ဆီးချို nephropathy ကျောက်ကပ် (glomerunculi) နှင့်သူတို့ကိုကျွေးမွေး၏အခြေခံအဆောက်အ ဦ ယူနစ်များ၏ရှုံးနိမ့်သည်။
ဒီရောဂါသကြားရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးသောတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဆိုပါရောဂါဗေဒ၏ Insidious အချိန်ကြာမြင့်စွာအဘို့, သူကသတိထားမိနီးပါးဆက်လက်နှင့်နောက်ဆုံး (terminal ကို) အဆင့်မှာသူ့ဟာသူထင်ရှားစွာပြနိုင်ဆိုတဲ့အချက်ကိုတည်ရှိသည်။
ဤအဆင့်တွင်လူနာအားကူညီခြင်းသည်အမြဲတမ်းမဖြစ်နိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်သင်သည်ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါလက္ခဏာများကိုအချိန်မီသိရှိနိုင်ရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အန္တရာယ်အကြောင်းရင်းများ
သကြားဓာတ်မြင့် filtering ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ glomeruli (glomerunculi) ကိုဖျက်ဆီးသည်။
အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှသူတို့သည်အမာရွတ်တစ်သျှူးများဖြင့်အစားထိုးကြသည်။ သူမသည်သွေးကိုမသန့်ရှင်းနိုင်ကြောင်းထင်ရှားသည်။ ကျန်းမာသောစီစစ်ယူနစ်များများဖြစ်လာလေလေ၊
ဒါပေမယ့် glomerunculi တွေအများကြီးရှိတာကြောင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာ (၁၀ နှစ်ကျော်) သူတို့ဟာဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုနောက်ခံကိုဆက်ပြီးအလုပ်လုပ်နေဆဲပါ။ ဆီးချိုရောဂါကိုမကုသပါကလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအဆိပ်ပမာဏများပြားလာပြီးနာတာရှည် (ရေရှည်) ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု (CRF) ပေါ်ပေါက်လာလိမ့်မည်။
မြင့်မားသောသကြားဓာတ်အပြင်အန္တရာယ်များသည့်အချက်များတွင် -
- တသမတ်တည်းမြင့်မားသောသွေးဖိအား;
- အဝလွန်ခြင်း
- မြင့်မားသောကိုလက်စထရော;
- nephron glomeruli ၏တိုးမြှင့်ဖိအား;
- သက်ကြီးရွယ်အိုများ၊
- မျိုးရိုးလိုက်အချက်တစ်ချက်: ကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒဆွေမျိုးသားချင်းများ၌ရှိ၏။
စင်မြင့်များ
အဆင့် ၅ ဆင့်သာရှိသည်။ ၎င်းတို့သည် glomerular filtration မှုနှုန်း (ml / min) ပေါ်တွင်မူတည်သည်။
- ပုံမှန် - ၉၀ နှင့်အထက်၊
- အနည်းငယ်ကျဆင်းခြင်း - 60-90;
- အတန်အသင့်လျှော့။ ၃၀ မှ ၆၀ အထိ၊
- အလွန်လျှော့ချ - 15-30;
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက် - ထက်နည်း 15 ။
ဆီးချို nephropathy ၏လက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ
ပထမဆုံးသတိပေးဆိုင်းဘုတ်များမှာ
- ဆီးသွားရန်ခက်ခဲသည်
- ဆီးထဲမှာသွေး;
- ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း။
သူတို့မသေမှီ nephrons များသည်“ အပြည့်အဝတွင်းများ” ဖြစ်လာသည်။ သူတို့ကပရိုတိန်းတွေကိုဆီးထဲသို့စုပ်ထုတ်လိုက်တယ်။ အဲဒီမှာမဖြစ်သင့်ဘူး၊ ဆီး၌ဤပရိုတိန်းပါ ၀ င်မှုသည် ၂၀ မှ ၃၀၀ မီလီဂရမ်မှ ၁ မီလီဂရမ်အထိပြောင်းလဲသွားသောအခါ၎င်းတို့သည် microalbuminuria အကြောင်းပြောကြသည်။
ဤရောဂါဗေဒကိုကုသနိုင်သည်။ သို့သော်ယင်း၏ပိုမိုပြင်းထန်သောအဆင့် - proteinuria - သည်နောက်ကြောင်းပြန်လှည့ ်၍ မရနိုင်ဟုယူဆပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်ပေါ်ကြောင်းအကြံပြုထားသည်။ ပထမလများတွင် microalbuminuria နှင့်ဆီးချို nephropathy သည်မထင်ရှားတော့ပါ။
