ဆီးချိုရောဂါသည်အိုမင်းရင့်ရော်မှုအတွက်ကုသမှုသည်ကျွန်ုပ်တို့၏ site စာဖတ်သူများအတွက်အရေးပေါ်ကိစ္စဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့သည်ဤဘာသာရပ်နှင့် ပါတ်သက်၍ အသေးစိတ်ဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်ကိုလက်လှမ်းမှီသောဘာသာစကားဖြင့်ရေးသားပြီးဖြစ်သည်။ လူနာများနှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအထူးကုများသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုမှန်ကန်စွာရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်နှင့်ကုသရန်ဤနေရာတွင်သူတို့လိုအပ်သမျှကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာတစ် ဦး အနေဖြင့်အရည်အသွေးမြင့်မားသောဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုသူနှင့်သူ့ဆွေမျိုးများ၏ငွေကြေးဆိုင်ရာစွမ်းရည်များပေါ်တွင်လည်းမှီခိုနေရသည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာမူ၊ ဤဆောင်းပါးပါအကြောင်းအရာများသည်သက်ကြီးရွယ်အိုအခြေအနေတွင်ဖြစ်နိုင်သည့်ဆီးချိုရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးတွင်အမြင့်ဆုံးကိုအထောက်အကူပြုလိမ့်မည်။
အဘယ်ကြောင့်အိုမင်းရင့်ရော်ခြင်းကြောင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်
အနှစ် ၅၀ မှ ၆၀ အတွင်းလူအများစုတွင်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုမပြောင်းလဲနိုင်အောင်လျှော့ချထားသည်။ လက်တွေ့တွင်၊ ဆိုလိုသည်မှာ၊ နောင် ၁၀ နှစ်တိုင်းအတွက်အနှစ် ၅၀ ပြီးနောက်
- အစာရှောင်ခြင်းသွေးသကြား 0.055 mmol / l ဖြင့်တိုး;
- ပလာစမာဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုသည်အစာစားပြီးလျှင် ၂.၅ မီလီမီတာ / လီတာအထိမြင့်တက်သည်။
ဤအရာများသည်“ ပျမ်းမျှ” အညွှန်းများသာဖြစ်ကြောင်းသတိပြုပါ။ သက်ကြီးရွယ်အိုတိုင်းတွင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုသည်ပြောင်းလဲသွားပါလိမ့်မည်။ ထို့အပြင်အချို့သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည်အခြားသူများထက်များစွာမြင့်မားသည်။ ၎င်းသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများ ဦး ဆောင်သည့်ဘဝနေထိုင်မှုပုံစံပေါ်မူတည်သည်။
Postprandial glycemia သည်အစာစားပြီးနောက်သွေးသကြားဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုအစာစားပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာတွင်တိုင်းတာသည်။ ဤညွှန်ကိန်းသည်အိုမင်းခြင်းတွင်သိသိသာသာမြင့်တက်လာပြီး၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို ဦး တည်စေသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, အစာရှောင်ခြင်း glycemia သိသိသာသာမပြောင်းပါဘူး။
အဘယ်ကြောင့်ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်အသက်အရွယ်နှင့်အတူချို့ယွင်းနိုင်သလဲ ဤဖြစ်စဉ်သည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်တစ်ချိန်တည်းတွင်ပြုမူသောအကြောင်းရင်းများစွာရှိသည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- အင်ဆူလင်အတွက်တစ်ရှူး sensitivity ကိုအသက် -related ကျဆင်းခြင်း;
- ပန်ကရိယအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုလျော့နည်းသွားခြင်း၊
- incretin hormones များ၏ထုတ်လွှတ်မှုနှင့်လုပ်ဆောင်မှုသည်အသက်ကြီးလာသောအခါအားနည်းလာသည်။
အင်ဆူလင်မှတစ်ရှူး sensitivity ကိုအတွက်အသက် -related ကျဆင်းခြင်း
ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်မှုအားအင်ဆူလင်ခုခံမှုဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများစွာတွင်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်သည်။ အထူးသဖြင့်အဝလွန်သောသူတို့အဘို့။ အကယ်၍ သင်ကုထုံးအတိုင်းအတာများမပြုလုပ်ပါက၊ ၎င်းသည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ သို့ ဦး တည်သွားစေနိုင်သည်။
အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းမြင့်မားခြင်းသည်အိုမင်းခြင်းတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ သုတေသီများသည်တစ်ရှူးအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းသည်အိုမင်းခြင်း၏သဘာဝဖြစ်စဉ်ဟုတ်မဟုတ်ငြင်းခုံနေကြဆဲဖြစ်သည်။ ဒါမှမဟုတ်အိုမင်းရင့်ရော်မှုမရှိတဲ့လူနေမှုပုံစံစတဲ့ကြောင့်လား။
လူမှုစီးပွားရေးအကြောင်းပြချက်များအရသက်ကြီးရွယ်အိုများသည်များသောအားဖြင့်ဈေးပေါသော၊ ကယ်လိုရီမြင့်မားသောအစားအစာများကိုစားသုံးကြသည်။ ဤအစာတွင်အလွယ်တကူစုပ်ယူနိုင်သောအန္တရာယ်ရှိသောစက်မှုအဆီများနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များပါ ၀ င်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၎င်းတွင်တဖြည်းဖြည်းစုပ်ယူသောပရိုတင်း၊ ဖိုင်ဘာနှင့်ရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကင်းမဲ့သည်။
ထို့အပြင်သက်ကြီးရွယ်အိုများသည်အများအားဖြင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများရှိပြီး၎င်းတို့အတွက်ဆေးဝါးများသောက်သုံးကြသည်။ ဒီဆေးတွေကများသောအားဖြင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးမြှင့်စေရန်အန္တရာယ်အရှိဆုံးဆေးများ -
- thiazide diuretics;
- beta ကို blockers (မရွေး);
- စတီရွိုက်;
- စိတ်ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးများ။
သင့်အားမူးယစ်ဆေးဝါးများစွာသောက်ရန်တွန်းအားပေးသောတူညီသောရောဂါများသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုကန့်သတ်ထားသည်။ ၎င်းသည်နှလုံး၊ အဆုတ်များ၊ ကြွက်သားဆိုင်ရာစနစ်နှင့်အခြားပြproblemsနာများ၏ရောဂါများဖြစ်နိုင်သည်။ ရလဒ်အနေနှင့်ကြွက်သားထုထည်ကိုလျှော့ချပြီးအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းမြင့်တက်လာခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။
လက်တွေ့တွင်၊ အကယ်၍ သင်သည်ကျန်းမာသောဘဝပုံစံကိုပြောင်းလဲကျင့်သုံးပါက၊ အိုမင်းခြင်း၌အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေကိုဆယ်ဆလျှော့ချနိုင်ကြောင်း၊ မည်သို့လုပ်ဆောင်ရမည်နည်း - သင်သည်ကျွန်ုပ်တို့၏ဆောင်းပါးတွင်ထပ်မံလေ့လာလိမ့်မည်။
ပန်ကရိယအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်
အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်အဝလွန်ခြင်းမရှိပါကပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်ရာတွင်ချို့ယွင်းချက်မှာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယသည်ပုံမှန်အားဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သည်ဖြစ်သော်လည်းအဝလွန်ခြင်းရှိသူများအတွက်၊ အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်ကြောင်းသတိရပါ။
