ပန်ကရိယ insulinoma (အကြောင်းရင်းများ, နိမိတ်လက္ခဏာများ, ကုသမှုနည်းလမ်းများ)

ပန်ကရိယရောဂါအများစုသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုတိုက်ရိုက်ထိခိုက်သည်။ Insulinoma သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ပုံမှန်အစားအစာတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များသည်ဤအလွန်အကျွံထုတ်လွှတ်မှုကိုဖုံးလွှမ်းရန်မလုံလောက်ပါက၊ ၎င်းသည်အလွန်နှေးကွေးစွာပေါ်ပေါက်လာပြီးလူနာအတွက်မကြာခဏမဖြစ်နိုင်တော့ဘဲတဖြည်းဖြည်းအာရုံကြောစနစ်ကိုပျက်စီးစေသည်။ ရောဂါရှုပ်ထွေးမှုနှင့်အင်ဆူလင်oma၏ရှားပါးမှုကြောင့်လူနာသည် hypoglycemia လက္ခဏာများသိသာထင်ရှားသည်အထိလူနာအား neurologist သို့မဟုတ်စိတ်ရောဂါကုသသူနှင့်နှစ်ပေါင်းများစွာကုသမှုခံယူနိုင်ခဲ့သည်။

Insulinoma ဆိုတာဘာလဲ

ပန်ကရိယသည်အခြားအရေးကြီးသောလုပ်ဆောင်မှုများအပြင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စ်ဖြစ်သောအင်ဆူလင်နှင့်ဂလူးကagonကိုဟော်မုန်းများပေးသည်။ တစ်သျှူးမှသွေးသကြားဓာတ်ကိုဖယ်ရှားရန်အင်ဆူလင်သည်တာ ၀ န်ရှိသည်။ ၎င်းသည်အထူးသဖြင့်ပန်ကရိယအမြီးတွင်ရှိသောဘီတာဆဲလ်များမှထုတ်လုပ်သည်။

Insulinoma သည်ဤဆဲလ်များဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသော neoplasm ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဟော်မုန်းထုတ်လွှတ်သည့်အကျိတ်များနှင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပေါင်းစပ်မှုကိုလွတ်လပ်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုတိုးများလာသောအခါပန်ကရိယသည်ဤဟော်မုန်းကိုထုတ်လုပ်သည်။ တစ် ဦး ကအကျိတ်အမြဲဇီဝကမ္မလိုအပ်ချက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိဘဲ, ကထုတ်လုပ်ပေးသည်။ အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းသည်ပိုမိုတက်ကြွလေလေအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်လေလေ၊ သကြားဓာတ်ပိုမိုကျဆင်းလေလေဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဖိအားမြင့်တက်မှုတို့သည်အတိတ်တွင်ဖြစ်လိမ့်မည်

• သကြားပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း -95%
• သွေးပြန်ကြော thrombosis ၏ပပျောက်ရေး - 70%
• အားကြီးသောနှလုံးခုန်မှုပပျောက်ရေး -90%
• သွေးတိုးရောဂါကိုဖယ်ရှားပစ်ခြင်း။ 92%
• တစ်နေ့တာစွမ်းအင်တိုးတက်ခြင်း၊ ညဘက်မှာအိပ်စက်ခြင်းကိုတိုးတက်စေခြင်း၊97%

ဤအကျိတ်သည်ရှားပါးသည်၊ ၁.၂၅ သန်းတွင်လူတစ် ဦး ဖျားနာသည်။ အများအားဖြင့်၎င်းသည်ပန်ကရိယတွင်တည်ရှိပြီး ၂ စင်တီမီတာအထိသေးငယ်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၁% တွင် insulinoma သည်အစာအိမ်၊ duodenum 12၊ သရက်ရွက်နှင့်အသည်း၏နံရံပေါ်တွင်တည်ရှိသည်။

အလုပ်ချိန်အရွယ်ရောက်ပြီးသောလူကြီးများသည်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းရောဂါကြောင့်အများဆုံးဖြစ်ပြီးအမျိုးသမီးများသည် ၁.၅ ဆပိုများသည်။

များသောအားဖြင့်အင်ဆူလင်မင်သည်ညင်သာပျော့ပျောင်းသည် (ICD-10 code: D13.7)၊ အရွယ်အစား ၂.၅ စင်တီမီတာကျော်လွန်ပြီးနောက်၊ ကင်ဆာဖြစ်စဉ်၏ neoplasms လက္ခဏာများ၏ ၁၅ ရာခိုင်နှုန်းသာ (ကုဒ် C25.4) စတင်သည်။

အဘယ်ကြောင့်ဖွံ့ဖြိုးနှင့်မည်သို့

insulinomas ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းပြချက်အတိအကျမသိရသေး။ ဆဲလ်များ၏ရောဂါဗေဒပြန့်ပွားရန်မျိုးရိုးလိုက် predisposition, ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့သပ္ပါယ်ယန္တရားများအတွက်တစ်ခုတည်းကျရှုံးခြင်း၏ရှေ့မှောက်တွင်နှင့်ပတ်သက်။ လုပ်နေကြသည်, သို့သော်ဤယူဆချက်သေးသိပ္ပံနည်းကျအတည်ပြုချက်မရှိကြပါဘူး။ အင်ဆူလင်နိုမင်နိုမင်ဒမင်မျိုးစုံအား endocrine adenomatosis နှင့်ဆက်စပ်မှု၊ ဟော်မုန်းထုတ်လွှတ်သည့်အကျိတ်များပေါ်ပေါက်လာသည့်ရှားပါးမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါကိုတိတိကျကျထူထောင်နိုင်ခဲ့သည်။ လူနာ ၈၀% တွင်ပန်ကရိယတွင်တွေ့ရှိရပါသည်။

အင်ဆူလင်နိုသည်မည်သည့်ဖွဲ့စည်းပုံတွင်မဆိုရှိနိုင်ပြီးတူညီသောအကျိတ်အတွင်းရှိနေရာများလည်းကွာခြားသည်။ ဤသည်အင်ဆူလင်၏ကွဲပြားခြားနားသောစွမ်းရည်ကြောင့်, အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ရန်, သိုလှောင်ခြင်းနှင့်လျှို့ဝှက်။ Beta ဆဲလ်များအပြင်အကျိတ်သည်အခြားပန်ကရိယဆဲလ်များမပါ ၀ င်ပေ။ neoplasms ၏ထက်ဝက်သည်အင်ဆူလင်အပြင်အခြားဟော်မုန်းများဖြစ်သောပန်ကရိယ polypeptide, glucagon, gastrin တို့ကိုထုတ်လုပ်နိုင်သည်။

ဒီထက်ပိုတက်ကြွတဲ့အင်ဆူလင်နိုတွေဟာပိုကြီးပြီးပိုများနိုင်တယ်လို့ယူဆကြပါတယ်။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်ဒီလျော့နည်းပြင်းထန်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါနောက်ကျရှာဖွေတွေ့ရှိကြောင့်ဖြစ်သည်။ hypoglycemia ၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများတိုးပွားမှုနှုန်းသည်အကျိတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်နွှယ်သည်။

ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရအာရုံကြောစနစ်သည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်မရှိခြင်းကြောင့်ဗဟိုလည်ပတ်မှုအားနည်းနေသည်။ အခါအားလျော်စွာသကြားဓာတ်နည်းခြင်းသည်အတွေးနှင့်သတိအပါအဝင်မြင့်မားသောအာရုံကြောလှုပ်ရှားမှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်သည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်omaရှိလူနာများ၏မသင့်လျော်သောအပြုအမူနှင့်မကြာခဏဆက်စပ်သော ဦး နှောက် cortex ကိုပျက်စီးစေသည်။ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများသည် ဦး နှောက်အဖုများဖြစ်ပေါ်လာသဖြင့်သွေးကြောနံရံများကိုပျက်စီးစေပြီးသွေးခဲဖြစ်ပေါ်သည်။

