အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုထုံးသည်အထူးအာဟာရအတွက်သာမကရောဂါအတွက်သင့်လျော်သည့်ဒြပ်ထုတ်ကုန်များမဖြစ်မနေစားသုံးမှုအပေါ်တွင်လည်းအခြေခံသည်။
၎င်းတို့သည်ပုံမှန် glycemia တန်ဖိုးများကိုရရှိရန်လိုအပ်သည်။
ဆေးဝါးစျေးကွက်မှပေးသောများစွာသောဆေးများအနက်လူနာများကိုမကြာခဏ Glibomet ဆေးညွှန်းများပေးသည်။
ဆေးပညာအထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များ, ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု
Glibomet သည်နှုတ်ဖြင့်ခေါ်ဆောင်သွားသော hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုဝင်ဖြစ်သည်။ ဒီဆေးကိုဂျာမန်ကုမ္ပဏီ BERLIN-CHEMIE / MENARINI မှထုတ်လုပ်သည်။ Glibomet မှလွဲ ရုရှားနိုင်ငံတွင်ဤကုမ္ပဏီ၏ဆေးဝါးပေါင်း ၁၀၀ ကျော်သည်မှတ်ပုံတင်ပြီးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ရောဂါများစွာကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုပြီးလူနာများ၏ယုံကြည်မှုကိုရရှိရန်စီမံထားပြီးဖြစ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအဖြူရောင်အခွံနှင့်ဖုံးအုပ်ထားသောဆေးပြားပုံစံဖြင့်ရောင်းချသည်။ တစ်ခုချင်းစီတွင်တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်း ၂ ခုနှင့်အရန်ဒြပ်စင်အမြောက်အများပါရှိသည်။
ဆေး၏တက်ဘလက်တွင် -
- Glibenclamide (2.5 mg) နှင့် Metformin Hydrochloride (400 mg) တို့သည်အဓိကဒြပ်စင်များဖြစ်သည်။
- ပြောင်းဖူးဓာတ် (အာဟာရ) ၅၇.၅ မီလီဂရမ်၊
- cellulose (အပင် polysaccharide) - 65 mg;
- ဆီလီကွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် (အစားအစာဖြည့်စွက်ချက် E551) - ၂၀ မီလီဂရမ်;
- gelatin - 40 mg;
- Glycerol - ၁၇.၅ မီလီဂရမ်၊
- talc (ဓာတ်သတ္တု) - 15 mg;
- Diethyl phthalate (0.5 mg) နှင့် 2 mg Acetylphthalyl cellulose - ဆေးပြားများ၏အခွံတွင်ပါ ၀ င်သည်။
ဒီအထုပ်မှာတက်ဘလက် ၄၀၊ ၆၀၊ ၁၀၀ ရှိနိုင်တယ်။
ဆေးဝါးဗေဒနှင့် pharmacokinetics
ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုတွင်ပါ ၀ င်သောအစိတ်အပိုင်းများကြောင့်ဆေးသည်လူနာ၏သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ညွှန်ကိန်းကိုလျော့နည်းစေသည်။
ပစ္စည်း၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု Glibenclamide:
- အင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးဟော်မုန်းထုတ်လွှတ်မှုကိုလည်းတိုးပွားစေသည်။
- ကိုယ်ခန္ဓာရှိလက်ရှိအင်ဆူလင်ကိုလွယ်ကူစွာထိခိုက်စေနိုင်သည်။
- အင်ဆူလင်၏ဂလူးကို့စ် (glucose) အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်စေသည်။
- lipolysis ၏ဖြစ်စဉ်ကိုနှေးကွေး။
Metformin ၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု
- အင်ဆူလင်ကိုအထိခိုက်မခံနိုင်အောင်ကူညီပေးတယ်၊
- အူအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်၏စုပ်ယူမှုကိုလျော့နည်းစေသည်, အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများက၎င်း၏စုပ်ယူမှုတိုးတက်;
- gluconeogenesis ၏ဖိနှိပ်မှုကိုအထောက်အကူပြုရန်,
- နို့တိုက်သတ္တ ၀ ါများ၏ဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေပြီး၎င်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသည်။
၂ နာရီအကြာတွင်ဆေးသောက်ပြီးနောက်အချိုရည်နည်းစေမှုကို ၁၂ နာရီကြာသက်သာအောင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးဝါးဗေဒအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အဓိကအစိတ်အပိုင်းများကိုစုပ်ယူခြင်း၊ ဖြန့်ဖြူးခြင်း၊ ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းနှင့်ထုတ်ယူခြင်း၏လက္ခဏာများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