လူတစ် ဦး သည်အဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အတူအစာစားသောအခါသွေးဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်တက်လာသည်။ ဒါကိုပန်ကရိယကအင်ဆူလင်ကိုထုတ်ပေးတယ်။ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်“ ဝန်” ကိုတုံ့ပြန်ရန်ပန်ကရိယအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုအဆင့်နှစ်ခုဟုခေါ်သည်။
ပထမအဆင့်သည်ပြင်းထန်သောအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ဖြစ်ပြီး ၁၀ မိနစ်ခန့်ကြာသည်။ ဒုတိယအဆင့်သည်အင်ဆူလင်ကိုသွေးထဲသို့ချောမွေ့စွာစီးဆင်းစေသည်၊ သို့သော်၎င်းသည်မိနစ် ၆၀ မှ ၁၂၀ အထိကြာရှည်သည်။ အစာစားပြီးနောက်ချက်ချင်းဖြစ်ပေါ်သောသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏တိုးပွားလာသောအာရုံစူးစိုက်မှုကို“ ငွိမျး” စေရန်ပထမလျှို့ဝှက်ချက်ကိုလိုအပ်သည်။
လေ့လာမှုများအရခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အလွန်အကျွံမရှိသောသက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ပထမအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုသိသိသာသာလျှော့ချပေးသည်။ အများစုမှာဖြစ်နိုင်ဖွယ်ရှိသည်၊ တိတိကျကျဖြစ်သောကြောင့်အစာစားပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာတွင်သွေးပလာစမာတွင်ပါရှိသောဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုသည်အသက် ၅၀ ကျော်ပြီးနောက် ၁၀ နှစ်လျှင် 0.5 mmol / l ဖြင့်မြင့်တက်လာသည်။
သိပ္ပံပညာရှင်များတွေ့ရှိချက်အရပုံမှန်ကိုယ်အလေးချိန်ရှိသည့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် glucosinase ဗီဇ၏လုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းသွားသည်။ ဤသည်ဗီဇပန်ကရိယ beta ကိုဆဲလ်များ၏ sensitivity ကိုပေးစွမ်းသည်ဂလူးကို့စ၏လှုံ့ဆော်အကျိုးသက်ရောက်မှု။ ယင်း၏ချွတ်ယွင်းချက်ကသွေးထဲသို့ဂလူးကို့စ် ၀ င်ရောက်မှုကိုတုံ့ပြန်သောကြောင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျော့နည်းစေတာကိုရှင်းပြပါလိမ့်မယ်။
သက်ကြီးရွယ်အိုများအနေဖြင့်ခွဲစိတ်ခြင်း၏လျှို့ဝှက်ချက်နှင့်လုပ်ဆောင်ပုံသည်မည်သို့ပြောင်းလဲသွားသနည်း
Incretins သည်အစားအစာစားသုံးမှုကိုတုံ့ပြန်သည့်အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းတွင်ထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းများဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ အင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်အပေါ်အဓိကလှုံ့ဆော်မှုအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသွေးဂလူးကို့စတစ်ခုတိုးလာခဲ့ကြောင်းသတိရပါ။
incretins ၏အရေးယူဆောင်ရွက်မှုကို ၂၁ ရာစုအစပိုင်းတွင်အလေးအနက်လေ့လာခဲ့သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် (ပါးစပ်ဖြင့်) ပါးစပ်ဖြင့်သောက်သောအခါ၊ အင်ဆူလင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုပမာဏအတိုင်းအတာပမာဏအတိုင်းအတာအတွင်းသို့သွေးကြောသွင်းခြင်းထက် ၂ ဆပိုမိုထုတ်လုပ်သည်။
သိပ္ပံပညာရှင်များကအစာစားချိန်နှင့်အပြီးအချို့သောအရာဝတ္ထုများ (ဟော်မုန်းများ) ကိုအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှာထုတ်လုပ်ပြီးအင်ဆူလင်ဖြစ်စေရန်ပန်ကရိယကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ ဤဟော်မုန်းများကိုကုထုံးဟုခေါ်သည်။ ၎င်းတို့၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရားကိုကောင်းစွာနားလည်သဘောပေါက်ထားပြီးဖြစ်သည်။
အဆိုပါ incretins glucagon ကဲ့သို့ peptide-1 (GLP-1) နှင့်ဂလူးကို့စ - မှီခို insulinotropic polypeptide (HIP) ဟော်မုန်းဖြစ်ကြသည်။ GLP-1 သည်ပန်ကရိယကိုပိုမိုအကျိုးသက်ရောက်ကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်သည်သာမကအင်ဆူလင်၏“ ရန်ဘက်” ဖြစ်သောဂလူးကဂွန်ထုတ်လုပ်မှုကိုလည်းတားဆီးသည်။
လေ့လာမှုများအရသက်ကြီးရွယ်အိုများအနေဖြင့် GLP-1 နှင့် GUI ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်မှုသည်လူငယ်များနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ သို့သော်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များ၏ incretins ၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်သက်ရောက်မှုသည်အသက်အရွယ်နှင့်ကျသည်။ ဤသည်ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ယန္တရားတစ်ခုဖြစ်သည်၊ သို့သော်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းထက်လျော့နည်းသည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါ
၄၅ နှစ်အကြာတွင်ကျန်းမာသောသူများကို ၃ နှစ်တကြိမ်ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးရန်အကြံပေးသည်။ သွေးသကြားဓာတ်စံနှုန်းများသည်အဘယ်အရာဖြစ်ကြောင်းရှာဖွေပါ။ အစာရှောင်ခြင်းသွေးသကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှုသည်ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးရန်မသင့်တော်ကြောင်း ကျေးဇူးပြု၍ မှတ်သားပါ။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူအများစုမှာအစာရှောင်ခြင်းဟာဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကပုံမှန်ဖြစ်နေတယ် ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့သည် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်ရန်အကြံပြုပါသည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာကိုနားလည်ရန် ဦး စွာဆောင်းပါးဖတ်ပါ။ ဒီနေရာမှာသက်ကြီးရွယ်အိုများမှာဆီးချိုရောဂါကိုသိနိုင်တဲ့အထူးအင်္ဂါရပ်များကိုလည်းဆွေးနွေးပါမည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေခြင်းသည်ခက်ခဲပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ရောဂါသည်ရောဂါလက္ခဏာများမရှိဘဲမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာသည်ရေငတ်ခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းသို့မဟုတ်မကြာခဏဆီးသွားခြင်းကိုပုံမှန်ဆီးချိုရောဂါတိုင်ကြားချက်များမပြုနိုင်ပါ။
အထူးသဖြင့်သက်ကြီးဆီးချိုရောဂါသည်ရေငတ်သည်ဟုတစ်ခါတစ်ရံညည်းညူလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် ဦး နှောက်၏ရေငတ်မှုဗဟိုချက်သည်သွေးကြောများနှင့်ပြproblemsနာများကြောင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများစွာသည်ရေငတ်ခံကြရပြီး၎င်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအရည်ဓာတ်များကိုလုံလောက်စွာမဖြည့်တင်းနိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်အလွန်အရေးကြီးသည့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကြောင့် hyperosmolar မေ့မြောနေစဉ်ဆေးရုံသို့ရောက်သောအခါသူတို့သည်မကြာခဏဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရသည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်မူတိကျသောမဟုတ်သော်လည်းယေဘုယျတိုင်ကြားချက်များမှာပျံ့နှံ့ခြင်း - အားနည်းခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ မှတ်ဉာဏ်ပြproblemsနာများဖြစ်သည်။ ဆွေမျိုးများက senile စိတ်ဖောက်ပြန်တိုးတက်ကြောင်းသတိပြုမိလိမ့်မည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများကိုတွေ့မြင်ရသည့်အခါဆရာဝန်သည်သက်ကြီးရွယ်အိုတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိနိုင်သည်ကိုပင်သတိမထားမိပါ။ ထို့ကြောင့်လူနာကကုသမှုမရှိ, ရှုပ်ထွေးတိုးတက်မှု။