Insulinoma ၏လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများ

အင်ဆူလင်သည်အင်ဆူလင်ကိုအဆက်မပြတ်ထုတ်လုပ်ပြီးအကြိမ်ရေအချို့ဖြင့်ထုတ်လွှတ်ခြင်းကြောင့်စုပ်ယူသော hypoglycemia ၏ဖြစ်စဉ်များကိုဆွေမျိုးသားချင်းများဖြင့်အစားထိုးသည်။

ထို့အပြင်အင်ဆူလင်omaရောဂါလက္ခဏာ၏ပြင်းထန်မှုသည်အောက်ပါအချက်များကြောင့်ဖြစ်သည်။

1. အာဟာရပါ ၀ င်သည်။ သကြားလုံးပရိတ်သတ်များသည်ပရိုတင်းဓာတ်ကိုစားသုံးသူများထက်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းပြproblemsနာများပိုမိုခံစားရသည်။
2. တစ် ဦး ချင်းစီအင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်မှု - အချို့လူများသည်သွေးမှသကြားဓာတ်နှင့် ၂.၅ မီလီမီတာ / လီတာအောက်လျော့နည်းသော်လည်းအချို့သည်ပုံမှန်အားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောကျဆင်းခြင်းကိုဆီးတားနိုင်သည်။
3. အကျိတ်ထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းများ၏ဖွဲ့စည်းမှု။ ဂလူးကဂွန်ပမာဏများစွာဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာများသည်နောက်မှပေါ်လာလိမ့်မည်။
4. အကျိတ်လှုပ်ရှားမှု။ ဟော်မုန်းများများလေလေ၊

မည်သည့်အင်ဆူလင်မဆိုရောဂါလက္ခဏာများသည်ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်စဉ်နှစ်ခုကြောင့်ဖြစ်သည်။

1. အင်ဆူလင်နှင့်ရလဒ်အနေဖြင့်စူးရှသော hypoglycemia ထုတ်လွှတ်မှု။
2. အင်ဆူလင်ပိုလျှံနေခြင်းကိုတုန့်ပြန်သောအားဖြင့်ခန္ဒာကိုယ်မှထုတ်လုပ်မှုသည်ဟော်မုန်းများ၊ ဤရွေ့ကား catecholamines - adrenaline, dopamine, norepinephrine ။

များသောအားဖြင့်နံနက်ခင်း၌ဗိုက်နာခြင်း၊ ကိုယ်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသို့မဟုတ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုများပြီးနောက်၊ အမျိုးသမီးများတွင် - ရာသီလာခြင်းမတိုင်မီတိုက်ခိုက်မှုများကိုတွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။

ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုသောက်သုံးခြင်းဖြင့် hypoglycemia ကိုတိုက်ခိုက်ခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်မှအဓိကအားဖြင့်စူးရှသောငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းအားဖြင့်သကြားဓာတ်လျော့ချခြင်းကိုအဓိကအားဖြင့်တုံ့ပြန်သည်။ လူအများစုတို့သည်သကြားသို့မဟုတ်သကြားလုံးများစားသုံးမှုကိုသတိလစ်မေ့မျော။ တိုး။ မကြာခဏစားကြသည်။ အခြားလက္ခဏာများမပါဘဲသကြားလုံးများအတွက်ချွန်ထက်သောရောဂါဗေဒအားသေးငယ်သောသို့မဟုတ်မလှုပ်မရှားအင်ဆူလင်နိုမှရှင်းပြနိုင်သည်။ အစားအစာကိုချိုးဖောက်ခြင်း၏ရလဒ်အနေဖြင့်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာသည်။

လူနာအနည်းငယ်သည်ဆန့်ကျင်ဘက်နည်းဖြင့်ပြုမူကြသည် - သူတို့သည်အစားအစာကိုရွံရှာကြသည်၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းလာသည်၊ သူတို့၏ကုသမှုအစီအစဉ်တွင်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုများကိုပြုပြင်ရန်လိုအပ်သည်။

