ဆီးချိုရောဂါ insipidus သည်ရှားပါးသောရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရေ - အီလက်ထရွန်းချိန်ခွင်လျှာသို့မဟုတ်ချိန်ခွင်လျှာကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်သောကြောင့် polyuria - အလျင်အမြန်ဆီးသွားခြင်း၊ ထို့နောက်ရေငတ်ခြင်းနှင့်သွေးထူလာခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ခွေးများတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်မဖြစ်မနေကုသရန်လိုအပ်သည့်ပြင်းထန်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။
ဖွံ့ဖြိုးရေးယန္တရားများ
ဆီးချိုရောဂါ insipidus တွင်ခွေးကုသမှု၏နောက်ထပ်နည်းဗျူဟာများကိုဆုံးဖြတ်ပေးသောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆိုင်ရာရောဂါပိုးမျိုးကွဲများစွာရှိသည်။ ပထမအမျိုးအစားသည်အလယ်ဗဟိုမှဖြစ်ပြီးခွေးများအပါအဝင်နို့တိုက်သတ္တဝါများအားလုံးတွင် ဦး နှောက်၏ hypothalamus ထုတ်လုပ်သည့် antidiuretic hormone (vasopressin) ထုတ်လုပ်မှုနှင့်ထုတ်လွှတ်မှုသိသိသာသာလျော့ကျသွားသည်။
ဒုတိယရောဂါဖြစ်ပွားစေသောမူကွဲမှာကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်ပြီး၎င်းကို nephrogenic ဟုခေါ်သည်။ အဆိုပါ nephrogenic မူကွဲနှင့်အတူ, antidiuretic ဟော်မုန်း၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာ activated သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules မှာတည်ရှိပြီးအပူပိုင်းဒေသနှင့် receptors ၏ဖြစ်ပေါ်နိုင်၏ချိုးဖောက်မှုရှိပါသည်။ Antidiuretic ဟော်မုန်းကိုအထိခိုက်မခံတဲ့အတွက်ရေကိုပြန်လည်စုပ်ယူနိုင်ခြင်း (သို့) ပြန်လည်သိမ်းဆည်းခြင်းကိုပိတ်ဆို့ထားခြင်းကြောင့် polyuria နှင့်ခွေး၏လက်တွေ့ရုပ်ပုံလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
ခွေးများတွင်ရေ - ဆားမျှတမှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်စပ်လျဉ်း။ ဆီး၏တိကျသောဆွဲငင်အားနှင့်၎င်း၏ဆွေမျိုးသိပ်သည်းဆမှာလျော့နည်းသွားသည်။ ၎င်းသည်ခွေးများတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အဓိက (သို့) ဒုတိယအမျိုးအစားရှိမရှိမည်သို့ပင်ဖြစ်စေရောဂါလက္ခဏာများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။
- Polyuria - ထုတ်လုပ်သည့်ဆီးပမာဏတိုးလာခြင်းနှင့်ဆီးသွားခြင်းကိုတိုးပွားစေသည်။ ၎င်းသည်ဆီး၏တိကျသောဆွဲငင်အားနှင့်၎င်း၏ဆွေမျိုးသိပ်သည်းဆတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံ polyuria သည်အလွန်သိသာထင်ရှားပြီး၎င်းသည်ခွေးများတွင်ဆီးသွားခြင်းကိုဆီးမဖြစ်စေနိုင်ပါ။ ပိုင်ရှင်တွေကခွေးကပိုနာမငြိမ်ဖြစ်လာပြီးအိမ်ထဲမှာဆီးသွားတယ်ဆိုတာသတိထားမိမှာပါ။
- Polydipsia - အားကြီးသောရေငတ်မှုသည်အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်တစ်ကောင်ကိုအမြဲတမ်းစိုးရိမ်ပူပန်စေပြီး၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုမှာလျော့နည်းသွားသည်။ ခွေး၏သောက်သူသည်နေ့လည်ပိုင်းတွင်သတိမပြုမိသောသတိပြုမိခြင်းကိုသင်သတိပြုမိလိမ့်မည်။
- အလိုအလျောက်ဆီး - ဆီး hypothalamic- pituitary စနစ်၏ neuroendocrine မမှန်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
အိမ်မွေးတိရိစ္ဆာန်များအထူးသဖြင့်ခွေးများတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့် insipidus ၏လက္ခဏာများသည်အလျင်အမြန်ဖွံ့ဖြိုးပြီး၎င်းသည်အိမ်မွေးတိရိစ္ဆာန်၏အပြုအမူပြောင်းလဲမှုကိုသင်သတိပြုမိပြီးတိရိစ္ဆာန်ဆရာဝန်နှင့်ရက်ချိန်းယူနိုင်သည်။
မှန်ကန်သောရောဂါကိုတိရိစ္ဆာန်ဆရာဝန်မှသာပြနိုင်သည်
ရောဂါရှာဖွေရေး
ခွေးများတွင်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ပုံသဏ္ဌာန်အရအလားတူလက်တွေ့ရုပ်ပုံများရှိသောရောဂါအမြောက်အမြားကိုဖုံးကွယ်ထားနိုင်သည်။ အသုံးအများဆုံးသူများပါဝင်သည်:
- ဆီးချိုရောဂါ;
- endocrine စနစ်၏အခြားရောဂါများဥပမာအားဖြင့်, hypercorticism, hyperthyroidism, psychogenic polydipsia;
- ဆီးစနစ်မှပြင်းထန်ပြီးအန္တရာယ်ရှိသောရောဂါများဥပမာအားဖြင့် - pyelonephritis, glomerulonephritis ကိုဖုံးကွယ်ထားနိုင်သည်။ ဤရောဂါများကို hypercalcemia နှင့်တက်ကြွသောလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းတို့ကရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်။
