ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၏ချွတ်ယွင်းမှုနောက်ခံကြောင့်လူနာတွင်အဆက်မပြတ်မြင့်မားသောသကြားဓာတ်ရှိသည်။ ရောဂါ၏ ဦး ဆောင်ပုံစံနှစ်မျိုးရှိသည်။ ပထမအကြိမ်တွင်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုမထုတ်လုပ်ပါ၊ ဒုတိယတွင် - ဟော်မုန်းကိုထုတ်လုပ်သော်လည်း၎င်းကိုခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များကမရှုမြင်ပါ။
ဆီးချိုရောဂါ၏ထူးခြားမှုမှာလူများသည်ရောဂါကိုယ်နှိုက်မှမဟုတ်ဘဲနာတာရှည် hyperglycemia ကြောင့်ဖြစ်သောရောဂါများကြောင့်သေဆုံးခြင်းဖြစ်သည်။ အကျိုးဆက်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို microangiopathic ဖြစ်စဉ်ကိုနှင့်တစ်သျှူးပရိုတိန်း၏ glycosation နှင့်အတူအပြန်အလှန်ချိတ်ဆက်နေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောချိုးဖောက်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်, ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်က၎င်း၏ကာကွယ်ရေးလုပ်ဆောင်ချက်များကိုဖြည့်ဆည်းမပေးပါဘူး။
ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးကြောနီများ၊ သွေးနီဥများနှင့်အောက်စီဂျင်ဇီဝြဖစ်စဉ်များတွင်လည်းပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ကိုရောဂါကူးစက်စေနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, အဆုတ်အပါအဝင်မည်သည့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုသို့မဟုတ်စနစ်, ထိခိုက်နိုင်ပါတယ်။
ဆီးချိုရောဂါရှိအဆုတ်ရောင်သည်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်ခံရသောအခါဖြစ်ပွားသည်။ များသောအားဖြင့်ရောဂါပိုးကိုထုတ်လွှင့်ခြင်းကိုလေကြောင်းမှမျက်ရည်စက်လေးတွေဖြင့်ပြုလုပ်သည်။
အကြောင်းရင်းများနှင့်အန္တရာယ်အချက်များ
ရာသီအလိုက်အအေးမိခြင်းသို့မဟုတ်တုပ်ကွေးရောဂါနောက်ခံတွင်အဆုတ်ရောင်ရောဂါဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါတွင်အဆုတ်ရောင်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများလည်းရှိသည်။
- နာတာရှည် hyperglycemia;
- အားနည်းနေကိုယ်ခံစွမ်းအား;
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအင်္ဂါများ၏တန်ဆာများတွင်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများဖြစ်ပေါ်ရသောအဆုတ် microangiopathy,
- တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါအမျိုးမျိုးတို့ကို။
မြင့်မားသောသကြားဓာတ်သည်ရောဂါကူးစက်မှုကိုလူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ကောင်းမွန်သောပတ်ဝန်းကျင်တစ်ခုဖန်တီးပေးသောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်မည်သည့်ရောဂါပိုးများကအဆုတ်ရောင်ခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်ကိုသိရန်လိုအပ်သည်။
nosocomial နှင့်အသိုင်းအဝိုင်းအခြေပြုသဘောသဘာ ၀ အဆုတ်ရောင်၏အများဆုံးအဖြစ်များသည့်အကြောင်းရင်းမှာ Staphylococcus aureus ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိဘက်တီးရီးယားအဆုတ်ရောင်သည် staphylococcal ရောဂါပိုးကူးစက်မှုကြောင့်သာမက Klebsiella pneumoniae ကြောင့်လည်းဖြစ်သည်။
