Atherosclerosis သည်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်ကိုပျက်စီးစေသောခေါင်းဆောင်ဖြစ်သည်။ ပျံ့နှံ့နေတဲ့အရှိန်ဟာအံ့, စရာကောင်းပြီးရာစုနှစ်တစ်ခုအထိရောဂါကိုယ်နှိုက်ကနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒကြောင့်သေဆုံးရခြင်းရဲ့အဓိကအကြောင်းအရင်းတွေထဲမှာပထမနေရာကိုရောက်ရှိနေတာပါ။
ကာယလှုပ်ရှားမှုမရှိခြင်း၊ သွေးကြောများပျက်စီးခြင်း၊ ကယ်လိုရီမြင့်မားခြင်းနှင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာများသည်အထိုင်များသည့်ဘဝသည်ပြား၏အဓိကအကြောင်းရင်းများဖြစ်သည်။ ဒီအခြေအနေကိုဘယ်လိုကာကွယ်မလဲ၊ ဘယ်လိုကုသမလဲ၊ ကြာရှည်စွာနေနိုင်မလဲ?
အဲဒါဘာလဲ၊ ဘာကြောင့်လဲ။
Atherosclerosis သည်အဓိကလက္ခဏာဖြစ်သောကြီးမားသောနှင့်အလတ်စားရေယာဉ်များ၏ကြွက်သားနှင့် elastic အမြှေးပါးတွင်အဆီပရိုတင်း detritus ထည့်ခြင်းဖြစ်သည်။
ဒီစုဆောင်းခြင်း၏အကျိုးဆက်များသည်သွေးလွှတ်ကြောအမြှေးပါး၏ elasticity လျော့ကျမှုနှင့်၎င်း၏မခိုင်မြဲမှုအပြင်သွေးစီးဆင်းမှုနှင့်တစ်ရှူး hypoxia ၏နောက်ဆက်တွဲယိုယွင်းမှုနှင့်အတူ lumen ၏ကျဉ်းမြောင်းစွာဖြစ်လိမ့်မည်။
atherosclerotic အပြောင်းအလဲများအတွက်နှစ်ပေါင်းရာနှင့်ချီသောသမိုင်းကြောင်းရှိသော်ငြားလေ့လာထားခြင်းမရှိသေးသည့် atherosclerotic အပြောင်းအလဲများအတွက်ခလုပ်ယန္တရား၏ခေတ်သစ်သီအိုရီနှစ်ခုရှိသည်။
သူတို့ထဲမှတစ် ဦး က lipid အစုလိုက်အပြုံလိုက်သို့၎င်း၏နောက်ဆက်တွဲအသွင်ပြောင်းနှင့်အတူဘက်တီးရီးယား, ဓာတု, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအေးဂျင့်အားဖြင့် histion အဓိကပျက်စီးမှုကိုဖော်ပြသည်။
ဒုတိယက endothelial cells မှာအထိခိုက်မခံတဲ့ receptor တွေရှိနေတယ်ဆိုတာကိုဖော်ပြတယ်။ လူတစ်ယောက်မှာမျိုးရိုးဗီဇအရအများကြီးရှိတယ်ဆိုရင်ရောဂါပိုဖြစ်နိုင်ခြေရှိတယ်။
ဤအချက်အလက်များကို အခြေခံ၍ စာရင်းဇယားများအရလူနေမှုအဆင့်အတန်းမြင့်မားသောရောဂါလက္ခဏာများကိုဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။
ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- အစားအစာတွင်ဖက်တီးအစာနှင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏများပြားခြင်း။ ဤအရာဝတ္ထုများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏စနစ်တကျလည်ပတ်ရန်လိုအပ်သည်။ သို့သော်အလွန်အကျွံစားသုံးပါကဒြပ်ပေါင်းများသည်စွမ်းအင်နှင့် metabolites များအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားပြီးစုဆောင်း။ လွတ်လပ်စွာဖြန့်ဝေနေသောရေကန်ထဲသို့ကျသည်။ ထို့အပြင် ၀ င်လာသော lipid များသည်အစွမ်းထက်စွာ ၄ င်းတို့၏ oxidative ဖြစ်စဉ်များကိုတားဆီးပေးသည်။ ၎င်းသည်ကြီးမားသောစိမ့်ဝင်မှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
