ESR သည် erythrocyte အနည်ထိုင်နှုန်းဖြစ်သည်။ ယခင်ကဤညွှန်ကိန်းကို ROE ဟုခေါ်ခဲ့သည်။ ဒီအညွှန်းကိန်းကို ၁၉၁၈ ခုနှစ်မှစ၍ ဆေးပညာတွင်အသုံးပြုခဲ့သည်။ ESR တိုင်းတာရန်နည်းလမ်းများကို ၁၉၂၆ ခုနှစ်တွင်စတင်ခဲ့ပြီးအသုံးပြုဆဲဖြစ်သည်။
ဤလေ့လာမှုကိုပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးပြီးနောက်ဆရာဝန်ကမကြာခဏသတ်မှတ်သည်။ ယင်းသည်အမူအကျင့်ရိုးရှင်းမှုနှင့်ငွေကြေးကုန်ကျမှုနည်းပါးခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။
ESR ဆိုသည်မှာရောဂါလက္ခဏာများမရှိသောအခါခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိပုံမှန်မဟုတ်သောအရာများကိုတွေ့ရှိနိုင်သည့်အထိခိုက်မခံသည့်သီးခြားညွှန်ပြချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ESR တိုးများလာခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအပြင်ကင်ဆာရောဂါ၊ ကူးစက်ရောဂါနှင့်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါများဖြစ်နိုင်သည်။
ESR ဆိုတာဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။
၁၉၁၈ ခုနှစ်တွင်ဆွီဒင်သိပ္ပံပညာရှင်ရော်ဘင်ဖရန့်ကအသက်အရွယ်အမျိုးမျိုးနှင့်ရောဂါအချို့အတွက်သွေးနီဥများသည်မတူကွဲပြားစွာပြုမူကြောင်းဖော်ပြခဲ့သည်။ အချိန်အနည်းငယ်ကြာပြီးနောက်အခြားသိပ္ပံပညာရှင်များသည်ဤညွှန်ကိန်းကိုအဆုံးအဖြတ်ပေးသည့်နည်းလမ်းများအားတက်ကြွစွာစတင်လုပ်ကိုင်ခဲ့သည်။
erythrocyte အနည်ထိုင်နှုန်းသည်အချို့သောအခြေအနေများတွင်သွေးနီဥများ၏လှုပ်ရှားမှုအဆင့်ဖြစ်သည်။ အဆိုပါအညွှန်းကိန်းတစ်နာရီမီလီမီတာအတွက်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်သွေးအနည်းငယ်လိုအပ်သည်။
ဤအရေအတွက်ကိုယေဘုယျသွေးရေတွက်ခြင်းတွင်ထည့်သွင်းထားသည်။ ESR ကိုတိုင်းတာသည့်ရေကန်၏ထိပ်တွင်ရှိနေသောပလာစမာအလွှာ (သွေး၏အဓိကအစိတ်အပိုင်း) အရွယ်အစားအားဖြင့်ခန့်မှန်းသည်။
erythrocyte အနည်ထိုင်နှုန်းကိုပြောင်းလဲခြင်းသည်ရောဂါကို၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အစအ ဦး ၌တည်ထောင်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ ထို့ကြောင့်ရောဂါသည်အန္တရာယ်ရှိသောအဆင့်သို့မရောက်မီအခြေအနေကိုတိုးတက်စေရန်အရေးတကြီးဆောင်ရွက်ရန်လိုအပ်သည်။
ရလဒ်များကိုတတ်နိုင်သမျှယုံကြည်စိတ်ချရရန်အတွက်ဆွဲငင်အားကသာလျှင်သွေးနီဥများအပေါ်လွှမ်းမိုးမှုရှိသောအခြေအနေများဖန်တီးသင့်သည်။ ထို့အပြင်၎င်းသည်သွေးခဲခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အရေးကြီးသည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းအခြေအနေများတွင်, ဒီ anticoagulants ၏အကူအညီဖြင့်အောင်မြင်သည်။
erythrocyte အနည်ထိုင်ခြင်းကိုအဆင့်များစွာခွဲခြားထားသည်။
- နှေးကွေးအခြေချ
- သွေးနီဥများဖွဲ့စည်းခြင်းကြောင့်အနည်ထိုင်ခြင်းကိုအရှိန်မြှင့်ခြင်းကြောင့်၎င်းသည်သွေးနီဥဆဲလ်တစ်ခုချင်းစီကိုပေါင်းစည်းခြင်းဖြင့်ဖန်တီးခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။
- ကျဆင်းခြင်းနှေးကွေးခြင်းနှင့်လုပ်ငန်းစဉ်ကိုရပ်တန့်။
ပထမအဆင့်သည်အရေးကြီးသည်၊ သို့သော်အချို့သောအခြေအနေများတွင်သွေးစစ်ဆေးမှုပြီးနောက်တစ်ရက်တွင်ရလဒ်ကိုအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။
