“ Ultrashort Insulin Humalog, NovoRapid နှင့် Apidra” ဆောင်းပါးကိုအရင်ဖတ်ရန်အကြံပြုသည်။ လူ့တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်။ " ၎င်းမှသင့်အနေဖြင့် ultrashort နှင့်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများ၊ ၎င်းတို့အချင်းချင်းကွဲပြားမှုနှင့်မည်သည့်ကိစ္စရပ်များအတွက်ရည်ရွယ်သည်တို့ကိုလေ့လာရမည်။
အရေးကြီးတယ်။ ဤစာမျက်နှာကိုမစစ်ဆေးမီ -
- ဒီပစ္စည်းကကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်နည်းတဲ့နောက်ဆက်တွဲအမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ရည်ရွယ်သည်။ သငျသညျဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အတူအလွန်အကျွံအစားအစာများကိုစားလျှင်, သင်ပုံမှန်သကြားကိုစောင့်ရှောက်ခြင်းနှင့်၎င်း၏ခုန်ရှောင်ရှားနိုင်မှာမဟုတ်ဘူး။ ဒါကြောင့်သင်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုတိတိကျကျတွက်ချက်လို့မရဘူး။
- သငျသညျညအချိန်တွင်နှင့် / သို့မဟုတ်နံနက်ယံ၌, ထိုမှတပါး, မှန်ကန်သောသောက်သုံးသောအတွက်တိုးချဲ့အင်ဆူလင်ထိုးသွင်းပြီးသားရှိသည်ဟုယူဆနေသည်။ ထိုကြောင့်သင်၏အစာရှောင်ခြင်းသကြားသည်ပုံမှန်ဖြစ်ပြီးစားပြီးနောက်မှသာထတတ်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းသည်မဟုတ်ပါက“ တိုးချဲ့ထားသောအင်ဆူလင် Lantus၊ Levemir, Protafan ဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်ခြင်း” ဆောင်းပါးကိုဖတ်ပါ။
- ရည်မှန်းချက်မှာသကြားဓာတ်တည်ငြိမ်စေရန် 4.6 ± 0.6 mmol / L. တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ မည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုညသန်းခေါင်တွင်အပါအဝင် ၃.၅-၃.၈ မီလီမီတာ / မထက်မပိုစေသင့်ပါ။ ၎င်းသည်ကျန်းမာသောသူများအတွက်စံနှုန်းဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သင်ကသင့်တော်သောအစားအစာကိုလိုက်နာပြီးအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုတိကျစွာမည်သို့တွက်ချက်ရမည်ကိုလေ့လာပါကအမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြင့်အမှန်အောင်မြင်နိုင်သည်။
- မကြာခဏသကြားဓာတ်တစ် glucometer နှင့်အတူတိုင်းတာ! သင့်ရဲ့မီတာကိုဒီမှာတိကျမှန်ကန်မှုရှိမရှိစစ်ဆေးပါ။ သူလိမ်နေရင်သူ့ကိုပစ်လိုက်ပြီးနောက်တစ်ခုကိုဝယ်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာပြatingနာများကိုမကုသနိုင်စေရန်စမ်းသပ်စစ်ဆေးမှုအချပ်များကိုမသိမ်းဆည်းပါနှင့်။
- သငျသညျနိမ့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာကိုလိုက်နာလျှင်, အစာစားခြင်းမပြုမီတိုတောင်းသောလူ့အင်ဆူလင် - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R သို့မဟုတ်အခြားတစ် ဦး ကိုသုံးသင့်သည်။ အလွန်တိုသောအင်ဆူလင် (Humalog, NovoRapid သို့မဟုတ် Apidra) ကိုသကြားဓာတ်မြင့်မားစွာပျောက်ကင်းစေရန်ထိုးသွင်းနိုင်သည်။ သို့သော်အစားအစာကြေညက်ခြင်းသည်ပိုမိုဆိုးဝါးသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်အလွန်လျင်မြန်စွာလုပ်ဆောင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
- ဆီးချိုလူနာသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာကိုလိုက်နာပါကအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏသည်အလွန်နည်းသည်။ “ မျှတသော” သို့မဟုတ်“ ဆာလောင်မွတ်သိပ်သော” အစားအစာမှပြောင်းပြီးနောက်၎င်းတို့သည် ၂-၇ ကြိမ်ကျဆင်းသည်။ hypoglycemia ကာကွယ်ရန်ဤအတွက်ပြင်ဆင်ထားပါ။
ကျွန်ုပ်တို့၏အကူအညီဖြင့်သင်ကဆီးချိုရောဂါနှင့် glucometer အညွှန်းကိန်းများရှိလူနာ၏အာဟာရပေါ် မူတည်၍ အင်ဆူလင်ပမာဏကိုမည်သို့တွက်ချက်ရမည်ကိုသင်တွက်ဆလိမ့်မည်။ လျှို့ဝှက်ချက်မရှိဘူးဆိုတာသေချာပါစေ။ သင်္ချာတွက်ချက်မှုသည်မူလတန်းကျောင်း၏ဂဏန်းသင်္ချာအဆင့်တွင်ရှိသည်။ အကယ်၍ သင်ကနံပါတ်များနှင့်လုံးဝမရင်းနှီးပါကဆရာဝန်ညွှန်းသောသတ်မှတ်ထားသောဆေးများကိုသာသင်ထိုးရမည်။ သို့သော်ထိုကဲ့သို့ရိုးရှင်းသောချဉ်းကပ်မှုသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုစောစီးစွာဖြစ်ပွားခြင်းကိုမတားဆီးနိုင်ပါ။
လုပ်ရပ်များ၏အစီအစဉ်:
- မီးဖိုချောင်စကေးကိုဝယ်ယူပြီးမည်သို့အသုံးပြုရမည်ကိုလေ့လာပါ။ နံနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာအတွက်သင်ဘယ်ဂရမ်မည်မျှဂရမ်မည်မျှစားသည်ကိုလေ့လာပါ။
- တစ်ရက်လျှင်သကြားဓာတ်ကို ၁၀-၁၂ ကြိမ် ၃-၇ ရက်တိုင်းတာသည်။ သင်၏သွေးဂလူးကို့စမီတာနှင့်ဆက်စပ်သောအခြေအနေများကိုမှတ်တမ်းတင်ပါ။ ဤနည်းအားဖြင့်သင်အင်ဆူလင်ကိုလျင်မြန်စွာထိုးရန်မည်သည့်အစားအစာများလိုအပ်ကြောင်းနှင့်မည်သည့်အစားအစာများကိုသင်မလိုအပ်မီဆုံးဖြတ်ပါ။
- အင်ဆူလင်ကိုသိုလှောင်ရန်စည်းမျဉ်းများလေ့လာပါ။
- နာကျင်မှုမရှိသောအင်ဆူလင်ဆေးထိုးနည်းကိုဖတ်ပါ။ အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုလုံးဝနာကျင်မှုကင်းစွာယူရန်သင်ယူပါ။
- အင်ဆူလင်ကိုညအချိန်တွင်၊ လိုအပ်ပါကနံနက်အချိန်၌ဆေးထိုးရန်သင်ယူပါ။ သင်၏အစာရှောင်ခြင်းသကြားသည်ပုံမှန်ဖြစ်ရန်သင့်လျော်သောသောက်သုံးသောဆေးကိုရွေးချယ်ပါ။ Lantus, Levemir နှင့် Protafan ဆောင်းပါးများကိုစစ်ဆေးကြည့်ပါ။ မြန်သောအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများကိုမကုသမီယင်းကိုပြုလုပ်ရမည်။
- အင်ဆူလင်ကိုဘယ်လိုပျော်အောင်လုပ်ရမယ်ဆိုတာလေ့လာပါ။ သင်ကနိမ့်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဓာတ်စာကိုလိုက်နာပါကသင်လုပ်ရန်လိုကောင်းလိုလိမ့်မည်။
- အစာမစားမှီတိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလွန်ပါးလွှာသောအင်ဆူလင်ကိုစတင်သောက်သုံးသောပမာဏကိုတွက်ချက်ပါ။ မည်သို့လုပ်ဆောင်ရမည်ကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။ သငျသညျ hypoglycemia တားဆီးဖို့သင်လိုအပ်သည်ထက်သိသိသာသာနိမ့်ဖြစ်လိမ့်မည်။
- "Hypoglycemia: ကာကွယ်တားဆီးရေး, ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှု" ဆောင်းပါးလေ့လာပါ။ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော hypoglycemia ကိုရပ်တန့်ရန်အတွက်ဆေးဆိုင်မှဂလူးကို့စ်ဆေးပြားကိုဝယ်ပါ။ အားလုံးအချိန်နေရာလေးကိုသူတို့ကိုစောင့်ရှောက်ပါ။
- အင်ဆူလင်စတင်ဆေးများကိုထိုးပါ။ သကြားဓာတ်ကိုမကြာခဏတိုင်းတာပြီးဒိုင်ယာရီကိုဆက်ထားပါ။
- သင်၏သကြားဓာတ်အရအစားအစာများမတိုင်မီသင်၏အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုမြင့်တက်ပါသို့မဟုတ်လျှော့ချပါ။ အစားအစာမတိုင်မီနှင့်အပြီးသကြားသည် 4.6 ± 0.6 mmol / L ဖြစ်ပြီးတည်ငြိမ်ကြောင်းသေချာပါစေ။ ညအချိန်တွင်မည်သည့်အချိန်တွင်မဆို 3.5.5.8 mmol / l ထက်နိမ့်ကျသင့်သည်။
- သငျသညျအနိမ့်ကာဗွန်အစားအစာကိုလိုက်နာလျှင်အစားအစာမတိုင်မီအင်ဆူလင်ဆေးများဘယ်လောက်လိုအပ်ပါတယ်အံ့သြအံ့သြ :) ။
- အစာမစားမီမိနစ်မည်မျှသင်အင်ဆူလင်ထိုးရန်လိုအပ်သည်ကိုအတိအကျရှာဖွေပါ။ ဒီလိုလုပ်ဖို့ဆောင်းပါးမှာဖော်ပြထားတဲ့စမ်းသပ်မှုကိုလုပ်ဆောင်ပါ။
- တိုတောင်းပြီး ultrashort အင်ဆူလင် ၁ ယူနစ်သည်သင်၏သကြားကိုမည်သို့လျှော့ချသည်ကိုအတိအကျသိပါ။ ဒီလိုလုပ်ဖို့ဆောင်းပါးမှာဖော်ပြထားတဲ့စမ်းသပ်မှုကိုလုပ်ဆောင်ပါ။
- ၎င်းကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အင်ဆူလင်ဆေးများဖြင့်သကြားဓာတ်မြင့်အောင်မည်သို့ကာကွယ်နိုင်သည်ကိုလေ့လာပါ၊ သို့သော် hypoglycemia မပါဘဲ။ လိုအပ်တဲ့အခါဒီနည်းစနစ်ကိုလိုက်နာပါ။
- အစာရှောင်ခြင်းနံနက်သကြားကိုဘယ်လိုပြန်လည်ရနိုင်ဖို့လေ့လာပါ။ အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာပါ။ နံနက်အချိန်၌သကြားဓာတ်သည် ၅.၂ mmmm / L ထက်မပိုပါစေနှင့်၊ ညအချိန်တွင် hypoglycemia မရှိဘဲသေချာအောင်လုပ်ပါ။
- သကြားတိုင်းတာမှုအပေါ် အခြေခံ၍ သင်၏အင်ဆူလင် sensitivity factor နှင့် carbohydrate ratio ကိုနံနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာအတွက်သီးခြားစစ်ဆေးပါ။
- အစာအာဟာရ၊ အင်ဆူလင်ထိုးဆေးနှင့်ဆီးချိုရောဂါဆေးများအပြင်သွေးသကြားဓာတ်ကိုပါထိခိုက်နိုင်သည့်ဒုတိယအချက်များကိုစစ်ဆေးပါ။ ဤအချက်များအတွက်သင်၏အင်ဆူလင်ပမာဏကိုထိန်းညှိရန်လေ့လာပါ။
endocrinologists အများအပြားကအမျိုးအစား ၁ နှင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ခုရှိလူနာများတွင်သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ခြင်းသည်အလွန်ခက်ခဲသည်၊ အသုံးမ ၀ င်ပါသို့မဟုတ်အန္တရာယ်ပင်ရှိသည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်သူ၏အစားအစာနှင့်သကြားဓာတ်ပမာဏပေါ် မူတည်၍ အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုကောင်းစွာတွက်ချက်နိုင်ပါကဆရာဝန်ကသူ့ကိုလေးစားစွာဆက်ဆံပြီးအရည်အချင်းအရှိဆုံးအကူအညီကိုပေးလိမ့်မည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ကုသရန်ပျင်းရိသောလူနာအများစုနှင့်မတူဘဲထိုသို့သောလူနာများသည်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါများကိုမဖြစ်ပေါ်စေပါ။
တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလွန်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်ခြင်းသည်သကြားဓာတ်ကိုလျင်မြန်စွာလျော့ကျစေသည်။ ၎င်းသည်သင်၏ပန်ကရိယအတွင်းရှိဆဲဆဲဆဲလ်များသေဆုံးခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်။ ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်း beta ဆဲလ်များများများများသိမ်းလေလေ၊ ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ (သို့) အမျိုးအစား ၂ ပိုလွယ်လေဖြစ်သည်။ သင်ကံကောင်းပြီးသင်၏ beta ဆဲလ်အချို့လည်ပတ်နေလျှင်သူတို့ကိုဂရုစိုက်ပါ။ ဒီလိုလုပ်ဖို့၊ အနိမ့်ကျဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာကိုသုံးပြီးပန်ကရိယပေါ်ရှိဝန်ကိုလျှော့ချရန်အင်ဆူလင်ကိုထိုးသွင်းပါ။
အင်ဆူလင်ကုထုံးနှင့်၎င်းတို့၏အဓိပ္ပာယ်နှင့်ဆက်စပ်သောစည်းကမ်းချက်များ
အင်ဆူလင်နှင့်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုဖော်ပြရန်ကျွန်ုပ်တို့လိုအပ်သောဝေါဟာရများကိုသတ်မှတ်ပါ။
အခြေခံ - ဆေးထိုးပြီးနောက်ကြာရှည်သော (8-24 နာရီ) ကြာသောအင်ဆူလင်ကိုတိုးချဲ့ထားသော။ ဤသည် Lantus, Levemir သို့မဟုတ် Protafan ဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်သွေးအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ဓာတ်၏နောက်ခံအာရုံကိုဖန်တီးပေးသည်။ အခြေခံဆေးထိုးခြင်းသည်ပုံမှန်အစာကိုအစာမရှိသောအစာအိမ်ပေါ်တွင်ထိန်းထားရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။ သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းသို့မဟုတ်အစာကြေကြေခြင်းအတွက်မသင့်တော်ပါ။
အစားအစာမစားမီအစာစားခြင်းမပြုမီအစာရှောင်ခြင်း (တိုတောင်းခြင်းသို့မဟုတ်အလွန်တိုသော) အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးခြင်းဖြင့်စားသုံးသောအစာကိုစားရန်နှင့်အစာစားပြီးနောက်သကြားမတိုးစေရန်တားဆီးသည်။ ထို့အပြင် bolus သည်သကြားဓာတ်တိုးပွားလာပြီးပြန်လည်ပေးဆပ်ရန်လိုအပ်သည့်အခြေအနေများတွင်မြန်ဆန်သောအင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးခြင်းဖြစ်သည်။
အစာအာဟာရသည်အစားအစာကိုစုပ်ယူရန်လိုအပ်သောအစာရှောင်အင်ဆူလင်ဓာတ်တစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူသည်အစာမစားမီသကြားဓာတ်တိုးပြီးဖြစ်သောအခြေအနေကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိပါ။
Correction bolus - မြင့်မားသောသွေးသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်အဖြစ်သို့လျှော့ချရန်လိုအပ်သောအစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏဖြစ်သည်။
အစာမစားမီတိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလွန်ပါးလွှာသောအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏသည်အာဟာရနှင့်တည့်မတ်ပေးသည့်အစုစပ်များဖြစ်သည်။ အစာမစားမှီသကြားဓာတ်သည်ပုံမှန်ဖြစ်ပါကအမှားပြင်ဆင်ခြင်းသည်သုညဖြစ်သည်။ သကြားရုတ်တရက်ခုန်လျှင်သင်နောက်တစ်နေ့အစာစားရန်စောင့်ဆိုင်းခြင်းမရှိဘဲ, နောက်ထပ်ပြင်ဆင်ချက် bolus ထိုးရန်ရှိသည်။ သငျသညျသငျသညျသေချာပေါက်သကြားတိုးမြှင့်စေမည့်စိတ်ဖိစီးမှုအများပြည်သူစကားပြောမီ, ဥပမာ, အစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်၏သေးငယ်တဲ့ဆေးများ prophylactically ထိုးနိုင်ပါတယ်။
မြန်အင်ဆူလင်သည်လူ့တိုတောင်းနိုင်သည် (Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R နှင့်အခြားသူများ) နှင့်နောက်ဆုံးပေါ် ultrashort analogues (Humalog, Apidra, NovoRapid) ။ ဘာလဲ၊ ဘယ်လိုကွာခြားသလဲဒီမှာဖတ်ပါ။ အကယ်၍ သင်သည်အစာမစားမီကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာကိုလိုက်နာပါကလူ့တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုထိုးသင့်သည်။ Ultrashort အမျိုးအစားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများကိုသင်ပုံမှန်သကြားဓာတ်များများလျင်မြန်စွာသယ်ဆောင်ရန်လိုအပ်သည့်အခါအသုံးပြုရန်ကောင်းသည်။
Basis-bolus အင်ဆူလင်ကုထုံး - ဆီးချိုရောဂါကိုညအချိန်တွင်နှင့်နံနက်အချိန်၌တိုး။ အင်ဆူလင်ကိုထိုးဆေးဖြင့်ကုသခြင်းအပြင်အစာမစားခင်အစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးခြင်း။ ၎င်းသည်အခက်ခဲဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်၊ သို့သော်၎င်းသည်သကြားဓာတ်ကိုအကောင်းဆုံးထိန်းချုပ်ပေးပြီးဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတားဆီးပေးသည်။ Basis-bolus အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်တစ်နေ့လျှင် 5-6 ဆေးထိုးပါ ၀ င်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုပြင်းထန်သောလူနာများအတွက်လိုအပ်သည်။ သို့သော် အကယ်၍ လူနာ၌အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (သို့) အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိပါက (LADA, MODY) ရှိလျှင်သူသည်အင်ဆူလင်ကိုထိုးဆေးအနည်းငယ်သာအသုံးပြုရန်စီမံနိုင်သည်။
