သူတို့၏အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှု၏ပန်ကရိယစိတ်ကြွဆေးသည် antidiabetic ဆေးဝါးအဆင့်သတ်မှတ်ချက်တွင်ပထမနေရာတွင်ရှိသည်။ ဤအုပ်စုတွင် - sulfonylurea စီးရီးကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (Maninil, Diabeton, Amaryl) နှင့်ရွှံ့စေး။
လျင်မြန်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်သောစွမ်းရည်ရှိသော hypoglycemic agent ဖြစ်သော NovoNorm ဆေးသည်လည်းနောက်ဆုံးအတန်းအစားတွင်ပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းကိုဂရုတစိုက်အသုံးပြုရမည်၊ ဆေးပြားသည်ဒုတိယအမျိုးအစားရောဂါရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါအားလုံးအတွက်မသင့်တော်သောကြောင့်ညွှန်ကြားချက်များ (အနည်းဆုံးယင်း၏အဆင်ပြေအောင်ပုံစံဖြင့်) နှင့်အကျွမ်းတဝင်ရှိရန်လိုအပ်သည်။
ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ဆေး
ဤအပိုင်းတွင်ဖော်ပြထားသောဓာတ်ပုံ၏ NovoNorm ၏ဖွဲ့စည်းမှုသည် repaglinide ၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး၊ cellulose, ပြောင်းဖူးဓာတ်၊ ပိုတက်စီယမ် polacryline၊ glycerin, povidone, calcium ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖော့စဖိတ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ် stearate၊ သံအောက်ဆိုဒ်၊ poloxamer, meglumine၊
မူးယစ်ဆေးဝါးကို၎င်း၏အသွင်သဏ္ဌာန် (ပတ်ပတ်လည်ခုံးတက်ဘလက်)၊ အရောင် (၁ မီလီဂရမ်အဝါရောင်နှင့်အညိုရောင်၊ ၂ မီလီဂရမ်တွင်ပန်းရောင်ရောင်နှင့်အတူ) နှင့် Novo Nordisk ကုမ္ပဏီ၏အက္ခရာ တင်၍ ဖော်ထုတ်နိုင်သည်။ တက်ဘလက်များကို 15 PCs အတွက်အရည်ကြည်ဖုများဖြင့်ထုပ်ပိုးထားသည်။
ထိုကဲ့သို့သောပြားတစ် box ထဲမှာနှစ်ခုမှခြောက်လရှိနိုင်ပါသည်။ Novonorm တွင်၊ ဈေးနှုန်းသည်ဆေးဝါးတိုက်ဖျက်ရေးဆေးဝါးများအနက် ၁၇၇ ရူဘီလ်ဖြစ်သည်။ တက်ဘလက် 30 အဘို့။ တစ် ဦး ဆေးညွှန်းမူးယစ်ဆေးဖြန့်ချိသည်။ ဒိန်းမတ်ထုတ်လုပ်သူသည် repaglinide ၏သက်တမ်းကို ၅ နှစ်အတွင်းဆုံးဖြတ်သည်။ သိုလှောင်ရန်အတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်အထူးအခြေအနေများမလိုအပ်ပါ။
ဆေးဝါးဗေဒ
repaglinide သည်ပါဝင်ပစ္စည်းသည် endogenous အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုအားကောင်းစေပါသည်။ ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအားဖြည့်ပေးသောဆေးသည်ဂလီးကီးယားရောဂါကိုပုံမှန်မြန်မြန်ပြုလုပ်ပေးသည်။ ၎င်းစွမ်းရည်သည်ဟော်မုန်းများပေါင်းစပ်ခြင်းအတွက်တာ ၀ န်ယူနိုင်သောခဆဲလ်အရေအတွက်နှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်စပ်သည်။
သင်ဆေးသောက်ပြီးသောအခါဆီးချိုရောဂါရှိပလာစမာတွင်ပါရှိသော repaglinide သည်နာရီဝက်အကြာတွင်စုပြုံနေတတ်သည်။ ဤသည်ကသင့်အားနောက်အစာစားခြင်းနှင့်ထုတ်ယူခြင်းတွင် glycemia ကိုထိန်းချုပ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းလမ်းကြောင်းပေါ်သို့ ၀ င်ရောက်သည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျလာသည်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းထဲသို့ ၄ နာရီအကြာတွင်အနိမ့်ဆုံးအဆင့်ကိုသတ်မှတ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး၏လုံခြုံမှုကိုလက်တွေ့အခြေအနေတွင်စမ်းသပ်ခဲ့သည်။ glicemic ညွှန်းကိန်းများတွင်ဆေးထိုးမှီခိုမှုလျော့ကျခြင်းကို NovoNorm ကို ၀.