ဆေးယဉ်ပါးရောဂါ

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်နိုင်သည့်ခံတွင်း sulfonylurea ဆေးများသည်အလွန်များပြားသော hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ glimepiride (Amaryl ကဲ့သို့) ကို အခြေခံ၍ ဆေးမျိုးဆက်သစ်တီထွင်ပြီးပြီဖြစ်သော်လည်းကောင်းမွန်သော Maninil (၎င်း၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင် glibenclamide) သည်၎င်း၏ဆက်စပ်မှုကိုမဆုံးရှုံးနိုင်ပါ။ မကြာသေးမီကလေ့လာမှုများကဂန္မူးယစ်ဆေးဝါး၏အင်္ဂါရပ်အသစ်များကိုထုတ်ဖော်ပြသခဲ့သည်

မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ sulfonylurea အုပ်စု၏ဆေးဝါးများဖြစ်သောပန်ကရိယသည်ပန်ကရိယလှုပ်ရှားမှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးအမျိုးအစား ၂ ရောဂါရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါတိုင်းသည်မသင့်တော်သောကြောင့်သူတို့၏လက္ခဏာများကိုသင်ကောင်းစွာနားလည်သင့်သည်။

မင်နင် - ဖြန့်ချိပုံစံ

ဒီအပိုင်းမှာတင်ပြထားတဲ့ဒီဓာတ်ပုံရဲ့ Manilin မှာ glibenclamide နဲ့ဖြည့်စွက်သည့်အခြေခံတက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများပါဝင်သည်။

• Methyl hydroxyethyl cellulose;
• Lactose Monohydrate;
• အာလူးဓာတ်၊
• မဂ္ဂနီစီယမ် stearate;
• ဆီလီကွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်;
• ဆိုးဆေး Ponceau 4R ။

ဂျာမန်ဆေးဝါးထုတ်လုပ်သည့်ကုမ္ပဏီ Berlin-Chemie (Menarini Group) ၏ထုတ်ကုန်များကိုအသွင်အပြင်အားဖြင့်ခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်လွယ်ကူသည်။ ပန်းရောင်ဖျော့ဖျော့ဆေးပြားများသည်အသားစပြားနှင့်တစ်ဖက်စီတွင်မျဉ်းကြောင်းတစ်ခုစီရှိသည်။ သောက်သုံးသောပမာဏပေါ် မူတည်၍ တက်ဘလက်တစ်လုံးတွင်အဓိကတက်ကြွသည့်အရာ၏ ၃.၅-၅ မီလီဂရမ်ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

ဆေးဆိုင်ကွန်ယက်တွင်ဆေးကိုဆေးညွှန်းနှင့်ဝယ်ယူနိုင်သည်။ မင်နိုင်းတွင်စျေးနှုန်းမှာအတော်အတန်ကျသည် - ၁၄၀ မှ ၁၈၅ အထိရူဘယ်ဖြစ်သည်။ ဆေးသည်သိုလှောင်ရန်အတွက်အထူးအခြေအနေများမလိုအပ်သော်လည်းကလေးသူငယ်များနှင့်တိုက်ရိုက်နေရောင်ခြည်ရရှိမှုကိုကန့်သတ်ထားသင့်သည်။ ဆေးပြား၏သက်တမ်းသည် (၃) နှစ်ဖြစ်ပြီး၊ သက်တမ်းကုန်သောဆေးကိုစွန့်ပစ်နိုင်သည်။

