သကြားဓာတ်လျှော့ချနိုင်သောဆေးဝါးများစွာရွေးချယ်ထားသော်လည်းဂလီးကိတ်ရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်အကောင်းဆုံးကိရိယာကိုမတွေ့ရသေးပါ။ Vildagliptin သည်ခေတ်သစ်ဆေးယဉ်ပါးသည့်ဆေးဝါးများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အနိမ့်ဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိရုံသာမက၎င်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်းနှင့် hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်း၊ နှလုံး၊ အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်တို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုထိခိုက်စေခြင်းမရှိသော်လည်း beta ဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်နိုင်စွမ်းကိုလည်းရှည်စေသည်။
Vildagliptin သည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏သဘာဝဟော်မုန်းများဖြစ်သည်။ ဆရာ ၀ န်များအဆိုအရဤပစ္စည်းကိုရေရှည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပေါင်းစပ်ကုသမှု၏အစိတ်အပိုင်းအဖြစ်အပါအဝင်ရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်များတွင်အောင်မြင်စွာအသုံးပြုနိုင်သည်။
Vildagliptin ဘယ်လိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သလဲ
incretins နှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုလွန်ခဲ့သောနှစ်ပေါင်း ၁၀၀ ကျော်က ၁၉၀၂ ခုနှစ်တွင်ပေါ်ပေါက်ခဲ့သည်။ ၀ တ္ထုများကိုအူသိမ်ချွဲနှင့်ခွဲထုတ်ပြီးလျှို့ဝှက်ချက်များဟုခေါ်သည်။ ထို့နောက်အစားအစာကြေညက်ရန်အတွက်လိုအပ်သောပန်ကရိယမှအင်ဇိုင်းများထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ရန်သူတို့၏စွမ်းရည်ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ နှစ်အနည်းငယ်အကြာတွင်ထုတ်လွှတ်မှုသည်ဂလင်း၏ဟော်မုန်းလှုပ်ရှားမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်ဟုအကြံပြုမှုများရှိခဲ့သည်။ ဂလူးကို့စ်ရီရီးယားနှင့်အတူလူနာများသည် incretin ရှေ့ပြေးကိုယူသောအခါဆီး၌သကြားပမာဏသိသိသာသာလျော့ကျသွားသည်၊ ဆီးပမာဏလျော့ကျသွားပြီးကျန်းမာရေးတိုးတက်လာသည်။
၁၉၃၂ ခုနှစ်တွင်ဟော်မုန်းသည် ၄ င်း၏ခေတ်သစ်အမည် - ဂလူးကို့စ်မှီခိုသောအင်ဆူလင်နိုပိုရိုပိုလစ်ပိုတိတ် (HIP) ဖြစ်သည်။ ဒါဟာ duodenum နှင့် jejunum ၏ mucosa ၏ဆဲလ်တွေထဲမှာဖန်တီးကြောင်းထွက်လှည့်။ ၁၉၈၃ ခုနှစ်ရောက်တော့ဂလူးကagonနဲ့တူတဲ့ peptides (GLPs) ၂ ခုကိုခွဲထုတ်လိုက်တယ်။ GLP-1 သည်ဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုတုံ့ပြန်သောအားဖြင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ဆီးချိုရောဂါတွင်၎င်း၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
GLP-1 ၏လုပ်ဆောင်ချက်
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဖိအားမြင့်တက်မှုတို့သည်အတိတ်တွင်ဖြစ်လိမ့်မည်
- သကြားပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း -95%
- သွေးပြန်ကြော thrombosis ၏ပပျောက်ရေး - 70%
- အားကြီးသောနှလုံးခုန်မှုပပျောက်ရေး -90%
- သွေးတိုးရောဂါကိုဖယ်ရှားပစ်ခြင်း။ 92%
