![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7852/diabet-ot-lekarstv-steroidnij-tip-neduga-i-vse-chto-s-nim-svyazano.jpg)
Steroid diabetes (ဒုတိယအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်း) သည်သွေးထဲတွင် corticosteroids အဆင့်မြင့်မားမှုကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်း၏ရလဒ်တစ်ခုဖြစ်သည်။
မကြာခဏဆိုသလိုဟော်မုန်းများပိုမိုမြန်ဆန်စွာထွက်ပေါ်လာသည့်ရောဂါများကိုပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများပေါ်ပေါက်လာခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
မည်သို့ပင်ဆိုစေကာမူ၊ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်ဟော်မုန်းဆေးများဖြင့်ကြာရှည်စွာကုသပြီးနောက်ပေါ်ပေါက်လာသည်။ ထို့ကြောင့်ထိုရောဂါကိုဆီးချိုရောဂါ၏သောက်သုံးသောပုံစံဟုလည်းခေါ်သည်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါ၏မူလအစသည်ပန်ကရိယရောဂါအုပ်စုများနှင့်မသက်ဆိုင်ပါ။ ကန ဦး တွင်ပန်ကရိယ၏ရောဂါအမျိုးမျိုးနှင့်မဆက်စပ်ကြောင်းသတိပြုရန်အရေးကြီးသည်။
မည်သည့်ဆေးဝါးများကရောဂါဖြစ်စေနိုင်သနည်း။
ချို့ယွင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုမှမခံစားရသူများသည်စတီးရွိုက်ဟော်မုန်းအလွန်အကျွံသုံးစွဲပါကဆေးကုသမှုကိုသူတို့ရုတ်သိမ်းပြီးချက်ချင်းကွယ်ပျောက်သွားနိုင်သည်။ အရေးကြီးသောအချက်တစ်ခုမှာဤရောဂါခံစားနေရသောလူနာအားလုံး၏ထက်ဝက်ခန့်သည်အင်ဆူလင်ကိုအမှီသဟဲပြုသည့်ပုံစံမှအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောပုံစံသို့ကူးပြောင်းခြင်းကိုရရှိသည်။
Glucocorticosteroids (Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone) သည်ဤရောဂါများအတွက်ထိရောက်သောအစွမ်းထက်ရောင်ရမ်းဆေးတိုက်ဆေးများအဖြစ်အသုံးပြုသည်။
- bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ;
- ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာ
- ခန္ဓာကိုယ်၏ပုံမှန်လုပ်ဆောင်ချက်များကိုပုံမှန်လည်ပတ်ခြင်းအားဖောက်ဖျက်ခြင်း၊
- မျိုးစုံနဗ်ကြော။
Steroid diabetes ဆီးချိုရောဂါသည်ပါးစပ် contraceptives နှင့် thiazide diuretics ကဲ့သို့သောဆေးများကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုပြုလုပ်စဉ်ကာလအတွင်းခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုသက်သာစေရန်ရည်ရွယ်သည့်ကုသမှုကာလအတွင်း corticosteroids ၏အလွန်ပြင်းထန်သောဆေးများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။
ထိုကဲ့သို့သောပြင်းထန်သောခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာများသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အကာအကွယ်ပေးသောလုပ်ဆောင်မှုများကိုနှိမ်နင်းရန်သင့်ဘဝတစ်လျှောက်လုံးသင့်လျော်သောဆေးများကိုသောက်သုံးသင့်သည်။ သူတို့ကအစားထိုးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုထိခိုက်စေနိုင်သောရောင်ရမ်းလုပ်ငန်းစဉ်များတစ် ဦး သဘောထားရှိပါတယ်။
ရှည်လျားသော Steroid တစ်မျိုးကုသမှုကြောင့်ပေါ်ပေါက်လာသောရောဂါလက္ခဏာများကလူနာများကိုအလွန်အားနည်းသောလူများအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုလုံးဝပပျောက်စေရန်အဝလွန်သူများသည်မိမိကိုယ်ကိုဂရုစိုက်ပြီးအပိုပေါင်ပေါင်ကျသင့်သည်။
