အင်ဆူလင်သည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များမှထုတ်လုပ်သည့်ပရိုတင်း - peptide hormone ဖြစ်သည်။
အင်ဆူလင်မော်လီကျူး၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံတွင် polypeptide ကွင်းဆက်နှစ်ခုရှိသည်။ ကွင်းဆက်တစ်ခုတွင်အမိုင်နိုအက်ဆစ် ၂၁ လုံးပါဝင်ပြီးဒုတိယတစ်ခုတွင်အမိုင်နိုအက်ဆစ် ၃၀ ရှိသည်။ ချည်နှောင်ခြင်းကို peptide တံတားများဖြင့်ချိတ်ဆက်ထားသည်။ မော်လီကျူး၏မော်လီကျူးအလေးချိန်မှာခန့်မှန်းခြေ ၅၇၀၀ ဖြစ်သည်။ တိရစ္ဆာန်အားလုံးနီးပါးတွင်အင်ဆူလင်မော်လီကျူးတစ်ခုနှင့်တစ်ခုနှင့်ဆင်တူသည်။ ကြွက်များတွင်အင်ဆူလင်ကိုခြားနားချက်မှာ၎င်းကိုပုံစံနှစ်မျိုးဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။
အဓိကဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံ၏အကြီးမားဆုံးတူညီချက်သည်လူနှင့်ဝက်အင်ဆူလင်တို့အကြားဖြစ်သည်။
အင်ဆူလင်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများအကောင်အထည်ဖော်မှုသည်ဆဲလ်အမြှေးပါး၏မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်နေရာချထားသောတိကျသော receptors များနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်နိုင်စွမ်းရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပြီးနောက်အင်ဆူလင်ကိုလက်ခံသည့်ပစ္စည်းရှုပ်ထွေးသည်။ ရရှိလာတဲ့ရှုပ်ထွေးသောဆဲလ်ကိုထိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၏ကြီးမားသောအရေအတွက်ကိုသက်ရောက်သည်။
နို့တိုက်သတ္တဝါများတွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်လက်ခံမှုသည်ခန္ဓာကိုယ်တည်ဆောက်ထားသည့်ဆဲလ်အမျိုးအစားအားလုံးနီးပါးတွင်ရှိသည်။ သို့သော် hepatocytes, myocytes, lipocytes နေသောပစ်မှတ်ဆဲလ်များသည်အဲဒီ receptor နှင့် insulin အကြားရှုပ်ထွေးသောဖွဲ့စည်းမှုကိုပိုမိုဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
အင်ဆူလင်သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများအားလုံးနီးပါးကိုလွှမ်းမိုးနိုင်သည်။ သို့သော်၎င်း၏အဓိကပစ်မှတ်များမှာကြွက်သားနှင့်အဆီတစ်ရှူးဖြစ်သည်။
ပြီးတော့
Nsulin သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏အရေးကြီးသောထိန်းညှိစက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဟော်မုန်းသည်ဆဲလ်အမြှေးပါးများမှတဆင့်ဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီးအတွင်းပိုင်းတည်ဆောက်ပုံများဖြင့်၎င်းကိုအသုံးပြုသည်။
အင်ဆူလင်၏ပါဝင်မှုနှင့်အတူ, ဂလူးကို့စဂလူးကို့စကနေအသည်းဆဲလ်ထဲမှာဖန်တီးဖြစ်ပါတယ်။ အင်ဆူလင်၏နောက်ထပ်လုပ်ဆောင်ချက်တစ်ခုမှာဂလိုင်ကိုဂျင်ပြိုကွဲခြင်းနှင့်ဂလူးကို့စ်အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်သည်။
ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုဖြစ်စဉ်၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းချိုးဖောက်မှုဖြစ်ပွားပါကအမျိုးမျိုးသောရောဂါများပေါ်ပေါက်လာပြီးတစ်ခုမှာဆီးချိုဖြစ်သည်။
ခန္ဓာကိုယ်တွင်းအင်ဆူလင်ဓာတ်မလုံလောက်ပါကပြင်ပမှ၎င်း၏အုပ်ချုပ်မှုလိုအပ်သည်။