- တစ်နေ့တာစွမ်းအင်တိုးတက်ခြင်း၊ ညဘက်မှာအိပ်စက်ခြင်းကိုတိုးတက်စေခြင်း၊97%
- ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက်အင်ဆူလင်ထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်;
- အစာအိမ်ထဲတွင်အစာရှိနေခြင်းကိုကြာရှည်စေသည်;
- အစားအစာလိုအပ်မှုကိုလျှော့ချသည်၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသည်။
- နှလုံးနှင့်သွေးကြောများကိုအပြုသဘောဆောင်စေသည်;
- အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအားနည်းစေသောဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည့်ပန်ကရိယအတွင်းရှိဂလူးကagonထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
၎င်းသည်အူလမ်းကြောင်းကို DPP-4 အင်ဇိုင်းနှင့်ကွဲစေသည်။ ၎င်းသည်အူလမ်းကြောင်း mucosa ကိုထိုးဖောက်သောဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၏ endothelium တွင်ရှိနေပြီး၎င်းအတွက် ၂ မိနစ်ခန့်ကြာသည်။
ဤတွေ့ရှိချက်များကိုလက်တွေ့အသုံးပြုမှုကို ၁၉၉၅ ခုနှစ်တွင် Novartis ဆေးဝါးကုမ္ပဏီမှစတင်ခဲ့သည်။ သိပ္ပံပညာရှင်များသည် DPP-4 အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ငန်းကို ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်သောအရာများကိုသီးခြားစီခွဲထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့် GLP-1 နှင့် HIP ၏သက်တမ်းသည်အကြိမ်များစွာတိုးများလာပြီးအင်ဆူလင်ပေါင်းစပ်မှုလည်းတိုးလာသည်။ ဓာတုဗေဒအရတည်ငြိမ်သောဓာတုဗေဒဆိုင်ရာတည်ငြိမ်သောပစ္စည်းများသည်ဘေးကင်းလုံခြုံရေးစစ်ဆေးမှုကိုအောင်မြင်ပြီးသော vildagliptin ဖြစ်သည်။ ဤအမည်သည်သတင်းအချက်အလက်များစွာကိုစုပ်ယူထားသည်။ ဤနေရာတွင် hypoglycemic agent“ glyptin” နှင့်၎င်း၏ဖန်တီးသူ Willhower ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး၊ Dic DPP သည် glycemia“ gly” ကိုလျှော့ချနိုင်သည့်စွမ်းရည်၏အရိပ်အယောင်ဖြစ်သည်။ -4 ။
Vildagliptin ၏လှုပ်ရှားမှု
ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်တီထွင်ထားသောခေတ်၏အစကို ၂၀၀၀ ပြည့်နှစ်တွင် DPP-4 ကိုတားဆီးရန်ဖြစ်နိုင်ချေကို Endocrinologists ကွန်ဂရက်တွင်ပထမဆုံးအကြိမ်ပြသခဲ့သည်။ အချိန်တိုအတွင်းမှာပင် vildagliptin သည်ကမ္ဘာ့နိုင်ငံများစွာတွင်ဆီးချိုရောဂါကုထုံး၏စံနှုန်းများတွင်အားကောင်းသောအနေအထားသို့ရောက်ရှိခဲ့သည်။ ရုရှားတွင် ၂၀၀၈ ခုနှစ်တွင်၎င်းပစ္စည်းကိုမှတ်ပုံတင်ခဲ့သည်။ ယခု vildagliptin သည်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောဆေးဝါးစာရင်းတွင်နှစ်စဉ်ပါဝင်သည်။
ထိုသို့လျင်မြန်စွာအောင်မြင်မှုသည် vildagliptin ၏ထူးခြားသောဂုဏ်သတ္တိများကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာလေ့လာမှု ၁၃၀ ကျော်၏ရလဒ်များကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ, သင်မူးယစ်ဆေးကိုခွင့်ပြု:
- glycemic ထိန်းချုပ်မှုကိုတိုးတက်စေ။ Vildagliptin သည်နေ့စဉ်ဆေး ၅၀ မီလီဂရမ်သောက်ပြီးပျှမ်းမျှ 0.9 mmol / L. အစာစားပြီးနောက်သကြားကိုလျော့ကျစေသည်။ Glicated ဟေမိုဂလိုဘင်ပျမ်းမျှအားဖြင့် 1% လျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။
