ပန်ကရိယ necrosis နှင့်ပန်ကရိယ necrosis ဆိုတာဘာလဲ။

ပန်ကရိယ necrosis သည်တိုးတက်သောစူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်နေရာများသို့မဟုတ်ပန်ကရိယတစ်ခုလုံး၏ necrosis ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏လက်တွေ့သရုပ်ပြင်းထန်ခါးပတ်ကိုဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု, တုန်ခြင်း, အန်ခြင်းနှင့် encephalopathy ဖြစ်ကြသည်။

ပန်ကရိယ necrosis ၏ရောဂါရှာဖွေရေးဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ဆာပနည်းလမ်းများပါဝင်သည်။ ရောဂါကုသမှုကို proteolytic enzymes များဖိနှိပ်ခြင်း၊ နာကျင်မှုဖယ်ရှားခြင်း၊ detoxification၊ ပန်ကရိယဖျော်ရည်များနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာ ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်းများအပေါ်အခြေခံသည်။

အဖျက်အဖျက်ရောဂါတစ်ခုကိုရှင်သန်ရန်အခွင့်အလမ်းသည်သေးငယ်သည်။ အချိန်မီကုသမှုကြောင့်လူနာများ၏ ၃၀-၆၀% ကိုသာဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထိတ်လန့်ဖွယ်စာရင်းဇယားများအရအဆင့်မြင့်ပန်ကရိယ necrosis အတွက်ကုသမှုကိုမျှော်လင့်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

ပန်ကရိယ necrosis နှင့်၎င်း၏အမျိုးအစားများ

ဤရောဂါသည်တစ်နည်းအားဖြင့်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကိုရှုပ်ထွေးစေသည်မဟုတ်ဘဲ၎င်း၏အဆင့်တစ်ခုဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းတွင်ပန်ကရိယထုတ်လုပ်သောအင်ဇိုင်းများသည် duodenum 12 သို့မရောက်ရှိပါ။ ရလဒ်အနေဖြင့်ပန်ကရိယဖျော်ရည်သည်မိမိကိုယ်ကိုအစာချေခြင်းဟုခေါ်သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုစုပ်ယူလိုက်သည်။ ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်ပွားပြီးနောက်ဆုံးတွင်အဖျက်စွမ်းအားများပြောင်းလဲသွားသည်။ ထို့နောက်ပန်ကရိယ necrosis အတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများစွာပျက်ပြားခြင်းဖြစ်ပေါ်လာသည်။

ယနေ့တွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆေးရုံများတွင်မှတ်ပုံတင်ထားသောစူးရှသောပန်ကရိယရောင်ခြည်အရေအတွက်သည်ရုရှားတွင်တိုးတက်နေသည်။ သူတို့ကသာစူးရှသောအူရောင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုမှလမ်းပေးပါ။ ပန်ကရိယ necrosis ခံစားနေရသောလူနာအရေအတွက်မှာ ၂၅% တိုးတက်ခဲ့သည်။ ပန်ကရိယတွင်အပြောင်းအလဲများကြောင့်သေဆုံးမှုသည် ၃၀% မှ ၈၀% အထိရှိသဖြင့်၎င်းကိုလျှော့ချရန် ဦး ဆောင်သည့်နည်းမှာစစ်ဆင်ရေးဆိုင်ရာရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ ဆေးရုံတင်ကုသခြင်းနှင့်ထိရောက်သောကုထုံးဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယ၏အချို့အပိုင်းများ၌၎င်းသည် ဦး ခေါင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်သို့မဟုတ်အမြီးဖြစ်ပါစေပျက်စီးခြင်းဖြစ်ပေါ်သောကြောင့်ရောဂါဗေဒ၏အမျိုးအစားခွဲခြားမှုသည်သက်ဆိုင်သည်။

ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ

ပန်ကရိယ necrosis ၏ etiology အဓိကအားဖြင့်အစာအာဟာရညံ့ဖျင်းခြင်းနှင့်အရက်အလွဲသုံးစားမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

စိတ်ပျက်စရာစာရင်းဇယားများအရဤရောဂါခံစားနေရသောလူနာ ၇၀% သည်အရက်သို့မဟုတ်အဆက်မပြတ်သောက်သုံးနေခဲ့ရသည်။ ပန်ကရိယ necrosis ၏ဒုတိယအချက်မှာ gallstone ရောဂါကူးစက်ခြင်းဖြစ်သည်။