Glibenclamide:
- စုတ်ယူခြင်းနှင့်ဖြန့်ဖြူးခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်။ ဆေးဝါး၏အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု 2 နာရီအုပ်ချုပ်ပြီးနောက်ရောက်ရှိခဲ့သည်။ ၎င်းအစိတ်အပိုင်းသည်အစာခြေလမ်းကြောင်း (အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း) မှလျှင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်။ ၎င်းဒြပ်စင်၏ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့် ၉၇% အထိဆက်သွယ်မှုရှိသည်။
- ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်အသည်း၌လုံးဝနီးပါးဖြစ်ပွားသည်။
- မွေးမြူရေး။ ဒီလုပ်ဆောင်ချက်ကိုစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းကိုကျောက်ကပ်ကလုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းအစိတ်အပိုင်း၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုဆီး၊ ဆီးနှင့်အတူဆီးသွားခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည် ၁၀ နာရီကြာသည်။
metformin:
- အစိတ်အပိုင်း၏တစ်သျှူးများတွင်စုပ်ယူမှုနှင့်ဖြန့်ဖြူးအတော်လေးအလျင်အမြန်နဲ့အလွယ်တကူတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
- ခန္ဓာကိုယ်မှအစိတ်အပိုင်းကိုထုတ်ယူသည့်ကျောက်ကပ်နှင့်အူများမှတစ်ဆင့်မပြောင်းလဲပါ။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည် ၇ နာရီကြာသည်။
အသုံးပြုမှုအတွက်လက္ခဏာများနှင့် contraindications
အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအစားအသောက်များတွင်နှင့်ကုထုံးထိရောက်မှုမရှိသောအခါ, မူးယစ်ဆေးအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။
Contraindications:
- မူးယစ်ဆေး၏အစိတ်အပိုင်းများကိုမဆိုမှ hypersensitivity;
- ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁၊
- ဆီးချိုရောဂါ၏ကိုယ်ဝန်ပုံစံ;
- lactic acidosis;
- ketoacidosis;
- မေ့မြော (hypoglycemic သို့မဟုတ် hyperglycemic);
- ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းခြင်း၊
- အသည်း, ကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒ;
- gangrene
- ကူးစက်ရောဂါများရှိနေခြင်း၊
- ကြီးမားသောသွေးဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူလိုက်ပါခွဲစိတ်ကုသမှု,
- ဒဏ်ရာသို့မဟုတ်မီးလောင်ရာ;
- အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည့်အခြေအနေ၊
- leukopenia;
- porphyria;
- dystrophic အပြောင်းအလဲများ,
- အရက်မူး;
- နို့တိုက်ချိန်၊
- ကလေးများ၊ အသက် ၁၈ နှစ်အောက်မြီးကောင်ပေါက်များ၊
- ကိုယ်ဝန်
အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များနှင့်အထူးညွှန်ကြားချက်များ
ဆေးများကိုအစာနှင့်အတူပါးစပ်ဖြင့်သောက်သည်။ လူနာအတွက်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့် glycemia ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်စဉ်ကိုမူးယစ်ဆေးဝါး၏သောက်သုံးသောပမာဏကိုဆရာဝန်ကရွေးချယ်သင့်သည်။
ဆေးသောက်ခြင်းသည်များသောအားဖြင့်ဆေးတစ်လုံးတည်းဖြင့်စတင်သည်။ ကုထုံး၏ရလဒ်ပေါ်မူတည်ပြီး၊ တစ်နေ့လျှင်အမြင့်ဆုံးခွင့်ပြုထားသောဆေးပြားအရေအတွက်မှာ ၆ ဖြစ်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်ပိုမိုမြင့်မားသောဆေးပမာဏဖြင့်သောက်သုံးခြင်းသည်အန္တရာယ်ရှိသည်။ ရွေးချယ်ထားသောကုသမှုစနစ်၏ထိရောက်မှုကိုအောင်မြင်သောဂလူးကို့စ်တန်ဖိုးဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။