မကြာခဏနာတာရှည် hyperglycemia နှင့်အတူ, ဗိုင်းရပ်စ်များကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ atypical အဆုတ်ရောင်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်။ ဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်ပြီးနောက်သူကပူးပေါင်း။
ဆီးချိုရောဂါရှိသောအဆုတ်များတွင်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်၏ထူးခြားမှုမှာ hypotension နှင့်စိတ်အခြေအနေပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်သည်။ သာမန်လူနာများတွင်ရောဂါလက္ခဏာများသည်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှုလက္ခဏာများနှင့်ဆင်တူသည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါတွင်လက်တွေ့ရုပ်ပုံမှာ ပို၍ သိသာထင်ရှားသည်။
ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါတွင် hyperglycemia ကဲ့သို့သောရောဂါရှိခြင်းဖြင့်အဆုတ်ဖောများမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများပိုမိုထိုးဖောက်လာခြင်း၊ macrophages နှင့် neutrophils များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပုံပျက်။ ကိုယ်ခံအားစနစ်သည်လည်းအားနည်းလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
မှတ်သားထိုက်သည်မှာအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအားနည်းသောလူများတွင်မှိုများ (Coccidioides, Cryptococcus), staphylococcus နှင့် Klebsiella ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောအဆုတ်ရောင်သည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ပြproblemsနာမရှိသောလူနာများထက်များစွာခက်ခဲသည်ကိုမှတ်သားထိုက်သည်။ တီဘီရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမှာလည်းသိသိသာသာတိုးလာသည်။
ဇီဝဖြစ်စဉ်ပျက်ကွက်မှုပင်လျှင်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အဆုတ်၏အိုင်းနာရောဂါ၊ လက္ခဏာမပြေသော Bacteremia ဖြစ်ပေါ်မှုနှင့်သေခြင်းပင်ဖြစ်နိုင်ခြေအလားအလာရှိသည်။
ရောဂါလက္ခဏာ
ဆီးချိုရောဂါတွင်အဆုတ်ရောင်ရောဂါ၏လက်တွေ့မြင်ကွင်းသည်သာမန်လူနာများတွင်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဆင်တူသည်။ သို့သော်သက်ကြီးရွယ်အိုများသည်သူတို့၏ခန္ဓာကိုယ်ကိုအလွန်အားနည်းနေသောကြောင့်အပူချိန်လည်းမများတတ်ပါ။
ရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများ:
- ချမ်းတုန်ခြင်း၊
- ခြောက်သွေ့သောချောင်းဆိုးခြင်း၊ အချိန်တန်လျှင်စိုစွတ်သောဖြစ်ခြင်း၊
- အပူချိန် ၃၈ ဒီဂရီအထိရှိခြင်း၊
- မောပန်းခြင်း
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊
- အသက်ရှုခြင်း
- ကြွက်သားအဆင်မပြေ;
- မူးယစ်ဆေးဝါး
- hyperhidrosis ။
ထို့အပြင်နာကျင်ကိုက်ခဲသောအဆုတ်တွင်နာကျင်မှုဖြစ်ပွားနိုင်ပြီးချောင်းဆိုးစဉ်အတွင်းလည်းတိုးလာသည်။ အချို့လူနာများတွင်နှာစေးတြိဂံပုံသဏ္ofာန်၏သတိနှင့်သိမ်မွေ့ခြင်းတို့သတိပြုမိကြသည်။
မှတ်သားဖွယ်မှာအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောင်ရမ်းရောဂါများပါ ၀ င်သည့်ဆီးချိုချောင်းဆိုးခြင်းသည်နှစ်လထက်မကျော်လွန်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင် fibru exudate သည် alveoli တွင်စုဆောင်းမိသောအခါ၊ ကိုယ်ခန္ဓာ၏ lumen ကိုဖြည့်စွက်ပြီးပုံမှန်လည်ပတ်မှုနှင့် ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်သောအခါအသက်ရှူခြင်းပြproblemsနာများဖြစ်ပေါ်သည်။ ခုခံအားဆဲလ်တွေကိုရောဂါကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ဗိုင်းရပ်စ်များနှင့်ဗက်တီးရီးယားများကိုဖျက်ဆီးရန်အတွက်ရောဂါပြီးဆဲလ်များကိုရောင်ရမ်းအာရုံသို့ပို့ပေးသည်။