လူတစ် ဦး အားပြင်းထန်သောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုစစ်ဆေးသည့်အခါသက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုမတော်တဆ (သို့) နှောင်းပိုင်းတွင်တွေ့ရှိရသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးမှုကိုနောက်ကျသောကြောင့်ဤအမျိုးအစားရှိလူနာ ၅၀% ကျော်သည်နှလုံး၊ ခြေထောက်၊ မျက်စိ၊
လူကြီးများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာတံခါးခုံမြင့်တက်လာသည်။ အဲဒါဘာလဲဆိုတာတွက်ကြည့်ရအောင်။ လူငယ်များတွင်သွေးထဲ၌ 10mmol / L. ခန့်ရှိသောအခါဂလူးကို့စ်ကိုဆီး၌တွေ့ရှိရသည်။ အနှစ် ၆၅ မှ ၇၀ အကြာတွင်“ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာတံခါးခုံ” သည် ၁၂-၁၃ mmol / L. သို့ပြောင်းသည်။ ဆိုလိုသည်မှာသက်ကြီးရွယ်အိုလူတစ် ဦး ၌ဆီးချိုရောဂါအတွက်အလွန်နည်းပါးသောလျော်ကြေးပေးခြင်းဖြင့်ပင်သကြားသည်ဆီးထဲသို့မ ၀ င်နိုင်ပါ။ အချိန်တန်လျှင်သူသည်ရောဂါလက္ခဏာပြနိုင်လိမ့်မည်ဟုဆိုလိုသည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် Hypoglycemia - အန္တရာယ်နှင့်အကျိုးဆက်များ
ပထမ ဦး စွာ“ ဆီးချိုရောဂါရှိ Hypoglycemia” ဆောင်းပါးကိုဖတ်ရန်ကျွန်ုပ်တို့အကြံပြုပါသည်။ အသက်ကြီးသောအချိန်တွင် Hyogoglicemia သည်အထူးအန္တရာယ်ရှိသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်မကြာခဏသေစေနိုင်သည်၊ ၎င်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာမတော်တဆမှုတစ်ခုမှသေဆုံးခြင်းနှင့်တူသည်။
သက်ကြီးဆီးချိုရောဂါတွင် hypoglycemia ပြသခြင်းသည်လူငယ်များတွင်တွေ့ရသော“ ဂန္ထဝင်” လက္ခဏာများနှင့်မတူပါ။ သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက် hypoglycemia ၏အင်္ဂါရပ်များ:
- သူမ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုများသောအားဖြင့်ဖျက်နှင့်ညံ့ဖျင်းဖော်ပြကြသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများအတွက် Hypoglycemia မကြာခဏ "အခြားရောဂါ" ၏သရုပ်ပြအဖြစ် "အသှငျပွောငျး" နှင့်, ထို့ကြောင့်, ရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းမရှိသေးပေနေဆဲဖြစ်သည်။
- သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် adrenaline နှင့် cortisol ဟော်မုန်းများထုတ်လွှတ်မှုနည်းပါးသည်။ ထို့ကြောင့်, hypoglycemia ၏ကွက်ကွက်ကွင်းကွင်းလက္ခဏာလက္ခဏာတွေမရှိခြင်းဖြစ်နိုင်သည်: တုန်လှုပ်ချောက်ချား, တုန်လှုပ်ခြင်းနှင့်ချွေး။ အားနည်းခြင်း၊ အိပ်ခြင်း၊ ရှုပ်ထွေးခြင်း၊
- သက်ကြီးရွယ်အိုများ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ hypoglycemia အခြေအနေကိုကျော်လွှားရန်ယန္တရားများမှာချို့ယွင်းချက်ရှိသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်, hypoglycemia ရှည်လျားသောသဘောသဘာဝကိုယူနိုင်ပါတယ်။
အဘယ့်ကြောင့်အသက်ကြီးသောကာလအတွင်း hypoglycemia သည်အန္တရာယ်ရှိသနည်း။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒါကအသက်ကြီးဆီးချိုရောဂါအထူးသဖြင့်ကောင်းစွာသည်းမခံသောကြောင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ Hypoglycemia သည်နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ နှလုံးပျက်ခြင်းသို့မဟုတ်သွေးခဲခြင်းဖြင့်ကြီးမားသောရေယာဉ်များပိတ်ဆို့ခြင်းတို့ကြောင့်သေဆုံးခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကိုများစွာမြင့်တက်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါသက်ကြီးရွယ်အိုများသည် hypoglycemia ပြီးနောက်အသက်ရှင်သန်ရန်ကံကောင်းနေပါက ဦး နှောက်ပျက်စီးခြင်းကြောင့်ပြန်လည်နိုးထလာခြင်းမရှိသောမသန်စွမ်းသူတစ် ဦး အဖြစ်ဆက်လက်တည်ရှိနေနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ငယ်ရွယ်သောအရွယ်တွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်၊ သို့သော်သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာတစ် ဦး သည်မကြာခဏနှင့်ခန့်မှန်းရခက်သည့် hypoglycemia ရှိလျှင်၎င်းသည်ရေတံခွန်သို့ ဦး တည်သည်။ hypoglycemia ပြိုကွဲခြင်းကအရိုးကျိုးခြင်း၊ Hypoglycemia အသက်ကြီးသောအခါတင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်းအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေသည်။
သက်ကြီးဆီးချိုရောဂါအတွက် Hypoglycemia မကြာခဏလူနာကွဲပြားခြားနားသောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူ။ , သူတို့ကတစ် ဦး ချင်းစီကတခြားနှင့်အတူအပြန်အလှန်သောကြောင့်ကြောင့်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အချို့သောဆေးဝါးများသည်ဆီးချိုရောဂါ၊ အခြားသူများက - အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်သို့မဟုတ်ဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိုမိုထိရောက်စေသည်။
အချို့သောဆေးဝါးများသည် hypoglycemia လက္ခဏာများအားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအဖြစ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာခံစားချက်များကိုပိတ်ဆို့ထားပြီးလူနာသည်အချိန်မီမရပ်နိုင်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာတစ် ဦး ၏မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုအားလုံးကိုစဉ်းစားခြင်းသည်ဆရာဝန်အတွက်ခက်ခဲသောအလုပ်တစ်ခုဖြစ်သည်။
ဇယားသည် hypoglycemia ကိုမကြာခဏဖြစ်စေသောဖြစ်နိုင်ချေရှိသောမူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုအချို့ကိုပြသည်။
အဘိတ် | hypoglycemia ၏ယန္တရား |
---|---|
Aspirin, အခြား steroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ | albumin နှင့်အဆက်အသွယ်မှသူတို့ကိုဖယ်ရှားခြင်းအားဖြင့် sulfonylureas ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအားဖြည့်။ အရံတစ်ရှူးအင်ဆူလင် sensitivity ကိုတိုးမြှင့် |
Allopurinol | ကျောက်ကပ် sulfonylurea ဖျက်သိမ်းရေးလျှော့ချရေး |
Warfarin | အသည်းမှ sulfonylurea ဆေးဝါးများဖျက်သိမ်းရေး။ albumin နှင့်အတူဆက်သွယ်မှုကနေ sulfonylurea ၏အိုးအိမ်မဲ့ |
Beta blockers | ဆီးချိုအားနည်းသည်အထိ hypoglycemia ၏အာရုံ၏ပိတ်ဆို့ခြင်း |
