ဆီးချိုရောဂါသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်သွေးသကြားဓာတ်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာခြင်းကြောင့်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းဖြစ်သည်။ WHO ၏အမျိုးအစားခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းသည်ရောဂါအမျိုးမျိုးကိုညွှန်ပြသောနေရာဖြစ်သည်။
၂၀၁၇ ခုနှစ်စာရင်းအရလူပေါင်းသန်း ၁၅၀ ကျော်သည်ဆီးချိုရောဂါအဖြစ်အသိအမှတ်ပြုခံရသည်။ မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုများမကြာခဏဖြစ်လာသည်။ ရောဂါဖွဲ့စည်းခြင်း၏အကြီးမြတ်ဆုံးအန္တရာယ်နှစ်ပေါင်း 40 အကြာတွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုလျှော့ချရန်နှင့်သေဆုံးမှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်နည်းလမ်းများပါ ၀ င်သည့်အစီအစဉ်များရှိသည်။ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုသယ်ဆောင်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုခွဲခြားသိမြင်နိုင်ပြီးကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုကိုညွှန်ကြားပေးသည်။
ရောဂါ၏မူလအစနှင့်သင်တန်း၏အင်္ဂါရပ်များ
ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအကြောင်းရင်းများစွာကြောင့်လွှမ်းမိုးနေသည်။ အကယ်၍ မျိုးရိုးလိုက်ဆက်ဆံမှုရှိပါကဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေသည်အလွန်မြင့်မားသည်။ ကိုယ်ခံစွမ်းအားအားနည်းခြင်းနှင့်အချို့သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်ပြင်းထန်သောပြproblemsနာများရှိနေခြင်းကြောင့်လည်းရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤရောဂါသည်အခြားပြင်းထန်သောရောဂါများစွာကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည် beta ဆဲလ်များ၏ချွတ်ယွင်းမှုကြောင့်ဖြစ်ပွားပါသည်။ beta ဆဲလ်များအလုပ်လုပ်ပုံသည်ရောဂါအမျိုးအစားကိုတင်ပြသည်။ ကလေးသူငယ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်မည်သည့်အသက်အရွယ်မဆို၊
ရောဂါကိုသိရှိနိုင်ရန်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်၊ ဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်မားလိမ့်မည်။ ဆရာ ၀ န်သည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းအင်ဆူလင်နိမ့်သော idiopathic diabetes အကြောင်းပြောနိုင်သည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဟာကျန်းမာတဲ့လူတစ်ယောက်ရဲ့ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှုန်းနှင့်နီးကပ်လာလျှင်လျော်ကြေးပေးနိုင်ပါတယ်။ ကြိုတင်ပေးလျော်ခြင်းအားမသန်စွမ်းမှုများရှိနေစဉ်ကာလတို hypoglycemia သို့မဟုတ် hyperglycemia ကာလတိုဖြစ်စဉ်များဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
decompensation နှင့်အတူ, သကြားဓာတ်ကိုများစွာအတက်အကျနိုင်ပါတယ် precoma နှင့်မေ့မြောရှိပေမည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှအက်တတွန်ကိုဆီးတွင်တွေ့ရှိရသည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများ -
- ရေငတ်သည်
- မကြာခဏအလွန်အကျွံဆီးသွားခြင်း,
- အားကြီးသောအစာစားချင်စိတ်
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျ
- အရေပြားယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း၊
- စွမ်းဆောင်ရည်ညံ့ဖျင်းခြင်း၊
- ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်ကြွက်သားကိုက်ခဲ
- ချွေးထွက်ခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်း၊
- အန်ခြင်းနှင့်ပျို့
- ကူးစက်မှုကိုခံနိုင်ရည်နည်းခြင်း၊
- ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု။
