ဆီးချိုရောဂါအတွက် Fructosamine

ကျွန်ုပ်တို့၏သွေးရှိပရိုတိန်းအချို့သည်သကြားဓာတ်ပါ ၀ င်သည်။ နေ့စဉ်ဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်မားလေ၊ ၎င်းနှင့်ဓာတ်ပြုသည့်ပရိုတင်းပမာဏများလေလေဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်း၏အတိုင်းအတာကိုအကဲဖြတ်ရန်၊ ဤရောဂါ၏အန္တရာယ်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင်သည် fructosamine အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။

အထူးသဖြင့်ကုသမှုအသစ်ကိုရွေးချယ်သည့်အခါဤလေ့လာမှုကိုသတ်မှတ်ရန်ခဲယဉ်းသည်ဆိုသော်ငြား၎င်းသည်အလွန်သိသာထင်ရှားသည်။ လွန်ခဲ့သောရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်းပျမ်းမျှသကြားကိုတွက်ချက်ရန်နှင့်၎င်းတွင်ပါ ၀ င်သည့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏခန့်မှန်းရန်အတွက် fructosamine အဆင့်ကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ယခင်ကမတွေ့ရှိခဲ့သောသကြားဓာတ်မြင့်တက်ခြင်းကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ဖြစ်သည်။

Fructosamine - အဲဒါဘာလဲ။

အဆိုပါသွေးရည်ကြည်ရိုးရှင်းတဲ့ဖွဲ့စည်းပုံ၏ပရိုတိန်း - albumin ။ ပရိုတိန်းများစုစုပေါင်း၏ ၅၂-၆၈% ရှိသည်။ ၎င်းတွင်မော်လီကျူးငယ်များရှိပြီးကောင်းမွန်သောစည်းနှောင်နိုင်စွမ်းရှိသည်။ သူသည်ဘီလီရူဗင်၊ ဖက်တီးအက်စစ်များ၊ ဟော်မုန်းအချို့နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသူများမှတဆင့်သယ်ဆောင်နိုင်သည်။ Albumin သည်ဂလူးကို့စ်နှင့်ဓာတ်ပြုနိုင်သည်။ Fructosamine ထိုကဲ့သို့သောတုံ့ပြန်မှု၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။ သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်များများရှိပြီးအချိန်ကြာမြင့်စွာမြင့်တက်သောအခါ Glycation သည်ပိုမြန်သည်။ fructosamine ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူသွေးနီဥများ၏ဟီမိုဂလိုဘင်သည် glycated ဖြစ်သည်။

ဂလူးကို့စ်နှင့်ဂလူးကို့စ်နှင့်အဆက်အသွယ်တည်ငြိမ်ပါသည်။ သကြားဓာတ်များပုံမှန်ပြန်ဖြစ်ပြီးနောက်ဖရဲကို့စ်မင်သည်မပျက်စီးဘဲသွေးထဲတွင်ဆက်လက်ရှိနေသည်။ ၂ ပတ်မှ ၂ ပတ်အကြာတွင်ပရိုတိန်းသည်ပြိုကွဲသွားသည်။ ဤအချိန်တစ်လျှောက်လုံးတွင်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ခုန်ချနေသည်ကိုတွေ့ရသည်။ သွေးနီဥများသည် ၄ ​​လအထိပိုကြာရှည်စွာနေထိုင်ကြသည်။ ထို့ကြောင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏသည်သင် fructosamine အဆင့်ထက်ကြာရှည်စွာကုသမှုအရည်အသွေးကိုအကဲဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဖိအားမြင့်တက်မှုတို့သည်အတိတ်တွင်ဖြစ်လိမ့်မည်

• သကြားပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း -95%
• သွေးပြန်ကြော thrombosis ၏ပပျောက်ရေး - 70%
• အားကြီးသောနှလုံးခုန်မှုပပျောက်ရေး -90%
• သွေးတိုးရောဂါကိုဖယ်ရှားပစ်ခြင်း။ 92%
• တစ်နေ့တာစွမ်းအင်တိုးတက်ခြင်း၊ ညဘက်မှာအိပ်စက်ခြင်းကိုတိုးတက်စေခြင်း၊97%

