Atorvastatin သို့မဟုတ် Simvastatin ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်နှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များတိုးတက်စေရန်ညွှန်ကြားထားသည်။ ထိုဆေးနှစ်မျိုးလုံးသည်ဆေးကုသမှုတွင်ကာလကြာရှည်စွာအသုံးပြုခဲ့ကြသောကြောင့်၎င်းတို့သည်ကုသမှုနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုကာကွယ်ရန်အတွက်မိမိတို့ကိုယ်ကိုသက်သေပြခဲ့ကြသည်။
Atorvastatin စရိုက်လက္ခဏာတွေ
Atorvastatin သည် statins အုပ်စုမှ lipid လျှော့ချစေသောဆေးများကိုရည်ညွှန်းသည်။ Atorvastatin calcium trihydrate (10.84 mg) သည်ကိုလက်စထရော၏ပေါင်းစပ်မှုတွင်ပါဝင်သောတက်ကြွသောပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤပိုင်ဆိုင်မှုသည်အနိမ့်သိပ်သည်းဆလစ်ပိုပရိုတိန်း (LDL) နှင့်မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ (HDL) ၏နံပါတ်ကိုလျှော့ချရန်ကူညီခြင်းဖြင့်အားဖြင့်လက်စထရောလ်ပြားဖြစ်ပေါ်ခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်။
Atorvastatin သို့မဟုတ် Simvastatin ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်နှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များတိုးတက်စေရန်ညွှန်ကြားထားသည်။
မျိုချမိပြီးနောက်တက်ဘလက်သည်အူထဲသို့ ၀ င်ရောက်လာပြီး၎င်းသည်၎င်း၏နံရံမှတဆင့်စနစ်တကျလည်ပတ်မှုကိုလျင်မြန်စွာရောက်ရှိစေသည်။ တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်း၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုမှာ ၆၀% ဖြစ်သည်။ Hepatic အင်ဇိုင်းများသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပြန်လည်ပြုပြင်ပေးပြီးအကြွင်းအကျန်များကိုမစင်၊ ဆီးနှင့်ချွေးတို့ဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်ယူသည်။
atherosclerosis တွင်မြင့်မားသောကိုလက်စထရော၊ ကြီးမားသောနှင့်သေးငယ်သောဆံချည်မျှင်သွေးကြောများတွင်ပြားများရှိနေခြင်းသည် Atorvastatin ကိုအသုံးပြုခြင်း၏အဓိကလက္ခဏာများဖြစ်သည်။ အောက်ပါရောဂါများကိုကာကွယ်ရန်ဆေးဝါးတစ်မျိုးကိုညွန်းသင့်သည်။
- ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂၊
- နှလုံးရောဂါ၊
- လေဖြတ်ခြင်း၊
- သွေးတိုးရောဂါ
- angina pectoris;
- နှလုံးရောဂါ၏။
Atorvastatin သည် statins အုပ်စုမှ lipid လျှော့ချစေသောဆေးများကိုရည်ညွှန်းသည်။
Atorvastatin သည်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုအားနည်းနေလျှင်အချိန်ကြာမြင့်စွာအသုံးပြုခြင်းနှင့်အချို့သောရောဂါဗေဒများနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်စုဆောင်းနိုင်စွမ်းရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, မူးယစ်ဆေးဝါး၏အဆိပ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာသည်။ လူနာသည်အဖျားတက်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အထွေထွေအားနည်းခြင်းနှင့်အလွန်အကျွံအလုပ်များခြင်းတို့နှင့် ပတ်သက်၍ တိုင်တန်းနိုင်သည်။ သင်ဤနိမိတ်လက္ခဏာများအားလုံးကိုလျစ်လျူရှုပါကခန္ဓာကိုယ်၏အထွေထွေအဆိပ်သင့်မှုဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသည်။
Simvastatin ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ
Simvastatin ဆေးသည် statins အုပ်စုတွင်ပါ ၀ င်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းမှာ simvastatin ဖြစ်သည်။ excipient များပါဝင်သည်:
- တိုက်တေနီယမ်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်;
- Lactose;
- povidone;
- citric အက်ဆစ်;
- အက်စ်ကောဘစ်အက်စစ်;
- မဂ္ဂနီစီယမ် stearate, etc
Simvastatin စုပ်ယူမှုမြင့်မားသည်။ သွေးထဲရှိတက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုကိုအများဆုံးစုစည်းပြီး ၁-၁.၅ နာရီအကြာတွင်ရရှိသည်။ ၁၂ နာရီအကြာတွင်ဒီအဆင့်ကို ၉၀% လျှော့ချသည်။ အဓိကထုတ်လွှတ်သည့်လမ်းကြောင်းသည်အူမှတစ်ဆင့်ကျောက်ကပ်မှတဆင့်တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်း၏ ၁၀ မှ ၁၅% ကိုထုတ်ယူသည်။
ဆေး၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများအတွက်ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်ဆေးကိုသတ်မှတ်သည် -
- သွေးကြောကျဉ်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမြင့်မားခြင်း၊
- အဓိက hypercholesterolemia (အမျိုးအစား II နှင့် II ခ)၊
- hypercholesterolemia နှင့် hypertriglyceridemia;
- နှလုံးသွေးကြောများ၏သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊
Simvastatin ကိုအသုံးပြုခြင်း၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများအတွက်ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။
Atorvastatin နှင့် Simvastatin ၏နှိုင်းယှဉ်
ဆေးညွန်းပြီးဆေးသောက်ရန်ဆေးကိုရွေးချယ်ပါကရောဂါ၏လမ်းကြောင်းကိုသာမကကိုယ်ခန္ဓာ၏စရိုက်များကိုပါထည့်သွင်းစဉ်းစားသောအထူးကုတစ် ဦး ဖြစ်သင့်သည်။
တူညီသည်
ထိုဆေးနှစ်မျိုးလုံးသည်နှလုံးနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုကုသရန်နှင့်နှလုံးရောဂါအတွက်နှလုံးရောဂါကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။
Atorvastatin နှင့် Simvastatin နှစ်မျိုးလုံးသည်ထိရောက်သောဆေးများဖြစ်ကြပြီးရည်မှန်းချက်တစ်ခုမှာသွေးလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။
၎င်းတို့ကိုအောက်ပါလက္ခဏာများဖြင့်ပေါင်းစည်းထားသည်။
- အဆိုပါဆေးများတွင်မတူညီသောတက်ကြွသောပါဝင်မှုများရှိသော်လည်း Lactose နှစ်ခုလုံးတွင်ပါရှိသည်။ ထို့ကြောင့်သူတို့ကိုဤအရန်အစိတ်အပိုင်းကိုမထိခိုက်ဘဲဂရုတစိုက်သတ်မှတ်သင့်သည်။
- မူးဝြေခင်း၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးသည်မူးယစ်ဆေးနှစ်မျိုးလုံး၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်, ကုသမှုကာလအတွင်း, သင်ကားတစ်စီးမောင်းနှင့်တိကျသောယန္တရားများနှင့်အတူအလုပ်လုပ်ရန်ငြင်းဆန်သင့်ပါတယ်။
- ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဆေးဝါး, lipid- လျှော့ချဆေးများနှင့်အတူဆန့်ကျင်နေသည် myopathy ဖွံ့ဖြိုးလိမ့်မည်။ အကယ်၍ Atorvastatin သို့မဟုတ် Simvastatin နှင့်အတူနောက်ခံကုသမှုနောက်ခံတွင်အပူချိန်မြင့်တက်လာပြီးကြွက်သားနာကျင်မှုပေါ်လာပါကဆေးဝါးကိုစွန့်ပစ်သင့်ပြီး၎င်းတို့ကို analog များဖြင့်အစားထိုးသင့်သည်။