သို့သော်ပုံမှန်အလေးချိန်ရှိသူများသည်သင်အားကစားကိုစတင်ကစားရန်လိုအပ်ပြီးသူတို့၏နေ့စဉ်အစားအစာကိုအနည်းငယ်ညှိပေးပြီးလတ်ဆတ်သောဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များနှင့်သစ်သီးများထပ်မံဖြည့်စွက်ရမည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
ရောဂါနှင့်ကွဲပြားသည်။ ၎င်းတွင်ပထမနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများပါ ၀ င်သည်။
ဤရောဂါသည်အထင်ကြီးလောက်သော corticosteroids ပမာဏသည်ပန်ကရိယ၏ beta ဆဲလ်များကိုတက်ကြွစွာစတင်ဖျက်ဆီးခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယဟော်မုန်းကိုကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုထိန်းညှိပေးသည်။
အချိန်အတန်ကြာပြီးနောက်ထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းပမာဏသိသိသာသာကျဆင်းလာပြီး၎င်းနှင့်တစ်ရှူးများ၏အာရုံခံမှုအားနည်းလာသည်။ ဤသည်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ဝိသေသဖြစ်ပါတယ်။ နောက်ပိုင်းတွင် beta cell အချို့ကိုလုံးဝဖျက်ဆီးပစ်လိုက်ပြီးအင်ဆူလင်ကိုတက်ကြွစွာထုတ်လုပ်ခြင်းကိုရပ်တန့်သွားစေသည်။ ဤကိစ္စတွင်, ရောဂါရောဂါအင်ဆူလင် - မှီခိုအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏ဝိသေသပုံစံအတွက်ဆက်လက်ဆောင်ရွက်ရန်စတင်ခဲ့သည်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများတွင်အောက်ပါတို့ရှိသည်။
- ဆီးသွားခြင်း၊
- ရေငတ်ခြင်း၊
- မောပန်း
ပုံမှန်အားဖြင့်, steroid ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာတွေပျော့ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, လူနာသူတို့ကိုလုံလောက်သောအာရုံကိုမပေးပါဘူး။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့ပင်သူတို့သည်ကိုယ်အလေးချိန်ကိုလျင်မြန်စွာစတင်လာကြသည်။ သွေးစစ်ဆေးခြင်းသည်ရောဂါကိုအချိန်မီသိရှိနိုင်ရန်အမြဲမကူညီပါ။
ခဲဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုသည်အလွန်မြင့်မားပါသည်။ ထို့အပြင်ဆီး၌ propanone ပမာဏသည်လက်ခံနိုင်သောအတိုင်းအတာအတွင်းရှိနေသည်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါ၏ pathogenesis
ပိုလျှံသော glucocorticoids ၏ရှေ့မှောက်တွင်၏ရလဒ်အဖြစ်လုံလောက်သောပရိုတိန်းပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်းအမိုင်နိုအက်ဆစ်ကနေသကြားဖွဲ့စည်းခြင်းမှ ဦး ဆောင်နေသည်။ဤဟော်မုန်းများကအသည်းအတွင်းရှိဂလူးကို့စ် -6-ဖော့စဖိတ်စ်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည့်ဖြစ်စဉ်သည်ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လွှတ်မှုကိုကူညီသည်။ အခြားအရာများအနက်ဂလူးကို့ကိုတိုကိုဒိုက်သည်ဂလူးကို့စ်၏စုပ်ယူမှုကိုနှေးကွေးစေသော hexokinase ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။
Steroid diabetes အကြောင်းပြောရရင်ရောဂါဇီဝဓာတုဗေဒကတော့ပရိုတိန်းပြိုကွဲခြင်း (activation) သည်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆီသို့ ဦး တည်စေပြီးရလဒ်အနေနဲ့သွေးထဲမှာအလွန်အကျွံပါဝင်သောအဆီများထွက်လာသည်။ ထို့ကြောင့်သွေးထဲတွင်သကြားပမာဏများလာသည်။