ခြေထောက်တွင်သွေးထောက်ပံ့မှုနှင့်ခြေလက်များ၏ထိခိုက်လွယ်မှုစသည်တို့ပါ ၀ င်သည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်လူလတ်ပိုင်းအရွယ်များနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အဆိုပါရောဂါအင်ဆူလင်၏ချို့ယွင်းအမြင်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်ကိုယ်ဝန်၊ ကိုယ်အလေးချိန်သို့မဟုတ်အခြားအချက်များကြောင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ရောဂါသည်တိတ်တဆိတ်လျှို့ဝှက်စွာလုပ်ဆောင်ပြီးထင်ရှားသောလက္ခဏာများမရှိပါ။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂
- အစားအသောက်မှတဆင့်သို့မဟုတ်သင့်လျော်သောဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းနှင့်အတူပေါင်းစပ်ရောဂါအားတည်ငြိမ်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြသောအဆုတ်၊ t
- သကြားဓာတ်လျှော့ချဆေးပြားများကိုစားသုံးပြီးနောက်တည်ငြိမ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောပျမ်းမျှအား။ အသေးစားသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်နိုင်သည်
- အကယ်၍ တည်ငြိမ်မှုကိုသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချစေသောဆေးပြားများနှင့်အင်ဆူလင်များအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သာအင်ဆူလင်၏အကူအညီဖြင့်ပြုလုပ်သည်ဆိုပါကပြင်းထန်သောအဆင့်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ပြင်းထန်သောသွေးကြောဆိုင်ရာပြcomplနာများ၊ nephropathy, retinopathy နှင့် neuropathy တို့သည်အဖြစ်များလေ့ရှိသည်။
အမျိုးအစား ၂ ရောဂါရှိသူသည်ရေငတ်နေသည်။ အဆိုပါပေါင်ခြံနှင့် perineum အတွက်ယားယံရှိပါသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တဖြည်းဖြည်းတိုးလာပြီးအရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း၊ ဖန်းဂတ်စ်ရောဂါများပေါ်လာသည်။ မလုံလောက်တစ်ရှူးသစ်များအစားထိုးစိုက်ပျိုးလည်းဝိသေသဖြစ်ပါတယ်။
လူတစ် ဦး သည်ပုံမှန်အားဖြင့်ကြွက်သားအားနည်းခြင်းနှင့်ယေဘူယျအားဖြင့်ပျက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ခြေထောက်တွေကအဆက်မပြတ်ထုံနေတယ်၊ အမြင်အာရုံသည်တဖြည်းဖြည်းမှုန်ဝါးလာသည်၊ မျက်နှာ၏ဆံပင်များသည်ပြင်းထန်စွာကြီးထွားနိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်တွင်အဝါရောင်ကြီးထွားမှုသေးငယ်ခြင်း၊ မကြာခဏပြင်းထန်သောချွေးထွက်ခြင်းနှင့်အသားဓာတ်ရောင်ရမ်းခြင်းတို့ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။
ဝိသေသလက္ခဏာမပြသသောကြောင့်ငုပ်လျှိုးနေသည့်အင်ဆူလင်ကိုမကြာခဏတွေ့ရှိရသည်။ ဤအမျိုးအစားသည်သွေးကြောစနစ်၏ရောဂါများကိုဖြစ်စေသည်။ ကုသမှုခံယူစဉ်အတွင်းအာဟာရဓာတ်များကိုလိုက်နာသင့်ပြီးသင့်ဆရာဝန်မှသတ်မှတ်ထားသောဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုသင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုအတူတူပင်လျှင်, ကွဲပြားခြားနားထုတ်ဖော်ပြောဆိုနိုင်ပါသည်။ ပြofနာများပေါ်ပေါက်လာခြင်းကရောဂါသည်တိုးတက်သောအဆင့်သို့ရောက်ရှိနေပြီဖြစ်သည်။ အမျိုးအစားများစွာရှိပြီးအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းနှင့်အမျိုးအစားနှင့်ကွဲပြားသည်ပြင်းထန်မှုဒီဂရီ၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသည်။
ပျော့ပျောင်းသောရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ရှုပ်ထွေးမှုမရှိဘဲဆက်လက်လုပ်ဆောင်သည်။ အလယ်တန်းအဆင့်ဖြစ်သည့်အခါခဏတာမှပြtheနာများစတင်သည် -
- အမြင်အာရုံချို့ယွင်း
- ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို,
- ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏ချွတ်ယွင်း။