ဤရောဂါ၏ကန ဦး လက္ခဏာများသည်အအေးမိသို့မဟုတ်နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုနှင့်အလွန်ဆင်တူသည်။
- ခြေဖျားရောင်;
- သွေးတိုးမြင့်စေသည်
- အားနည်းချက်
- မကြာခဏဆီးသွားခြင်း (မကြာခဏညအချိန်တွင်);
- သွေးအားနည်းရောဂါ
လူနာအနည်းငယ်ကဤရောဂါလက္ခဏာများကိုညံ့ဖျင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုဟုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးနှင့်ဆီးကိုစစ်ဆေးခြင်းမရှိသလောက်ဖြစ်လျှင်ရောဂါလက္ခဏာကိုနောက်ကျသွားပြီဖြစ်သည်။
နောက်ပိုင်းတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ပိုမိုတောက်ပလာသည်။
- ပါးပုံပေါ်လာသည်။
- ယားယံအရေပြားနှင့်အဖု;
- မျက်စိရောင်ခြင်း၊
- ကြွက်တက်ခြင်း၊
- ဝိညာဏ်ချို့တဲ့။
ရောဂါရှာဖွေရေးအစီအမံ
ဆီးချို nephropathy (NAM) အတွက်, အချိန်မီရောဂါအထူးသဖြင့်အရေးကြီးပါသည်။ နိဂုံးချုပ်သည်ရိုးရှင်းသောဆီးနှင့်သွေးစစ်ဆေးမှုအပေါ်အခြေခံသည်။
စီစစ်ခြင်းစွမ်းရည်ဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူကျောက်ကပ်သည်ဂလူးကို့စ်နှင့်ပရိုတိန်းများကိုမထိန်းသိမ်းနိုင်သဖြင့်ဤအရာဝတ္ထုများသည်ဆီး၌စတင်ပေါ်ပေါက်လာသည်။
ပြီးတော့ပလာစမာမှာ creatine နဲ့ urinary nitrogen တန်ဖိုးမြင့်မားတယ်။ အစောပိုင်းအဆင့်များ၌ရောဂါ၏အဓိကညွှန်ကိန်းသည် albumin ၌ဆီး၌ပါဝင်သည်။။ ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး တွင်၎င်း၏ပမာဏသည် 20 mg / l ထက်မပိုပါ။
200 mg / l ကိုတိုးမြှင့်လိုက်ခြင်းသည်ဆီးချို nephropathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖော်ပြသည်။ ဆီးထဲတွင် albumin ၌အပြောင်းအလဲများသည်စမ်းသပ်မှုအချပ်များကို သုံး၍ လွတ်လပ်စွာစောင့်ကြည့်နိုင်သည်။
နောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင်အဓိကအခြေအနေမှာ proteinuria ကိုထိန်းချုပ်သည်။ ၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကာလမှ စ၍ NAM ၏နောက်ဆုံးအဆင့်အစမှနောက်ထပ် ၇-၈ နှစ်ကြာလိမ့်မည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက် nephropathy ၏ကုသမှု၏အခြေခံမူ
ကုထုံး၏အနှစ်သာရသည်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအတွက်ရောဂါဗေဒ၏နောက်ထပ်ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုတားဆီးရန်နှင့်နှောင့်နှေးရန်ဖြစ်သည်။ foreground တွင်သွေးသကြားဓာတ်တန်ဖိုးများကိုလျှော့ချရန်၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်နှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းချုပ်ရန်ဖြစ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ ACE inhibitors ကိုအဓိကအသုံးပြုသည်။ Trandolapril, Enalapril နှင့် AT1 receptor blockers: Losartan, Irbesartan ။
.ရာဝတီ
ရောဂါဗေဒ၏နောက်ဆုံးအဆင့်များ, detoxification ကုသမှုနှင့် sorbents ၏အသုံးပြုမှုကိုလိုအပ်သည်။ Amlodipine သို့မဟုတ် Bisoprolol ကိုအထက်ပါဆေးများနှင့်ပေါင်းထည့်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ရောင်ရမ်းမှုမြင့်မားပါက Furosemide ကိုချိန်းဆိုထားသည်။