ဆေးဝါးဗေဒဖြစ်နိုင်ခြေ

Glibenclamide ၏အဓိကတာဝန်မှာ Langerhans ကျွန်းငယ်များ၏β-ဆဲလ်များအားလှုံ့ဆော်ခြင်းဖြစ်သည်၊ ၄ င်းတို့သည်မိမိတို့၏အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည်။ cell- ဆဲလ်လှုပ်ရှားမှုသည်ဂလီးကemiaရောဂါနှင့်၎င်း၏ပတ်ဝန်းကျင်နှင့်တိုက်ရိုက်အချိုးကျသည်။ အသုံးပြုပြီးနောက်၊ ဆေးများကိုအူနံရံများကလျင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်။ အစာအိမ်ပါ ၀ င်မှုပမာဏနှင့်အစားအစာနှင့်ပြည့်နေသည့်အချိန်ကိုစုပ်ယူမှုနှုန်းသည်မထိခိုက်ပါ။ ပလာစမာပရိုတိန်းများဖြင့်ဆေးသည် ၉၈% ထိထိတွေ့နိုင်သည်။ ၂ နာရီခွဲကြာပြီးနောက်သွေးရည်ကြည်အတွင်းအမြင့်ဆုံးပမာဏကိုတွေ့ရှိပြီးပမာဏ ၁၀၀ ng / ml အထိရောက်ရှိသွားသည်။ half-life os သည်တစ်နာရီလျှင် ၇ နာရီ - ၂ နာရီခန့်ဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏လက်တွေ့ရုပ်ပုံပေါ် မူတည်၍ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဤကာလသည် ၈ နာရီမှ ၁၀ နာရီအထိကြာနိုင်သည်။

အများအားဖြင့်အသည်းတွင် metabolism ပြုလုပ်သည်။ non-pathocytes ၏အကူအညီဖြင့် metabolites နှစ်မျိုးဖြစ်သည့် 3-cis-hydroxy-glibenclamide နှင့် 4-trans-hydroxy-glibenclamide ။

စမ်းသပ်မှုများအရ metabolites များသည် hypoglycemic state များကိုနှိုးဆွပေးသည်မဟုတ်၊ ခန္ဓာကိုယ်မှကျောက်ကပ်နှင့်သည်းခြေပြွန်များမှ ၂-၃ ရက်အတွင်းလုံးဝဖယ်ထုတ်ပစ်နိုင်သည်။

အကယ်၍ အသည်းပျက်ဆီးပါကဆေးကိုအချိန်ကြာကြာထိန်းထားနိုင်သည်။ ဆီးနှင့်အတူကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒနှင့်အတူကခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အလုပ်လုပ်တဲ့မလုံလောက်၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်သည့်အချိန်, တစ် ဦး နှောင့်နှေးနှင့်အတူဖယ်ရှားပစ်ပါသည်။

အထူးသဖြင့်အသင့်အတင့်မှအလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူစုဆောင်းမှုကိုမသတ်မှတ်ပါ။ creatinine ရှင်းလင်းခြင်း ml30 ml / min နှင့်အတူ metabolites ၏ဖျက်သိမ်းမှုနှုန်းအသီးသီးသွေးထဲမှာမူးယစ်ဆေးဝါး၏အဆင့်တိုးမြှင့်, လျော့နည်းစေသည်။ မင်နင်အတွက်အလားတူအခြေအနေများသည်သောက်သုံးသောသို့မဟုတ်ထုတ်ယူခြင်းကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည် (များသောအားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင် Basal အင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်သည်။ )

Maninil ကဘာလဲ။

ဤဆေးသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီခိုမှုပုံစံ) ကိုထိန်းချုပ်ရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။ လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်မွမ်းမံခြင်း (ကာဗွန်ဓာတ်မတည့်ခြင်း၊ လုံလောက်သောကာယလှုပ်ရှားမှု၊ ပိုလျှံသောကိုယ်အလေးချိန်ကိုပြုပြင်ခြင်း၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေကိုထိန်းချုပ်ခြင်း၊ အိပ်စက်ခြင်းနှင့်အနားယူခြင်းကိုလိုက်နာခြင်း) အပြီးစီစဉ်ထားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုများမရှိခြင်းတွင်၊