ယနေ့အထိဆေးဝါးပညာရှင်များသည်ဤဒြပ်ပေါင်းအမျိုးအစားများကိုနည်းလမ်းများစွာဖြင့်ကွဲပြားစွာခွဲခြားထားသည်။
အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများခွဲခြားများအတွက်အခြေခံမူ
ကမ္ဘာ့ဆေးဝါးကုမ္ပဏီများမှထုတ်လုပ်သောခေတ်သစ်အင်ဆူလင်ဆေးများအားလုံးသည်ကွဲပြားခြားနားသည်။ အင်ဆူလင်ကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်း၏အဓိကအင်္ဂါရပ်များမှာ -
- မူလအစ
- ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့မိတ်ဆက်သည့်အခါလည်ပတ်မှုအရှိန်နှင့်ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု၏ကြာချိန်၊
- ဆေး၏သန့်ရှင်းစင်ကြယ်မှုနှင့်ဟော်မုန်းကိုသန့်စင်နည်း
မူရင်းပေါ် မူတည်၍ အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများပါဝင်သည်။
- သဘာဝ - biosynthetic - သဘာဝဇာစ်မြစ်၏မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကျွဲပန်ကရိယ အသုံးပြု၍ ပြုလုပ်သည်။ အင်ဆူလင်တိပ်ခွေ GPP, ultralente MS ထုတ်လုပ်မှုများအတွက်ထိုကဲ့သို့သောနည်းလမ်းများ။ Actrapid အင်ဆူလင်၊ insulrap SPP၊ monotard MS၊ semilent နှင့်အချို့သောအခြားသူများသည်ဝက်ခြံပန်ကရိယဖြင့်အသုံးပြုသည်။
- အင်ဆူလင်၏ဒြပ်သို့မဟုတ်မျိုးစိတ် - တိကျတဲ့ဆေးဝါးများ။ ဒီဆေးတွေကိုမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာနည်းတွေသုံးပြီးထုတ်လုပ်တယ်။ အင်ဆူလင်ကို DNA ကိုပေါင်းစပ်ထားသောနည်းပညာဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ ဤနည်းသည်အင်ဆူလင်များဖြစ်သော actrapid NM၊ homofan, isofan NM, humulin, ultratard NM, monotard NM စသည်တို့ကိုပြုလုပ်သည်။
ရရှိသောဆေး၏သန့်စင်မှုနှင့်သန့်စင်မှုနည်းလမ်းများပေါ် မူတည်၍ အင်ဆူလင်ကိုခွဲခြားထားသည်။
- crystal နှင့် non- chromatographed - ruppa ရိုးရာအင်ဆူလင်အများစုပါဝင်သည်။ ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းပိုင်နက်တွင်ယခင်ကထုတ်လုပ်ခဲ့သောဤဆေးများကိုရုရှားတွင်ထုတ်လုပ်ခြင်းမရှိပါ။
- crystal နှင့် gels နှင့်အတူ filtered, ဒီအုပ်စု၏ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ mono- သို့မဟုတ် single- အထွတ်အထိပ်ပါ၏
- gels နှင့်အိုင်းဖလှယ် Chromatography ကိုအသုံးပြုပြီး crystallized နှင့်သန့်စင်, monocomponent အင်ဆူလင်ဒီအုပ်စုပိုင်။
မော်လီကျူးဆန်များနှင့်အိုင်းလဲလှယ် Chromatography မှ crystallized နှင့် filtered အုပ်စုတွင် Actrapid, Insulrap, Actrapid MS, Semilent MS, Monotard MS နှင့် Ultralent MS insulins တို့ပါဝင်သည်။
အကျိုးသက်ရောက်မှုစတင်ခြင်းနှင့်လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်တို့၏အမြန်နှုန်းပေါ် မူတည်၍ ဆေးဝါးအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်း
အင်ဆူလင်လှုပ်ရှားမှု၏အရှိန်နှင့်ကြာချိန်ပေါ် မူတည်၍ အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းတွင်အောက်ပါဆေးဝါးအုပ်စုများပါ ၀ င်သည်။