ရောဂါလုံးဝပျောက်ကင်းသွားပြီးနောက်ရက်ပေါင်း ၁၀၀ မှ ၁၂၀ အတွင်းမြင့်မားသောအဆင့်တွင်ဆက်လက်ရှိနေနိုင်သည်ဖြစ်သောကြောင့် ESR တိုးပွားလာမှု၏ကြာချိန်ကိုသွေးနီဥသည်မည်မျှနေထိုင်သည်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။
ESR နှုန်း
ESR နှုန်းသည်အောက်ပါအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။
- ကျားမ
- အသက်
- တစ် ဦး ချင်းစီအင်္ဂါရပ်များ။
အမျိုးသားများအတွက်ပုံမှန် ESR သည် 2-12 mm / h ရှိပြီးအမျိုးသမီးများအတွက်ကိန်းဂဏန်းသည် ၃ မှ ၂၀ မီလီမီတာရှိသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှလူတို့၌ ESR တိုးများလာသဖြင့်ဤအညွှန်းကိန်းရှိအသက်အရွယ်၌ရှိသောလူများတွင် 40 မှ 50 mm / h အထိရှိသည်။
မွေးကင်းစကလေးများအတွက် ESR အဆင့်သည် ၀.၂ မီလီမီတာ / တစ်နာရီ၊ ၂-၁၂ လအရွယ် - ၁၀ မီလီမီတာ / နာရီဖြစ်သည်။ အသက် ၁ မှ ၅ နှစ်အတွင်းရှိညွှန်ကိန်းသည် ၅ / ၁၁ မီလီမီတာ / တစ်နာရီနှင့်ညီသည်။ အသက်ကြီးသောကလေးများတွင် ၄-၁၂ မီလီမီတာ / တစ်နာရီခန့်ရှိသည်။
အများအားဖြင့်ပုံမှန်အားဖြင့်စံမှသွေဖည်ခြင်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်းထက်လျှော့ချခြင်းထက်မှတ်တမ်းတင်သည်။ သို့သော်ညွှန်ကိန်းသည်လျော့နည်းသွားနိုင်သည်
- အာရုံကြော
- တိုးပွားလာသောဘီလီရူဗင်၊
- ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ
- anaphylactic shock,
- acidosis ။
အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်လေ့လာမှုပြုလုပ်ရန်သတ်မှတ်ထားသည့်စည်းမျဉ်းများကိုချိုးဖောက်သောကြောင့်၊ နံနက်မှနံနက်စာသို့သွေးလှူသင့်သည်။ သငျသညျအသားကိုစားသို့မဟုတ်အပြန်အလှန်ငတ်မွတ်လို့မရပါဘူး။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများကိုလိုက်နာခြင်းမရှိပါကလေ့လာမှုကိုအချိန်အတန်ကြာရွှေ့ဆိုင်းရန်လိုအပ်သည်။
မိန်းမများတွင် ESR သည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်များပြားလာသည်။ အမျိုးသမီးများအတွက်အောက်ပါစံနှုန်းများသည်အသက်အရွယ်အပေါ်အခြေခံသည်။
- ၁၄ - ၁၈ နှစ် - ၃ - ၁၇ mm / h၊
- ၁၈ - ၃၀ နှစ် - ၃ မီလီမီတာ / တစ်နာရီ၊
- အသက် ၃၀ - ၆၀ နှစ်: ၉ မှ ၂၆ မီလီမီတာ / တစ်နာရီ၊
- 60 နှင့်ထို့ထက်ပို 11 - 55 မီလီမီတာ / h,
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ် ၁၉ မှ ၅၆ မီလီမီတာ / နာရီ။
အမျိုးသားများတွင်သွေးနီဥသည်နည်းနည်းလျော့နည်းသွားသည်။ အထီးသွေးစစ်ဆေးမှုတွင် ESR သည် 8-10 mm / h အထိရှိသည်။ သို့သော်နှစ်ပေါင်း ၆၀ အကြာ၌အမျိုးသားများတွင်မူစံနှုန်းလည်းမြင့်တက်လာသည်။ ဤအသက်အရွယ်တွင်ပျမ်းမျှ ESR သည် 20 mm / h ဖြစ်သည်။
နှစ်ပေါင်း ၆၀ ကြာပြီးနောက်တွင်မီလီမီတာ ၃၀ မီလီဂရမ်နှုန်းသည်အမျိုးသားများအတွက်သွေဖည်မှုအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ အမျိုးသမီးများနှင့် ပတ်သက်၍ ဤအညွှန်းသည်မြင့်တက်လာသော်လည်းအထူးအာရုံစိုက်စရာမလိုဘဲရောဂါဗေဒ၏လက္ခဏာမဟုတ်ပါ။
ESR တိုးများလာခြင်းမှာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ နှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားများကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။