လူနာ၊ အသက်အရွယ်၊ ရောဂါ၏အဆင့်၊ အလားတူရောဂါဗေဒ၊ အထွေထွေသုခချမ်းသာနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးအပေါ်ခန္ဓာကိုယ်၏တုန့်ပြန်မှုတို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ ကုသမှုကိုတွက်ချက်သည်။ သောက်သုံးသောလူနာများ၏ glycemic ပရိုဖိုင်းကိုအခြေခံပြီးဆုံးဖြတ်သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်အနည်းဆုံးအနေဖြင့်စတင်သတ်မှတ်သည့်ဆေးပမာဏ - တစ်နေ့လျှင် ၅ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၃.၅ မီလီဂရမ်အလေးချိန်ရှိသောဆေးပြားတစ်ဝက်ဖြစ်သည်။ ဆေးထိုးခြင်းညှိနှိုင်းခြင်း၌အထူးသဖြင့်ကယ်လိုရီနိမ့်သောအစားအစာရှိသည့် astenic လူနာများအားသမိုင်းတွင် hypoglycemic တိုက်ခိုက်မှုများနှင့်အလွန်လေးလံသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်အားပေးသူများအတွက်ဖြစ်သည်။ နေ့စဉ် glycemic ထိန်းချုပ်မှုပထမပတ်လိုအပ်သည်။ ဆေးထိုးခြင်းကိုတိုင်းတာသည့်မီတာ၏သက်သေခံချက်အရနှင့်ဆရာဝန်၏ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

ကုထုံးသည်မင်နင်ဆေး၏တစ်နေ့လျှင် ၁၅ မီလီဂရမ်ခန့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ၅ မီလီဂရမ် ၃ လုံးသို့မဟုတ် ၃.၅ မီလီဂရမ်ဆေးပြား ၅ လုံးဖြစ်သည်။

Maninil သည်အခြား hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအစားထိုးသောအခါ၎င်းတို့သည်စတင်သောဆေးများဖြင့်လမ်းညွှန်သည်။ ယခင်ဆေးများကိုဖျက်သိမ်းပြီးနောက်ဂလူးကမီတာညွှန်ကိန်းများနှင့်သဘာဝနောက်ခံရှိဆီးကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု၏ရလဒ်များကိုမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ထိတွေ့မှုမရှိဘဲရှင်းလင်းထားသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏တုံ့ပြန်မှုကိုအနည်းဆုံးဆေးထိုးခြင်းအားဖြင့်စစ်ဆေးသည် - ၃.၅ သို့မဟုတ် ၃.၅ မီလီဂရမ်ရှိသောဆေးပြားများ။ အစားအစာနှင့်ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံစသည့်အခြားအခြေအနေများကိုလိုက်နာရန်မှာမဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုရှောင်ရှားရန်အတွက်ဆေးအသစ်တစ်မျိုး၏ဆေးကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသည်။ အဆိုပါဆီးချိုရောဂါကျန်းမာရေးအပြောင်းအလဲများအားလုံးကိုအကြောင်းကိုတက်ရောက်သူဆရာဝန်အကြောင်းကြားရပေမည်။

အသုံးပြုရန်အကြံပြုချက်များ

Maninil သည်နံနက်စာ၊ နံနက်စာမစားမီ၊ သင်သောက်သောဆေးပြားများကိုရေတစ်ခွက်နှင့်ဆေးကြောရန်အကြံပြုသည်။ စံသည်တစ်နေ့လျှင် ၂ စက္ကန့်ထက်ကျော်လွန်ပါက ၂ း ၁ အချိုးဖြင့် ၂ ကြိမ်ခွဲခြားသည်။ အများဆုံးကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိရန်အတွက်၊ တစ်ချိန်တည်းတွင်ဆေးသောက်ရန်အကြံပြုလိုပါသည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

WHO ၏အကြံပြုချက်အရမူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများမှဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများ၏ကြိမ်နှုန်းကိုအထူးအတိုင်းအတာဖြင့်အကဲဖြတ်သည်။

• မကြာခဏ - 10% ကနေ;
• မကြာခဏ - 1 ကနေ 10%;
• တစ်ခါတစ်ရံ - 0.1 မှ 1%;
• ခဲ, 0.01% ကနေ 0.1% မှ;
• အလွန်ရှားပါးသည် - ၀.၀၁% အထိသို့မဟုတ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများကိုလုံး ၀ မှတ်တမ်းတင်ခြင်းမရှိပါ။