အစာရှောင်ခြင်းနှင့်တိုတောင်းသောအရေးယူမှုနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးများ။ ဤအမျိုးအစားတွင် Actrapid၊ Actrapid MS၊ Actrapid NM, Insulrap, Homorap 40, Insuman Rapid နှင့်အခြားသောဆေးဝါးများပါ ၀ င်သည်။ ဤဆေးဝါးများ၏ကြာချိန်သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာအားဆေးထိုးပြီးနောက် ၁၅-၃၀ မိနစ်အကြာတွင်စတင်သည်။ ဆေးထိုးပြီးနောက် ၆-၈ နာရီအကြာတွင်ကုထုံး၏ကြာချိန်ကိုလေ့လာသည်။
ပျမ်းမျှကြာချိန်နှင့်အတူဆေးဝါးများ။ ဤအုပ်စုတွင် Semilent MS ပါဝင်သည်။ - Humulin N, Humulin တိပ်၊ Homofan; - တိပ်, MS တိပ်, Monotard က MS ။ ဤအင်ဆူလင်အုပ်စုပိုင်ဆေးဝါးများသည်ဆေးထိုးပြီးနောက် ၁-၂ နာရီအကြာတွင်စတင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဆေး၏သက်ရောက်မှုသည် ၁၂ နာရီမှ ၁၆ နာရီအထိကြာသည်။ ဤအမျိုးအစားတွင် Iletin I NPH၊ Iletin II NPH၊ Insulong SPP၊ အင်ဆူလင်တိပ် GPP, SPP စသည့်ဆေးများလည်းပါဝင်သည်။ ဒီအမျိုးအစားထဲမှာအင်ဆူလင်ဓာတ်သက်တမ်းဟာ ၂၀-၂၄ နာရီဖြစ်တယ်။
အလယ်အလတ်အရွယ်ရှိအင်ဆူလင်များနှင့်ကာလတိုအင်ဆူလင်များပါဝင်သောရှုပ်ထွေးသောဆေးများ။ ဤအုပ်စုနှင့်သက်ဆိုင်သည့်ရှုပ်ထွေးသောအရာများသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ဆီးချိုရောဂါကိုစတင်မိတ်ဆက်ပြီးနောက်မိနစ် ၃၀ အကြာတွင်စတင်လုပ်ဆောင်သည်။ ဤရှုပ်ထွေးသောသက်တမ်းသည် ၁၀ နာရီမှ ၂၄ နာရီအထိဖြစ်သည်။ ရှုပ်ထွေးသောပြင်ဆင်မှုများတွင် actrafan NM၊ humulin M-1၊ M-2; M-3; M-4၊ ၁၅/၈၅; ၂၅/၇၅; ၅၀/၅၀ ။
တာရှည်ခံဆေးများ။ ဤအမျိုးအစားတွင်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ၂၄ နာရီမှ ၂၈ နာရီအထိအလုပ်လုပ်နိုင်သည့်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာပစ္စည်းများပါဝင်သည်။ ဤဆေးအမျိုးအစားတွင် ultralente, ultralente MS, ultralente nm, insulin superlente SPP၊ humulin ultralente, ultratard nm တို့ပါဝင်သည်။
ကုသမှုအတွက်လိုအပ်သောဆေးဝါးများကိုရွေးချယ်မှုကို endocrinologist မှလူနာ၏ခန့်မှန်းချက်အရပြုလုပ်သည်။
ကာလတိုမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ
တိုတောင်းသောလုပ်ဆောင်မှုအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်း၏အားသာချက်များမှာအောက်ပါတို့ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသည်အလွန်လျင်မြန်စွာဖြစ်ပွားပြီး၊ ၎င်းတို့သည်ဇီဝကမ္မဗေဒနှင့်ဆင်တူသည့်သွေးစုဆောင်းမှုကိုအမြင့်ဆုံးပေးသည်၊ အင်ဆူလင်၏သက်တမ်းသည်တိုတောင်းသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးအမျိုးအစား၏အားနည်းချက်မှာ ၄ င်းတို့လုပ်ဆောင်မှု၏အချိန်ကာလအနည်းငယ်သာဖြစ်သည်။ အချိန်တိုတိုအတွင်း၌အင်ဆူလင်ကိုအကြိမ်ကြိမ်အုပ်ချုပ်မှုလိုအပ်သည်။
ကာလတိုအင်ဆူလင်အသုံးပြုမှုအတွက်အဓိကညွှန်းကိန်းများမှာ -
- အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုကုသမှု။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသုံးသည့်အခါ၎င်း၏အုပ်ချုပ်ရေးအရေပြားအောက်ဆုံးဖြစ်ပါတယ်။
- လူကြီးများတွင်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများကိုကုသခြင်း။
