Hypoglycemic မူးယစ်ဆေး Invokana - ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်သက်ရောက်မှု၊ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်

Invokana သည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချရန်ဆေးဝါး၏ကုန်အမှတ်တံဆိပ်ဖြစ်သည်။

ဤကိရိယာသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအတွက်ရည်ရွယ်သည်။ ဤဆေးသည်ဆေးသွင်းကုသခြင်း၏မူဘောင်နှင့်ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏အခြားနည်းလမ်းများနှင့်လည်းထိရောက်မှုရှိသည်။

အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များ, ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ဖြန့်ချိ၏ပုံစံ

Invocana သည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောဆေးဖြစ်သည်။ ထုတ်ကုန်အားပါးစပ်ဖြင့်စီမံရန်ရည်ရွယ်သည်။ Invokana အမျိုးအစား II ကိုဆီးချိုရောဂါဝေဒနာသည်များတွင်အောင်မြင်စွာအသုံးပြုခဲ့သည်။

ဆေးမှာနှစ်နှစ်သက်တမ်းရှိသည်။ 30 ထက်မပိုသောအပူချိန်မှာမူးယစ်ဆေးဝါးသိုလှောင်ထား⁰ဂ

Puerto Rico အခြေစိုက် Janssen-Ortho ကုမ္ပဏီသည်ဤဆေးဝါးထုတ်လုပ်သူဖြစ်သည်။ ထုပ်ပိုးမှုကိုအီတလီနိုင်ငံရှိ Janssen-Silag ကုမ္ပဏီမှပြုလုပ်သည်။ ဤဆေးဝါးအခွင့်အရေးကိုပိုင်ဆိုင်သူမှာ Johnson & Johnson ဖြစ်သည်။

ဆေး၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းမှာ Canagliflozin hemihydrate ဖြစ်သည်။ Invokana ဆေးပြားတစ်လုံးတွင်၎င်းတက်ကြွသောပစ္စည်း၏ ၃၀၆ မီလီဂရမ်ခန့်ရှိသည်။

ထို့အပြင် ၁၈၆ မီလီဂရမ် hyprolose နှင့် anhydrous lactose (၁၁၇.၇၈ မီလီဂရမ်ခန့်) ဆေးဝါးများ၏ဆေးပြားများတွင်ပါဝင်သည်။ တက်ဘလက်၏အတွင်းပိုင်းတွင်မဂ္ဂနီစီယမ်စတီရရိတ် (၄.၄၄ မီလီဂရမ်)၊ မိုက်ခရစ္စတင်းဆဲလူးလာစ် (၁၁၇.၇၈ မီလီဂရမ်) နှင့် croscarmellose ဆိုဒီယမ် (၃၆ မီလီဂရမ်ခန့်) လည်းရှိသည်။

ထုတ်ကုန်၏အခွံတွင်ပါ ၀ င်သည့်ရုပ်ရှင်တစ်ခုပါဝင်သည်။

• macrogol;
• အခုန်
• polyvinyl အရက်;
• တိုက်တေနီယမ်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်။

Invokana ကို ၁၀၀ နှင့် ၃၀၀ မီလီဂရမ်ရှိသောဆေးပြားများဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ ၃၀၀ မီလီဂရမ်ရှိဆေးပြားများတွင်အဖြူရောင်ရှိသောအခွံတစ်ခုရှိပြီး ၁၀၀ မီလီဂရမ်ရှိဆေးပြားများတွင်အခွံသည်အဝါရောင်ဖြစ်သည် တက်ဘလက်နှစ်မျိုးလုံးတွင်တစ်ဖက်တွင်ထွင်းထားသည့်“ CFZ” ရှိပြီးနောက်ကျောတွင်တက်ဘလက်၏အလေးချိန်ပေါ် မူတည်၍ နံပါတ် ၁၀၀ သို့မဟုတ် ၃၀၀ ရှိသည်။

ဤဆေးကိုအရည်ကြည်ဖုများဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ блистерတစ်လုံးတွင် ၁၀ ခုပါရှိသည်။ ဗူးတစ်လုံးတွင် ၁၊ ၃၊ ၉၊ ၁၀ အမှုန်များပါဝင်နိုင်သည်။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

Canagliflozin သည်ဆေး၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းအဖြစ်ဂလူးကို့စ်၏ reabsorption (reabsorption) ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ယင်းကြောင့်ကျောက်ကပ်များက၎င်း၏ထုတ်လွှတ်မှုတိုးများလာသည်။

reabsorption ကြောင့်လူနာ၏သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏလျော့ကျသွားသည်။ ဂလူးကို့စ်ကိုဖယ်ထုတ်လိုက်ခြင်းဖြင့် diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဤအချက်ကြောင့်သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းသည်သွေးကျဆင်းသည်။

