သကြားစာဝှက်ဖြည်ခြင်းသည်ယေဘုယျသွေးစစ်ဆေးမှုတွင်ပါ ၀ င်ခြင်း - လေ့လာမှုဖြစ်နိုင်ချေနှင့် ၄ င်း၏စံနှုန်း

Pin
Send
Share
Send

တိကျမှန်ကန်သောရောဂါရှာဖွေရန်တင်းကြပ်စွာလိုအပ်သောအခြေခံဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခုမှာလူနာ၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုစစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။

သင်သိသည့်အတိုင်းဆီးချိုရောဂါနှင့်အခြား endocrine ရောဂါများကိုသင်သံသယရှိပါကသကြားဓာတ်အတွက်အထွေထွေသွေးစစ်ဆေးမှုကိုပေးသည်။

မည်သူ့ကိုအဘယ်ကြောင့်လွှဲပြောင်းရမည်နည်း။

များသောအားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောလေ့လာမှုများကိုဆရာဝန်တစ် ဦး - ကုထုံးပညာရှင်သို့မဟုတ် endocrinologist ၏ညွှန်ကြားချက်ဖြင့်ဆောင်ရွက်သည်။ ထိုသူအားရောဂါလက္ခဏာများသိသိသာသာထုတ်ဖော်ပြသပြီးနောက်လှည့်သည်။ သို့သော်လူတစ် ဦး စီသည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသူများအဖို့ဤလေ့လာမှုသည်အထူးလိုအပ်သည်။ အစဉ်အလာအရကျွမ်းကျင်သူများသည်ဤ endocrine ရောဂါအတွက်အဓိကအန္တရာယ်အုပ်စုသုံးစုကိုခွဲခြားသတ်မှတ်သည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတင်သွင်းရမည်ဖြစ်သည်

  • သူတို့မိသားစုမှာဆီးချိုရောဂါရှိသူတွေ၊
  • အဝလွန်သူများ၊
  • သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါခံစားနေရပြီး။

ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့တင်းကျပ်စွာထိန်းချုပ်မှုလိုအပ်သည်။ ပြီးနောက်၊ ဆီးချိုရောဂါသည်ရုတ်တရက်ပေါ်ပေါက်လာလေ့မရှိချေ။

များသောအားဖြင့်ဤရောဂါသည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းတဖြည်းဖြည်းတိုးများလာသည်နှင့်အမျှသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်တိုးလာမှုနှင့်အတူအချိန်ကြာမြင့်စွာကာလကြာမြင့်သည်။ ထို့ကြောင့်အန္တရာယ်ရှိသည့်လူနာများကိုသွေးလှူဒါန်းခြင်းသည်ခြောက်လတစ်ကြိမ်ကျသင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ယေဘူယျအခြေအနေနှင့်ရောဂါ၏လမ်းကြောင်းကိုပိုမိုကောင်းမွန်စွာထိန်းချုပ်ရန်သွေးဖွဲ့စည်းမှုကိုပုံမှန်ပြည့်စုံသောစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

အထွေထွေသွေးစစ်မှုကသကြားကိုပြသသလား။

ယေဘူယျအားဖြင့်အမျိုးမျိုးသောပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်စဉ်သွေးစစ်ဆေးမှုသည်များသောအားဖြင့်အခြားအရာများ၌ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးနိုင်သည်ဟုကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်ယုံကြည်ကြသည်။

သို့ဆိုလျှင်ဂလူးကို့စ်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်အဘယ်ကြောင့်သွေးပလပ်စတစ်ကိုယူရန်လိုသနည်း။

အမှန်မှာယေဘုယျသွေးစစ်ဆေးမှုသည်လူနာ၏ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုမဖော်ထုတ်နိုင်ပါ။ ဒီ parameter သည်၏လုံလောက်သောအကဲဖြတ်ဘို့, အထူးသခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာလိုအပ်သည်အဘို့အထပ်မံလိုအပ်သောများအတွက်နမူနာလိုအပ်သည်။