လူနာများအနေဖြင့်ဆရာ ၀ န်၏အာဟာရနှင့်ပတ်သက်သည့်အကြံပြုချက်များ၊ အုပ်ချုပ်ရေးနည်းလမ်းနှင့်ဆေးသောက်သုံးရန်လိုက်နာရန်အရေးကြီးသည်။ အစာအလွဲသုံးခြင်း၊ အသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုမလုံလောက်ခြင်းနှင့် hypoxia ၏သရုပ်သဏ္asာန်များကြောင့်လက်တိတ်အက်စစ်ဒိုက်စ်၏အန္တရာယ်ရှိနေသောကြောင့်ဆေးများကိုသတိထားရှောင်ရှားသင့်သည်။ ဤအခြေအနေသည် metformin ၏စုဆောင်းခြင်း၏အကျိုးဆက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် Lactate ကိုသွေးထဲတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။
ရန်ပုံငွေများကိုလက်ခံခြင်းသည် creatinine အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှု၏မဖြစ်မနေလုပ်ဆောင်မှုပါ ၀ င်ပါသည်။
- ပုံမှန်ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုကာလအတွင်း (ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများ)၊
- တစ်နှစ်လျှင် ၂ ကြိမ်အထက် HBV (မွေးရာပါ adrenal hyperplasia) ရှိသူများသို့မဟုတ်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင်။
အထူးညွှန်ကြားချက်များ:
- Diuretics ဆီးနှင့်အတူသတိထားအသုံးပြုရန်;
- မေ့ဆေးဖြင့်သုံးသောစီစဉ်ထားသည့်ဓာတ်မှန်စစ်ဆေးခြင်းသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီနှစ်ရက်အလိုတွင်ထိုဆေးကိုအင်ဆူလင်သို့မဟုတ်အခြားဆေးဝါးများဖြင့်အစားမထိုးပါနှင့်။
- မည်သည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုမှမလုပ်ခဲ့သည့် အချိန်မှစ၍ ပုံမှန်ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုအခြေအနေအောက်မှသာကုထုံးကိုပြန်လည်စတင်သည်။
- hypoglycemia သို့မဟုတ်အရက်မူးယစ်နောက်ခံအပေါ်အမျိုးမျိုးသောတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပွားခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်အတွက်ဆေးနှင့်အတူအရက်မသောက်ပါနှင့်။
- မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ကားမောင်းခြင်းကိုထိခိုက်စေနိုင်သည့်စိတ်ရောဂါ၏တုံ့ပြန်မှုနှုန်းကိုလျှော့ချပေးသည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်လူနာတစ် ဦး ၏ရောဂါများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။ အခြားရောဂါဗေဒများရှိနေပါကဆေးကိုအလွန်အမင်းသတိထားစွာသောက်သုံးရန်အရေးကြီးသည်။
အထူးလူနာအုပ်စုတစ်စုမှာ -
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေသောသို့မဟုတ်နို့တိုက်မိခင်များ (မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဆန့်ကျင်ကြောင်းပြသည်)၊
- အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်ချို့တဲ့သောလူနာများ (ဆေးကိုအသုံးပြုရန်တားမြစ်သည်);
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြwithနာများရှိသူများ (အမျိုးသားများရှိခရိန်တီနင်း ၁၃၅ မီလီမီတာ / အမျိုးသမီးနှင့် ၁၀၀ မီလီမီတာ / အမျိုးသမီးအထက်၊ ဆေးဝါးကုထုံးကိုတားမြစ်သည်)
အသက် ၆၀ ကျော်လူနာများအတွက်အသုံးပြုရန်မတိုက်တွန်းပါ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်သည့်အခါ lactic acidosis ဖြစ်လာနိုင်သည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်အောက်ပါဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည် -
- အစာခြေစနစ်နှင့်စပ်လျဉ်း။ - ပျို့အန်ခြင်းနှင့်အန်ခြင်းတိုက်ခိုက်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်လုံးဝပျောက်ဆုံးခြင်း၊
- သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်မှ - သွေးကင်ဆာနှင့်သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်ပန်ကနိုက်ပိုပနီယာ၊
- ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်, ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်စပ်လျဉ်း;
- ယားယံခြင်း၊
- hypoglycemia သို့မဟုတ် lactic acidosis;
- နှလုံးခုန်