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့်နို့တိုက်ခြင်းတို့သည်အခြားဆန့်ကျင်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကုသမှုကာလအတွင်းအမျိုးသမီးများသည်သန္ဓေတားခြင်းကိုအသုံးပြုရမည်။
- အချိန်ကြာမြင့်စွာအသုံးပြုခြင်းနှင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းဖြင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။ ထိုသို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းများသည်အများဆုံးခံစားရသည်။ ထို့ကြောင့်ဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်ထားသောဆေးပမာဏထက်ကျော်လွန်ရန်အတိအကျတားမြစ်ထားသည်။
ခြားနားချက်ကဘာလဲ
အဓိကခြားနားချက်မှာကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်တက်ကြွသောပစ္စည်းမဟုတ်ပါ။ ဒီတော့ atorvastatin ပိုရှည်ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်သောဒြပ် statins, ကိုရည်ညွှန်းသည်။ Simvastatin သည်သဘာဝအခြေအနေဖြစ်ပြီးရေတိုအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။
Atorvastatin ၏တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုသည် ပို၍ စွမ်းအားကြီးမားသည်၊ ထို့ကြောင့်ဤဆေးသည်ဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများရှိသည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်;
- အသက် ၁၀ နှစ်အထိ;
- နာတာရှည်အရက်စွဲ;
- သွေးထဲတွင် transaminases ပမာဏတိုးလာ;
- Lactose ကိုမတည့်မှုတုံ့ပြန်မှု၊
- စူးရှသောအဆင့်တွင်ကူးစက်ရောဂါများ။
Simvastatin ကိုအောက်ပါကိစ္စများတွင်အသုံးပြုရန်မထောက်ခံပါ။
- မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းများမှ hypersensitivity;
- အသည်းရောဂါ
- အသေးအဖွဲအသက်၊
- ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်;
- အရိုးကြွက်သားပျက်စီးမှု။
Atorvastatin သည်ပantibိဇီဝဆေးနှင့်ရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ဆေးများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းကိုမလိုလားပါ။ Simvastatin ကိုလည်း HIV protease inhibitors နှင့် anticoagulants များနှင့်ပေါင်းစပ်။ မရပါ။ တက်ဘလက်များနှင့်ကုသသည့်အခါဂရုန်းသီးမစားရ။ ဒီပေါင်းစပ်မှုကသွေးထဲရှိတက်ကြွသောအရာဝတ္ထုများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုကျော်လွန်နိုင်သည်။
Simvastatin သောက်နေစဉ်အောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်သည်။
- အစာခြေပြproblemsနာများ;
- အိပ်မပျော်
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- အရသာနှင့်အမြင်အာရုံကိုချိုးဖောက်ခြင်း (မရှိသလောက်)၊
- တိုးပွားလာသော ESR၊ သွေးဥနီနှင့်သွေးနီဥများလျော့နည်းသွားသည်။
Atorvastatin ဖြင့်ကုသမှုခံယူစဉ်လူနာများအနေဖြင့် tinnitus၊ memory ပြproblemsနာနှင့်အမြဲတမ်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်နေခြင်းတို့ကိုခံစားရနိုင်သည်။
Simvastatin သောက်သုံးမှုနောက်ခံတွင်ခေါင်းကိုက်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