သို့သော်ဆရာဝန်ကသွေးစစ်ဆေးခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုသံသယရှိနိုင်သည်။ အမှန်မှာဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်မားခြင်းသည်သွေးပလာစမာရှိသွေးနီဥများရာခိုင်နှုန်းပြောင်းလဲမှုကိုဖြစ်စေသည်။ အကယ်၍ ၄ င်းတို့ပါဝင်သောပမာဏသည်ပုံမှန်ထက်ကျော်လွန်ပါက၊ ဤအခြေအနေသည် hyperglycemia ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

သို့သော်သွေးထဲကဇီဝဓာတုဗေဒသည်ရောဂါကိုယုံကြည်စိတ်ချစွာဖော်ထုတ်နိုင်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းဖြစ်ပျက်နေသောဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၏သဘောသဘာဝကိုဖော်ပြသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော်၊ အကယ်၍ သင်သည်ဆီးချိုရောဂါကိုသံသယရှိပါကမည်သို့ပင်ဖြစ်စေသင်သည်ဂလူးကို့စ်စစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်ရလိမ့်မည်။

လေ့လာမှုအတွက်ပြင်ဆင်မှု

သက်သေခံချက်ကိုတတ်နိုင်သမျှတိကျမှန်ကန်စေရန်သွေးလှူဒါန်းမှုအတွက်စည်းမျဉ်းအချို့ကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်သွေးနမူနာကိုထပ်လုပ်ရမယ်။

ပထမ ဦး ဆုံးအစာမစားမှီနံနက်စောစော၌သွေးနမူနာယူရမည်။

ရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖြစ်စေရန်၊ စမ်းသပ်ခြင်းမပြုမီတစ်ရက်ခြောက်ရက်အစာစားခြင်းသည်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ အရင်းအမြစ်အတော်များများတွင်သင်ရေမသောက်မီရေဓာတ်၊ သတ္တုအပါအ ၀ င်လက်ဖက်ရည်သောက်သုံးခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ ဆန်းစစ်ခြင်းမပြုမီအကြံပြုချက်များကိုသင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမတိုင်မီတစ်ရက်အလိုတွင်သင်သည်သကြားလုံးများနှင့်ဂျုံမှုန့်ထုတ်ကုန်များကိုစားသုံးရန်ငြင်းဆန်သင့်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ကိုဖိစီးမှု၊ အာရုံကြောမကျခြင်း၊

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမတိုင်မီချက်ချင်းပင်၊ သင်သည်ငြိမ်သက်အေးဆေးစွာ နေ၍ ၁၀ မိနစ်မှမိနစ် ၂၀ မှအနားယူပြီး၊ သင်ဘတ်စ်ကားတစ်စီးကိုဖမ်းမိခဲ့လျှင်သို့မဟုတ်ဥပမာအားခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမတိုင်မီမတ်စောက်သောလှေကားထစ်များကိုတက်ခဲ့လျှင်နာရီဝက်ခန့်ငြိမ်သက်စွာထိုင်ခြင်းကပိုကောင်းသည်။

ဆေးလိပ်သောက်သူများသည်သွေးမသောက်မီအနည်းဆုံး ၁၂-၁၈ နာရီအလိုတွင်သူတို့၏ဆေးလိပ်ဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်.

အထူးသဖြင့်ပုံပျက်နေသောညွှန်းကိန်းများသည်ဆေးလိပ်မသောက်မီနံနက်တွင်ဆေးလိပ်သောက်သည်။ နောက်ထပ်ခိုင်မာသောစည်းမျဉ်းတစ်ခု - စစ်ဆေးခြင်းမပြုမီအနည်းဆုံး ၄၈ နာရီအရက်မသောက်ပါ။

နောက်ဆုံး၌အရက်အနည်းငယ်မျှပင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုသိသိသာသာပြောင်းလဲနိုင်သည် - ခန္ဓာကိုယ်သည်အီသိုင်းအရက်ကိုရိုးရိုးသကြားများအဖြစ်သို့ပြိုကွဲစေသည်။ စစ်ဆေးမှုမတိုင်မီသုံးရက်အလိုတွင်အရက်ကိုလုံးဝဖယ်ထုတ်ခြင်းသည်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။

များသောအားဖြင့်သကြားစစ်ဆေးမှုကိုခံယူသောလူနာများ၊ အထူးသဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများသည်နာတာရှည်ရောဂါအမျိုးမျိုးခံစားနေရပြီးဆေးအမျိုးမျိုးကိုပုံမှန်သောက်သုံးရန်ဖိအားပေးခံရသည်။ စမ်းသပ်မှုမတိုင်မှီ ၂၄ နာရီအလိုတွင်၎င်းအားခေတ္တစွန့်ပစ်သင့်သည်။

