Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များကဘာတွေလဲ။

၁၉ ရာစုတွင်ဂျာမနီမှသိပ္ပံပညာရှင်တစ် ဦး သည်ပန်ကရိယတစ်သျှူးများ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ အမြောက်အများနှင့်ကွဲပြားသောဆဲလ်များသည်အစုအဝေးငယ်လေးများ၌တည်ရှိသည်။ ဆဲလ်အုပ်စုများကိုနောက်ပိုင်းတွင်ရောဂါဗေဒပညာရှင် - Langerhans oflet (OL) ဟုအမည်ပေးခဲ့သည်။

၄ င်းတို့၏စုစုပေါင်းတစ်ရှူးပမာဏသည် ၁-၂% ထက်မပိုပါ။ သို့သော်ဤဂလင်း၏သေးငယ်သောအစိတ်အပိုင်းသည်အစာကြေခြင်းနှင့်ကွဲပြားခြားနားသည်။

Langerhans ၏ကျွန်းများ၏ ဦး တည်ရာ

ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) ဆဲလ်အများစုသည်အစာခြေအင်ဇိုင်းများကိုထုတ်လုပ်သည်။ ကျွန်းပြွတ်များ၏လုပ်ဆောင်ချက်သည်မတူပါ။ ၎င်းတို့သည်ဟော်မုန်းများကိုဖန်တီးသည်၊ ထို့ကြောင့်သူတို့ကို endocrine system သို့ရည်ညွှန်းသည်။

ထို့ကြောင့်ပန်ကရိယသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အဓိကစနစ်နှစ်မျိုးဖြစ်သောအစာခြေခြင်းနှင့် endocrine ၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ အဆိုပါကျွန်းများသည်ဟော်မုန်းအမျိုးအစားငါးမျိုးထုတ်လုပ်သောသေးငယ်သောသက်ရှိများဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယအုပ်စုအများစုသည်ပန်ကရိယ၏ caudal အစိတ်အပိုင်းတွင်တည်ရှိပြီးပရမ်းပတာဖြစ်သည့် Mosaic ပါဝင်မှုသည် exocrine တစ်သျှူးတစ်ခုလုံးကိုဖမ်းယူနိုင်သည်။

OLs များသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေအတွက်တာဝန်ရှိပြီးအခြား endocrine ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွေရဲ့လုပ်ငန်းကိုထောက်ပံ့ပေးတယ်။

Histological ဖွဲ့စည်းပုံ

တစ်ခုချင်းစီကိုကျွန်းတစ်ခုလွတ်လပ်စွာလည်ပတ်ဒြပ်စင်ဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့အတူတကွ၎င်းတို့သည်ဆဲလ်တစ်ခုချင်းစီနှင့်ပိုမိုကြီးမားသောဖွဲ့စည်းမှုများဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည့်ရှုပ်ထွေးသောကျွန်းစုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့၏အရွယ်အစားသည်သိသိသာသာကွဲပြားသည် - endocrine ဆဲလ်တစ်ခုမှရင့်ကျက်ပြီးကြီးမားသောကျွန်းသို့ (> ၁၀၀ μm) ။

ပန်ကရိယအဖွဲ့များတွင်ဆဲလ်များ၏ဖွဲ့စည်းမှုအဆင့် ၅ ဆင့်၊ သူတို့၏အမျိုးအစား ၅ ခုကိုတည်ဆောက်သည်။ ၎င်းတို့အားလုံးသည်သူတို့၏အခန်းကဏ္fulfillကိုပြည့်စုံစေသည်။ Islet တစ်ခုစီသည်ချိတ်ဆက်ထားသောတစ်ရှူးများဖြင့်ဝိုင်းရံထားပြီးဆံချည်မျှင်သွေးကြောများတည်ရှိရာအပိုင်းများရှိသည်။

အလယ်ဗဟိုတွင် beta ဆဲလ်အုပ်စုများရှိပြီး alpha နှင့် delta cell များဖြစ်သည်။ Islet အရွယ်အစားကြီးလေလေအရံဆဲလ်များများပါ ၀ င်လေလေဖြစ်သည်။