- မကြာခဏဘက်တီးရီးယားဇာစ်မြစ်ကူးစက်ရောဂါဗေဒ။ ESR တိုးများလာခြင်းသည်စူးရှသောဖြစ်စဉ်တစ်ခုသို့မဟုတ်နာတာရှည်ရောဂါ၏လမ်းကြောင်းကိုညွှန်ပြသည်။
- မိလ္လာကန်နှင့် purulent ကိုတွေ့ရှိရပါသည်အပါအဝင်ရောင်ရမ်းလုပ်ငန်းစဉ်များ။ မည်သည့်နေရာဒေသတွင်မဆိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချက်များနှင့်အတူသွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုသည် ESR တိုးပွားလာခြင်းကိုဖော်ပြသည်။
- connective တစ်ရှူးရောဂါများ။ ESR သည်သွေးကြောကျဉ်းခြင်း၊ lupus erythematosus၊ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ စနစ်တကျနဗ်ကြောများနှင့်အခြားရောဂါများနှင့်အတူတိုးပွားသည်။
- Crohn ရဲ့ရောဂါနှင့်အနာ colitis နှင့်အတူအူအတွင်းရှိဒေသခံတွေရောင်ရမ်းခြင်း,
- ကင်ဆာအကျိတ်။ နောက်ဆုံးအဆင့်တွင် ESR သည်သွေးကင်ဆာ၊ အသည်းကွဲရောဂါ၊
- တစ်သျှူး necrotization နှင့်အတူပါသောရောဂါများကျနော်တို့လေဖြတ်, တီဘီနှင့် myocardial infarction အကြောင်းပြောနေတာ။ တစ်သျှူးပျက်စီးမှုနှင့်အတူအညွှန်းကိန်းတတ်နိုင်သမျှတိုးမြှင့်,
- သွေးရောဂါ: သွေးအားနည်းရောဂါ, anisocytosis, hemoglobinopathy,
- သွေးလည်ပတ်မှုတိုးလာခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသောရောဂါဗေဒဥပမာ၊ အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ကြာရှည်အန်ခြင်း၊
- ဒဏ်ရာများ၊ လောင်ကျွမ်းမှု၊
- အစားအစာ, ဓာတုပစ္စည်းများကအဆိပ်သင့်။
ESR ကိုဘယ်လိုဆုံးဖြတ်သလဲ
အကယ်၍ သင်သည်သွေးနှင့် anticoagulant ဆေးကိုယူပြီး၎င်းတို့ကိုရပ်တန့်စေပါက၊ အချိန်ကာလတစ်ခုကြာပြီးနောက်သင်ဆဲလ်နီများကျဆင်းသွားကြောင်းသတိပြုမိပြီးအဝါရောင်ပွင့်လင်းသောအရည် - ပလာစမာသည်ထိပ်ဆုံးတွင်ရှိနေသည်။ တစ်နာရီအတွင်းသွေးနီဥများသွားမည့်အကွာအဝေးသည် ESR ဖြစ်သည်။
ဓာတ်ခွဲခန်းလက်ထောက်ကလူတစ်ယောက်ဆီကနေသွေးကိုဆံချည်မျှင်သွေးကြောထဲကိုဖန်ပြွန်ထဲကိုယူသွားတယ်။ ထို့နောက်သွေးကိုဖန်ဆလိုက်ပေါ်တွင်တင်ပြီးနောက်တစ်နာရီအတွင်းရလဒ်ကိုဖြေရှင်းရန်အတွက်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောထဲ၌ထပ်မံစုဆောင်းပြီး Panchenkov tripod ထဲသို့ထည့်သည်။
Panchenkov ၏အဆိုအရဤရိုးရာနည်းလမ်းကို ESR ဟုခေါ်သည်။ ယနေ့အထိဤနည်းလမ်းကိုဆိုဗီယက်ခေတ်အလွန်နေရာများရှိဓာတ်ခွဲခန်းများတွင်အများဆုံးအသုံးပြုသည်။
Westergren အရအခြားနိုင်ငံများတွင် ESR ၏အဓိပ္ပါယ်ကိုကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုသည်။ ဤနည်းလမ်းသည် Panchenkov နည်းလမ်းနှင့်များစွာကွာခြားသည်မဟုတ်။ သို့သော်ခေတ်မီဆန်းစစ်ခြင်း၏ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုများသည်ပိုမိုတိကျပြီးမိနစ် ၃၀ အတွင်းပြည့်စုံသောရလဒ်ကိုရရှိရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
ESR ကိုဆုံးဖြတ်ရန်အခြားနည်းလမ်းရှိသည် - Vintrob မှဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်သွေးနှင့် anticoagulant ရောနှောခြင်းနှင့်ကွဲပြားခြင်းနှင့်အတူပြွန်ထဲမှာထားရှိနေကြသည်။
သွေးနီဥများ (၆၀ မီလီမီတာ / တစ်နာရီကျော်) မြင့်မားသောအနည်ထိုင်နှုန်းတွင်ပြွန်လိုင်ခေါင်းသည်အလျင်အမြန်ပိတ်ဆို့ခြင်းခံရပြီးရလဒ်ကိုပုံပျက်စေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ESR နှင့်ဆီးချိုရောဂါ