အအေးမိသို့မဟုတ်အထူးသဖြင့်စူးရှသောအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှုများကိုစစ်ဆေးခြင်းအားမပြုလုပ်ပါနှင့်။ ပထမအချက်အနေဖြင့်အချက်အလက်များသည်အအေးမိခြင်းအတွက်အသုံးပြုသောဆေးဝါးများကြောင့်ပျက်ယွင်းသွားသည်။

ဒုတိယအချက်မှာရောဂါကူးစက်မှုကိုတိုက်ဖျက်သောကိုယ်ခန္ဓာတွင်ဖြစ်စဉ်များသည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုပြောင်းလဲစေနိုင်သည်။

နောက်ဆုံးအနေနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းသို့မသွားမီ၊ ရေချိုးရန်၊ အနှိပ်နှင့်အမျိုးမျိုးသောအဆက်အသွယ်ကုထုံးအမျိုးအစားများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတိစေနိုင်သည်။

အထွေထွေသွေးစစ်ခြင်း၏ရလဒ်များကိုစံသတ်မှတ်ခြင်း

ယေဘူယျအားဖြင့်သွေးစစ်ဆေးခြင်းသည်၎င်း၏ဖွဲ့စည်းမှု၏အရေးပါသောလက္ခဏာ (၈) ချက်ကိုဖော်ပြသည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။

ဟီမိုဂလိုဗင်ညွှန်းကိန်းများ၊ ပမာဏနှင့်ပမာဏအနည်းငယ်တွင်ပါ ၀ င်သောသွေးနီဥများနှင့်သွေးဖြူဥများ၊ WBC ရလဒ်များ၊ ESR နှင့် erythrocyte ပမာဏကိုလည်းပေးထားသည်။

ဟော်မုန်းနောက်ခံနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏လည်ပတ်မှုလက္ခဏာများကွဲပြားမှုကြောင့်ဤညွှန်ကိန်းများ၏စံနှုန်းများသည်အရွယ်ရောက်ပြီးကလေးများနှင့်ယောက်ျားမိန်းမတို့တွင်ကွဲပြားသည်။

ထို့ကြောင့်ယောက်ျားများအတွက်၊ ဟီမိုဂလိုဗင်သည်တွက်ချက်ထားသောသွေးလီတာတစ်လုံးလျှင် ၁၃၀ မှ ၁၇၀ ဂရမ်အတွင်းရှိသင့်သည်။ အမျိုးသမီးများတွင်အညွှန်းကိန်းများမှာ ၁၂၀-၁၅၀ ဂရမ် / l ဖြစ်သည်။ ယောက်ျားများတွင် Hematocrit သည် ၄၂-၅၀% နှင့်အမျိုးသမီးများတွင် ၃၈-၄၇ ဖြစ်သင့်သည်။ ၄.၁-၉.၀ / အယ်လ် - ၄၉-၉.၉ / လီကူစီ၏စံသည်လိင်နှစ်ခုလုံးအတွက်တူညီသည်။

ကျနော်တို့သကြားစံနှုန်းများအကြောင်းပြောဆိုလျှင်, ကျန်းမာသောလူများအတွက်လက်ခံသည့်အညွှန်းကိန်းများသည်အမျိုးသားများရောအမျိုးသမီးများပါတူညီကြသည်။ အသက်အရွယ်နှင့်ဆက်နွှယ်သောပြောင်းလဲမှုများသည်ဆီးချိုရောဂါမခံစားရသူတစ် ဦး ၏သကြားပမာဏကိုမထိခိုက်ပါ။

ဂလူးကို့စ်၏ပုံမှန်နိမ့်ဆုံးသတ်မှတ်ထားသောပမာဏသည်တွက်ချက်ထားသည့်သွေးတစ်လီတာလျှင် 4 mmol ဖြစ်သည်.