simvastatin အလွန်အကျွံသုံးစွဲသည့်အခါ Hemodialysis ကိုပြသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်း Atorvastatin နှင့်အတူအလားတူအခြေအနေမျိုး၌အချည်းနှီးဖြစ်လိမ့်မည်။
ဘယ်စျေးနှုန်းချိုသာတယ်
မူးယစ်ဆေးဝါးစျေးနှုန်းသည်ထုတ်လုပ်သည့်နိုင်ငံနှင့်သောက်သုံးသောနိုင်ငံပေါ်တွင်မူတည်သည်။
Simvastatin ကိုရုရှား၊ ပြင်သစ်၊ ဆားဘီးယား၊ ဟန်ဂေရီနှင့်ချက်သမ္မတနိုင်ငံအပါအ ၀ င်နိုင်ငံများစွာတွင်ထုတ်လုပ်သည်။ ၂၀ မီလီဂရမ်ရှိသည့်ဆေးပြားအလုံး ၃၀ ၏အထုပ်တစ်ထုပ်မှာရူဘီ ၅၀-၁၀၀ ဖြစ်သည် ချက်သမ္မတနိုင်ငံတွင်ထုတ်လုပ်သည့်ဆေးဝါးတစ်လုံးထုပ်ပိုးရန် (၂၀ မိနစ်လျှင် ၂၀ ဒီဂရီ) ကိုရူဘယ် ၂၃၀-၂၇၀ ဖြစ်သည်။
ရုရှားထုတ်လုပ်မှု၏ Atorvastatin ကိုဈေးနှုန်းချိုသာစွာဖြင့်ဆေးဆိုင်များတွင် ၀ ယ်နိုင်သည်။
- ၁၁၀ ပွတ်ပေးပါ - ၃၀ ပီစီ။ 10 မီလီဂရမ်တစ်ခုချင်းစီ;
- 190 ပွတ်ပေးပါ - ၃၀ ပီစီ။ 20 မီလီဂရမ်တစ်ခုချင်းစီ;
- ၆၁၀ ပွတ်ပေးပါ - 90 pcs ။ 20 မီလီဂရမ်တစ်ခုချင်းစီ။
ဘယ်ဟာပိုကောင်းတယ် - atorvastatin သို့မဟုတ် simvastatin
တက်ရောက်သူဆရာဝန်သာလျှင်လူနာအားစစ်ဆေးပြီးနောက်မည်သည့်ဆေးသည်ပိုမိုကောင်းမွန်သောအကြောင်းကိုပြောနိုင်သည်၊ သို့သော်အရေးကြီးသောလက္ခဏာများမှာ -
- အမြန်အပြုသဘောဆောင်သည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကို Atorvastatin ဖြင့်ရရှိနိုင်သည် ၎င်းသည်ပိုမိုထိရောက်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်တက်ကြွသောအရာများပါ ၀ င်သည်။
- Simvastatin သည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းငယ်သာဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ၎င်းသည်ဤဆေး၏အားသာချက်ဖြစ်သည်။ မှန်ကန်စွာအသုံးပြုသောအခါအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအစိတ်အပိုင်းများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌စုဆောင်းခြင်းမရှိပါ။
- မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏လက်တွေ့ဆန်းစစ်လေ့လာမှုရလဒ်အနေဖြင့် Simvastatin သည်အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောကိုလက်စထရောကို ၂၅% နှင့် Atorvastatin ကို ၅၀% လျှော့ချနိုင်ကြောင်းသက်သေပြနိုင်ခဲ့သည်။
ထို့ကြောင့်ရောဂါများကိုကြာရှည်စွာကုသရန် Atorvastatin ကိုပိုမိုအသုံးပြုသင့်သည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုကာကွယ်ရန် Simvastatin ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ပိုမိုကောင်းမွန်သည်။
လူနာသုံးသပ်ချက်များ
Olga, 37 နှစ်, Veliky Novgorod
နှလုံးရောဂါဖြစ်ပြီးနောက်ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန် Simvastatin ကိုအဖေပေးခဲ့သည်။ ဆေးကုသမှုသည် ၄ လခန့်ကြာမြင့်ခဲ့ပြီးဤအချိန်အတွင်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမရှိခဲ့ပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ငြင်းအပေါင်းမှာစျေးနှုန်း၊ အနုတ် - ထိရောက်မှုနည်းသည်။ ထပ်ခါတလဲလဲလေ့လာဆန်းစစ်မှုကြောင့်လက်စထရောပမာဏမကောင်းကြောင်းကိုပြသခဲ့သည်။ သူကဆေးမျှော်လင့်ချက်ကြီးကြီးမားမားရှိတဲ့အတွက်အဖေကစိတ်ဆိုးခဲ့တယ်။ ငါ simvastatin ပိုမိုမြင့်မားသောသူများအတွက်မဟုတ်, ပျော့ကိစ္စများတွင်ကူညီပေးသည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ အခုငါတို့နောက်ထပ်ဆေးတစ်လက်နဲ့ကုသခံနေရတယ်။