မှတ်သားစရာမှာရောဂါဗေဒသည်ငယ်ရွယ်စဉ်ကပင်ကြီးထွားလာသည်။ ပန်ကရိယ၏ပန်ကရိယ necrosis ကြောင့်:

1. အစာအိမ်၏ Peptic အစာအိမ်နာနှင့် 12 duodenal အစာအိမ်။
2. မျှတမှုမရှိသောအစားအစာ၊ အစားအစာတွင်ဖက်တီးနှင့်ကြော်သောအစားအစာများကိုအဓိကထားသည်။
3. အရက်အလွဲသုံးစားမှု။
4. အစောပိုင်းခွဲစိတ်ကုသမှု။
5. ဝမ်းဗိုက်ဒဏ်ရာများ။
6. ဗိုင်းရပ်စ်နှင့်ကူးစက်ရောဂါဗေဒ။
7. Gallstone ရောဂါ။

ပန်ကရိယ necrosis သည်မည်သူမဆိုဖြစ်ပွားနိုင်သည်၊ သို့သော်အန္တရာယ်တွင် -

• နာတာရှည်အရက်နှင့်မူးယစ်ဆေးစွဲ;
• အသည်းနှင့်ပန်ကရိယတို့၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုခံစားနေရသောလူများ၊
• မွေးရာပါပုံမမှန်ခြင်းနှင့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါဗေဒနှင့်အတူလူနာ;
• အူကျောက်ရောဂါခံစားနေရသူများ။

Necrotic အပြောင်းအလဲများသည်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအတွက်လည်းအန္တရာယ်ရှိသည်၊ ၎င်းကိုရောဂါဗေဒဆိုင်ရာလေ့လာမှုများကအတည်ပြုသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အစာခြေလမ်းကြောင်း၊ ကျောက်ကပ်နှင့်ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံးထိခိုက်သည်။

ဤအခြေအနေသည်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒများ၏တိုးတက်မှု၏ရလဒ်ဖြစ်နိုင်သည်:

1. ငရုတ်သီးမှုန့်ပန်ကရိယသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ပါးစပ်တွင်းရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အဏုဇီဝဓာတုဖြစ်ပေါ်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အဆိုးရွားဆုံးပုံစံများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။
2. Acute alcoholic pancreatitis သည်နာတာရှည်အရက်သောက်ခြင်း၊ သို့မဟုတ်အဆီပါသောအစားအစာများပါသောသောက်စရာတစ်မျိုးကြောင့်ဖြစ်တတ်သည့်ရောဂါဖြစ်သည်။
3. Biliary ပန်ကရိယသည်အူလမ်းကြောင်းနှင့်အသည်းပျက်စီးခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပွားသောပန်ကရိယတွင်ဖြစ်ပွားသောနာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။
4. Hemorrhagic ပန်ကရိယသည်ပြင်းထန်သောရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် parenchyma နှင့်သွေးကြောကွန်ယက်ကိုလျင်မြန်စွာဖျက်ဆီးခြင်းသည် gangrene၊ hemorrhage နှင့် peritonitis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။

အကယ်၍ လူနာသည်နောက်ကျလာသောဆေးဝါးကုသမှုကိုခံယူပါက necrosis ဖြစ်ပေါ်လာမှုသည်အိုင်းနာ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ထို့နောက်ကျွမ်းကျင်သူများသည်ရှင်သန်ရပ်တည်ရေးအတွက်အပြုသဘောဟောကိန်းများမပေးပါ။

အဓိကရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ပြcomplနာများ

ICD-10 အရရောဂါဗေဒကိုအခြေအနေကိုအဆင့်သုံးဆင့်ခွဲခြားထားသည်။ ပန်ကရိယ necrosis ၏ယန္တရားသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ဒေသန္တရကာကွယ်မှုများနှင့်ပတ်သက်သောရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သည်။

ရောဂါဗေဒ၏ပထမအဆင့်သည်ဘက်တီးရီးယားများလျင်မြန်စွာများပြားလာခြင်းနှင့်ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုထုတ်လုပ်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ လူနာသည်အဖျားတက်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းနှင့် ၀ မ်းလျှောခြင်းတို့ကိုတိုင်တန်းသည်။

ဒုတိယအဆင့်ကိုအင်ဇိုင်းနှင့် purulent ပေါင်းစပ်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ parenchyma အတွက်လိုဏ်၏ဖွဲ့စည်းခြင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