ထုတ်လုပ်ထားသောဟော်မုန်းများသည်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောစနစ်မှထုတ်လွှတ်သည်။

ဆဲလ်မျိုးစိတ်

မတူညီသောဆဲလ်အုပ်စုများသည်အစာခြေခြင်း၊ lipid နှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထိန်းညှိပေးသောသူတို့၏ကိုယ်ပိုင်ဟော်မုန်းကိုထုတ်လုပ်သည်။

1. Alpha ဆဲလ်။ ဤ OL အုပ်စုသည်ကျွန်းငယ်၏အစွန်းတစ်လျှောက်တွင်တည်ရှိပြီး၎င်းတို့၏ပမာဏသည်စုစုပေါင်းအရွယ်အစား၏ ၁၅ မှ ၂၀% ရှိသည်။ သူတို့က glucagon, သွေးထဲမှာသကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းညှိသောဟော်မုန်းဖန်တီး။
2. ဘီတာဆဲလ်။ ကျွန်းများ၏အလယ်ဗဟိုတွင် စုစည်း၍ ၄ င်းတို့၏ပမာဏအများစုကို ၆၀-၈၀% ရှိသည်။ သူတို့ကအင်ဆူလင်ကိုတစ်နေ့လျှင် ၂ မီလီဂရမ်ခန့်ထုတ်လုပ်သည်။
3. မြစ်ဝကျွန်းပေါ်ဆဲလ်။ ၄ င်းတို့အနက် ၃% မှ ၁၀% သည် somatostatin ထုတ်လုပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည်။
4. Epsilon ဆဲလ်တွေ။ စုစုပေါင်းထုထည်ပမာဏ 1% ထက်မပိုပါ။ သူတို့ရဲ့ထုတ်ကုန် ghrelin ဖြစ်ပါတယ်။
5. PP ဆဲလ်။ ပန်ကရိယပလပ်စတစ်ဟော်မုန်းကို OL ၏ဤအစိတ်အပိုင်းမှထုတ်လုပ်သည်။ ကျွန်းများ၏ 5% အထိ။

ဟော်မုန်းလှုပ်ရှားမှု

သရက်ရွက်၏ဟော်မုန်းအခန်းကဏ္ great သည်ကြီးလှ၏။

သေးငယ်သည့်ကျွန်းများတွင်ဖန်တီးထားသောတက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုများကိုသွေးစီးဆင်းမှုအားဖြင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့ပို့ဆောင်ပေးပြီးဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုထိန်းညှိပေးသည် -

