အချို့သောလူနာများတွင်ပန်ကရိယအရဆီးချိုရောဂါသည်ပန်ကရိယရောဂါ၏နောက်ခံကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤအမျိုးအစားသည်ပထမအမျိုးအစား (T1DM) နှင့်ဒုတိယ (T2DM) တို့နှင့်သက်ဆိုင်ခြင်းမရှိပါ။ ကျွမ်းကျင်သူများစွာ၏အဆိုအရပန်ကရိယသည်ဆီးချိုရောဂါသည်တတိယအမျိုးအစားဖြစ်သည်။
ဖွံ့ဖြိုးရေးယန္တရား
ပန်ကရိယတွင် exocrine နှင့် endocrine တစ်သျှူးများပါဝင်သည်။ ပန်ကရိယနှင့်အတူ acinar တစ်သျှူးအတွက်ပျံ့အဖျက်နှင့်ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာအပြောင်းအလဲများပေါ်ပေါက်, အ acini ၏ကျုံ့ခြင်း, ဂလင်း၏ exocrine အစိတ်အပိုင်း၏အဓိကဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဒြပ်စင်။
ထိုကဲ့သို့သောပြောင်းလဲမှုများသည် Langerhans (ပန်ကရိယ၏ endocrine အစိတ်အပိုင်း၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာယူနစ်) များသို့အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှု၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများအထိတိုးချဲ့နိုင်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် endocrine ပန်ကရိယယန္တရား၏လုပ်ဆောင်မှုပျက်ပြားသွားသဖြင့်ပန်ကရိယအရဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို ဦး တည်စေသည်။
အမျိုးအစား ၃ ဆီးချိုရောဂါသည်အချို့သောလက္ခဏာများရှိသည်။
- လူနာများပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းရှိသည်;
- အဘယ်သူမျှမမျိုးရိုးဗီဇ predisposition ရှိ၏
- hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ propensity;
- လူနာများကိုမကြာခဏအရေပြားရောဂါများနှင့်;
- အင်ဆူလင်ကုထုံးအတွက်အနိမ့်လိုအပ်ချက်၊
- လူနာများတွင် choleric စိတ်ထားလွှမ်းမိုး;
- ရောဂါလက္ခဏာများနှောင်းပိုင်းပေါ်ထွန်းခြင်း (ပေါ်ထွန်းခြင်း) ။ နောက်ခံရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်ပြီးနောက် ၅-၇ နှစ်အကြာတွင်ရောဂါ၏သိသာထင်ရှားသည့်လက္ခဏာများကိုခံစားရသည်။
သာမန်ဆီးချိုရောဂါနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်နည်းနည်းလျော့နည်းလေ့ရှိသည်။
အသွင်အပြင်များအတွက်အကြောင်းရင်းများ
အမျိုးအစား ၃ ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာပန်ကရိယဖြစ်သည်။ သို့သော်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုနှိုးဆွသောအခြားအချက်များရှိပါသည်။
ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- သရက်ရွက်၏သမာဓိကိုချို့ယွင်းသောဒဏ်ရာများ;
- ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်း (ပန်ကရက်ကုတ်ဒင်သန္ဓေသား၊ longitudinal pancreatojejunostomy, pancreatectomy,
- ပန်ကရိယဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု);
- ရေရှည်ဆေး (corticosteroid အသုံးပြုခြင်း)၊
- ပန်ကရိယရောဂါ၊ ကင်ဆာ၊ ပန်ကရိယ necrosis၊
- cystic fibrosis;
- Hemochromatosis
သူတို့ကအမျိုးအစား ၃ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေတယ်။
- အဝလွန်ခြင်း ပိုလျှံသောကိုယ်အလေးချိန်သည်ပန်ကရိယရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေပြီး ၄ င်း၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုတိုးပွားစေသည်။ အဝလွန်ခြင်းဖြင့်လူနာများတွင်အင်ဆူလင်ကိုတစ်ရှူးခုခံမှု (ခုခံမှု) သည်သာမန်ဖြစ်လေ့ဖြစ်ရာဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေသည်။
- Hyperlipidemia ။ ပန်ကရိယဆဲလ်များသည်လိုအပ်သောအာဟာရဓာတ်များကိုမရရှိဘဲရောင်ရမ်းခြင်းများဖြစ်ပေါ်လာသဖြင့်လူ့သွေးထဲတွင် lipid များပိုမိုများပြားလာခြင်းကသွေးလည်ပတ်မှုကိုပျက်ပြားစေသည်။
- အရက် စနစ်တကျသောက်သုံးခြင်းနှင့်အတူ exocrine gland မလုံလောက်မှု၏တိုးတက်မှုနှုန်းအများကြီးပိုမိုမြင့်မားသည်။
ရောဂါလက္ခဏာ
ပန်ကရိယအောက်ပါဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများ -
- စဉ်ဆက်မပြတ်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု၊
- Polyuria
- Polydipsia;
- ကြွက်သားလျှော့ချခြင်း၊
- အားနည်းချက်
- ချွေးအေး၊
- တကိုယ်လုံးတုန်လှုပ်ခြင်း၊