ရောဂါရှာဖွေရေးအစီအမံ

ကွက်ကွက်ကွင်းကွင်းအာရုံကြောဆိုင်ရာနိမိတ်လက္ခဏာများကြောင့်အင်ဆူလင်သည်အခြားရောဂါများအတွက်မကြာခဏမှားယွင်းလေ့ရှိသည်။ ဦး နှောက်ထဲရှိဝက်ရူးပြန်ရောဂါရောဂါ၊ သွေးယိုခြင်းနှင့်သွေးခဲခြင်း၊ အင်ဆူလင်ဟုသံသယရှိသောအရည်အချင်းရှိသောဆရာဝန်သည်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများစွာပြုလုပ်ပြီးနောက်ရောဂါလက္ခဏာကိုအမြင်အာရုံဖြင့်အတည်ပြုသည်။

ဤအချက်အလက်များအပေါ် အခြေခံ၍ hypoglycemia သည်အင်ဆူလင်မင်ကိုဖော်ထုတ်ရန်နှိုးဆွပေးသည်။ ၎င်းသည်ဆေးရုံတွင်သုံးရက်အစာရှောင်ခြင်းကိုဆိုလိုသည်။ ၎င်းတွင်ရေကိုသာခွင့်ပြုသည်။ ၆ နာရီတိုင်းတိုင်းအင်ဆူလင်နှင့်ဂလူးကို့စ်စစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သည်။ သကြားဓာတ်သည် 3 mmol / l သို့ကျဆင်းသွားပါကဆန်းစစ်ခြင်းများအကြားကာလကိုတိုစေသည်။ သကြားဓာတ်သည် ၂.၇ သို့ကျဆင်းသွားပြီး၊ သူတို့ကဂလူးကို့စ်ကိုထိုးသွင်းလိုက်တယ်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့် ၁၄ နာရီအကြာတွင်ဒေါသသည်အဆုံးသတ်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိဘဲ ၃ ရက်ဆီးတားပါကသူ၌ insulinoma မရှိပါ။

ရောဂါအတွက်အရေးကြီးသောအရာမှာ proinsulin ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် beta cell များထုတ်လုပ်သည့်အင်ဆူလင်ရှေ့ပြေးဖြစ်သည်။ သူတို့ထံမှထွက်သွားပြီးနောက် proinsulin မော်လီကျူးကို C-peptide နှင့် insulin သို့ခွဲလိုက်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်စုစုပေါင်းတွင်ပရိုinsulin၏အချိုးသည် ၂၂% အောက်သာရှိသည်။ ညင်သာပျော့ပျောင်းသော insulinoma နှင့်အတူ, ဒီအညွှန်းကိန်း 24% ထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်, ကင်ဆာ - 40% ကျော်။

C-peptide အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာမသန်မစွမ်းဖြစ်နေသောလူနာများမှပြုလုပ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးခြင်းဖြင့်ကုသမှုကိုဆရာ ၀ န်၏ညွှန်ကြားချက်မပါဘဲတွက်ချက်သည်။ အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများတွင် C-peptide မပါ ၀ င်ပါ။

ပန်ကရိယရှိအင်ဆူလင်မင်၏တည်နေရာကိုပုံရိပ်ဆွဲသည့်နည်းဖြင့် သုံး၍ သူတို့၏ထိရောက်မှုသည် ၉၀% အထက်ဖြစ်သည်။

သုံးနိုင်တယ်

1. Angiography - အထိရောက်ဆုံးနည်းလမ်း။ ယင်း၏အကူအညီဖြင့်အကျိတ်ကိုသွေးထောက်ပံ့ပေးသောအစုအဝေးများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။ နို့တိုက်ကျွေးသည့်သွေးလွှတ်ကြောများ၏အရွယ်အစားနှင့်သေးငယ်သောရေယာဉ်များ၏ကွန်ယက်အားဖြင့် neoplasm ၏တည်နေရာနှင့်အချင်းကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။
2. Endoscopic ultrasonography - လက်ရှိကင်ဆာ၏ ၉၃% ကိုစစ်ဆေးနိုင်သည်။
3. ကွန်ပျူတာ tomography - ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၅၀% တွင်ပန်ကရိယအကျိတ်ကိုဖော်ပြသည်။
4. ultrasound စာမေးပွဲ - အပိုအလေးချိန်မရှိခြင်းအတွက်သာထိရောက်သော။