- အသက်နှင့်ကျားမ။ လေ့လာမှုများအရအသက် ၄၀ ထက်ကြီးသောအမျိုးသားများမှာအများဆုံးအဖြစ်များဆုံးဖြစ်သည်။ ယင်းသည်သွေးဆုံးခြင်းမပြုမီအမျိုးသမီးများသည်နဗ်ကြောဖွဲ့သောဂုဏ်သတ္တိရှိသောအီစထရိုဂျင်ဟော်မုန်းကိုထုတ်လုပ်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အသက်သည်အသက်အရွယ်သည် antioxidant သိုက်၏လှုပ်ရှားမှုနှင့်ရေယာဉ်၏ပျော့ပြောင်းမှုအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ အကြောင်းမှာလူတစ် ဦး ကြီးလေလေသူ၌ကော်လာဂျင်အမျှင်နည်းလေလေဖြစ်သည်။
- ဆီးချိုရောဂါ။ ယေဘူယျအားဖြင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါသည်ဆီးခရိဒိုက်၏မီးလျှံမှလောင်ကျွမ်းစေသောအဆီများ၏ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုထိခိုက်စေနိုင်သော်လည်း စွမ်းအင်သံသရာနှင့်ဆက်နွယ်သည့်အဓိကသော့ချက်တုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကျဆင်းခြင်းကြောင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဘွိုင်လာသည်လျှံထွက်နေသည်။ ၎င်းကြောင့်မပြည့်စုံသေးသောလုပ်ငန်းများနှင့်အလယ်အလတ်ထုတ်ကုန်များပလာစမာသို့ဝင်ရောက်သည်။ သူတို့တွင် trans ဆိုတဲ့အဆီများနှင့်ကိုလက်စထရောမကောင်းပါ။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုအားနည်းခြင်း။ နေ့စဉ်စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာဖိစီးမှုနှင့်အတူအထိုင်များနေသောလူနေမှုပုံစံသည်နှလုံးသားကိုသတိမပြုမိဘဲမနေနိုင်ပါ။ အဆိုပါ vasomotor စင်တာကနေ innervation နှောင့်အယှက်ဖြစ်ပါတယ်, ထို myocardial ကျုံ့၏ခွန်အားအားနည်းခြင်းနှင့်ကြွက်သားအမြှေးပါး atrophies ။ အလွှာများမြည်းလာပြီးနောက်တွင် Exudation ကိုကြာမြင့်စွာစောင့်ရန်မလိုအပ်ပါ။
အစပိုင်းတွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုကိုဏုကြည့်မှန်ပြောင်းမပါဘဲ၊ သို့သော် histochemical analysis အားဖြင့် endothelium ရောင်ရမ်းခြင်း၊ သူတို့၏အမြှေးပါးများစိမ့်ဝင်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ထို့နောက်မြင့်မားသောနှင့်အနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins ၏မညီမျှမှုကြောင့်အဆီများနှင့်ကိုလက်စထရော, ဆဲလ်ထဲသို့အလျင်အမြန်ထိုးဖောက်။
ယခု၎င်းသည်အထက်မှညွှန်ကြားချက်များကိုလုံလောက်စွာမတုန့်ပြန်နိုင်သည့်အမြှေးပါးရှိသောအဆီများဖွဲ့စည်းမှုဖြစ်သည်။ အချို့သောနေရာများတွင်လက်စထရောစိမ့်ဝင်မှု၊ အဝါရောင်အစက်အပြောက်သို့မဟုတ်အစင်းများနှင့်ပြည့်နှက်သောအခါ - lipid အဆင့်စတင်သည်။
ဒီအခိုက်အတန့်မှစပြီးဆရာဝန်များသည်သွေးကြောဆိုင်ရာ embolus ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းအကြောင်းပြောဆိုကြသည်။
ဘယ်လိုပုံစံပြားတွေရှိပါသလဲ။
အခုဆိုရင်ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကွဲပြားခြားနားသွားနိုင်ပါတယ်။ အဆီများစုဆောင်းခြင်းသည်တံဆိပ်ခတ်ခြင်းအလွှာအလိုက်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်လမ်းကြောင်းကိုပိတ်ဆို့စေသည်။
မကြာခဏဆိုသလို fibrin နှင့် platelets များသည်ရောဂါ၏အာရုံစူးစိုက်မှုပတ် ၀ န်းကျင်တွင်စုပြုံနေပြီး၎င်းသည်အော်ဂဲနစ်ပြွန်၏ပါ ၀ င်မှုများကိုသယ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုအနည်းဆုံးဖြစ်သည်။
ပျော့ပျောင်း atherosclerotic plaque ။ ၎င်းသည်ခွဲထုတ်ခြင်းသို့မဟုတ်အနာများ - atheromatous ရှုပ်ထွေးမှုများကိုနိုင်စွမ်းရှိသည်။
ဒုတိယဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုရွေးချယ်မှုသည်အစုအဝေး၏ပျော့ပျောင်းသောအတွင်းပိုင်းဖွဲ့စည်းမှုကိုကယ်လစီယမ်ဆားများနှင့်ပြည့်နှက်သောအခါ calcination ဖြစ်သည်။
calcined atherosclerotic plaque သည်ကျုံ့နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း၊ ပျက်စီးလွယ်ခြင်းနှင့်ကွဲထွက်ခြင်းများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ရောင်ရမ်းနေသောနံရံသည်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးလမ်းကြောင်းကိုလုံးဝပိတ်ဆို့ထားသည်။
အဆိုပါပြားခက်ခဲများနှင့်အကြီးအကျယ်ကုသရန်ခက်ခဲသည်။ ထိုကဲ့သို့သော ultrasound အပေါ် atherosclerotic ပြားအမျိုးအစားအတော်လေးအလွယ်တကူတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
တည်ငြိမ်မှုအားဖြင့်, မျက်ရည်ခုခံ:
- တည်ငြိမ်မှုနိမ့် ဤအမျိုးအစားသည်ပတ်ဝန်းကျင်နှင့်ဆင်တူသော၎င်း၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံ၏သဘာ ၀ ပတ် ၀ န်းကျင်ကိုဖော်ပြသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းသည်ကိရိယာတန်ဆာပလာများအားရှုပ်ထွေးစေသော ultrasound ဖြင့်ခွဲခြားသိမြင်မှုနည်းသည်။ ပါးလွှာသောအခွံနှင့်တစ်သားတည်းဖြစ်တည်ခြင်း၊ အရည်တစ်ဝက်အရည်ပါဝင်သောလေပူဖောင်းသည်သွေးစီးဆင်းမှုနှုန်းကိုမည်သည့်တိုးမှုကြောင့်မဆိုပေါက်ကွဲနိုင်သည်၊ ၎င်းသည် aorta တွင်သွေးကြောကျဉ်းသွားစေနိုင်သည်၊
- အလတ်စားတည်ငြိမ်မှု။ အာရုံစူးစိုက်မှုအထူတွင်ပက်ပက်တာမင်မပြုလုပ်ရသေးသော်လည်း၎င်းသည်ဖီဘရင်နှင့်ကြွယ်ဝသော platelets များနှင့်ပြည့်နှက်နေသည်။ ဤအမျိုးအစားသည်အဆုတ်သွေးကြောကျဉ်းခြင်း၊ သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်အတူဝမ်းဗိုက်စုပ်ယူခြင်းနှင့်အခြားအန္တရာယ်ရှိသောရောဂါများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့အပြင်၎င်း၏အတော်လေးတည်ငြိမ်သောဖွဲ့စည်းပုံကြောင့်၎င်းသည်ကုထုံးနှင့်ချို့ယွင်းချက်ရှိကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။
- မြင့်မားသောတည်ငြိမ်မှု။ ဒီဖွဲ့စည်းမှု၏အဓိကအစိတ်အပိုင်း Ca2 + crystals ကြောင့်ကော်လာဂျင်ခိုင်မာသည်။ သူမသည်လက်တွေ့စီးဆင်းမှုနှုန်းကိုမတုံ့ပြန်ဘဲမလှုပ်မရှားဖြစ်နေသည်။ ၎င်းသည်သင်္ဘော၏ကြီးမားသောအစိတ်အပိုင်းကိုသိမ်းပိုက်ထားသော်လည်း၎င်းကို၎င်း၏အရွယ်အစားကို Ultrasound ဖြင့်လုံလောက်သောအကဲဖြတ်မှုပြုလုပ်ရန်အခက်အခဲဖြစ်စေသော်လည်းခွဲစိတ်ကုသမှုပြုသည်။