အကယ်၍ ညွှန်ကိန်းကိုလျှော့ချပါကလူနာ၏ hypoglycemia သည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအကြောင်းအချက်များကြောင့်အာဟာရချို့တဲ့မှုမှသည် endocrine စနစ်၏မမှန်ကန်သောလုပ်ငန်းဆောင်တာများကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ၅.၉ မီလီမီတာအထက်ရှိသောသကြားဓာတ်ပမာဏသည်လူနာသည်အခြေအနေအားကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါဟုခေါ်သည်။

ရောဂါကိုယ်နှိုက်ကမရှိသေးပါ၊ သို့သော်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်း (သို့မဟုတ်) ပန်ကရိယမှဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုပမာဏသိသိသာသာလျော့နည်းသွားသည်။ ဤစံသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများနှင့်မသက်ဆိုင်ပါ။ ၎င်းတို့တွင်ပုံမှန် ၆.၃ မီလီမီတာအထိရှိသည်။ အကယ်၍ အဆင့်ကို ၆.၆ အထိတိုးမြှင့်ပါက၎င်းကိုရောဂါဗေဒဟုသတ်မှတ်ပြီးအထူးကု၏အာရုံစိုက်မှုကိုလိုအပ်သည်။

သတိပြုသင့်သည်မှာအစာသည်သကြားလုံးများကိုမစားဘဲပင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုမြင့်တက်စေကြောင်းသတိရသင့်သည်။ အစာစားပြီးနောက်တစ်နာရီအတွင်း ၁၀ မီလီမီတာအထိခုန်နိုင်သည်။

အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှနှုန်းလျော့လာလျှင်၎င်းသည်ရောဂါဗေဒမဟုတ်ပါ။ ဒါကြောင့်အစာစားပြီး ၂ နာရီအကြာမှာ ၈-၆ မီလီမီတာအဆင့်ကိုရောက်သွားပြီးပုံမှန်ဖြစ်သွားတယ်။

သကြားညွှန်းကိန်းများသည်ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်အရေးကြီးဆုံးအချက်အလက်များဖြစ်သည်။ နံနက်၊ မွန်းလွဲပိုင်းနှင့်ညနေပိုင်းများတွင်လက်ချောင်းတစ်ချောင်းမှသွေးဂလူးကို့စ်မီတာကို အသုံးပြု၍ သွေးနမူနာသုံးမျိုးကိုပုံမှန်နှိုင်းယှဉ်သည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်“ ကောင်းမွန်သော” အညွှန်းကိန်းများသည်ကျန်းမာသောလူများအတွက်လက်ခံထားသောအချက်များနှင့်မတူပါ။ ထို့ကြောင့်နံနက်စာမစားမီ ၄.၅-၆ ယူနစ်၊ နေ့စဉ်အစာစားပြီးနောက် ၈ ခုနှင့်အိပ်ရာမဝင်မှီခုနစ်ယောက်အထိသည်ရောဂါကုထုံးကိုကောင်းစွာလျော်ကြေးပေးကြောင်းဖော်ပြသည်။

အကယ်၍ ညွှန်ကိန်းများသည်ညွှန်ကိန်းထက် ၅-၁၀% ပိုမိုမြင့်မားပါက၎င်းတို့သည်ပျမ်းမျှအားဖြင့်ရောဂါအတွက်လျော်ကြေးငွေကိုပြောဆိုသည်။ ဤသည်မှာလူနာမှရရှိသောကုထုံး၏အချို့သောရှုထောင့်များကိုပြန်လည်သုံးသပ်ရန်အခါသမယဖြစ်သည်။

၁၀% ထက်ပိုသောအပိုသည်ရောဂါ၏မလျော်ကြေးပေးသောပုံစံကိုပြသည်။

ဆိုလိုသည်မှာလူနာသည်လိုအပ်သောဆေးကုသမှုကိုလုံးဝမရရှိခြင်းသို့မဟုတ်အကြောင်းပြချက်တစ်ခုကြောင့်လုံးဝထိရောက်မှုမရှိခြင်းကိုဆိုလိုသည်။

အပိုဆောင်းရောဂါရှာဖွေနည်းလမ်းများ

ထို့အပြင်ရောဂါအမျိုးအစားနှင့်၎င်း၏အင်္ဂါရပ်များတည်မြဲအောင်ကူညီရန်အခြားစမ်းသပ်မှုများစွာကိုအသုံးပြုသည်။