Canagliflozin သည်ကယ်လိုရီဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်စေသည်။ Invokana ကိုကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသောဆေးအဖြစ်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ၃၀၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးပါက ၁၀၀ မီလီဂရမ်ထက်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ Canagliflozin ကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်ဂလူးကို့စ်ကိုစားသုံးခြင်းအားနည်းသည်။

ဒီဆေးကဂလူးကို့စ် (glucose) အတွက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာအဆင့်ကိုလျှော့ချပေးတယ်။ ဆေးသောက်သောအခါကျောက်ကပ်မှဂလူးကို့စ်ထွက်ရှိမှုကိုတိုးစေသည်။ Invokana ကိုကြာမြင့်စွာသောက်သုံးနေစဉ်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်လျော့ကျစေသည်။

အစာရှောင်ခြင်းသည်အူအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ဓာတ်များစုပ်ယူမှုကိုနှောင့်နှေးစေသည်။ လေ့လာမှုများပြုလုပ်စဉ်အစားအစာမတိုင်မီနှင့်အပြီးဆေးသောက်သောအခါသွေးသကြားဓာတ်သည်ကွဲပြားနေသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး ၁၀၀ မီလီဂရမ်ကိုသောက်သုံးသည့်အခါဂလူးကို့စ်အစာရှောင်ခြင်းသည် -11.9 mmol / L သို့ပြောင်းလဲပြီး၊ 300 mg မှ -2.4 mmol / L. သို့ယူသောအခါ။

အစာစားပြီး ၂ နာရီအကြာတွင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်စားသုံးချိန်၌သွေးသကြားဓာတ်ပမာဏသည် ၂.၂ မီလီမီတာ / L သို့ပြောင်းလဲပြီးမူးယစ်ဆေး ၃၀၀ မီလီဂရမ်သောက်ချိန်မှ ၃.၅ မီလီမီတာ / L သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။

Canagliflozin ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်β-cell function ကိုတိုးတက်စေသည်။

ဆေးဝါး

Canagliflozin သည်လျင်မြန်စွာစုပ်ယူနိုင်သည်။ ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး မှသောက်သောအခါသို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသူမှပစ္စည်းတစ်ခု၏ဆေးဝါးနှင့်ဆေးဝါးဆိုင်ရာသိပ္ပံနည်းကျကွဲပြားမှုမရှိပါ။

Invokana သောက်ပြီး ၁ နာရီအကြာတွင် Kanagliflosin အများဆုံးပမာဏကိုမှတ်သားသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ထက် ၀ က်သည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ ၁၀၀ မီလီဂရမ်ကိုအသုံးပြုသောအခါ ၁၀.၆ နာရီနှင့် ၃၀၀ မီလီဂရမ်ကိုသောက်ချိန်တွင် ၁၃.၁ နာရီဖြစ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုမှာ ၆၅% ဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုအစာမစားမီနှင့်အပြီးသောက်နိုင်သော်လည်း၊ အကောင်းဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုအတွက်၎င်းကိုပထမ ဦး ဆုံးအစာမစားမီသောက်ရန်အကြံပြုသည်။

Canagliflozin သည်တစ်ရှူးများ၌ကျယ်ပြန့်စွာဖြန့်ဝေထားသည်။ ဒီပစ္စည်းကသွေးပရိုတင်းတွေနဲ့ကောင်းကောင်းဆက်စပ်တယ်။ နှုန်း 99% ဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းဒြပ်စင်သည် albumin နှင့်ပေါင်းစပ်။ အထူးသဖြင့်တက်ကြွသည်။

Kanagliflosin သည်ခန္ဓာကိုယ်၏တစ်ရှူးများသန့်စင်မှုနှုန်းနည်းသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ပစ္စည်းမှကျောက်ကပ်ကိုသန့်စင်ခြင်း (ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းခြင်း) 1.55 ml / min ဖြစ်သည်။ ကိုယ်ခန္ဓာကို Canagliflozin မှသန့်စင်ခြင်း၏ပျမ်းမျှနှုန်းသည် 192 ml / min ဖြစ်သည်။

လက္ခဏာများနှင့် contraindications

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ဤဆေးကိုသတ်မှတ်ထားသည်။

ဆေးကိုသုံးနိုင်သည်။

• ရောဂါကုသရေးအတွက်သီးခြားလွတ်လပ်သည့်နည်းလမ်းတစ်ခုအဖြစ်၊
• အခြားသကြားလျှော့ချဆေးများနှင့်အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်။

အသုံးပြုမှုအတွက် contraindications များထဲတွင်, ထောက်ခံသူများထွက်выдел:

• ပြင်းထန်သည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း၊
• ပုဂ္ဂိုလ်ရေးသည်းမခံ Canagliflozin နှင့်ဆေး၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများ၊
• lactose သည်းမခံ;
• ၁၈ နှစ်အထိ;
• ပြင်းထန်အသည်းပျက်ကွက်;
• ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား၊
• နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက် (3-4 အလုပ်လုပ်တဲ့အတန်း);
• နို့တိုက်ကျွေးခြင်း၊
• ဆီးချို ketoacidosis;
• ကိုယ်ဝန်

အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ

တစ်နေ့တာအတွင်း ၁၀၀ သို့မဟုတ် ၃၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးတစ်ဘူးကိုခွင့်ပြုသည်။ ဒါဟာနံနက်ယံ၌နှင့်အချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်ရန်အကြံပြုသည်။

အခြား hypoglycemic အေးဂျင့်များနှင့်အင်ဆူလင်နှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုသောအခါ hypoglycemia ဖြစ်ပွားမှုကိုရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက်၎င်းဆေး၏သောက်သုံးမှုကိုလျှော့ချရန်အကြံပြုပါသည်။

canagliflozin သည်ပြင်းထန်သော diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောကြောင့်ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာနှင့်လူ ၇၅ နှစ်ကျော်သူများအတွက်ဆေးသောက်သုံးရန်မှာ ၁၀၀ မီလီဂရမ်တစ်ကြိမ်သောက်သင့်သည်။

Canagliflozin ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည့်လူနာများအားတစ်နေ့တစ်ကြိမ်ဆေးသောက်ရန် ၃၀၀ မီလီဂရမ်ကိုသောက်သုံးရန်အကြံပြုပါသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကျော်သွားခြင်းသည်မနှစ်မြို့ဖွယ်ဖြစ်သည်။ ဤသို့ဖြစ်လျှင်ဆေးကိုချက်ချင်းသောက်ရမည်။ တစ်နေ့တာတွင်နှစ်ကြိမ်ဆေးသောက်ရန်ခွင့်မပြုပါ။

အထူးလူနာများနှင့်လမ်းညွှန်ချက်များ

Invokana သည်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများနှင့် ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးများအတွက်သာဖြစ်သည်။ အမျိုးသမီးများကိုနို့တိုက်ခြင်းဖြင့်မသောက်သင့်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် Canagliflozin သည်နို့ရည်ထဲသို့တက်ကြွစွာဝင်ရောက်ပြီးမွေးကင်းစကလေး၏ကျန်းမာရေးကိုထိခိုက်နိုင်သည်။

၎င်းကိုအသက် ၇၅ နှစ်ကျော်သူများသတိဖြင့်အသုံးပြုသည်။ သူတို့ကိုအနည်းဆုံးဆေးပမာဏသတ်မှတ်သည်။

လူနာများကိုဆေးညွန်းရန်အကြံပြုခြင်းမရှိပါ

• ပြင်းထန်သည့်ကျောက်ကပ်၏လည်ပတ်မှုအားနည်းခြင်း၊
• နောက်ဆုံး terminal ကိုအဆင့်တွင်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်နှင့်အတူ;
• ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းခံယူ။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျော့ညံ့မှုရှိသူများအတွက်ဆေးကိုသတိထားစွာဖြင့်သောက်သုံးလေ့ရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, မူးယစ်ဆေးဝါးနိမ့်ဆုံးဆေးထိုးယူ - တစ်နေ့လျှင် 100 မီလီဂရမ်။ အလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူအနည်းဆုံးဆေးသောက်သုံးမှုကိုလည်းပေးသည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis ရှိသည့်လူနာများအားဤဆေးကိုသောက်ရန်တားမြစ်သည်။ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနောက်ဆုံးအဆင့်တွင်ဆေးကိုသောက်သုံးခြင်းမှလိုအပ်သောကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။

Invokana လူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်တစ် ဦး ကင်ဆာနှင့် mutagenic အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ လူတစ် ဦး ၏မျိုးပွားမှုဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအပေါ်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ သတင်းအချက်အလက်မရှိပါ။

ဆေးဝါးနှင့်အခြား hypoglycemic agent များနှင့်ပေါင်းစပ်ကုသမှုဖြင့် hypoglycemia ကိုရှောင်ရှားရန်အတွက်၎င်းဆေး၏သောက်သုံးမှုကိုလျှော့ချရန်အကြံပြုပါသည်။

Invocana ဖြင့်ကုသမှုစတင်ချိန် မှစ၍ ပထမ ၁ လခွဲအကြာတွင်သွေးကြောတွင်းအကျိတ်ပမာဏလျော့ကျသွားသည်။

ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဖျက်သိမ်းရန်လိုအပ်ပါသည်။

• အမျိုးသမီးများအတွက် vulvovaginal ကိုယ်စားလှယ်လောင်း;
• ယောက်ျားများတွင် candida balanitis ။

အမျိုးသမီး ၂% ကျော်နှင့်အမျိုးသား ၀.၉% သည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသည့်အခါရောဂါပိုးကူးစက်မှုထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ vulvovaginitis ရောဂါအများစုသည် Invocana ဖြင့်ကုသမှုစတင်ချိန် မှစ၍ ပထမ ၁၆ ပတ်အတွင်းအမျိုးသမီးများတွင်ဖြစ်သည်။

နှလုံးနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါရှိသူများအနေဖြင့်အရိုးများတွင်းထွက်ဖွဲ့စည်းမှုအပေါ်ဤဆေးသည်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိကြောင်းအထောက်အထားရှိသည်။ အဆိုပါဆေးသည်အရိုးသန်စွမ်းမှုကိုလျှော့ချပေးနိုင်ပြီးလူနာအုပ်စုတွင်ကျိုးပဲ့နိုင်ခြေရှိသည်။ ဂရုတစိုက်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။

Invokana နှင့်အင်ဆူလင်တို့ကိုပေါင်းစပ်ကုသမှုဖြင့် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောကြောင့်ကားမောင်းခြင်းကိုရှောင်ကြဉ်ရန်အကြံပြုသည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

ဆေးသောက်ခြင်း၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ -

• ရေငတ်တာ၊
• မူးဝြေခင်း၊ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း၊
• အမျိုးသမီးများအတွက် vulvovaginal ကိုယ်စားလှယ်လောင်း;
• ဝမ်းချုပ်ခြင်း;
• polyuria;
• ပျို့ချင်သည်
• အိုက်ထရီးယား;
• ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
• ယောက်ျားများတွင် balanitis, balanoposthitis;
• cystitis, ကျောက်ကပ်ရောဂါကူးစက်မှု;
• အင်ဆူလင်နှင့်အတူပူးတွဲအုပ်ချုပ်ရေးနှင့်အတူ hypoglycemia;
• ဟေမိုဂလိုဘင်အဆင့်တိုးလာခြင်း၊
• အနိမ့်ယူရစ်အက်ဆစ်အဆင့်ဆင့်;
• ဆီးချို ketoacidosis;
• အရိုးအင်အားလျော့နည်းခြင်း၊
• သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်၏တိုးမြှင့်အဆင့်ဆင့်;
• သွေးထဲမှာကိုလက်စထရောအတွက်တိုး။

အလွန်ရှားပါးသောကိစ္စရပ်များတွင်ဆေးသောက်ခြင်းသည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊

ဒီဆေးနဲ့အလွန်အကျွံသောက်၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှုမရှိပါ။ 1600 mg ၏တစ် ဦး ကဆေးထိုးအောင်မြင်စွာသည်းခံခြင်းနှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအဘို့အတစ်နေ့လျှင် 600 မီလီဂရမ်တစ်ဆေးထိုးအောင်မြင်စွာသည်းခံခဲ့သည်။

အလွန်အကျွံသောက်သည့်အခါအစာအိမ်ဆေးကြောပြီးလူနာအားစစ်ဆေးသည်။ အလွန်အကျွံသောက်သုံးလျှင် Dialysis သည်ထိရောက်မှုမရှိပါ။

အခြားဆေးဝါးများနှင့် analogues နှင့်အတူအပြန်အလှန်

မူးယစ်ဆေးဝါး၏တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုသည် oxidative ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနည်းသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်၊ အခြားဆေးဝါးများ၏သက်ရောက်မှုသည် canagliflozin ၏အနည်းငယ်သာဖြစ်သည်။