- တစ် ဦး ဆီးချို hyperglycemic မေ့မြောဖြစ်ပေါ်သည့်အခါ။ ဤအခြေအနေအတွက်ကုထုံးကိုပြုလုပ်သည့်အခါ၎င်းဆေးကိုအရေပြားအောက်ဆုံးနှင့်သွေးကြောသွင်းခြင်းနှစ်မျိုးလုံးကိုထိုးသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး၏သောက်သုံးသောရွေးချယ်မှုသည်ရှုပ်ထွေးသောပြisနာတစ်ခုဖြစ်ပြီးတက်ရောက်သူ endocrinologist မှပြုလုပ်သည်။ သောက်သုံးသောပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သည့်အခါလူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏လက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။
လိုအပ်သောဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်အရိုးရှင်းဆုံးနည်းတစ်ခုမှာဆီးထဲတွင်ပါဝင်သောသကြားဓာတ်တစ်ဂရမ်တွင်၊ အင်ဆူလင်ပါဝင်သောဆေးတစ်လုံး၏ကိုယ်ခန္ဓာထဲသို့ထည့်သွင်းသင့်သည်။ ပထမဆုံးသောဆေးများကိုဆေးရုံရှိဆရာဝန်တစ် ဦး ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။
Long- သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်စရိုက်လက္ခဏာတွေ
အချိန်ကြာမြင့်စွာအက်စစ်အင်ဆူလင်တွင်ဖွဲ့စည်းထားသောပရိုတိန်းများနှင့်ဆားကြားဓာတ်ပါဝင်မှုတို့ပါဝင်ပြီး၎င်းသည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိစုပ်ယူမှုနှေးကွေးခြင်းနှင့်ဆေး၏ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အဆိုပါဆေးတွင်ပါဝင်သောပရိုတိန်းများသည်ပရိုတင်းနှင့်ဂလိုဘင်ဖြစ်ပြီး၊ ရှုပ်ထွေးသောတွင်လည်းသွပ်ပါဝင်သည်။ ရှုပ်ထွေးသောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုတွင်အပိုပစ္စည်းများပါဝင်ခြင်းသည်အချိန်အတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါး၏အမြင့်ဆုံးလုပ်ဆောင်မှုကိုပြောင်းလဲစေသည်။ ဆိုင်းထိန်းစနစ်သည်ဖြည်းညှင်းစွာစုပ်ယူပြီးလူနာ၏သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပါဝင်မှုနည်းပါးသည်။
အချိန်ကြာမြင့်စွာလုပ်ဆောင်မှု၏မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း၏အားသာချက်များဖြစ်သည်
- လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့အနည်းဆုံးထိုးသွင်းရန်လိုအပ်မှု၊
- မူးယစ်ဆေးထဲတွင်မြင့်မားသော pH ရှိနေခြင်းသည်ဆေးထိုးမှုကို ပို၍ နာကျင်စေသည်။
ဤမူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုကိုအသုံးပြုခြင်း၏ဆိုးကျိုးများမှာ -
- ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်သောပုံစံများကိုကုသရန်အတွက်ဤဆေးဝါးအုပ်စုအားအသုံးပြုခြင်းကိုခွင့်မပြုသည့်ဆေးကိုအသုံးပြုသောအခါအထွတ်အထိပ်မရှိခြင်း၊ ဤဆေးများကိုရောဂါ၏အတော်လေးပျော့ပျောင်းသောပုံစံများအတွက်သာအသုံးပြုသည်။
- မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသွေးကြောထဲ ၀ င်ခွင့်မပြုပါ။ သွေးကြောတွင်းသို့ထိုးသွင်းခြင်းဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ဤဆေးဝါးကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းသည် embolism ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ယနေ့အချိန်၌အင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သောဆေးများသည်ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်နေသည်။ ရန်ပုံငွေများမိတ်ဆက်စကားကိုသာအရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုးခြင်းဖြင့်ထုတ်ယူသည်။