မနင်ကိုသောက်ခြင်းမှဆိုးရွားသောအဖြစ်အပျက်များ၏ကိန်းဂဏန်းများကိုဇယားတွင်အဆင်ပြေစွာလေ့လာထားသည်။

အမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှုကိုများသောအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်သည့်အချိန်တွင်ဆေးကုသမှုမပါဘဲမိမိတို့ဘာသာသွားခြင်းကိုလေ့လာကြသည်။ အော့အန်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်းကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာမပြသည့်ရောဂါများသည်ဆေးဝါးကိုအစားထိုးရန်မလိုအပ်ပါ။ ထို့အပြင်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှအလိုအလျောက်ပျောက်ကွယ်သွားပါသည်။

glibenclamide ကိုတုပ်ကွေးဖြစ်စေသောဓာတ်မတည့်မှုအမျိုးအစားရှိပါကအသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှုပုံစံတွင်ပိုမိုရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်အတူ intracranial cholestasis ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။

အရေပြားဓာတ်မတည့်မှုသည်များသောအားဖြင့်နောက်ပြန်ဆုတ်နိုင်သည်။ သို့သော်ရှားပါးသောအခြေအနေများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏အသက်ကိုခြိမ်းခြောက်သောထိတ်လန့်မှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

မင်နင်မှ စ၍ ဓာတ်မတည့်ခြင်းနှင့်အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုအအေးမိခြင်း၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ အသားဝါလက္ခဏာများနှင့်ဆီးစစ်ဆေးမှုများတွင်ပရိုတိန်းဓာတ်ပါ ၀ င်မှုတို့ဖြင့်ထင်ရှားစေနိုင်သည်။ အခြေအနေအားလုံးတွင်ဆရာ ၀ န်မှဆရာ ၀ န်ကိုချက်ချင်းတိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။

အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်သွေးပါဝင်မှုအားလုံးကိုလျှော့ချသည်။ ဆေးကိုဖျက်သိမ်းလိုက်သောအခါအခြေအနေသည်အလိုအလျောက်မသွားနိုင်ပါ။ လူနာတွင်အလွန်စိတ်ထိခိုက်လွယ်မှုကိုနှိုးဆွပေးသည့်အခြားဆေးဝါးများဖြင့်ဓာတ်မတည့်ခြင်းများဖြစ်နိုင်သည်။ အထူးသဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်လုပ်ရာတွင်အသုံးပြုသောဆိုးဆေး E124 သည်အားကြီးသောဓာတ်မတည်မှုဖြစ်သည်။

မင်နီ - contraindications

ဖော်မြူလာပါ ၀ င်သောပါဝင်ပစ္စည်းများအပေါ်အာရုံခံစားမှုအလွန်နည်းပါးခြင်းအတွက်ဆေးကိုဆေးညွှန်းမပေးပါ။ ဒါ့အပြင်မပြပါ

• Diuretics ဆီးဆေးများနှင့်မည်သည့် sulfonylurea-based မူးယစ်ဆေးဝါးများ၊ sulfonylamide ပြင်ဆင်မှုများ၊ probenecid၊
• အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါ၊
• သားကောင်ဇီဝဖြစ်စဉ် acidosis, ဆီးချိုမေ့မြောလျှင်,
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်မိခင်များ;
• ပြင်းထန်သောအသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုမရှိသောလူနာများ (၃ တန်း)
• အရက်သမားများနှင့်အရက်၏အလွဲသုံးစားလုပ် (hypoglycemia ၏ခြိမ်းခြောက်မှု) ရန်။

အရက်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းဖြင့် glibenclamide ၏ hypoglycemic အလားအလာကိုမြှင့်တင်ပေးပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးအခြေအနေသည်ကျရောက်မည့်ဘေးအန္တရာယ်၏လက္ခဏာများကိုဖုံးကွယ်ထားသည်။