မာရီယာ Vasilievna, 57 နှစ်, Murmansk
နောက်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုတွင်ဆရာဝန်ကလက်စထရောကိုအနည်းငယ်တိုးမြှင့်ပြီး statins သောက်ရန်အကြံပြုခဲ့သည်။ ငါ Simvastatin ကိုယူ။ အစားအစာနောက်တော်သို့လိုက်နှင့်အရေးမပါရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုလိုက်နာရန်။ ၂ လအကြာမှာဒုတိယအကြိမ်ဆန်းစစ်လေ့လာမှုတစ်ခုလုပ်ခဲ့ပြီး၊ ညွှန်းကိန်းအားလုံးပုံမှန်ပြန်ဖြစ်ခဲ့တယ်။ ကျွန်ုပ်၏သွေးအမျိုးအစားမှာယင်း၏အန္တရာယ်နှင့်အချည်းနှီးဖြစ်ကြောင်းလူအများကသတိပြုမိသော်လည်းမူးယစ်ဆေးဝါးသောက်ခဲ့သည့်အတွက်ကျွန်ုပ်နောင်တမရပါ။ ရလဒ်မှာအောင်မြင်မှုအတွက်ကျွန်ုပ်ဝမ်းသာပါသည်။ ကျွန်တော်အကြံပြုပါတယ်
ဂယ်လီနာ, 50 နှစ်သမီးအရွယ်, မော်စကို
ကိုလက်စထရော (၈) ခုကျော်ရှိကြောင်းဆရာ ၀ န်ထံမှကြားရသော်ကျွန်ုပ်သည်ကုသမှုသည်ရှည်လျားပြီးခက်ခဲလိမ့်မည်ဟုထင်မိသည်။ Atorvastatin သတ်မှတ်ခံခဲ့ရသည် ငါမူးယစ်ဆေးဝါးအပေါ်မည်သည့်အထူးမျှော်လင့်ချက် pin ပေမယ့်အချည်းနှီးခဲ့ပါဘူး။ ၂ လကုသမှုခံယူပြီးနောက်ကိုလက်စထရော ၆ မှကျဆင်းသွားသည်။ ကျွန်ုပ်သည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကူညီရန်မမျှော်လင့်ပါ။ ငါဆရာဝန်၏ထောက်ခံချက်အပေါ်တင်းကြပ်စွာသောက်ခဲ့ကြောင်းသတိပြုပါချင်တယ်နှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမျှမရှိ။
ထိုဆေးနှစ်မျိုးလုံးသည်နှလုံးနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုကုသရန်နှင့်နှလုံးရောဂါအတွက်နှလုံးရောဂါကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။
ဆရာဝန်များသည် Atorvastatin နှင့် Simvastatin အကြောင်းသုံးသပ်ပါသည်
Egor Alexandrovich, ၄၄ နှစ်၊ မော်စကို
ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ Simvastatin ကိုငါရေးခဲတာပါ ငါကပြီးခဲ့သည့်ရာစု၏မူးယစ်ဆေးဝါးစဉ်းစားပါ။ ယခုပိုမိုထိရောက်ပြီးပိုမိုလုံခြုံသောခေတ်သစ် statins များရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, atorvastatin ။ ဤဆေးသည်လက်စထရောအဆိပ်ပမာဏကိုကျဆင်းစေရုံသာမကနှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုလည်းလျော့နည်းစေသည်။ လွှတ်ပေးရန်အဆင်ပြေပုံစံ။
Lyubov Alekseevna, အသက် 50 နှစ်, Khabarovsk
ဆေးကုသမှုမှာဆန့်ကျင်မှုမရှိရင်လူနာတွေကို Atorvastatin ဆေးညွှန်းဖို့ကြိုးစားတယ်။ ငါဒီမူးယစ်ဆေးဝါးအတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်ခန္ဓာကိုယ်စနစ်များ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုအနှောင့်အယှက်မရှိဘဲပိုပြီးညင်ညင်သာသာပြုမူသည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ လူနာများသည်အရေးကြီးသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် ပတ်သက်၍ တိုင်တန်းခဲသည်။ နောက်ဆုံးအနေဖြင့်ပင်စင်စားအများစုတွင်အလားတူပြwithနာမျိုးရှိနေပြီးနာတာရှည်ရောဂါများခံစားနေရပြီဖြစ်သည်။