ရောင်ရမ်းခြင်းကအခြားတစ်ရှူးများသို့ပျံ့နှံ့သွားသဖြင့်တတိယအဆင့်သည်သေစေနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါချို့တဲ့မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ရောဂါ၏ပထမ ဦး ဆုံးလက္ခဏာမှာဝမ်းဗိုက်၏ဘယ်ဘက်တစ်ဝက်နှင့်ကျောအောက်ပိုင်းဒေသများတွင်ရုတ်တရက်ရုတ်တရက်ခါးပတ်နာကျင်ခြင်းဖြစ်သည်။ နာကျင်မှုနှင့်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအကြားပြောင်းပြန်ဆက်နွယ်မှုရှိပါသည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအတွင်းအပြင်းအထန်ပျက်စီးစေသောပြောင်းလဲမှုများသည်အာရုံကြောများသို့အဆက်မပြတ်အကျိုးသက်ရောက်သဖြင့်စွဲခြင်းနှင့်နာကျင်မှုရောဂါလက္ခဏာပြမှုတို့ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

epigastrium တွင်နာကျင်မှုခံစားရခြင်းကိုအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ၊

• မငြိမ်မသက်အန်, အဘယ်သူမျှမကယ်ဆယ်ရေးစခန်းလည်းမရှိ။ အော့အန်တွင်သွေးနှင့်သည်းခြေရောစပ်ခြင်း၊
• ချွဲအမြှေးပါးများနှင့်အရေပြားခြောက်သွားသည့်အတွက်ခန္ဓာကိုယ်၏ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊
• ဓာတ်ငွေ့တိုးပွားလာခြင်း၊ peristalsis အားနည်းခြင်း၊ ချုပ်နှောင်ခြင်းအပါအဝင် dyspeptic disturb;
• ကိုယ်ခန္ဓာ၏မူးယစ်ခြင်းနှင့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းအဖြစ် hyperthermia;
• အဝါရောင်, စကျင်ကျောက်သို့မဟုတ်မြေသားဖြူဖပ်ဖြူရောအရေပြားသေံ;
• သွေးပေါင်ချိန်နိမ့်ခြင်း၊ နှလုံးခုန်မြန်ခြင်းနှင့်အသက်ရှူကျပ်ခြင်း၊
• ရှုပ်ထွေးမှုများ, အာကာသအတွင်းသွားလာရန်နိုင်ခြင်း, စိတ်ဆိုးခြင်းနှင့်ပင် encephalopathy ၏ရလဒ်အဖြစ်မေ့မြော၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။

တိုးတက်သောပန်ကရိယ necrosis သည်၎င်း၏အရွယ်အစားကိုတိုးပွားစေပြီး peritoneum တွင်စိမ့်ဝင်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရောဂါဗေဒစတင်ပြီးနောက်ငါးရက်မြောက်သောနေ့၌ပင်စိတ္တဇရောဂါပိုးကိုအန္တရာယ်ကင်းစွာပျော့ပျောင်း။ တွေ့နိုင်သည်။

အဖျက်အပြောင်းအလဲများရှုပ်ထွေးမှုသည်အောက်ပါအတိုင်းပေါ်လွင်နိုင်သည်။

1. necrotic ထုနှင့်ပြည် (အိုင်းနာ) နှင့်အတူလိုင်၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။
2. ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအတွက် cyst နှင့် pseudocysts ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။
3. ကျန်းမာသောတစ်သျှူးများအစားထိုးခြင်း (fibrosis) ။
4. အင်ဇိုင်းဓာတ်ချို့တဲ့။
5. Phlegmon retroperitoneal ဖိုင်ဘာ။
6. အဆိုပါ mesenteric နှင့်ပေါ်တယ်သွေးပြန်ကြော၏ thrombosis ။

ထို့အပြင်အစာခြေလမ်းကြောင်းအတွင်းရှိအနာများဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်လည်းပိုမိုရှုပ်ထွေးနိုင်သည်။

လူကြိုက်များရောဂါရှာဖွေနည်းလမ်းများ

အကယ်၍ လူနာသည်ပန်ကရိယ necrosis ရှိသည်ဟုသံသယရှိပါကသူတို့ကိုခွဲစိတ်ဆရာဝန်၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာ ၀ န်၊ ရောဂါပိုး၏တိုးတက်မှု၏အကျိုးဆက်များကိုရှောင်ရှားရန်လူနာချက်ချင်းဆေးရုံတင်ထားရသည်။

