများဆုံးမကြာခဏ, အခြားစမ်းသပ်မှုပန်ကရိယအတွက်အသုံးပြုကြသည်။
စည်းကမ်းချက်အရပန်ကရိယလှုပ်ရှားမှုအားချိုးဖောက်ခြင်းအားအခြားနည်းလမ်းဖြင့်တွေ့ရှိနိုင်သည် - စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုကိုထည့်ပြီးပန်ကရိယအရည်ကိုစစ်ဆေးရန်အတွက်ယူသည်။
ပန်ကရိယရောဂါကိုဆုံးဖြတ်ရန်အခြားစစ်ဆေးမှုများ
ပန်ကရိယရောဂါကိုစမ်းသပ်ရန်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများစွာကိုပြုလုပ်သည်။ အောက်ဖော်ပြပါအခြေခံအကျဆုံးများမှာ -
သွေးထဲတွင် trypsin inhibitors ၏အာရုံစူးစိုက်မှု။ ပလာစမာတွင်အရေအတွက်နည်းလေလေပန်ကရိယပိုမိုပျက်စီးလေလေဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ခန့်မှန်းချက်ပိုမိုဆိုးရွားပါလိမ့်မည်။
immunoreactive trypsin ၏ဆုံးဖြတ်ချက်။ ဆရာဝန်ကဒီနည်းလမ်းကိုအတော်လေးခဏခဏမသတ်မှတ်ဘဲ ၄ င်း၏သီးခြားသတ်မှတ်ချက်ဟာ ၄၀% သာရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၆၀% တွင်အပြုသဘောဆောင်သော immunoreactive trypsin သည်ပန်ကရိယမဟုတ်ဘဲအခြားရောဂါသို့မဟုတ်ရောဂါဥပမာအားဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း၊
ဆီး၌ trypsinogen ပါဝင်မှု၏ဆုံးဖြတ်ချက်။ ဤသည်မျှမျှတတသိကောင်းစရာ, အလွန်တိကျတဲ့နှင့်အထိခိုက်မခံနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ ဒီမှာ ၁၀၀% အာမခံချက်ဖြင့်မှန်ကန်သောရောဂါကိုသင်လုပ်နိုင်သည်။ ၎င်းကိုအသုံးပြုခဲသည်၊ အကြောင်းမှာ၎င်းသည်စျေးကြီးပြီးဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းအားလုံးတွင်မရနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၏လက်တွေ့သရုပ်သဏ္takingာန်များကို အသုံးပြု၍ ကိရိယာများရှာဖွေခြင်းနည်းလမ်းများကိုသင်ပေါင်းစပ်ပါကဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများအရပန်ကရိယ၏တည်ရှိမှုကိုအလျင်အမြန်ဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်အဘို့အသိသာဆုံးတန်ဖိုးတစ်ခုမှာလူနာ၏သွေးအတွင်းရှိအင်ဇိုင်းများ၏အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ပထမနေ့တွင်ဆရာဝန်ကပန်ကရိယ amylase ၏ညွှန်းကိန်းများကိုစစ်ဆေးသင့်သည်၊ ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင် elastase နှင့် lipase အဆင့်ကိုလေ့လာထားသည်။
