Ultrashort အင်ဆူလင် Glulizin - အသုံးပြုခြင်း၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများ

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်လူနာသည်မြန်ဆန်သော (ချက်ချင်း)၊ တိုတောင်းသော၊ အလတ်စား၊ ကြာရှည်သောနှင့်ရောစပ်ထားသောအင်ဆူလင်ကိုသုံးနိုင်သည်။

အကောင်းဆုံးကုသမှုနည်းစနစ်အတွက်မည်သည့်ဆေးကိုသတ်မှတ်ရမည်ဆိုသည်မှာခန္ဓာကိုယ်၏စရိုက်လက္ခဏာများပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အလွန်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်လိုအပ်လျှင် Glulisin ကိုအသုံးပြုသည်။

အင်ဆူလင် Glulizin အကြောင်းအတိုချုပ်

အင်ဆူလင်မော်လီကျူး

Insulin Glulisine သည်လူ့အင်ဆူလင်၏ analog နှင့်တူသည်၊ ၎င်းသည်မူအရဒီဟော်မုန်းနှင့်ဆင်တူသည်။ သို့သော်သဘာဝအားဖြင့်၎င်းသည်ပိုမိုမြန်ဆန်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်ပြီးတိုတောင်းသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

Glulisin ကိုအရေပြားအောက်အရေပြားအုပ်ချုပ်မှုအတွက်အဖြေတစ်ခုအဖြစ်တင်ပြသည်။ ၎င်းသည်အညစ်အကြေးမရှိဘဲပွင့်လင်းသောအရည်နှင့်တူသည်။

သူ၏တည်ရှိမှုနှင့်အတူဆေးဘက်ဆိုင်ရာအမည်များ: Apidra, Epidera, Apidra Solostar ။ ဒီဆေးရဲ့အဓိကရည်မှန်းချက်ကဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထိန်းညှိပေးဖို့ပါ။

လက်တွေ့အတွေ့အကြုံအရအောက်ပါအားသာချက်များနှင့်အားနည်းချက်များကိုခွဲခြားနိုင်သည်။

• လူ့ဟော်မုန်း (+) ထက်ပိုမြန်သည်။
• အင်ဆူလင်တွင်အစားအစာလိုအပ်သည်ကိုကောင်းစွာကျေနပ်သည် (+);
• ဂလူးကို့စ် (glucose) အဆင့်သို့မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကြိုတင်ခန့်မှန်း။ မရခြင်း၊
• စွမ်းအားမြင့် - ယူနစ်သည်အခြားအင်ဆူလင်များထက်သကြားကိုလျော့ကျစေသည် (+) ။

ဆေးဝါးဗေဒနှင့် pharmacokinetics

အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက်တစ်သျှူးများတွင်၎င်း၏အရံအသုံးချ၏လှုံ့ဆော်မှုနှင့်အသည်း၌ဤဖြစ်စဉ်များ၏ဖိနှိပ်မှုကြောင့်ဂလူးကို့စအတွက်လျော့ကျလာသည်။ ဆေးထိုးပြီးနောက် ၁၀ မိနစ်အလိုတွင်လုပ်ဆောင်ချက်စတင်သည်။

Glulisin နှင့်ပုံမှန်အင်ဆူလင်ကိုအစာမစားမီမိနစ်အနည်းငယ်အကြာတွင်မိတ်ဆက်ပေးပြီးနောက်၎င်းသည်အစာစားပြီးသည်နှင့်ပိုမိုကောင်းမွန်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုကိုပြုလုပ်သည်။ ၎င်းဒြပ်စင်၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုမှာ ၇၀% ခန့်ရှိသည်။

ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်ဆက်သွယ်မှုသည်အရေးမကြီးပါ။ ၎င်းသည်ပုံမှန်လူ့ဆေးထိုးဟော်မုန်းထက်အနည်းငယ်ပိုမြန်သည်။ ၁၃.၅ မိနစ်ဝက်။

အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ

ဆေးကိုအစာမစားမီ (၁၀-၁၅ မိနစ်ခန့်) သို့မဟုတ်အစာစားပြီးနောက်ချက်ချင်းသောက်သုံးသည်။ အခြားအင်ဆူလင်များနှင့်အတူယေဘုယျကုသမှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ အုပ်ချုပ်မှုနည်းလမ်း - ပေါင်၊ ပခုံးအစတွင်အရေပြားအောက်ဆုံး။ ဒဏ်ရာများကိုရှောင်ရှားရန်ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုနှိပ်သည်။ ဆေးကိုမတူညီသောနေရာများ၊

Glulisin ကိုအောက်ပါ insulin များနှင့်အေးဂျင့်များနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။

• Basal ဟော်မုန်းတစ်ခု Analog နှင့်အတူ;
• ပျမ်းမျှအားဖြင့်
• ကြာရှည်စွာ;
• တက်ဘလက် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူ။