၅-၄ မီလီဂရမ် အသုံးပြု၍ မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ ရလဒ်များအနေဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကြိုတင်မချထားမီ (အစာမစားမီ ၁၅ မိနစ်မှ ၃၀ မိနစ်) အထိခံရန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုအတည်ပြုသည်။
ဆေးဝါး
Repaglinide သည်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှတက်ကြွစွာစုပ်ယူသည်။ အစာစားခြင်းပြီးနောက်တစ်နာရီအတွင်းအများဆုံးသွေးပမာဏကိုလေ့လာတွေ့ရှိပြီး ၆၃% သောဇီဝရရှိနိုင်မှုနှင့်အတူလျှင်မြန်စွာလျော့ကျသွားသည်။
NovoNorm ကို 4-6 နာရီအကြာတွင်ဝက်သက်တမ်းတစ်နာရီခန့်ဖယ်ရှားပစ်သည်။ ဒီဆေးဟာလုံးဝ metabolized လုပ်ထားပေမယ့်သူ့ရဲ့ metabolites တွေကမလှုပ်ရှားဘူး။ သုံးစွဲသောပစ္စည်း၏မရှိသောအပိုင်းကိုဆီးနှင့်မစင်များတွင်တွေ့ရှိရသည် - ၈% နှင့် ၂% အထိအသီးသီးရှိသည်။ metabolites ၏အဓိကပမာဏကိုသည်းခြေရည်ဖြင့်ဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။
သက်ကြီးဆီးချိုရောဂါနှင့်ကျောက်ကပ်ပြproblemsနာရှိသူအားလုံးတွင်မူးယစ်ဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုသိသာစွာတွေ့ရသည်။ NovoNorm ကို ၃ ရက်ဆေးသောက်ပြီး ၅ ရက်ကြာလျှင်။ AUC နှင့်TЅသည်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုပုံစံများတွင် ၂ မီလီဂရမ်နှစ်ဆတိုးလာသည်။
ကလေးများတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်စမ်းသပ်မှုများတွင်မပါ ၀ င်ပါ။ တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများသည် repaglinide တွင် teratogenic သက်ရောက်မှုများကိုမတွေ့ရှိခဲ့ပါ၊ မူးယစ်ဆေးဝါးမြင့်မားသောဆေးများမှာကြွက်ကလေးငယ်များ၏ပုံသဏ္ationsာန်ကိုကြည့်။ မိခင်၏နို့ဆီသို့မူးယစ်ဆေးထိုးသည်။
လက္ခဏာများ
၎င်းဆေးကို Antidiabetic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ရောစပ်ပြီးအခြားလုပ်ဆောင်မှုယန္တရားဖြစ်သော metformin, thiazolidinediones နှင့်ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးတွင်လည်းအသုံးပြုနိုင်သည်။
Repaglinide များအတွက် Contraindications
ဖော်မြူလာပါ ၀ င်သောပါဝင်ပစ္စည်းများတွင်အထိခိုက်မခံနိုင်ခြင်းအပြင်၊ repaglignide ကိုမဖော်ပြထားပါ။
- အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့် C-peptide အနုတ်လက္ခဏာဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ;
- ဆီးချိုရောဂါ၏ ketoacidosis (မေ့မြော၏မရှိခြင်းအတွက်) ၌၎င်း,
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်မိခင်များ;
- ပြင်းထန်တဲ့ Hepatic ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါ;
- gemfibrozil ၏အပြိုင်အသုံးပြုမှုနှင့်အတူ။
အသုံးပြုရန်အကြံပြုချက်များ