ဖွဲ့စည်းမှုပုံစံနှစ်မျိုးခွဲခြားထားသည်။ တစ်သားတည်းဖြစ်တည်ခြင်း (တစ်သားတည်းဖြစ်တည်ခြင်း) plaque ။ ဆိုလိုသည်မှာဖွဲ့စည်းမှုသည် monocomponent ဖြစ်သည်၊ ပါဝင်မှုများမပါ ၀ င်ခြင်း၊ ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများမှထိုးဖောက်ခြင်းမဟုတ်သောကြောင့်နံရံများမှစုပ်ယူသည်မဟုတ်။ များသောအားဖြင့်၎င်းတို့သည်ငယ်ရွယ်ပြီးသင့်လျော်သောရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသရန်အတော်အတန်လွယ်ကူသောဖွဲ့စည်းမှုများပင်ရှိသည်။
inhomogeneous (သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှော) ပြား။ တစ်သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှော atherosclerotic plaque ဒီရောဂါဗေဒအတွက်ရှုပ်ထွေးစေပါတယ်အရာဖြစ်တယ်။
၎င်းသည်ဖယ်ရှားရန်ခက်ခဲပြီးမကြာခဏအနာနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းများအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ ၎င်းမှတစ်ဆင့်ဖြတ်သန်းသွားသောသွေးကြောမျှင်ကလေးများကောင်းခြင်းကြောင့်လျင်မြန်စွာကြီးထွားလာသည်။
ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အကျိုးဆက်များ
ပထမ ဦး စွာလူနာသည်မိမိ၏ကိုယ်ပိုင်ကျန်းမာရေး၊ ပုဂ္ဂလဒိive္ခံစားချက်များကိုနားထောင်သင့်သည်၊ ထိုအချက်အလက်များအပေါ် အခြေခံ၍ သူ၏ပြproblemနာကိုဖြေရှင်းရန်အထူးကုဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။
atherosclerosis ၏အဓိကသရုပ်သဏ္ာန်အမျိုးမျိုးကိုလေ့လာခဲ့ပြီး၎င်းတို့တွင်တစ်ခုစီတွင်ကိုယ်ပိုင်လက္ခဏာများရှိပြီး pharmacopeia ဆေးဝါးစာရင်းသည်ကွဲပြားသည်။
ဒေသအလိုက်ပညာရေးအတိအကျကို ultrasound စစ်ဆေးခြင်းမှသာတွေ့ရှိနိုင်သည်။
အကယ်၍ calcified ဖွဲ့စည်းမှုသည် aorta တွင်နေရာချထားပါက၎င်း၏အစားထိုးစွမ်းရည်သည်သိသိသာသာကျဆင်းသွားပြီးသွေးပေါင်ချိန်သည်အထူးသဖြင့် diastolic ဖြစ်သည်။ ထိုသို့သောလူနာများသည်ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ လည်ချောင်းနာခြင်း၊ မျက်စိရှေ့၌ပျံတက်ခြင်း၊ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောရလဒ်မှာအနိမ့်ဆုံးစွန်း၏သွေးလည်ပတ်မှု၊ ထိတ်လန့်သောအင်္ဂါများကိုပျက်စီးစေခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ဖြစ်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
အဆိုပါ carotid နှင့်ကျောရိုးရှိသတ္တဝါသွေးလွှတ်ကြောများ၏ရေကန်များ၏ရန်လိုစနစ်တကျ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏နှောက်ပုံစံ, intracranial ဖိအားတိုးမြှင့်နေစဉ်, လူနာနေမကောင်းဖြစ်ပါတယ်, မှတ်ဉာဏ်နှောင့်အယှက်, အိပ်စက်ခြင်း, ညှိနှိုင်း။ အန္တရာယ်ရှိသောရလဒ်မှာသွေးကြောဆိုင်ရာလေဖြတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ကယ်လစီယမ်ဆားများသည် receptors များမှထိုးဖောက်သော carotid sinus ကိုစိတ်ဆိုးစေနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ခြွင်းချက်မရှိတုံ့ပြန်မှုများစွာ၏သွေးတိုးရောဂါနှင့်ကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