လူနာ၏အမြင်အာရုံကိုစစ်ဆေးစဉ်ဆရာ ၀ န်သည်ဖောင်းပွခြင်း၊ အရေပြား၏အဝါရောင်နှင့်အပြာနှင့်အဖြူရောင်အစက်အပြောက်များနှင့်သွေးပြန်ကျခြင်းကိုတွေ့နိုင်သည်။

အဆိုပါအထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုယူနစ်အတွက်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုယူနေကြသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏အင်ဇိုင်းများကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးနှင့်ဆီးကိုလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ မကောင်းသောလက္ခဏာတစ်ခုမှာ amylase, trypsin, elastase, glucose, white blood cells, hematocrit, ESR, C-reactive protein, ALT, AST ၏မြင့်မားသောအဆင့်ဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယ၏ gangrenous ပျက်စီးခြင်းကိုဖြေရှင်းနိုင်ရန်အတွက်ဆရာဝန်ကဤကဲ့သို့သောကိရိယာများကိုပြဌာန်းထားသည်။

• အဆိုပါ peritoneal ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ radiography;
• ပန်ကရိယနှင့်အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်း၏ ultrasonography;
• MRI နှင့်စီတီ၊
• retrograde cholangiopancreatography;
• laparoscopy

ကွဲပြားခြားနားသောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်လက္ခဏာများသည်နောက်ဆက်တွဲကိုပြင်းထန်စွာရောင်ခြင်း၊ အသည်းဆီးအိမ်၊ အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း၊ လိင်တံ၏ဖောက်ထားခြင်း၊ biliary colic၊ myocardial infarction သို့မဟုတ်ဝမ်းဗိုက် aortic aneurysm ၏ပေါက်ကွဲခြင်းဖြစ်သည်။

ရောဂါဗေဒ၏ဘက်စုံကုသမှု

ပန်ကရိယ necrosis ဖြင့်ရှင်သန်ရန်အခွင့်အလမ်းသည်ဤရောဂါကိုကုသရန်မည်မျှလျင်မြန်စွာပြုလုပ်သည်အပေါ်မူတည်သည်။ ကုထုံးတွင်ရှေးရိုးစွဲနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုပါ ၀ င်ပြီး၎င်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ "မိမိကိုယ်ကိုအစာစားခြင်း" နှင့် purulent-septic သက်ရောက်မှုများကာကွယ်ခြင်းကိုဖယ်ရှားပေးသည်။

ရှေးရိုးစွဲကုသမှုများအတွက် protocol ကိုအောက်ပါပစ္စည်းများပါဝင်သည်:

1. ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအပေါ်တားမြစ်ချက်, စာရေးကိရိယာအခြေအနေများအတွက်အိပ်ရာအနားယူ။
2. Parenteral အာဟာရနှင့်အာဟာရများ၊ alkaline mineral mineral ရေဖြင့် ၅-၇ ရက်။
3. နာကျင်မှုပျောက်ကင်းစေသည့်ဆေးဝါးများ (Spazoverin, No-Shpa)၊ မူးယစ်ဆေးဝါးမဟုတ်သော analgesics (Paracetamol, Analgin) နှင့်ဂလူးကို့စ်နှင့် Novocaine အရောအနှောများပါသောက်ခြင်းဖြင့်ရရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် morphine (Diphenhydramine + Novocaine) အပြင်မူးယစ်ဆေးဝါးအရောအနှောများကိုပါခွင့်ပြုသည်။
4. ပန်ကရိယ၊ Duodenal နှင့်အစာအိမ်အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းသွားသည်။ စည်းကမ်းချက်အရလူနာများကို iv antiferment agent (Aprocal, Gordoks, Krivriven) မပါ ၀ င်နိုင်ပါ။
5. အန္တရာယ်ရှိသော microflora ကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက် (Cefipim, Ciprofloxacin) ပantibိဇီဝဆေးများအသုံးပြုခြင်း။
6. သွေးကြောမှအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေပစ္စည်းများအားဖယ်ထုတ်ရန်ပြုတ်ရည်ကုထုံး (ringer's solution, ဇီဝကမ္မဖြေရှင်းချက်၊ ဂလူးကို့စ + အင်ဆူလင်)
7. hemosorption, hemofiltration, ကုထုံး plasapheresis, peritoneal Dialysis အားဖြင့် Detoxification ။
8. iv somatostatin - နိဒါန်း - အစာအိမ်ဖျော်ရည်များနှင့်ပန်ကရိယ၏လျှို့ဝှက်ချက်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖိနှိပ်သောဟော်မုန်းတစ်ခု။

