အကြောင်းရင်းအမျိုးမျိုးကြောင့်လူ့ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုမထုတ်လုပ်နိုင်ပါ။ ထို့နောက်သင်အင်ဆူလင်ကိုအစားထိုးသည့်မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။
အင်ဆူလင်၏လူ့ပုံစံကိုအက်ရှာရီးယာယာကိုလီ၏ပေါင်းစပ်မှုတွင်သို့မဟုတ်အမိုင်နိုအက်ဆစ်တစ်ခုဖြင့်အစားထိုးခြင်းဖြင့် porcine insulin မှရရှိသည်။
လူ့သရက်ရွက်၏ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုတုပရန်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုပြုလုပ်သည်။ အင်ဆူလင်အမျိုးအစားကိုလူနာ၏ဖျားနာမှုနှင့်သုခချမ်းသာအပေါ် အခြေခံ၍ ရွေးချယ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုသွေးကြောသွင်း။ သော်လည်းကောင်း၊ တစ်သက်တာနှင့်ရေရှည်ကုထုံးအတွက်အရေပြားအောက်ဆုံးထိုးဆေးကိုအများဆုံးအသုံးပြုလေ့ရှိသည်။
အင်ဆူလင်အင်္ဂါရပ်များ
အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါသည်ရာသက်ပန်ကုသမှုလိုအပ်သည်။ လူတစ် ဦး ၏ဘဝသည်အင်ဆူလင်တည်ရှိမှုအပေါ်မူတည်သည်။ ဒီရောဂါဟာကူးစက်ရောဂါမရှိတဲ့ကပ်ရောဂါအဖြစ်အသိအမှတ်ပြုခံရပြီးကမ္ဘာမှာပျံ့နှံ့မှုအဆင့်မှာတတိယနေရာမှာရှိသည်။
ပထမဆုံးအကြိမ်အနေနဲ့အင်ဆူလင်ကိုခွေးရဲ့ပန်ကရိယကနေဖန်တီးခဲ့တာပါ။ နောက်တစ်နှစ်အကြာတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုခဲ့သည်။ အနှစ် ၄၀ ကြာပြီးနောက်ဓာတုဗေဒနည်းဖြင့်ဟော်မုန်းကိုဖန်တီးနိုင်ခဲ့သည်။
အချိန်အကြာကြီးမှအဆင့်မြင့်သန့်စင်သောအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများကိုတီထွင်ခဲ့သည်။ လူ့အင်ဆူလင်ကိုဖန်တီးရန်လည်းလုပ်ဆောင်နေသည်။ ၁၉၈၃ ခုနှစ်မှစ၍ ဤဟော်မုန်းကိုစက်မှုလုပ်ငန်းများအတိုင်းစတင်ထုတ်လုပ်ခဲ့သည်။
ယခင်ကဆီးချိုရောဂါကိုတိရစ္ဆာန်များမှပြုလုပ်သောဆေးများဖြင့်ကုသခဲ့သည်။ ယခုထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများကိုပိတ်ပင်ထားသည်။ ဆေးဆိုင်များတွင်သင်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာကိုသာ ၀ ယ်နိုင်သည်။ ဤဆေးဝါးများကိုတီထွင်ခြင်းသည်ဗီဇထုတ်ကုန်တစ်ခုအားဇီဝသက်ရှိများ၏ဆဲလ်ထဲသို့အစားထိုးခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။
ဒီရည်ရွယ်ချက်အတွက်တဆေးဒါမှမဟုတ် E. coli ဘက်တီးရီးယားပိုးမကူးစက်နိုင်တဲ့အမျိုးအစားကိုအသုံးပြုတယ်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သေးငယ်သောဇီ ၀ သက်ရှိများသည်လူများအတွက်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုစတင်ထုတ်လုပ်သည်။
ခေတ်သစ်မူးယစ်ဆေးအင်ဆူလင်သည်မတူညီပါ။
- ထိတွေ့မှုအချိန်တိုတောင်းခြင်း၊ ultrashort နှင့် long-actin insulin များရှိသည်။
- အမိုင်နိုအက်ဆစ် sequence ကို။
ရောနှောခြင်းဟုခေါ်သည့်ပေါင်းစပ်ဆေးများလည်းရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရန်ပုံငွေ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်တာရှည်လုပ်ဆောင်ခြင်းနှင့်ကာလတိုအင်ဆူလင်ဓာတ်ပါဝင်သည်။
အင်ဆူလင်ကိုရယူခြင်းကဲ့သို့သောရောဂါများတွင် -
- Ketoacidosis သည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။
- Lactic acid, ဆီးချိုနှင့် hypersmolar coma,
- 1 ဆီးချိုရောဂါအင်ဆူလင်ဆီးချိုအမျိုးအစား
- နာတာရှည်ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၊
- ဆီးချို nephropathy နှင့် / သို့မဟုတ်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်နှင့်ကလေးမွေးဖွားခြင်း၊
- ဆီးချိုရောဂါကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည့်အမျိုးအစား ၂ အင်ဆူလင်မဟုတ်သောဆီးချိုရောဂါ၊
- Dystrophic အရေပြားကိုတွေ့ရှိရပါသည်,
- အမျိုးမျိုးသောရောဂါဗေဒအတွက်ပြင်းထန် asthenization,
- ရှည်လျားသောကူးစက်ရောဂါဖြစ်စဉ်။
အင်ဆူလင်ကြာချိန်
ကြာချိန်နှင့်လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားအရ၊ အင်ဆူလင်ကိုခွဲခြားသည်။
- ultrashort
- တိုသည်
- အလတ်စားကြာချိန်
- အချိန်ကြာမြင့်စွာအရေးယူ။
Ultrashort အင်ဆူလင်များသည်ဆေးထိုးပြီးနောက်ချက်ချင်းလုပ်ဆောင်သည်။ အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတစ်နာရီခွဲအကြာတွင်ရရှိသည်။
လုပ်ဆောင်ချက်၏ကြာချိန်သည် ၄ နာရီအထိဖြစ်သည်။ ဒီအင်ဆူလင်အမျိုးအစားကိုအစာမစားခင် (သို့) အစာစားပြီးနောက်ချက်ချင်းသောက်နိုင်ပါတယ်။ ဤအင်ဆူလင်ကိုရရှိရန်အတွက်ဆေးနှင့်အစာအကြားခေတ္တနားရန်မလိုအပ်ပါ။
Ultrashort အင်ဆူလင်သည်အခြားအရာများထက်ပိုမိုအဆင်ပြေသောလုပ်ဆောင်မှုအထွတ်အထိပ်တွင်အပိုစားသုံးရန်မလိုအပ်ပါ။ ထိုအင်ဆူလင်တွင် -
- Apidra
- အင်ဆူလင်နororapid,
- မင်္ဂလာပါ။
အင်ဆူလင်တိုများသည်နာရီဝက်အကြာတွင်စတင်လုပ်ဆောင်သည်။ လှုပ်ရှားမှု၏အထွတ်အထိပ် 3 နာရီအကြာတွင်စတင်ခဲ့သည်။ လုပ်ဆောင်ချက်သည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၅ နာရီကြာသည်။ ဒီအင်ဆူလင်အမျိုးအစားကိုအစာမစားခင်စီမံထားတယ်၊ သင်ဆေးထိုးခြင်းနှင့်အစားအစာအကြားခေတ္တရပ်တန့်ဖို့လိုတယ်။ ၁၅ မိနစ်အကြာတွင်အစာစားခြင်းကိုခွင့်ပြုသည်။
တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်၊ ဆေးထိုးပြီးနောက်နာရီအနည်းငယ်အကြာတွင်ရေစာစားရမည်။ အစာစားချိန်သည်ဟော်မုန်းအများဆုံးလှုပ်ရှားမှုနှင့်တိုက်ဆိုင်သင့်သည်။ အင်ဆူလင်တိုများမှာ
- Himulin ပုံမှန်,
- ကွမ်းခြံကုန်း
- မိုနာဒို (K50, K30, K15),
- Insuman Rapid,
- Humodar နှင့်အခြားသူများ။
အလယ်အလတ်ကာလအင်ဆူလင်များသည်ကြာရှည်စွာအသုံးပြုထားသော ၁၂ နာရီမှ ၁၆ နာရီအထိရှိသောဆေးများဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်၊ လူ့အင်ဆူလင်ကိုနောက်ခံသို့မဟုတ် Basal အဖြစ်အသုံးပြုသည်။ တစ်ခါတစ်ရံ ၁၂ နာရီနားချိန်နှင့်မနက်နှင့်ညနေပိုင်းများတွင်တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်သို့မဟုတ် ၃ ကြိမ်ထိုးဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။
ထိုသို့သောအင်ဆူလင်သည် ၁-၃ နာရီအကြာတွင်စတင်အလုပ်လုပ်ပြီး ၄-၈ နာရီအကြာတွင်အထွတ်အထိပ်သို့ရောက်သည်။ ကြာချိန်မှာ ၁၂-၁၆ နာရီဖြစ်သည်။ အလယ်အလတ်ဖြစ်သောဆေးများမှာ -
- Humodar br
- Protafan
- Humulin NPH,
- Novomiks ။
- Insuman Bazal
ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင်များသည်နောက်ခံသို့မဟုတ်အခြေခံအင်ဆူလင်ဖြစ်သည်။ လူတစ် ဦး သည်တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်နှစ်ကြိမ်ထိုးရန်လိုပေမည်။ ၎င်းတို့ကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးများတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသောအကျိုးသက်ရောက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပါသည်။ သောက်သုံးသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကို ၂-၃ ရက်ကြာပြီးနောက်တွင်ထင်ရှားစွာပြသည်။ ကြာရှည်စွာအသုံးပြုထားသောအင်ဆူလင်များသည်ဆေးထိုးပြီးနောက် ၄-၆ နာရီအကြာတွင်အလုပ်လုပ်သည်။ ၄ င်းတို့၏အမြင့်ဆုံးလုပ်ဆောင်မှုကို ၁၁-၁၄ နာရီအတွင်းတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။
ဒီဆေးတွေထဲမှာအများဆုံးအထပ်ထပ်မရှိတဲ့အင်ဆူလင်တွေရှိတယ်။ ထိုသို့သောရန်ပုံငွေများသည်ညင်ညင်သာသာပြုမူဆောင်ရွက်ခြင်းနှင့်ကျန်းမာရေးအတွက်လူအများစုကသဘာဝဟော်မုန်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတုပကြသည်။
ဒီအင်ဆူလင်တွေထဲမှာ
- Lantus
- Monodar Long,
- မိုနာဒို ultralong,
- Ultralente
- Ultralong,
- Humulin L နှင့်အခြားသူများ
- Lantus
- Levemir ။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်သောက်သုံးသောချိုးဖောက်မှုများ
လူများတွင်အင်ဆူလင်ဆေးများအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုဖြင့်အောက်ပါတို့ပေါ်လာနိုင်သည် -
- အားနည်းချက်
- ချွေးအေး
- ပိုလန်
- တုန်လှုပ်
- နှလုံးရောဂါ
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- ငတ်မွတ်
- ကြွက်တက်ခြင်း။
အထက်ဖော်ပြပါအရာအားလုံးကို hypoglycemia လက္ခဏာများဟုသတ်မှတ်ထားသည်။ အကယ်၍ ရောဂါသည်စတင်ဖြစ်ပေါ်ပြီးအစောပိုင်းအဆင့်တွင်ရှိပါကရောဂါလက္ခဏာများကိုသင်လွတ်လပ်စွာဖယ်ရှားနိုင်သည်။ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်သကြားနှင့်လွယ်ကူစွာစားနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များစွာပါသောထုတ်ကုန်များကိုယူပါ။
ထို့အပြင် dextrose solution နှင့် glucagon ကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့မိတ်ဆက်ပေးနိုင်ပါသည်။ လူနာတစ် ဦး မေ့မြောသို့ကျလျှင်, တစ် ဦး ပြောင်းလဲ dextrose ဖြေရှင်းချက်အုပ်ချုပ်သင့်သည်။ အခြေအနေတိုးတက်ကောင်းမွန်သည်အထိ၎င်းကိုအသုံးပြုသည်။
အချို့သောလူနာများသည်အင်ဆူလင်နှင့်ဓာတ်မတည့်မှုများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ အဓိကရောဂါလက္ခဏာများအနက်များမှာ -
- ပြိုကွဲခြင်း
- ရောင်ရမ်းခြင်း,
- Urticaria,
- အဖု
- အဖျား
- ယားယံခြင်း
- သွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချ။
Hyperglycemia သည်ဆေးညွှန်းနိမ့်ကျခြင်း (သို့) ကူးစက်ရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းနှင့်အစားအသောက်များကိုလိုက်နာခြင်းမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပွားသည်။ တစ်ခါတစ်ရံလူတစ် ဦး သည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသည့်နေရာ၌ lipodystrophy ဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသည့်အခါခေတ္တခဏဖြစ်ပေါ်နိုင်သည် -
- Puffiness,
- အိပ်ငိုက်
- အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံး။
လူ့အင်ဆူလင်အစားဟော်မုန်းအစားထိုးခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ဆဲလ်များကဂလူးကို့စ်ကိုပိုမိုစုပ်ယူနိုင်မှုကြောင့်၎င်းသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးအပြောင်းအလဲဖြစ်စဉ်ကြောင့်ပစ္စည်းသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည်။ ဒီဆေးတွေကလူ့အင်ဆူလင်ကိုအစားထိုးပေမယ့်ကျန်းမာရေးဆိုးကျိုးတွေဖြစ်စေနိုင်တဲ့အတွက်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားတဲ့အတိုင်းသာသောက်သင့်တယ်။
အသုံးပြုရန်အတွက်အရေးကြီးသောလမ်းညွှန်များ
ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အမျိုးသမီးများသည်၎င်းတို့၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူအားကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန်စီစဉ်ခြင်းသို့မဟုတ်စတင်ရန်အကြောင်းကြားသင့်သည် ထိုသို့သောအမျိုးသမီးအမျိုးအစားသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏနှင့်အစားအသောက်အတွက်နို့တိုက်ရန်လိုအပ်သည်။
အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေမှုကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးရာတွင်သိပ္ပံပညာရှင်များသည် mutagenic effect ကိုမတွေ့ရှိခဲ့ပါ။
လူတစ် ဦး ၌ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ပါကဟော်မုန်းလိုအပ်မှုလျော့နည်းနိုင်သည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။ လူတစ် ဦး အားအခြားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားသို့မဟုတ်အခြားအမှတ်တံဆိပ်ရှိသောမူးယစ်ဆေးဝါးသို့အနီးကပ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်သို့လွှဲပြောင်းနိုင်သည်။
အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှု၊ အမျိုးအစားသို့မဟုတ်မျိုးစိတ်ဆက်နွယ်မှုကိုပြောင်းလဲပါကဆေးညွှန်းကိုချိန်ညှိရမည်။ အောက်ပါရောဂါများနှင့်အတူအင်ဆူလင်လိုအပ်မှုလျော့ကျစေနိုင်သည်:
- မလုံလောက်သော adrenal function၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်းသို့မဟုတ် pituitary gland,
- Hepatic နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်။
စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာဖိစီးမှု (သို့) အချို့သောရောဂါများကြောင့်အင်ဆူလင်လိုအပ်သည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်မှုနှင့်အတူသောက်သုံးသောပြောင်းလဲမှုတစ်ခုလိုအပ်သည်။
hypoglycemia ရောဂါလက္ခဏာများ၊ အကယ်၍ လူ့အင်ဆူလင်ကိုအုပ်ချုပ်လျှင်၊ သိသာထင်ရှားမှုမရှိနိုင်ပါသို့မဟုတ်တိရိစ္ဆာန်မှဆင်းသက်လာသောအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်ကွဲပြားနိုင်သည်။
ဥပမာအားဖြင့်၊ သကြားဓာတ်ပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းသည်အင်ဆူလင်ကိုအထူးကြပ်မတ်ကုသခြင်း၏ရလဒ်အနေဖြင့်၊ လူများအားအသိပေးသင့်သည့်အကြောင်းအရင်း၊
hypoglycemia ၏ရှေ့ပြေးသည်ဆီးချိုရောဂါကိုကြာရှည်စွာကုသခြင်းနှင့်သို့မဟုတ် beta-blockers အသုံးပြုခြင်းတို့ဖြင့်ပြောင်းလဲနိုင်သည်။
ဒေသတွင်းမတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုသည်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်မသက်ဆိုင်သောအကြောင်းပြချက်များကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်၊ ဥပမာအားဖြင့်အရေပြားကိုဓာတုပစ္စည်းများဖြင့်ယားယံခြင်းသို့မဟုတ်မလျော်ကန်သောဆေးထိုးခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။
စဉ်ဆက်မပြတ်ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်ပေါ်မှု၏အချို့ကိစ္စများတွင်ချက်ချင်းကုထုံးလိုအပ်သည်။ Desensitization (သို့) အင်ဆူလင်ပြောင်းလဲခြင်းကိုလည်းလိုအပ်နိုင်ပါသည်။
လူသားများတွင် hypoglycemia နှင့်အတူအာရုံစူးစိုက်မှုအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့် psychomotor တုံ့ပြန်မှုမြန်နှုန်းလျော့နည်းစေနိုင်သည်။ ဤလုပ်ဆောင်မှုများသည်အရေးကြီးသောကိစ္စများတွင်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။ ဥပမာတစ်ခုမှာကားသို့မဟုတ်အမျိုးမျိုးသောယန္တရားများကိုမောင်းနှင်ခြင်းဖြစ်သည်။
မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နေစဉ် hypoglycemia ကိုရှောင်ရှားရန်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုကြိုတင်ကာကွယ်မှုများပြုလုပ်သင့်သည်။
ဤသည်သည်စိတ်မသက်မသာဖြစ်သောရောဂါလက္ခဏာများရှိသူများအတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်၊ ၎င်းသည် hypoglycemia ၏ရှေ့ပြေးလက္ခဏာဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စများတွင်တက်ရောက်နေသောဆရာဝန်သည်လူနာ၏ကိုယ်ပိုင်ကားမောင်းရန်လိုအပ်မှုကိုအကဲဖြတ်ရမည်။ ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်အင်ဆူလင်အမျိုးအစားများအကြောင်းပြောဆိုလိမ့်မည်။