အင်ဆူလင် sensitivity အချက် - အင်ဆူလင်ပမာဏ 1 UNIT သည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။
Carbohydrate coefficient - အင်ဆူလင် ၁ ယူနစ်ကိုစားသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဂရမ်မည်မျှရှိသည်။ သငျသညျဆီးချိုရောဂါထိန်းချုပ်ရန်နိမ့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာကိုလိုက်နာလျှင်, ဒီအယူအဆတရားဝင်အသုံးပြုမရပေမယ့်, "ပရိုတိန်းအချိုးအစား" ကိုလည်းသင်ကအရေးကြီးတယ်။
ဆီးချိုလူနာတိုင်းတွင်အင်ဆူလင် sensitivity factor နှင့် carbohydrate အချိုးသည်ထူးခြားသည်။ လမ်းညွှန်ချက်များတွင်တွေ့နိုင်သောတန်ဖိုးများသည်အစစ်အမှန်များနှင့်မကိုက်ညီပါ။ ၄ င်းတို့သည်အင်ဆူလင်စတင်သုံးစွဲမှုကိုတွက်ချက်ရန်သာရည်ရွယ်သည်၊ အဆိုပါအင်ဆူလင် sensitivity ကိုအချက်နှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိန်းအစာအာဟာရနှင့်အင်ဆူလင်သောက်သုံးသောနှင့်အတူစမ်းသပ်ခြင်းအားဖြင့်တည်နေကြသည်။ သူတို့ကအင်ဆူလင်အမျိုးအစားအမျိုးမျိုးအတွက်နှင့်တစ်နေ့တာ၏အချိန်များတွင်ပင်ကွဲပြားခြားနားသည်။
အစာမစားမီသင်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးလိုအပ်ပါသလား
အစာမစားမီအစာရှောင်အင်ဆူလင်ကိုထိုးရန်လိုအပ်သည်ကိုမည်သို့ဆုံးဖြတ်ရမည်နည်း။ ၎င်းကိုအနည်းဆုံး ၃ ရက်တာအသေအချာဂရုစိုက်စစ်ဆေးခြင်းဖြင့်သာဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်ပြင်ဆင်ခြင်းအတွက် ၃ ပတ်မျှသာမဟုတ်ဘဲတစ်ပတ်လုံးလုံးပိုကောင်းသည်။ သင့်တွင်ပြင်းထန်သောအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိပါကညအချိန်တွင်နှင့်နံနက်ယံ၌တိုးချဲ့ထားသောအင်ဆူလင်ဆေးကိုသောက်သုံးရန်မလိုအပ်ပါ။ အကယ်၍ လူနာတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိပါကနူးညံ့သောပုံစံ (LADA, MODY) ရှိလျှင်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်လိမ့်မည်။
ဥပမာအားဖြင့်လေ့လာတွေ့ရှိချက်များအရညစာစားချိန် မှလွဲ၍ သင်ပုံမှန်သကြားရှိသည်တစ်နေ့တာလုံးထွက်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ညစာမစားမီအင်ဆူလင်တိုတိုထိုးရန်လိုအပ်သည်။ ညစာအစားနံနက်စာသို့မဟုတ်နေ့လည်စာသည်ပြproblemနာရှိသောအစာဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး ချင်းစီတွင်သူ့အခြေအနေတစ်ခုစီရှိသည်။ ထို့ကြောင့်, လူတိုင်းအားစံအင်ဆူလင်ကုထုံးဆေးညွှန်းအနည်းဆုံးတာဝန်မဲ့ဆရာဝန်တစ် ဦး ရဲ့တာဝန်ဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်လူနာသည်သူ၏သကြားကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်ရလဒ်များကိုမှတ်တမ်းတင်ရန်အလွန်ပျင်းရိလွန်းလျှင်အခြားဘာမျှမကျန်တော့ပါ။
သင်သကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာရန်တစ်နေ့လျှင်မည်မျှလိုအပ်သည်ကိုလည်းဖတ်ပါ။
ဟုတ်ပါတယ်၊ တစ်နေ့တာအတွင်းအင်ဆူလင်ကိုအကြိမ်ပေါင်းများစွာထိုးသွင်းရန်အလားအလာကသင့်အားအလွန်စိတ်လှုပ်ရှားစေလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ သို့သော်သင်သည်နိမ့်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာကိုလိုက်နာပါကအချို့သောအစားအစာများမတိုင်မီ၊ သို့သော်အခြားသူများမသောက်မီအင်ဆူလင်ထိုးဆေးလိုအပ်ကြောင်းထွက်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်နံနက်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီအင်ဆူလင်တိုကိုထိုးသွင်းခြင်းဖြင့်ပုံမှန်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုထိန်းသိမ်းနိုင်ပြီးညစာမတိုင်မီတွင် Siofor ဆေးပြားကိုသာသောက်သုံးရန်လိုအပ်သည်။
နံနက်ခင်းအရုဏ်တက်ချိန်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်နံနက်အချိန်၌အင်ဆူလင်သည်အခြားမည်သည့်အချိန်၌မဆိုပိုမိုအားနည်းသည်ဟုသင်သတိပေးသည်။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောသူတို့၏အင်ဆူလင်နှင့်ဆီးချိုရောဂါလူနာအားဆေးထိုးခြင်းဖြင့်ရရှိသောအင်ဆူလင်နှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်၊ အကယ်၍ အစာမစားမီအစာရှောင်အင်ဆူလင်ကိုထိုးဆေးထိုးရန်လိုအပ်ပါကနံနက်စာမစားမီ၎င်းတို့လိုအပ်လိမ့်မည်။ တူညီသောအကြောင်းပြချက်တစ်ခုအနေဖြင့်၊ နိမ့်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာတွင်နံနက်စာအတွက်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်စံသည်နေ့လည်စာနှင့်ညစာထက် ၂ ဆနိမ့်သည်။ “ နံနက်အရုဏ်တက်ခြင်းနှင့်မည်သို့ထိန်းချုပ်ရမည်နည်း” ကိုလည်းကြည့်ပါ။
အစားအစာများမီအင်ဆူလင်ဆေးများကိုမည်သို့တွက်ချက်ရမည်နည်း
အစာမစားမီဆရာဝန်ရောဆီးချိုရောဂါလူနာများအနေဖြင့်အင်ဆူလင်၏စံပြဆေးပမာဏကိုမဆုံးဖြတ်နိုင်ပါ။ hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ကိုအနည်းဆုံးဖြစ်စေရန်ကျွန်ုပ်တို့သည်အစပိုင်း၌သောက်သုံးသောဆေးများကိုလျှော့တွက်သည်၊ ဤကိစ္စတွင်ကျွန်ုပ်တို့သည်မကြာခဏသွေးရည်ကြည်ကို glucometer ဖြင့်တိုင်းတာသည်။ ရက်အနည်းငယ်အတွင်းသင်သည်သင်၏အကောင်းဆုံးဆေးထိုးဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်။ ရည်မှန်းချက်မှာကျန်းမာသန်စွမ်းသူများနည်းတူသကြားပုံမှန်ကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။ အစားအစာမီနှင့်အပြီး ၄.၆ ± 0.6 mmol / L ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်မည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုအနည်းဆုံး 3.5-3.8 mmol / L. ဖြစ်သင့်သည်။
အစာမစားမီအစာရှောင်အင်ဆူလင်ကိုသောက်သုံးခြင်းသည်မည်သည့်အစားအစာနှင့်မည်မျှစားသည်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အနီးဆုံးဂရမ်သို့သင်မည်မျှစားသည်၊ မည်မျှစားသည်ကိုမှတ်တမ်းတင်ပါ။ ဒါကမီးဖိုချောင်အကြေးခွံကိုကူညီပေးသည်။ သငျသညျဆီးချိုရောဂါထိန်းချုပ်ရန်နိမ့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာကိုလိုက်နာပါက, အစားအစာမတိုင်မီတိုတောင်းသောလူ့အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုလိုတယ်။ ဤရွေ့ကား Actrapid မိုင်, Humulin ပုံမှန်, Insuman Rapid GT, Biosulin R နှင့်အခြားသူများဖြစ်ကြသည်။ သကြားဓာတ်ကိုအလျင်အမြန်လျှော့ချရန်လိုအပ်သည့်အခါ Humalog ကိုယူပြီးခုတ်ရန်အကြံပြုလိုသည်။ Apidra နှင့် NovoRapid တို့သည် Humalog ထက်နှေးသည်။ သို့သော်အလွန်တိုသောအင်ဆူလင်သည်အနိမ့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာများကိုစုပ်ယူရန်မသင့်တော်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်အလွန်မြန်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
အစာမစားမီအင်ဆူလင်ပမာဏသည်အစားအစာနှင့်ဘောလ်စ်တို့၏ပမာဏဖြစ်သည်ကိုသတိရပါ။ Food bolus - သင်စားရန်စီစဉ်ထားသောအစားအစာကိုဖုံးအုပ်ရန်လိုအပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏ။ ဆီးချိုရောဂါသည်မျှတသောအစားအစာကိုလိုက်နာပါကဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုသာထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ သင်ကနိမ့်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဓာတ်စာကိုစားပါကဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ပရိုတိန်းများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ တစ် ဦး ကဆုံးမခြင်း bolus ကဆေးထိုး၏ထိုအချိန်ကမြင့်မားလျှင်လူနာရဲ့သကြားကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုဖြစ်ပါတယ်။
အစာမစားမီအင်ဆူလင်ထိုးဆေးအတွက်အကောင်းဆုံးဆေးကိုမည်သို့ရွေးရမည်နည်း။
- ရည်ညွှန်းထားသောအချက်အလက်များမှ (အောက်တွင်ကြည့်ပါ) အစာမစားမီအစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်စတင်ချိန်ကိုတွက်ချက်ပါ။
- အင်ဆူလင်ကိုထိုးသွင်းပါ၊ ထို့နောက်မိနစ် ၂၀ မှ ၄၅ မိနစ်ခန့်စောင့်ပါ၊ အစာမစားမှီသကြားဓာတ်ကိုတိုင်းပါ။
- အစာစားပြီးလျှင် ၂၊ ၃၊ ၄ နှင့် ၅ နာရီအကြာတွင်သင်၏သကြားကို glucometer ဖြင့်တိုင်းတာပါ။
- အကယ်၍ သကြားသည် ၃.၅-၃.၈ မီလီမီတာ / L အောက်သို့ကျလျှင်၊ hypoglycemia ကိုရပ်တန့်ရန်ဂလူးကို့စ်ဆေးပြားအနည်းငယ်ကိုစားပါ။
- နောက်နေ့များ၌အစားအသောက်မတိုင်မီအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုတိုးမြှင့်ပါ။ ဒါဟာသင်စားပြီးတဲ့အခါမှာနောက်ဆုံးအချိန်ဘယ်လောက်ရှိသလဲဆိုတာပေါ်မူတည်တယ်။
- သကြားသည်ပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်နေခြင်းမရှိပါကအချက် ၂ မှ စ၍ အဆင့်များကိုထပ်မံပြုလုပ်ပါ။ တစ်ချိန်တည်းတွင်အင်ဆူလင်ကို“ သီအိုရီ” အစထိုးဆေးများကိုမထိုးပါနှင့်၊ သို့သော်စားပြီးသည့်နောက်မနေ့ကသကြားဓာတ်ညွှန်းကိန်းများအတိုင်းချိန်ညှိပါ။ ထို့ကြောင့်တဖြည်းဖြည်းသင်၏အကောင်းဆုံးဆေးထိုးဆုံးဖြတ်ရန်။
ရည်မှန်းချက်မှာအစာမစားမီနှင့်အပြီးသကြားကို 4.6 ± 0.6 mmol / L တည်ငြိမ်စေရန်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်နိမ့်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဓာတ်စာကို လိုက်၍ အင်ဆူလင်ဓာတ်နည်းသော၊ တိကျသောတွက်ချက်ထားသောဆေးများကိုထိုးသွင်းပါကပြင်းထန်သောအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပင်လက်တွေ့ကျသည်။ ထို့အပြင်၎င်းကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်အဆင့် ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အလွယ်တကူရရှိနိုင်သည်။
အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်၊ အစားအစာမစားမီအင်ဆူလင်စတင်သောက်သုံးသောပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်နည်းလမ်းအမျိုးမျိုးကိုအသုံးပြုသည်။ ဤနည်းလမ်းများကိုအောက်တွင်အသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည်။ လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏညှိခြင်းကိုတစ် ဦး ချင်းပြုလုပ်သည်။ သငျသညျ hypoglycemia ကိုရပ်တန့်ဖို့လိုအပ်တယ်ဆိုပါကဂလူးကို့စတက်ဘလက်ကိုလက်မှာထားပါ။ အင်ဆူလင်ကိုကြိုတင်ပြီးအရည်ပျော်အောင်လေ့လာပါ။ သငျသညျဖြစ်ကောင်းဒီလိုလုပ်ဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။
အစာမစားမှီအမြန်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးပမာဏကိုကန့်သတ်ထားရှိပါသလား။
- သင်တစ်ရက်လျှင် ၃ ကြိမ်စားရန်လိုအပ်သည်၊ မနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာ၊ ၄-၅ နာရီကြားကာလဖြင့်မဟုတ်ဘဲမကြာခဏမဟုတ်ပါ။ သငျသညျလိုလျှင်, သငျသညျအခြို့သောနေ့ရက်ကာလ၌အစားအစာများကိုကျော်သွားနိုင်ပါတယ်။ တစ်ချိန်တည်းမှာ, သင်ကအစားအစာ bolus ၏ရိုက်ချက်လက်လွတ်။
- သငျသညျရေစာမနိုင်! တရား ၀ င်ဆေးပညာကဖြစ်နိုင်ချေရှိတယ်လို့ပြောတယ်၊ သင့်ရဲ့မီတာသူမှန်ကြောင်းအတည်ပြုပါလိမ့်မယ်။
- နံနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာအတွက်တနေ့လျှင်တူညီသောပရိုတိန်းနှင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုစားသုံးပါ။ အစားအစာနှင့်ဟင်းလျာများသည်ကွဲပြားသော်လည်းသူတို့၏အာဟာရတန်ဖိုးမှာတူညီနေသင့်သည်။၎င်းသည်အထူးသဖြင့်“ regimen ထဲကိုမ ၀ င်ရသေးသော်လည်းသင်၏ဆေးများကိုသာသာရွေးချယ်ရန်ရွေးချယ်သောအချိန်အစောပိုင်းကာလများ၌ဖြစ်သည်။
နံနက်အရုဏ်တက်ချိန်တွင်အစားအစာမစားမီအင်ဆူလင်သောက်သုံးသောပမာဏကိုတွက်ချက်သည်။ ယင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကြောင့်မနက်စာမစားမီအင်ဆူလင်ဆေးထိုးခြင်းသည်နေ့လည်စာသို့မဟုတ်ညစာမတိုင်မီအစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်ဆေးထိုးခြင်းထက်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၂၀% ပိုထိရောက်လိမ့်မည်။ ဆီးချိုရောဂါဝေဒနာရှင်တစ် ဦး ချင်းစီအတွက်အတိအကျ% သွေဖည်မှုကိုစမ်းသပ်ချက်များအရတစ် ဦး ချင်းဆုံးဖြတ်သင့်ပြီးမနက်စာမစားမှီအသင့်တော်ဆုံးဆေးကိုတိုးမြှင့်သင့်သည်။ နံနက်အရုဏ် ဦး ၏ဖြစ်စဉ်နှင့်၎င်းကိုမည်သို့ထိန်းချုပ်ရမည်ကိုပိုမိုဖတ်ပါ။
ယခုအစားအစာမစားမီအစာရှောင်ခြင်းပြုသည့်အင်ဆူလင်သောက်သုံးသောပမာဏကိုမည်သို့တွက်ချက်သည်ကိုဥပမာများကြည့်ကြပါစို့။ ထို့အပြင်ဥပမာအားလုံးတွင်၊ ဆီးချိုရောဂါလူနာသည်အစားအစာမတိုင်မီ ultrashort ထက်အင်ဆူလင်ထက်တိုတောင်းသောသူ့ကိုယ်သူဖိလိမ့်မည်ဟုယူဆရသည်။ Ultrashort အင်ဆူလင်အမျိုးအစားများသည်လူ့အင်ဆူလင်တိုတောင်းခြင်းထက်များစွာပိုမိုအားကောင်းသည်။ Humalog ၏ပမာဏသည်အင်ဆူလင်တိုတောင်းသော ၀.၄ ဆေးများဖြစ်သင့်ပြီး NovoRapid သို့မဟုတ် Actrapid ဆေးများသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 0. (၀.၆၆) အင်ဆူလင်အတို၏ဆေးများဖြစ်သင့်သည်။ ကိန်း ၀.၄ နဲ့ ၀.၆၆ ကိုတစ် ဦး ချင်းသတ်မှတ်ဖို့လိုတယ်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ဒါမှမဟုတ်အဆင့် ၂ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ
ပြင်းထန်သောအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်၊ အစာမစားခင်အစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်အပြင်ညအချိန်တွင်နှင့်နံနက်အချိန်၌အင်ဆူလင်ကိုတိုးချဲ့ရန်လိုအပ်သည်။ ဒါဟာတစ်နေ့လျှင် 5-6 ဆေးထိုးထွက်တစ်ခါတစ်ရံပိုမို။ အဆင့်မြင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတူပင်အရာ။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ဒါကအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုတဲ့အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါထဲရောက်သွားလို့ပဲ။ အစာမစားမီအစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်ပမာဏကိုတွက်ချက်ခြင်းမပြုမီ၊ သင်သည်ကြာရှည်သောအင်ဆူလင်ဖြင့်ကုသမှုကိုစီစဉ်ရန်လိုအပ်သည်။ Lantus, Levemir သို့မဟုတ် Protafan ကိုညအချိန်တွင်နှင့်နံနက်အချိန်၌မည်သို့မှန်ကန်စွာထိုးသွင်းရမည်ကိုလေ့လာပါ။
မလျော်ကန်သောကုသမှုကြောင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသို့မည်သို့ပြောင်းလဲသွားကြောင်းဆွေးနွေးကြပါစို့။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာအများစုသည်တရားဝင်ကုသမှုမှရရှိသောအကျိုးကျေးဇူးများထက်ပိုမိုများပြားသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရာရှိများကအပြောင်းအလဲကိုအလွန်အမင်းခုခံတွန်းလှန်သောကြောင့်ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အဓိကကုသမှုမခံရသေးပါ။ ၁၉၇၀ ပြည့်လွန်နှစ်များကသူတို့သည် glucometers မိတ်ဆက်ခြင်းကိုခုခံခဲ့သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှသာမန်အသိတရားသည်လွှမ်းမိုးလာလိမ့်မည်ဖြစ်သော်လည်းယနေ့တွင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုကုသရန်အခြေအနေမှာဝမ်းနည်းဖွယ်ရာဖြစ်သည်။
လူနာများသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များများလွန်း။ “ မျှတ” သောအစားအစာကိုစားသည်။ သူတို့သည်လည်းသူတို့၏သရက်ရွက်ကိုစွန့်ပစ်စေသောအန္တရာယ်ရှိသောဆေးများကိုသောက်သုံးကြသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များသေဆုံးသည်။ ထို့ကြောင့်ကိုယ်ခန္ဓာသည်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ခြင်းကိုရပ်စဲလိုက်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအဖြစ်သို့ကူးပြောင်းသည်။ ဤရောဂါသည် ၁၀-၁၅ နှစ်ကြာပြီးနောက်တွင်တွေ့ရှိရပြီးဤအချိန်တစ်လျှောက်လုံးတွင်၎င်းသည်မမှန်ကန်သောကုသမှုခံယူနေသည်။ အဓိကလက္ခဏာမှာလူနာသည်လျင်မြန်စွာ၊ ပုံမှန်အားဖြင့်ဆေးလုံးများသည်သကြားကိုလျှော့ချသည်။ ဤနေရာတွင်ဖော်ပြထားသောအင်ဆူလင်သောက်သုံးသောပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်နည်းလမ်းသည်ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများအတွက်သင့်တော်သည်။
ထို့ကြောင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူသို့မဟုတ်အဆင့်မြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာသည်ပုံမှန်ထိရောက်မှုမရှိသောကုသမှုနည်းလမ်းများဖြင့်ဆေးအသစ်တစ်ခုကိုပြောင်းလဲရန်ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။ သူကအနိမ့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာကိုစားစတင်ခဲ့သည်။ သို့သော်သူ၌ခဲယဉ်းသောအမှုရှိသည်။ အင်ဆူလင်ထိုးဆေးမပါသောအစာသည်သကြားကိုလျော့နည်းစေသော်လည်းမလုံလောက်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများမဖြစ်ပေါ်စေရန်အင်ဆူလင်ကိုထိုးရန်လိုအပ်သည်။ ညအချိန်တွင်နှင့်နံနက်အချိန်၌တိုးချဲ့အင်ဆူလင်ဆေးကိုအစာမစားမီအစာရှောင်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးနှင့်ပေါင်းစပ်ပါ။
အများစုမှာသင်ဆေးရုံ၌သတ်မှတ်ထားသည့်အင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်ထားသောဆေးထိုးအပ်နှင့်ထိုးထားပြီးဖြစ်သည်။ သင်၏အစားအစာနှင့်သကြားညွှန်ကိန်းများအရပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ရှိသောတွက်ချက်မှုများသို့ပြောင်းရန်လိုအပ်သည်။ မည်သို့လုပ်ဆောင်ရမည်ကိုအောက်ပါအသေးစိတ်အချက်အလက်များ။ ၎င်းသည်အသံထက်ပိုမိုလွယ်ကူစေရန်သေချာစေပါ။ ဂဏန်းသင်္ချာတွက်ချက်မှုသည်မူလတန်းကျောင်းအဆင့်တွင်ရှိသည်။ “ မျှတသော” အစားအစာမှကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နိမ့်သောအစားအစာသို့ပြောင်းလဲခြင်းသည်သင်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကို ၂-၇ ဆအထိချက်ချင်းလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်၊ သို့မဟုတ်ပါက hypoglycemia ရှိလိမ့်မည်။ နူးညံ့သောဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများသည်ယေဘုယျအားဖြင့်ဆေးထိုးခြင်းမှ“ ခုန်” ရန်အခွင့်အရေးရှိသည်။ သို့သော်ပြင်းထန်သောအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသို့မဟုတ်အဆင့်မြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ဤအချက်ကိုမစဉ်းစားသင့်ပါ။
သင်ဘာလုပ်ဖို့လိုအပ်လဲ
- ညအချိန်တွင်နှင့်နံနက်အချိန်၌အင်ဆူလင်ပမာဏကိုအကောင်းဆုံးရွေးချယ်ပါ။ Lantus, Levemir နှင့် Protafan အကြောင်းဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်ကိုပိုမိုဖတ်ရှုပါ။ တွက်ချက်မှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုရှိပါတယ်။
- အစာမစားခင်သင်ထည့်သွင်းထားသောအင်ဆူလင် ၁ ယူနစ်မှဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ပရိုတင်းပမာဏမည်မျှရှိသည်ကိုလေ့လာပါ။ ရည်ညွှန်းအချက်အလက်များအရကျွန်ုပ်တို့သည်စတင်ထိုးဆေးကိုတွက်ချက်သည် (အောက်တွင်ကြည့်ပါ) ။ သကြားဓာတ်တည်ငြိမ်ပြီးပုံမှန်မတည်မချင်း“ အမှန်” ဟုသတ်မှတ်သည်။
- သင်၏သွေးသကြားသည်သင်ထိုးသွင်းသောအင်ဆူလင်ဓာတ်၏တစ်ဖဲ့ပမာဏမည်မျှနည်းသည်ကိုဆုံးဖြတ်ပါ။ ဤသည်ကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသောစမ်းသပ်မှုဖျော်ဖြေခြင်းဖြင့်လုပ်ဆောင်သည်။
- အစာမစားမီမိနစ်မည်မျှသင်အားအင်ဆူလင်ကိုမြန်မြန်ထိုးနိုင်သည်ကိုရှာဖွေပါ။ စံ - ၄၅ မိနစ်အတွင်းအင်ဆူလင်တို၊ Apidra နှင့် NovoRapid ၂၅ မိနစ်၊ ၁၅ မိနစ် Humalog ။ သို့သော်တစ် ဦး ချင်းအနေဖြင့်အောက်ဖော်ပြပါအလင်းရောင်စမ်းသပ်မှုမှတစ်ဆင့်ရှာဖွေခြင်းသည်ပိုကောင်းသည်။
အခက်အခဲကသင်အချိန်ကြာမြင့်စွာအင်ဆူလင်ဆေးသောက်ရန်နှင့်မြန်မြန်ရွေးချယ်ရန်ဖြစ်သည်။ သွေးသကြားဓာတ်နှင့်ပြproblemsနာများပေါ်ပေါက်လာပါက၎င်းတို့အားအဘယ်ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေကြောင်းဆုံးဖြတ်ရန်ခက်ခဲသည်။ တိုးချဲ့အင်ဆူလင်ဓာတ်၏မှားယွင်းသောဆေးထိုး? အစာမစားမီအစာရှောင်အင်ဆူလင်ပမာဏမှားယွင်းစွာထိုးသွင်းသလော သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်မှန်ကန်သောဆေးများသာဖြစ်သလား၊
သကြားကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအဓိကအချက်များ -
- အာဟာရ
- တိုးချဲ့အင်ဆူလင်ဆေးများ
- အစားအစာများမတိုင်မီအစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်ထိုး
သင်၌သကြားသို့မဟုတ်ခုန်နှုန်းမြင့်သည်ဟုယနေ့ဆိုပါစို့။ ဤကိစ္စတွင်, မနက်ဖြန်သင်အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောအဓိကအချက်များထဲကတစ်ခုပြောင်းလဲနေကြသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ကျန်အချက်နှစ်ချက်ကိုမနေ့ကအဖြစ်နှင့်အတူတူထားပါ။ သကြားဘယ်လိုပြောင်းလဲသွားတယ်ဆိုတာလေ့လာပြီးကောက်ချက်ချပါ။ အင်ဆူလင်သောက်သုံးမှုနှင့်အာဟာရဓာတ်များကိုစမ်းသပ်မှုများစွာ ပြုလုပ်၍ တည်ငြိမ်သောစနစ်တစ်ခုကိုတည်ဆောက်နိုင်သည်။ ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့် 3-14 ရက်ကြာပါသည်။ ၎င်းနောက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု၊ ရောဂါကူးစက်မှု၊ စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများ၊ ရာသီဥတုပြောင်းလဲမှုစသည်တို့ကိုဒုတိယအချက်များနှင့်ကိုင်တွယ်ရန်လိုအပ်သည်။ အသေးစိတ်ဖတ်ပါ“ သကြားဓာတ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်ခြင်း - ဒုတိယအကြောင်းအချက်များ” ။
အကောင်းဆုံးအနေဖြင့်၊ သကြားဓာတ်ကိုလျင်မြန်စွာသုတ်ရန်လိုအပ်သည့်အခါ၊ သို့ဆိုလျှင်အင်ဆူလင်အမျိုးအစားတစ်ခုစီအတွက် ၁ ယူနစ်သည်သင်၏သကြားကိုမည်သို့လျှော့ချသည်ကိုသင်သီးခြားစီရှာဖွေတွေ့ရှိရမည်။ အဖြစ်မှန်၌ဆီးချိုရောဂါအနည်းငယ်သည်အင်ဆူလင်သုံးမျိုးဖြင့်“ တအား” တိုး။ ၂ ခုမြန်သည်။ အကယ်၍ သင်သည် Humalog, Apidra သို့မဟုတ် NovoRapid သည်အစာမစားမှီကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ကြောင်းသေချာပါကသကြားဓာတ်ခုန်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ထို့နောက်လူ၏အင်ဆူလင်အတိုသို့ပြောင်းပါ။
စတင်သောဆေးကိုတွက်ချက်ရန်ညွှန်ပြသည့်အချက်အလက်များ (နံပါတ်များသည်မတိကျပါ!):
- တိုတောင်းသောအင်ဆူလင် - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R နှင့်အခြားသူများ။
- အင်ဆူလင်အတိုအမျိုးအစားအားလုံးသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်တူညီသောစွမ်းအားရှိပြီးတူညီသောနှုန်းဖြင့်လုပ်ဆောင်သည်။
- Ultrashort အင်ဆူလင် - Humalog, NovoRapid, Apidra ။
- NovoRapid နှင့် Apidra တို့သည်အင်ဆူလင်တိုတိုထက် ၁.၅ ဆပိုများသည်။ NovoRapid နှင့် Apidra ဆေးများသည်အင်ဆူလင်အတိုပမာဏနှင့်ညီမျှသင့်သည်။
- Humalog သည်အင်ဆူလင်တိုတောင်းခြင်းထက် ၂.၅ ဆပိုမိုအစွမ်းထက်သည်။ Humalog ပမာဏသည်အင်ဆူလင်တိုတောင်းသော ၀.၄ ပမာဏနှင့်ညီမျှသင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါပြင်းထန်သောလူနာများတွင်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုမထုတ်လုပ်နိုင်ပါ၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ် ၁ ဂရမ်သည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၆၃.၅ ကီလိုဂရမ်ရှိသဖြင့်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၀.၂၈ မီလီမီတာ / လီတာအထိသွေးသကြားဓာတ်ကိုမြင့်တက်စေလိမ့်မည်။
၆၃.၅ ကီလိုဂရမ်လေးသောဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာအတွက်
- အင်ဆူလင်တို ၁ ယူနစ်သည်သွေးသကြားဓာတ်ကို ၂.၂ မီလီမီတာ / အယ်လ်လီယမ်လျှော့ချနိုင်သည်။
- အင်ဆူလင် Apidra သို့မဟုတ် NovoRapid ၁ ယူနစ်သည်သွေးသကြားဓာတ်ကို ၃.၃ မီလီမီတာ / အယ်လ်လီယမ်ခန့်ကျဆင်းစေလိမ့်မည်
- အင်ဆူလင် Humalog ၏ 1 U သည်သွေးသကြားဓာတ်ကို ၅.၅ မီလီမီတာ / အယ်လ်လီယမ်ကျဆင်းစေသည်။
အင်ဆူလင်အတို ၁ ယူနစ်သည်ကိုယ်အလေးချိန်မတူသောလူတစ်ယောက်၌သကြားကိုမည်သို့လျှော့ချမည်နည်း။ အချိုးအစားတစ်ခုနှင့်တွက်ချက်ရန်လိုအပ်သည်။
ဥပမာအားဖြင့်ကိုယ်အလေးချိန် ၇၀ ကီလိုဂရမ်ရှိသည့်ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာအတွက် ၂.၀၁ မီလီမီတာ / လီတာကိုရရှိလိမ့်မည်။ အလေးချိန် ၄၈ ကီလိုဂရမ်ရှိသောဆယ်ကျော်သက်တစ် ဦး အတွက်ရလဒ်မှာ ၂.၂ မီလီမီတာ / L * ၆၄ ကီလိုဂရမ် / ၄၈ ကီလိုဂရမ် = ၂.၉၃ မီလီမီတာ / အယ်လ်ဖြစ်သည်။ လူတစ်ယောက်အလေးချိန်လေလေအင်ဆူလင်ဓာတ်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနည်းလေလေဖြစ်သည်။ အာရုံစူးစိုက်မှု! ဤပမာဏသည်အင်ဆူလင်စတင်သုံးစွဲသည့်ပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်အတွက်သာအရေအတွက်အတိအကျမဟုတ်ပါ။ လက်တွေ့စမ်းသပ်ချက်များမှတဆင့်သူတို့ကိုသင်ကိုယ်တိုင်သန့်စင်ပေးပါ။ သူတို့ကတစ်နေ့တာ၏ကွဲပြားခြားနားသောအချိန်များတွင်ပင်ကွဲပြားခြားနားသည်။ မနက်စာမစားမှီအင်ဆူလင်သည်အင်အားအနည်းဆုံးဖြစ်သည်၊
ငါတို့လည်းခန့်မှန်းရခက်ပါတယ်
- အင်ဆူလင်အတို ၁ ယူနစ်သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် ၈ ဂရမ်ခန့်ရှိသည်။
- အင်ဆူလင် Apidra နှင့် NovoRapid ၁ ယူနစ်သည် ၁၂ ဂရမ်ခန့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သည်။
- အင်ဆူလင်ဟိုင်မိုဂလို ၁ ယူနစ်သည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၂၀ ဂရမ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သည်။
- အင်ဆူလင်တို ၁ ယူနစ်သည်ပရိုတင်း ၅၇ ဂရမ်သို့မဟုတ်အသား၊ ငါး၊ ကြက်၊ ဒိန်ခဲနှင့်ဥ ၂၆၀ ဂရမ်ခန့်ရှိသည်။
- ၁ အင်ဆူလင် Apidra နှင့် NovoRapid ၏ UNIT သည် ၈၇ ဂရမ်စားပရိုတင်းသို့မဟုတ်အသား၊ ငါး၊ ကြက်၊ ဒိန်ခဲနှင့်ဥ ၃၉၀ ဂရမ်ခန့်ရှိသည်။
- ၁ အင်ဆူလင်ဟိုင်ဒалогအင်ဂျင်နီယာသည် ၁၄၃ ဂရမ်စားပရိုတင်းသို့မဟုတ်အသား၊ ငါး၊ ကြက်၊ ဒိန်ခဲနှင့်ဥ ၆၃၀ ဂရမ်ခန့်ရှိသည်။
အထက်ပါအချက်အလက်အားလုံးသည်ညွှန်ပြသည်။ ဒါဟာစတင်သိသိသာသာမတိကျသော, စတင်ဆေးထိုးတွက်ချက်ရန်သာရည်ရွယ်သည်။ စမ်းသပ်မှုများမှတဆင့်သင့်အတွက်ပုံတစ်ခုစီကိုသတ်မှတ်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါလူနာတိုင်းအတွက်တကယ့်အချိုးကမတူဘူး။ တစ် ဦး ချင်းစီအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏ၊ စမ်းသပ်မှုနှင့်အမှားကိုညှိပါ။
အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောတန်ဖိုးများသည် ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုရည်ညွှန်းသည်။ ၎င်းတွင်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုလုံးဝမထုတ်လုပ်နိုင်သည့်အပြင်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းမရှိသောလူနာများကိုရည်ညွှန်းသည်။ သင်အဝလွန်နေလျှင်၊ သင်သည်လျင်မြန်သောကြီးထွားမှုကာလအတွင်းဆယ်ကျော်သက်တစ် ဦး သို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ဖြစ်လျှင်အင်ဆူလင်လိုအပ်မှုသည်ပိုမိုမြင့်မားလိမ့်မည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်၊ သင်၏သရက်ရွက် (beta) ဆဲလ်မှအင်ဆူလင်အချို့ကိုထုတ်လုပ်နေပါက၊ သင့်အတွက်သင့်လျော်သောထိုးဆေးတွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏများစွာလျော့နည်းနိုင်သည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ဆေးများတွက်ချက်မှု - ဥပမာတစ်ခု