ဝမ်းဗိုက်စစ်ဆင်ရေးများ၊ ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာများ၊ ပြင်းထန်သောမီးလောင်ဒဏ်ရာများ၊ ၎င်းတို့ကိုအင်ဆူလင်ဖြင့်ယာယီဖြင့်အစားထိုးသည်။ ၎င်းသည်သကြားဓာတ်ကိုပလာစမာတွင်အလွယ်တကူမြန်ဆန်အောင်ထိန်းညှိပေးသည်။

Maninil နှင့်ကုသမှုပြုလုပ်နေစဉ်အတွင်းယာဉ်များနှင့်အခြားရှုပ်ထွေးသောစက်ပစ္စည်းများမောင်းနှင်ခြင်းကိုလုံးဝတားမြစ်ခြင်းမရှိပါ။ သို့သော် hypoglycemic တိုက်ခိုက်မှုများသည်အထူးသဖြင့်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးတွင်အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အတွေးဖြစ်စဉ်များကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါတစ်ခုစီ၏အန္တရာယ်အတိုင်းအတာကိုသူကိုယ်တိုင်အကဲဖြတ်ရမည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်အကျိုးရလဒ်များ

Glibenclamide နှင့် clonidine တို့နှင့်အပြိုင်ကုသမှုသာမကβ-adrenergic blockers၊ reserpine, guanethidine နှင့်အတူ hypoglycemia ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖုံးကွယ်ထားခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောခြင်းကိုအသိအမှတ်မပြုပါ။

မစင်ကိုအဆက်မပြတ်အသုံးပြုခြင်းသည်ထိုင်ခုံ၏ရောဂါကိုနှိုးဆွပေးသော glucometer ကိုလျော့နည်းစေပြီး hypoglycemia ၏အခွင့်အလမ်းကိုတိုးစေသည်။

glibenclamide ဖြစ်နိုင်ခြေကို hypoglycemic တိုက်ခိုက်မှုအထိအင်ဆူလင်၊ ACE inhibitors၊ သကြားဓာတ်လျှော့ချဆေးပြားများ၊ အထီးဟော်မုန်းများအပေါ်အခြေခံသည့်ဆေးဝါးများ၊ steroid ဆေးများ၊ စိတ်ကျဆေးများ၊ β-blockers၊ clofibrate၊ quinolone၊ မိုက်ခရိုနာဇိုလ်၊ PASK၊ ပင်နော့စီဖိုင်းလင်း၊ ပက်ရှ်စင်လင်း၊ ပရာဇိုလောင်၊ tics ။

dizacoxide, glucagon, barbiturates, diuretics, tubazide, glucocorticosteroids, phenothiazine အတန်းအစားမူးယစ်ဆေးဝါးများ, phenytoin, နီကိုတင်းဓာတ်ငွေ့, ရိုင်ဖမ်ဂိတ်နင်၊ ရူဂင်ပါတိုမင်ဆေး၊ ဆေးဝါးများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဟန့်တားပေးသည်။ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း။

coumarin အုပ်စုသည်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၊ ranitidine၊ အစာအိမ်ရှိ H2 receptor antagonists, pentamidine, reserpine သည် glibenclamide လုပ်ဆောင်မှုကိုဓာတ်ကူပစ္စည်းသို့မဟုတ်တားစီးသူအဖြစ်လည်းကောင်းလုပ်ဆောင်သည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲသည်နှင့်ကူညီပါ

Glibenclamide အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသည် (စူးရှသောပုံစံဖြင့်ရောစုဆောင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်စေနှိုးဆွသည်) ပြင်းထန်သော hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ hypoglycemic တိုက်ခိုက်မှုများ၏လက်တွေ့သရုပ်, ဆီးချိုရောဂါတစ်ခုချင်းစီကိုမှန်ကန်စွာအသိအမှတ်ပြုရမည်

• ထိန်းချုပ်မှုမရှိသောငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု၊
• လက်နှင့်ခြေထောက်တုန်လှုပ်ခြင်း၊
• Tachycardia;
• စိုးရိမ်စိတ်တိုးပွားစေခြင်း၊
• အသားအရေဖျော့ဖျော့အမြှေးပါး။