Diagnosis သည်အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်၏အပြုအမူနှင့်အလေ့အထများကိုလေ့လာခြင်းဖြင့်စတင်သည်။ ၎င်းသည်အလားတူရောဂါမျိုးကွဲများကိုဖယ်ထုတ်ပြီးဖြစ်သည်။ တိကျသောရောဂါတစ်ခုအတွက်ခွေးအားထပ်မံပရိယာယ်နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းဆိုင်ရာလေ့လာမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
သုတေသနနည်းလမ်းများ
အောက်ပါဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်သေချာစေပါ။
- ဆီး၏အထွေထွေခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း - သင့်အားတိကျသောဆီး၏ဆွဲငင်အားနှင့် metabolites, အိုင်းယွန်းများနှင့်အခြားဓာတုဒြပ်ပေါင်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုသိရှိနိုင်သည်။
- ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှု - antidiuretic ဟော်မုန်းရဲ့အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်။
ဦး နှောက်၏inရိယာတွင်ဖြစ်သည့် hypothalamic-pituitary system တွင်ဖြစ်စဉ်တစ်ခုတွင်သံသယဖြစ်ပါကနျူကလိယပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုနှင့်တွက်ချက်ထားသော tomography ကို အသုံးပြု၍ ကိရိယာတန်ဆာပလာများကိုပြုလုပ်သည်။
ကုထုံးနည်းဗျူဟာ
hypothalamic-pituitary system တွင် neuroendocrine ချို့ယွင်းချက်ရှိသောအိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်တစ်ကောင်သည်ပြင်းထန်သော polyuria သည်တိရိစ္ဆာန်၏ခန္ဓာကိုယ်ကိုရေခန်းခြောက်စေပြီးပင်ပန်းနွမ်းနယ်စေနိုင်သောကြောင့်အရည်ကိုအတားအဆီးမရှိအမြန်ဆုံးရောက်ရန်လိုအပ်သည်။
ကုသမှုကာလအတွင်းသင်၏အိမ်မွေးတိရိစ္ဆာန်ကိုလမ်းလျှောက်ရန်ကြိုးစားပါ၊ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဆီးနှာခန္ဓာကိုယ်ကစိတ်ရှည်ခြင်းနှင့်အလွန်အမင်းတင်းတင်းခြင်းကခွေးထဲမှာအလွန်အမင်းဆုတ်သွားခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါတိရိစ္ဆာန်များသည်အရည်များများလိုအပ်သည်
မူလတန်းကုသမှု
ကံမကောင်းစွာဖြင့်ဤရောဂါအတွက်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောကုထုံးမရှိသေးပါ။ သို့သော် Antidiuretic ဟော်မုန်း၏ဒြပ်စင် analogues များကို အသုံးပြု၍ ဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံးဖြစ်နိုင်သည်။ မျက်စိသည်မျက်ခုံးပုံစံဖြင့်သောက်သုံးသောဆေးဖြစ်သည်။ ၄ င်းဆေးကိုမျက်စိအတွင်းသို့ထည့်ပြီးစုပ်ယူသောအခါလျင်မြန်စွာစနစ်လည်ပတ်မှုထဲသို့ ဝင်ရောက်၍ သူတို့၏ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဒါ့အပြင်ဒီဆေးကိုအရေပြားအောက်ဆုံးအဆီtheရိယာထဲမှာသေးငယ်တဲ့သိုလှောင်ရုံအတွက်ဖန်တီးနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းလက်တွေ့ကျကျအိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်အတွက်အဆင်မပြေစေပါဘူး, သောကုသမှုကိုအလွန်ရိုးရှင်း။ Desmopressin အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းသည်ခွေး၏နောက်ဆက်တွဲရေကိုမူးယစ်စေနိုင်သည်ဟူသောအချက်ကိုဂရုပြုရန်အရေးကြီးသည်။
ဒုတိယကုသမှု
pathogenesis သည်လုံးဝကွဲပြားခြားနားသောသဘောသဘာဝရှိသောကြောင့်ဒုတိယပုံစံကိုကုသခြင်းသည်အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောကုသမှုနှင့်ကွဲပြားသည်။ nephrogenic diabetes of insipidus နှင့်အတူ Chlorothiazide (Giabinez) ဆေးကို အသုံးပြု၍ ကုသနိုင်သည်။
ခန့်မှန်းချက်
ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ကုသမှုဟာအစွန်းရောက်မဟုတ်ပါဘူး, ဒါပေမယ့်သင်သာအိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်၏ဇီဝကမ္မအခြေအနေကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့ခွင့်ပြုပါတယ်။ ဤရောဂါအတွက်ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်သည်အတော်လေးဆိုးရွားသည်မဟုတ်သော်လည်းခွေးများတွင်ဟော်မုန်းအစားထိုးကုသမှုကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ကုသမှုသည်အချိန်ကြာရှည်စွာမျှတသောအခြေအနေတွင်ရှိနေစေနိုင်သည်။ pituitary gland ကိုအဓိကပျက်စီးမှုနှင့်အတူ, ရေ - Electrolyte တွေကိုချိန်ခွင်လျှာကိုပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းနှင့်ထိန်းသိမ်းထားဖို့သာအစားထိုးကုထုံးဖျော်ဖြေနေသည်။