endocrine ရောဂါများတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုမကြာခဏတွေ့ရလေ့ရှိပြီးသွေးတွင်းသကြားဓာတ်သည်အမြဲတမ်းမြင့်တက်နေသည်ဟူသောအချက်နှင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ အကယ်၍ ဤညွှန်ကိန်းသည် ၇-၁၀ မီလီမီတာထက်ပိုသောပမာဏရှိပါကသကြားဓာတ်ကိုလူ့ဆီး၌လည်းဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ ESR တိုးများလာခြင်းသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်ခြင်းများကြောင့်သာမကဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်မကြာခဏတွေ့ရသောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုသတိရသင့်သည်။ ၎င်းမှာကိုယ်ခံအားစနစ်၏ယိုယွင်းပျက်စီးမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။
အမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိ ESR ကိုအမြဲတမ်းတိုးပွားစေသည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်သကြားတိုးများလာခြင်းနှင့်အတူသွေးထဲရှိ viscosity တိုးလာခြင်းကြောင့် erythrocyte အနည်ထိုင်ခြင်းလုပ်ငန်းကိုအရှိန်မြှင့်စေသည်။ သင်သိသည့်အတိုင်းအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအဝလွန်ခြင်းကိုမကြာခဏတွေ့ရှိလေ့ရှိပြီး၎င်းသည်အိုင်းရိရိုစီတီအနည်ထိုင်ခြင်းကိုမြင့်မားစေသည်။
ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်အလွန်အထိခိုက်မခံသောအချက်ဖြစ်သော်လည်း ESR ပြောင်းလဲမှုကိုဘေးထွက်အချက်များများစွာကလွှမ်းမိုးထားသဖြင့်ရရှိသောညွှန်းကိန်းများကိုအတိအကျဖြစ်စေသည်ကိုသေချာစွာပြောရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။
ဆီးချိုရောဂါတွင်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကိုလည်းရှုပ်ထွေးသည့်အရာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ parenchyma ကိုထိခိုက်နိုင်သဖြင့် ESR တိုးလာလိမ့်မည်။ သို့သော်များသောအားဖြင့်သွေးထဲတွင်ပရိုတိန်းပမာဏလျော့ကျသောအခါဤအခြေအနေမျိုးဖြစ်လာသည်။ ၎င်းသည်အာရုံစူးစိုက်မှုအလွန်မြင့်မားသောကြောင့်၎င်းသည်ကျောက်ကပ်သို့ရောက်ရှိသွားသည်။
ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများ၏ necrosis (necrosis) နှင့်အချို့သောဒြပ်စင်များသည်သွေးစီးဆင်းမှုသို့အဆိပ်ပရိုတင်းထုတ်ကုန်များစုပ်ယူခြင်းနှင့်လည်းအတူတူပင်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်များသောအားဖြင့်ဝေဒနာခံစားရသည် -
- purulent ရောဂါဗေဒ,
- myocardial infarction နှင့်အူလမ်းကြောင်း,
- လေဖြတ်
- ကင်ဆာအကျိတ်။
ဤရောဂါများအားလုံးသည် erythrocyte အနည်ထိုင်နှုန်းကိုမြင့်တက်စေသည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်မျိုးရိုးလိုက်သောအချက်ကြောင့် ESR တိုးလာသည်။
အကယ်၍ သွေးစစ်ဆေးမှုသည် erythrocyte အနည်ထိုင်နှုန်းကိုမြင့်တက်စေပါကနှိုးဆော်သံကိုမသံပါနှင့်။ ရလဒ်ကိုဒိုင်းနမစ်တွင်အမြဲတမ်းအကဲဖြတ်ထားကြောင်းသင်သိရန်လိုအပ်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းကိုအစောပိုင်းသွေးစစ်ချက်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ESR ပြောဆိုရာ - ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်။