- အထွတ်အထိပ်များကိုဖယ်ရှားခြင်းအားဖြင့်ဂလူးကို့စ်၏ကွေးမှုကိုပိုမိုချောမွေ့စေပါ အပြီးသတ် ၀ င်ငွေအလွန်အကျွံသုံးစွဲပြီးနောက် glycemia သည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၀.၆ mmol / L. သို့လျော့ကျသွားသည်။
- ကုသမှုပထမခြောက်လတွင်နေ့နှင့်ညသွေးပေါင်ချိန်ကိုစိတ်ချစွာလျှော့ချနိုင်သည်။
- အနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျှော့ချခြင်းဖြင့်အဓိကအားဖြင့် lipid ဇီဝြဖစ်တိုးတက်ကောင်းမွန်အောင် သိပ္ပံပညာရှင်များကဒီအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုနောက်ထပ်အရာတစ်ခုအဖြစ်ရှုမြင်ပြီးဆီးချိုရောဂါလျော်ကြေးပေးခြင်းတိုးတက်မှုနှင့်မသက်ဆိုင်ပါ။
- အဝလွန်လူနာများအတွက်ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ခါးကိုလျှော့ချပါ။
- Vildagliptin သည်ကောင်းမွန်သောသည်းခံမှုနှင့်မြင့်မားသောလုံခြုံမှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ hypoglycemia ကိုအသုံးပြုစဉ်ကာလအတွင်းအလွန်အမင်းရှားပါးသည်။ ရိုးရာ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျကိုသောက်သုံးခြင်းထက် ၁၄ ဆ ပို၍ နည်းသည်။
- ဒီဆေးက metformin နဲ့ကောင်းတယ်။ metformin သောက်နေသည့်လူနာများတွင် vildagliptin ကို ၅၀ မီလီဂရမ်ထပ်ထည့်ခြင်းဖြင့် GH ကို ၀.၇%၊ ၁၀၀ မီလီဂရမ် ၁.၁% ဖြင့်ထပ်မံလျှော့ချနိုင်သည်။
ညွှန်ကြားချက်အရ vildagliptin အတွက်ကုန်သွယ်ရေးအမည်ဖြစ်သော Galvus ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များနှင့်ဂလူးကို့စ်အဆင့်များ၏ရှင်သန်နိုင်မှုအပေါ်တိုက်ရိုက်မူတည်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ပထမဆုံးအမျိုးအစားနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်ပျက်စီးနေသော beta ဆဲလ်များစွာပါဝင်သော vildagliptin သည်အစွမ်းမဲ့သည်။ ကျန်းမာသောလူနှင့်ပုံမှန်ဂလူးကို့စ်ရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါများတွင်၎င်းသည် hypoglycemic state ဖြစ်ပေါ်စေမည်မဟုတ်ပါ။
လက်ရှိတွင် vildagliptin နှင့်၎င်း၏ analog များ metformin ပြီးနောက်ဒုတိယမျဉ်း၏မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်စဉ်းစားနေကြသည်။ ၄ င်းတို့သည်အင်ဆူလင်ပေါင်းစပ်မှုကိုတိုးမြှင့်သော်လည်းလုံခြုံစိတ်ချမှုနည်းပါးသောလက်ရှိအသုံးအများဆုံး sulfonylurea ထုတ်ကုန်များကိုအောင်မြင်စွာအစားထိုးနိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး၏ Pharmacokinetics
အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များမှ vildagliptin ၏ pharmacokinetic ညွှန်းကိန်း:
အညွှန်းကိန်း | အရေအတွက်ဝိသေသ | |
ဇီဝရရှိနိုင်မှု,% | 85 | |
သွေးထဲတွင်အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုရောက်ရှိရန်လိုအပ်သောအချိန်, min ။ | အစာရှောင်ခြင်း | 105 |
အစာစားပြီးနောက် | 150 | |
ခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်ပစ်ရန်နည်းလမ်းများ,% vildagliptin နှင့်၎င်း၏ metabolites | ကျောက်ကပ် | မပြောင်းလဲ 23% အပါအဝင် 85, |
အူ | 15 | |