ကျနော်တို့မီနူးစီစဉ်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်၏သောက်သုံးသောတွက်ချက်၏တိကျတဲ့အမှုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပါလိမ့်မယ်။ Actrapid NM - တိုတောင်းသောလူ့အင်ဆူလင်မစားမီကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန် ၆၄ ကီလိုဂရမ်ထိုးသောပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာအားဆိုပါစို့။ လူနာသည်အောက်ပါဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ပရိုတင်းပမာဏကိုနေ့တိုင်းစားတော့မည်။
- နံနက်စာ - ၆ ဂရမ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့် ၈၆ ဂရမ်ပရိုတိန်း၊
- နေ့လည်စာ - ၁၂ ဂရမ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့် ၁၂၈ ဂရမ်ပရိုတိန်း၊
- ညစာ - 12 ဂရမ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့် 171 ဂရမ်ပရိုတိန်း။
စားသုံးနိုင်သောအဆီများကိုကျွန်ုပ်တို့ထည့်သွင်းမစဉ်းစားပါ၊ အကြောင်းမှာသူတို့သည်သကြားဓာတ်ကိုလက်တွေ့မကျသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အေးဆေးငြိမ်သက်စွာပရိုတိန်းအစားအစာများတွင်တွေ့ရသောအဆီကိုစားပါ။ အသား၊ ငါး၊ ကြက်၊ ဥနှင့်ခဲယဉ်းသောဒိန်ခဲများသည်ပရိုတိန်း၏ ၂၀-၂၅% ပါ ၀ င်သည်ကိုသတိရပါ။ ငါတို့ရဲ့သူရဲကောင်းကစားတော့မယ့်ပရိုတင်းထုတ်ကုန်တွေရဲ့အလေးချိန်ကိုရဖို့အတွက်၊ ပရိုတင်းပမာဏကို ၄ မှ ၅ အထိမြှောက်ဖို့လိုတယ်၊ ပျမ်းမျှအားဖြင့် ၄.၅ ။ သငျသညျကျိန်းသေနိမ့်ကာဗွန်အစားအစာအပေါ်ဆာလောင်မွတ်သိပ်သွားရန်ရှိသည်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ :) ။
အစာမစားမီအစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်၏စတင်သောပမာဏကိုတွက်ချက်သောအခါဆီးချိုရောဂါကို hypoglycemia မှကာကွယ်ပေးသည်။ ထို့ကြောင့်ယခုမနက်အရုဏ်တက်ချိန်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်း (အင်ဆူလင်နှင့်ဆဲလ်များ၏အာရုံခံမှုကိုလျှော့ချ) သည်လူနာအဝလွန်လျှင်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဤအချက်များသည်ကျွန်ုပ်တို့အားအစားအစာများမစားမီအင်ဆူလင်ဆေးများကိုနောက်ပိုင်းတွင်တိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။ ဒါပေမယ့်အစမှာသူတို့ကိုထည့်မစဉ်းစားဘူး။
စတင်အစားအစာ bolus ကိုတွက်ချက်ရန်အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောနောက်ခံသတင်းကိုအသုံးပြုသည်။ အင်ဆူလင်အတို ၁ ယူနစ်သည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၈ ဂရမ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုဖုံးလွှမ်းထားသည်။ ထို့အပြင်အင်ဆူလင်တို ၁ ယူနစ်သည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၅၇ ဂရမ်အစားအသောက်ပရိုတိန်းကိုဖုံးအုပ်ထားသည်။
နံနက်စာအတွက်အစားအစာ Bolus:
- 6 ဂရမ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် / 8 ဘိုဟိုက်ဒရိတ် = ins အင်ဆူလင်၏ UNITS;
- ပရိုတင်း ၈၆ ဂရမ်၊ ပရိုတင်း ၅၇ ဂရမ်အင်ဆူလင် ၁.၅ ပုံပါ။
စုစုပေါင်း¾ချိုး + 1.5 အင်ဆူလင်၏ = 2,25 ပုံသဏ္ulinာန်။
နေ့လည်စာအတွက်အစားအစာ
- 12 ဂရမ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် / 8 ဘိုဟိုက်ဒရိတ် = အင်ဆူလင်၏ 1.5 ပုံသဏ္1.5ာန်;
- ပရိုတိန်း၏ 128 ဂရမ် / ပရိုတိန်း၏ 57 ဂရမ် = အင်ဆူလင်၏ 2,25 ယူနစ်။
အင်ဆူလင်၏စုစုပေါင်း 1.5 ချိုး + 2,25 ပုံဖော် = 3,75 ပုံ။
ညစာအတွက်အစားအစာ
- 12 ဂရမ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် / 8 ဘိုဟိုက်ဒရိတ် = အင်ဆူလင်၏ 1.5 ပုံသဏ္1.5ာန်;
- ပရိုတင်း ၁၇၁ ဂရမ်၊ ပရိုတင်း ၅၇ ဂရမ်အင်ဆူလင် ၃ ယူနစ်။
စုစုပေါင်း 1.5 အစိတ်အပိုင်းများ + 3 ပုံသဏ္insာန် = အင်ဆူလင်၏ 4.5 အစိတ်အပိုင်းများ။
သင်၏ပန်ကရိယသည်၎င်း၏အင်ဆူလင်အချို့ကိုဆက်လက်ထုတ်လွှတ်ပါက၊ အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောဆေးများကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။ ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များဆက်လက်ရှင်သန်နိုင်ခြင်းရှိမရှိကို C-peptide blood test ဖြင့်ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။
လူနာသည်မတိုမှီတိုတောင်းသောမဟုတ်ဘဲအလွန်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင် Apidra, NovoRapid သို့မဟုတ် Humalog ကိုမသောက်မီသင်ဘာလုပ်ရမည်နည်း။ Apidra နှင့် NovoRapida တို့၏ခန့်မှန်းထားသည့်ဆေးများသည်ကျွန်ုပ်တို့တွက်ချက်ထားသည့်အင်ဆူလင်တိုတောင်းသောပမာဏဖြစ်သည်။ Humalog သည်အင်အားအကြီးဆုံးဖြစ်သည်။ ၄ င်း၏သောက်သုံးသောပမာဏသည်အင်ဆူလင်တိုတောင်းသော ၀.၄ ဆေးသာဖြစ်သင့်သည်။
လိုအပ်လျှင်အင်ဆူလင်အတိုမှအလွန်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်မှစတင်သောအစားအစာခလုတ်ကိုကျွန်ုပ်တို့ညှိသည်။
အစာစားခြင်း | အစားအစာ Bolus - တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ဆေး | Apidra သို့မဟုတ် NovoRapida ဆေးများ (ကိန်း ၀.၆၆) ။ | Humalog ဆေး (အချိုး 0.4) |
---|---|---|---|
မနက်စာ | ၂.၂၅ ယူနစ် | ၁.၅ ယူနစ် | 1 ယူနစ် |
နေ့လည်စာ | 3,75 ယူနစ် | 2.5 ယူနစ် | ၁.၅ ယူနစ် |
ညစာ | 4,5 အစိတ်အပိုင်းများ | ၃ ယူနစ် | ၂ ယူနစ် |
ကျေးဇူးပြု၍ မှတ်သားပါ။ လူနာတွင်ပြင်းထန်သောအစာစားချင်စိတ်ရှိသည်။ နေ့လည်စာအတွက်သူသည်ပရိုတင်း ၁၂၈ ဂရမ် - ပရိုတင်းဓာတ် ၅၅၀ ဂရမ်ခန့်ကိုစားသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်များများစားစားမစားနိုင်ပါ။ နေ့လည်စာအတွက်ပရိုတိန်းအစာ ၂၀၀ ဂရမ်ကို ၄၅ ဂရမ်သန့်ရှင်းသောပရိုတင်းဓာတ်ပါ ၀ င်ရန်သင်စီစဉ်နေသည်ဆိုပါစို့။ ထို့အပြင်စိမ်းလန်းသောဟင်းသီးဟင်းရွက်များသုပ်တစ်လုံး၊ ၁၂ ဂရမ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ။ ဤကိစ္စတွင်သင်အစာမစားမီတိုတောင်းသောအင်ဆူလင် ၂.၂၅ ယူနစ်၊ ၁.၁ ယူနစ်အက်ပီဒရာသို့မဟုတ် NovoRapida သို့မဟုတ် Humalog ၁ ယူနစ်ရှိသောအစားအစာဘောလ်စ်ကိုသွင်းရန်လိုအပ်လိမ့်မည်။ နံနက်စာနှင့်ညစာအတွက်မူဆေးများသည် ပို၍ နိမ့်ကျလိမ့်မည်။ နိဂုံး: အင်ဆူလင်ကိုဘယ်လိုအရည်ပျော်အောင်လုပ်ရမယ်ဆိုတာသေချာအောင်လုပ်ပါ။
အချို့အစားအစာများအတွက်အင်ဆူလင်ဆေးစတင်ပမာဏသည်အလွန်သေးငယ်ပြီးအချို့အတွက်မူကြီးမားလွန်းလိမ့်မည်။ အင်ဆူလင်သည်မည်သို့အလုပ်လုပ်သည်ကိုသိရှိရန်အစာစားပြီးနောက် 4 နှင့် 5 နာရီအတွင်းသကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာရန်လိုအပ်သည်။ အစောပိုင်းတိုင်းတာလျှင်ရလဒ်သည်တိကျလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ၊ အကြောင်းမှာအင်ဆူလင်သည်ဆက်လက်လုပ်ဆောင်နေပြီးအစာသည်အစာကြေဆဲဖြစ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
အင်ဆူလင်သောက်သုံးသောအစားအစာများကို စတင်၍ တမင်တကာလျှော့တွက်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ အစားအစာတစ်ခုပြီးနောက်သင်၏သကြားသည် hypoglycemia အဆင့်သို့ကျဆင်းသွားနိုင်ဖွယ်မရှိချေ။ သို့သော်မည်သို့ပင်ဆိုစေ, ဒီဖယ်ထုတ်ထားသည်မဟုတ်။ သငျသညျဆီးချို gastroparesis တီထွင်ခဲ့ကြအထူးသဖြင့်လျှင်, တနည်း, ကြောင့် neuropathy ကြောင့်အစာစားပြီးနောက်အစာအိမ်အနတ္တနှောင့်နှေး။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, သင်သည်အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဤအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောကြောင့်, အစားအစာမတိုင်မီအစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်၏ဆေးများအများကြီးပိုလိုအပ်သည်။
ထို့ကြောင့်တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလွန့်အလွန်တိုသောအင်ဆူလင်ဆေးထိုးသည့်နေ့တွင်ကျွန်ုပ်တို့သည်အစာစားခြင်းမပြုမီကျွန်ုပ်တို့၏သကြားကိုတိုင်းတာသည်၊ ထို့နောက်အစာစားပြီးနောက် ၂ နာရီ၊ ၃၊ ၄ နှင့် ၅ နာရီအကြာတွင်ပြန်လည်စစ်ဆေးသည်။ စားပြီးတဲ့နောက်သကြားဘယ်လောက်ထွက်လာတယ်ဆိုတာကိုကျွန်တော်တို့စိတ်ဝင်စားတယ်။ အဆိုပါတိုးအပြုသဘောသို့မဟုတ်အနှုတ်လက္ခဏာရှိနိုင်ပါသည်။ အကယ်၍ ၎င်းသည်အနှုတ်လက္ခဏာဖြစ်ပါကနောက်တစ်ကြိမ်မစားမီအင်ဆူလင်ဆေးကိုသင်လျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။
အကယ်၍ အစာသည်အစာစားချိန်မတိုင်မီအစာစားပြီးနောက် 2-3 နာရီကြာလျှင်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုမပြောင်းပါနှင့်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒီအချိန်အတောအတွင်းမှာခန္ဒာကိုယ်ကကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နိမ့်အစားအစာများကိုအစာကြေပြီးစုပ်ယူနိုင်ခြင်းမရှိသေးလို့ပါ။ နောက်ဆုံးရလဒ်မှာအစာစားပြီးနောက် ၄-၅ နာရီဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုကောက်ချက်ဆွဲပါ။ အစာစားပြီးနောက် ၁-၃ နာရီအကြာတွင်သကြားဓာတ်သည် ၃.၅-၃.၈.၈ မီလီမီတာ / အယ်လ်အောက်တွင်သာလျှင်“ ဆတ်” နေမှသာဆေးညွှန်းကိုလျှော့ချပါ။
ကျွန်ုပ်တို့၏လူနာသည်အောက်ပါရလဒ်များရှိသည်ဆိုပါစို့။
- နံနက်စာစားပြီးနောက် 4-5 နာရီ - သကြားဓာတ်သည် 3.9 mmol / l တိုးလာခဲ့သည်။
- နေ့လည်စာစားပြီးနောက် 4-5 နာရီ - 1.1mmol / l သို့လျော့ကျသွားသည်၊
- ညစာစားပြီးနောက် 4-5 နာရီ - 1.4 mmol / L. ဖြင့်တိုးမြှင့်
အစာမစားမီအင်ဆူလင်ပမာဏကိုအစာစားပြီးနောက် ၅ နာရီအကြာတွင်သကြားသည်အစာမစားမှီက ၀.၆ မီလီမီတာ / L ထက်မပိုသောလမ်းကြောင်းတစ်ခုမှသွေဖည်ပါကမှန်ကန်သည်ဟုယူဆသည်။ သိသာထင်ရှားတဲ့ကျနော်တို့ကစတင်ဆေးများလွဲချော်ပေမယ့်ဒီမျှော်လင့်ထားခဲ့ရသည်။ နံနက်စာအရုဏ်တက်ခြင်းဖြစ်စဉ်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်မနက်စာမစားမီအစာရှောင်အင်ဆူလင်ဆေးထိုးဆေး၏ထိရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီဆေးထိုးခြင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကထင်ရှားစွာပြသည်။
အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုသင်ဘယ်လောက်ပြောင်းဖို့လိုလဲ။ ရှာဖွေရန်, ပြင်ဆင်ရန် boluses တွက်ချက်ကြကုန်အံ့။ ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာတွင်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုလုံးဝမထုတ်လုပ်နိုင်ပါ။ လူတစ် ဦး သည် ၆၄ ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်ရှိပါကအင်ဆူလင်တိုတို ၁ ယူနစ်သည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၂.၂ မီလီမီတာ / လီတာနှုန်းဖြင့်သွေးသကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေပါသည်။
သင့်ရဲ့အလေးချိန်အတွက်ညွှန်ပြတန်ဖိုးကိုရရန်သင်အချိုးအစားတစ်ခုလိုအပ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ၈၀ ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်ရှိသောလူတစ် ဦး အတွက်၊ သင် ၂.၂ မီလီမီတာ / L * 64 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. ၃၂ ကီလိုဂရမ်ရှိသောကလေးတစ် ဦး အတွက် 2.2 mmol / L * 64 kg / 32 kg = 4.4 mmol / L ကိုရရှိသည်။
ဤဖြစ်ရပ်လေ့လာမှုတွင်ဖော်ပြထားသည့်ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါလူနာမှာ ၆၄ ကီလိုဂရမ်ရှိသည်။ စတင်နိုင်ရန်အင်ဆူလင်တိုတို ၁ ယူနစ်သည်သူ၏သွေးသကြားဓာတ်ကို ၂.၂ မီလီမီတာ / အယ်လ်လီယမ်လျှော့ချသည်ဟုကျွန်ုပ်တို့ယူဆသည် ငါတို့သိသည်အတိုင်း, နံနက်စာနှင့်ညစာပြီးနောက်သူ၏သကြားခုန်တက်နှင့်ညစာပြီးနောက်ကျဆင်းသွားသည်။ ထို့ကြောင့်သင်သည်နံနက်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီအင်ဆူလင်ပမာဏကိုတိုးမြှင့်ရန်၊ ဒီလိုလုပ်ဖို့သကြားပြောင်းလဲမှုကို ၂.၂ မီလီမီတာ / L နဲ့စားလိုက်ပြီးရလဒ်က ၀.၂၅ IU အထိအင်ဆူလင်ကိုတက်စေတယ်။
အစာစားခြင်း | သကြားဘယ်လိုပြောင်းလဲသွားပြီလဲ | အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏဘယ်လိုပြောင်းလဲလဲ |
---|---|---|
မနက်စာ | +3.9 mmol / l | + 1.75 ဦး |
နေ့လည်စာ | -1.1 mmol / l | - 0.5 ယူနစ် |
ညစာ | +1.4 mmol / l | +0.75 ယူနစ် |
ယခုကျွန်ုပ်တို့သည်စမ်းသပ်မှု၏ပထမနေ့ရလဒ်ပေါ် အခြေခံ၍ အစားအစာမတိုင်မီတိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုချိန်ညှိနေပြီဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ကျွန်ုပ်တို့သည်နံနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာအတွက်စားသုံးသည့်ပရိုတိန်းနှင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုအတူတူထားရန်ကြိုးစားသည်။
အစာစားခြင်း | အင်ဆူလင်၏ကန ဦး ဆေးထိုး | ပြောင်းလဲပါ | အင်ဆူလင်အသစ်ဆေး |
---|---|---|---|
မနက်စာ | ၂.၂၅ ယူနစ် | +1,75 အစိတ်အပိုင်းများ | ၄.၀ ယူနစ် |
နေ့လည်စာ | 3,75 ယူနစ် | -0.5 ယူနစ် | 3,25 ယူနစ် |
ညစာ | 4,5 အစိတ်အပိုင်းများ | +0.75 ယူနစ် | 5,25 ယူနစ် |
နောက်တစ်နေ့တွင်လိုအပ်သည့်အတိုင်းထပ်မံလုပ်ပါ။ နေ့တိုင်းအစာစားပြီးနောက်သွေးသကြားဓာတ်သွေဖည်မှုသည်လျော့နည်းလိမ့်မည်။ အဆုံးတွင်၊ အစာမစားမှီတိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ပမာဏမှန်ကန်သောဆေးပမာဏကိုသင်တွေ့လိမ့်မည်။
သင်မြင်သည့်အတိုင်းတွက်ချက်မှုများသည်မရှုပ်ထွေးပါ။ ဂဏန်းတွက်စက်၏အကူအညီဖြင့်မည်သည့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူကိုမဆိုကိုင်တွယ်နိုင်သည်။ အခက်အခဲမှာနံနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာအတွက်အာဟာရတန်ဖိုးသည်နေ့စဉ်တူညီနေသင့်သည်။ အစားအစာနှင့်ဟင်းလျာများကိုပြောင်းလဲသင့်ပြီးပြောင်းလဲသင့်သည်။ သို့သော်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ပရိုတင်းပမာဏသည်နေ့တိုင်းတူညီနေသင့်သည်။ ဒီစည်းမျဉ်းကိုလိုက်နာဖို့မီးဖိုချောင်အကြေးခွံကကူညီသည်။