ကုသမှု

သူတို့ကအင်ဆူလင်ကိုချက်ချင်းရောဂါလက္ခဏာပြပြီးတဲ့နောက်ချက်ချင်းထုတ်ပစ်ဖို့ကြိုးစားတယ်။ ခွဲစိတ်မှုမစတင်မီလူနာသည်အစားအစာနှင့်သွေးကြောအတွင်းသို့ဂလူးကို့စကိုရရှိသည်။ အကယ်၍ အကျိတ်သည်ကင်ဆာဖြစ်လျှင်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဓာတုကုထုံးလိုအပ်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှု

များသောအားဖြင့် insulinoma သည်ပန်ကရိယ၏မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်တည်ရှိပြီးရှင်းလင်းသောအနားများနှင့်အနီရောင်အညိုရောင်ရှိသောအရောင်များရှိသဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာကိုမထိခိုက်စေဘဲဖယ်ရှားရန်လွယ်ကူသည်။ ပန်ကရိယအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ကိုသေးငယ်လွန်းပါကပုံမှန်မဟုတ်သောဖွဲ့စည်းပုံရှိလျှင်ဆရာ ၀ န်ကခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်း၎င်းကိုစစ်ဆေးစဉ်ကာလအတွင်းအကျိတ်၏တည်နေရာကိုထူထောင်ခဲ့လျှင်ပင်၎င်းကိုရှာဖွေတွေ့ရှိမည်မဟုတ်ပါ။ ဤအမှု၌အကျိတ်ကြီးထွားလာသည်နှင့်ဖယ်ရှားနိုင်သည်သည်အထိ, ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုကိုရပ်တန့်ခြင်းနှင့်ခဏဘေးဖယ်ထားသည်။ ဤအချိန်တွင်, ရှေးရိုးစွဲကုသမှု hypoglycemia နှင့်အာရုံကြောလှုပ်ရှားမှုချို့ယွင်းကာကွယ်တားဆီးဖို့ထွက်ယူသွားတတ်၏။

အကြိမ်ကြိမ်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်သူတို့သည်အင်ဆူလင်ကိုစစ်ဆေးရန်ထပ်မံကြိုးစားသည်။ အကယ်၍ မအောင်မြင်ပါကပန်ကရိယသို့မဟုတ်အသည်း၏အစိတ်အပိုင်းကိုအကျိတ်နှင့်ဖယ်ထုတ်ပါ။ အကယ်၍ အင်ဆူလင်တမာသတိတ်နှင့်အတူရှိပါကသင်သည်အကျိတ်တစ်ရှူးကိုအနည်းဆုံးဖြစ်စေရန်ကိုယ်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းကိုပြန်လည်စစ်ဆေးပါ။

ရှေးရိုးစွဲကုသမှု

ခွဲစိတ်မှုဆိုင်းငံ့ထား insulinomas ၏လက်ခဏာကုသမှုမြင့်မားသောသကြားဓာတ်အစားအစာဖြစ်ပါတယ်။ နှေးကွေးသောကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အတူထုတ်ကုန်များ, ပိုသောဂလူးကို့စ်သည်သွေးထဲသို့တစ်သမတ်တည်းစီးဆင်းမှုကိုသေချာစေရန်ပြုလုပ်သည်။ ပြင်းထန်သော hypoglycemia ၏အဆင့်ဆင့်ကိုအစာရှောင်ခြင်းကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များ၊ များသောအားဖြင့်သကြားဓာတ်ပါဝင်သောဖျော်ရည်များကရပ်တန့်ထားသည်။ အကယ်၍ ပြင်းထန်သော hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်လာလျှင်သတိလစ်ခြင်းနှင့်အတူလူနာအားဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုသွေးကြောတွင်းသို့ထိုးသွင်းသည်။