ရောဂါ၏ပြင်းထန်သောသင်တန်းနှင့်အတူ, လေးနက်ရောဂါဗေဒကိုအလွန်လူတစ် ဦး ၏နေ့စဉ်ဘဝရှုပ်ထွေးလိမ့်မည်ဟုဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။
ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းဖြစ်ပေါ်သောတုံ့ပြန်မှုများကြောင့် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်၏ဖွဲ့စည်းမှုကိုတိုးမြှင့်သည်။ ဂလူးကို့စ်နှင့်ဟီမိုဂလိုဘင်ပေါင်းစပ်သည်။ ဟီမိုဂလိုဗင်ဖွဲ့စည်းမှုနှုန်းသည်သကြားပမာဏပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်အရသတ်မှတ်ထားသောကာလတစ်ခုအတွင်းသကြားနှင့်ပေါင်းစပ်လိုက်သောဟီမိုဂလိုဗင်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သည်။
Glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုလည်းကျန်းမာသောလူများတွင်တွေ့သော်လည်းပမာဏအနည်းငယ်သာရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူဤအညွှန်းကိန်းပုံမှန်ထက်အကြိမ်ပေါင်းများစွာပိုမိုမြင့်မားဖြစ်ကြသည်။ သကြားပမာဏပုံမှန်ပြန်ရောက်လာပါကဟီမိုဂလိုဗင်ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်ရန်အချိန်အနည်းငယ်ကြာသည်။
ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုဟီမိုဂလိုဘင်အဆင့်ဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါခွဲခြား
သိပ္ပံဆိုင်ရာသုတေသနကိုအခြေခံပြီး WHO မှကျွမ်းကျင်သူများသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုဖန်တီးခဲ့ကြသည်။ ဆီးချိုဝေဒနာသည်အများစုတွင်အမျိုးအစား ၂ ရောဂါရှိပြီးစုစုပေါင်း ၉၂% ရှိသည်ဟုအဖွဲ့ကအစီရင်ခံသည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုစုစုပေါင်း၏ ၇% ခန့်ရှိသည်။ အခြားရောဂါများသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၁% ရှိသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီး ၃-၄% ခန့်သည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်။
ခေတ်သစ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုသည်ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါပြaddressesနာကိုလည်းကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းသည်။ ဤအခြေအနေသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်၏ညွှန်းကိန်းများသည်စံထက်ကျော်လွန်နေသော်လည်းရောဂါ၏ဂန္ထဝင်ပုံစံ၏ထူးခြားသောတန်ဖိုးများသို့မရောက်ရှိသေးသောအခြေအနေဖြစ်သည်။ စည်းကမ်းချက်အရကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါသည်ပြည့်စုံကောင်းမွန်သောရောဂါတစ်ခုမတိုင်မီဖြစ်သည်။
ဤရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ပုံမှန်မဟုတ်သောတုံ့ပြန်မှုများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဥပမာအားဖြင့်ဂလူးကို့စ် (glucose) ထုတ်လုပ်မှုတွင်မအောင်မြင်ပါ။ ဤထင်ရှားမှုကိုပုံမှန်နှင့်အဝလွန်သူများရှိကြသည်။
ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌ထုတ်ယူသောအခါအခြားရောဂါအမျိုးအစားကိုခွဲခြားနိုင်သည်။ သို့သော်ပြcomplနာများကြောင့်အခြေအနေပြောင်းလဲသွားပြီးပေါင်းစပ်လုပ်ဆောင်မှုကိုပျက်ပြားစေသည်။
၂၀၀၃ ခုနှစ်မှစ၍ ဆီးချိုရောဂါကိုအမေရိကန်ဆီးချိုရောဂါအသင်းမှသတ်မှတ်ထားသောစံနှုန်းများဖြင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်ဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းကြောင့်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းဖြစ်ပြီး၎င်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်း၌အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအင်ဆူလင်၏ဇီဝဗေဒအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပျက်ပြားစေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအချို့သည်ရောဂါအမျိုးမျိုးကြောင့်ဘီတာဆဲလ်များပြတ်တောက်ခြင်းကြောင့်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းဖြစ်သည်။ ဤခွဲခြားခြင်းသည်သဘာဝအားဖြင့်အကြံဥာဏ်ပေးသည်။