အကယ်၍ အစာစားပြီးနောက်သင်မပြည့်ဝဟုမပြတ်ခံစားရပါကပရိုတင်းပမာဏတိုးနိုင်သည်။ အလားတူပရိုတင်းဓာတ်ပမာဏကိုနောက်ရက်များတွင်စားရန်လိုအပ်သည်။ သငျသညျဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏတိုးမြှင့်လို့မရပါဘူး! နံနက်စာအတွက် ၆ ဂရမ်၊ နံနက်စာအတွက် ၁၂ ဂရမ်နှင့်ညစာအတွက်တူညီသောပမာဏကိုမစားပါနှင့်။ သငျသညျပို။ မသာလျှင်, ဘိုဟိုက်ဒရိတ်လျော့နည်းကိုစားနိုင်ပါတယ်။ အစားအစာတစ်ခုထဲ၌ပရိုတိန်းပမာဏကိုပြောင်းလဲပြီးနောက်အစာစားပြီးနောက်သကြားမည်သို့ပြောင်းလဲသွားမည်ကိုစစ်ဆေးရန်နှင့်အင်ဆူလင်အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုကိုပြန်လည်ရွေးချယ်ရန်လိုအပ်သည်။
နောက်ထပ်ဘဝဥပမာ
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊ ၂၆ နှစ်၊ ၁၆၈ စင်တီမီတာ၊ အလေးချိန် ၆၄ ကီလိုဂရမ်ရှိသည်။ နိမ့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာကိုလေ့လာသည်, မတိုင်မီ Biosulin R. ထိုး။
7 a.m. မှာအစာရှောင်ခြင်းသကြား 11.0 mmol / L. ခဲ့သည် နံနက်စာ: ပဲအစိမ်းရောင် ၁၁၂ ဂရမ်၊ ဥ ၁ pc ။ Carbohydrates တွေဟာ ၄.၉ ဂရမ်ပဲရှိတယ်။ နံနက်စာမစားမီအင်ဆူလင် Biosulin R ကို ၆ ယူနစ်သောက်သောဆေးထိုးခဲ့သည်။ ထို့နောက် ၉ နာရီ ၃၅ မိနစ်တွင်သကြားသည် ၅.၆ mmol / L ဖြစ်ပြီး ၁၂ နာရီအားဖြင့် ၁၀.၀ မီလီမီတာ / အယ်လ်သို့ရောက်သည်။ နောက်ထပ်အင်ဆူလင် ၅ ယူနစ်ထပ်ထိုးရမယ်။ မေးခွန်းမေးခွန်း - ဘာမှားလဲ
Biosulin P သည်လူ့အင်ဆူလင်တိုတောင်းသည်။ အကယ်၍ သင်သည်အစားအစာများမစားမီကာဗွန်နိမ့်သောအစားအစာကိုမစားမီသောက်ပါကအင်ဆူလင်အင်တိုတိုအမျိုးအစားများထက်သာလွန်သည်။
လူနာသည်အစာရှောင်ခြင်းသကြားဓာတ် ၁၁.၀ ရှိသည်။ သူမသည်နံနက်စာစားရန်ပဲ ၁၁၂ ဂရမ်နှင့်ကြက်ဥတစ်ထုပ်ကိုက်ရန်စီစဉ်ထားသည်။ ထုတ်ကုန်များ၏အာဟာရတန်ဖိုးဇယားများကိုကျွန်ုပ်တို့ကြည့်ရှုသည်။ ပဲဂရမ် ၁၀၀ ဂရမ်တွင်ပရိုတင်း ၂.၀ ဂရမ်နှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် ၃.၆ ဂရမ်ပါ ၀ င်သည်။ ၁၁၂ ဂရမ်တွင်ပရိုတင်း ၂.၂၄ ဂရမ်နှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် ၄ ဂရမ်ရရှိသည်။ ကြက်ဥကြက်ဥတွင် ၁၂.၇ ဂရမ်ပရိုတိန်းနှင့် ၀.၇ ဂရမ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သည်။ အတူတူငါတို့မနက်စာတွင်ပရိုတင်း ၂.၂၄ + ၁၂.၇ = ၁၅ ဂရမ်နှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် ၄ + ၀.၇ = ၅ ဂရမ်တို့ပါဝင်သည်။
မနက်စာ၏အာဟာရတန်ဖိုးကို သိ၍ ကျွန်ုပ်တို့သည်အစာမကြေမီတိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုတွက်ချက်သည်။ ဒါကစုစုပေါင်း: ဆုံးမခြင်း bolus + အစားအစာ bolus ။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၆၄ ကီလိုဂရမ်ရှိသောအင်ဆူလင်တို ၁ U သည်သွေးထဲသကြားဓာတ်ကို ၂.၂ မီလီမီတာ / လီယမ်လျှော့ချနိုင်သည်ဟုကျွန်ုပ်တို့ယူဆသည် ပုံမှန်သကြားသည် 5.2 mmol / L. တစ် ဦး ကဆုံးမခြင်း bolus (11.0 - 5.2) / 2.2 = 2.6 ယူနစ်ရရှိသောဖြစ်ပါတယ်။ နောက်တစ်ဆင့်မှာအစာအာဟာရကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်ဖြစ်သည်။ လမ်းညွှန်မှလေ့လာသည်မှာအင်တိုတိုတို ၁ ယူနစ်သည် ၈ ဂရမ်ခန့်သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်သို့မဟုတ် ၅၇ ဂရမ်အာဟာရပရိုတင်းဖြစ်သည်။ ပရိုတိန်းအတွက်ကျွန်ုပ်တို့ (၁၅ ဂရမ် / ၅၇ ဂရမ်) = ၀.၂၆ ပုံ။ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အတွက်သင် (၅ ဂရမ် / ၈ ဂရမ်) = ၀.၆၂၅ ပုံ။
စုစုပေါင်းအင်ဆူလင်ထိုးပမာဏ - ပရိုတိန်းအတွက် ၂.၆ IU ပြင်ဆင်ခြင်း bolus + ၀.၂၆ IU ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အတွက် ၃.၅ IU ။
ထိုလူနာထိုနေ့ 6 ယူနစ်ထိုးသွင်း။ အင်ဆူလင်ကိုလိုအပ်တာထက်ပိုပြီးထိုးပေးတယ်ဆိုပေမယ့်သကြားဓာတ်ကဘာကြောင့်များပြားလာတာလဲ။ လူနာနုပျိုသောကွောငျ့။ အင်ဆူလင်ပမာဏတိုးလာသည်နှင့်အမျှသူမသည်စိတ်ဖိစီးမှုဟော်မုန်းများထွက်လာပြီးအထူးသဖြင့် adrenaline ဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေနဲ့သကြားကခုန်လာတယ်။ အကယ်၍ သင်အင်ဆူလင်ဓာတ်လျော့နည်းလျှင်သင်သကြားတိုးလာလိမ့်မည်မဟုတ်ဘဲလျော့နည်းသွားလိမ့်မည်။ ထိုသို့သောဝိရောဓိဖြစ်သည်။
အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောအခြေအနေတွင်အင်ဆူလင်အတို၏တိကျမှန်ကန်သောဆေးပမာဏမှာ ၃.၅ ယူနစ်ဖြစ်သည်။ အခုဆိုရင် ၃-၄ ယူနစ်ကိုထိုးနိုင်ပြီဆိုပါစို့။ ဒါပေမယ့်ကျနော်တို့သကြားမြင့်တက်ဖယ်ရှားပစ်ချင်တယ်။ သင်ဤသို့ပြုလုပ်နိုင်လျှင်ကြီးမားသောအမှားပြင်ဆင်ရန်သင်မလိုအပ်ပါ။ ပြီးတော့အစားအစာတစ်ခုလုံးသည် ၁ ယူနစ်± ၀.၂၅ ယူနစ်ဖြစ်သည်။
1 PIECE ± 0.25 PECECES နှင့်တူညီသော PIECES ± 0.25 PIECES ၏အစားအစာသော့ချက်၏ပြင်ဆင်မှု bolus ရှိလိမ့်မည်ဆိုပါစို့။ 2 ယူနစ်± 0.5 ယူနစ်တစ် ဦး စုစုပေါင်း။ အင်ဆူလင် ၃ နှင့် ၄ ယူနစ်သောက်သုံးသောအကြားတွင်ကွာခြားချက်မှာကြီးမားသည်။ သို့သော် ၁.၅ ပိက်စီနှင့် ၂ ပိက်ဆေးများအကြားသွေးသကြားဓာတ်အပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှုခြားနားမှုမှာသိသာထင်ရှားလိမ့်မည်။ နိဂုံး: သင်အင်ဆူလင်ကိုမှေးမှိန်ဖို့သင်ယူရပေမည်။ ဒါမပါဘဲလမ်းမ
အနှစ်ချုပ်ရန်။ ပြင်းထန်သောအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အဆင့် ၂ ဆီးချိုရောဂါတို့တွင်ကျွန်ုပ်တို့သည်အစားအစာများမတိုင်မီလျင်မြန်စွာအင်ဆူလင်ထိုးဆေးအတွက်အစားအစာနှင့်အမှားကိုမည်သို့တွက်ချက်ရမည်ကိုလေ့လာခဲ့သည်။ သင်ပထမ ဦး စွာရည်ညွှန်းကိန်းအရသိရသည်အင်ဆူလင်၏စတင်ဆေးထိုးတွက်ချက်, ပြီးတော့အစာစားပြီးနောက်သကြားတန်ဖိုးအညီသူတို့ကိုချိန်ညှိဖို့လိုအပ်ကြောင်းလေ့လာသင်ယူကြသည်။ အကယ်၍ သကြားသည်အစာစားပြီးနောက် ၄၅ နာရီအကြာတွင် ၀.၆ မီလီမီတာထက်ပိုသောပမာဏများလာပါကအစာမစားမီအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုတိုးမြှင့်သင့်သည်။ အကယ်၍ ရုတ်တရက်လျော့ကျသွားပါက - အင်ဆူလင်သောက်သုံးမှုကိုလည်းလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။ သကြားပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်လျှင်အစားအစာမတိုင်မီနှင့်ပြီးနောက်အစားအစာမတိုင်မီနှင့်ပြီးနောက်± 0.6 mmol / l ထက်မပိုသောအပြောင်းအလဲ - အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုမှန်ကန်စွာရွေးချယ်ခဲ့သည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ LADA
သင့်တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုဆိုပါစို့။ သင်သည်နိမ့်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာများကိုလိုက်နာပြီး၊ Siofor သို့မဟုတ် Glucofage Long ဆေးပြားများကိုသောက်သုံးခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုညအချိန်၌နှင့်နံနက်အချိန်၌ကြာရှည်စွာသောက်သုံးသည်။ အင်ဆူလင် Lantus, Levemir သို့မဟုတ် Protafan ဆေးများကိုမှန်ကန်စွာရွေးချယ်ပြီးဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်အစာမစားလျှင်သင်၏သွေးသကြားပုံမှန်ဖြစ်နေသည်။ ဒါပေမယ့်အစာစားပြီးတဲ့အခါသင်ကအများဆုံးခွင့်ပြုထားတဲ့ဆေးပြားကိုသောက်ရင်တောင်ခုန်လိမ့်မယ်။ ဆိုလိုသည်မှာအစားအသောက်မတိုင်မီတိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ထိုးဆေးလိုအပ်သည်။ သငျသညျသူတို့ကိုလုပ်ဖို့ပျင်းရိလွန်းလျှင်, ဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုများဖွံ့ဖြိုးလိမ့်မည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက် LADA အတွက်သင်သည်ညအချိန်၌နှင့်နံနက်အချိန်၌ Lantus သို့မဟုတ် Levemir ကိုပထမ ဦး စွာထိုးသွင်းရန်လိုအပ်သည်။ ဤနေရာတွင်ပိုမိုဖတ်ပါ။ ကြာရှည်စွာအင်ဆူလင်ကိုပုံမှန်သကြားကိုထိန်းသိမ်းရန်လုံလောက်ပေလိမ့်မည်။ အစာစားပြီးတဲ့အခါသကြားဓာတ်များများများလာရင်သူတို့ကအစာမစားခင်မှာအင်ဆူလင်ကိုချက်ချင်းထည့်ပေးသေးတယ်။
ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုဆက်လက်ထုတ်ပေးနေပြီး၊ ဤအခြေအနေသည်ပြင်းထန်သောအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်သင့်အခြေအနေနှင့်ကွဲပြားသည်။ အစာစားပြီးသောအခါသကြားဓာတ်မြင့်မားရန်သင့်တွင်သင်၏အင်ဆူလင်မည်မျှရှိသည်ကိုကျွန်ုပ်တို့မသိပါ။ သို့သော်မည်မျှထိုးရန်လိုအပ်သည်ကိုသင်မသိပါ။ ထို့အပြင်ကျွန်ုပ်တို့သည်အဝလွန်ခြင်းကြောင့်ဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်အားထိခိုက်လွယ်မှု (အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း) သည်သင်၏အင်ဆူလင်အတွက်လိုအပ်မှုကိုမည်မျှလျော့နည်းစေသည်ကိုအတိအကျမသိပါ။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်အစားအသောက်မတိုင်မီတိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုစတင်ခန့်မှန်းတွက်ချက်ရန်မလွယ်ကူပါ။ hypoglycemia မရှိစေရန်မည်သို့မှန်ကန်စွာတွက်ချက်ရမည်နည်း။ ဤမေးခွန်း၏အဖြေကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။
ဆေးထိုးခြင်းမပြုမီ၊ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရန်ပျင်းရိသောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုသာအင်ဆူလင်ကိုသင်ထိုးရန်လိုအပ်သည်
သင်ကနိမ့်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဓာတ်စာကိုလိုက်နာနေကြောင်းနားလည်ထားသည်။ နံနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာအတွက်သင်နေ့တိုင်းတူညီသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ပရိုတင်းပမာဏကိုစားရန်လိုအပ်သည်။ အစာမစားမီနှင့်ပြီးနောက် ၃-၇ ရက်အကြားသကြားဓာတ်ကိုစစ်ဆေးပါ၊ ထို့နောက်ဒေတာများကို သုံး၍ အစာမစားမီအင်ဆူလင်စတင်ပမာဏကိုတွက်ချက်ပါ။
နံနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာစားပြီးနောက်အစာစားခြင်းမပြုမီအင်ဆူလင်ကိုမထိုးပါနှင့်၊ ပုံမှန်ပုံမှန်ဆီးချိုရောဂါဆေးသောက်လျှင်၊
အစာမစားမှီသကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာရန်လိုအပ်ပြီး၊ အစာစားပြီးတိုင်း ၂၊ ၃၊ ၄ နှင့် ၅ နာရီအကြာတွင်လိုအပ်သည်။ 3-7 ရက်အတန်းအတွက်ဒီလုပ်ပါ။ တိုင်းတာမှု၏ရလဒ်များကိုမှတ်တမ်းတင်ပါ၊ ဒီနေ့မင်းကတစ်နေ့ ၃ ကြိမ်စားဖို့လိုတယ်၊ မလပ်ဘူး။ အနိမ့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာများကို 4-5 နာရီပြည့်နှက်။ သငျသညျအစဉ်မပြတ်အစာအာဟာရမပါဘဲပြည့်ဝလိမ့်မည်။
ကြိုတင်ပြင်ဆင်သည့်ကာလကို ၃ ရက်မှ ၇ ရက်အထိကြာသည်။ နေ့တိုင်းနံနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာစားပြီးနောက်နောက်နေ့တွင်သကြားဓာတ်အများဆုံးတိုးမြင့်ရန်သင်စိတ်ဝင်စားသည်။ အများစုမှာအစာစားပြီးနောက် ၃ နာရီဖြစ်လိမ့်မည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါရှိသူတိုင်းကွဲပြားခြားနားသည်။ ဒါက ၂ နာရီ၊ ၄ နာရီ ၅ နာရီအကြာဖြစ်နိုင်တယ်။ သကြားကိုတိုင်းတာပြီး၎င်းရဲ့အပြုအမူကိုလေ့လာဖို့လိုတယ်။
နံနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာပြီးနောက်သကြားဓာတ်အများဆုံးတိုးမြှင့်ခြင်းကိုနေ့တိုင်းချရေးပါ။ ဥပမာ၊ ညစာမစားမီဗုဒ္ဓဟူးနေ့တွင်သကြားသည် ၆.၂ မီလီမီတာ / လီတာဖြစ်သည်။ အစာစားပြီးနောက်သူသည်ထွက်လာသည်။
နေ့လည်ခင်းအချိန် | သကြားအညွှန်းကိန်း, mmol / l |
---|---|
2 နာရီပြီးနောက် | 6,9 |
3 နာရီအကြာတွင် | 7,8 |
4 နာရီပြီးနောက် | 7,6 |
5 နာရီပြီးနောက် | 6,5 |
အများဆုံးတန်ဖိုး 7.8 mmol / L. အဆိုပါတိုး 1.6 mmol / L. ဖြစ်ပါတယ် ငါတို့အဲဒါကိုလိုအပ်တယ်၊ ချရေးပါ။ နံနက်စာနှင့်ညစာအတွက်လည်းအလားတူပြုလုပ်ပါ။ နေ့စဉ်သကြားဓာတ်ကို ၁၅ ဂရမ်ခန့်တိုင်းတာသည်။ ဒီကိုရှောင်ရှားနိုင်မှာမဟုတ်ဘူး။ သို့သော်အချို့သောအစားအစာများမတိုင်မီသင်အလျှင်အမြန်အင်ဆူလင်ဆေးထိုးရန်မလိုအပ်တော့ကြောင်းမျှော်လင့်ချက်ရှိသည်။ လေ့လာရေးကာလ၏ရလဒ်အရခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်အောက်ပါဇယားရှိသည်။
နေ့ | အစာစားပြီးလျှင်သကြားမည်မျှ၊ mmol / l ရှိသလဲ | ||
---|---|---|---|
မနက်စာ | နေ့လည်စာ | ညစာ | |
ဗုဒ္ဓဟူးနေ့ | 3,6 | 0,3 | 1,4 |
ကြာသပတေးနေ့ | 4,2 | 0,2 | 2,2 |
သောကြာနေ့ | 4,6 | -0,4 | 1,6 |
စနေနေ့ | 3,2 | 0,5 | 2,4 |
တနင်္ဂနွေနေ့ | 4,1 | 0,2 | 1,7 |
နေ့စဉ်အကျိုးအမြတ်များအနက်အနည်းဆုံးတန်ဖိုးများကိုရှာပါ။ သူတို့ကအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုအစာမစားခင်တွက်ချက်လိမ့်မယ်။ ကျွန်ုပ်တို့သည်အနည်းဆုံးနံပါတ်များကိုယူသဖြင့်အစသောက်သုံးသောပမာဏနည်းသောကြောင့် hypoglycemia ကိုအာမခံသည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါလူနာ၊ ဇယားတွင်ဖော်ပြထားသောရလဒ်များအရမနက်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီ၊ ညစာစားပြီးနောက်သူ၏သကြားမပေါက်ပါဘူး။ ၎င်းသည်ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးသောအစားအစာ၊ Siofor ဆေးများသောက်သုံးခြင်းနှင့်တစ်နေ့တာအတွင်းကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုများကြောင့်ဖြစ်သည်။ သငျသညျရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပညာရေးကိုခံစားရန်သင်ယူလျှင်, သူကအစာစားခြင်းမပြုမီအင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုငြင်းဆန်ရန်အခွင့်အလမ်းကိုပေးကြောင်းသတိရပါစေ။
သီတင်းပတ်အတွင်းသကြားဓာတ်၏တွေ့ရှိချက်အရအောက်ပါအချက်များထွက်ပေါ်လာသည်။
- နံနက်စာစားပြီးနောက်အနည်းဆုံးသကြားရရှိမှု - ၅.၉ mmol / l;
- ညစာစားပြီးနောက်အနိမ့်ဆုံးသကြားရရှိမှု - 0.95 mmol / l;
- ညစာစားပြီးနောက်အနိမ့်ဆုံးသကြားရရှိမှု - ၄.၇ mmol / L.