အသည်းပျက်ခြင်းအတွက်သကြားလျှော့စေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုပြောင်းလဲခြင်း၊ % | နူးညံ့သိမ်မွေ့ | -20 |
အလယ်အလတ် | -8 | |
မိုးသည်းထန်စွာ | +22 | |
ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအတွက်လုပ်ဆောင်မှုပြောင်းလဲခြင်း၊ % | 8-66% အားဖြင့်ခိုင်မာစေချိုးဖောက်မှုများအတိုင်းအတာအပေါ်မူတည်ပါဘူး။ | |
သက်ကြီးရွယ်အိုများဆီးချိုရောဂါအတွက် Pharmacokinetics | vildagliptin ၏အာရုံစူးစိုက်မှု 32% အထိတိုးမြှင့်, ဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမပြောင်းလဲပါ။ | |
ဆေး၏စုပ်ယူမှုနှင့်ထိရောက်မှုအပေါ်အစားအစာ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု | ပျောက်နေတယ် | |
အလေးချိန်, ကျား, မ, မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ထိရောက်မှုအပေါ်ပြိုင်ပွဲများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု | ပျောက်နေတယ် | |
ထက်ဝက်ဘဝ၊ မိနစ် | 180, အစားအစာအပေါ်မူတည်ပါဘူး |
Vildagliptin နှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးများ
vildagliptin ၏အခွင့်အရေးအားလုံးကို Novartis ကမှန်ကန်စွာပိုင်ဆိုင်သည်။ ၎င်းသည်စျေးကွက်အတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ဖြန့်ချိရာတွင်အားစိုက်ထုတ်မှုများနှင့်ငွေများများစွာရင်းနှီးမြှုပ်နှံခဲ့သည်။ တက်ဘလက်များကိုဆွစ်ဇာလန်၊ စပိန်၊ ဂျာမနီတွင်ပြုလုပ်သည်။ မကြာမီတွင် Novartis Neva ဌာနခွဲတွင်ရုရှား၌လိုင်းစတင်မည်ဟုမျှော်လင့်ရသည်။ vildagliptin ဆေးဝါးသည်ဆွစ်ဇာလန်မှဆင်းသက်လာသည်။
Vildagliptin တွင် Novartis ထုတ်ကုန် ၂ ခုပါ ၀ င်သည်။ Galvus နှင့် Galvus Met ။ Galvus ၏တက်ကြွသောအရာသည် vildagliptin ဖြစ်သည်။ ဆေးပြားများသည်ဆေးတစ်မျိုးတည်းဖြင့် ၅၀ မီလီဂရမ်ရှိသည်။
Galvus Met သည်တက်ဘလက်တစ်လုံးတည်းတွင် metformin နှင့် vildagliptin ပေါင်းစပ်ထားသည်။ ရရှိနိုင်သောက်သုံးသောရွေးချယ်စရာ: 50/500 (mg sildagliptin / mg metformin), 50/850, 50/100 ။ ဤရွေးချယ်မှုသည်သင့်အားလူနာတစ် ဦး တွင်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်နှင့်မှန်ကန်သောဆေးပမာဏကိုတိတိကျကျရွေးချယ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏အဆိုအရ Galvus နှင့် metformin ကိုသီးခြားတက်ဘလက်များတွင်ယူခြင်းက ပို၍ စျေးသက်သာသည်။ Galvus ၏စျေးနှုန်းမှာ ၇၅၀ ရူဘယ်၊ metformin (Glucophage) သည် ၁၂၀ ရူဘယ်၊ Galvus Meta သည် ၁၆၀၀ ရူဘယ်ဖြစ်သည်။ သို့သော် Galvus Metom နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းကိုပိုမိုထိရောက်ပြီးအဆင်ပြေကြောင်းအသိအမှတ်ပြုသည်။
Galvus တွင်ရုရှား၌ vildagliptin ပါ ၀ င်မှုမရှိပါ၊ အကြောင်းမှာပစ္စည်းသည်တက်ကြွသောတားမြစ်ချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ လက်ရှိတွင် vildagliptin နှင့်အတူမည်သည့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမဆိုထုတ်လုပ်ခြင်းသာမက၊ ပစ္စည်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုလည်းပါတားမြစ်ထားသည်။ ဤအတိုင်းအတာသည်ထုတ်လုပ်သူအားဆေးသစ်ကိုမှတ်ပုံတင်ရန်လိုအပ်သောလေ့လာမှုများစွာ၏ကုန်ကျစရိတ်များကိုပြန်လည်ကုန်ကျစေသည်။