အသက်အရွယ်နှင့်ဆေးဝါးအပေါ်ခန္ဓာကိုယ်၏တုန့်ပြန်မှုတို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ ဆရာဝန်ကဆေး၏ဆေးပမာဏကိုကိုယ်တိုင်ရွေးချယ်သည်။ နှစ်ပတ်တိုင်းတွင်၎င်းသည်ဆေးကိုရှင်းလင်းရန်ရွေးချယ်ထားသောအစီအစဉ်၏ထိရောက်မှုကိုစောင့်ကြည့်သည်။ ရည်မှန်းချက်ကိုအကဲဖြတ်ချက်ကို glycated ဟေမိုဂလိုဘင်မှပေးသည်။
glycemia ကိုအများဆုံးအကြံပြုသည့်နှုန်း (မူလပျက်ကွက်မှု) တွင်လျှော့ချရန်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်သုံးပြီးသည့် အချိန်မှစ၍ လုံလောက်သောတုန့်ပြန်မှုမရှိခြင်းကိုစစ်ဆေးရန်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုရန်လိုအပ်သည်။
NovoNorma အတွက်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်သည်အစ ၀.၅ မီလီဂရမ်ကိုစတင်သောက်ရန်အကြံပြုသည်။ တစ်လဝက်အတွင်းခန္ဓာကိုယ်၏တုန့်ပြန်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်နှင့်၎င်းကိုပြုလုပ်ရန်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ NovoNorm ဆီးချိုရောဂါကိုအခြား hypoglycemic agent မှပြောင်းရွှေ့လျှင်၊ စတင်သောဆေးသည် 1 mg အတွင်းတွင်ရှိသင့်သည်။
ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးတွင်တစ်နေ့လျှင် 4 mg အထိ repaglinide ကိုအသုံးပြုသည်။ အစားအစာမီ 15-30 မိနစ်။ အစာတစ်ခုချင်းစီမတိုင်မီသင်ဆေးသောက်ရန်လိုအပ်သည်၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ဆေး၏အစာခြေစနစ်အပေါ်သက်ရောက်မှုသည်တိုတောင်းသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဆေး၏အမြင့်ဆုံးသောက်သုံးမှုသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၆ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ဆေးကိုနှစ်ကြိမ်မှသုံးကြိမ်ခွဲဝေသည်။
metformin သို့မဟုတ် thiazolidinediones တို့ဖြင့်ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုဖြင့် reaglinide ၏ကန ဦး ဆေးသည် ၀.၅ မီလီဂရမ်ထက်မကျော်လွန်ပါ။ အခြားဆေးဝါးများ၏ဆေးပမာဏကိုမူမပြောင်းလဲပါ။
ကလေးများအတွက် NovoNorm ၏လုံခြုံမှုနှင့်ထိရောက်မှုနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိပါ။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းနှင့်မလိုလားအပ်သောသက်ရောက်မှုများ
သိပ္ပံနည်းကျရည်ရွယ်ချက်များအတွက် ၆ ပတ်ကြာ repaglinide ကိုစေတနာ့ဝန်ထမ်းများအားတစ်နေ့လျှင် 4-20 mg ပမာဏဖြင့်ပေးခဲ့သည်။ လေးကြိမ်လျှောက်ထားသောအခါ။ စမ်းသပ်မှု၏အခြေအနေများတွင် Hypoglycemia သည်အစားအစာ၏ကယ်လိုရီပါဝင်မှုကိုထိန်းချုပ်ထားသောကြောင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုမတွေ့ရပါ။
အကယ်၍ အိမ်၌ချွေးခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း၊ ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်းနှင့်ညှိနှိုင်းခြင်းအားဖြင့်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းလက္ခဏာများရှိပါကအမြန်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များများပါ ၀ င်သောအစားအစာများကိုပေးရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ အခြေအနေသည်ဆိုးရွားပြီးလူနာသည်သတိမေ့လျှင်၊ သူ့ကိုဂလူးကို့စ်ဖြင့်ထိုးသွင်းပြီးဆေးရုံသို့ပို့ဆောင်သည်။