ပထမ ဦး စွာကျွန်ုပ်တို့အနေဖြင့်အင်ဆူလင်အတို ၁ ယူနစ်သည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ မှလူနာ ၅.၀ မီလီမီတာ / အယ်လ်အီးအထိမြင့်တက်ပြီးသွေးထဲမှသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချလိမ့်မည်ဟုသတိကြီးစွာထားကြသည်။ ၎င်းသည်အလွန်အကျွံဖြစ်သော်လည်းလူနာအား hypoglycemia မှကာကွယ်ရန်အင်ဆူလင်စတင်သောက်သုံးသောပမာဏကိုအထူးလျှော့တွက်ထားသည်။ အစာမစားမှီအင်ဆူလင်ကိုစတင်သောက်သုံးရန်သကြားဓာတ်တိုးမှု၏အနည်းဆုံးတန်ဖိုးကိုဤကိန်းဂဏန်းအားဖြင့်ပိုင်းခြားထားသည်။ ကျနော်တို့ရလဒ် 0,25 PIECES တက်သို့မဟုတ်အောက်အထိပတ်ပတ်လည်။
ကျနော်တို့ကတိုတောင်းသောလူ့အင်ဆူလင် - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R နှင့်အခြားသူများအကြောင်းပြောနေခြင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူသည် Apidra သို့မဟုတ် NovoRapid ကိုမစားမီခုတ်ထွင်လျှင်၊ တွက်ချက်ထားသောဆေးကို ၀.၆၆ နှင့် Humalog ကို - ၀.၄ ဖြင့်မြှောက်သင့်သည်။
ကျွန်ုပ်တို့သည်အစားအစာမတိုင်မီ ၄၀ - ၄၅ မိနစ်အကြာတွင်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုစတင်ထိုးဆေးများ၊ ultrashort - ၁၅ မှ ၂၅ မိနစ်စတင်သည်။ ၀.၂၅ ED တိကျမှန်ကန်စွာထိုးဆေးထိုးရန်အင်ဆူလင်ကိုမည်သို့အရည်ပျော်အောင်သင်ရမည်နည်း။ ရုရှားဘာသာနှင့်နိုင်ငံခြားအွန်လိုင်းဖိုရမ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်အင်ဆူလင်တိုတောင်းခြင်းနှင့်အလွန်တိုသောဆေးရည်သည်ပုံမှန်ပုံမှန်ပြုမူကြောင်းအတည်ပြုသည်။ အင်ဆူလင်ကုထုံးမည်သို့အလုပ်လုပ်သည်ကိုသိရှိရန်အစာစားပြီးနောက်သကြား ၂၊ ၃၊ ၄ နှင့် ၅ နာရီတို့ကိုကျွန်ုပ်တို့တိုင်းတာသည်။
၄-၅ နာရီအကြာတွင်တစ်ကြိမ်စားပြီးနောက် (၂-၃ နာရီအကြာမှမဟုတ်လျှင်) အကယ်၍ သကြားသည် ၀.၆ မီလီမီတာထက်ပိုပြီးမြင့်တက်နေပါက - နောက်တစ်နေ့ဒီအစာမစားမှီအင်ဆူလင်ဆေးကိုနောက်တစ်နေ့တွင်တိုး။ တိုးရန်ကြိုးစားနိုင်သည်။ 0.25 ယူနစ်, 0.5 ယူနစ်သို့မဟုတ်ပင် 1 ယူနစ်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်အလွန်အမင်းအဝလွန်ခြင်း (ပိုလျှံအလေးချိန်ကီလိုဂရမ် ၄၀ ကျော်) သည် ၂ ယူနစ်တိုး။ အစားအစာများမစားမီအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုတိုးရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ သို့သော်အခြားသူများအတွက်မူ၎င်းသည်ပြင်းထန်သော hypoglycemia နှင့်ပြည့်နှက်နေသည်။ အကယ်၍ အစာစားပြီးနောက်သင်၏သကြားသည်အစာစားချိန်မတိုင်မီကထက် ၀.၆ မီလီမီတာ / L ထက်ပိုနိမ့်ပါကဤအစာမစားမှီအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။
အစာမစားမှီအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုချိန်ညှိရန်အထက်ပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုအစာစားပြီးနောက် 4-5 နာရီအတွင်းသကြားဓာတ်သည်အစားအစာမတိုင်မီနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်နေဆဲဖြစ်သည်။ နေ့တိုင်းသင်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုပိုပိုပြီးသတ်မှတ်ပေးလိမ့်မည်။ ဒါကြောင့်အစာစားပြီးနောက်သကြားဟာပုံမှန်ထက်ပိုမိုနီးကပ်လာလိမ့်မယ်။ ၎င်းသည် 0.6 mmol / l ထက်ပိုသောသို့မဟုတ်လှိုင်းမတက်သင့်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုသင်လိုက်နာရန်အကြံပြုသည်။
နံနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာအတွက်တနေ့လျှင်တူညီသောပရိုတိန်းနှင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုစားသုံးပါ။ အကယ်၍ အစာစားသောအခါသင်စားသောပရိုတိန်းပမာဏကိုပြောင်းလဲလိုပါကထိုအစာမစားမှီအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုတွက်ချက်ခြင်းနှင့်နောက်ဆက်တွဲညှိနှိုင်းခြင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုပြုလုပ်ပါ။ သတိပြုရန်မှာအစားအစာကိုဘိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောကြောင့်အဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုမပြောင်းလဲနိုင်ပါ။
အင်ဆူလင်ကိုမသောက်မီမိနစ်မည်မျှဆုံးဖြတ်မည်နည်း
အင်ဆူလင်ကိုမြန်မြန်ထိုးရန်သင်မည်သည့်မိနစ်မတိုင်မီအချိန်မည်မျှသတ်မှတ်မည်နည်း။ ဒါကိုအောက်မှာဖော်ပြထားတဲ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခုကိုပြုလုပ်ပြီးလုပ်ဆောင်နိုင်တယ်။ စမ်းသပ်မှုတစ်ခုအရဆီးချိုရောဂါလူနာသည်ပုံမှန်နှင့်နီးစပ်သောသကြားရှိလျှင်၎င်းကိုစတင်လုပ်ဆောင်မှသာယုံကြည်စိတ်ချရသောရလဒ်များရရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာသွေးသကြားသည် ၇.၆ mmol / L အောက်တွင်အနည်းဆုံး ၃ နာရီခန့်ရှိနေသည်။
အစာစားရန်ထိုင်ရန်မစီစဉ်ခင် 45 မိနစ်အစာရှောင်ခြင်း (တိုတောင်းသော) အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးပါ။ ဆေးထိုးပြီးနောက် 45 မိနစ်, တစ် glucometer 25, 30, 35, 40 နှင့်အတူသကြားတိုင်းတာ။ ချက်ချင်းပဲ ၀.၃ မီလီမီတာ / L ကျဆင်းသွားပြီးတာနဲ့အစာစားဖို့အချိန်ရောက်လာပြီ။ ၂၅ မိနစ်အကြာတွင်ဤဖြစ်ပျက်ခဲ့ပါက၎င်းသည်သင်တိုင်းတာ။ မရပါ၊ သို့သော် hypoglycemia မရှိသောကြောင့်လျင်မြန်စွာစတင်စားပါ။ ၄၅ မိနစ်အကြာတွင်သင်၏သကြားသည်ထပ်တူအဆင့်တွင်ရှိနေပါက - အစာကိုစတင်ရွှေ့ဆိုင်းပါ။ သင်၏သကြားဓာတ်စတင်ကျဆင်းလာသည်ကိုသင်တွေ့သည်အထိ ၅ မိနစ်တိုင်းသင်၏သကြားကိုတိုင်းတာပါ။
ဒီဟာကအင်ဆူလင်ကိုမသွင်းခင်ဘယ်လောက်ကြာမလဲဆိုတာကိုဆုံးဖြတ်ဖို့လွယ်ကူပြီးတိကျတဲ့နည်းလမ်းပါ။ အစာစားခြင်းမပြုမီသင်၏အစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်ပမာဏကို ၅၀% နှင့်အထက်ပြောင်းလဲလျှင်စမ်းသပ်မှုကိုထပ်မံပြုလုပ်သင့်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အင်ဆူလင်ပမာဏပိုကြီးလေလေ၊ အကယ်၍ သင်၏သွေးစတင်သကြားဓာတ်သည် ၇.၆ မီလီမီတာ / အယ်လ်လီယမ်အထက်ရှိလျှင် ထပ်မံ၍ ရလဒ်သည်မယုံကြည်နိုင်ပါ။ သင်သည်သင်၏သကြားဓာတ်ပိုမိုနီးကပ်လာသည်အထိစမ်းသပ်မှုကိုရွှေ့ဆိုင်းပါ။ ၎င်းကိုမလုပ်မီ၊ သင်မစားမီ ၄၅ မိနစ်အကြာတွင်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုသွင်းရန်လိုအပ်သည်ဟုယူဆပါ။
စမ်းသပ်မှုတစ်ခုအရသင်သည်အစာမစားမီမိနစ် ၄၀ တွင်အင်ဆူလင်ကိုသွင်းရန်လိုအပ်သည်ဟုဆိုပါစို့။ သင်အနှေးနှင့်အမြန်စားစားလျှင်ဘာဖြစ်မည်နည်း။ အကယ်၍ သင်သည် ၅ မိနစ်အစောပိုင်းသို့မဟုတ်နောက်ပိုင်းတွင်စတင်စားပါကကွာခြားမှုသိပ်မရှိပါ။ အကယ်၍ သင်လိုအပ်သည်ထက် ၁၀ မိနစ်စောလျှင်စတင်စားပါကအစာစားချိန်အတွင်းသင်၏သကြားဓာတ်မြင့်တက်လာလိမ့်မည်၊ သို့သော်နောက်ပိုင်းတွင်၎င်းသည်ပုံမှန်သို့ကျသွားလိမ့်မည်။ အမှားနည်းနည်းလုပ်မိရင်ဒါကကြောက်စရာမဟုတ်ပါဘူး။ သို့သော်အစာစားချိန်နှင့်အပြီး၌သွေးထဲ၌သကြားဓာတ်ပုံမှန်မြင့်တက်ပါကဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါများကိုအနီးကပ်သိရှိနိုင်ရန်အန္တရာယ်ရှိသည်။
အကယ်၍ သင်လိုအပ်သည်ထက်မိနစ် ၁၅ မှ ၂၀ မိနစ်လောက်စတင်စားပါကသွေးသကြားဓာတ်သည်မြင့်တက်နိုင်သည်။ ဤအခြေအနေမျိုးတွင်သင်၏ခန္ဓာကိုယ်သည်သင်ထိုးသွင်းလိုက်သောအစာရှောင်အင်ဆူလင်ကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းခံနိုင်ရည်ရှိလာလိမ့်မည်။ ဆိုလိုသည်မှာပုံမှန်သကြားများသည်သကြားကိုလျှော့ချရန်မလုံလောက်ပါ။ အင်ဆူလင်အပိုဆေးမလိုဘဲသကြားဓာတ်သည်အချိန်ကြာမြင့်စွာမြင့်မားနိုင်သည်။ ဤသည်ဆီးချိုရောဂါပြicationsနာများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏စည်းကမ်းချက်များ၌အန္တရာယ်များတဲ့အခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။
မြန်မြန်အင်ဆူလင်ကိုသွင်းပြီးနောက်သင်လိုအပ်သည်ထက် ၁၀-၁၅ မိနစ်နောက်ကျလျှင်အစာစားပါကဘာဖြစ်မည်နည်း။ ဒီအခြေအနေမျိုးမှာ၊ ပြီးနောက်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည်အစာရှောင်ခြင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုလုံးဝမစားပါ။ ခန္ဓာကိုယ်ကပရိုတိန်းတွေကိုအရင်ဆုံးအစာကြေထုတ်ပြီးတချို့ကိုဂလူးကို့စ်အဖြစ်ပြောင်းလဲဖို့လိုတယ်။ ဤသည်နှေးကွေးသောဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၁၀ မိနစ်နှောင့်နှေးလျှင်ပင်သကြားသည်အလွန်နိမ့်ကျသွားနိုင်သည်။ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစာကိုပြန်လည်စားသုံးခြင်းသည်၎င်းကိုပုံမှန်ပြန်ဖြစ်အောင်မကူညီနိုင်ပါ။ hypoglycemia ၏အန္တရာယ်သည်သိသာထင်ရှားသည်။
အများအားဖြင့်အစာမစားမှီ ၄၅ မိနစ်၊ ultrashort - ၁၅-၂၅ မိနစ်ခန့်သောက်ရန်လူ့အင်ဆူလင်တိုတိုကိုထိုးသင့်သည်။ သို့သော်ဒေါက်တာ Bernstein သည်ပျင်းရိခြင်းမဟုတ်ဘဲသင့်တစ် ဦး ချင်းစီအတွက်သင့်လျော်သောဆေးထိုးချိန်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်အကြံပြုသည်။ မည်သို့လုပ်ဆောင်ရမည်နှင့်သင်မည်သည့်အကျိုးကျေးဇူးများရရှိမည်ကိုအထက်တွင်ကျွန်ုပ်တို့ဖော်ပြခဲ့သည်။ အထူးသဖြင့်သင်ကနိမ့်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာကိုလိုက်နာလျှင်။ ကျနော်တို့ axiom ကိုထပ်ခါတလဲလဲ - မီတာအတွက်စမ်းသပ်မှုအချပ်များကိုမသိမ်းပါနှင့်။ ဆီးချိုရောဂါပြcomplနာများကိုကုသရာတွင်သင်မသွားရန်လိုအပ်သည်။
ငါအမြဲတမ်းတစ်ချိန်တည်းမှာစားရန်လိုအပ်ပါသလား?
တိုတောင်းပြီး ultrashort အမျိုးအစားအင်ဆူလင်ကိုမတီထွင်မီ၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများသည်တစ်ချိန်တည်းတွင်အစာစားရသည်။ ၎င်းသည်အလွန်အဆင်မပြေဖြစ်ပြီးကုသမှုရလဒ်များမှာညံ့ဖျင်းသည်။ ယခုကျွန်ုပ်တို့သည်တိုတောင်းသော (သို့) အလွန်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်နှင့်အစာစားပြီးနောက်သကြားဓာတ်မြင့်တက်လာမှုကိုလျော်ကြေးပေးသည်။ ဤအရာသည်သင်လိုချင်သောအချိန်တွင်စားရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုအစာစားခြင်းမပြုမီအချိန်မီဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။
အစာမစားမီအစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်ကိုသင့်လျော်စွာထိုးဆေးကိုသင်လက်လွတ်ပါကအစားအစာများကိုကျော်သွားနိုင်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်ညအချိန်တွင်နှင့် / သို့မဟုတ်နံနက်အချိန်၌သင်ထိုးသွင်းလိုက်သောတိုးချဲ့အင်ဆူလင်ပမာဏကိုမှန်ကန်စွာရွေးချယ်ပါက၊ သင်သည်အစာစားချိန်တွင်သင်၏သွေးသကြားသည်ပုံမှန်ဖြစ်နေသင့်သည် - အလွန်အမင်းမကျဘဲမတက်ပါနှင့်။ တိုးချဲ့အင်ဆူလင်အမျိုးအစားများပမာဏကိုမည်သို့ဆုံးဖြတ်ရမည်နည်း“ တိုးချဲ့ထားသောအင်ဆူလင် Lantus နှင့် Glargin” ဆောင်းပါးကိုဖတ်ပါ။ အလတ်စား NPH-Insulin Protafan ။ "
အစာမစားမီအင်ဆူလင်ကိုသွင်းရန်မေ့သွားလျှင်ဘာလုပ်ရမည်နည်း
သင်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးရန်မေ့လျော့။ ထမင်းစားခန်းကိုကျွေးမွေးတော့မည့်အချိန်သို့မဟုတ်သင်စတင်စားပြီးသောအခါစဉ်းစားမိနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအရေးပေါ်အခြေအနေတွင်အလွန်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုသင်နှင့်အတူထားသင့်သည်၊ ၎င်းသည်အမြန်ဆုံး Humalog ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သင်စတင်စားပြီး (သို့) အစာမစားမီ ၁၅ မိနစ်ထက်မပိုပါက - Humaloga ဆေးထိုးပါ။ ၎င်းသည်ပုံမှန်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ထက် ၂.၅ ဆပိုမိုအားကောင်းကြောင်းသတိရပါ။ ထို့ကြောင့် Humalog သည်သင့်ပုံမှန်အင်ဆူလင်အတိုပမာဏ၏ ၀.၄ ဖြစ်သင့်သည်။ ကိန်း ၀.၄ ကိုတစ် ဦး ချင်းရှင်းလင်းရမည်။
စားသောက်ဆိုင်နှင့်လေယာဉ်ပျံတွင်အစားအစာအတွက်အင်ဆူလင်ထိုးဆေး
စားသောက်ဆိုင်များ၊ ဟိုတယ်များနှင့်လေယာဉ်ပျံများတွင်အစားအစာဟာသင့်အချိန်မဟုတ်ဘဲသူတို့ရဲ့အချိန်ဇယားအတိုင်းဆောင်ရွက်ပေးပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဤအရာသည်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းရေး ၀ န်ထမ်းများသို့မဟုတ်ကြော်ငြာစာအုပ်ငယ်များကတိပေးသည်ထက်နောက်ကျလေ့ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါမရှိသူများသည်ဆာလောင်မွတ်သိပ်စွာထိုင်။ မသိသောအချိန်ကိုစောင့်ရန်လိုအပ်သည့်အခါစိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်ရသည်။ ဒါပေမယ့်သင်ကမြန်မြန်အင်ဆူလင်ကိုထိုးသွင်းပြီးပြီဆိုရင်၊ ဒီမျှော်လင့်ချက်ကစိတ်ရှုပ်စရာကောင်းရုံသာမကအန္တရာယ်ရှိနိုင်တယ်၊ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ hypoglycemia (သကြားဓာတ်နည်းခြင်း) ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်အင်ဆူလင်ကိုမဟုတ်ဘဲအလွန်ပါးလွှာသောဆေးကိုထိုးနိုင်သည်။ စားပွဲထိုးသည်ပထမသင်တန်းသို့မဟုတ်အစာစားရန်အတွက်ပြင်ဆင်နေကြောင်းသင်တွေ့သောအခါ၎င်းကိုထိုးသွင်းပါ။ သင်အဓိကသင်တန်းကိုနှောင့်နှေးမည်ဟုမျှော်လင့်ပါက ultrashort အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုနှစ်ပိုင်းခွဲပါ။ စားပွဲထိုးသည်အဓိကသင်တန်းကိုသယ်ဆောင်နေသည်ကိုသင်မြင်သောအခါပထမတစ်ဝက်ကိုဒုတိယနှင့်ချက်ချင်းမောင်းပါ။ သကြားသည်ခေတ္တခဏမြင့်တက်လာနိုင်သည်၊ သို့သော်အစားအစာကိုနှောင့်နှေးစွာဖြင့်အစာကျွေးလျှင်ပင်သင် hypoglycemia ကိုရှောင်ရှားရန်အာမခံချက်ရှိသည်။ အကယ်၍ သင်သည်နိမ့်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာများကိုမှာယူပြီးဖြည်းဖြည်းချင်းစားပါကသကြားဓာတ်တိုးမြှင့်ခြင်းကိုပင်ရှောင်ရှားနိုင်သည်။