ပန်ကရိယပန်ကရိယ necrosis အတွက်ခွဲစိတ်ကုသလေ့ရှိသည်။ လူနာ၏အခြေအနေတိုးတက်ကောင်းမွန်သည့်တိုင်အောင်ခွဲစိတ်ကုထုံးကို ၄-၅ ရက်ခန့်နှောင့်နှေးသော်လည်း၊ ပန်ကရိယ necrosis အားစုစုပေါင်းသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်။ ချက်ချင်းထုတ်ယူသည်။ ခွဲစိတ်မှု၏ပန်းတိုင်များမှာ -

• parenchyma နှင့် hemorrhagic exudate ၏အသေကောင်များကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း၊
• ပန်ကရိယဖျော်ရည်၏ထွက်သွား၏ပြန်လည်စတင်;
• ဝမ်းဗိုက်သွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်ခြင်း၊
• ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းနှင့်၎င်း၏အာကာသထဲမှရေနုတ်မြောင်း;
• တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း (ပါရဂူကျမ်းပြုစု) သို့မဟုတ်ပြီးပြည့်စုံသော (pancreatectomy) ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုဖယ်ရှားရေး။

ဥပမာပန်ကရိယအနီးရှိကိုယ်အင်္ဂါများကိုဖယ်ရှားရန်လိုအပ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် - သန္ဓေသားလောင်း (အဖျက်အဆီးကျောက်ရောဂါနှင့်အတူ) သို့မဟုတ်သရက်ရွက်။

ကုထုံးပြီးနောက်ခန့်မှန်းချက်

ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက်ဟောကိန်းသည်သံသယဖြစ်ဖွယ်ကောင်းသည်။ ၎င်းသည်အမျိုးမျိုးသောအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည် - ကုသမှုအချိန်ဇယား၊ လူနာ၏သက်တမ်း၊ ရောဂါဗေဒအမျိုးအစား၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာပမာဏ၊ ဆက်စပ်သောရောဂါများရှိနေခြင်းစသည်တို့ဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယ necrosis ရှိခဲ့သည့်အရွယ်ရောက်သူလေးယောက်တွင်တစ်ယောက်သည် ၁ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသည်။ relapse မကြာခဏထင်ရှားသည်, pseudocysts နှင့်ပန်ကရိယ fistulas ပုံစံ။

ကံမကောင်းစွာဖြင့်ရောဂါပျောက်ကင်းစေရန်နှင့်ရှင်သန်ရန်အခွင့်အလမ်းမှာအနည်းငယ်သာရှိသည်။ aseptic necrosis တွင်သေဆုံးမှုသည် ၁၅ မှ ၄၀% အထိရှိပြီးရောဂါကူးစက်ခံရသောအခါ ၆၀% ရှိသည်။

အောင်မြင်သောကုထုံးအပြီးတွင်ပင်လူတစ် ဦး သည်ဘဝတွင်မသန်စွမ်းဖြစ်နေဆဲဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်သင်တင်းကြပ်သောအစားအစာကိုလိုက်နာရမည် (Pevzner အရဇယား ၅) ။

ထိုသို့သောဝမ်းနည်းဖွယ်ရလဒ်ကိုကာကွယ်ရန်သင်၏ကျန်းမာရေးကိုဂရုစိုက်ရမည်။ ၎င်းအတွက်ပန်ကရိယ necrosis ကိုကာကွယ်ရန်လိုအပ်သည်။

• မျှတသောအစားအစာ၊ အဆီနှင့်ကြော်အစားအစာများကိုစားသုံးခြင်းကိုဖယ်ရှားသည်။ ဆား၊ မီးခိုးနှင့်ချဉ်သောထုတ်ကုန်များအသုံးပြုခြင်းကိုကန့်သတ်ပါ။
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်အရက်သောက်ခြင်း - အကျင့်ဆိုးများကိုလုံးဝငြင်းပယ်ခြင်း။

ထို့အပြင်သင်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များနှင့်အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာ။ ချက်ချင်းဆေးဝါးကုသမှုခံယူကာဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးသင့်သည်။

ပန်ကရိယ necrosis အကြောင်းဤဆောင်းပါး၏ဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။