အရံအာရုံကြောစနစ်ကိုပျက်စီးစေသည့်အပြင်ဆီးချိုရောဂါသည်ဗဟိုကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ encephalopathy သည် ဦး နှောက်၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်လုပ်ဆောင်မှုများအတွက်ရောဂါဗေဒပြောင်းလဲမှုဖြစ်သည်။ ဤရောဂါသည်ဖြည်းဖြည်းချင်းတိုးတက်လာသဖြင့်ဆရာဝန်များနှင့်လူနာများအနေဖြင့်ရောဂါများကိုပြင်းထန်သောအဆင့်သို့ရောက်သောအခါဆေးကုသမှုဆိုင်ရာလက္ခဏာများကိုနောက်ကျသွားပြီဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ encephalopathy ၏အဓိကသရုပ်သကန်မှာသိမြင်မှုစွမ်းရည်များကျဆင်းခြင်းဖြစ်ပြီးလူ့အဖွဲ့အစည်းနှင့်အလုပ်ခွင်တွင်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်ရန်အခက်အခဲများ၊
ရောဂါသည်လူနာများ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုသိသိသာသာပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ အထူးသဖြင့်အသက်ကြီးသောအခါဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်ခက်ခဲလာသည်၊ သူတို့သည်ဆေးဝါးများသောက်ရန်မေ့သွားနိုင်သည်၊ အင်ဆူလင်ပမာဏကိုမှားယွင်းစွာတွက်ချက်သည်၊ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများအတွက်ဆီးချိုရောဂါအတွက်တည်ငြိမ်သောလျော်ကြေးငွေမရနိုင်ပါ၊ ထို့ကြောင့်သူတို့သည်ပိုမိုမြန်ဆန်စွာရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်လာသည်၊ အစောပိုင်းမသန်စွမ်းမှုများဖြစ်ပေါ်ပြီးသေဆုံးမှုနှုန်းမှာ ၂၀% ပိုမိုမြင့်မားသည်။ ဦး နှောက်ပြောင်းလဲမှုများကိုရှောင်ရှားရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းမှာရောဂါများကိုအစောပိုင်းအဆင့်တွင်စစ်ဆေးခြင်းနှင့်ကုသခြင်းဖြစ်သည်။
Encephalopathy ကဘာလဲ?
encephalopathy ဟူသောဝေါဟာရသည် ဦး နှောက်၏ရောဂါများကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဦး နှောက်တစ်သျှူးများအများအားဖြင့်အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပျက်စီးသည်။ သဘာဝကျကျတစ်ချိန်တည်းမှာပင်, ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏လုပ်ဆောင်ချက်များကို၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဆုံးရှုံးခဲ့ရခြင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ encephalopathy ၏အကြောင်းရင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ရှိဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဖိအားမြင့်တက်မှုတို့သည်အတိတ်တွင်ဖြစ်လိမ့်မည်
- သကြားပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း -95%
- သွေးပြန်ကြော thrombosis ၏ပပျောက်ရေး - 70%
- အားကြီးသောနှလုံးခုန်မှုပပျောက်ရေး -90%
- သွေးတိုးရောဂါကိုဖယ်ရှားပစ်ခြင်း။ 92%
- တစ်နေ့တာစွမ်းအင်တိုးတက်ခြင်း၊ ညဘက်မှာအိပ်စက်ခြင်းကိုတိုးတက်စေခြင်း၊97%
အမျိုးမျိုးသောအရင်းအမြစ်များအရ encephalopathy လက္ခဏာများသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၉၀% နီးပါးတွင်ရှိသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုစစ်ဆေးရန်နှင့် ဦး နှောက်အတွင်းပြောင်းလဲမှု၏အကြောင်းရင်းမှာဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေရန်ခက်ခဲသောကြောင့်ထိုသို့သောရောဂါမျိုးကိုမကြာခဏတွေ့ရှိရသည်။
ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာန၏စာအရဆီးချိုရောဂါ encephalopathy တွင် ICD နံပါတ် ၁၀ (အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာရောဂါများခွဲခြားမှု) E10.8 နှင့် E14.8 - ဆီးချိုရောဂါ၏မပြေလည်မှုများရှိသည်။