လေယာဉ်ပေါ်တွင်သင်စီးပွားရေးအတန်းတွင်မတက်လျှင်သင်ရွေးချယ်သောဟင်းပွဲများကိုပေးလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ များသောအားဖြင့်လေယာဉ်ခရီးသည်အားလုံးသည်တူညီသောအစားအစာများကိုရရှိသည် - အရသာမရှိ၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အလွန်အကျွံမတင်သဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်လုံးဝမသင့်တော်ပါ။ ထို့ကြောင့်ပညာရှိသောဆီးချိုရောဂါသည်သူနှင့်အတူကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောသရေစာများပါလာသည်။ ၎င်းသည်အသားသို့မဟုတ်ငါးချပ်၊ ဒိန်ခဲ၊ ခွင့်ပြုထားသောအခွံမာအမျိုးအစားများဖြစ်နိုင်သည်။ အနီးအနားရှိအနီးအနားရှိထိုင်နေသောအိမ်နီးချင်းများနှင့်မျှဝေရန်အတွက်လုံလောက်စွာယူပါ။ သင်ကံကောင်းပါကဟင်းသီးဟင်းရွက်အသုပ်သည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးသောအစားအစာအတွက်သင့်တော်သောအစိမ်းရောင်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များဖြစ်လာလိမ့်မည်။
လေယာဉ်ပေါ်၌“ ဆီးချို” အစာကိုမမှာထားပါနှင့်။ ဒါဟာပုံမှန်လေယာဉ်ပျံအစားအစာထက်ငါတို့အားပို။ ပင်အန္တရာယ်ရှိသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အတူအလွန်အကျွံကြောင်းအစားအစာဖြစ်ပါတယ်။ လေကြောင်းလိုင်းကရွေးချယ်စရာရှိရင်ပင်လယ်စာကိုမှာပါ။ လေယာဉ်ပေါ်မှာအစာကျွေးတာလုံးဝမရှိဘူးဆိုရင်အစားအစာကနေသွေဖည်ဖို့သွေးဆောင်မှုနည်းတာကြောင့်ပိုကောင်းတယ်။ လေယာဉ်မယ်သည်ခရီးသည်များကိုရေဖြင့်သာရေပေးခဲ့လျှင်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ခွင့်ပြုထားသောထုတ်ကုန်များမှကျန်းမာသောအစားအစာများကိုမိမိတို့ကိုယ်ကိုပေးလိမ့်မည်။
သတိပေးချက် သငျသညျဆီးချို gastroparesis တီထွင်ခဲ့ကြလျှင်, တနည်း, အစာစားပြီးနောက်အစာအိမ်၏အချည်းနှီးသောနှောင့်နှေး, ထို့နောက် ultrashort အင်ဆူလင်ကိုသုံးပါဘယ်တော့မှပေမယ့်အမြဲသာတိုတောင်းသော။ အကယ်၍ သင်၏အစာအိမ်ထဲတွင်အစာရှိနေလျှင်၊ အလွန်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်သည်လိုအပ်သည်ထက်ပိုမိုလျင်မြန်စွာလုပ်ဆောင်လိမ့်မည်။ ultrashort အမျိုးအစားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများသည်တိုတောင်းခြင်းထက်အင်အားကြီးမားခြင်း၊
အင်ဆူလင်နှင့်မြင့်မားသောသကြားပုံမှန်
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုပရိုဂရမ်တစ်ခုသို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်ဖြင့်သင်ရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်မည်မျှပင်ကြိုးစားပါစေတစ်ခါတစ်ရံသကြားများသည်ခုန်နေတုန်းပင်။ ဒီအကြောင်းပြချက်အမျိုးမျိုးရှိပါတယ်:
- ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ၊
- စူးရှသောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှု၊
- စားသုံးနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ပရိုတိန်း၏ပမာဏ၏တိကျမှန်ကန်မှုမရှိခြင်း၊
- အင်ဆူလင်သောက်သုံးသောအတွက်အမှားအယွင်းများ။
“ သွေးသကြားကိုမည်သို့အကျိုးသက်ရောက်သည်” ဟူသောအသေးစိတ်ဆောင်းပါးကိုဖတ်ပါ။
အကယ်၍ သင်၏ပန်ကရိယရှိအမျိုးအစား ၂ beta ဆဲလ်များတွင်ဆီးချိုသည်အင်ဆူလင်ကိုဆက်လက်ထုတ်လုပ်နေပါကသကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းသည်နာရီအနည်းငယ်အတွင်းပုံမှန်ဖြစ်သွားနိုင်သည်။ သို့သော်၊ အကယ်၍ သင့်တွင်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ တွင်ပြင်းထန်ပြီးအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုသည်သုညသို့ကျဆင်းသွားပါကသကြားမြင့်တက်မှုကိုလျှော့ချရန်အတိုသို့မဟုတ်အလွန်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုအပိုရိုက်ချက်လိုအပ်လိမ့်မည်။ သငျသညျအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိပါကအင်ဆူလင်ထိုးဆေးနှင့်အတူသကြားတိုးမြှင့်ခေါက်ဖို့ရှိသည်, ဆိုလိုသည်မှာအင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုမှဆဲလ်များ၏ sensitivity ကိုလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။
သကြားဓာတ်မြင့်မားစေရန်ပုံမှန်အင်ဆူလင်ပမာဏလိုအပ်သောအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုမှန်ကန်သောပေါင်းကူးဟုခေါ်သည်။ ဒီဟာကအစားအစာနဲ့မသက်ဆိုင်ဘူး။ အစာအာဟာရသည်အစားအစာကိုစုပ်ယူသောအခါသွေးသကြားမမြင့်တက်စေရန်လိုအပ်သည့်အစာမစားမီအင်ဆူလင်ဆေးတစ်လုံးဖြစ်သည်။ သကြားကခုန်ထွက်လာပြီးသင်အမှားပြင်ဆင်ရန်လိုအပ်သည်ဆိုပါကအင်ဆူလင်အလွန်တိုသောအင်ဆူလင်အမျိုးအစားတစ်ခုကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ပိုကောင်းသည်၊
တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ သင်သည်ဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာကိုလိုက်နာပါကအင်ဆူလင်အတိုအစားအစားအစာထက်အစာအဖြစ်အသုံးပြုရန်အကြံပြုလိုသည်။ ဆီးချိုရောဂါအနည်းငယ်သည်နေ့တိုင်းအစာမစားမှီတိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုရန်ပြင်ဆင်ထားပြီး၊ အထူးအခါသမယများတွင်အလွန်အမင်းတိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုအဆင်သင့်ထားရှိကြသည်။ သင်ဤအရာကိုပြုလုပ်ဆဲဖြစ်ပါက ultrashort အမျိုးအစားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများသည်တိုတောင်းသောအရာထက်များစွာပိုမိုအားကောင်းသည်ကိုသတိရပါ။ Humalog သည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၂.၅ ဆပိုမိုအားကောင်းပြီး NovoRapid နှင့် Apidra သည် ၁.၅-2 ဆပိုမိုအားကောင်းသည်။
သကြားဓာတ်ခုန်သောအခါအင်ဆူလင်ကိုမြန်မြန်အင်ဆူလင်အသုံးပြုရန်အဆင်သင့်ဖြစ်စေရန်၊ ဤအင်ဆူလင် ၁ ယူနစ်သည်သင်၏သကြားဓာတ်ကိုမည်သို့လျှော့ချသည်ကိုအတိအကျသိရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းအတွက်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကြိုတင်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုပြုလုပ်ရန်အကြံပြုပါသည်။
အင်ဆူလင် ၁ ယူနစ်သကြားကိုဘယ်လိုလျော့ကျစေသလဲဆိုတာအတိအကျဘယ်လိုရှာဖွေရမလဲ
တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလွန်တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလွန်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်၏ ၀.၅ U (၁) U သည်သင်၏သကြားကိုလျော့နည်းစေသည်ကိုအတိအကျသိရန်သင်စမ်းသပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ကံမကောင်းစွာပဲ, ဒီစမ်းသပ်မှုတစ်နေ့နေ့တွင်နေ့လည်စာကျော်သွားလိုအပ်သည် သို့သော်၎င်းကိုမကြာခဏပြုလုပ်ရန်မလိုအပ်ပါ၊ ၎င်းသည်တစ်ကြိမ်လောက်သာလုံလောက်ပါသည်၊ ထို့နောက်၎င်းကိုနှစ်အနည်းငယ်တိုင်းပြန်လုပ်နိုင်ပါသည်။ စမ်းသပ်မှု၏အနှစ်သာရကိုအောက်တွင်အသေးစိတ်ဖော်ပြခဲ့ပြီးမည်သည့်သတင်းအချက်အလက်ကိုရရှိနိုင်သည်။
သင်၏သကြားသည်ရည်မှန်းချက်ထက်အနည်းဆုံး ၁.၁ mmol / L ခုန်မှီတစ်ရက်တိုင်အောင်စောင့်ပါ။ ရလဒ်သည်နံနက်အရုဏ်တက်ခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုပျက်ပြားစေနိုင်သောကြောင့်၎င်းစမ်းသပ်မှု၏ရည်ရွယ်ချက်အနေဖြင့်ဗိုက်ဆာသည့်အစာအိမ်ရှိနံနက်အချိန်၌သကြားဓာတ်တိုးခြင်းသည်မသင့်လျော်ပါ။ နံနက်စာစားပြီးနောက် ၅ နာရီမတိုင်မီတွင်သကြားကိုမြှင့်တင်သင့်သည်။ မနက်စာမစားမီအစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏသည်ယင်း၏လုပ်ဆောင်မှုပြီးဆုံးသွားစေရန်လိုအပ်သည်။ ဒီနေ့မနက်မှာပုံမှန်သောက်တဲ့အင်ဆူလင်ဆေးကိုပုံမှန်သောက်ပါစေ။
စမ်းသပ်မှုကသင်ဟာနေ့လည်စာကိုကျော်ပြီးညစာမစားမီအစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးခြင်းဖြစ်သည်။ အဲဒီအစား, သင်ကအလျင်အမြန်အင်ဆူလင်, ပြင်ဆင်ချက် bolus ထိုးနှင့်သင်ကသင်၏သကြားလျော့နည်းသွားပုံကိုကြည့်ပါ။ hypoglycemia ကာကွယ်ရန်အလွန်မြင့်မားခြင်းမရှိသောသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေရန်မှန်ကန်သောခန့်မှန်းထားသည့်ပမာဏကိုအနည်းဆုံးမှန်ကန်စွာထိုးသွင်းရန်အရေးကြီးသည်။ အောက်ဖော်ပြပါဇယားသည်သင့်ကိုကူညီလိမ့်မည်။
အစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင် ၁ ယူနစ်သည်တိုးပွားလာသောအင်ဆူလင်ဓာတ်၏နေ့စဉ်သောက်သုံးမှုပေါ် မူတည်၍ သွေးသကြားဓာတ်ကိုမည်သို့လျှော့ချမည်နည်း
Lantus၊ Levemir သို့မဟုတ် Protafan တို့၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏ | 1 unit NovoRapida or Apidra, mmol / l သကြားဘယ်လောက်ကျနိုင်သလဲ | သကြားက Humalog ၏ ၀.၂၅ (!!!) ED ကိုမည်မျှလျှော့ချနိုင်သည်၊ mmol / l | သကြားကဘယ်လိုအင်ဆူလင်တို 1 IU ကိုလျှော့ချနိုင်သလဲ၊ |
---|---|---|---|
၂ ယူနစ် | 17,8 | 5,6 | 8,9 |
၃ ယူနစ် | 13,3 | 4,1 | 6,7 |
၄ ယူနစ် | 8,9 | 2,8 | 4,5 |
၅ ယူနစ် | 7,1 | 2,3 | 3,6 |
၆ ယူနစ် | 5,9 | 1,9 | 3 |
၇ ယူနစ် | 5,0 | 1,6 | 2,5 |
၈ ယူနစ် | 4,4 | 1,4 | 2,2 |
၁၀ ယူနစ် | 3,6 | 1,1 | 1,8 |
၁၃ ယူနစ် | 2,7 | 0,9 | 1,4 |
၁၆ ယူနစ် | 2,2 | 0,8 | 1,1 |
ယူနစ် ၂၀ | 1,7 | 0,5 | 0,9 |
၂၅ ယူနစ် | 1,4 | 0,5 | 0,9 |
ဇယားရှိမှတ်စုများ -
- အားလုံးပေးထားသောတန်ဖိုးများကိုခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်အမြန်အင်ဆူလင်ကိုပထမဆုံး“ စမ်းသပ်” ဆေးထိုးရန်သာရည်ရွယ်သည်။ သင်၏နေ့စဉ်အသုံးပြုရန်အတွက်နံပါတ်အတိအကျကိုစမ်းသပ်ခြင်းတစ်ခုပြုလုပ်ပါ။
- အဓိကအချက်ကတော့ hypoglycemia ကိုရှောင်ရှားဖို့ပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်အလွန်မြန်သောအင်ဆူလင်ကိုမထိုးရန်ဖြစ်သည်။
- Humalog သည်အလွန်အင်ဆူလင်ဖြစ်သည်။ အကယ်စင်စစ်၎င်းသည်ရောစပ်ပုံစံအတွက် pricked ခံရဖို့ရှိသည်လိမ့်မယ်။ မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ၊ အင်ဆူလင်ကိုအရည်ပျော်အောင်သင်ပါ။
သင့်အနေဖြင့်ကာဗွန်နိမ့်သောအစားအစာကိုလိုက်နာပြီးအင်ဆူလင်ပမာဏကိုပုံမှန်ထိုးရန်အကြံပြုသည်။ ဆိုလိုတာကသင်ပုံမှန်အစာရှောင်ခြင်းသကြားကိုထိန်းသိမ်းရန်သာကြာမြင့်စွာအင်ဆူလင်ကိုသုံးသည်။ နောက်တစ်ခါ၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုအစာစားပြီးသည်နှင့်သကြားပုံမှန်ဖြစ်လာစေရန်အလျင်အမြန်အင်ဆူလင်အမျိုးအစားများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတုပရန်ရှည်လျားသောအင်ဆူလင်ကိုမသုံးရန်ကျွန်ုပ်တို့တိုက်တွန်းပါသည်။ “ တိုးချဲ့ထားသောအင်ဆူလင် Lantus နှင့် Glargin ။ အလတ်စား NPH-Insulin Protafan ။ " ၎င်းတွင်ဖော်ပြထားသောအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာပါ။
လက်တွေ့ကျတဲ့ဥပမာတစ်ခုကိုကြည့်ရအောင်။ တစ်နေ့ကိုအင်ဆူလင် ၉ လုံးယူနစ်ကိုသွင်းပေးပြီး NovoRapid ကိုမြန်မြန်အင်ဆူလင်အဖြစ်သုံးပါ။ ဇယားတွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏ ၈ ယူနစ်နှင့် ၁၀ ယူနစ်သောက်သုံးမှုအတွက်အချက်အလက်များရှိသည်၊ သို့သော်ယူနစ် ၉ ခုအတွက်မဟုတ်ပါ။ ဤကိစ္စတွင်ကျွန်ုပ်တို့သည်ပျမ်းမျှကိုရှာပြီး၎င်းကိုစတင်ယူဆချက်အဖြစ်အသုံးပြုမည်။ Count (4.4 mmol / L + 3.6 mmol / L) / 2 = 4.0 mmol / L. ညစာမစားမီသကြားဓာတ်သည် ၉.၇ မီလီမီတာ / L ထွက်ပြီးရည်မှန်းချက်မှာ ၅.၀ မီလီမီတာ / လဖြစ်သည်။ ဒါဟာသကြား 4.7 mmol / L. အားဖြင့်စံထက်ကျော်လွန်ကြောင်းထွက်လှည့် သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန် NovoRapid ကိုယူနစ်မည်မျှထိုးသွင်းသင့်သနည်း။ ရှာဖွေရန်, အင်ဆူလင်၏ 4.7 mmol / L / 4.0 mmol / L ကို = 1.25 IU တွက်ချက်။
ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့သည် NovoRapida ၏ ၁.၂၅ ယူနစ်ကိုထိုးသည်၊ နေ့လည်စာကိုမစားဘဲနေ့လည်စာကိုမစားမီအစားအစာ bolus ကိုထိုးပေးသည်။ အမှားပြင်ဆင်ခြင်း bolus ကိုထိုးပြီးနောက် ၂ နာရီ၊ ၃၊ ၄၊ ၅ နှင့် ၆ နာရီအတွင်းကျွန်ုပ်တို့သည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာသည်။ နိမ့်ကျသောရလဒ်ကိုပြမည့်တိုင်းတာခြင်းကိုကျွန်ုပ်တို့စိတ်ဝင်စားပါသည်။ ၎င်းသည်အရေးကြီးသောသတင်းအချက်အလက်ကိုပေးသည်။
- NovoRapid သည်သင်၏သွေးသကြားဓာတ်ကိုအမှန်တကယ်မည်မျှ mmol / l ပမာဏကျဆင်းသည်ဖြစ်စေ၊
- ဒီဆေးဟာဘယ်လောက်ကြာမလဲ။
လူနာအများစုအတွက်အလျင်အမြန်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုနောက် ၆ နာရီအတွင်းလုံးဝရပ်လိုက်နိုင်သည်။ အကယ်၍ သင်သည် ၄ နာရီမှ ၅ နာရီအကြာတွင်အနိမ့်ဆုံးသကြားဖြစ်လျှင်၎င်းသည်တစ် ဦး ချင်းစီသည်ဤအင်ဆူလင်သည်သင့်အပေါ်၌သက်ရောက်သည်ကိုဆိုလိုသည်။
ဆိုပါစို့၊ တိုင်းတာမှုရလဒ်တွေအရ NovoRapida ဆေးထိုး ၁.၂၅ IU ထိုးပြီးနောက် ၅ နာရီအကြာမှာသင့်သွေးသကြားဟာ ၉.၇ mmol / L ကနေ ၄.၅ mmol / L အထိကျသွားပြီး ၆ နာရီအကြာမှာတောင်မှတောင်မကျလာပါဘူး။ ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့သည် ၁.၂၅ IU NovoRapida သည်သင်၏သကြားကို ၅.၂ မီလီမီတာ / အယ်လ်လီယမ်လျှော့ချသည်ကိုကျွန်ုပ်တို့သိရှိခဲ့ရသည် ထို့ကြောင့်၊ အင်ဆူလင် ၁ ယူနစ်သည်သင်၏သကြားကို (၅.၂ mmol / l / 1.25) = ၄.၁၆ mmol / l ဖြင့်လျော့နည်းစေသည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင် sensitivity factor ဟုခေါ်သောအရေးကြီးသောတစ် ဦး ချင်းတန်ဖိုးဖြစ်သည်။ သကြားဓာတ်မြင့်မားစေရန်အတွက်ဆေးတွက်ရန်သင်လိုအပ်သောအခါ၎င်းကိုအသုံးပြုပါ။
စမ်းသပ်မှုအတွင်းတစ်ချိန်ချိန်တွင်သကြားဓာတ်သည် ၃.၅-၃.၈ မီလီမီတာ / L အောက်သို့ကျလျှင်၊ ဂလူးကို့စ်ဆေးပြားအနည်းငယ်ကိုစားပါ။ hypoglycemia ကိုမည်သို့ရပ်တန့်ရမည်ကိုပိုမိုဖတ်ပါ။ ယနေ့စမ်းသပ်မှုမအောင်မြင်ပါ။ နောက်တစ်နေ့ထပ်သုံးပါ၊ အင်ဆူလင်ပမာဏနည်းနည်းထိုးပါ။
အင်ဆူလင်ထိုးခြင်းဖြင့်သကြားဓာတ်မြင့်အောင်ဘယ်လိုလုပ်ရမလဲ
ဒါကြောင့်သင်ဟာစမ်းသပ်မှုတစ်ခုကိုပြုလုပ်ခဲ့ပြီးတိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလွန်ပါးလွှာသောအင်ဆူလင်တစ်ယူနစ်သည်သင်၏သွေးသကြားဓာတ်ကိုမည်သို့လျှော့ချသည်ကိုအတိအကျဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။ ယခုသင်သည်ဤအင်ဆူလင်ကိုအမှားပြင်ဆင်ခြင်းအဖြစ်သုံးနိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းသည်ခုန်လျှင်သကြားကိုပုံမှန်ကုန်သွားစေသည်။ အစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်ပမာဏကိုတိတိကျကျထိုးသွင်းပြီးနောက်နာရီအနည်းငယ်အတွင်းသင်၏သကြားသည်ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်သွားနိုင်သည်။
