အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါကိုမလျော်မကန်သို့မဟုတ်အပြည့်အဝလျော်ကြေးမပေးလျှင်၊ အနှေးနှင့်အမြန်အားဖြင့်၎င်းသည်အမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဆိုးရွားဆုံးအကျိုးဆက်တစ်ခုမှာဆီးချိုရောဂါသည်တစ်ရှူး necrosis ကို ဦး တည်သွားစေသည့်နိမ့်ဆုံးအစွန်း၏ရောဂါဗေဒဖြစ်သည်။
အဆင့်မြင့်ကိစ္စများတွင်ခြေထောက်ကိုမကယ်တင်နိုင်လျှင်လက်ချောင်း၊ ခြေထောက်သို့မဟုတ်ခြေထောက်ကိုဖြတ်တောက်ပစ်ရမည်။ မသန်စွမ်းမှုများကိုရှောင်ရှားရန်၊ ဆီးချိုရောဂါတိုင်းနှင့်သူ၏ပတ်ဝန်းကျင်သည်ဆေးကုသမှုကိုအချိန်မီရရှိနိုင်ရန်လက်ဖြတ်တောက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောပြallနာအားလုံးကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်။
ဖြတ်တောက်ခြင်း၏အကြောင်းရင်းများ
ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်သွေးကြောစနစ်အတွင်းရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သွေးကြောထဲရှိ ballast တ္ထုများစုဆောင်းခြင်း၊ autoimmune ပြောင်းလဲမှုများသည်၎င်းတို့၏ကိုယ်ပိုင်ကိုယ်ခံစွမ်းအားအားဖြင့်ဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းကိုအထောက်အကူပြုသည်။ ဒီအကြောင်းပြချက်ကြောင့် ပုံမှန်ရေယာဉ်အရေအတွက်လျော့ကျသွားသည်၊ ပထမ ဦး စွာညံ့ဖျင်းစွာထုတ်ဖော်ပြောဆိုပြီးနောက်လမ်းပျောက်ပြီးသိသာသည့် ischemia ။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ခြေထောက်ဖြတ်တောက်ခြင်းကိုရှောင်ရှားနိုင်လျှင် -
- ခြေထောက်တွင်သွေး stasis ဖြစ်စဉ်များ;
- အောက်စီဂျင်ချို့တဲ့ခြင်းကအရေပြားကိုရောဂါကူးစက်စေခြင်းများဖြစ်စေသည်။
- အဆိုပါကိန်းအောင်းရာ၏သစ်များအစားထိုးစိုက်ပျိုး၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချ;
- ဒီလက်တွေ့ပုံရိပ်နှင့်အတူမည်သည့်စက်မှုပျက်စီးမှုကိုမဆိုကုသရန်ခက်ခဲသောအိုင်းနာများ၊ phlegmon နှင့်အခြားသန့်စင်ဆေးရောင်ရမ်းခြင်းများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- အရိုးတစ်သျှူးများအားလုံး ၀ ပျက်စီးခြင်းသည်အရိုးပွရောဂါ၏အရိုးကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအာရုံကြောများတဖြည်းဖြည်းဖျက်ဆီးခံရပြီးသွေးစီးဆင်းမှုနည်းပါးပြီးခြေလက်များ၏ထိခိုက်လွယ်မှုလည်းလျော့နည်းသွားသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါသည်အရေပြားကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ ပြောင်းနှင့်အက်ကြောင်းများမှတဆင့်ရောဂါကူးစက်သည်။ "ချိုမြိန်သော" ရောဂါဖြင့်အနာများသည်ကြာရှည်စွာကုသနိုင်သည်။ လုံလောက်သောကုထုံးမရှိခြင်းတွင်အနာများဖြစ်ပွားပြီး၊
ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်တစ် ဦး ချင်းစီကွဲပြားမှုပေါ်မူတည်။ စစ်ဆင်ရေးများအတွက်လက္ခဏာများသတ်မှတ်ထားသောနေကြသည်။ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက် Finger ဖြတ်တောက်မှု
Finger resection သည်လိုအပ်သောဆုံးဖြတ်ချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ တစ်ရှူးများပြန်လည်မရရှိနိုင်ပါက၎င်းကိုယူသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်အခြေခံအားဖြင့်သေစေနိုင်သောရောဂါဖြစ်သဖြင့်လူနာ၏အသက်ကိုခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။
အဆင့်မြင့်အဆင့်တွင်, လက်ချောင်း၏ဖြတ်တောက်ခြင်းတရားမျှတထက်ပိုပါတယ်, ဒါကြောင့်အထူးသဖြင့်ခြေထောက်များ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုထိခိုက်ပါဘူး။ အကယ်၍ သင်သည်လက်ချောင်း၏ gangrene ကိုမရပ်တန့်ပါက၎င်းသည်ပြproblemနာ၏အဆုံးမဟုတ်ပါ။
မူလတန်း၊ အလယ်တန်းနှင့် guillotine လက်ချောင်းများခွဲစိတ်ခြင်းများရှိသည်။
- အခြားနည်းများမရှိတော့သည့်အခါအဓိကဖြတ်တောက်ခြင်းရောဂါကိုအဆင့်မြင့်ပုံစံဖြင့်ပြုလုပ်သည်။
- ဒုတိယအကြိမ်ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်သွေးစီးဆင်းမှုကိုပြန်လည်ထူထောင်ပြီးနောက်သို့မဟုတ်တစ်သျှူးအဘယ်အစိတ်အပိုင်းသေဆုံးသည်ကိုရှာဖွေရန်အချိန်ရှိနေသေးသည့်ထိရောက်မှုမရှိသည့်ရှေးရိုးစွဲကုထုံးဖြင့်ဖော်ပြသည်။
- Guillotine resection သည်လူနာ၏ဘဝကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းခြိမ်းခြောက်သည့်အခက်ခဲဆုံးအခြေအနေများတွင်အသုံးပြုသည်။ ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသအားလုံးနှင့်ကျန်းမာသောတစ်ရှူးများ၏အစိတ်အပိုင်းများကိုဖယ်ရှားပစ်လိုက်သည်။
တစ်ရှူးပျက်စီးမှုနှုန်းသည်အမြင့်ဆုံးဖြစ်သောကြောင့်စိုစွတ်သော gangrene သည်အရေးပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။ ခြောက်သွေ့သော gangrene နှင့်အတူ, necrosis ချို့ယွင်းသွေးစီးဆင်းမှု၏inရိယာ၌ရှင်းရှင်းလင်းလင်းဘောင်များကညွှန်ပြနေသည်။ စီစဉ်ထားသောစစ်ဆင်ရေးတစ်ခုကိုအသုံးပြုပါ။ အဆင့်မြင့်ကိစ္စများတွင် gangrene ခြောက်သွေ့ခြင်းနှင့်အတူ, လက်ချောင်းကိုလည်း Self- ဖြတ်တောက်ခြင်း။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ခြေလက်ဖြတ်တောက်ခြင်း၏အင်္ဂါရပ်များ
ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုအဆင့်တွင်ပြproblemနာ၏အတိုင်းအတာကိုဆုံးဖြတ်ရန် (ultrasound, x-ray, သွေးနှင့်ဆီးစစ်ဆေးမှုများ၊ သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ) ကိုစစ်ဆေးရန်သတ်မှတ်ထားသည်။
ဖြတ်တောက်ခြင်းမတိုင်မီတွင်လူနာသည်သွေးဖြန်းဆေးများကိုချိန်ညှိသည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးအပြည့်အဝပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်အခြေအနေများကိုပြင်ဆင်ရန်ဆရာဝန်ကအကြံဥာဏ်ပေးသည်။ မေ့ဆေးမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုရှောင်ရှားရန်ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီတွင်အစားအစာနှင့်ရေကိုမသောက်ရန်တားမြစ်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွင်းအရေပြားကိုရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ရေးဆေးများဖြင့်သန့်စင်ပေးသည်။ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်ပantibိဇီဝဆေးများကိုလည်းစီမံသည်။ မေ့ဆေးပြီးနောက် (ဒေသခံမေ့ဆေးလက်ချောင်းကိုလျှောက်ထားသည်, အခြားကိစ္စများတွင်ယေဘုယျမေ့ဆေး) တစ် ဦး မြို့ပတ်ရထားခွဲစိတ်လုပ်ဖြစ်ပါတယ်။