အထက်ပါကုသမှု၏ထိရောက်မှုမရှိခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြfailureနာကိုဖော်ထုတ်နိုင်ခြင်းနှင့်အတူကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်း (ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်း) ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့် ပတ်သက်၍ မေးခွန်းပေါ်ပေါက်လာသည်။
microalbuminuria ၏အဆင့်တွင်ဆရာဝန်ကပရိုတင်းဓာတ်နည်းပြီးဆားမပါသောအစားအစာကိုသတ်မှတ်သည်။
အကြံပြုထားသောအစားအစာများတွင်စီရီရယ်၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များနှင့် ၄ င်းတို့၏ဟင်းချိုများ၊ နို့ထွက်ပစ္စည်းများနှင့်သစ်သီးများပါဝင်သည်။
အသားကိုပဲပိစပ်ဖြင့်အစားထိုးသည်။ သို့သော်သူမပညာရှိစွာရွေးချယ်နိုင်ရမည်။ မျိုးရိုးဗီဇပြုပြင်ထားသောထုတ်ကုန်သည်အလုပ်မလုပ်ပါ။
ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ပျက်စီးသွားသောကျောက်ကပ်များကိုရိုးရာနည်းလမ်းများဖြင့်ကုသရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ နို့နှင့်လက်ဖက်ရည်တွင်သကြားဓာတ်ရှိသောကြောင့် ပို၍ အန္တရာယ်ရှိသည်။ Hibiscus လက်ဖက်ရည်ကြမ်းများအကြိုက်ဆုံးလက်ဖက်ရည်သည်သာမန်ရေများထက်ပိုမိုကောင်းမွန်သည်။
ကြိုတင်ခန့်မှန်းခြင်းနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံ
ဆီးချို nephropathy များအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးအထိရောက်ဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ ACE inhibitors နှင့်ကုသမှုခံယူစဉ်သေဆုံးမှုအရေအတွက်သိသိသာသာလျှော့ချသည်။ DN ၏တစ်ခုတည်းသောပြောင်းပြန်အဆင့်မှာ microalbuminuria ဖြစ်သည်။
ဆီးချို nephropathy နှင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက် (အကျိုးဆက်အဖြစ်) အစားထိုးကုထုံးများအတွက်လက္ခဏာများ: ကျောက်ကပ်အစားထိုးသို့မဟုတ် Dialysis ။ CRF သည်အသက် ၅၀ နှစ်အောက်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကြောင့်သေဆုံးမှုအားလုံး၏ ၁၅% ရှိသည်။
ထို့ကြောင့် DN ကာကွယ်ခြင်းသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။
- ဆီး, သွေးနှင့် glomerular filtration များအတွက်အထူးစမ်းသပ်ပုံမှန်စမ်းသပ်သင့်ပါတယ်။
- သွေးသကြားကိုထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း၊
- သွေးဖိအားနှင့်ကိုလက်စထရောစောင့်ကြည့်;
- ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်းကိုအလေးအနက်ထားပါ - ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်ပါ။
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊
- ဆေးလိပ်မသောက်နဲ့၊
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာတက်ကြွစွာဖြစ်ခြင်း၊
- အရက်ဖယ်ထုတ်ပါ။
ဆက်စပ်ဗီဒီယိုများ
ဗီဒီယိုထဲမှာဆီးချို nephropathy ၏ကုသမှုအကြောင်း:
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြproblemနာကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည်နှင့်ဆရာ ၀ န်သည်စစ်ထုတ်သည့်အရာ ၀ တ္ထုများ၏ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကိုလျှော့ချရန်ပရိုတင်းဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုချက်ချင်းညွှန်ကြားလိမ့်မည်။ အကယ်၍ ဤအတိုင်းအတာသည်ရလဒ်ကောင်းမရလျှင်မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုသည်ဆက်နွယ်နေသည်။ ၎င်း၏ရည်မှန်းချက်မှာသွေး၏အဆီဖွဲ့စည်းမှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ဖြစ်သည်။