သငျသညျအနိမ့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာကိုလိုက်နာခြင်းနှင့်သင်အစားအစာမတိုင်မီတိုးချဲ့အင်ဆူလင်နှင့်အစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်၏ဆေးများကိုမှန်ကန်စွာတွက်ချက်ခဲ့လျှင်, သကြားရည်မှန်းချက်တန်ဖိုးများအထက် 3-4 မီလီမီတာ / l ထက်ပို။ ဘယ်တော့မှသင့်ပါတယ်။ ၎င်းသည်အရေးပေါ်အခြေအနေများတွင်သာဖြစ်နိုင်သည်။
မြန်ဆန်သောအင်ဆူလင်ဆေးနှစ်ကြိမ်သည်တစ်ပြိုင်နက်တည်းလုပ်ဆောင်ပါကသကြားဓာတ်များသည်အလွန်နိမ့်ကျသွားပြီး hypoglycemia ကိုတိုက်ခိုက်လိမ့်မည်။ ယခင်အစာရှောင်အင်ဆူလင်ဆေးထိုးသည့်အချိန်မှအနည်းဆုံး ၄-၅ နာရီခန့်စောင့်ဆိုင်းပါ။ တကယ်တော့အင်ဆူလင်အစာရှောင်ခြင်းအမျိုးအစားများသည် ၆ နာရီမှ ၈ နာရီခန့်အထိကြာသည်။ သို့သော်နောက်ဆုံးနာရီအနည်းငယ်တွင်သာကျန်ရှိနေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ၄-၅ နာရီစောင့်ရန်လုံလောက်ပါသည်။
တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလွန့်အလွန်တိုသောအင်ဆူလင်ဆေးကို ၆ နာရီကြာစောင့်ပါကအဆင်မပြေနိုင်ပါ။ အကယ်၍ သင်သည်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်စားလျှင် ၁၈ နာရီမျှအိပ်ရန်လိုပြီး၊ ၆ နာရီထက် ပို၍ အိပ်ရန်လိုလိမ့်မည်။ လေ့ကျင့်မှုက ၄-၅ နာရီအလုံအလောက်ရှိကြောင်းပြသည်။ နောက်ပြီး၊ နောက်အင်ဆူလင်ဆေးနောက်တစ်ကြိမ်ဆေးထိုးနိုင်သည်။
အင်ဆူလင်ကသကြားကိုမလျှော့ဘူးဆိုရင်ဘာလုပ်ရမလဲ
တစ်ခါတစ်ရံတွင်တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလွန်ပါးလွှာသောအင်ဆူလင်ကိုထိုးခြင်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျော့နည်းစေပြီးပိုမိုဆိုးရွားသည်ဖြစ်စေလုံးဝလုံးဝမလုပ်နိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဒါကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အကြောင်းရင်းအချို့ကိုကြည့်ကြစို့။
အင်ဆူလင်သည်တိမ်ထူထပ်စွာလွှင့်ပစ်သည်
ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်အလင်းအမှောင်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ပါသည့်ဖလားသိုမဟုတ်သို့မဟုတ်အရာတစ်ခုကိုမကြည့်ပါနှင့်သေချာအောင်ကြည့်ပါ။ သေချာအောင်လုပ်ရန်၎င်းကိုတူညီသောအမျိုးအစားလတ်ဆတ်သောအင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။ ပျှမ်းမျှ NPH-insulin (protafan) မှလွဲ၍ မည်သည့်အင်ဆူလင်မဆိုရေကဲ့သို့ကြည်လင်ပြတ်သား။ ပွင့်လင်းမြင်သာမှုရှိရမည်။ အကယ်၍ သူသည်မိုးနည်းနည်းဖြစ်ခဲ့လျှင်သူသည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချနိုင်စွမ်းမရှိတော့ဟုဆိုလိုသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအင်ဆူလင်ကိုမသုံးပါနှင့်။ ၎င်းကိုလွှင့်ပစ်ပြီး၎င်းကိုလတ်ဆတ်သောဆေးဖြင့်အစားထိုးပါ။
အလားတူစွာ၊ အင်ဆူလင်ကိုမတော်တဆအေးခဲလျှင်၊ မြင့်မားသောအပူချိန်နှင့်ထိတွေ့မှု (သို့) ရေခဲသေတ္တာပြင်ပတွင် (၃) လကျော်ကြာနေခဲ့ပါကအင်ဆူလင်ကိုအသုံးမပြုသင့်ပါ။ အထူးသဖြင့် ၃၇ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အထက်အပူချိန်သည် Levemir နှင့် Lantus အပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလွန့်အလွန်တိုသောအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများသည်၎င်းကိုခံနိုင်ရည်ရှိသော်လည်း၎င်းတို့ကိုဂရုတစိုက်သိမ်းဆည်းထားရန်လိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင်သိုလှောင်ခြင်းဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းများအကြောင်းပိုမိုဖတ်ပါ။
အချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်နံနက်ယံ၌သကြားပုံမှန်ရန်
အကယ်၍ နံနက်ခင်းအစာဗလာမှအစာသည်များသောအားဖြင့်များသောအားဖြင့်မြင့်တက်လာပါက၎င်းကိုပုံမှန်သို့လျှော့ချရန်အထူးခက်ခဲနိုင်သည်။ ဤပြproblemနာကိုနံနက်အရုဏ် ဦး ဖြစ်စဉ်ဟုခေါ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူအချို့တွင်အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ နံနက်ခင်း၌မြန်မြန်အင်ဆူလင်သည်မနက်ခင်းနှင့်ညနေခင်းများထက်သွေးသကြားဓာတ်ကိုထိရောက်စွာလျော့နည်းစေကြောင်းသင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်သူသည်နံနက်အချိန်၌အမှားပြင်ဆင်ရန်အတွက်သူ၏ပမာဏကို ၂၀%၊ ၃၃% နှင့်ထို့ထက်မကတိုးမြှင့်ပေးရန်လိုအပ်သည်။ ဤအရာကိုသင်၏ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးပါ။ % အတိအကျကို trial and error မှသာဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ တစ်နေ့တာလုံးအင်ဆူလင်ကိုပုံမှန်အတိုင်းအလုပ်လုပ်သင့်သည်။
အကယ်၍ သင်သည်နံနက်အချိန်၌ဗလာဆာဗိုက်၌သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားစွာပြaနာဖြစ်ပွားနေပါက“ နံနက်အရုဏ်တက်ခြင်းနှင့်မည်သို့ထိန်းချုပ်ရမည်နည်း” ကိုလေ့လာပါ။ ထိုတွင်ဖော်ပြထားသောအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာပါ။
သကြားဓာတ်သည် ၁၁ မီလီမီတာထက်ပိုတက်ပါကဘာလုပ်ရမည်နည်း
အကယ်၍ သကြားဓာတ်သည် ၁၁ မီလီမီတာ / လီတာအထက်မြင့်တက်ပါကဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာတစ် ဦး ၌ဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုထိခိုက်နိုင်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ထိုးဆေးသည်ပုံမှန်ထက် ပို၍ ဆိုးလာလိမ့်မည်။ သကြားသည် 13 mmol / L အထိမြင့်တက်ပါကဤအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအထူးသဖြင့်သိသာပါသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်ကိုဂရုတစိုက်လိုက်နာကျင့်သုံးသောသူများသည်ထိုကဲ့သို့သောသကြားဓာတ်မြင့်မားမှုသည်အလွန်ရှားပါးသည်။
အကယ်၍ သင့်တွင်ဤကဲ့သို့သောစိတ်အညစ်များရှိနေသေးလျှင်၊ ပုံမှန်အားဖြင့်သင်ကဲ့သို့လျင်မြန်စွာအင်ဆူလင်ကိုအမှားပြင်ဆင်ခြင်းအဖြစ်ထည့်သွင်းပါ။ အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောနည်းလမ်းနှင့်အညီ၎င်း၏ထိုးတွက်ချက်။ အင်ဆူလင် ၁ ယူနစ်သည်သင်၏သကြားကိုမည်မျှလျော့ချသည်ကိုသင်အတိအကျတွက်ပြီးပြီဟုယူဆရသည်။ ၅ နာရီစောင့်ပါ။ ထို့နောက်သကြားဓာတ်ကို glucometer ဖြင့်တိုင်းတာပါ။ ပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်အနေဖြင့်သကြားသည်ပုံမှန်သို့ကျသွားနိုင်ဖွယ်မရှိသော်လည်းဒုတိယအကြိမ်မှအများဆုံးဖြစ်သည်။ သင့်ရဲ့သကြားဟာဒီလောက်မြင့်တက်နေရတဲ့အကြောင်းရင်းကိုရှာဖွေပြီးဖြေရှင်းပါ။ အကယ်၍ သင်သည်သင်၏ဆီးချိုရောဂါကိုကျွန်ုပ်တို့၏ဝက်ဘ်ဆိုက်၏အကြံပြုချက်များအရကုသလျှင်၊ ၎င်းသည်လုံးဝမဖြစ်သင့်ပါ။ တစ်ခုချင်းစီကိုထိုကဲ့သို့သောအမှုနှိုက်နှိုက်ချွတ်ချွတ်စုံစမ်းစစ်ဆေးရန်လိုအပ်ပါသည်။
ကူးစက်ရောဂါများနှင့်ဆီးချိုရောဂါထိန်းချုပ်မှု
ငုပ်လျှိုးနေသောသို့မဟုတ်သိသာထင်ရှားသည့်ကူးစက်ရောဂါများသည်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုပုံမှန်ထက်ပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ “ သွေးသကြားကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်အရာ” ဆောင်းပါးရှိ“ ကူးစက်ရောဂါများ” အပိုင်းကိုစစ်ဆေးပါ။ ဆီးချိုရောဂါတွင်အအေးမိခြင်း၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းနှင့် ၀ မ်းလျှောခြင်းတို့ကိုမည်သို့ကုသရမည်ကိုဖတ်ပါ။
နိဂုံးချုပ်
ဒီဆောင်းပါးကိုဖတ်ပြီးတဲ့အခါ၊ အစားအစာမတိုင်မီဆေးထိုးရန်အတိုနှင့်အလွန်တိုသောအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုမည်သို့တွက်ချက်ရမည်၊ ၎င်းသည်သကြားဓာတ်မြင့်တက်လာပါကမည်သို့ပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ရမည်ကိုလေ့လာခဲ့သည်။ ဤစာတမ်းသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်လျင်မြန်စွာသောက်သုံးရန်တွက်ချက်သည့်အသေးစိတ်ဥပမာများကိုဖော်ပြထားသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်စည်းမျဉ်းများသည်ကွဲပြားခြားနားသောကြောင့်ဥပမာများမှာကွဲပြားခြားနားသည်။ ကျနော်တို့ဥပမာတတ်နိုင်သမျှရှင်းရှင်းလင်းလင်းလုပ်ဖို့ကြိုးစားခဲ့တယ်။ တစ်ခုခုရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရလျှင် - မှတ်ချက်များမှမေးခွန်းများကိုမေးပါ၊ အုပ်ချုပ်ရေးမှူးကသူတို့ကိုချက်ချင်းဖြေကြားပေးပါလိမ့်မည်။
အတိုချုပ်ကောက်ချက်များ -
- အနိမ့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာသည်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အဓိကနည်းလမ်းဖြစ်သည်။
- သငျသညျအနိမ့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာကိုလိုက်နာပါက, အင်ဆူလင်သောက်သုံးသောအနိမ့်လိုအပ်သည်။ “ မျှတသော” သို့မဟုတ်ကယ်လိုရီနိမ့်သောအစားအစာမှပြောင်းပြီးနောက်၎င်းတို့သည် ၂-၇ ကြိမ်လျော့နည်းသွားသည်။
- ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင်သူတို့သည် Lantus (သို့) Levemir အင်ဆူလင်ကိုတိုးချဲ့ထားသောအင်ဆူလင်ကိုညအချိန်၌နှင့်နံနက်အချိန်၌ထိုးသွင်းသည်။ အကယ်၍ လိုအပ်လျှင်အစာမစားမှီအစာရှောင်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုထပ်ထည့်သည်။
- အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအနေဖြင့်ကာယပညာနှင့်ပျော်မွေ့ခြင်း၊ အထူးသဖြင့်ရွှင်လန်းခြင်းတို့သည်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးအစားသကြားကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပညာရေးသည်ပြင်းထန်သောအဆင့်မြင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများ၏ ၅% တွင်သာအထောက်အကူမပြုပါ။ ကျန်တဲ့ ၉၅% မှာမင်းကအစာမစားခင်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုသင်ငြင်းဆိုခွင့်ပြုသည်။
- အကယ်၍ သင်သည်နိမ့်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာကိုလိုက်နာပါက၊ အစာမစားမီတိုတောင်းသောလူ့အင်ဆူလင်ကိုသွင်းသင့်သည် - Actrapid NM၊
- Ultrashort အမျိုးအစားအင်ဆူလင် - Humalog, Apidra, NovoRapid - အစာစားခြင်းသည်ပိုမိုဆိုးရွားသည်။ သူတို့သည်လျင်မြန်စွာပြုမူ။ သကြား၌ခုန်စေသောကြောင့်။
- အင်ဆူလင်ကိုညအချိန်တွင်နှင့်နံနက်အချိန်၌၊ အစာမစားမီတိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုထိုးရန်အကောင်းဆုံးဖြစ်သော်လည်းသင်သကြားဓာတ်မြင့်မားစွာအမြန်ဆင်းလာစေရန်လိုအပ်သည့်ကိစ္စရပ်များတွင်အလွန်ပါးလွှာသော Humalog ကိုလက်ဝယ်ထားရှိရန်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။
- အင်ဆူလင် sensitivity အချက် - မည်မျှ 1 အင်ဆူလင်အင်ဆူလင်သည်သင်၏သွေးသကြားကိုလျော့နည်းစေသည်။
- Carbohydrate coefficient - အင်ဆူလင် ၁ ယူနစ်ကိုဘယ်သောအခါမျှကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကဘယ်လောက်သိုလှောင်သည်။
- စာအုပ်များနှင့်အင်တာနက်ပေါ်တွင်သင်ရှာတွေ့နိုင်သောအင်ဆူလင် sensitivity အချက်နှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိန်းများသည်မတိကျပါ။ ဆီးချိုရောဂါလူနာတိုင်းမှာသူတို့မှာရှိတယ်။ စမ်းသပ်မှုမှတဆင့်သူတို့ကို install လုပ်ပါ။ နံနက်ယံ၌, နေ့လည်စာမှာနှင့်ညနေပိုင်း၌သူတို့ကွဲပြားခြားနားသည်။
- အစာမစားမီအစာရှောင်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုအစားထိုးအင်ဆူလင်ပမာဏကြီးမားသောထိုးဆေးများဖြင့်အစားထိုးရန်မကြိုးစားပါနှင့်!
- တိုတောင်းသောနှင့်အလွန်ပါးလွှာသောအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုမရောထွေးပါနှင့်။ Ultrashort အမျိုးအစားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများသည်တိုတောင်းသောကာလများထက် ၁.၅ မှ ၂.၅ ဆအဆပိုမိုအားကောင်းသဖြင့်သူတို့၏ဆေးပမာဏသည်လျော့နည်းသင့်သည်။
- အင်ဆူလင်ကိုအရည်ပျော်အောင်လေ့လာပါ။ အင်ဆူလင်တိုတောင်းသောနှင့်အလွန်တိုသောအင်ဆူလင်သည်သင့်အပေါ်မည်သို့သက်ရောက်ကြောင်းစစ်ဆေးပါ။
- အင်ဆူလင်သိုလှောင်ခြင်းအတွက်စည်းမျဉ်းများကိုလေ့လာပြီးလိုက်နာပါ။
အခြေအနေအမျိုးမျိုးတွင်ထိုးဆေးအတွက်အလွန်တိုသောနှင့်အလွန်ပါးလွှာသောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုမည်သို့တွက်ချက်ရမည်ကိုသင်တွက်ဆခဲ့သည်။ ဒီလိုလုပ်ခြင်းအားဖြင့်ကျန်းမာတဲ့သူတွေလိုပဲမင်းရဲ့သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ထိန်းသိမ်းထားနိုင်တဲ့အခွင့်အရေးရှိပါတယ်။ သို့သော်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးအတွက်ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏ဗဟုသုတသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးသောအစားအစာလိုအပ်မှုကိုမဖယ်ရှားပေးပါ။ အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါ၏အာဟာရသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်များလွန်းပါကအင်ဆူလင်သောက်သုံးသောပမာဏကိုသကြားမြင့်တက်ခြင်း၊
ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်သကြားဓာတ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည့်ဒုတိယအချက်များလည်းရှိသည်။ ဤရွေ့ကားကူးစက်ရောဂါများ, စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများ, ရာသီဥတု, ရာသီပြောင်းလဲနေတဲ့, ဆေးဝါးများအထူးသဖြင့်ဟော်မုန်းမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်ကြသည်။ အမျိုးသမီးများတွင်ရာသီလာခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်၊ သွေးဆုံးစသည့်အဆင့်များလည်းရှိသည်။ သငျသညျအစားအစာနှင့်သကြားဓာတ်ညွှန်းကိန်းပေါ်မူတည်။ အင်ဆူလင်၏သောက်သုံးသောပြောင်းလဲမှုကိုဘယ်လိုသိပြီးဖြစ်သည်။ နောက်တစ်ဆင့်မှာဒုတိယအချက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးတည်းဖြတ်မှုများကိုမည်သို့ပြုလုပ်ရမည်ကိုလေ့လာရန်ဖြစ်သည်။ အသေးစိတ်အတွက်“ သွေးသကြားကိုမည်သို့အကျိုးသက်ရောက်သည်” ဆောင်းပါးကိုရှု။ ၎င်းသည်သင်ဖြတ်သန်းသွားသောအရာအပြင်ထပ်မံလိုအပ်သည်။