ခံတွင်း၌မနှစ်မြို့ဖွယ်အရသာသည်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်များတိုးပွားလာသည်နှင့်အမျှလူတစ် ဦး သည်ပါးစပ်တွင်ချိုမြိန်သောသို့မဟုတ်အက်တတွန်အရသာကိုခံစားရသည်။
၎င်းအရသာကိုပီကေသို့မဟုတ်သွားတိုက်ဆေးဖြင့်ရေနစ်။ မရချေ၊ သင်ကဆီးချိုရောဂါကိုအောင်မြင်စွာကုသခြင်းဖြင့်သာလျှင်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုတင်းကြပ်စွာထိန်းချုပ်ထားခြင်းဖြင့်ဖယ်ရှားနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူပါးစပ်၌အရသာရှိသည့်အကြောင်းရင်းကိုနားလည်နိုင်ရန်အတွက်ဤရောဂါသည်အဘယ်ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေပြီးလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါဗေဒပြောင်းလဲမှုများကိုနားလည်ရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ
ဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးအစားနှစ်မျိုး - ပထမနှင့်ဒုတိယဖြစ်သည်။ လူတို့တွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါများ၊ ဒဏ်ရာများနှင့်အခြားအချက်များကြောင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုချိုးဖောက်သည်။ ဤအချက်သည်ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များသည်ပန်ကရိယတစ်ရှူးများကိုစတင်တိုက်ခိုက်ခြင်း၊ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သောβ-ဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။
ထိုကဲ့သို့သောတိုက်ခိုက်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုလူ့ခန္ဓာကိုယ်တွင်းတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်လုံးဝရပ်တန့်သွားစေသည်။ ဤကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုအသက် ၃၀ နှစ်အောက်ကလေးများနှင့်လူငယ်များတွင်အများဆုံးတွေ့ရှိရသဖြင့်၎င်းကိုငယ်ရွယ်သောဆီးချိုရောဂါဟုခေါ်ကြသည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်၊ အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ခြင်းသည်ပုံမှန်ဖြစ်နေဆဲပင်တိုးပွားလာသည်။ သို့သော်မလျော်ကန်သောလူနေမှုပုံစံစသောကြောင့်အထူးသဖြင့်ကိုယ်အလေးချိန်အလွန်မြင့်မားစွာဖြင့်လူတစ် ဦး ၏ဤဟော်မုန်းကိုထိခိုက်လွယ်မှုသည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုအများအားဖြင့်ရင့်ကျက်ပြီးအသက်ကြီးသောလူနာများတွင်ကျန်းမာရေးပြandနာများရှိပြီးအဝလွန်သူများ၌များသောအားဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သည်။
ဤရောဂါသည်အသက် ၄၀ အောက်လူများကိုသာတွေ့ရသည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက် Acetone အရသာ
ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးသည်မြင့်မားသောသကြားဓာတ်ကိုခံစားနေရသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ရှိဆဲလ်များမှဂလူးကို့စ်ကိုမစုပ်ယူနိုင်ပြီးလူနာ၏သွေးထဲတွင်ဆက်လက်ရှိနေသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
ဂလူးကို့စ်သည်သက်ရှိတစ်ခုလုံးအတွက်အရေးကြီးဆုံးစွမ်းအင်အရင်းအမြစ်တစ်ခုဖြစ်သောကြောင့်၎င်းသည်မလုံလောက်ပါကစွမ်းအင်ချိန်ခွင်လျှာကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အခြားနည်းလမ်းများစတင်ရှာဖွေသည်။ ဒီအဆုံးမှာတော့ခန္ဓာကိုယ်ကလူ့အရေပြားအောက်ဆုံးအဆီကိုတက်ကြွစွာစတင်လုပ်ဆောင်ပေးတယ်၊ ဒါကလူနာရဲ့ကိုယ်အလေးချိန်ကိုမြန်စေတယ်။
အဆီစုပ်ယူမှုဖြစ်စဉ်တွင် ketone ကိုယ်ခန္ဓာကိုသွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်ခြင်းဖြင့်အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေပါသည်။ ထို့အပြင်အက်သ်တွန်သည်သူတို့တွင်အဆိုးရွားဆုံးအဆိပ်ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးနီးပါး၏သွေးတွင်အဆင့်မြင့်လာသည်။
ဒါကြောင့်လူနာဟာပါးစပ်ထဲမှာမနှစ်မြို့ဖွယ် acetone အရသာကိုခံစားရနိုင်ပြီးသူ့ရဲ့အသက်ရှုမှုက acetone ရဲ့အနံ့ပါလိမ့်မယ်။ ဤလက္ခဏာသည်မကြာခဏလူနာ၌သွေးသကြားဓာတ်ခုန်ချပြီးဖြစ်သောဆီးချိုကိုစောစီးစွာစစ်ဆေးရန်ကူညီပေးသည်၊ သို့သော်ရောဂါလက္ခဏာများမတွေ့ရပါ။
ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုညွှန်ပြသည့်အခြားနိမိတ်လက္ခဏာများ -
- နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်
- အလွန်အမင်းရေငတ်ခြင်း - လူနာသည်တစ်နေ့လျှင် ၅ လီတာအရည်အထိသောက်နိုင်သည်။
- မကြာခဏနှင့်ကျယ်ပြန့်သောဆီးသွားခြင်း - လူနာများစွာတို့သည်သူတို့၏ဆီးအိမ်ကိုမှုတ်ထုတ်ရန်ညအချိန်တွင်ထကြသည်။
- သိသိသာသာနှင့်နားမလည်နိုင်လောက်အောင်ကိုယ်အလေးချိန်;
- ပြင်းထန်သောငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုအထူးသဖြင့်ချိုမြိန်သောအစာကိုစားချင်စိတ်၊
- အနာများနှင့်ဖြတ်တောက်ခြင်းညံ့ဖျင်းသည်အနာ;
- အထူးသဖြင့်ခြေလက်များတွင်အရေပြားယားယံခြင်း၊
- အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အနာစိမ်း၏အသားအရေအပေါ်ယံအသွင်အပြင်;
- အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း,
- အမျိုးသမီးများအတွင်းထိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ယောက်ျားများတွင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာခွန်အားမရှိခြင်း။
Acetone အရသာသည်ရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်တွင်သာမကဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင်ပါဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏသည်အရေးပါသောအဆင့်သို့ရောက်ရှိသောအခါ hyperglycemia တိုးတက်မှုကိုဖော်ပြသည်။
အကယ်၍ hyperglycemic attack ကိုချက်ချင်းရပ်တန့်မထားပါကဆီးချိုရောဂါ - ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis ၏အန္တရာယ်အရှိဆုံးပြcomplနာတစ်ရပ်ကိုလူနာသည်ဖြစ်ပေါ်လာလိမ့်မည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏တစ်သျှူးများ၊ အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆဲလ်များ၌အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောသွေးထဲတွင် ketone အလွှာများသိသိသာသာတိုးလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဤအခြေအနေမျိုးတွင်ပါးစပ်ရှိ acetone ၏အရသာသည် ပို၍ သိသာထင်ရှားလာပြီးအသက်ရှူစဉ် acetone အနံ့ကိုအခြားလူများကပင်အလွယ်တကူခံစားနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလက္ခဏာများပေါ်လာပါကသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုအလျင်အမြန်လျှော့ချရန်အင်ဆူလင်တိုကိုချက်ချင်းထိုးရန်လိုအပ်သည်။
အကယ်၍ ၎င်းသည်လိုချင်သောသက်သာရာမရရှိလျှင်ဆရာဝန်ဆီမှချက်ချင်းအကူအညီတောင်းသင့်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်နှောင့်နှေးခြင်းသည်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သောအကျိုးဆက်များကြောင့်ဖြစ်သည်။
လုံလောက်သောကုသမှုမရှိခြင်းတွင် ketoacidosis သည် ketoacidotic coma ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးမကြာခဏသေစေနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ချိုသောအရသာ
ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသောလူနာများသည်သူတို့၏ပါးစပ်တွင်ချိုမြိန်သောအရသာရှိပြီးမကြာခဏပါးစပ်သည်ရေကိုဆေးကြောခြင်းသို့မဟုတ်ဆေးကြောခြင်းဖြင့်ဆက်လက်ဆေးကြောနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်မြင့်မားသောအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အတူသွေးမှသကြားဓာတ်သည်ချိုမြိန်သောအရသာရှိသောကြောင့်တံတွေးထဲသို့ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်လာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
ကျန်းမာသောလူများတွင်တံတွေးသည်ပုံမှန်အားဖြင့်အရသာမရှိပါ။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်မူသကြားဓာတ်သိသိသာသာတိုးလာသည်နှင့်အမျှမွှေးကြိုင်သောအရသာရှိကြသည်။ ဒီအခြေခံပေါ်မှာ, လူနာ hyperglycemia စတင်ခြင်းကိုအလွယ်တကူဆုံးဖြတ်ရန်နှင့်ဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှုလျှော့ချရန်အချိန်မီအစီအမံယူနိုင်ပါတယ်။
ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါတွင်ချိုသောအရသာရှိခြင်းသည်စိတ်လှုပ်ရှားမှုပြင်းထန်သောအတွေ့အကြုံများတွင်ပိုမိုသိသာထင်ရှားလာနိုင်သည်။ အမှန်မှာလူတစ် ဦး သည်ပြင်းထန်သော ဦး နှောက်အာရုံကြောတင်းမာမှုနှင့်အတူစိတ်ဖိစီးမှုဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်သည် - adrenaline နှင့် cortisol၊