ဝန်ခံချက်များအတွက်လက္ခဏာများ
Vildagliptin ကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သာပြသည်။ ညွှန်ကြားချက်များအရတက်ဘလက်များကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။
- metformin အပြင်၊ ၎င်း၏အကောင်းဆုံးဆေးသည်ဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်မလုံလောက်ပါက။
- ဆီးချိုရောဂါရှိ sulfonylurea (PSM) ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကို hypoglycemia ပိုမိုမြင့်မားသောအန္တရာယ်ဖြင့်အစားထိုးရန်။ အကြောင်းပြချက်မှာအိုမင်းခြင်း၊ အစားအသောက်လက္ခဏာများ၊ အားကစားနှင့်အခြားကာယလှုပ်ရှားမှုများ၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ အသည်းလုပ်ဆောင်မှုနှင့်အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များဖြစ်နိုင်သည်။
- PSM အုပ်စုနှင့်ဓာတ်မတည့်သည့်ဆီးချိုရောဂါ။
- sulfonylurea အစားလူနာအင်ဆူလင်ကုထုံးစတင်ဖြစ်နိုင်သမျှတတ်နိုင်သမျှနှောင့်နှေးရန်ရှာလျှင်။
- အကယ်၍ ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကြောင့် Metformin ကိုသောက်ခြင်းသည်ဆန့်ကျင်။ သော်လည်းကောင်းမဖြစ်နိုင်ပါက monotherapy (vildagliptin သာ) ဖြစ်သည်။
vildagliptin ကိုမလိုအပ်ဘဲလက်ခံခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကာယပညာနှင့်ပေါင်းစပ်သင့်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်အားမြင့်မားမှုနှင့်ထိန်းချုပ်မှုမရှိသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်စားသုံးမှုကြောင့်ဆီးချိုရောဂါလျော်ကြေးရရှိရေးအတွက်မကျော်လွှားနိုင်သည့်အတားအဆီးတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။ ညွှန်ကြားချက်သည် vildagliptin ကို metformin, PSM, glitazones, insulin နှင့်ပေါင်းစပ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။
အကြံပြုထားသောဆေးပမာဏသည် ၅၀ သို့မဟုတ် ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်သည်။ ဒီဆေးဟာအဓိကအားဖြင့်အလွန်အကျိုးမဲ့ Glycemia ကိုအကျိုးသက်ရောက်ပါတယ်၊ ဒါကြောင့်မနက်မှာ ၅၀ မီလီဂရမ်ကိုသောက်ဖို့အကြံပြုလိုပါတယ်။ 100 မီလီဂရမ်နံနက်နှင့်ညနေခင်း rece ည့်ခံသို့အညီအမျှပိုင်းခြားထားတယ်။
မလိုလားအပ်သောလုပ်ရပ်များ၏ကြိမ်နှုန်း
vildagliptin ၏အဓိကအားသာချက်မှာ၎င်းကိုအသုံးပြုစဉ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနည်းခြင်းဖြစ်သည်။ PSM နှင့်အင်ဆူလင်ကို သုံး၍ ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကပြhypနာမှာ hypoglycemia ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည်နူးညံ့သောပုံစံဖြင့်မကြာခဏဖြတ်သန်းသွားသော်ငြားလည်းသကြားဓာတ်သည်အာရုံကြောစနစ်အတွက်အန္တရာယ်ရှိသဖြင့်၎င်းတို့ကိုတတ်နိုင်သမျှရှောင်ရှားရန်ကြိုးစားသည်။ vildagliptin သောက်သောအခါ hypoglycemia အန္တရာယ်သည် 0.3-0.5% ရှိကြောင်းညွှန်ကြားချက်များကဖော်ပြသည်။ နှိုင်းယှဉ်မှုအရ၊ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမသောက်သောထိန်းချုပ်သည့်အုပ်စုတွင်ဤအန္တရာယ်ကို ၀.၂% ဖြင့်သတ်မှတ်သည်။