Basal အင်ဆူလင်နှင့်အတူကုထုံးမှအင်ဆူလင် Glulizin ၏ထို့အပြင်နှင့်အတူ glycemia ၏ဒိုင်းနမစ်

အကယ်၍ ဖြေရှင်းချက်ကိုဆေးထိုးအပ်ဖြင့်ပြုလုပ်ရန်ရည်ရွယ်ထားပါကထိုယန္တရားအတွက်ညွှန်ကြားချက်များအတိုင်းထိုးဆေးကိုပြုလုပ်သည်။ လူနာ၏အခြေအနေနှင့်လျော်ကြေးပမာဏကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ ဆေးကိုသောက်သုံးရန်တစ် ဦး ချင်းစီရွေးချယ်သည်။

Glulizin ကိုမထည့်သွင်းမီ cartridge ထဲကိုပြန်လည်ထည့်သွင်း။ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပြုလုပ်ခဲ့သည်။

ဆေးထိုးတံဖြင့်သုံးရန်ဗီဒီယိုညွှန်ကြားချက် -

လက္ခဏာများ, ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး, အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

အောက်ပါကိစ္စများတွင်ဆေးကိုညွန်ကြားထားသည် -

• ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁၊
• ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂၊
• 6 နှစ်ကနေကလေးများအတွက်ဆီးချိုရောဂါ။

မူးယစ်ဆေးဝါးချိန်းဆိုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

• hypoglycemia;
• glulisin မှ hypersensitivity;
• မူးယစ်ဆေးဝါး၏အရန်အစိတ်အပိုင်းများမှ hypersensitivity ။

မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူကုထုံး၏သင်တန်းမှာတော့ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုပေါ်ပေါက်လိမ့်မည်။

နံပါတ်များတွင်ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များအကြိမ် ၄ ခုသည်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီး ၃ မကြာခဏဖြစ်လေ့ရှိပြီး ၂ မှာရှားပါးခြင်း၊ ၁ သည်အလွန်ရှားပါးသည်။

အလွန်အကျွံသောက်သည့်အချိန်တွင်ပြင်းထန်မှုအမျိုးမျိုးရှိသော hypoglycemia ကိုတွေ့ရှိရသည်။ ဒါဟာချက်ချင်းနီးပါးဖြစ်ပေါ်သို့မဟုတ်တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ပြင်းထန်မှု၊ ရောဂါ၏ကြာရှည်မှုနှင့်ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ hypoglycemia လက္ခဏာများသည်ပိုမိုမှုန်ဝါးနိုင်သည်။ အခြေအနေကိုအချိန်မီကြိုတင်ကာကွယ်နိုင်ရန်လူနာသည်ဤအချက်အလက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ ထိုသို့ပြုရန်သင့်တွင်သကြား (သကြားလုံး၊ ချောကလက်၊ စင်ကြယ်သောသကြားဓာတ်များ) ရှိရမည်။

အလယ်အလတ်နှင့်အလယ်အလတ် hypoglycemia နှင့်အတူသကြားပါ ၀ င်သောထုတ်ကုန်များကိုသောက်သုံးသည်။ သတိမေ့ခြင်းနှင့်အတူပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင်, ဆေးထိုးလိုအပ်ပါလိမ့်မည်။

hypoglycemia ရပ်တန့်ခြင်းသည် glucagon (s / c or i / m)၊ ဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက် (i / v) ၏အကူအညီဖြင့်ဖြစ်ပေါ်သည်။ ၃ ရက်အတွင်းလူနာ၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးသည်။ ထပ်ခါတလဲလဲ hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုကာကွယ်ရန်၊ ခဏအကြာတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုသောက်ရန်လိုအပ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

ultrashort အင်ဆူလင်နှင့်အတူကုထုံး၏အစမှာ, အခြားဆေးဝါးများနှင့်အတူ၎င်း၏အပြန်အလှန်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

များစွာသောဆေးဝါးများသည်ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သည်၊ ultrashort အင်ဆူလင်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။ ကုသမှုမပြုမီလူနာအားမလိုလားအပ်သောအကျိုးဆက်များမဖြစ်စေရန်အကြောင်းကြားသင့်သည်။

အောက်ပါဆေးများသည် Glulisin ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။ Fluoxetine၊ တက်ဘလက်များတွင် hypoglycemic agent များအထူးသဖြင့် sulfonylureas, sulfonamides, salicylates, fibrates, ACE inhibitors, Disopyramide, MAO inhibitors, Pentoxifylline, Propoxifen ။

အောက်ပါဆေးများသည်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ပုံမှန် antipsychotics၊ sympathomimetics၊ ပါးစပ် contraceptives, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း၊ glucagon, အမျိုးသမီးလိင်ဟော်မုန်း၊

Pentamidine၊ beta-blockers နှင့် clonidine တို့ကို Glulisin ထိတွေ့မှုနှင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏ (ကျဆင်းခြင်းနှင့်တိုးခြင်း) ၏ခွန်အားကိုကြိုတင်ခန့်မှန်း။ မရသည့်ဆေးများကိုရည်ညွှန်းသည်။ အရက်အတူတူပင်ဂုဏ်သတ္တိများရှိပါတယ်။