ACE inhibitors, angiotensin-II အဲဒီ receptor blockers | ရံတစ်ရှူးအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်လျှော့ချ။ တိုးမြှင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက် |
အရက် | gluconeogenesis (အသည်းဂလူးကို့စထုတ်လုပ်မှု) |
ဆီးချိုရောဂါသည်သူ၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်နှင့်နီးကပ်စေလေ၊ ၎င်းသည်ရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်သူခံစားရလေလေဖြစ်သည်။ သို့သော်ပြtheနာတစ်ခုမှာဆီးချိုရောဂါအတွက်“ ပုံမှန်” ကုသမှုဖြင့်သွေးဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုလေကောင်းလေလေ၊ hypoglycemia မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ထို့အပြင်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်အထူးအန္တရာယ်ရှိသည်။
ဤရွေးချယ်မှုနှစ်ခုလုံးသည်မကောင်းသောအခြေအနေဖြစ်သည်။ ပိုမိုသင့်လျော်သောအခြားရွေးချယ်စရာဖြေရှင်းနည်းရှိပါသလား။ ဟုတ်ကဲ့၊ သင်ကသကြားဓာတ်ကိုကောင်းစွာထိန်းချုပ်နိုင်ပြီးတစ်ချိန်တည်းမှာပင် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေကိုထိန်းသိမ်းရန်နည်းလမ်းတစ်ခုရှိသည်။ ဤနည်းလမ်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏အစားအစာတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုကန့်သတ်ရန်ဖြစ်သည်။ အဓိကအားဖြင့်နှလုံးအတွက်အသုံးဝင်သောပရိုတင်းများနှင့်သဘာဝအဆီများကိုစားသည်။
သင်စားသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းလေလေသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်အင်ဆူလင်သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါဆေးများလိုအပ်လေလေ။ နှင့်အညီ, သငျသညျ hypoglycemia ဖြစ်လိမ့်မည်ဟုနည်းပါးလာ။ အဓိကအားဖြင့်ပရိုတင်းများ၊ သဘာဝကျသည့်ကျန်းမာသောအဆီများနှင့်အမျှင်များပါဝင်သောအစားအစာသည်သွေး၏ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်နှင့်နီးကပ်စေရန်ကူညီသည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုများအပါအ ၀ င်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူအများစုသည်အင်ဆူလင်နှင့်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများကိုလုံးဝစွန့်လွှတ်ရန်အတွက်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးသောအစားအစာသို့ပြောင်းလဲပြီးနောက်စီမံခန့်ခွဲကြသည်။ ဒီနောက်မှ hypoglycemia လုံးဝမဖြစ်နိုင်ပါ။ သင်အင်ဆူလင်ကိုအပြည့်အဝ“ ခုန်” နိုင်ခြင်းမရှိသော်လည်း၎င်းလိုအပ်မှုသည်သိသိသာသာကျဆင်းသွားလိမ့်မည်။ နှင့်သင်အင်ဆူလင်နှင့်သင်ဆေးပြားများနည်းလေ, hypoglycemia ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုနိမ့်။
သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှု
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုသက်ကြီးရွယ်အိုများကုသခြင်းသည်ဆရာ ၀ န်အတွက်အထူးခက်ခဲသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၊ ထပ်တူထပ်မျှရောဂါများ၊ အထီးကျန်မှု၊ ဆင်းရဲနွမ်းပါးမှု၊ အကူအညီမဲ့မှုများ၊ စိတ်ရှည်စွာလေ့လာသင်ယူခြင်းနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများစိတ်ရောဂါစသည့်ရောဂါများများပြားခြင်းတို့ကြောင့်ရှုပ်ထွေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဆရာဝန်တစ် ဦး သည်များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာအားမူးယစ်ဆေးဝါးများစွာကိုသတ်မှတ်ပေးလေ့ရှိသည် ၎င်းတို့နှင့်တစ်ခုနှင့်တစ်ခုအကြားဆက်သွယ်မှုအားလုံးကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်ခက်ခဲနိုင်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများသည်ဆီးချိုရောဂါသည်ကုသမှုကိုမကျေနပ်ကြောင်းမကြာခဏဖော်ပြလေ့ရှိပြီးသူတို့သည်ဆေးဝါးများကိုမတရားသဖြင့်သုံးစွဲခြင်းအားရပ်တန့်ပြီးသူတို့၏ရောဂါကိုကုသရန်နည်းလမ်းများပြုလုပ်ကြသည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုများဆီးချိုလူနာများ၏သိသာထင်ရှားသောအချိုးအစားဆိုးရွားသောအခြေအနေများတွင်နေထိုင်ကြသည်။ ယင်းကြောင့်သူတို့သည်မကြာခဏ anorexia သို့မဟုတ်နက်ရှိုင်းသောစိတ်ကျဝေဒနာကိုဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင်စိတ်ကျရောဂါသည်ဆေးသောက်ခြင်းကိုဖောက်ဖျက်ပြီးသူတို့၏သကြားဓာတ်ကိုမထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏ရည်မှန်းချက်ကိုတစ် ဦး ချင်းစီသတ်မှတ်သင့်သည်။ ၎င်းတို့ပေါ်တွင်မူတည်သည်
- သက်တမ်း၊
- ပြင်းထန် hypoglycemia မှသဘောထား;
- နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများရှိလား၊
- ဆီးချိုရောဂါပြcomplနာများပြီးသားတီထွင်ခဲ့ကြပြီလော
- လူနာ၏စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအခြေအနေကသင့်အားဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရန်သင့်အားခွင့်ပြုသရွေ့။
၁၀-၁၅ နှစ်ကျော်ခန့်မျှော်မှန်းထားသောသက်တမ်း (သက်တမ်း) နှင့်အတူအိုမင်းသောအခါဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏ရည်မှန်းချက်မှာ glycated ဟေမိုဂလိုဘင် HbA1C <7% အောင်မြင်ရန်ဖြစ်သည်။ သက်တမ်းမှာ ၅ နှစ်အောက် - HbA1C <8% ။ သက်ကြီးရွယ်အိုများဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်တဖြည်းဖြည်းနှင့်ချောချောမွေ့မွေ့ဖြစ်သင့်သည်။
၂၀၀၀ ပြည့်နှစ်များမှလေ့လာချက်များအရသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပြင်းထန်စွာရန်လိုစွာထိန်းချုပ်ခြင်းနည်းဗျူဟာကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ရှိသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအကြားပြင်းထန်သော hypoglycemia နှင့်သေဆုံးမှုနှုန်းကိုသိသိသာသာမြင့်တက်စေကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့်၊ လပေါင်းများစွာကြာသောအခါသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုသာမကကိုလက်စထရော၊ triglycerides နှင့်သွေးဖိအားတို့ကိုပါထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဤအညွှန်းများအားလုံးသည်ရှုပ်ထွေးမှုတိုးပွားလာခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ပုံမှန်ကန့်သတ်ချက်များအတွင်းထိန်းသိမ်းထားရမည်။ အကယ်၍ သူတို့သည်ပုံမှန်စံမှသွေဖည်ပါကဆရာ ၀ န်မှသင့်လျော်သောကုသမှုကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။ အစားအစာ၊ statins အမျိုးအစားမှမူးယစ်ဆေးဝါးများ၊ သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများ (သွေးတိုးရောဂါကုသမှုဆိုင်ရာကျွန်ုပ်တို့၏ site ကိုလည်းကြည့်ပါ) ။
လက်ရှိတွင်ဆရာဝန်များအဖွဲ့သည်သက်ကြီးရွယ်အိုများအပါအ ၀ င်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများကိုကုသရန်အောက်ပါနည်းလမ်းများရှိသည် -