လူနာ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကြောင့်စစ်ဆင်ရေးနှောင့်နှေးခြင်းသို့မဟုတ်လုံးဝမဖြစ်နိုင်ပါက phenytoin နှင့် diazoxide ကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ပထမမူးယစ်ဆေးဝါးကိုဆေးမတိုးတဲ့ဆေးဖြစ်တယ်၊ ဒုတိယကိုသွေးတိုးရောဂါရောဂါအတွက် vasodilator အဖြစ်အသုံးပြုသည်။ ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုဘုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနှင့်ပေါင်းစပ်ထားသော - hyperglycemia ။ ကောင်းကျိုးအတွက်ဤအားနည်းချက်ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သင်သည်သကြားဓာတ်ကိုနှစ်ပေါင်းများစွာပုံမှန်နှင့်နီးကပ်သောအဆင့်တွင်ထိန်းသိမ်းထားနိုင်သည်။ Diuretics ဆေးကို Diazoxide ကဲ့သို့တစ်ချိန်တည်းတွင်သတ်မှတ်ထားပြီး၎င်းသည်တစ်ရှူးများ၌အရည်ကိုထိန်းထားနိုင်သည်။

အင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုတားဆီးနိုင်သည့် verapamil နှင့် propranalol ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ပန်ကရိယသေးငယ်သည့်အကျိတ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ Octreotide သည်ကင်ဆာအင်ဆူလင်ကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်၊ ၎င်းသည်ဟော်မုန်းများထုတ်လွှတ်ခြင်းကိုတားဆီးပေးပြီးလူနာ၏အခြေအနေကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေသည်။

ဓာတုကုထုံး

အကျိတ်ကင်ဆာဖြစ်လျှင်ဓာတုကုထုံးလိုအပ်သည်။ Streptozocin ကို fluorouracil နှင့်အတူအသုံးပြုသည်။ လူနာ ၆၀% သည် ၄ ​​င်းတို့ကိုအထိခိုက်မခံဘဲ ၅၀% သည်လုံးဝလွှတ်သည်။ ကုသမှုသင်တန်းသည် (၅) ရက်ခန့်ကြာပြီး ၆ ပတ်တစ်ကြိမ်ထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်ရမည်။ အဆိုပါဆေးသည်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်အပေါ်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်သင်တန်းများအကြားတွင်သူတို့ကိုထောက်ပံ့ရန်ဆေးညွန်းသည်။

အဘယ်အရာကိုရောဂါကနေမျှော်လင့်ထား

ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အင်ဆူလင်အဆင့်သည်လျင်မြန်စွာကျဆင်းလာပြီး၊ အကယ်၍ အကျိတ်ကိုအချိန်မီရှာဖွေပြီးလုံးဝဖယ်ရှားပါကလူနာ ၉၆% သည်ပြန်လည်နာလန်ထူလာသည်။ အကောင်းဆုံးရလဒ်မှာသေးငယ်သောအကျိတ်များနှင့်ဖြစ်သည်။ ကင်ဆာအင်ဆူလင်ကိုကုသမှု၏ ၆၅% သည်ထိရောက်မှုရှိသည်။ ကုသမှုသည် ၁၀% တွင်ဖြစ်ပွားသည်။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ပြောင်းလဲမှုအနည်းငယ်နှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်ကသူ့ဟာသူဖြေရှင်းနိုင်ပြီးလအနည်းငယ်အတွင်းပြန်လည်ထူထောင်လာသည်။ ပြင်းထန်သောအာရုံကြောပျက်စီးခြင်း၊ ဦး နှောက်အတွင်းရှိအော်ဂဲနစ်ပြောင်းလဲမှုများသည်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်နိုင်ပါ။