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းပထမ ဦး ဆုံး 1982 ခုနှစ်တွင်ဖော်ပြထားခဲ့သည်။ နောက်ပိုင်းတွင်ဆီးချိုရောဂါကို fructosamine အဆင့်နှင့်တစ်ခုတည်းကိုသာတိတိကျကျရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပြီး ၉၀% ခန့်တိတိကျကျတွေ့ရှိနိုင်သည်။ သို့သော်ဤလေ့လာမှုသည်ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်မရှိသေးဘဲဂလူးကို့စ်နှင့်ဂလူးကို့စ်ဟိုက်မိုဂလိုဘင်အဆင့်နှင့် တွဲဖက်၍ တွဲဖက်အသုံးပြုသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး သည်သူ၏ရောဂါကိုနေ့စဉ် glucometer ဖြင့်စစ်ဆေးသည်။ သင်တွေ့ရှိချက်များကိုတာဝန်ရှိစွာမှတ်တမ်းတင်ပါကဆီးချိုရောဂါ၏လျော်ကြေးပမာဏကိုတိကျစွာခန့်မှန်းနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင် fructosamine ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်မလိုအပ်ပါ။ များသောအားဖြင့်ဆရာဝန်များသည်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုရွေးချယ်သည့်အခါ၎င်းကိုအသုံးပြုသည်။ ကြိုတင်တွက်ချက်ထားသည့်ဆေးပမာဏ၊ သတ်မှတ်ထားသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုသတ်မှတ်ခြင်းနှင့် ၂ ပတ်အကြာတွင်ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန် fructosamine ကိုအသုံးပြုသည်။

လက္ခဏာများ

အောက်ပါကိစ္စများတွင် Fructosamine ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းပိုမိုနှစ်သက်သည်။

1. ကုသမှုစတင်ချိန်းဆိုပြီးနောက်ရက်သတ္တပတ် ၂ ပတ်အလိုခန့်အပ်မှု၏မှန်ကန်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်။
2. ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာတစ် ဦး ၏ဘဝတွင်လွန်ခဲ့သော ၆ ပတ်ကထက်သိသိသာသာပြောင်းလဲမှုရှိခဲ့လျှင်။ ထိုကဲ့သို့သောအပြောင်းအလဲများတွင်အစားအစာအသစ်၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအဆင့်မြင့်ခြင်းသို့မဟုတ်အတင်းအကျပ်အိပ်ရာဝင်ခြင်း၊ ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်း၊ အထူးသဖြင့် endocrine များပါဝင်သည်။
3. ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စတိုင်းတာနှင့်အတူ။ ဤအချိန်တွင် Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုမသတ်မှတ်ထားပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၏ဟော်မုန်းအခြေအနေနှင့်၎င်းသည်သွေးဂလူးကို့စ်မကြာခဏပြောင်းလဲသွားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကလေးမွေးစဉ်အတွင်းဂလူးကို့စ်ဟီမိုဂလိုဘင်အစား fructosamine ပမာဏကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်။
4. ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်သံသယရှိသောပြwithနာများရှိသောမွေးကင်းစတွင်။ မွေးကင်းစကလေးများ၏သန္ဓေသားလောင်းတွင်သန္ဓေသားဟီမိုဂလိုဘင်ရှိနေခြင်းကြောင့် fructosamine ကိုလေ့လာခြင်းသည်တစ်ခုတည်းသော glycemia ကိုအကဲဖြတ်ရန်တစ်ခုတည်းသောယုံကြည်စိတ်ချရသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။
5. glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်စစ်ဆေးမှုသည်ဟေမိုဂလိုဘင်မရှိခြင်းကြောင့်စိတ်မချရနိုင်သောအခြေအနေများ - သွေးအားနည်းရောဂါ၊ သွေးရောဂါ; အသည်းရောင်အသားဝါရောဂါ၊ အစာအိမ်အနာ၊ ပြီးခဲ့သည့် 3 လအတွင်းသွေးထွက်; hemolytic ရောဂါ; သွေးနီဥပုံမှန်မဟုတ်သော။
6. ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုအတွက်, သူတို့ကိုရန်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများ၏အဆင်သင့်အကဲဖြတ်ရန်။
7. သွေးသကြားဓာတ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောမကြာသေးမီကပေါ်ပေါက်လာသောဟော်မုန်းထုတ်လုပ်သည့်အကျိတ်များသံသယရှိပါက။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုဘယ်လိုသွားရမလဲ

