ဆီးချိုရောဂါ microangiopathy - ရောဂါနှင့်ကုသမှု

ဆီးချိုရောဂါ microangiopathy သည်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၊ arterioles နှင့် venules များဖြစ်သည်။ ဤဖြစ်စဉ်သည်အလွန်အဖြစ်များပြီးဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤအခြေအနေစတင်ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာချိန်းဆိုမှုများအားလုံးပြုလုပ်သင့်သည်။ အလားတူလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာပါကအရေးပေါ်အရေးယူမှုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

ရောဂါဗေဒ၏အနှစ်သာရ

ဆီးချိုရောဂါ microangiopathy ကိုကြာရှည် hyperglycemia ၏ရလဒ်ဖြစ်သောသွေးကြောပျက်စီးခြင်းအဖြစ်နားလည်သည်။ အခြေခံအားဖြင့်သေးငယ်သောရေယာဉ်များ - ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၊ venules များနှင့်သွေးလွှတ်ကြောများပြောင်းလဲခြင်းရှိသည်။ ရောဂါဗေဒကို ၁၀ နှစ်မှ ၁၅ နှစ်အထိမပြနိုင်ပါ။ ၎င်းကိုလူနာ၏လျော်ကြေးပေးနိုင်စွမ်းကဆုံးဖြတ်သည်။

သွေးဂလူးကို့စ်တိုးများလာခြင်းကသွေးကြောနံရံများ၌ရောဂါပိုးမွှားများစုဆောင်းခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်အမြှေးပါးရောင်ခြင်းနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာပြdisနာများဖြစ်ပေါ်စေသောသွေးကြောများ၏ကျဉ်းမြောင်းခြင်းများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဤဖြစ်စဉ်သည်သွေးစီးဆင်းမှုကိုတားဆီးခြင်း၊ သေးငယ်သည့်သွေးခဲများဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များပြောင်းလဲခြင်းတို့နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာဆဲလ်များသည်အောက်စီဂျင်မပြည့်စုံပါ။ ၎င်းသည်၎င်းတို့၏ဌာနခွဲတွင်နှေးကွေးသွားပြီးပျက်စီးယိုယွင်းမှုတိုးပွားစေသည်။

အကြောင်းရင်းများ

အကြောင်းရင်းများစွာသည်ဆီးချိုရောဂါတွင် microangiopathy ဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။

• သွေးကြောဆိုင်ရာစိမ့်ဝင်မှုရုတ်တရက်တိုးမြှင့်မှုကြောင့်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ဖြစ်စဉ်များ;
• ချိတ်ဆက်တစ်ရှူးများ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဒြပ်စင်ချိုးဖောက်;
• Thrombosis - သွေးလည်ပတ်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသောသွေးခဲသွေးကြောများပေါ်လာခြင်း၊
• Hyaline dystrophy - ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံသိပ်သည်းသောပရိုတိန်းအစိတ်အပိုင်းများသန္ဓေတည်ခြင်း၊
• Necrosis - တစ်ရှူးများ၏သေခြင်းနှင့်သေခြင်း။

သကြားဓာတ်များမြင့်တက်လာသည်နှင့်အမျှခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌အခမဲ့အစွန်းရောက်များနှင့်ပါအောက်ဆိုဒ်များထွက်လာသည်။ သူတို့ကတစ်သျှူးများနှင့်အခြားလုပ်ငန်းဆောင်တာများအပြည့်အဝပြန်လည်ထူထောင်ရန်အလွန်အရေးကြီးသော endothelium ၏ပျက်စီးခြင်းနှင့်အဆိပ်သင့်မှုကိုနှိုးဆွပေးသည်။

ပုံမှန်အားဖြင့် endothelium သည်နိုက်ထရစ်အောက်ဆိုဒ်ကိုထုတ်လုပ်သည်။ ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ, ဒီပစ္စည်းဥစ္စာ၏ထုတ်လုပ်မှုလျော့နည်းစေသည်။ ဒီအခြေအနေမှာ, သင်္ဘောလွတ်လပ်စွာချဲ့ထွင်ရန်သူတို့ရဲ့စွမ်းရည်ကိုဆုံးရှုံး။ ဤသည်နှလုံးနှင့်သွေးကြောရောဂါများ၏အကြောင်းရင်းဖြစ်လာသည်။