- မူးယစ်ကင်းစင်သည့်ဆီးချိုရောဂါကုထုံး (အစားအစာနှင့်ကာယလှုပ်ရှားမှု);
- ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးဝါးကုသမှု၊
- အင်ဆူလင်ကုထုံး။
ဆီးချိုရောဂါဆေးများနှင့်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးများကိုအောက်တွင်အသေးစိတ်ဆွေးနွေးသွားပါမည်။ ၄ င်းတို့၏လုပ်ဆောင်ချက်သည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အမျိုးမျိုးသောယန္တရားများကိုပြုပြင်ရန်ဖြစ်သည်။
- တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင် (အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းလျော့နည်းခြင်း) ကိုပိုမိုထိရောက်သည်။
- အထူးသဖြင့်၎င်း၏အစောပိုင်းအဆင့်ကိုအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုနှိုးဆွပေးခြင်း (အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်သည့်ဆေးပြားများကိုကျွန်ုပ်တို့မသောက်ရန်အကြံပြုပါသည်။ ) သူတို့ကိုငြင်းဆန်ပါ။
- ပန်ကရိယအပေါ် incretins ၏ဟော်မုန်းများ၏လှုံ့ဆော်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပြန်လည်။
ဆီးချိုရောဂါကိုထိရောက်စွာကုသနိုင်သည့်အခွင့်အလမ်းများသည် ၂၀၀၀ ပြည့်နှစ် ၂ နှစ်ခွဲမှစပြီး incretin အုပ်စုမှဆေးဝါးအသစ်များထွက်ပေါ်လာသည်နှင့်အမျှကျယ်ပြန့်လာခဲ့သည်။ ဤရွေ့ကား dipeptidyl peptidase-4 (gliptins) ၏ inhibitors အဖြစ် GLP-1 ၏ mimetics နှင့် analogues များဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်ဤဆေးဝါးများနှင့် ပတ်သက်၍ သတင်းအချက်အလက်များကိုအသေအချာလေ့လာရန်သင့်အားကျွန်ုပ်တို့အကြံပေးပါသည်
အခြားလူနာများအပြင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအာဟာရဓာတ်များကိုအသက်ကြီးသောလူနာများသို့ကူးပြောင်းရန်ကျွန်ုပ်တို့အကြံပြုပါသည်။ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကန့်သတ်ထားသောအစားအစာသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြင်းထန်မှုကိုဆန့်ကျင်သည်။ အခြားကိစ္စရပ်များအားလုံး၌၎င်းသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်နှင့်နီးကပ်စေပြီး၊ ၎င်း၏“ ခုန်ခြင်း” ကိုရှောင်ရှားရန်နှင့် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုများဆီးချိုရောဂါများအတွက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု
ကာယလှုပ်ရှားမှုသည်ဆီးချိုရောဂါကိုအောင်မြင်စွာကုသရာတွင်လိုအပ်သောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်အထူးသဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းသည်ရောဂါများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားကာတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။ သို့သော်သူတို့လိုအပ်သည်။ သင်လမ်းလျှောက်ခြင်းဖြင့်စတင်မိနစ် ၃၀-၆၀ မိနစ်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုကအရမ်းကိုအထောက်အကူပြုတယ်၊
- ၎င်းသည်တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိရောက်သောကြောင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျော့နည်းစေသည်။
- ကာယပညာသည် atherosclerosis ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုရပ်တန့်စေသည်။
- ကာယလှုပ်ရှားမှုသည်သွေးပေါင်ချိန်ကျစေသည်။
သတင်းကောင်း - ဆီးချိုရောဂါအဟောင်းများကိုကာယလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည်ငယ်ရွယ်သောကလေးများထက် ပိုမို၍ ထိခိုက်လွယ်သည်။
သင့်အတွက်ပျော်ရွှင်မှုရရှိစေမည့်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုအမျိုးအစားတစ်ခုကိုသင်ကိုယ်တိုင်ရွေးချယ်နိုင်သည်။ Chris Crowley နှင့် Henry Lodge တို့၏စာအုပ်ကိုနှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းဖတ်ရှုရန်သင့်အားကျွန်ုပ်တို့အကြံပြုပါသည်။
ဤသည်သည်ကျန်းမာရေးတိုးတက်ကောင်းမွန်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပညာရေးနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်တက်ကြွသောနေထိုင်မှုပုံစံစသည့်အံ့ဖွယ်စာအုပ်ဖြစ်သည်။ ကျေးဇူးပြု၍ သင်၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေပေါ်မူတည်ပြီးသူမ၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာပါ။ လေ့ကျင့်ခန်းပြုလုပ်နေစဉ်အတွင်း hypoglycemia ကာကွယ်ခြင်း၏ခေါင်းစဉ်ကိုစူးစမ်းပါ။
အောက်ပါအခြေအနေများတွင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်လေ့ကျင့်ခန်းကိုဆန့်ကျင်သည်:
- ဆီးချိုရောဂါအတွက်မကျေနပ်သောလျော်ကြေးငွေ၊
- ketoacidosis တစ်ပြည်နယ်၌၎င်း,
- မတည်မငြိမ်အင်္ဂါနှင့်အတူ;
- သင် proliferative retinopathy ရှိပါက,
- ပြင်းထန်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်၌တည်၏။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပညာရေးကိုသင်အလေးအနက်မလုပ်ဆောင်မီဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။ ကျွန်ုပ်တို့၏အသေးစိတ်ဆောင်းပါး "ဆီးချိုရောဂါအတွက်ရူပကုထုံးလေ့ကျင့်ခန်း" ကိုဖတ်ပါ။
သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်ဆီးချိုရောဂါဆေးဝါးများ
အောက်တွင်သင်သည်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာဆေးဝါးများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအားမည်သို့ကုသသည်ကိုလေ့လာမည်။ သင့်တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိပါကအောက်ပါတို့ကိုလုပ်ဆောင်ရန်ကျွန်ုပ်တို့အကြံပြုပါသည်။
- သင်၏သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချပြီးပုံမှန်နှင့်နီးစပ်စေရန်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကန့်သတ်ထားသောအစားအစာကိုအရင်စမ်းပါ။
- ထို့အပြင်သင်လုပ်နိုင်သောကာယလှုပ်ရှားမှုတွင်ပါ ၀ င်ပြီးပျော်ရွှင်မှုရရှိစေရန်လည်းလုပ်ဆောင်ပါ။ ကျနော်တို့အထက်ပါဤမေးခွန်းကိုဆွေးနွေးကြသည်။
- အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသောအနည်းဆုံးလူနာ ၇၀% သည်သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်ရန်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ကန့်သတ်ထားသောကာယလှုပ်ရှားမှုများကိုအကန့်အသတ်ဖြင့်အာဟာရအလုံအလောက်ရှိသည်။ အကယ်၍ ၎င်းသည်သင့်အတွက်မလုံလောက်ပါက metformin (siofor, glucophage) ကိုညွှန်းနိုင်သည်ဆိုပါကကျောက်ကပ်ကိုစစ်ဆေးပြီးသင်၏ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။ Siofor ကိုဆရာဝန်၏ခွင့်ပြုချက်မရဘဲမယူပါနှင့်။ ကျောက်ကပ်ညံ့ဖျင်းစွာအလုပ်လုပ်ပါကဤဆေးသည်သေစေနိုင်သည်။
- သင် metformin စတင်သောက်ပါက - ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းကိုမရပ်ပါနှင့်။
- မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ၊ အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည့်ဆေးဝါးများသောက်ရန်ငြင်းဆန်ပါ။ ဤရွေ့ကား sulfonylureas နှင့် meglitinides (clayides) ။ သူတို့ကအန္တရာယ်ရှိပါတယ်။ အင်ဆူလင်ထိုးဆေးသောက်ခြင်းသည်ဤဆေးများသောက်သုံးခြင်းထက် ပို၍ ကျန်းမာသည်။
- incretin အုပ်စုမှဆေးအသစ်များကိုအထူးဂရုပြုပါ။
- တကယ်လို့ဒီလိုအပ်ချက်ရှိရင်အင်ဆူလင်ကိုပြောင်းသုံးပါ။ ဆိုလိုတာက၊ သင့်ရဲ့ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာ၊ လေ့ကျင့်ခန်းနှင့်ဆေးဝါးများသည်မလုံလောက်ပါ။
- “ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်” ကိုဖတ်ပါ။
Metformin - အသက်ကြီးလာရင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါပျောက်ကင်းအောင်ကုသပေးတယ်
Metformin (Siofor, glucophage အမည်ဖြင့်ရောင်းချ) သည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပထမဆုံးရွေးချယ်သောဆေးဖြစ်သည်။ လူနာသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစစ်ထုတ်ခြင်းလုပ်ငန်း (၆၀ မီလီမီတာ / မိနစ်အထက် glomerular filtration နှုန်း) ကိုထိန်းသိမ်းထားပြီး hypoxia ၏အန္တရာယ်ကိုသယ်ဆောင်သည့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများမရှိပါကသတ်မှတ်ထားသည်။
ကျွန်ုပ်တို့၏ဆောင်းပါး metformin (siofor, glucophage) ကိုဖတ်ပါ။ Metformin သည်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေရုံသာမကခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်စေသည့်အံ့သြဖွယ်ကောင်းသည့်ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အခြားဆီးချိုရောဂါဆေးများကဲ့သို့အန္တရာယ်ရှိသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမရှိသေးပါ။
Metformin ပန်ကရိယကိုမဖြုန်းတီးပါ၊ hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ကိုမတိုးစေပါ။ ဆန့်ကျင်တွင်, ကကိုယ်အလေးချိန်လှုံ့ဆော်။ သင် metformin သောက်ခြင်းမှ 1-3 kg နှင့်အထက်ဆုံးရှုံးလိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါများစွာတွင်ပထမ ဦး ဆုံးအူမကြီးခြင်းနှင့်အစာကြေခြင်းကိုဖြစ်စေသည်၊ သို့သော်ခဏကြာသော်ကိုယ်ခန္ဓာသည်အလိုက်သင့်ပြောင်းလဲလာပြီးထိုပြtroublနာများပျောက်ကွယ်သွားသည်။
Thiazolidinediones (glitazones)
Thiazolidinediones (glitazones) သည် ၂၀ မှ ၂၁ ရာစုအစတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်စတင်အသုံးပြုခဲ့သည်။ metformin ကဲ့သို့သူတို့သည်တစ်ရှူးများ (ကြွက်သားများ၊ အဆီဆဲလ်များ၊ အသည်း) များကိုအင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိုမိုထိရောက်စေသည်။ ဒီဆေးတွေကအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးတဲ့အတွက်ကြောင့် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေကိုမတိုးစေပါဘူး။
monotherapy ပြုလုပ်စဉ် Thiazolidinediones သည် glycated hemoglobin HbA1C ကို 0.5-1.4% အထိလျှော့ချနိုင်သည်။ ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုဆက်လက်ထုတ်လုပ်မှသာထိရောက်မှုရှိသည်။ ထို့ကြောင့်သူတို့သည်ကာလရှည်ကြာစွာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ရှိသည့်လူနာများအတွက်အသုံးမကျဖြစ်ပြီးပန်ကရိယသည်ကုန်ခန်းသွားသည်။
Glitazone ဆီးချိုရောဂါဆေးများသည် metformin နှင့်ဆင်တူသော်လည်းဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်သိသာသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသည်။ ဤအမနှစ်မြို့ဖွယ်ဖြစ်ရပ်များ၏စာရင်းပါဝင်သည်:
- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအရည်ထိန်းသိမ်းမှု;
- အလေးချိန်တိုးခြင်း၊
- နှလုံးပျက်ကွက်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအရှိန်။
Thiazolidinediones (glitazones) သည်ဖောင့် (သို့) မည်သည့်အလုပ်လုပ်သည့်လူတန်းစား၏နှလုံးပျက်ကွက်မှုကိုမဆိုဆန့်ကျင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်အောက်ပါအကြောင်းများကြောင့်ဤဆေးဝါးများသုံးစွဲရန်ခက်ခဲသည်။
- ယခင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ရပ်များ (နှလုံးရောဂါ) ကြောင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများဆီးချိုရောဂါသည်ပြင်းထန်မှုအမျိုးမျိုးရှိသောနှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းမှမကြာခဏခံစားရလေ့ရှိသည်။
- Thiazolidinediones (glitazones) သည်အရိုးoporosisဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။ ဆိုလိုသည်မှာအရိုးများမှကယ်လ်ဆီယမ်ကိုထုတ်ယူခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများအနေဖြင့်အခြားဆီးချိုရောဂါဆေးများထက် ၂ ဆပိုမိုပြင်းထန်သည်။ သွေးဆုံးပြီးတဲ့အခါမှာဒီရောဂါဟာအမျိုးသမီးတွေအတွက်ပိုများပါတယ်။
thiazolidinediones ကိုဆီးချိုရောဂါအတွက်အသုံးပြုခြင်း၏အားသာချက်မှာသူတို့သည် hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ကိုမတိုးမြှင့်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဒီသိသာထင်ရှားသောအားသာချက်ရှိနေသော်လည်း glitazones သည်အိုမင်းခြင်းတွင်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်ပထမဆုံးရွေးချယ်မှုမဟုတ်ပါ။
Sulfonylureas
ဒီအုပ်စုထဲမှာဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများကိုနှစ်ဆယ်ရာစုရဲ့ ၅၀ ပြည့်လွန်နှစ်များကတည်းကအသုံးပြုခဲ့သည်။ သူတို့သည်အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထုတ်လုပ်နိုင်ရန်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကို“ ရိုက်” သည်။ ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ရန်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့စွမ်းရည်ကိုလုံးဝကုန်သည်အထိထိရောက်သော။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးကိုဤဆေးများကိုမသောက်ရန်အဘယ်ကြောင့်အကြံပြုသနည်း။
- သူတို့သည် hypoglycemia ကိုနှိုးဆွပေးသည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်အခြားနည်းလမ်းများမှာ sulfonylurea ထုတ်လုပ်မှုများထက်ပိုမိုဆိုးရွားသည့်အပြင် hypoglycemia အန္တရာယ်ကိုမတိုးစေပါ။
- နောက်ဆုံး၌ဤဆေးများသည်ပန်ကရိယကို“ အပြီးသတ်” လိုက်သည်။ လူနာသည်အနည်းဆုံးသူ၏အင်ဆူလင်အချို့ကိုထုတ်လုပ်နိုင်စွမ်းကိုထိန်းသိမ်းထားခြင်းသည်အကျိုးရှိမည်ဖြစ်သော်လည်း
- သူတို့သည်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးစေသည်။ အခြားဆီးချိုရောဂါကုသမှုနည်းလမ်းများသည်သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချပေးပြီးတစ်ချိန်တည်းတွင်အဝလွန်ခြင်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်းမပြုပါ။
