ပန်ကရိယသည်သက်ရှိတစ်ခုလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်မူတည်သည့်အရေးကြီးသောအင်္ဂါဖြစ်သည်။ ဤဂလင်း၏လည်ပတ်မှု၌အနှောင့်အယှက်များဖြစ်ပွားခြင်းသည်သက်ရှိတစ်ခုလုံး၏လည်ပတ်မှုကိုစိတ်ပျက်စေသည်။
ပန်ကရိယသည်အချို့သောအချက်များ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ရောင်လာသည့်အခါဤရောဂါဖြစ်ပွားသည်။ များသောအားဖြင့်ပန်ကရိယရောဂါကိုလူ ဦး ရေ၏အထီးတွင်တွေ့ရသည်။ ၎င်းသည်အမျိုးသားများသည်အရက်ယမကာများကိုအလွဲသုံးစားပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။
အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးမှုနှင့်အတူဤရောဂါရှိသူများ၏ပျမ်းမျှအသက်မှာ ၃၉ နှစ်ဖြစ်ပြီးအစာခြေစနစ်၏ယေဘူယျရောဂါများနောက်ခံတွင် ၆၉ နှစ်ခန့်ရှိသည်။
စူးရှသောပန်ကရိယကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအချက်များ -
- လူတစ် ဦး သည်ဘက်တီးရီးယားလမ်းကြောင်းမှကူးစက်ခြင်းသို့မဟုတ်ကူးစက်ခြင်းခံရသည်။
- ဒီကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုနှင့်ဆက်စပ်ရောဂါဗေဒနှင့်ပတ်သက်။ ခွဲစိတ်ကုသစဉ်အတွင်း။
- အကယ်၍ လူတစ်ယောက်သည်ပန်ကရိယကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဆေးအချို့ကိုသောက်သုံးခဲ့ပါက။
- ပန်ကရိယဖွံ့ဖြိုးမှုကိုထိခိုက်စေသည့်မွေးရာပါရောဂါဗေဒလည်းရှိကောင်းရှိနိုင်သည်။
- လူတစ် ဦး သည်အရက်ကိုအလွဲသုံးစားလုပ်သည်၊
- အစာခြေအင်္ဂါများတွင်အခြားရောင်ရမ်းရောဂါများနှင့်အတူ။
- လူတစ်ယောက်သည်ဝမ်းရောဂါဖြစ်လွယ်လျှင်။
ကူးစက်တတ်သောရောဂါလက္ခဏာများတွင်ဝမ်းဗိုက်တွင်စူးရှသောနာကျင်မှု၊ လက်ျာတွင်နာကျင်ခြင်းသို့မဟုတ်လက်ဝဲသွေးပေါင်ချိန်ဖြစ်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။
အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်အရေပြားသို့မဟုတ်မျက်လုံးအဝါရောင်များကိုတွေ့ရသည်။ ထိုလူသည်ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ရန်မကြာခဏတိုက်တွန်းခြင်းခံရသည်။ အထူးဖြစ်ရပ်များတွင်၎င်းသည်ချက်ပြုတ်ခြင်းများဖြစ်နိုင်သည်။ နာကျင်မှု၏ဒေသအလိုက်ရောင်ရမ်း၏ site ပေါ်တွင်မူတည်သည်။
အဖြစ်များသောရောဂါလက္ခဏာများတွင်အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းခြင်း၊ တစ်ခါတစ်ရံအပူချိန်တိုးလာသည်။ အဆိုပါဖြစ်စဉ်ကိုအနီးအနားမှာရှိတဲ့တစ်ရှူးကိုထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။
ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအားလုံးနီးပါးသည်နှလုံးမှအသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်အထိဖြစ်လာသည်။
ရောဂါကုသ၏အဓိကနည်းလမ်းများ
အမျိုးမျိုးသောအချက်များပေါ် မူတည်၍ ဤရောဂါအတွက်ကုသမှုနည်းလမ်းများကိုသင့်လျော်သောအထူးကျွမ်းကျင်သူများကဆုံးဖြတ်သည်။ ပျက်စီးမှုဒီဂရီ, လူနာများ၏အခြေအနေကုသမှုနည်းဗျူဟာကိုထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ပထမ ဦး စွာရှေးရိုးစွဲကုထုံးကိုအသုံးပြုသည်။
ဆေးဝါးကုသမှုကိုဆေးရုံရှိဆေးသမားတစ် ဦး ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းတွင်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများပြန်လည်ထူထောင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုဖိနှိပ်ခြင်းနှင့်မျှတမှုပြန်လည်ရရှိခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။
ကုထုံးကိုလုပ်သည့်အခါလူနာအားအမြင့်ဆုံးသောအပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိရန်ဆေးခန်းတစ်လျှောက်လုံးအစာမစားသောအစားအစာကိုသုံးရန်အကြံပြုသည်။ အထူးကြပ်မတ်သောကုထုံးကာလအတွင်းငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းကိုပြန်လည်နာလန်ထူခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တိုးတက်စေရန်အတွက်ရက်ပေါင်းများစွာအကြံပြုသည်။ ပန်ကရိယတစ်သျှူးအပေါ်အစာအိမ်ဖျော်ရည်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချရန်လူနာအားအစာအိမ်ကိုအထူးစုံစမ်းစစ်ဆေးခြင်းဖြင့်ဆေးကြောသည်။