ဆီးချိုရောဂါတွင်အဆုတ်၏အောက်ပိုင်းသို့မဟုတ်အနိမ့်ပိုင်းများကိုအများဆုံးထိခိုက်လေ့ရှိသည်။ ထို့အပြင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအများစုတွင်ရောင်ရမ်းမှုသည်ညာဘက်အင်္ဂါတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီး၎င်းသည်ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာအင်္ဂါရပ်များကရှင်းပြသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ရောဂါပိုးသည်ကျယ်ပြန့်။ တိုတောင်းသောညာဘက် bronchus သို့ထိုးဖောက်ရန်ပိုမိုလွယ်ကူသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
အဆုတ်ဖော cyanosis, အသက်ရှူကျပ်ခြင်းနှင့်ရင်ဘတ်၌ကျပ်ခံစားမှုဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ ဒါ့အပြင်အဆုတ်ထဲမှာအရည်စုဆောင်းခြင်းသည်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်နှလုံးအိတ်ရောင်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အခါသမယတစ်ခုဖြစ်သည်။
ဖောတိုးတက်မှု၏အမှု၌, ထိုကဲ့သို့သောနိမိတ်လက္ခဏာများ:
- tachycardia;
- အသက်ရှူရန်ခက်ခဲသည်
- hypotension;
- ပြင်းထန်သည့်ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊
- ချွဲနှင့်သလိ၏ copious ရိနာစွဲ;
- မွန်းကျပ်။
ကုသမှုနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး
အဆုတ်ရောင်အတွက်ကုထုံး၏အခြေခံသည်ပantibိဇီဝဆေးများကုသမှုဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်၎င်းကိုအဆုံးတိုင်အောင်ပြီးစီးရန်အလွန်အရေးကြီးသည်၊
ရောဂါ၏နူးညံ့သိမ်မွေ့သောပုံစံကိုမကြာခဏဆီးချိုရောဂါ (Amoxicillin, Azithromycin) မှကောင်းစွာလက်ခံသောဆေးများဖြင့်ကုသသည်။ သို့သော်ထိုသို့သောရန်ပုံငွေများကိုရယူသည့်ကာလအတွင်းဂလူးကို့စ်အညွှန်းကိန်းများကိုအနီးကပ်စောင့်ကြည့်ရန်အရေးကြီးသည်၊
ရောဂါ၏ပိုမိုပြင်းထန်သောပုံစံများကိုပantibိဇီဝဆေးများဖြင့်ကုသသော်လည်း၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပantibိဇီဝဆေးများပေါင်းစပ်မှုအားဆေးသမားများကသာသတ်မှတ်သည်ကိုသတိရသင့်သည်။
ထို့အပြင်အဆုတ်ရောင်ရောဂါနှင့်အတူအောက်ပါဆေးများကိုသောက်နိုင်သည်။
- antitussive;
- အနာဆိုးဆေး;
- ဝမ်းရောဂါ။
လိုအပ်ပါကဗိုင်းရပ်စ်နှိမ်နင်းရေးဆေးများကိုသတ်မှတ်သည် - Acyclovir, Ganciclovir, Ribavirin ။ အိပ်ရာအနားယူခြင်းကိုဂရုစိုက်ရန်အရေးကြီးသည်၊ ၎င်းသည်ပြofနာများဖြစ်ပွားခြင်းကိုကာကွယ်နိုင်လိမ့်မည်။
အဆုတ်ထဲတွင်အရည်များများစုမိပါက၎င်းကိုဖယ်ရှားရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ အသက်ရှူလွယ်ကူစေရန်အသက်ရှူကိရိယာနှင့်အောက်စီဂျင်မျက်နှာဖုံးကိုအသုံးပြုသည်။ အဆုတ်မှချွဲများစီးဆင်းစေရန်လွယ်ကူစေရန်လူနာသည် (2 လီတာအထိ) ရေများများသောက်ရန်လိုအပ်သည်၊ သို့သော်ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းမရှိပါက ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဆီးချိုရောဂါအကြောင်းဖော်ပြထားသည်။