အရိုးချောမွေ့စေခြင်း၊ ပျက်စီးသွားသောတစ်ရှူးများကိုဖယ်ရှားခြင်း၊ ဒဏ်ရာကိုပုံမှန်အသားအရေနှင့်တင်းကြပ်စွာတင်းကျပ်စွာထားပါ။ ပိုလျှံအရည်ဖယ်ရှားပစ်ရန်ရေနုတ်မြောင်းထားတော်မူ၏။ စစ်ဆင်ရေး၏ကြာချိန်သည်ရှုပ်ထွေးမှုပေါ်တွင်မူတည်သည် - ၁၅ မိနစ်မှနာရီပေါင်းများစွာအထိဖြစ်သည်။
ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလ၏ပထမအပတ်က
gangrene နှင့်အတူ, ဖြတ်တောက်ခံရဖို့theရိယာရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများအားဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဆရာဝန်များသည်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖိနှိပ်ရန်၊ အဆိုပါအနာကိုနေ့စဉ်ပတ်တီးတင်ရုံမျှသာမဟုတ်ဘဲခွဲစိတ်မှုအပြီးအားလုံးသောရောဂါများကိုကုသနိုင်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုအချိန်သည်အနာဖြစ်သည့်အခွင့်အလမ်းအလွန်များသောကြောင့်အန္တရာယ်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်၊ ချုပ်ရိုးများကိုပုံမှန်ဆေးကြောခြင်းအပြင်လူနာအားအစားအသောက်နှင့်အထူးအနှိပ်ကိုပြသည်။ သွေးစီးဆင်းမှုကိုပြန်လည်ရရှိရန်, ခြေထောက်၏ကျန်ကိုပွား။
လာမယ့်နှစ်ပတ်
နောက်အပတ်တွင်လူနာသည်ခြေလက်၌ထိုကဲ့သို့သောစူးရှသောနာကျင်မှုမှမခံစားရတော့ပါ။ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသည်ဖြစ်သော်လည်းပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်လည်ပတ်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါအချို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်
- အကယ်၍ ခြေထောက်သည်ဒူးအထက်ရှိနေရာတွင်ဖြတ်တောက်ခံရပါကဤအဆင့်တွင်ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းကာလသည်တင်ပါးဆုံရိုးအတွင်းရှိလှုပ်ရှားမှုကိုကန့်သတ်သောကန်ထရိုက်များဖယ်ထုတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
- Shin ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်းဖြင့်အထူးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမရှိသောဒူးသည်သိသိသာသာကျဆင်းသွားလိမ့်မည်။
- ပြန်လည်ထူထောင်ရေးသင်တန်းတွင်ရွေ့လျားမှုစီးရီးများ၊ လိမ်သည့်အနေအထား - အလွန်ခက်ခဲသောအိပ်ယာပေါ်နှင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဝမ်းဗိုက်ပိုင်းတွင်ဖြစ်သည်။
- တစ်နေ့လုံးကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံးအတွက်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ဖို့လိုသည်။
- ဤလုပ်ဆောင်ချက်အားလုံးသည်ကြွက်သားများကိုအားဖြည့်ပေးပြီးကိုယ်ခန္ဓာကိုပြန်လည်လည်ပတ်စေရန်ပြင်ဆင်ပေးသည်။
ထိုကဲ့သို့သောစစ်ဆင်ရေးများနှင့်အတူဘေးကင်းလုံခြုံမှုဆိုင်ရာကြိုတင်ကာကွယ်မှုများအားလုံးကိုလိုက်နာရန်အထူးသဖြင့်အိပ်ရာဘေးတွင် vestibular ယန္တရားကိုစတင်လေ့ကျင့်ရန်ဖြစ်သည်။ လက်နှင့်နောက်သို့ပြန်လာလျှင်အိပ်ရာကိုဆက်ထားရန်လိုသည်။ ကြွက်သားသန်စွမ်းမှုသည်ပရိုတင်းဓာတ်အတွက်ငုတ်ကိုပြင်ဆင်ခြင်းနှင့်ခြေလက်စွမ်းဆောင်ရည်ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေခြင်းတို့တွင်အထူးပါဝင်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အခက်အခဲများ