အချဉ်ဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်, alkaline များသောက်သုံးရန်အကြံပြုသည်။
စည်သွတ်ဘူးကုထုံးအပြင်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။
လူနာပန်ကရိယ necrosis တစ်ခုရောဂါကူးစက်ပုံစံရှိပြီးလူနာရဲ့အခြေအနေပြင်းထန်ကိုလည်းအကောင့်ထဲသို့ခေါ်ဆောင်သွားသောအခါခွဲစိတ်ကုသမှုဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုကိုဖျော်ဖြေရမည်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ လူနာတွင်ပန်ကရိယ necrosis ရှိလျှင်သဘာဝတွင် aseptic ဖြစ်သောခွဲစိတ်ကုသမှုကိုတင်းကြပ်စွာဆန့်ကျင်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အတွင်းပိုင်းသွေးထွက်ခြင်း၊ ရောဂါမကူးစက်သည့်ဒေသများသို့ရောဂါကူးစက်ခြင်းနှင့်အစာအိမ်ဝေဒနာအလွန်ဆိုးရွားခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဘယ်အချိန်မှာခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်ပါသလဲ။
တစ် ဦး က laparotomy စစ်ဆင်ရေးရောဂါ၏ aseptic အဆင့်ကာလအတွင်းသာသတ်မှတ်ထားသောဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်ရိုးရှင်းစွာသတ်မှတ်ထားခြင်းမရှိပါ၊ အကြောင်းပြချက်ကောင်းများရှိသင့်ပါသည်။
ရှုပ်ထွေးသောဆေးကုသမှုနောက်ခံကြောင့်ရောဂါကူးစက်မှုကိုအခြားဗိုက်ဗိုက်အခေါင်းရှိအခြားနေရာများသို့ပြန့်ပွားလာခြင်းနှင့်အတူရောဂါ၏နောက်ထပ်တိုးတက်မှုကိုတွေ့ရှိပါကထိုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုပြုလုပ်သည်။
ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည်အလွန်ရှုပ်ထွေးပြီး၎င်းသည်နောက်ဆုံးတာ ၀ န်ရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာအမြဲတမ်းလိုအပ်သောအတိုင်းအတာတစ်ခုဖြစ်သည်။
ရှုပ်ထွေးသောကုထုံး၏ကြိုတင်အစီအမံများမပါဘဲသတ်မှတ်ထားပါက၎င်းသည်မှားသွားလိမ့်မည်။ အလွန်ကြီးမားသောအန္တရာယ်များရှိသောကြောင့်ဤလုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုနည်းလမ်းမှာအလွန်ရှားပါးသည်။
ခွဲစိတ်ကုသခြင်းကိုလူနာ ၆-၁၂ ရာခိုင်နှုန်းသာပြုလုပ်နိုင်သည်။
ဒီအဘို့အလက္ခဏာများအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်နိုင်သည်
- အူရောင်ရောဂါ၊
- ရှေးရိုးစွဲကုသမှုရက်ပေါင်းများစွာအဘို့အမအောင်မြင်ဖြစ်၏
- peritonitis cholecystitis ဖြင့်လိုက်ပါသွားသို့မဟုတ် purulent လျှင်။
ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု၏အချိန်ကိုက်သည်:
- စောစောစီးစီးရောဂါကုသမှု၏ပထမရက်သတ္တပတ်အတွင်းဖျော်ဖြေကြောင်းကြားဝင်ဟုခေါ်ကြသည်။
- နှောင်းပိုင်းတွင်မအောင်မြင်သောကုသမှုဖြင့်ရောဂါကုသမှု၏ဒုတိယနှင့်တတိယအပတ်များတွင်ပြုလုပ်ခဲ့ကြသည်။
- နှောင့်နှေးသောသူများသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်ကာလသို့မဟုတ်ရောဂါပုပ်သိုးနေသောအဆင့်တွင်ရှိနှင့်ပြီးဖြစ်သည်။ ပြင်းထန်သောတိုက်ခိုက်မှုနောက်ပိုင်းအချိန်ကုန်လွန်ပြီးနောက်ထိုသို့သောခွဲစိတ်ကုသမှုကိုပြုလုပ်သည်။
မည်သည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုမဆို ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်းဖြင့်ရောဂါ၏ထပ်မံဖြစ်ပွားခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။
ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုကိုဒီရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုကဆုံးဖြတ်သည်။ ဒါဟာအစ purulent foci နှင့် biliary စနစ်၏တွေ့ရှိရပါသည်၏ရှေ့မှောက်တွင်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။
ဒါကိုဆုံးဖြတ်ရန်, laparoscopy, ဝမ်းဗိုက်နှင့်ဂလင်းတစ်ခုစာမေးပွဲဖျော်ဖြေနေကြသည်။
ဝမ်းဗိုက်ကဘာလဲ?
ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်မျိုးမှာပန်ကရိယကိုဝမ်းဗိုက်ချခြင်းဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယကိုခွဲစိတ်ကုသခြင်းကပန်ကရိယဖိုင်ဘာမှဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်သို့သရက်ရွက်ကိုထုတ်ယူခြင်းပါဝင်သည်။ ပထမ ဦး စွာလူနာ peritonitis, ပန်ကရိယ necrosis တဲ့အခါမှာသူကသတ်မှတ်ထားသောဖြစ်ပါတယ်။
ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းနောက်ထပ်ရောဂါကူးစက်မှုကိုရှောင်ရှားရန်အတွက်ပန်ကရိယအနီးအနားရှိတစ်ရှူးများကိုသန့်စင်ပေးသည်။ ဂလင်းတစ်သျှူးအပေါ်၎င်းတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်ရန်အတွက်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအရာဝတ္ထုများပြန့်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန်လည်းပြုလုပ်သည်။ ကိုယ်ခန္ဓာ၏တစ်သျှူးများသည်ပန်ကရိယဆိုင်ရာဖျော်ရည်နှင့်ထိတွေ့မှုနည်းပါးစေရန်အစာရှောင်ခြင်းကိုလုပ်ဆောင်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသရန်အတွက်အသေးစိတ်ပြင်ဆင်မှုကို ဦး စွာပြုလုပ်သည်။ ပြင်ဆင်မှုတွင်အချက်အလက်စုဆောင်းခြင်းနှင့်ဆရာ ၀ န်မှအသေးစိတ်စစ်ဆေးခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာအဓိကရည်ရွယ်ချက်များမှာ -
- နာကျင်မှုသက်သာခြင်း၊
- ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အတွင်းပိုင်းတစ်သျှူးများပုံမှန်လည်ပတ်မှုကိုပံ့ပိုးပေးခြင်း၊
- အဆိပ်နှင့်အမျိုးမျိုးသောအဆိပ်များ၏ဖျက်သိမ်းရေး။
ဤစစ်ဆင်ရေးသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏တစ်သျှူးများရှိရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်၏တိုးတက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောကြီးမားသောရှုပ်ထွေးမှုများ၏သွင်ပြင်ကိုကာကွယ်ပေးသည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်အောက်ပါအဆင့်များပါဝင်သည်။
- လူနာမေ့ဆေးနိဒါန်း။
- အထက်အလယ်၏ laparotomy သရုပ်ဆောင်။
- အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအရွတ်များကိုခွဲထုတ်ပြီးနောက်ပန်ကရိယကိုစစ်ဆေးပြီးနောက်ဖိုင်ဘာကိုစစ်ဆေးသည်။
- ဂလင်းရဲ့အောက်မှာတစ်လျှောက်ခွဲစိတ်ထားတယ်။
- ဦး ခေါင်းနှင့်အမြီးကိုသာတပ်ဆင်ရန်ပန်ကရိယကိုအသုံးချသည်။
- အဆိုပါ omentum ၏အခမဲ့အဆုံးဂလင်းအောက်မှာအောက်ပိုင်းအစွန်းမှတဆင့်ရေးဆွဲနေသည်။ ထို့နောက်သူကအထက်အစွန်းမှယူဆောင်ခြင်းနှင့်ရှေ့မျက်နှာပြင်ပေါ်မှာတင်ထားသည်။
- အောက်ပိုင်းကျောရှိလက်ဝဲခွဲစိတ်ကုသမှုမှတဆင့်ရေနုတ်မြောင်းပြွန်ကိုထားရှိသည်။
- ဝမ်းဗိုက်မြို့ရိုးကိုအလွှာအတွက်တဖြည်းဖြည်း sutured ဖြစ်ပါတယ်။
အကယ်၍ ခွဲစိတ်ကုသသောဆရာဝန်သည်ရှုပ်ထွေးသောခွဲစိတ်ကုသမှုများ၌လုံလောက်သောအတွေ့အကြုံရှိလျှင်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု၏နည်းပညာသည်ရှုပ်ထွေးသော်လည်းဖြစ်နိုင်သည်။