နှလုံး၌ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုလူတစ် ဦး ကဘယ်ဘက်လက်မောင်း၊ ပခုံးဓါးနှင့်မေးရိုးသို့ဓါတ်ရောင်ခြည်သင့်စေသောပဲ့ပိုင်းနာကျင်မှုကိုလောင်ကျွမ်းစေသည်ဟုခံစားရသည်။ ထိုသို့သောသရုပ်များသည်နှလုံးကိုကျွေးမွေးသည့်ညာဘက်နှင့်ဘယ်ဘက်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများကိုရှူရှိုက်မိခြင်းနှင့်အရိုးဆစ်ဆို့ရှင်များ၏ stenosis တို့၏ရှုံးနိမ့်မှု၊ လက္ခဏာများဖြစ်သည်။
အကယ်၍ ဤအခြေအနေကိုလက်ခဏာဖြင့်သာကုသလျှင် Myocardial Infarction ဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် necrosis ပြီးနောက် sclerosed နှလုံး၏အစိတ်အပိုင်းများတွင်သိသိသာသာနောက်ကျသွားစေသည်။
ရောဂါဗေဒ၏ကုသမှုနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး
သွေးကြောကျဉ်းရောဂါအတွက်မည်သည့်ကုသမှုကိုမဆိုအရည်အချင်းရှိသောရောဂါရှာဖွေခြင်းဖြင့်စတင်သည်။ တိကျတဲ့ရောဂါဖြစ်ရပ်မှာမဖြစ်မနေ ultrasound၊ dopplerography၊ ဖြစ်နိုင်သည် MRI နှင့် CT angiography ကိုသတ်မှတ်သည်။ ဆီးနှင့်သွေး၏ဇီဝဓါတုဗေဒခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကိုလည်း LDL နှင့် HDL ၏ပရိုဖိုင်းအပေါ်ဖျော်ဖြေနေသည်။ ပြproblemနာ၏တည်နေရာအတိအကျကိုသတ်မှတ်ပြီးသည့်အခါ၎င်းကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုအဖြစ်ယူနိုင်သည်။
atherosclerosis ကိုကုသရာတွင်ရွှေအဆင့်သည် statins ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်မတူညီသောအဆင့်များ၌ exogenous cholesterol စီးဆင်းမှုကိုနှောင့်နှေးစေသည်၊ သူတို့တွင် Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin နှင့်အခြားသူများရှိသည်။
၎င်းတို့နှင့်ပေါင်းစပ်။ ဆေးများကိုကိုလက်စထရောလ်စုပ်ယူမှုကိုတားဆီးပေးသောကြောင့်၎င်းသည်စုပ်ယူနိုင်စွမ်းကြောင့်ဖြစ်သော Cholestyramine, Enterosgel, Colestipol ။ သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောပိတ်ဆို့မှုကိုအနည်းဆုံးဖြစ်စေရန်ဗီတာမင်များ (C၊ rutin, A, E)၊ antioxidants နှင့် angioprotectors တို့ကိုပြသည်။ နောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင်တိကျသောfibရိယာ၏ fibrosis အားခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းအားဖြင့်အထူးပူဖောင်းတစ်လုံးကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းအားဖြင့်အလင်းအားတိုးချဲ့ရန်ဖြစ်သည်။
ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများတွင်တင်းကြပ်သောအစားအစာ၊ အတတ်နိုင်ဆုံးကိုယ်ကာယလှုပ်ရှားမှု၊ နှင်းဆီတင်ပျိုးပင်များဆေးကြောသန့်စင်ခြင်း၊ အကျင့်ဆိုးများကိုစွန့်လွှတ်ခြင်း၊
ဤဆောင်းပါးရှိဗီဒီယိုတွင်လက်စထရောလ်ပြားမည်သို့ဖြစ်ပေါ်ပုံကိုဖော်ပြထားသည်။