ခွဲခြား

လူများစွာသည်ဆီးချိုရောဂါရှိ microangiopathies ကိုရည်ညွှန်းသည်ကိုစိတ်ဝင်စားကြသည်။ အဆိုပါကွဲလွဲချက်များ၏တည်နေရာပေါ်မူတည်။ ရောဂါ၏အောက်ပါမျိုးကွဲလေ့လာတွေ့ရှိကြသည်:

• ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊
• Retinopathy;
• ခြေထောက် Microangiopathy ။

retinopathy အားဖြင့်မျက်စိလှာ၏ရှုံးနိမ့်မှုကိုနားလည်သည်။ ဤဒေသရှိရေယာဉ်ငယ်များသည်အမြင်အာရုံ၏အရေးကြီးသောဒြပ်စင်များသို့သွေးထောက်ပံ့ရန်တာဝန်ရှိသည်။ အကြောင်းမှာရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများသည်အမြင်အာရုံချို့တဲ့မှုကိုဖြစ်စေသည်။ retinopathy ၏အဆင့်ပေါ်မူတည်။ သရုပ်သည်အရေးမကြီးပါ။ သို့မဟုတ်လူနာအားအမြင်အာရုံဆုံးရှုံးခြင်းအထိအကြီးအကျယ်အဆင်မပြေနိုင်ပါ။

nephropathy နှင့်အတူပုံမှန်မဟုတ်သောအပြောင်းအလဲများကျောက်ကပ်၏သေးငယ်တဲ့တန်ဆာအားလုံးနီးပါးကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ထို့အပြင်ကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောများသည်ဤကိုယ်ခန္ဓာ၏လုပ်ဆောင်မှုများတွင်ပြproblemsနာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဒေသခံဇီဝြဖစ်အလုံအလောက်မကောင်းသည်။ ၎င်းသည်အောက်ဆီဂျင်နှင့်အကျိုးရှိသောဒြပ်စင်များလုံလောက်စွာမရရှိခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ထို့အပြင် nephropathy နှင့်အတူ, filtration နှောင့်အယှက်ဖြစ်ပြီးဤလုပ်ငန်းစဉ်အတွက်တာဝန်ရှိသည်သောအဆောက်အ ဦ များထိခိုက်နေကြသည်။

ခြေထောက်သွေးကြောများကိုထိခိုက်ခြင်းကဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ အာရုံကြောများနှင့်သွေးလည်ပတ်မှုပြောင်းလဲမှုများသည်ခြေထောက်ကြွက်သားတစ်သျှူးတွင်အာဟာရချို့တဲ့စေသည်။ ထို့ကြောင့်အနိမ့်စှာ၏ဆီးချို microangiopathy ပုံမှန်အရေပြားသေံ၏ဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်ပိုမိုခြောက်သွေ့လာပြီးမည်သည့်ပျက်စီးမှုကိုမဆိုကူးစက်စေနိုင်သည်။

ခြစ်ခြင်းနှင့်အရေပြားထိခိုက်ခြင်းများကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာကုသနိုင်သည်။ လူနာသည် trophic အနာပေါ်လာနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိအစွန်းရောက်ရောဂါများကို microangiopathy ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အန္တရာယ်အရှိဆုံးရှုပ်ထွေးမှုမှာ gangrene ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ခြေလက်အင်္ဂါဖြတ်တောက်ခြင်းသို့မဟုတ်သေခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။

လက်တွေ့ရုပ်ပုံ

ရောဂါဗေဒ၏အသွင်အပြင်၏ကန ဦး အဆင့်တွင်၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာများသည်အလွန်မမြင်ရသောကြောင့်လူနာသည်၎င်းတို့အားလျစ်လျူရှုထားသည်။ ခြေထောက်ရေယာဉ်များကိုပျက်စီးစေခြင်းဖြင့်ပင့်ခြင်းနှင့်ထုံခြင်းတို့သည်အဓိကသရုပ်ဖြစ်သည်။

အဆိုပါ Anomaly ဖွံ့ဖြိုးသကဲ့သို့, အောက်ပါသရုပ်ပေါ်ပေါက်:

• တစ်ဆွဲဇာတ်ကောင်များ၏ခြေထောက်အတွက်နာကျင်မှု;
• ရောင်ရမ်းခြင်း၊
• ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊
• ခြေထောက်နှင့်ခြေထောက်များအလွန်အမင်းခြောက်သွေ့ခြင်း၊
• တက်ခြင်း syndrome ရောဂါ;
• ခြေထောက်ပေါ်ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း၊
• အာရုံဆုံးရှုံးမှု၊
• ကုသရန်ခက်ခဲသော trophic အနာ၏အသွင်အပြင်။

