ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားခြင်း၏အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကျောက်ကပ်၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်လည်ပတ်မှုအတွက်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများဟုခေါ်ကြသည် ဆီးချို nephropathy။ ဒီရှုပ်ထွေးမှု၏နောက်ဆုံးအဆင့်မှာ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက် - လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များ၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုကိုမဖြစ်နိုင်သည့်နိုက်ထရိုဂျင်၊ ရေဆား၊
ကျောက်ကပ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်အမျိုးအစား 1 ရောဂါနှင့်အတူ 10% အမျိုးအစား 2 ရောဂါနှင့်အတူလူနာခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 30-40% အတွက်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ တစ်ဖက်တွင်၎င်းတို့သည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သော angiopathy ၏အကျိုးဆက်ဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်၏ဆံချည်မျှင်သွေးကြောဆိုင်ရာစစ်ထုတ်သည့်စနစ်အပါအဝင်သွေးကြောအားလုံး၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုထိခိုက်စေသည့်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်။ သွေးကြောနံရံတွေကပုံပျက်နေတယ်၊ သူတို့ရဲ့အလင်းရောင်ကျဉ်းလာပြီးသွေးပေါင်ချိန်တက်လာတယ်။
အခြားတစ်ဖက်တွင်, ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဖွဲ့စည်းသောအဆီ, ပရိုတိန်းနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာယန္တရားမှတဆင့်ထိုဒြပ်ပေါင်းများ၏သွေးလည်ပတ်မှုနှင့်ထုတ်လွှတ်မှုသိသိသာသာတိုးလာစေသည်။ ၎င်းသည်ထိုကဲ့သို့သောဝန်ကိုမခံရပ်နိုင်ဘဲယိုယွင်းလာသည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်နောက်ထပ်နည်းလမ်းတစ်ခုရှိသေးသည်။ ကျောက်ကပ်၏တည်ဆောက်ပုံနှင့်လုပ်ဆောင်မှုတွင်ပြင်းထန်သောချို့ယွင်းချက်များကိုလူနာ၏မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းမှုများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပြီး၊ ဆီးချိုရောဂါသည်ဤလုပ်ငန်းစဉ်အတွက်ဓာတ်ကူပစ္စည်းတစ်ခုသာဖြစ်သည်။ ဒီအယူအဆနောက်ဆက်တွဲကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်နှင့်အတူ nephropathy အားလုံးဆီးချိုရောဂါအတွက်ဖွံ့ဖြိုးပါဘူးဆိုတဲ့အချက်ကိုကသွယ်ဝိုက်အတည်ပြုသည်။
ခွဲခြား
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုကိုစူးရှပြီးနာတာရှည်အဖြစ်ခွဲခြားသည်။
- အထူးပုံစံစည်းကမ်းအနေဖြင့်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ကြီးမားသောမျက်နှာပြင်ကိုပြင်းထန်စွာအဆိပ်ဖြစ်စေခြင်း၊ မီးလောင်ခြင်းသို့မဟုတ်နှင်းခဲခြင်း၊ အမျိုးမျိုးသောသဘောသဘာဝပြင်းထန်စွာရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း (အော့အန်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း)၊ ဆီးလမ်းကြောင်းနှင့်ဆီးသွားခြင်း (urolithiasis, tumors) နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစက်ပိုင်းဆိုင်ရာပျက်စီးခြင်းတို့ကြောင့်အချိန်တိုအတွင်းတွင်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာယန္တရား (pyelonephritis, nephritis) ၏စူးရှသောရောဂါများ။ အသက်အန္တရာယ်ကိုခြိမ်းခြောက်သော်လည်းအသက်အန္တရာယ်ရှိသော်လည်းဤပုံစံကိုပုံမှန်အားဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုမပြောင်းလဲနိုင်သောပျက်စီးမှုများဖြင့်သွင်ပြင်မထားပါ။
- ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားသည် နာတာရှည်ပုံစံ ရှည်လျားသောသင်တန်း (နှစ်နှင့်သောင်းချီနှစ်ပေါင်းများစွာ) ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများ၊ တဖြည်းဖြည်းရောဂါလက္ခဏာများတိုးပွားလာခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်၏တည်ဆောက်ပုံများကိုမပြောင်းလဲနိုင်သောပျက်စီးမှုများဖြစ်ပေါ်လာစေခြင်းတို့ဖြင့်ထင်ရှားသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးသည်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များနှင့်မကင်းဘဲဖွံ့ဖြိုးလာသည် uremia - သေခြင်းကိုခြိမ်းခြောက်သည့်အလိုအလျောက်အဆိပ်သင့်မှုအခြေအနေ။ နောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင်လူနာ၏ဘ ၀ ကိုစဉ်ဆက်မပြတ် hemodialysis (သို့) peritoneal dialysis လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဖြင့်သာထောက်ပံ့ထားပြီးကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုတစ်ခုသာလျှင်အခြေအနေကိုကယ်တင်နိုင်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
ဆီးချိုရောဂါတွင်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းသည်မနှစ်မြို့ဖွယ်လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။ အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်ရောဂါသည်လူနာကိုအနှောက်အယှက်မဖြစ်စေပါ။ ဆီးသွားခြင်းအကြိမ်အရေအတွက်မများပါကယေဘုယျအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပုံမှန်ဖြစ်ပြီးလူနာသည်နှိုးစက်သံကိုမဖြစ်စေပါ။ ပထမဆုံးသောရောဂါလက္ခဏာများစတင်ပေါ်ပေါက်လာသည့်အခါရောဂါသည်ပျောက်ကွယ်သွားပြီးကုသမှုတွင်အခက်အခဲများစွာတွေ့ရသည်။ မကြာမီကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းနှင့် uremia တို့၏ထင်ရှားခြင်းများမှာ -
- အထွေထွေအားနည်းခြင်း၊ adynamia၊ မူးဝြေခင်း၊
- ယားယံသောအသားအရေ၊
- အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲခန်ဓာကိုယ်အပူချိန်လျော့နည်းကျဆင်းခြင်း၊
- oliguria - ဆီးသွားထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးပမာဏနည်းလာခြင်း၊
- သွေးအားနည်းရောဂါ၏ထင်ရှားသောလက္ခဏာများ - အသားအရေတင်းမာမှု၊
- dyspepsia တစ် ဦး အစာဖြစ်၏
- သွေးတိုးရောဂါ - သွေးပေါင်ချိန်တိုးလာ;
- ဖောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု;
- azotemia - နိုက်ထရိုဂျင်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု (ယူရီးယား၊ အမိုးနီးယား၊ တီတီနိတ်စသည်တို့) ၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည့်ထုတ်ကုန်များ၏သွေးထဲတွင်စုဆောင်းခြင်း၊ လေထဲရှိအမိုးနီးယား၏အနံ့ဖြစ်နိုင်သည်။
- အရံနှင့်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏ရောဂါများ (အစွန်းတွင်လောင်ကျွမ်းခြင်းခံစားရခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ် "တွားတတ်သောတွားသွားခြင်း"၊ တုန်ခါခြင်း၊ ကြွက်တက်ခြင်း၊ ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ အိပ်စက်ခြင်းပြproblemsနာများ) ။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်း၏ရောဂါ
- ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုအစောပိုင်းကလေးဘဝတွင်သို့မဟုတ်အပျိုဖော်ဝင်ပြီးနောက်အသည်းရောင်ရောဂါလက္ခဏာပြပြီး ၅ နှစ်အကြာတွင်စစ်ဆေးပြီးနှစ်စဉ်စစ်ဆေးသင့်သည်။
- အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများသည်အပျိုဖော်ဝင်စဉ်ကာလအတွင်းဖျားနာခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားပြီးရောဂါရှာဖွေပြီးနောက်ချက်ချင်းကျောက်ကပ်ရောဂါစစ်ဆေးခြင်းကိုခံယူပြီးနှစ်စဉ်စစ်ဆေးခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။
- အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းသိသောအခါသင်၏ကျောက်ကပ်များကိုချက်ချင်းစစ်ဆေးပြီးနှစ်စဉ်ပြုလုပ်သင့်သည်။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာယန္တရား၏အဓိကညွှန်းကိန်းများသည်ဆီး၌ပါဝင်သောအကြောင်းအရာများဖြစ်သည် albumin(ပရိုတိန်း), ဆီးထဲမှာပမာဏ၏အချိုးအစား albumin နှင့် creatinineအဖြစ်ကောင်းစွာ glomerular filtration မှုနှုန်း (အတိုကောက် SCF) အကြောင်းအရာအပေါ်အခြေခံသည့်အထူးဖော်မြူလာများအရတွက်ချက်သည် creatinine သွေးထဲမှာ။ ရလဒ်အနေဖြင့်ကျွန်ုပ်တို့သည်နှစ်စဉ်ပေးပို့ရန်အတွက်အောက်ပါလိုအပ်သောစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်သည်။- albumin များအတွက်ဆီးသွားခြင်း၊
- creatinine အဘို့အဆီးအိမ်,
- creatinine များအတွက်သွေးစစ်။
၎င်းတို့ကိုယေဘုယျအားဖြင့်သွေးနှင့်ဆီးကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဖြင့်နှစ်စဉ်ဆေးစစ်ခြင်းနှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။ မြင့်မားသောအယ်လ်ဗျူမင်နှင့်နိမ့်ကျသော GFR သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါဗေဒရှိကြောင်းဖော်ပြသည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြcomplနာများ၏ကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့်ကုသမှု
အဆိုပါလျှောက်ထားကုထုံးနည်းလမ်းများအကြားဒုတိယနေရာတွင်တင်းကျပ်လိုက်နာမှုဖြစ်ပါတယ်။ အစားအစာ။ ပရိုတိန်းများပါ ၀ င်သည့်အနိမ့်အမြင့်ပါ ၀ င်သည့်အစားအစာ (အနည်းဆုံးဆားပါဝင်မှုရှိခြင်း) သည်ကျန်းမာသောကျောက်ကပ်များကိုထိန်းသိမ်းရန်အထောက်အကူပြုသည်။ သဘာဝအားဖြင့်အဆီနှင့်အစာရှောင်ခြင်းအစာကြေသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များသည်အမြင့်ဆုံးအထိကန့်သတ်ထားရန်လိုအပ်သော်လည်းဆီးချိုရောဂါအတွက်မူအသစ်မဟုတ်ပါ။ အရက်အလွဲသုံးခြင်းကိုလက်မခံနိုင်ပါ၊ လုံးဝဖယ်ထုတ်ခြင်းသည်ပိုကောင်းသည်။ ဆေးလိပ်ဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်!
အထူးဆေးဝါးအုပ်စုတစ်စုကိုခေါ်ဝေါ်သော - အပြိုင်သောက်ခြင်းသည်အသုံးဝင်သည် nephroprotectorsကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းပုံအတွင်းမှန်ကန်သောဇီဝြဖစ်သည်။ ဖြစ်ရပ်တစ်ခုစီတွင်ဆရာဝန်ကဆေးကိုရွေးချယ်သည်။ ရရှိနိုင်မှုမှဘာသာရပ် သွေးတိုးရောဂါ သွေးပေါင်ချိန်ကျစေသည့်ဆေးဝါးများသောက်ရန်လည်းလိုအပ်သည် (အထူးသဖြင့် ACE inhibitors အုပ်စုမှဖြစ်သည်) ။ အတူတကွနှင့်အတူ သွေးအားနည်းရောဂါ erythropoiesis စိတ်ကြွဆေး (အရိုးတွင်းခြင်ဆီရှိသွေးနီဥများပေါင်းစပ်ခြင်း) နှင့်သံပါ ၀ င်သည့်ဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၏နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်ရွေးချယ်စရာအနည်းငယ်သာကျန်ရှိသည်။ လူနာ၏ဘဝကိုသာထောက်ပံ့နိုင်သည် hemodialysis တစ်ခုခုကိုဖြစ်စေ peritoneal Dialysis။ ကမ္ဘာပေါ်တွင်ထိုကဲ့သို့သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအားဖြင့်သာအနှစ် ၂၀ ကျော်နေထိုင်ခဲ့ကြသောလူနာများရှိသည်။ သူတို့အတွက်အခြားနည်းလမ်းတစ်ခု - ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုသို့သော်သင်သိသည့်အတိုင်းအလှူရှင်ကိုယ်အင်္ဂါအရေအတွက်နည်းပါးသည်။ အစားထိုးစိုက်ပျိုးရန်တန်းစီနေသည်။ စီးပွားဖြစ်လုပ်ငန်းများနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလုပ်ငန်းများအတွက်ရန်ပုံငွေများစွာလိုအပ်သည်။ သိသာထင်ရှားသည်ဤအခြေအနေသည်ကုသရန်ထက်ကာကွယ်ရန် ပို၍ လွယ်ကူသည်။