ဂလူးကို့စ်သည်းခံနိုင်မှုအတွက်နမူနာများသည်ပုံမှန်လေ့လာမှုတစ်ခုအရသွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏပုံမှန်ပြသနေလျှင်ပင်လူနာတွင်ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုတိုးတက်မှုကိုသေချာမှုမြင့်မားစွာဖြင့်ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။

HbA1c အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုအရည်အသွေးကိုထိန်းချုပ်သည်။

လူနာရဲ့ဆီးထဲမှာ acetone ကို detect လုပ်တဲ့နည်းကိုလည်းသုံးတယ်။ ဒီလေ့လာမှုကိုသုံးပြီး၊ ketoacidosis ဖွံ့ဖြိုးမှု၊ ဆီးချိုရောဂါရဲ့ထူးခြားပြီးအန္တရာယ်ရှိတဲ့ရှုပ်ထွေးမှုတွေကိုလေ့လာနိုင်တယ်။

နောက်ထပ်နည်းလမ်းတစ်ခုမှာဆီး၌ဂလူးကို့စ်ရှိနေခြင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။ ကျန်းမာသောလူတစ်ယောက်တွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်မတူဘဲ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာအတားအဆီးမှတဆင့်ထိုးဖောက်ရန်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုအလွန်နိမ့်သည်ကိုလူသိများသည်။

ရောဂါအမျိုးအစားကိုထပ်မံရှာဖွေရန်အတွက်အင်ဆူလင်အစိတ်အပိုင်းတွင်သွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုပြုလုပ်သည်။ အကယ်၍ ပန်ကရိယသည်ဤဟော်မုန်းကိုလုံလောက်စွာမထုတ်လုပ်နိုင်ပါကသွေးတွင်းရှိ၎င်း၏အပိုင်းအစများကိုစမ်းသပ်မှုများကပြသခဲ့သည်။

ပလာစမာဂလူးကို့စ်မြင့်မားလျှင်ကော။

ပထမ ဦး စွာအထူးကုဆရာဝန်နှင့်ဆက်သွယ်သင့်သည်။ အဆိုပါ endocrinologist နောက်ထပ်စမ်းသပ်မှုများစွာကိုသတ်မှတ်ပါလိမ့်မယ်, သူတို့၏ရလဒ်အပေါ်အခြေခံပြီး, ကုထုံးစနစ်ကဖွံ့ဖြိုးလိမ့်မည်။

ကုသမှုကသကြားကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ပြီးဆီးချိုရောဂါကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါမှာရောဂါကိုကာကွယ်နိုင်တယ်။

ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ရင်တောင်ဒီရောဂါကိုအစားထိုးရန်ခေတ်သစ်နည်းလမ်းများသည်လူနာ၏အသက်နှင့်ကျန်းမာရေးကိုနှစ်ပေါင်းများစွာကယ်တင်နိုင်ခဲ့သည်။ ခေတ်သစ်ကမ္ဘာရှိဆီးချိုရောဂါသည်တက်ကြွသောဘ ၀ ကိုပိုင်ဆိုင်နိုင်ခြင်း၊

ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုစောင့်ဆိုင်းခြင်းမရှိဘဲ၊ အစာအာဟာရကိုအစဉ်လိုက်ထိန်းသိမ်းရန်၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများကိုစွန့်လွှတ်ရန်နှင့်အကျင့်ဆိုးများကိုလည်းဖယ်ရှားရန်လိုအပ်သည်။

အချို့သောအခြေအနေများတွင်ကိုယ်အလေးချိန်ပုံမှန်တက်ခြင်းသည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏတည်ငြိမ်စေနိုင်သည်။

ဆက်စပ်ဗီဒီယိုများ

ပြည့်စုံတဲ့သွေးပမာဏဘယ်လိုလုပ်သလဲ။ ဗီဒီယိုမှအဖြေ:

ထို့ကြောင့်၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့် ပတ်သက်၍ မှန်ကန်တိကျသောအချိန်မီစစ်ဆေးခြင်းသည်လူနာ၏ကျန်းမာရေးနှင့်ပုံမှန်အကျိုးဖြစ်ထွန်းသောဘဝကိုထိန်းသိမ်းရန်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။

Pin
Send
Share
Send

လူကြိုက်များအမျိုးအစား