သွေးလည်ပတ်မှုပြproblemsနာများသည်လူနာ၏ခြေထောက်များကိုအပူရှိန်တွင်ပင်အအေးခံစေသည်။ ရေယာဉ်ငယ်များ၏ရှုံးနိမ့်မှုအပြင်အာရုံကြောအမျှင်များ၊ သွေးပြန်ကြောများနှင့်သွေးလွှတ်ကြောများသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်စဉ်တွင်မကြာခဏပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းသည်အရေပြားအရောင်ပြောင်းလဲမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်၊ ၎င်းသည်ကတ္တီပါနီ၊ အပြာသို့မဟုတ်ဖျော့ဖျော့ဖြစ်လာသည်။

တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းရေးစည်းမျဉ်းများကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်များသောအားဖြင့်အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးအနာများကိုရောဂါကူးစက်ရန်အတွက်လိုအပ်ချက်များကိုဖန်တီးပေးသည်။ ထို့ကြောင့်ဆရာဝန်များကသင်၏ခြေထောက်ကိုခြောက်သွေ့ပြီးသန့်ရှင်းအောင်ထားရန်အထူးအကြံပြုလိုသည်။

retinopathy ၏ကန ဦး အဆင့်များတွင်, asymptomatic သင်တန်းကိုလေ့လာသည်။ သို့သော်စစ်ဆေးမှုကာလအတွင်းမျက်စိအထူးကုဆရာဝန်သည်ထိုသို့သောအပြောင်းအလဲများကိုမှတ်တမ်းတင်နိုင်သည်။ အစပိုင်းတွင်ယင်ကောင်များသို့မဟုတ်မီးပွားများကမျက်စိရှေ့တွင်ပေါ်လာနိုင်သည်၊ သို့သော်အမြင်အာရုံချဲ့ထွင်မှုသည်မကျဆင်းပါ။

ထိုအခါလူနာသည်စာရေးရန်၊ ကွန်ပျူတာတွင်အလုပ်လုပ်ရန်သို့မဟုတ်ဖတ်ရန်ခက်ခဲလာသည်။ Retina ထိခိုက်မှုကြောင့်ဆေးခန်းသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။ သင်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်နှင့်မဆက်သွယ်ပါကအမြင်အာရုံလုံးဝပျောက်သွားနိုင်သည်။

nephropathy ဖော်ထုတ်ခြင်း၏အစောပိုင်းအဆင့်မှာရှာဖွေတွေ့ရှိအလွန်ပြaticနာဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါဗေဒဆီး၌ပရိုတိန်းအညစ်အကြေးများဖွဲ့စည်းခြင်းအားဖြင့်သီးသန့်ထင်ရှားနေသည်။ လက်တွေ့ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဒီပစ္စည်းဥစ္စာ detect ကူညီလိမ့်မယ်။

အကယ်၍ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုပိုမိုသိသာလာပါကရောင်ရမ်းခြင်း၊ ဖိအားကျခြင်း၊ လူများစွာသည်အဆက်မပြတ်အားနည်းနေကြပြီးပါးစပ်မှအမိုးနီးယားကိုအနံ့ခံကြသည်။

ရောဂါရှာဖွေရေးသုတေသန

ပထမ ဦး စွာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုသင်ဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ ပထမအမျိုးအစားရောဂါသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည်၊ ဒုတိယအမျိုးအစားရောဂါသည်အတုအင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးရန်မလိုအပ်ပါ။

ဆရာဝန်များသည် glycemic profile ၏ C-peptide, glycated hemoglobin တို့၏အချက်အလက်များကိုလည်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်။

အဆိုပါအထူးကုရောဂါဗေဒ၏သမိုင်းကိုလေ့လာတစ် ဦး စာမေးပွဲကျင်းပနှင့်ပြicationsနာများဖော်ထုတ်သင့်ပါတယ်။ microangiopathy ၏သံသယများရှိပါကထိုကဲ့သို့သောလေ့လာမှုများလုပ်ဆောင်:

1. Fundusgraphy - အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းသည်မျက်လုံး၏ fundus ၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည်သင့်အားသွေးကြောများ၏အညစ်အကြေးများကိုခွဲခြားသိမြင်နိုင်စေရန်၊ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်သွေးခဲခြင်းနှင့်မှန်ဘီလူးတို့၏တိမ်တိုက်များကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။
2. အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုစစ်ဆေးခြင်း - သွေးလည်ပတ်မှုအားဖောက်ဖျက်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်၏အရွယ်အစားတိုးခြင်း၊ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလည်းကွဲပြားခြားနားသောရေယာဉ်များများ၏ lumen ၏ကျဉ်းကိုသိရှိနိုင်ဖို့ကူညီပေးသည်။
3. တွက်ချက်ပြီးနှင့်သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် - ပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတည်ဆောက်ပုံကိုတုပပြီးပုံမှန်မဟုတ်သောအပြောင်းအလဲများကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပါ။
4. ခြေထောက်များ၏ Angiography - ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့် X-Ray ပုံရိပ်များကိုအကောင်အထည်ဖော်ခြင်းပါဝင်သည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအားဖြင့်ကျေးဇူးတင်ရမည်ဆိုလျှင်၎င်းအရွယ်အစားနှင့်အရွယ်အစားနှင့်ဆန့်ကျင်ဘက်သုတ်ဆေးပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
5. Rheovasography - ခြေထောက်မှာသွေးကြောစီးဆင်းမှုကိုတိုင်းတာရန်အသုံးပြုသည်။ အဆိုပါလေ့လာမှုသည်သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ patency နှင့်သွေးပြန်ကြောထွက်လာ၏အရည်အသွေးဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပေးသည်။

ကုသမှုနည်းလမ်းများ

ရောဂါဗေဒကိုဖြေရှင်းနိုင်ရန်အတွက်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုသေချာစွာလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ ပုံမှန်ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း၊ ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ပုံမှန်ဖြစ်စေခြင်းတို့ကိုသေချာစေပါ။

အစားအစာကနေအလွယ်တကူအစာကြေနေသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဖယ်ရှားပစ်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်ဆားကန့်သတ်ချက်ရှိသောအစားအစာများလိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်အပြင်ရှုပ်ထွေးသောရောဂါဗေဒ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမှာဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှု၏အစိတ်အပိုင်းအားလုံးအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသော colloid phytoformulas ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။ သူတို့က hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်, microcirculation ကိုပုံမှန်, ရောဂါများ၏ရောဂါများကိုလျော်ကြေးငွေခန္ဓာကိုယ်မှဖြန့်ဝေ။

ဆေးရုံတွင်သွေးကြောများပြန်လည်ထူထောင်ရန်နှင့်ကာကွယ်ရန်အထောက်အကူပြုသည့် angioprotectors ကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ ဤအမျိုးအစားတွင် parmidin, angin, dicinone ကဲ့သို့သောဆေးများပါဝင်သည်။

ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များတိုးတက်စေရန် trimetazidine နှင့် mildronate ကိုအသုံးပြုသည်။ atorvastatin, simvastatin ကဲ့သို့သော statins များကိုအလွန်ဂရုစိုက်သင့်သည်။ ကိုလက်စထရောကိုကျဆင်းစေသည့်အပြင်၎င်းတို့သည်ပြင်းထန်သောဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။

လက္ခဏာများအရ, anticoagulants ကိုသုံးနိုင်သည်။ သူတို့ကသွေးခဲမှုကိုလျှော့ချပေးတယ်။ ဤရန်ပုံငွေများသည် fraxiparin, heparin စသည်တို့ပါဝင်သည်။

အဓိကကုထုံး၏ဖြည့်စွက်အနေဖြင့်အထူးကုများသည်လေဆာရောင်ခြည်ထိတွေ့မှု၊ သွေးကြောဆိုင်ရာ shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းနှင့်ခြေထောက်နာကျင်မှုနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်သည်အခြား physiotherapy နည်းစနစ်များကိုလည်းအသုံးပြုနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိ microangiopathy သည်အတော်လေးလေးနက်သောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းသည်အန္တရာယ်ရှိသောအကျိုးဆက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆေးကုသမှုရက်ချိန်းများနှင့်လူနေမှုပုံစံစသည့်ပြုပြင်ခြင်းကိုရှင်းလင်းစွာအကောင်အထည်ဖော်ခြင်းသည်ယင်းကိုရှောင်ရှားရန်ကူညီသည်။ ရောဂါလက္ခဏာလက္ခဏာများပေါ်လာလျှင်သင် endocrinologist နှင့်ချက်ချင်းဆက်သွယ်သင့်သည်။ အခြေအနေကိုပုံမှန်ဖြစ်ပြီးနောက်နှစ်စဉ်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးစာမေးပွဲဖြေဆိုရန်လိုအပ်သည်။