တစ်နည်းအားဖြင့်ဆိုသော် Steroid ဆီးချိုသည်ဤရောဂါ၏လက်တွေ့ပုံစံဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်သွေးထဲတွင် adrenal hormones များများပါဝင်သောကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည်ဤအရာဝတ္ထုများပါ ၀ င်သောဆေးဝါးများနှင့်လည်းသက်ဆိုင်သည်။
ကုသမှု
အကယ်၍ အင်ဆူလင်ကိုကိုယ်ခန္ဓာ၌မထုတ်လုပ်ပါကဤရောဂါပုံစံသည်ပထမအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ သို့သော်ဤအရာအားလုံးနှင့်အတူ၊ ၎င်းတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်။
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7852/diabet-ot-lekarstv-steroidnij-tip-neduga-i-vse-chto-s-nim-svyazano-6.jpg)
ဂလူးကို့ဖ်ဆေးဝါး
ကုသမှုသည်ဤလူနာတွင်မည်သည့်ချိုးဖောက်မှုများရှိနေကြောင်းပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အဝလွန်သောသူများအတွက်မူအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်ဆဲဖြစ်သည်၊ အထူးအစားအစာနှင့်သကြားဓာတ်နည်းသောသင့်တော်သည့်ဆေးများဖြစ်သည်။ ဂlucophageနှင့် Thiazolidinedione တို့ပါဝင်သည်။ အင်ဆူလင်ပမာဏနည်းပါးသော“ ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းခြင်း” ဆေးများကိုတစ်ခါတစ်ရံသတ်မှတ်ပေးသည်။
ပန်ကရိယဆိုင်ရာရောဂါများတွင်အင်ဆူလင်ဆေးတစ်မျိုးကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်၎င်းသည်အနိမ့်ဝန်နှင့်အတူအလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းကိုပေးသည်။ beta ဆဲလ်များသည်ဆက်လက်လှုပ်ရှားမှုကိုဆက်လက်လုပ်ဆောင်နေပါက၎င်းသည်ဖြစ်နိုင်သည်။ အထူးစားသောက်မှုသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောထုတ်ကုန်များလုံးဝအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်ကုသမှုကိုလုံးဝအထောက်အကူပြုနိုင်သည်။
ခန်ဓာကိုယ်ထုထည်အချိုးအစားအသင့်အတင့်ရှိသူများအတွက်သင်သည်နံပါတ် ၉ အစားအစာနှင့်လူနာများအတွက်အစားအစာနံပါတ် ၈ ကိုသုံးနိုင်သည်။
အကယ်၍ လူတစ်ယောက် steroid diabetes ရှိလျှင်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုသီးခြားစီထုတ်လုပ်နိုင်ခြင်းမရှိတော့ပါ၊
ဤကိစ္စတွင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းကိုမမေ့သင့်ပါ။ ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်ကိုအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတူလုပ်ဆောင်ရမည်။ ထို့အပြင်ရောဂါ၏ဤပုံစံဖြင့်ယခင်ကသေဆုံးသွားသော beta ဆဲလ်များကိုပြန်လည်တည်ထောင်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။
အစာစားပြီးနောက်သွေး၏ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုပမာဏသည် ၁၁.၅ မီလီမီတာထက်ကျော်လွန်ပြီး၎င်း၏ရှေ့တွင် ၆ မီလီမီတာထက်ပိုသောအခါဤပုံစံ၏ရောဂါတစ်ခုကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။ စိုးရိမ်ဖွယ်ရာလက္ခဏာများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်သင်၏အကူအညီကိုသင်၏ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ။
ဦး စွာစလုပ်ရန်၊ အထူးကျွမ်းကျင်သူသည်ဤအုပ်စုတွင်ပါ ၀ င်သောအလားတူရောဂါများအားလုံးကိုလုံးဝဖယ်ထုတ်သင့်သည်။ ရောဂါကိုဖယ်ရှားပစ်သည့်ဖြစ်စဉ်သည်အစဉ်အလာရှိနိုင်ပြီးပြင်းထန်သော ဦး တည်ချက်ရှိနိုင်သည်။ နောက်ဆုံးသည်ထိရောက်မှုအရှိဆုံးဖြစ်သော်လည်းတစ်ချိန်တည်းတွင်လူနာထံမှအချို့သောချုပ်တည်းမှုစွမ်းရည်လိုအပ်သည်။