fructosamine အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏သံသယအားသာချက်က၎င်း၏မြင့်မားသောယုံကြည်စိတ်ချရသောဖြစ်ပါတယ်။ တိတိကျကျကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားရန်မလိုအပ်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ရလဒ်သည်သွေးသွင်းချိန်၊ အစားအစာ၊ ကာယလှုပ်ရှားမှုနှင့် ဦး နှောက်အာရုံကြောတင်းမာမှုအချိန်တို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမဖြစ်စေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

သို့သော်ဓာတ်ခွဲခန်းများသည်အရွယ်ရောက်ပြီးသူများမှ 4-8 နာရီအစာမရှိဘဲရပ်တည်ရန်တောင်းဆိုသည်။ မွေးကင်းစကလေးများအတွက်အစာရှောင်ချိန်သည်မိနစ် ၄၀၊ ၅ နှစ်အောက်ကလေးများအတွက် ၂.၅ နာရီဖြစ်သင့်သည်။ အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာတစ် ဦး သည်ထိုကဲ့သို့သောအချိန်ကိုခံရန်ခက်ခဲလျှင်ဖက်တီးအစာမစားရန်လုံလောက်ပေလိမ့်မည်။ အဆီ၊ တိရိစ္ဆာန်အဆီ၊ pastry creams နှင့်ဒိန်ခဲတို့သည်သွေးထဲတွင် lipids များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုခေတ္တတိုးပွားစေပြီး၎င်းသည်စိတ်မချရသောရလဒ်များဖြစ်စေနိုင်သည်။

တိုင်းတာမှုအမှားအယွင်းကြောင့်စမ်းသပ်ကိရိယာများကိုမဖြန့်တော့သောကြောင့်အိမ်၌လက်ရှိတွင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ bedridden လူနာများတွင် biomaterial ကိုဓာတ်ခွဲခန်းဝန်ထမ်းများကအိမ်တွင်ယူပြီးစစ်ဆေးပြီးသည်။

စာဝှက်ဖြည်ခြင်း

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်ကိုသွေးရည်ကြည်လီတာနှုန်း micromoles သို့မဟုတ် millimoles အတွက်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုသည်။

fructosamine အတွက်လက်ခံထားသောစံသည်အသက် ၁၄ နှစ်အထက်အမျိုးသားများ၊ အမျိုးသမီးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်များတွင်အတူတူဖြစ်သည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းအများစုတွင် 205-285 mmol / L သို့မဟုတ် 2.05-2.85 mmol / L. နှင့်ညီမျှသည်။ အသက် ၁၄ နှစ်အောက်ကလေးများအတွက် - ၁၉၅-၂၁၁ μmol / L.