ဤဆေးသည်အောက်ပါဆေးများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်သည်။

• Phenobarbital, Rifampicin, Ritonavir - Invokana ရဲ့ထိရောက်မှုကိုလျော့ကျစေခြင်း၊
• Probenecid - ဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုအပေါ်သိသာသောသက်ရောက်မှုမရှိခြင်း၊
• Cyclosporin - ဆေးဝါးအပေါ်သိသာထင်ရှားသောသက်ရောက်မှုမရှိခြင်း၊
• Metformin, Warfarin, Paracetamol - canagliflozin ၏ pharmacokinetics အပေါ်သိသာထင်ရှားသောသက်ရောက်မှုမရှိပါ
• Digoxin သည်လူနာ၏အခြေအနေကိုစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သောအသေးအဖွဲကိစ္စဖြစ်သည်။

အောက်ပါဆေးများသည် Invokana ကဲ့သို့ပင်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

• ဂလူးကော့ဘ်;
• NovoNorm;
• Jardins;
• Glibomet;
• ပိရိုဂလာ၊
• Guarem;
• ဗစ်оза၊
• ဂလူးကို့ဖ်;
• Methamine;
• Formmetin;
• Glibenclamide;
• Glurenorm;
• glidiab;
• Glykinorm;
• ချို့တဲ့;
• တီရာဇента၊
• Galvus;
• glutazone

လူနာ၏အမြင်

Invokan နှင့်ပတ်သက်သောဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာသုံးသပ်ချက်များအရ၎င်းဆေးသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုကောင်းစွာလျှော့ချပေးပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာမူရှားပါးသော်လည်းမူးယစ်ဆေးဝါးအတွက်စျေးနှုန်းမြင့်မားခြင်းကြောင့်လူအများစုအား Analog မူးယစ်ဆေးဝါးများသို့ကူးပြောင်းစေနိုင်သည်။

ငါ၌ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ရှိသဖြင့်ကျွန်ုပ်တက်ရောက်နေသောဆရာ ၀ န်ကကျွန်ုပ်အားထောက်ခံအားပေးသူတစ် ဦး အားသတ်မှတ်ပေးခဲ့သည်။ တော်တော်လေးထိရောက်တဲ့မူးယစ်ဆေး။ အနည်းငယ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ။ ငါကုသမှုကာလတစ်ခုလုံးကာလအတွင်းမည်သည့်ဖြစ်ရပ်လေ့လာတွေ့ရှိကြပြီမဟုတ်။ အနုတ်လက္ခဏာတွေထဲကတစ်ခုကဈေးကြီးတာကိုငါမှတ်သားချင်တယ်။

Tatyana, 52 နှစ်

ဆရာ ၀ န်က Invokan ၏ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးကိုအကြံပြုခဲ့သည်။ ဒီ tool ကထိရောက်သောသက်သေပြခဲ့သည်။ သွေးထဲ၌သကြားဓာတ်လျော့ကျခြင်းကိုသတိပြုမိခဲ့သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းငယ်ရှိသည့်အဖုအပိန့်များရှိသော်လည်းဆေးကိုချိန်ညှိပြီးနောက်အရာအားလုံးပျောက်ကွယ်သွားသည်။ အဆိုပါအားနည်းချက်အလွန်စျေးနှုန်းဖြစ်ပါတယ်။ ရရှိနိုင်အခြား analog များအများကြီးရှိပါတယ်။

အလက်ဇန္, 63

ကျွန်တော်ဟာဆီးချိုရောဂါကိုနှစ်ပေါင်းများစွာခံစားခဲ့ရပြီး Invocana ကိုပြောင်းရန်ဆုံးဖြတ်ခဲ့တယ်။ တော်တော်လေးစျေးကြီးတဲ့ tool ကိုလူတိုင်းကတတ်နိုင်သည်မဟုတ်။ ထိရောက်မှုတွင်မဆိုး။ ငါသည်အခြားဆီးချိုရောဂါမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အနည်းငယ်သာ contraindications နှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်အတူကျေနပ်မိပါတယ်။

Oleg, 48 နှစ်သမီးအရွယ်

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ၊ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှုဆိုင်ရာဗွီဒီယိုမှတ်တမ်း

ဆေးဆိုင်များတွင်ဆေးဝါးကုန်ကျစရိတ်သည်ရူဘယ် ၂ ဝဝဝ - ၄ ဝဝဝဝအတွင်းမှဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ analog ၏စျေးနှုန်းကိုရူဘယ် 50-000 ဖြစ်ပါတယ်။

ကုန်ပစ္စည်းကိုကုသသည့်အထူးကု၏ညွှန်းကိန်းဖြင့်သာထုတ်ပေးသည်။