၁၉၉၉ ခုနှစ် WHO သတ်မှတ်ချက်တွင်ရောဂါအမျိုးအစားများကိုပြောင်းလဲမှုအချို့ရှိသည်။ ယခုရောမနံပါတ်များကိုမဟုတ်ဘဲအာရဗီနံပါတ်များကိုအသုံးပြုကြသည်။
WHO ၏ကျွမ်းကျင်သူများက "gestational diabetes" ဟူသောအယူအဆတွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်သာမကဘဲဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအချို့ကိုရောဂါပါ ၀ င်သည်။ ဤအရာသည်ကျွန်ုပ်တို့သည်ကလေးကိုမွေးဖွားစဉ်နှင့်ပြီးနောက်ဖြစ်ပွားသောချိုးဖောက်မှုများကိုဆိုလိုသည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများကိုလောလောဆယ်မသိရသေးပါ။ ကိန်းဂဏန်းများအရရောဂါသည်အဝလွန်သူ၊ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ သို့မဟုတ်သားအိမ် polycystic များ၌များသောအားဖြင့်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
အမျိုးသမီးများတွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်, အင်ဆူလင်ကိုတစ်သျှူးလွယ်ကူစွာထိခိုက်နိုင်မှုကိုလျော့နည်းစေနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲများနှင့်မျိုးရိုးလိုက်ရည်ရွယ်မှုတို့ကြောင့်လွယ်ကူစေသည်။
အမျိုးအစား ၃ ကိုအာဟာရချို့တဲ့မှုကြောင့်ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သောရောဂါအမျိုးအစားများစာရင်းမှဖယ်ထုတ်ထားသည်။
ဤအချက်သည်ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်ဟုကောက်ချက်ချသည်၊ သို့သော်၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏အသွင်အပြင်ကိုမနှိုးဆော်နိုင်ပါ။
ဆီးချိုရောဂါ၏နိုင်ငံတကာခွဲခြား
ဆီးချိုရောဂါအများစုကိုအုပ်စုနှစ်စုခွဲနိုင်သည်။ စုပ်ယူသောအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုနှင့်ဆက်နွှယ်သောအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (DM 1) ရှိသည့်လူနာများနှင့်အင်ဆူလင်ကိုကိုယ်ခံနိုင်စွမ်းနှင့်ကိုက်ညီသောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (DM 2) ရှိလူနာများ။
မကြာခဏဆိုသလိုဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခက်ခဲသောကြောင့်လက်ရှိတွင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအသစ်ကိုတီထွင်လျက်ရှိသော်လည်း WHO ကအတည်ပြုခြင်းမရှိသေးပါ။ အမျိုးအစားခွဲခြားမှုတွင် "Diabetes mellitus indeterminate type" အပိုင်းရှိသည်။
ဒေါသထွက်စေသည့်ရှားပါးသောအမျိုးအစားများကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။
- ရောဂါကူးစက်
- မူးယစ်ဆေးဝါး
- endocrinopathy
- ပန်ကရိယကမောက်ကမဖြစ်မှု,
- မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက်။
ဤကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများသည်ရောဂါပိုးမွှားများနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိပါ။
WHO ၏အချက်အလက်များအရလက်ရှိဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားတွင်ဂလူးကို့စ်၏ homeostasis ၏နယ်နိမိတ်ချိုးဖောက်မှုများအဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည့်ရောဂါအမျိုးအစား ၄ မျိုးနှင့်အုပ်စုများပါ ၀ င်သည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါသည် -
- immuno-mediated
- မင်္ဂလာပါ။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားခွဲခြားနိုင်သည်
- ဂလူးကို့စ homeostasis ၏နယ်နိမိတ်နှောင့်အယှက်,
- ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်,
- အချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ် glycemia မြင့်မားသော,