ခြေထောက် (သို့) လက်ချောင်းတစ်ပိုင်းကိုဖယ်ထုတ်ပြီးနောက်တွင်ရှည်လျားသောကုသမှုမရှိသောချုပ်မှရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းအထိရှုပ်ထွေးမှုများစွာရှိသည်။ မလိုလားအပ်သောအကျိုးဆက်များကိုကာကွယ်ရန်၊ သွေးလည်ပတ်မှုနှင့် Lymph စီးဆင်းမှုကိုတည်ငြိမ်စေသောချုံ့ပတ်တီးများကိုဝတ်ဆင်ရန်လိုအပ်သည်။ သူတို့ကတင်းတင်းကျပ်ကျပ်ထားသင့်တယ်၊ အငုတ်အောက်ပိုင်းမှာတင်းတင်းကျပ်ကျပ် ၀ င်လာပြီးတင်းမာမှုဟာအပေါ်ပိုင်းကို ဦး တည်နေတယ်။
အငုတ်နှင့်အနီးအနားရှိကြွက်သားများကိုပုံမှန်နှိပ်နယ်ခြင်း၊ ဆွတ်ခြင်း၊ ပွတ်တိုက်ခြင်း၊ နှိပ်ခြင်းတို့ကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
အဲဒါကိုသိဖို့အရေးကြီးတယ် -
- လူနာအားလုံးသည် Phantom ဝေဒနာခံစားနေရသည်။ ဤကိစ္စတွင်စိတ်ပညာရှင်နှင့် analgesics သည်ဆုံးရှုံးမှုနှင့်ပြန်လည်ရင်ကြားစေ့ရေးကိုကူညီလိမ့်မည်။
- ကုထုံးကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာ (စူးရှသောအဆင့်တွင်) ရော၊
- အပြုသဘောဆောင်သည့်ဒိုင်းနမစ်သည်ကိုယ်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းကောင်းမွန်ခြင်းနှင့်မိမိကိုယ်ကိုကူညီခြင်းအပါအ ၀ င်အနှိပ်အမျိုးမျိုးနှင့်လေ့လာသည်။ အနာပျောက်ပြီးနောက်သင်နွေးစွာရေချိုးနိုင်သည်။
အငုတ်ကိုဂရုမစိုက်သောကြောင့်အနာ၏ရောဂါကူးစက်မှုနှင့်အတူတစ်သျှူး necrosis ပြန်လည်စတင်နိုင်သည်။ ထပ်ခါထပ်ခါ ပို၍ လေးနက်သောစစ်ဆင်ရေးလိုအပ်လိမ့်မည်။
ခန့်မှန်းချက်များ - ဆီးချိုရောဂါသည်များမျှော်လင့်နိုင်သည်
အကယ်၍ ခြေထောက်ကိုတင်ပါးဆုံရိုးဒေသ၌ဖြတ်တောက်ပါကဆီးချိုရောဂါ၏ထက်ဝက်သာထိုကဲ့သို့သောခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးတစ်နှစ်အကြာတွင်ရှင်သန်ရပ်တည်နိုင်သည်။ အလားတူကိန်းဂဏန်းများကိုအရွယ်ရောက်သူများတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်အခြားပြcomplနာများနှင့်တွဲဖက်သောအခါတွေ့ရှိရသည်။ ပရိုတင်းများကိုလေ့လာသင်ယူနိုင်ခဲ့သောလူနာများအကြားရှင်သန်မှုသည် ၃ ဆပိုများသည်။
လုံလောက်သောပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းမရှိပါကအောက်ပိုင်းခြေထောက်ဖြတ်တောက်ခြင်းဖြင့်သားကောင်များ၏ ၂၀% သည်သေဆုံးသည်။ အသက်ရှင်ကျန်သူများ၏ ၂၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်ခြေလက်ကိုပြန်လည်ဖြတ်တောက်ရန်လိုအပ်သည် - ယခုတင်ပါးဆုံရိုးအဆင့်တွင်ရှိသည်။ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာရောဂါကာကွယ်ဆေးထိုးခံထားရသောလူနာများအနက်တစ်နှစ်တာကာလအတွင်းသေဆုံးမှုနှုန်းမှာ ၇% ထက်မပိုပါ။
အသေးစားခွဲစိတ်ကုသမှုများ (ခြေထောက်ကိုပြန်လည်စစ်ဆေးခြင်း၊ လက်ချောင်းကိုဖယ်ရှားခြင်း) တို့ဖြင့်သက်တမ်းသည်၎င်း၏အသက်အပိုင်းအခြားတွင်ရှိနေသည်။
လိုက်လျောညီထွေဖြစ်သည့်ကာလအတွင်းဒဏ်ရာရနေသောခြေလက်များ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုပြန်လည်ထိန်းသိမ်းရန်အတွက်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များအားလုံးကိုတင်းကြပ်စွာလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်လက်ချောင်းများ exarticulation နည်းစနစ်များ - ဒီဗီဒီယိုထဲမှာ