စိတ်ဖိစီးမှုဖြစ်စေသောအခြေအနေများတွင်လူတစ် ဦး သည်စွမ်းအင်ပိုမိုလိုအပ်ပြီးခန္ဓာကိုယ်အားဖြည့်တင်းရန်ဟော်မုန်းများ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်ရှိအသည်းသည်သွေးထဲသို့ဝင်ရောက်သောအခါဂလူးကို့စ်အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုကောင်းစွာစုပ်ယူပြီးစွမ်းအင်အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲရန်အင်ဆူလင်လုံလောက်စွာမရှိသောကြောင့်မည်သည့်စိတ်ဖိစီးမှုမဆိုသွေးတွင်းသကြားဓာတ်များပြားလာသည်။
ဤအကြောင်းကြောင့်စိတ်လှုပ်ရှားမှုပြင်းထန်သောအချိန်၌လူနာများသည်ပါးစပ်တွင်ချိုမြိန်သောအရသာရှိပုံကိုသတိပြုမိကြသည်။ ဤလက္ခဏာသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်၏အရေးပါသောအဆင့်နှင့်အင်ဆူလင်အတိုကိုထပ်မံထိုးရန်လိုအပ်ကြောင်းလူနာအားအချက်ပြသည်။
ခံတွင်း၌ချိုမြိန်သောအရသာပေါ်လာခြင်း၏နောက်အကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာဆီးချိုရောဂါရှိဂလူးကော့ကိုကရစ်စတိုရိတ်ဆေးများကိုသောက်သုံးခြင်းဖြစ်သည်။ ဤဆေးများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ် (glucose) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်စေသည့် adrenal hormones ၏ဒြပ်စင် analogues များဖြစ်သည်။
အောက်ပါဆေးများသည် glucocorticosteroids အုပ်စုဝင်ဖြစ်သည်။
- Alclomethasone;
- Betamethasone;
- Beclomethasone dipropionate;
- Budesonide;
- Hydrocortisone;
- Dexamethasone;
- Methylprednisolone;
- Mometazonefuroate;
- Prednisone;
- Triamcinolone Acetonide;
- Fluticasone propionate;
- Flucortolone ။
ဤဆေးများကိုဆီးချိုရောဂါဖြင့်အထူးဂရုစိုက်ရန်လိုအပ်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးပွားလာမှုကိုကာကွယ်ရန်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုချိန်ညှိပါ။ အကယ်၍ လူသည် glucocorticosteroids ကိုအသုံးပြုနေစဉ်ပါးစပ်ထဲတွင်ချိုမြိန်သောအရသာရှိလျှင်၎င်းသည်အင်ဆူလင်ပမာဏမလုံလောက်ကြောင်းနှင့်၎င်းကိုတိုးမြှင့်ရန်လိုအပ်ကြောင်းဖော်ပြသည်။ အထူးသဖြင့်လူတစ် ဦး သည် Dexamethasone ကိုဆီးချိုရောဂါအတွက်စားသုံးသောအခါအလွန်ချိုသောအရသာကိုတွေ့ရသည်။
ပါးစပ်အတွင်းရှိချိုသောအရသာသည် Diuretics ဆေးများ၊ စိတ်ကျဆေးများနှင့်ဟော်မုန်းသန္ဓေတားဆေးများအသုံးပြုခြင်း၏အကျိုးဆက်လည်းဖြစ်နိုင်သည်။ အထက်ပါမူးယစ်ဆေးဝါးအားလုံးသည်လူနာ၏ဟော်မုန်းနောက်ခံကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်၊ ၎င်းသည်သွေးဂလူးကို့စ်တိုးများလာစေသည်။
ဒီဆေးတွေရဲ့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကိုနည်းနိုင်သမျှနည်းစေဖို့၊ ဂလူးကော့ကိုကိုတိုတိုစတီရွိုက်များကဲ့သို့သင်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုတိုးမြှင့်သင့်တယ်ဒါမှမဟုတ်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အန္တရာယ်ကင်းတဲ့အခြားဆေးဝါးများနဲ့အစားထိုးသင့်တယ်။
နိဂုံးချုပ်အနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါတွင်ချိုမြိန်သောသို့မဟုတ်အက်တတွန်အရသာ၏လက္ခဏာသည်အမြဲတမ်းလူနာ၏အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေကြောင်းညွှန်ပြပြီးချက်ချင်းအရေးယူရန်လိုအပ်သည်ကိုသတိပြုပါ။ နာတာရှည်မြင့်မားသောသွေးသကြားသည်ခံတွင်း၌မနှစ်မြို့ဖွယ်အရသာအတွက်တာ ၀ န်ရှိပြီးဆီးချိုရောဂါတွင်ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏အန္တရာယ်ရှိသောအကျိုးဆက်များကိုရှောင်ရှားရန်၊ လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အရေးပါသောသကြားဓာတ်ပမာဏ ၁၀ မီလီမီတာထက်ပိုသောပမာဏကိုတားဆီးရန်အတွက်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတင်းကြပ်စွာထိန်းချုပ်ရန်လုံလောက်သည်။
ပါးစပ်အတွင်းရှိချိုသောအရသာသည် hyperglycemia ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာဖြစ်သည်။ ဒီဖြစ်စဉ်ရဲ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖော်ပြတဲ့တခြားလက္ခဏာတွေကဒီဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုကိုပြောပြလိမ့်မယ်။