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချို၊
- အခြားရောဂါအမျိုးအစားများ။
ပန်ကရိယရောဂါများ:
- အကျိတ်
- ပန်ကရိယ
- ဒဏ်ရာများ
- cystic fibrosis,
- ပန်ကရိယရောင်ခြည်ကိုဖယ်ရှားပေးသည်။
- hemochromatosis ။
Endocrinopathies:
- ကုရှ၏ရောဂါ
- glucagonoma
- somatostatinoma
- thyrotoxicosis,
- aldosteroma,
- pheochromocytoma ။
အင်ဆူလင်လှုပ်ရှားမှု၏မျိုးရိုးဗီဇမူမမှန်:
- lipoatrophic ဆီးချိုရောဂါ,
- အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။
- leprechaunism, Donohue syndrome ရောဂါ (အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ, အတွင်းပိုင်းသားအိမ်ဖွံ့ဖြိုးမှုနှောင့်နှေး, dysmorphism),
- ရာဘွန် - Mendenhall ရောဂါ (acanthosis, ဆီးချိုရောဂါနှင့် pineal hyperplasia)၊
- အခြားချိုးဖောက်မှုများ။
ရှားပါးကိုယ်ခံစွမ်းအားပုံစံဆီးချိုရောဂါ:
- မာကျောသောလူ့ရောဂါ (အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊ ကြွက်သားတောင့်တင်းခြင်း၊ တက်ကြွသောအခြေအနေများ)၊
- အင်ဆူလင် receptors မှပibိ။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပေါင်းစပ်သောရောဂါစာရင်း -
- တာနာရောဂါ
- ဒေါင်းန်ဆင်ဒရုန်း
- Lawrence-Moon-Beadle ရောဂါ၊
- Getington ၏ chorea,
- tungsten ရောဂါ
- Klinefelter ရောဂါ
- Friedreich ၏ ataxia,
- ကဗျာ
- Prader-Willi ရောဂါလက္ခဏာ၊
- myotonic dystrophy ။
ရောဂါကူးစက်မှု:
- cytomegalovirus သို့မဟုတ် endogenous rubella,
- အခြားရောဂါကူးစက်မှုအမျိုးအစားများ။
သီးခြားအမျိုးအစားမှာကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၏ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။ ဓာတုပစ္စည်းများသို့မဟုတ်ဆေးဝါးများကြောင့်ဖြစ်သောရောဂါအမျိုးအစားလည်းရှိသည်။
WHO စံချိန်စံညွှန်းများအရရောဂါရှာဖွေရေး
ရောဂါရှာဖွေရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအချို့အခြေအနေများအောက်တွင် hyperglycemia ၏ရှေ့မှောက်တွင်အပေါ်အခြေခံထားတယ်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများကကွဲပြားခြားနားသောလက္ခဏာများကိုအကြံပြု။ ၎င်းသည်ကိုက်ညီမှုမရှိသောကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာများမရှိခြင်းသည်ရောဂါကိုဖယ်ထုတ်မထားပါ။
WHO ၏တစ်ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ Diagnostic Standard သည်အချို့သောနည်းလမ်းများကို အသုံးပြု၍ သွေးသကြားဓာတ်ပမာဏပေါ် မူတည်၍ ဂလူးကို့စ်၏ homeostasis တွင်နယ်နိမိတ်မူမမှန်မှုများကိုသတ်မှတ်သည်။
မျှဝေပါ
- အစာမရှိသောအစာအိမ်ရှိပလာစမာဂလူးကို့စ် (အစာစားပြီးနောက်အနည်းဆုံးရှစ်နာရီ)၊
- ကျပန်းသွေးသကြား (အစာစားခြင်းမှ လွဲ၍ တစ်နေ့တာအချိန်မရွေး)၊
- ဂလူးကို့စ်၏ ၇၅ ဂရမ်ကိုပါးစပ်ဖြင့်ဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်စမ်းသပ်မှုမိနစ် ၁၂၀ တွင်ပြုလုပ်သောဂလူးကို့စ်။
ဆီးချိုရောဂါကိုနည်းလမ်းသုံးမျိုးဖြင့်သိနိုင်သည်။
- ရောဂါ၏ဂန္ထဝင်ရောဂါလက္ခဏာများ + ၁၁.၁ မီလီမီတာထက်ပိုသောကျပန်းဂလိုင်ကစီယာရောဂါရှိနေခြင်း၊
- 7.0 mmol / l ထက်ပိုသောဗလာရှိအစာအိမ်ရှိ glycemia၊
- PTTG ၏ ၁၂၀ မိနစ်လျှင် glycemia သည် ၁၁.၁ mmol / l ထက်ပိုသည်။
glycemia တိုးပွားလာစေရန်သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏအချို့သည်အစာအိမ်အချည်းနှီး၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ၅.၆ - ၆.၉ မီလီမီတာ / လီတာဖြစ်သည်။
ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စသည်းခံနိုင်မှုကို PTTG ၏မိနစ် ၁၂၀ တွင် ၇.၈ မှ ၁၁.၀ မီလီမီတာ / L ပမာဏရှိသောဂလူးကို့စ်အဆင့်ဖြင့်ဖော်ပြသည်။