encephalopathy ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ယန္တရားကိုအပြည့်အဝနားမလည်နိုင်သော်လည်း၎င်းသည်ဆီးချိုဆိုင်ရာ neuropathy နှင့်များစွာတူညီမှုရှိသည်ဟုယုံကြည်ရသည်။ ရောဂါဗေဒ၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာဆီးချိုရောဂါ၏အခြားပြcomplနာများဖြစ်သော - hyperglycemia ။
သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းသည် ဦး နှောက်၏အာဟာရကိုချိုးဖောက်သောသွေးကြောများ၏ angiopathy ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကြောင့်အာရုံခံဆဲလ်များသည်အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်မှုကိုခံစားရသည်၊ ပိုမိုဆိုးဝါးသည်။ ပုံမှန်အချိန်မီပြန်လည်ထူထောင်နိုင်ခြင်းနှင့်အဆိပ်အတောက်များကိုမဖယ်ရှားနိုင်ခြင်း။ ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများဖြစ်သောကိုလက်စထရော၊ triglycerides နှင့် low-သိပ်သည်းဆလစ်ပိုပရိုတိန်းများကြောင့်အခြေအနေပိုဆိုးလာသည်။
Encephalopathy သုံးဆင့်
encephalopathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအဆင့်သုံးဆင့်အတွက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ပထမရောဂါလက္ခဏာများသည်တိကျစွာမဟုတ်သောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်သူတို့ကိုဂရုမစိုက်ပေ။ များသောအားဖြင့် encephalopathy ကိုအဆင့် ၂ ထက်စောပြီးရောဂါလက္ခဏာပြပြီး၊ ရောဂါစတင်ချိန်တွင် ဦး နှောက်အတွင်းအသေးငယ်ဆုံးအော်ဂဲနစ်ပြောင်းလဲမှုများကို MRI ကတွေ့ရှိနိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်သူတို့သည်နေရာများစွာတွင်ပျံ့နှံ့တည်ရှိသည်။ နောက်ပိုင်းတွင် ဦး နှောက်ထဲတွင်တွေ့ရှိရပါသည်။ မြင်သာထင်သာရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဤကာလအတွင်း၎င်းတို့၏ပြင်းထန်မှုသည်အာရုံစူးစိုက်မှု၏နေရာဒေသပေါ်တွင်မူတည်သည်။
ဆီးချို encephalopathy ၏အဆင့်:
- ကန ဦး အဆင့်မှာ - လူနာသည်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းနှင့်ကျဆင်းခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ မျက်စိတွင်မှောင်မိုက်ခြင်း၊ စည်းကမ်းတစ်ခုအနေနှင့်ဤသရုပ်များသည်ရာသီဥတုဆိုးရွားခြင်း၊ အသက်အရွယ် (သို့) သက်ရှိ - သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
- ဒုတိယအဆင့်၌ - ခေါင်းကိုက်ခြင်းများသည်မကြာခဏဖြစ်လာသည်၊ တိုတောင်းသောမှတ်ဉာဏ်ဆုံးရှုံးမှု၊ အာကာသအတွင်းလမ်းလွဲသွားခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများပေါ်လာနိုင်သည် - ကျောင်းသားများ၏အလင်းပြောင်းလဲမှု၊ အပြောအဆိုများအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေခြင်း၊ တုံ့ပြန်မှုများပျောက်ကွယ်ခြင်း၊ မျက်နှာမျက်နှာအမူအရာပြproblemsနာများဖြစ်ပေါ်ခြင်း။ များသောအားဖြင့်ဤအဆင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်အာရုံကြောအထူးကုဆရာဝန်ထံသွားကြသည်။
- တတိယအဆင့်တွင် - အဆိုပါရောဂါလက္ခဏာများသိသာနေကြသည်။ ဤအချိန်တွင်ခေါင်းကိုက်ခြင်းပိုမိုပြင်းထန်လာသည်။ အိပ်မပျော်, စိတ်ကျရောဂါဖွံ့ဖြိုး, မှတ်ဉာဏ်ကိုအလွန်ဆိုးရွား။ ဒီအဆင့်မှာကျွမ်းကျင်မှုအသစ်တွေနဲ့ဗဟုသုတအသစ်တွေကိုကျွမ်းကျင်ဖို့မဖြစ်နိုင်ဘူး။
အမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက်ရောဂါ၏သင်တန်းအင်္ဂါရပ်များ