တစ်ခါတစ်ရံတွင်သတိရှိခြင်း၊ သားကောင်ကိုအရေးပေါ်ဆေးကုသမှုမပေးဘူးဆိုရင်သူဟာသေဆုံးနိုင်တဲ့ hypoglycemic precoma နဲ့ coma ထဲကိုကျသွားတယ်။

ထိုကဲ့သို့သောအကျိုးဆက်များကိုရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်သူနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများဖြစ်ပွားသည့်ဆေးဝါးများနှင့်ရင်းနှီးသောဆွေမျိုးများထံမှသားကောင်အကြောင်းသတင်းအချက်အလက်များကိုစုဆောင်းခြင်းဖြင့်စတင်သည်။ တစ် ဦး ကဓာတ်ခွဲခန်းစာမေးပွဲထွက်သယ်ဆောင်သည်။

သားကောင်ကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်သင့်အရေပြားအခြေအနေ (အအေး၊ ရှူရှိုက်ခြင်းနှင့်စိုစွတ်ခြင်း) ကိုအကဲဖြတ်ရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။ အပူချိန်ပုံမှန်သို့မဟုတ်အနိမ့်ဖြစ်နိုင်သည်။ တိုက်ခိုက်မှု၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ လုပ်သူများသို့မဟုတ်အဆုတ်အမျိုးအစားမှကြွက်သားများချောင်းဆိုးခြင်း၊ စံမဟုတ်သောတုံ့ပြန်မှုများနှင့်တက်ခြင်းများပေါ်မူတည်သည်။

သားကောင်သည်သတိရှိနေသေးလျှင်သူသည်ပုံမှန်လက်ဖက်ရည်ကြမ်းကိုသကြားဖြင့်သောက်နိုင်ပြီးအစာရှောင်ခြင်းကာဗိုဟိုက်ဒရိတ် (သကြားလုံးများ၊ ကွတ်ကီးများ) ကိုစားနိုင်သည်။ အဆိုပါအခြေအနေတည်ငြိမ်မထားဘူးဆိုရင်, ဆီးချိုဆေးရုံတင်သည်။
ဆေးရုံရှိမေ့မြောနေသဖြင့် ၄၀% သောဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက် (၄၀ ml) ကို iv ဆေးပေးသည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများ၏စောင့်ကြည့်လေ့လာမှုအရအနိမ့်မော်လီကျူးအလေးချိန်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်၏အကူအညီဖြင့်ပြုတ်ရည်ကုထုံးကိုပြုပြင်သည်။

Glibenclamide ၏တိုးပွားလာသောစွမ်းရည်များကြောင့်နှေးကွေးသောကြာရှည်ခြင်းနှင့်နှောင့်နှေးခြင်းဖမ်းဆီးရမိခြင်းများကိုလူသိများသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများသည်ပုံမှန်အားဖြင့် glycemia နှင့်လက်ခဏာလက္ခဏာဆိုင်ရာကုထုံးများကိုစောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုပြီးဆေးရုံတွင် ၁၀ ရက် (သို့) ထိုထက် ပို၍ စောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။

လူနာသည်တစ်ကြိမ်နှင့်မတော်တဆအပိုဆေးများသောက်လျှင်အစာအိမ်ကိုဆေးကြောရန်၊ လူအားစုပ်ယူရန်နှင့်လက်ဖက်ရည်သို့မဟုတ်ဖျော်ရည်တစ်ခွက်ပေးရန်လုံလောက်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ analog

Glibenclamide တွင်တူညီသောတက်ကြွသောပါဝင်မှုဖြင့် Glibenclamide နှင့် Glibamide တို့သည် Maninyl ကိုအစားထိုးနိုင်သည်။ လက္ခဏာများ, contraindications, ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးလုံးဝတူညီကြသည်။ အလားတူကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်သော Maninil, Glidiab, Glyclazide, Diabeton, Glurenorm များအတွက် 4th အဆင့်ရှိ ATX ကုဒ်အရအလားတူစွာကုသနိုင်သည်။