ဓာတ်ခွဲခန်းများသည် fructosamine နှင့်ထုတ်လုပ်သူအမျိုးမျိုးမှ calibrators ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကွဲပြားခြားနားသောနည်းစနစ်ကိုသုံးနိုင်သည်ဟူသောအချက်ကြောင့်ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအတွက်ရည်ညွှန်းတန်ဖိုးအနည်းငယ်ကွဲပြားနိုင်သည်။ ဤဓာတ်ခွဲခန်းတွင်စံသတ်မှတ်ချက်အရမည်သည့်အကွာအဝေးကိုလက်ခံသည်နှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်သည်ဖောက်သည်ထံသို့ထုတ်ပေးသောရလဒ်တစ်ခုချင်းစီတွင်တွေ့ရသည်။

ဆီးချိုရောဂါထိန်းချုပ်မှု၏လက်တွေ့အကဲဖြတ်:

လေ့လာမှုများအရ ၃ လတာကာလအတွင်းပျမ်းမျှ fructosamine (F) အဆင့်သည်လူနာတစ် ဦး ၌ glycated hemoglobin (HG) ရာခိုင်နှုန်းကိုတွက်ချက်နိုင်ကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ ဆက်နွယ်မှုကိုပုံသေနည်းဖြင့်ကိုယ်စားပြုနိုင်သည်။ GG = 0.017xF + 1.61, GG ကို% တွင်ဖော်ပြသည်၊ F - micromol / l တွင်ဖြစ်သည်။ နှင့်အပြန်အလှန်: F ကို = (GG-1.61) x58.82 ။

လွန်ခဲ့သော (၂) ပတ်အတွင်းတွင်ပျမ်းမျှသွေးသကြားဓာတ်များအပေါ် fructosamine ပမာဏအပေါ်မှီခိုမှုရှိသည်။

ထို့ကြောင့်ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်လူနာ၏ဇီဝဖြစ်စဉ်အခြေအနေ၊ သူ၏ကုသမှုအရည်အသွေးကိုပြည့်စုံစွာအကဲဖြတ်နိုင်သည်။

fructosamine မြင့်တက်လာခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာဆီးချိုရောဂါနှင့်ယခင်ရောဂါများဖြစ်သည်။ လက်တွေ့အကြံပြုချက်များအရဤရောဂါကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတစ်ခုအရပြုလုပ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ fructosamine ပမာဏတိုးစေနိုင်သည့်အခြားအချက်များကို ထပ်မံ၍ သုတေသနပြုရန်နှင့်ဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။

• ပန်ကရိယဟော်မုန်းမရှိခြင်း၊
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း,
• ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရခြင်း၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါရောင်ခြင်းကြောင့် immunoglobulin A အဆင့်ကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာတိုးမြှင့်ခြင်း၊ autoimmune ရောဂါများ, cystic fibrosis, အသည်းပျက်စီးမှု, အရက်;

အောက်ပါအကြောင်းပြချက်များအတွက် Fructosamine လျှော့ချနိုင်သည်

• သွေးပရိုတိန်းများအထူးသဖြင့် albumin ။ အစာတွင်ပရိုတိန်းဓာတ်အလွန်နည်းပါးခြင်း၊ အသည်းရောဂါအချို့၊ အစာခြေလမ်းကြောင်း၌ပရိုတိန်းများကိုအစာကြေခြင်းနှင့် volumetric proteinuria အဆင့်တွင်ဆီးချိုသွေးအားနည်းရောဂါကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ အနည်းငယ်ပရိုတင်းဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်း (အကယ်၍ albumin level> 30 g / l ဖြစ်ပါက) ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်ကိုမထိခိုက်စေပါ။
• hyperthyroidism;
• ဗီတာမင်စီနှင့်ဘီ၏ရေရှည်စားသုံးမှု

စျေးနှုန်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ

ဆီးချိုရောဂါတွင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်လမ်းညွှန်ကိုမိသားစုဆရာဝန်၊ ကုထုံးပညာရှင်၊ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, လေ့လာမှုအခမဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ စီးပွားဖြစ်ဓာတ်ခွဲခန်းများတွင် fructosamine အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုစျေးနှုန်းသည်အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ်၏ကုန်ကျစရိတ်ထက်အနည်းငယ်မြင့်မားပြီး glycated hemoglobin ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ထက် ၂ ဆနီးပါးစျေးသက်သာသည်။ မတူညီသောဒေသများရှိ ၂၅၀ မှ ၄၀၀ အထိရူဘယ်နှင့်ခြားနားသည်။