vildagliptin ၏မြင့်မားသောဘေးကင်းလုံခြုံမှုကိုလည်းလေ့လာမှုပြုလုပ်နေစဉ်အတွင်း vildagliptin နှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီအုပ်စုများတွင်ကုသမှုကိုငြင်းဆန်သောအရေအတွက်ကသက်သေပြသကဲ့သို့၎င်းသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကြောင့်ဆီးချိုရောဂါကိုဆေးကုသရန်မလိုအပ်ကြောင်းအချက်ကလည်းသက်သေပြသည်။
၁၀% အောက်လူနာများသည်ခေါင်းပြောင်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ တိုင်ကြားခဲ့ကြပြီး ၁% ထက်နည်းသောသူများသည်ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ vildagliptin ကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းသည်၎င်း၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏ကြိမ်နှုန်းကိုမတိုးစေကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။
ညွှန်ကြားချက်အရမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများသည် vildagliptin၊ ကလေးဘဝ၊ Galvus တွင်လက်တုပ်ဓာတ်ပါဝင်သောအပိုပစ္စည်းတစ်ခုပါရှိသည်၊ ထို့ကြောင့်၎င်းသည်သည်းမခံပါက၎င်းဆေးပြားကိုတားမြစ်သည်။ ၎င်းတွင်ပါဝင်သော Lactose ဓာတ်ပါဝင်မှုမရှိသောကြောင့် Galvus Met ကိုခွင့်ပြုခဲ့သည်။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
ညွှန်ကြားချက်အတိုင်း vildagliptin အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သောအကျိုးဆက်များ -
သောက်သုံးသော, mg / တစ်နေ့ | ချိုးဖောက်မှုများ |
200 အထိ | ကောင်းမွန်စွာသည်းခံပြီးလက္ခဏာမပြပါ။ hypoglycemia ၏အန္တရာယ်မတိုးပါဘူး။ |
400 | ကြွက်သားနာကျင်မှု ရှားရှားပါးပါး - အရေပြားပေါ်လောင်ကျွမ်းခြင်း၊ ဖျားနာခြင်း၊ အစွန်အဖျားဖျားနာခြင်း။ |
600 | အထက်ပါချိုးဖောက်မှုများအပြင်သွေးဖွဲ့စည်းမှုပြောင်းလဲနိုင်သည် - creatine kinase, C-reactive protein, AlAT, myoglobin ။ ဓာတ်ခွဲခန်းညွှန်းကိန်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်စဲပြီးနောက်တဖြည်းဖြည်းပုံမှန်ဖြစ်လာသည်။ |
600 ကျော် | ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်သက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခဲ့ကြပြီမဟုတ်။ |
အလွန်အကျွံသုံးစွဲလျှင်အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းသန့်ရှင်းရေးနှင့်လက်ခဏာလက္ခဏာများကုသမှုလိုအပ်သည်။ Vildagliptin metabolites ကို hemodialysis ဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။
ကျေးဇူးပြု၍ မှတ်သားပါ Galvus Meta ၏အစိတ်အပိုင်းများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည့် metformin အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသည် Lactic acidosis၊ ဆီးချိုရောဂါ၏အန္တရာယ်အရှိဆုံးပြoneနာများတစ်ခုဖြစ်စေနိုင်သည်။
Vildagliptin analogues
vildagliptin ပြီးနောက် DPP-4 ကိုဟန့်တားနိုင်သောအခြားအရာများရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ၎င်းတို့အားလုံးသည် analog များဖြစ်သည်။