မူးယစ်ဆေးဝါးအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုဖြင့်လူနာ၏သုခချမ်းသာသိသိသာသာပိုဆိုးလာသည်၊ ဤကိစ္စတွင်သင်ကဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုစားရမည်။ hypoglycemia တိုးတက်မှုသည်ချုပ်တည်းမှုနှင့်စိတ်ကိုဆုံးရှုံးစေနိုင်သည်။ ဤအခြေအနေမျိုးတွင်လူနာသည်အစာမစားနိုင်တော့သောကြောင့်သွေးကြောတွင်းသို့သကြားဓာတ်နှင့်ဆေးကုသမှုလိုအပ်သည်။
အခြားဆေးဝါးများနှင့် analogues နှင့်အတူအပြန်အလှန်
မူးယစ်ဆေး၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကဲ့သို့သောအေးဂျင့်များ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာတိုးမြှင့်ထားသည်
- coumarin အနကျအဓိပ်ပါယျ;
- Salicylates;
- MAO inhibitors;
- phenylbutazone အနကျအဓိပ်ပါယျ;
- Sulfonamides;
- Miconazole;
- Feniramidol;
- အီသနော
မူးယစ်ဆေးဝါး၏အသုံးပြုမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချရန်:
- Glucocorticoids;
- Thiazide diuretics;
- သန္ဓေတားဆေး (ပါးစပ်);
- သိုင်းရွိုက်ဂလင်းကိုထိန်းသိမ်းရန်ဟော်မုန်းများ၊
- Adrenaline ။
အကယ်၍ Glibomet သည်အကြောင်းပြချက်အချို့နှင့်မကိုက်ညီပါက၎င်း၏ analog နှင့်များစွာသောဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ကုန်ကျမှုကွဲပြားသည်။
အဓိက analogues:
- Galvus တွေ့ဆုံခဲ့သည်
- Glimecomb;
- Avandaglim;
- Janumet;
- Avandamet;
- Combogliz ။
Glibomet ကိုအခြားဆေးဝါးများနှင့်အစားထိုးခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ ဆုံးဖြတ်ချက်ချရန်ဆရာဝန်တစ် ဦး မှသာဆုံးဖြတ်သင့်ကြောင်းနားလည်ရန်အရေးကြီးသည်။
အိမ်၌သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည့်နည်းလမ်း ၇ ခုအကြောင်းဗီဒီယို
လူနာ၏ထင်မြင်ချက်များနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးစျေးနှုန်းများ
လူနာများ၏ပြန်လည်သုံးသပ်မှုအရ၎င်းဆေးကိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသောကြောင့်၎င်းကိုသတိထားစွာသုံးစွဲသင့်သည်ဟုကောက်ချက်ချနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ဆေးမသောက်မီအထူးကုဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ရန်လည်းလိုအပ်သည်။
ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်းဆေးကိုကျွန်တော်စတင်သောက်ခဲ့သည်။ ကုသမှုပထမနေ့တွင်သူမသည်အစားအစာမပြောင်းလဲသော်လည်း hypoglycemia လက္ခဏာများကိုနှစ်ကြိမ်ခံစားခဲ့ရသည်။ ငါချက်ချင်းဆရာဝန်မသွားနိုင်ဘူး, ဒါကြောင့်ငါထပ်မံစမ်းသပ်ဖို့မလွတ်လပ်စွာဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်နှင့်ယခင်ဆေးပြားကိုယူမှပြန်လာသော။
Svetlana, 33 နှစ်သမီးအရွယ်
ငါ Glibomet နှင့်အတူအလွန်ကျေနပ်မိပါတယ်။ ၎င်း၏အကူအညီဖြင့်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ညွှန်ကြားချက်များကိုဖတ်ရှုပြီးနောက်အစပိုင်း၌သူသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာကိုကြောက်ရွံ့သော်လည်းဆရာဝန်ကိုယုံကြည်ရန်ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။ ရလဒ်ကတော့ကျေနပ်ပါတယ်။
Egor, 46 နှစ်ရှိပြီ
မနှစ်ကငါဒီဆေးတွေကိုသောက်ခဲ့တယ် ဒီဆေးကကျွန်တော်နဲ့မကိုက်ပါဘူး။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ကျွန်တော့်ပါးစပ်ထဲမှာသတ္တုအရသာအမြဲရှိနေတာကြောင့်တခါတလေငါကပျို့ချင်လာတယ်။
နီကာတာအလက်စထရိုဗစ်၊ ၆၅ နှစ်
ဒီကိရိယာကသကြားဓာတ်ကိုကောင်းစွာလျော့ချပေးသည်၊ သို့သော်စားသုံးနေစဉ်အဓိကအစားအစာများနှင့်မတူဘဲသရေစာပင်မကျော်နိုင်ပါ။ Glybomet သည်ပုံမှန်အာဟာရလိုအပ်သောကြောင့် hypoglycemia မရှိနိုင်ပါ။
Irina, 48 နှစ်ရှိပြီ
ဆေး၏ကုန်ကျစရိတ်သည်ဆေးပြား ၄၀ အတွက်ရူဘယ် ၃၅၀ ခန့်ဖြစ်သည်။