စံတန်ဖိုးများ
ကျန်းမာသောလူတစ်ယောက်၏သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်သည် ၃.၈ - ၅.၆ မီလီမီတာ / လီတာဖြစ်ရမည်။ အကယ်၍ မတော်တဆ glycemia သည်သွေးကြောသွေးအတွင်း ၁၁.၀ မီလီမီတာ / L ထက်ပိုပါကဒုတိယရောဂါရှာဖွေရန်လိုအပ်ပြီး၎င်းကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။
လက္ခဏာမပြပါကပုံမှန်အခြေအနေများတွင်အစာရှောင်ခြင်း glycemia ကိုလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ ၅.၆ မီလီမီတာ / L ထက်လျော့နည်းသောဂလီကရိယအစာရှောင်ခြင်းသည်ဆီးချိုကိုဖယ်ထုတ်သည်။ glycemia သည် ၆.၉ mmol / l ထက်ပိုမိုမြင့်မားပါကဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါကိုအတည်ပြုနိုင်သည်။
၅.၆ - ၆.၉ မီလီမီတာ / လီလီတာအတွင်းရှိဂလိုင်ကemiaရောဂါသည် PTTG ကိုလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှုတွင် ၁၁.၁ မီလီမီတာထက်ပိုသောနှစ်နာရီအကြာတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုဂလိုင်ဆီမီယားရောဂါဖြင့်ညွှန်ပြသည်။ ဒီလေ့လာမှုကိုထပ်ခါတလဲလဲလုပ်ရမယ်။ ရလဒ်နှစ်ခုကိုနှိုင်းယှဉ်မယ်။
အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုစေ့စေ့စပ်စပ်ရှာဖွေရန်အတွက်လက်တွေ့ရုပ်ပုံမရှင်းလင်းပါက C-peptides ကို endogenous insulin secrere ၏ညွှန်ပြချက်တစ်ခုအဖြစ်အသုံးပြုသည်။ အမျိုးအစား ၁ ရောဂါတွင်တခါတရံအခြေခံတန်ဖိုးများသည်သုညသို့ကျဆင်းသည်။
ဒုတိယအမျိုးအစားနှင့်အတူပုံမှန်တန်ဖိုးဖြစ်နိုင်သည်၊ သို့သော်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်နှင့်အမျှတိုးလာသည်။
ဤရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်အတူ C-peptides အဆင့်များသည်မကြာခဏတိုးများလာသည်။
ဖြစ်နိုင်ခြေရှုပ်ထွေးမှုများ
ဆီးချိုရောဂါသည်ကျန်းမာရေးအတွက်သိသိသာသာယိုယွင်းပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ရောဂါ၏နောက်ခံအခြေအနေတွင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းမရှိဘဲအခြားရောဂါဗေဒများပေါ်ပေါက်လာသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်တဖြည်းဖြည်းပေါ်လာပြီးမှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာကိုဖော်ထုတ်နိုင်ရန်အတွက်စစ်ဆေးမှုအဆင့်အားလုံးကိုဖြတ်သန်းရန်အရေးကြီးသည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုမလျော်ကန်သောကုသမှုဖြင့်ရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းသည်မလွဲမသွေပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။
ဥပမာအားဖြင့် retinopathy သည်မကြာခဏပုံပေါ်တတ်သည်။ ဒီရောဂါဗေဒနဲ့မျက်စိထဲမှာသွေးယိုစီးမှုစတင်နိုင်ပါတယ်။ ကုသမှုမခံရပါကလူနာသည်လုံးဝမျက်စိကွယ်သွားနိုင်သည်။ ဤရောဂါသည်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်သည်။
- သွေးကြောများ၏ပျက်စီးလွယ်
- သွေးခဲ၏အသွင်အပြင်။
Polyneuropathy သည်အပူချိန်နှင့်နာကျင်မှုကိုမခံစားနိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်လက်နှင့်ခြေထောက်တွင်အနာများပေါ်လာသည်။ အားလုံးမနှစ်မြို့ဖွယ်အာရုံအားလုံးညအချိန်တွင်တိုးပွားစေပါသည်။ အနာများသည်ကြာရှည်စွာမကုသနိုင်ပါ။ gangrene ဖြစ်ပေါ်ရန်ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားပါသည်။
ဆီးချို nephropathy ကိုကျောက်ကပ်ရောဂါဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည်ဆီး၌ပရိုတိန်းများထုတ်လွှတ်မှုကိုဖြစ်စေသည်။ များသောအားဖြင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း။
ဒီဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုထဲကဘယ်လိုဆီးချိုအမျိုးအစားတွေရှိမယ်ဆိုတာကိုကျွမ်းကျင်သူကိုပြောပြပါလိမ့်မယ်။