Hypoglycemia သည်အဆိုးဝါးဆုံးကြိုတင်မမြင်နိုင်သောဖြစ်ရပ်များအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။ အစားအစာ၊ ကြွက်သားနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုအဆင့်၊ သောက်သုံးသောနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးလိုက်ဖက်မှု။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဖြစ်ပွားမှုများ၏ကိန်းဂဏန်းများကိုအဆင်ပြေစွာဇယားတွင်ဖော်ပြထားသည်။
အဖွဲ့အစည်းများနှင့်စနစ်များ | ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုအမျိုးအစားများ | ဖြစ်ပွားမှု |
ကိုယ်ခံစွမ်းအား | ဓာတ်မတည် | အလွန်ရှားပါးသည် |
ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ | hypoglycemia | မဖော်ထုတ်ပါ |
ရူပါရုံ | အလင်းယိုင်ပြောင်းလဲမှု | တစ်ခါတစ်ရံ |
နှလုံးနှင့်သွေးကြော | နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအခြေအနေများ | မကြာခဏ |
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း | epigastric နာကျင်မှု, defecation ရစ်သမ်နှောင့်အယှက်, dyspeptic မမှန် | မကြာခဏ ရှားပါး |
သားရေ | hypersensitivity | မဖော်ထုတ်ပါ |
အစာခြေ | အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှု, အင်ဇိုင်းကြီးထွား | အလွန်ရှားပါးသည် |
မလိုလားအပ်သောအကျိုးဆက်များကိုရှောင်ပါ။ ဆေးများသည်တဖြည်းဖြည်းတိုးလာခြင်း၊ ရောဂါလျော့ပါးသွားခြင်း၊ ရောဂါကူးစက်ခြင်း၊ အရက်သောက်ခြင်း၊
NovoNorm ကိုငါဘယ်လိုအစားထိုးရမလဲ
NovoNorm အတွက်၊ analog များကို ATS (ခန္ဓာဗေဒ၊ ကုထုံးနှင့်ဓာတုခွဲခြားခြင်း) အမျိုးအစားခွဲခြားရန်နိုင်ငံတကာစနစ်အရရွေးချယ်သည်။ Repaglinide တွင်ပါဝင်သောဆေးဝါး ၂ မျိုးသည် Repodiab နှင့် Insvada ဖြစ်သည်။
ညွှန်ပြချက်များနှင့်အသုံးပြုမှုနည်းလမ်းအရ repaglinides သည်တူညီသည်။
- Guarem;
- Baeta;
- ဗစ်оза၊
- Lycosum;
- Forsyga;
- Saxenda;
- Jardins
- မင်္ဂလာပါ။
Diaberon၊ Diiaabon၊ Diaformin, Metformin, Maninil, Ongliza, Siofor, Yanumet, Yanuviya နှင့်အခြားသူများသည် level 3 ATC ကုဒ်နှင့်နီးကပ်စွာရှိသည် (ဖွဲ့စည်းမှုသည်ကွဲပြားသော်လည်းအညွှန်းများမှာများသောအားဖြင့်ဖြစ်သည်။ ) Amaril, Bagomet, Glibenclamide, Glibomet, Glyukofazh၊
ခေတ်သစ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးမျိုးစုံတွင်လက်တွေ့လေ့ကျင့်ထားသောဆရာဝန်များသည်မိမိတို့ကိုယ်ကိုအမြဲတမ်းမထားတတ်ကြပါ။ ဆီးချိုရောဂါသည်ဆေးပညာမပါဘဲမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုစမ်းသပ်ရန်လက်မခံနိုင်ပါ။ ဆောင်းပါးရှိသတင်းအချက်အလက်များကိုယေဘုယျရည်ညွှန်းချက်အတွက်သာတင်ပြသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း
NovoNorm အကြောင်းဆရာဝန်များနှင့်ဆီးချိုရောဂါဝေဖန်ချက်များကိုအများအားဖြင့်အပြုသဘောဆောင်ကြသည်။ ဒီဆေးကို NovoNordisk ကုမ္ပဏီမှာဒိန်းမတ်နိုင်ငံမှာထုတ်လုပ်ပြီးအဲဒီမှာမူးယစ်ဆေးဝါးအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးကိုအရင်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးပါတယ်။
ဒီဗီဒီယိုမှာ "တက်ဘလက်" တီဗီမှာ - အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအပေါ်ကျွမ်းကျင်သူအကြံဥာဏ်။