ရိုးရာကုသမှုနည်းလမ်းသည်ဒုတိယအမျိုးအစားနှင့်ဆင်တူသောနိယာမတစ်ခုအပေါ်တွင်အခြေခံသည်။
ပန်ကရိယသည်အားနည်းနေပါကအင်ဆူလင်အနည်းဆုံးထိုးရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ ကုသမှုအတွက် hypoglycemic နှင့် hormonal agent များဥပမာ Glucofage ကိုအသုံးပြုသည်။
အကယ်၍ လူနာသည်ရောဂါပျံ့နှံ့မှုအနည်းငယ်သာရှိပါက၎င်းကိုဖယ်ရှားပစ်ရန် sulfonylureas ကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ သို့သော်ဤနည်းလမ်းသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိပြီး၊ အန္တရာယ်အများဆုံးနှင့်မမျှော်လင့်ဘဲ myocardial infarction ဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်သည်။
၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များ၏စွမ်းဆောင်ရည်ကိုအန္တရာယ်ရှိသောချိုးဖောက်မှုများဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသိသိသာသာယိုယွင်းပျက်စီးသွားခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်ရောဂါသည်တဖြည်းဖြည်းအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောပုံစံဟုပြောင်းလဲနိုင်သည်။
အချို့သောအထူးကိစ္စများတွင်အဖြေမှန်သည်ခွဲစိတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ hyperplasia တွေ့ရှိပါကမလိုအပ်သောတစ်ရှူးများကို adrenal gland မှဖယ်ထုတ်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူနာ၏အခြေအနေသိသိသာသာတိုးတက်လာပြီးသူသည်ပြန်လည်ကျန်းမာလာသည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေ၊ အခြေအနေသည်တည်ငြိမ်နေစေရန်တက်ရောက်သူဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။
ဆက်စပ်ဗီဒီယိုများ
steroid ဆီးချိုဆိုတာဘာလဲ။ ဘယ်လိုကုသတာလဲ။ ဗီဒီယိုမှအဖြေများ:
လူနာသည်သူတွေ့ရှိရသည့်အထူးကု၏အရေးပေါ်အကြံပြုချက်များကိုလူနာမှလျစ်လျူရှုမထားမှသာလျှင် Steroid diabetes ကိုကုသနိုင်သည်။ ပထမလက္ခဏာများသည်အချိန်မီပေါ်ပေါက်လာပြီးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုကိုခံယူရန်နှင့်သင်၏ရောဂါရှာဖွေရန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဌာနတစ်ခုသို့ဆက်သွယ်ရန်အရေးကြီးသည်။ ထို့နောက်ဆရာဝန်ကသင့်လျော်သောကုသမှုကိုသတ်မှတ်လိမ့်မည်။ ၎င်းသည်လိုအပ်ချက်များအားလုံးကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်လိုက်နာမှသာအထောက်အကူပြုလိမ့်မည်။
Steroid diabetes သည်ဟော်မုန်းနှင့်အခြားအလားတူဆေးများကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်ကိုမမေ့ပါနှင့်။ ထို့အပြင်အဝလွန်တစ် ဦး ချင်းစီမှာလည်းအန္တရာယ်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဤရောဂါကိုကာကွယ်ရန်သင်ဟော်မုန်းဆေးများကို (ဆရာဝန်မှမညွှန်ကြားပါက) ကျပန်းစားသုံးခြင်းကိုသင်စွန့်ခွာပြီးသင့်ကိုယ်ပိုင်အာဟာရကိုစတင်စစ်ဆေးသင့်သည်။ အထူးသဖြင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ သစ်သီးများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ ပဲပင်များနှင့်သင့်ကိုယ်ပိုင်အစားအစာကိုကြွယ်ဝစေပြီးမည်သည့်အကျိုးကျေးဇူးမျှမဖြစ်စေပါ။