1. အင်ဆူလင်၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာသွေးသကြားဓာတ်ကိုအနည်းဆုံးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဆဲလ်အမြှေးပါးများကဂလူးကို့စ်၏စုပ်ယူမှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ၎င်းသည်ဓာတ်တိုးခြင်းနှင့်အရှိန်မြှင့်ခြင်းနှင့်ဂလိုင်ကိုဂျင်ကိုထိန်းသိမ်းရန်ကူညီသည်။ ချို့ယွင်းသောဟော်မုန်းများစုစည်းခြင်းသည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤကိစ္စတွင်သွေးစစ်ဆေးမှုသည်ဗီတာဆဲလ်များ၌ပantibိပစ္စည်းရှိနေခြင်းကိုပြသည်။ အင်ဆူလင်ကိုတစ်သျှူးထိခိုက်လွယ်မှုလျော့နည်းသွားလျှင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်လာသည်။
2. ဂလူးကagonသည်ဆန့်ကျင်ဘက်လုပ်ဆောင်ချက်ကိုလုပ်ဆောင်သည် - ၎င်းသည်သကြားဓာတ်ကိုတိုးစေသည်၊ အသည်း၌ဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုထိန်းညှိပေးပြီး၊ တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး လုပ်ဆောင်မှုကိုဖြည့်စွက်ပေးသောဟော်မုန်းနှစ်မျိုးသည်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုသဟဇာတဖြစ်စေသည် - ၎င်းသည်ဆယ်လူလာအဆင့်ရှိကိုယ်ခန္ဓာ၏အရေးကြီးသောလုပ်ဆောင်မှုကိုသေချာစေသည်။
3. Somatostatin သည်ဟော်မုန်းများစွာ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုနှေးကွေးစေသည်။ ဤကိစ္စတွင်အစားအစာမှသကြားဓာတ်စုပ်ယူမှုနှုန်းနိမ့်ကျခြင်း၊ အစာခြေအင်ဇိုင်းများပေါင်းစပ်မှုလျော့နည်းလာခြင်းနှင့်ဂလူးကဂွန်ပမာဏလျော့ကျခြင်းတို့ဖြစ်ပေါ်သည်။
4. ပန်ကရိယ polypeptide သည်အင်ဇိုင်းများအရေအတွက်ကိုလျော့ကျစေခြင်း၊ သည်းခြေရည်နှင့် bilirubin ထုတ်လွှတ်မှုကိုနှေးကွေးစေသည်။ ၎င်းသည်အစာခြေအင်ဇိုင်းများစီးဆင်းမှုကိုရပ်တန့်စေပြီးနောက်အစာစားချိန်အထိချွေတာသည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။
5. Ghrelin ကိုဆာလောင်မွတ်သိပ်မှုသို့မဟုတ်ကျေနပ်ရောင့်ရဲမှုဟော်မုန်းတစ်ခုဟုသတ်မှတ်သည်။ ၎င်း၏ထုတ်လုပ်မှုကခန္ဓာကိုယ်အားငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းလက္ခဏာပြသည်။

ထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းပမာဏသည်အစားအစာမှရရှိသောဂလူးကို့စ်နှင့်၎င်းဓာတ်တိုးမှုနှုန်းပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုပမာဏတိုးလာသည်နှင့်အမျှ၊ Synthesis သည်ပလာစမာတွင် ၅.၅ မီလီမီတာ / L ပါဝင်မှုနှုန်းဖြင့်စတင်သည်။

အစာစားရုံသာမကအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်။ ကျန်းမာသန်စွမ်းသူတစ် ဦး အနေဖြင့်ပြင်းထန်သောစိတ်ဖိစီးမှုနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုကာလအတွင်းအများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုသတိပြုမိသည်။

ပန်ကရိယ၏ endocrine အစိတ်အပိုင်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံးကိုအဆုံးအဖြတ်ပေးသောဟော်မုန်းများကိုထုတ်လုပ်သည်။ OL တွင်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအားလုံး၏လုပ်ငန်းကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများအကြောင်းဗီဒီယို။

Endocrine ပန်ကရိယနှင့်၎င်း၏ကုသမှုကိုပျက်စီးခြင်း

OL ကိုတွေ့ရှိရခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာကြိုတင်တွက်ချက်ခြင်း၊ ကူးစက်ခြင်းနှင့်အဆိပ်သင့်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါများ၊ ကိုယ်ခံအားပြproblemsနာများဖြစ်နိုင်သည်။

ရလဒ်အနေဖြင့်မတူညီသော islet ဆဲလ်များမှဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုရပ်တန့်သွားခြင်းသို့မဟုတ်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းများဖြစ်ပေါ်လာသည်။

ဤရလဒ်အနေဖြင့်အောက်ပါအချက်များပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည် -

1. ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ဒါဟာအင်ဆူလင်၏မရှိခြင်းသို့မဟုတ်ချို့တဲ့ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
2. ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ထုတ်လုပ်ထားသောဟော်မုန်းကိုမသုံးနိုင်ခြင်းကဆုံးဖြတ်သည်။
3. ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်လာသည်။
4. အခြားဆီးချိုရောဂါ (MODY) ။
5. Neuroendocrine မြင်းသရိုက်အနာ။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏အခြေခံစည်းမျဉ်းများမှာအင်ဆူလင်ကိုကိုယ်ခန္ဓာထဲသို့ထည့်သွင်းခြင်း၊ ထုတ်လုပ်မှုအားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်လျှော့ချခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်နှစ်မျိုးအသုံးပြုသည်။ ပန်ကရိယဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုဒီမျိုးစိတ်ကတုပတယ်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်တိကျသောအစားအစာ၊ ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းနှင့်သကြားဓာတ်တိုးစေသောဆေးများလိုအပ်သည်။

တစ်ကမ္ဘာလုံးတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းတိုးပွားလာပြီး ၂၁ ရာစု၏ဘေးဥပဒ်ဟုလည်းခေါ်သည်။ ထို့ကြောင့် Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏ရောဂါများကိုကုသရန်ဆေးသုတေသနဌာနများကရှာဖွေနေကြသည်။

ပန်ကရိယအတွင်းရှိဖြစ်စဉ်များသည်လျင်မြန်စွာတိုးတက်လာပြီးဟော်မုန်းများကိုပေါင်းစပ်ပေးရမည့်ကျွန်းငယ်များသေဆုံးခြင်းသို့ ဦး တည်သည်။

မကြာသေးမီနှစ်များက၎င်းကိုလူသိများလာသည် -

• ပန်ကရိယတစ်သျှူးသို့အစားထိုးထားသောပင်မဆဲလ်များသည်အမြစ်တွယ်လာပြီးဘီတာဆဲလ်များအဖြစ်စတင်အလုပ်လုပ်သောကြောင့်နောင်တွင်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်နိုင်သည်။
• ပန်ကရိယ၏ glandular တစ်သျှူးများဖယ်ရှားလိုက်လျှင် OL သည်ဟော်မုန်းများပိုမိုထွက်ပေါ်လာသည်။

၎င်းသည်လူနာများအားအဆက်မပြတ်သောက်သုံးခြင်း၊ တင်းကြပ်သောအစားအသောက်များကိုပုံမှန်စွန့်ပစ်ခြင်းနှင့်ပုံမှန်ဘဝပုံစံသို့ပြန်သွားခြင်းကိုခွင့်ပြုသည် ပြနာမှာထိုင်နေသောဆဲလ်များကိုငြင်းပယ်နိုင်သောကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်နှင့်သာဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်အင်ဆူလင်ကိုမလိုအပ်တော့သည့်အခါခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူနိုင်ခဲ့သည်။ အဆိုပါကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို beta ဆဲလ်များ၏လူ ဦး ရေပြန်လည်ထူထောင်, ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်၏ပေါင်းစပ်ပြန်လည်စတင်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်, immunosuppressive ကုထုံးငြင်းပယ်ခံရကာကွယ်တားဆီးဖို့ဖျော်ဖြေခဲ့သည်။

ဂလူးကို့စ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများနှင့်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာဗွီဒီယို -

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းများသည်ဝက်မှပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုစူးစမ်းလေ့လာနေကြသည်။ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်ပထမဆုံးသောဆေးဝါးများသည်ဝက်များ၏ပန်ကရိယအစိတ်အပိုင်းအချို့ကိုသာအသုံးပြုခဲ့သည်။

သိပ္ပံပညာရှင်များက Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာအင်္ဂါရပ်များနှင့်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုအတွက်လေ့လာမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်ဟုဆိုပါသည်။

အတုဟော်မုန်းများကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စားသုံးခြင်းသည်ရောဂါကိုအနိုင်ယူရန်မကူညီနိုင်ပြီးလူနာ၏ဘ ၀ အရည်အသွေးကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ပန်ကရိယဤသေးငယ်သောအစိတ်အပိုင်းကိုရှုံးနိမ့်ခြင်းသည်သက်ရှိတစ်ခုလုံး၏လည်ပတ်မှုကိုနက်ရှိုင်းသောအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်လေ့လာမှုများမှာဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသည်။