- Saksagliptin, ကုန်သွယ်ရေးအမည် Onglisa, ထုတ်လုပ်သူ Astra Zeneka ။ saxagliptin နှင့် metformin ပေါင်းစပ်မှုကို Comboglize ဟုခေါ်သည်။
- Sitagliptin သည်ဘာလင် Chemie မှ Xelevia Merck မှ Januvius ၏ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများတွင်ပါ ၀ င်သည်။ metformin နှင့်အတူ Sitagliptin - Galvus Meta ၏ analog တစ်ခုဖြစ်သော Janomet နှစ်ခုပါ ၀ င်သည့်တက်ဘလက်များ၏တက်ကြွသောအရာများ၊
- Linagliptin တွင်ကုန်သွယ်ရေးနာမည် Trazhenta ရှိသည်။ ဤဆေးသည်ဂျာမန်ကုမ္ပဏီ Beringer Ingelheim ၏အစဖြစ်သည်။ တက်ဂလက်တစ်လုံးတွင် Linagliptin ပေါင်း metformin ဟုခေါ်သည် Gentadueto၊
- Alogliptin သည် Takeda Pharmaceuticals မှ USA နှင့် Japan တွင်ထုတ်လုပ်သော Vipidia ဆေးပြား၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ alogliptin နှင့် metformin ပေါင်းစပ်ခြင်းကို Vipdomet ကုန်အမှတ်တံဆိပ်အောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။
- Gozogliptin သည် vildagliptin ၏တစ်ခုတည်းသောပြည်တွင်း analogue ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို Satereks LLC မှထုတ်ဝေရန်စီစဉ်ထားသည်။ ဆေးဖက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းအပါအ ၀ င်ထုတ်လုပ်မှုအပြည့်အဝကိုမော်စကိုဒေသတွင်ပြုလုပ်လိမ့်မည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရလဒ်များအရ gozogliptin ၏လုံခြုံမှုနှင့်ထိရောက်မှုသည် vildagliptin နှင့်နီးစပ်သည်။
ရုရှားဆေးဆိုင်များတွင်သင်လက်ရှိ Ongliza (လစဉ်သင်တန်းအတွက်စျေးနှုန်းမှာ ၁၈၀၀ ရူဘယ်)၊ Combogliz (၃၂၀၀ ရူဘယ်)၊ Januvius (၁၅၀၀ ရူဘယ်)၊ Kselevia (1500 rubles), Yanumet (1800 မှ), Trazhentu () 1700 ပွတ်တိုက်။ ), Vipidia (900 ပွတ်တိုက်မှ။ ) ။ ပြန်လည်သုံးသပ်မှုအရေအတွက်အရ, Galvus ၏နှိုင်းယှဉ်ချက်များ၏အကျော်ကြားဆုံးမှာ Januvius ဖြစ်သည်။
ဆရာဝန်များက vildagliptin နှင့် ပတ်သက်၍ ပြန်လည်စစ်ဆေးသည်
ဆရာဝန်များသည် vildagliptin ကိုအလွန်တန်ဖိုးထားသည်။ ၄ င်းတို့သည်ဤဆေး၏အားသာချက်များကို ၄ င်း၏လုပ်ဆောင်မှု၏ဇီဝကမ္မသဘောသဘာဝ၊ ကောင်းမွန်သောသည်းခံစိတ်၊ စွဲမြဲ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု၊ hypoglycemia အန္တရာယ်နည်းပါးခြင်း၊ microangiopathy ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖိနှိပ်ခြင်းနှင့်ကြီးမားသောရေယာဉ်များ၏နံရံများ၏အခြေအနေကိုတိုးတက်စေခြင်းတို့၏အကျိုးကျေးဇူးများကိုခေါ်ဆိုသည်။
Vildagliptin သည်ကုသမှုစျေးနှုန်းကိုသိသိသာသာမြင့်တက်စေသော်လည်းအချို့ဖြစ်ရပ်များတွင် (မကြာခဏ hypoglycemia) သည်၎င်းနှင့်မထိုက်တန်သည့်ရွေးချယ်စရာမရှိပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို metformin နှင့် PSM တို့နှင့်တန်းတူဖြစ်သည်ဟုယူဆပြီးအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ၊
ဒါကိုဖတ်ပါ
- Glyclazide MV ဆေးများသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်လူကြိုက်အများဆုံးဆေးဖြစ်သည်။
- Dibicor တက်ဘလက် - ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အကျိုးကျေးဇူးများ (စားသုံးသူများ၏အကျိုးကျေးဇူးများ)