- စိတ်လှုပ်ရှားမှုစိတ်လှုပ်ရှားမှု။
ပန်ကရိယအောက်ပါဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူသွေးကြောနံရံများသည်ပိုမိုပါးလွှာလာသည်။
ကုသမှု
တရားဝင်ဆေးဝါးသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၃) အားအသိအမှတ်မပြုပါ။ လက်တွေ့တွင်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများသည်အလွန်ရှားပါးသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်လိုချင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမပေးနိုင်သောမမှန်ကန်သောကုသမှုကိုသတ်မှတ်သည်။
အမှန်မှာပန်ကရိယသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူပထမအမျိုးအစားနှစ်မျိုး၏ဆီးချိုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်၎င်းသည် hyperglycemia သာမကနောက်ခံရောဂါ (ပန်ကရိယ၏ရောဂါဗေဒ) ကိုပါလွှမ်းမိုးရန်လိုအပ်သည်။
အမျိုးအစား ၃ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုတွင် -
- အစားအသောက်
- ဆေးဝါးကုထုံး၊
- အင်ဆူလင်ထိုး၊
- ခွဲစိတ်ကုသမှု။
အစားအသောက်
ပန်ကရိယအတွင်းရှိဆီးချိုရောဂါအတွက်အစားအစာတွင် hypovitaminosis အပါအဝင်ပရိုတိန်းစွမ်းအင်ချို့တဲ့မှုကိုပြုပြင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ် (ပေါင်မုန့်၊ ထောပတ်၊ သကြားလုံး) များကိုဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။
စားသုံးသောအစားအစာများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ဗီတာမင်များနှင့်ဓာတ်သတ္တုဓာတ်များကိုအပြည့်အဝပြန်လည်ဖြည့်တင်းပေးသင့်သည်။ အရက်လုံးဝမသောက်ရန်လည်းလိုအပ်သည်။
ဆေးဝါးကုထုံး
မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းပါ ၀ င်သည်။
- အင်ဇိုင်း
- သကြားလျှော့ချခြင်း၊
- နာမကျန်း;
- Electrolyte ချိန်ခွင်လျှာကိုပြန်လည်ပေးအပ်ခြင်း၊
- ဗီတာမင်ရှုပ်ထွေးသော။
အင်ဇိုင်းပြင်ဆင်မှုများနှင့်အတူကုထုံးရောဂါကုသ၏အပိုဆောင်း (adjuvant) နည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ အမျိုးအစား ၃ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသောအင်ဇိုင်းကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည် amylase, peptidase နှင့် lipase အင်ဇိုင်းများပါဝင်သင့်သည်။
ဤဆေးများကိုအသုံးပြုခြင်း၏ရည်ရွယ်ချက်မှာအစာခြေခြင်းနှင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုတိုးတက်စေရန်၊ ဂလူးကို့စ်အဆင့်များကိုပိုမိုကောင်းမွန်စွာထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း၊ ရှုပ်ထွေးမှုအန္တရာယ်များကိုလျှော့ချခြင်း၊
အသုံးများသောအင်ဇိုင်းကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအနက်တစ်ခုမှာ Creon ဖြစ်ပြီး၎င်းသည်၎င်း၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်အပြင်ပန်ကရိယဆိုင်ရာနာကျင်မှုကိုသက်သာစေရန်လည်းကူညီသည်။
ပန်ကရိယဆိုင်ရာနာကျင်မှုသည်အစာစားခြင်းကိုကြောက်ခြင်း (hypoglycemia) ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအထောက်အကူပြုသော sitophobia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ နာကျင်မှုကိုလျှော့ချရန်မူးယစ်ဆေးဝါးမဟုတ်သော analgesics များကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှု
ကျနော်တို့ Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များကိုအလှူရှင်တစ် ဦး မှဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောလူနာများသို့အလိုအလျောက်အစားထိုးကုသမှုအကြောင်းပြောနေတာပါ။ အစားထိုးပြီးနောက် endocrine တစ်သျှူးဆဲလ်များသည်အင်ဆူလင်ကိုစတင်ထုတ်လွှတ်ပြီးဂလိုင်ကemiaကိုတက်ကြွစွာထိန်းညှိပေးသည်။
ထိုကဲ့သို့သောခွဲစိတ်ကုသမှုပြီးနောက်ပန်ကရိယဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုသို့မဟုတ်ပန်ကရိယကုထုံးကိုလုပ်ဆောင်နိုင်သည်။
အင်ဆူလင်ဆေးထိုး
လိုအပ်ပါကအင်ဆူလင်ပါဝင်သောဆေးဝါးများကိုမိတ်ဆက်ပေးရန်ညွှန်ကြားထားသည်၊ ၎င်းပမာဏသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်အဆင့်၊ အစားအစာတွင်စားသုံးသည့်အစားအစာ၊ လူနာ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအပေါ်မူတည်သည်။