ဆီးချိုသွေးချို encephalopathy အမျိုးအစားကိုဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား 1 ရှိလူနာများတွင်သာအသန့်ရှင်းဆုံးပုံစံဖြင့်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ သူတို့၏ ဦး နှောက်အတွင်းရှိအနှောင့်အယှက်များသည်မိမိတို့၏အင်ဆူလင်မရှိခြင်းနှင့်၎င်းကိုအချိန်မတန်ဘဲမူးယစ်ဆေးဝါးဖြင့်လက်ခံခြင်းတို့နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ encephalopathy ၏တိုးတက်မှုသည် hyperglycemia ၏ကြိမ်နှုန်းပေါ်တွင်သာမကအင်ဆူလင်ကိုဖွဲ့စည်းစဉ်အတွင်း၎င်းမှဖယ်ထုတ်ပေးသော proinsulin မော်လီကျူး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ C-peptide မရှိခြင်းအပေါ်တွင်လည်းမူတည်သည်ဟုထင်မြင်ချက်များရှိသည်။ အမျိုးအစား ၁ ရောဂါရှိသူအားလုံးကိုသတ်မှတ်ထားသောစက်မှုအင်ဆူလင်တွင် C-peptide မပါ ၀ င်ပါ။ C-peptide အကြောင်းပိုမိုဖတ်ပါ။
Encephalopathy သည်ဆီးချိုအမျိုးအစား (၁) တွင်ကလေးငယ်များအားအကြီးမားဆုံးသောအန္တရာယ်ဖြစ်စေပါသည်။ သူတို့မှာအာရုံစူးစိုက်မှုနဲ့ပြproblemsနာတွေရှိတယ်၊ သတင်းအချက်အလက်တွေစုစည်းခြင်းကနှေးကွေးတယ်၊ အထူးစမ်းသပ်မှုများအနေဖြင့် encephalopathy ရှိသောလူနာတစ် ဦး ၏ကလေး၏ IQ ကျဆင်းခြင်းနှင့်ထောက်လှမ်းရေးအပေါ်အပျက်သဘောဆောင်သောသက်ရောက်မှုရှိကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည် ယောက်ျားလေးများသည်မိန်းကလေးများထက်အားကြီးသည်။ စောစောစီးစီးဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက် ဦး နှောက်၏လေ့လာမှုများအရလူကြီးများတွင်သူတို့သည်ကျန်းမာသန်စွမ်းသူများထက်မီးခိုးရောင်အားသိပ်သည်းမှုနည်းကြောင်းတွေ့ရသည်။
အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆီးချို encephalopathy ရောထွေးသည်။ ဤကိစ္စတွင် ဦး နှောက်သည် hyperglycemia သာမကအဆုတ်ရောဂါများကြောင့်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည် -
- သွေးတိုးရောဂါသည်သွေးကြောဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီး၊ ၆ ဆသည် encephalopathy ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးစေသည်။
- လူလတ်ပိုင်းအဝလွန်ခြင်းသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် encephalopathy ပိုမိုပြင်းထန်စေသည်။
- အင်ဆူလင်ကိုပြင်းထန်စွာခုခံနိုင်မှုသည် beta-amyloids ၏ ဦး နှောက်ထဲတွင်စုဆောင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်ပြားများဖွဲ့စည်းနိုင်ပြီးသိမြင်မှုဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုသိသိသာသာလျှော့ချနိုင်သည်။
Encephalopathy သည်အိုမင်းခြင်းတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အဓိကအန္တရာယ်ဖြစ်သည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာစိတ်ဖောက်ပြန်မှုနှင့်အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများ
ဆီးချိုရောဂါတွင် encephalopathy ၏ရောဂါလက္ခဏာများကို ဦး နှောက်ဆဲလ်များသည်ပုံမှန်အားဖြင့်အောက်စီဂျင်နှင့်အာဟာရကင်းမဲ့မှုကြောင့်ပုံမှန်လည်ပတ်နိုင်ခြင်းမရှိခြင်းကြောင့်ရှင်းပြသည်မှာသူတို့သည် atherosclerosis, hypertension, သို့မဟုတ် cerebrovascular မတော်တဆမှုကြောင့် encephalopathy ၏သရုပ်သဏ္similarာန်နှင့်ဆင်တူသည်။
ရောဂါလက္ခဏာအုပ်စု | encephalopathy ၏ထင်ရှား |
Asthenia | ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ အလွန်အမင်းစိတ်နာခြင်း၊ |
သဖေးလ် | အမျိုးမျိုးသောပြင်းထန်သည့်ခေါင်းကိုက်ခြင်း - ပျော့ပျောင်းခြင်းမှပြင်းထန်သောခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်းနှင့်ပျို့အန်ခြင်း။ ဦး ခေါင်း၌ညှစ်ခြင်းသို့မဟုတ်လေးလံခြင်းတို့ခံစားရပြီးအာရုံစူးစိုက်ရန်ခက်ခဲစေသည်။ |