သင်သည်ဤအုပ်စု၏ဆေးဝါးများမပါဘဲနှင့်သူတို့၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမရှိဘဲသင်၏သွေးဂလူးကို့စအဆင့်ကိုသိသိသာသာပုံမှန်ဖြစ်လာနိုင်လိမ့်မည်။ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများသည်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုမလွန်စေရန် sulfonylurea အနံ့ကိုနောက်ဆုံးနည်းလမ်းအဖြစ်ယူရန်ကြိုးစားသည်။ ထိုသို့သော“ ကုသမှု” သည်သူတို့၏ကျန်းမာရေးကိုများစွာထိခိုက်စေသည်။ အကယ်၍ ၎င်းတွင်လက္ခဏာများရှိပါကအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုစတင်စတင်ပါ။ “ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်” ကိုဖတ်ပါ။
Meglitinides (ဆေးခန်းများ)
sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျကဲ့သို့ဤဆေးများကအင်ဆူလင်ကိုပိုမိုတက်ကြွစေရန် beta ဆဲလ်များကိုလှုံ့ဆော်သည်။ Meglitinides (glinids) သည်အလွန်လျင်မြန်စွာစတင်လုပ်ဆောင်သော်လည်းသူတို့၏သက်ရောက်မှုသည်ကြာရှည်မခံပါ၊ မိနစ် ၃၀-၉၀ အထိ။ ဒီဆေးတွေကိုအစာမစားခင်သတ်မှတ်ပေးတယ်။
Meglitinides (glinides) ကို sulfonylureas ကဲ့သို့သောအကြောင်းပြချက်များဖြင့်မသုံးသင့်ပါ။ သူတို့ကအစာစားပြီးသည်နှင့်ချက်ချင်းပင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်မြင့်တက်ခြင်းကို“ ငြိမ်းသတ်” ရန်ကူညီသည်။ အကယ်၍ သင်သည်လျင်မြန်စွာစုပ်ယူနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုစားခြင်းအားရပ်တန့်ပါကသင်သည်ဤတိုးပွားမှုလုံးဝမရှိတော့ပါ။
Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors (Gliptins)
glucagon ကဲ့သို့ peptide-1 (GLP-1) သည် incretins ၏ဟော်မုန်းများထဲမှတစ်ခုဖြစ်ကြောင်းသတိရပါ။ သူတို့သည်ပန်ကရိယကိုအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ရန်လှုံ့ဆော်ပေးပြီးတစ်ချိန်တည်းတွင်အင်ဆူလင်၏“ ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်သည့်” ဂလူးကဂွန်ထုတ်လုပ်မှုကိုပိတ်ပင်ထားသည်။ သို့သော် GLP-1 သည်သွေးသကြားဓာတ်မြင့်မားနေသရွေ့သာလုပ်ဆောင်သည်။
Dipeptidyl peptidase-4 သည် GLP-1 ကိုသဘာဝကျကျဖျက်ဆီးသောအင်ဇိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုရပ်စဲလိုက်သည်။ dipeptidyl peptidase-4 inhibitors အုပ်စုမှဆေးများသည်ဤအင်ဇိုင်းကို၎င်း၏လှုပ်ရှားမှုအားပြသခြင်းကိုတားဆီးပါသည်။ glyptin ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများစာရင်းပါဝင်သည်:
- vildagliptin (galvus);
- sitagliptin (Januvia);
- saxagliptin (onglise) ။
သူတို့က GLP-1 ဟော်မုန်းကိုဖျက်ဆီးသောအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိတ်ဆို့တားဆီးသည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဆေး၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်ရှိသွေးထဲတွင် GLP-1 ၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည်ဇီဝကမ္မအဆင့်ထက် ၁.၅ မှ ၂ ဆအထိပိုမိုမြင့်မားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ပန်ကရိယကိုသွေးထဲသို့အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်ရန်ပိုမိုအားကောင်းစေမည်။
dipeptidyl peptidase-4 inhibitors အုပ်စုမှမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်သကြားဓာတ်မြင့်တက်နေမှသာ၎င်းတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအရေးကြီးသည်။ ပုံမှန် (4.5 mmol / L) သို့ကျရောက်သောအခါဤဆေးများသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုနှိုးဆွပြီးဂလူးကဂွန်ထုတ်လုပ်မှုကိုတားဆီးရန်နီးပါးရပ်တန့်သွားသည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကို dipeptidyl peptidase-4 inhibitors အုပ်စု (gliptins) မှဆေးများဖြင့်ကုသခြင်း၏အကျိုးကျေးဇူးများ -
- သူတို့ hypoglycemia ၏အန္တရာယ်တိုးမြှင့်ကြဘူး;
- ကိုယ်အလေးချိန်မတက်စေခြင်း၊
- ၄ င်းတို့၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ - ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီသောက်ခြင်းထက်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်
အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်အခြားဆေးဝါးများမရှိခြင်း၌ DPP-4 inhibitors ဖြင့်ကုသခြင်းသည် glycated hemoglobin HbA1C ၀.၇ မှ ၁.၂% အထိလျော့နည်းစေသည်။ hypoglycemia ၏အန္တရာယ်သည် ၀ မှ ၆% အထိအနည်းငယ်သာရှိသည်။ ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီကူးစက်ခံထားရသောဆီးချိုရောဂါအုပ်စုတွင်၊ hypoglycemia အန္တရာယ်သည် ၀ မှ ၁၀% အထိရှိသည်။ ဤရွေ့ကားဒေတာကို 24 မှ 52 ရက်သတ္တပတ်ကနေရှည်လေ့လာမှုများအပြီးရရှိသောနေကြသည်။
dipeptidyl peptidase-4 inhibitors အုပ်စု (gliptins) မှဆေးများကိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမတိုးစေဘဲအခြားဆီးချိုရောဂါဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။ အထူးစိတ် ၀ င်စားစရာကောင်းသည်မှာသူတို့ကို metformin နှင့်ညွှန်းရန်အခွင့်အရေးဖြစ်သည်။
၂၀၀၉ ခုနှစ်လေ့လာမှုတစ်ခုအရသက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာ ၆၅ နှစ်ကျော်တွင်အောက်ပါမူးယစ်ဆေးဝါးပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုကိုနှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်
- metformin + sulfonylurea (glimepiride <6 mg per day);
- တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်သောက်သော Metformin + vildagliptin (galvus) ။
နှစ် ဦး စလုံးအုပ်စုများအတွက်ဆီးချိုရောဂါအတွက် glycated ဟေမိုဂလိုဘင် HbA1C ၏အဆင့်တွင်ကျဆင်းခြင်းခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်အတူတူပင်ဖြစ်ခဲ့သည်။ သို့သော်ပထမအုပ်စု၏လူနာများတွင် ၁၆.၄% hypoglycemia ကိုမှတ်တမ်းတင်ခဲ့ပြီး ၁.၇% ကိုသာ galvus နှင့် metformin ကုထုံးတွင်မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ sulfonylurea အနုဆေးကို DPP-4 inhibitors ဖြင့်အစားထိုးလိုက်ခြင်းသည် hypoglycemia ၏ကြိမ်နှုန်းကို ၁၀ ကြိမ်လျှော့ချပေးပြီးသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချပေးသည်။
GLP-1 ၏ Mimetics နှင့် analog
အောက်ပါမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ဤဆီးချိုရောဂါဆေးသစ်များတွင်ပါဝင်သည်။
- exenatide (bayeta);
- liraglutin (သားကောင်) ။
ဤဆေးများ၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည် dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (glyptins) မည်သို့ပြုမူသည်နှင့်ဆင်တူသည်။ သို့သော်ဤဆေးဝါးများသည်ဆေးပြားများမဟုတ်ပါ။