အပိုဆောင်းအကြံပြုချက်များ

ရင့်ကျက်သောလူနာများအတွက်ကယ်လိုရီနည်းသောအာဟာရရှိသောအာဟာရဓာတ်၊ အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများပါသောဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်မနင်၏အမြန်နှုန်းကိုအနိမ့်ဆုံးသို့လျှော့ချလိုက်ခြင်းကြောင့် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။ အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါသည်ကိုယ်အလေးချိန်၊ လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြောင်းလဲမှုဖြစ်ခဲ့ရင်ကုသနည်းကိုပြန်လည်သုံးသပ်သည်။

စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်များနှင့်လူနာနှင့်ဆရာ ၀ န်တို့နှင့်အပြည့်အဝဆက်သွယ်မှုရှုပ်ထွေးသည့်အခြားအခြေအနေများရှိသည့်လူနာများအထူးအာရုံစိုက်ရန်လိုအပ်သည်။ ဤအမျိုးအစားလူနာများကိုဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုကိုတတ်နိုင်သမျှမကြာခဏပြုလုပ်သင့်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှု၏အင်္ဂါရပ်အားလုံးအကဲဖြတ်ရန်, သူတို့သည်ယခင်ကတက်ကြွသောတ္ထုများလျင်မြန်စွာလွှတ်ပေးရန်နှင့်အတူ analog သတ်မှတ်ထားသောနေကြသည်။

ဆီးချိုရောဂါသည် metformin ကိုမစုပ်ပါကသူသည် rosiglitazone သို့မဟုတ် pioglitazone ကဲ့သို့သော glitazone ဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။ သင့်လျော်သောလက္ခဏာများဖြင့် Maninil ဆေးပြားများကိုအခြားဆေးဝါးများဖြင့်ထပ်မံဖြည့်တင်းထားသည်။ ပန်ကရိယကိုလှုံ့ဆော်ပေးသော Maninil ကဲ့သို့ Guarem သို့မဟုတ် Acarbose သည်ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုများတွင်မသုံးပါ။

Glibenclamide သည်β-ဆဲလ်များကိုရေရှည်အသုံးပြုခြင်းသည် necrosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး Maninil ကိုအာရုံမခံစားနိုင်အောင်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပန်ကရိယကိုအထောက်အကူပြုရန်ဆီးချိုရောဂါသည်အင်ဆူလင် (အပြည့်အဝသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်သူတို့၏ကျုံ့ကျုံ့မှုအတိုင်းအတာပေါ် မူတည်၍) ကိုအင်ဆူလင်သို့လွှဲပြောင်းပေးသည်။

ဆရာဝန်များနှင့်ဆီးချိုရောဂါများကဆေးဝါးများကိုအကဲဖြတ်ခြင်း

Maninil ၏သုံးသပ်ချက်များကိုရောမွှေပါ။ ဆရာဝန်များက၎င်းကိုထိရောက်သောသက်သေအထောက်အထားအခြေခံပြီးထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုရှိသည့်အစဉ်အလာအားဖြင့် hypoglycemic ဆေးအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်အပိုဆောင်းအာမခံထားသည့်ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်မကျေနပ်သော်လည်းအနည်းဆုံးလူနာတစ် ဦး ၏ရလဒ်အရဆေး၏စွမ်းရည်ကိုအကဲဖြတ်ရန်မှာအနည်းဆုံးဘက်လိုက်သည်။

ဤ ၀ က်ဘ်ဆိုက်ပေါ်ရှိအကြံပြုချက်များသည်ကိုယ်ပိုင်ဆေးဝါးများအတွက်မဟုတ်ဘဲယေဘုယျအားဖြင့်ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်စေရန်ရည်ရွယ်ထားသည့်တရားဝင်လမ်းညွှန်ချက်ပုံစံတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးရွေးချယ်မှုနှင့်ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုပြင်ဆင်ခြင်းသည်ဆရာဝန်၏တာဝန်သာဖြစ်သည်။