Pioglitazone အားနှလုံးရောဂါရှိသောလူနာများအားညွှန်ကြားသည့်အခါအထူးသတိထားသည်။ ပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါနှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဤရောဂါနှင့်ကြိုတင်ခန့်မှန်းထားသောလူနာများမှအစီရင်ခံခဲ့သည်။

Pioglitazone ဖြင့်ကုထုံးကိုဖျက်သိမ်း။ မရပါကအခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ နှလုံးရောဂါလက္ခဏာများ (ကိုယ်အလေးချိန်မြင့်တက်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း) ကိုဖော်ထုတ်ပြပါကမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုဖျက်သိမ်းလိုက်သည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

လူနာသည်အောက်ပါတို့ကိုစဉ်းစားသင့်သည် -

1. ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း (သို့) ၄ င်းတို့၏အလုပ်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်အတူအင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်လျော့နည်းသွားနိုင်သည်။
2. အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူလိုအပ်ချက်လည်းလျော့နည်းစေသည်။
3. အချက်အလက်များမရှိခြင်းကြောင့်အသက် ၆ နှစ်အောက်ကလေးများအတွက်ဆေးကိုဆေးညွှန်းမပေးပါ။
4. ညွှန်ကိန်းများမကြာခဏစောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင်သတိဖြင့်အသုံးပြုပါ။
5. နို့တိုက်နေစဉ်, ဆေးထိုးနှင့်အစားအသောက်ညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်သည်။
6. Glulisin ကိုအခြားဟော်မုန်းတစ်ခုမှပြောင်းလိုက်သောအခါအလွန်စိတ်ထိခိုက်လွယ်သောကြောင့်ဓာတ်မတည့်မှုများကို Cross-allergy ကိုဖယ်ထုတ်ရန်လုပ်ဆောင်သင့်သည်။

သောက်သုံးသောညှိနှိုင်းမှု

အခြားဆေးထိုးဟော်မုန်းတစ်ခုမှကူးပြောင်းချိန်တွင်ဆေးချိန်ညှိခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။ တိရိစ္ဆာန်အင်ဆူလင်မှ Glulisin သို့ပြောင်းသောအခါ၊ ဆေးကိုမကြာခဏလျှော့ချရန်ညွှန်ကြားသည်။ ကူးစက်တတ်သောရောဂါကာလအတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲရန်လိုအပ်ချက်သည်အလွန်အကျွံစိတ်ခံစားမှုလွန်ကဲခြင်းနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအနှောင့်အယှက်များကြောင့်ပြောင်းလဲနိုင်သည်။

အဆိုပါအစီအစဉ်ကိုတက်ဘလက် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အကူအညီဖြင့်စည်းမျဉ်းသတ်မှတ်ထားသည်။ အကယ်၍ သင်သည်အစီအစဉ်၏မည်သည့်အစိတ်အပိုင်းကိုမဆိုပြောင်းလဲလျှင်၊ Glulisin ဆေးကိုသင်ချိန်ညှိရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

hyperglycemia / hypoglycemia မကြာခဏဖြစ်ပွားမှုများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်သုံးခြင်းပြောင်းလဲခြင်းမပြုမီအောက်ပါဆေးထိုးမှီခိုသည့်အကြောင်းအချက်များကို ဦး စွာဖော်ပြသည် -

• မူးယစ်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု၏နည်းပညာနှင့်နေရာ;
• ကုသမှု regimen ကိုတင်းကျပ်စွာလိုက်နာခြင်း,
• အခြားဆေးဝါးများနှင့်တွဲဖက်သုံးစွဲခြင်း၊
• စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြည်နယ်။

အပိုဆောင်းသတင်းအချက်အလက်

ကောင်းတယ် - ၂ နှစ်

ဖွင့်အပြီးတွင်သက်တမ်း - လ

သိုလှောင်ခြင်း - t မှ +2 to + 8ºCအထိရှိသည်။ အေးခဲမနေပါနဲ့။

အားလပ်ရက်ကိုဆေးညွှန်းဖြင့်ပေးပါတယ်

Glulisin သည်လူ့အင်ဆူလင်နှင့်ဆင်တူသည်။

• Insuman Rapid;
• Humulin;
• ဟူဒိုဒါ;
• Gensulin P;
• Vosulin P;
• ကွမ်းခြံကုန်း။

Glulisin သည်ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုထိန်းညှိပေးသည့်အလွန်ပါးလွှာသောဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုရွေးချယ်ထားသည့်အထွေထွေအစီအစဉ်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးအခြားအင်ဆူလင်များနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည်။ အသုံးမပြုမီ၊ အခြားဆေးဝါးများနှင့်တိကျသောညွှန်ကြားချက်များနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုကိုလေ့လာရန်အရေးကြီးသည်။