ဝမ်းဗိုက်ပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး
နံရံများ sutured သောအခါ, သံလိုက်အပေါ်တစ် ဦး စေးပူဖောင်းထားသောအခါ, ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအအေးရန်လိုအပ်သည်။
ဒါကိုဒီလိုနည်းနဲ့လုပ်တယ် - ဘယ်ဘက်နံရိုးအောက်မှာခွဲစိတ်ထားတယ်၊ ဆလင်ဒါနဲ့ဆက်သွယ်တဲ့ပြွန်တစ်ခုထွက်လာတယ်။ ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုအပြီးပထမသုံးရက်အတွင်းခန္ဓာကိုယ်သည်တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်အအေးခံသည်။ လူနာပိုကောင်းလာရင်ပူဖောင်းကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအထူးကုဆရာဝန်များကအအေးသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသဘာဝဖြစ်စဉ်များကိုတည်ငြိမ်စေပြီး၎င်းကိုပြန်လည်ထူထောင်ပေးသည်ဟုထင်မြင်ကြသည်။
၎င်း၏ထိရောက်မှုရှိသော်လည်းဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင်အချို့သောဆန့်ကျင်မှုများရှိသည်။
အကယ်၍ ခွဲစိတ်ကုသခြင်းကိုမပြုလုပ်နိုင်ပါက -
- လူနာ hypotension ခံစားနေရပြီး
- သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုမြင့်မားသည်။
- လူနာသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာမသွားနိုင်သည့်ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်မှုကိုတွေ့ကြုံသည်။
- စစ်ဆင်ရေး၏ရလဒ်အဖြစ်ဆုံးရှုံးသွားသောသွေးပမာဏကိုပွနျလညျထူထောငျမရနိုင်လျှင်။
Abdomization သည်ရှုပ်ထွေးသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်အချို့သောပြicationsနာများအားမဖြေရှင်းနိုင်ပါ။ ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုအတွေ့အကြုံမရှိသောခွဲစိတ်ဆရာဝန်တစ် ဦး မှမပြုလုပ်လျှင်သာဖြစ်နိုင်သည်။
အနာရောဂါကူးစက်မှုဖြစ်နိုင်ပါတယ်, အနာဂတျမှာခန့်မှန်းရခက်အကျိုးဆက်များရှိလိမ့်မည်။
သွေးထွက်ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသည်။ သေစေလောက်သောရလဒ်ထွက်ပေါ်မှုနည်းပါးသော်လည်း၎င်းကိုမဖယ်ရှားသင့်ပါ။
ခွဲစိတ်ကုသမှု၏အပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်မှာခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်များ၏အရည်အချင်းများအပေါ်တွင်သာမကလူနာ၏အခြေအနေ၊ ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု၏ရှုပ်ထွေးမှုအဆင့်ပေါ်တွင်များစွာမူတည်သည်။
အရေးအကြီးဆုံးကတော့ရောဂါမထင်ရှားခင်ကပင်ကြိုတင်ကာကွယ်ခြင်းသည်အရေးအကြီးဆုံးဖြစ်သည်။ ပထမအဆင့်မှာသင့်ဘဝကိုသင့်တင့်လျောက်ပတ်သောအစာအာဟာရကိုမိတ်ဆက်ပေးရန်ဖြစ်သည်။ တက်ကြွသောနေထိုင်မှုပုံစံနှင့်ဆေးရွက်ကြီးထုတ်ကုန်များအားလုံး ၀ ငြင်းပယ်ခြင်းသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုလည်းလျော့နည်းစေသည်။
ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ပန်ကရိယဆိုင်ရာခွဲစိတ်ကုသမှုကိုဖော်ပြထားသည်။