ဟင်းသီးဟင်းရွက် dystonia | ဖိအားများပြားလာခြင်း၊ နှလုံးခုန်နှုန်းမြန်ဆန်ခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်း၊ |
သိမှုဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက် | သတင်းအချက်အလက်အသစ်များကိုမှတ်မိရန်ခက်ခဲခြင်း၊ အတွေးတစ်ခုကိုလျင်မြန်စွာဖော်ထုတ်နိုင်ခြင်းမရှိခြင်း၊ စာသားကိုနားလည်ရန်ခက်ခဲခြင်း၊ ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာပြောဆိုခြင်းကိုချိုးဖောက်ခြင်း။ လျစ်လျူရှု, စိတ်ကျရောဂါဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ |
ဆီးချို encephalopathy ဆက်ဆံဖို့ဘယ်လို
ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက် encephalopathy ကိုကုသမှုသည်ရှုပ်ထွေးပြီး၎င်းသည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်နှင့် ဦး နှောက်ကိုထောက်ပံ့ပေးသောရေယာဉ်များ၏အခြေအနေတိုးတက်စေရန်ရည်ရွယ်သည်။ ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏စည်းမျဉ်းများကိုအသုံးပြုသည်။
- တည်ငြိမ်သော normoglycemia ရရှိရန်ယခင်ကသတ်မှတ်ထားသောဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုပြင်ဆင်ခြင်း
- အခမဲ့အစွန်းရောက်များ၏ထိခိုက်သက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချရန် Antioxidants ။ များသောအားဖြင့် lipoic acid ကိုပိုမိုနှစ်သက်သည်။
- မကြာခဏအထူးရှုပ်ထွေးသောအစိတ်အပိုင်းများအဖြစ်ဗီတာမင် B - Milgamma, Neuromultivit ။
- lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပုံမှန်အတွက် statins - Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin
သွေးစီးဆင်းမှုကိုတိုးတက်စေရန် angioprotectors နှင့် antiplatelet agent များအသုံးပြုသည်။ Pentoxifylline, Actovegin, Vazaprostan ။ ဦး နှောက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောဆေးများ၊ vinpocetine, piracetam, nicergoline - Nootropics ကိုလည်းသတ်မှတ်နိုင်သည်။
အကျိုးဆက်များ
encephalopathy ၏ဟောကိန်းလူနာရဲ့အသက်, ဆီးချိုရောဂါများအတွက်လျော်ကြေးငွေ၏ကြာချိန်နှင့်အဆင့်, ပြ,နာများကိုအချိန်မီရှာဖွေတွေ့ရှိပေါ်တွင်မူတည်သည်။ encephalopathy နှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုသင့်လျော်စွာကုသခြင်းသည်လူနာ၏ ဦး နှောက်ကိုဆိုးရွားယိုယွင်းခြင်းမရှိဘဲတူညီသောအဆင့်တွင်နှစ်ပေါင်းများစွာထိန်းသိမ်းထားနိုင်စေသည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင်လူနာသည်အများဆုံးအလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းနှင့်သင်ယူနိုင်စွမ်းကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားသည်။
ကုသမှုနှောင်းပိုင်းဖြစ်ပါကဆီးချိုရောဂါ encephalopathy သည် ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ရောဂါများစွာကိုဖြစ်စေသည်။ ပြင်းထန်သောတစ်ကိုယ်ရေခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်း၊ တက်ကြွခြင်းနှင့်အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း။ အနာဂတ်တွင် ဦး နှောက်သည် ၄ င်း၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းရှုံးသည်။ ၎င်းသည်ပြင်းထန်သောမသန်စွမ်းမှုအထိလွတ်လပ်မှုတဖြည်းဖြည်းချင်းဆုံးရှုံးသွားခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုများနှင့်အတူ encephalopathy ဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းတွင်စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုများ၊ မသင့်လျော်သောအပြုအမူများ၊ နေရာနှင့်အချိန်များတွင်သွားလာနိုင်ခြင်းမရှိခြင်း၊