GLP-1 ၏ mimetics နှင့် analog များကိုယ်အလေးချိန်ကျစေခြင်းနှင့် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေအလွန်နည်းပါးကြောင်းသက်သေပြနိုင်ခဲ့သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ဆေးထိုးရန်အဆင်သင့်ဖြစ်ပါက၎င်းတို့သည်ပြင်းထန်သောအဝလွန်ခြင်း (ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ညွှန်းကိန်း> ၃၀ ကီလိုဂရမ် / m2) ရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါရှိသောသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင်အသုံးပြုနိုင်သည်။
လူနာသည်အင်ဆူလင်ဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကုထုံးကိုစတင်နှောင့်နှေးစေလိုလျှင်၎င်းသည်ဆေးဝါးများအတုနှင့် GLP-1 ၏နှိုင်းယှဉ်ချက်များအား“ နောက်ဆုံးနည်းလမ်း” အဖြစ်အသုံးပြုရန်အဓိပ္ပာယ်ရှိသည်။ များသောအားဖြင့်ပြုသကဲ့သို့နှင့် sulfonylureas မဟုတ်ပါဘူး။
Acarbose (glucobai) - ဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူမှုကိုတားဆီးပေးသောဆေးတစ်ခု
ဤသည်ဆီးချိုရောဂါဆေးပညာတစ်ခု alpha glucosidase inhibitor ဖြစ်ပါတယ်။ Acarboro (glucobai) သည်အူအတွင်းရှိရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်၊ poly- နှင့် oligosaccharides တို့၏အစာကြေခြင်းကိုတားဆီးပေးသည်။ ဒီဆေးရဲ့လွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာသွေးထဲမှာဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုနည်းတယ်။ သို့သော်၎င်းကိုအသုံးပြုခြင်းသည်များသောအားဖြင့်ဖောင်းခြင်း၊
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချရန် acarbose (glucobaya) သောက်နေစဉ်ရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုတင်းကြပ်စွာကန့်သတ်ရန်အကြံပြုသည်။ သို့သော်သင်အကြံပြုသည်အတိုင်း၊ သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်နိမ့်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာကိုအသုံးပြုပါက၎င်းဆေးကိုလုံးဝသောက်ရန်အကြောင်းမရှိပါ။
သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုအင်ဆူလင်ဖြင့်ကုသခြင်း
ဆီးချိုရောဂါအတွက်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်၊ အင်ဆူလင်ကိုသောက်ခြင်း၊ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်း၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုအင်ဆူလင်ဖြင့်ဆေးပြားများကိုရော၊ မပါပါပေါင်းစပ်ကုသပါသည်။ အကယ်၍ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပိုလျှံပါကအင်ဆူလင်ထိုးဆေးကို metformin (siofor, glucophage) သို့မဟုတ် DPP-4 inhibitor vildagliptin နှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။ ဤသည်ကအင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်ကိုလျော့နည်းစေပြီး၊
ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်သက်ကြီးရွယ်အိုများသည်ဆရာဝန်ကအင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုညွှန်းရန်ကြိုးစားသောအခါစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအရအမြဲတုံ့ပြန်လေ့ရှိသည်။မည်သို့ပင်ဆိုစေကာမူဤအချက်အလက်များအတွက်မှန်ကန်မှုရှိပါကဆရာဝန်ကလူနာအားအနည်းဆုံး ၂-၃ လကြာအောင်အင်ဆူလင်ကို“ ခဏ” စမ်းသပ်ရန်ညင်သာစွာတောင်းဆိုသင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုအင်ဆူလင်ဖြင့်အင်ဆူလင်ဖြင့်စတင်ကုသပါ။ “ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါထိရောက်သောနည်းဗျူဟာ” ကိုဖတ်ပါ။
များသောအားဖြင့်အသက်ကြီးသူများ၌ဆီးချိုရောဂါသည်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးစတင်အပြီး ၂-၃ ရက်အတွင်းပိုကောင်းလာသည်ဟုခံစားရသည်။ ၎င်းသည်သွေးသကြားဓာတ်လျော့နည်းစေရုံသာမကအင်ဆူလင်နှင့်၎င်း၏အခြားအကျိုးသက်ရောက်မှုများ၏ anabolic effect ကြောင့်လည်းဖြစ်သည်ဟုယူဆရသည်။ ထို့ကြောင့်ဆေးပြားများ၏အကူအညီဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုပြန်သွားနိုင်သည့်မေးခွန်းသည်သူ့ဟာသူပျောက်ကွယ်သွားသည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်သင်အင်ဆူလင်ကုထုံးအမျိုးမျိုးကိုသုံးနိုင်သည်။
- အိပ်ရာမဝင်ခင်အင်ဆူလင်ကိုထိုးဆေးတစ်ချောင်း - ဗိုက်ဗိုက်ပေါ်၌သကြားဓာတ်များများနေလျှင်များသောအားဖြင့်ဆိုလျှင်၊ နေ့စဉ်မဟုတ်သောအရေးယူမှုအင်ဆူလင်သို့မဟုတ် "အလတ်စား" ကိုအသုံးပြုသည်။
- ပျမ်းမျှလုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်၏အင်ဆူလင်ကိုတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ် - နံနက်စာမတိုင်မီနှင့်အိပ်ရာဝင်ချိန်မတိုင်မီထိုးပါ။
- ရောစပ်ထားသောအင်ဆူလင်ကိုတစ်နေ့ ၂ ကြိမ်ထိုးပါ။ "တိုတောင်းသော" နှင့် "အလတ်စား" အင်ဆူလင်၏ Fixed အရောအနှော 30:70 သို့မဟုတ် 50:50 အချိုးအတွက်အသုံးပြုကြသည်။
- အင်ဆူလင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အခြေခံ bolus regimen ။ ဤရွေ့ကားအစားအစာများမတိုင်မီတိုတောင်းသော (ultrashort) အင်ဆူလင်ထိုးအဖြစ်ကောင်းစွာအလတ်စားကြာချိန်၏လုပ်ဆောင်မှုအင်ဆူလင်သို့မဟုတ်အိပ်ရာဝင်ချိန်တွင် "တိုးချဲ့" အင်ဆူလင်ဖြစ်ကြသည်။
လူနာသည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလေ့လာရန်နှင့်လုပ်ဆောင်နိုင်ပြီးအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုမှန်မှန်ကန်ကန်ရွေးချယ်နိုင်မှသာအင်ဆူလင်ကုထုံး၏နောက်ဆုံးအစိုးရစနစ်များကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသောသက်ကြီးရွယ်အိုများသည်ပုံမှန်အာရုံစူးစိုက်လေ့လာနိုင်ရန်လိုအပ်သည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်ဆီးချိုရောဂါ: တွေ့ရှိချက်များ
လူတစ်ယောက်အသက်ကြီးလေလေ၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေများလေလေ။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏သဘာဝအတိုင်းအိုမင်းမှုကြောင့်ဖြစ်သော်လည်းအများအားဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကြောင့်ဖြစ်သည်။ အသက် ၄၅ နှစ်နှင့်အထက် - ၃ နှစ်တခါဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးရန်ခံယူပါ။ သကြားဓာတ်ကိုအစာရှောင်ခြင်းမဟုတ်ဘဲ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်သွေးစစ်ဆေးခြင်းသည်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအပါအ ၀ င်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ကုသရန်အထိရောက်ဆုံးနှင့်အသုံး ၀ င်သည့်အရာမှာကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာဖြစ်သည်။ နူးညံ့သောအရသာရှိသောကာဗွန်အနိမ့်ကာဗိုက်ဓာတ်စာကိုစမ်းကြည့်ပါ။ လိုအပ်သောအချက်အလက်များအားလုံးသည်ကျွန်ုပ်တို့၏ ၀ က်ဘ်ဆိုက်တွင်ဖြစ်ပြီး၊ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ထုတ်ကုန်များစာရင်း - ခွင့်ပြုထားသောနှင့်တားမြစ်သည်။ ရလဒ်အနေနှင့်သင်၏သွေးသကြားသည်ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင်ပုံမှန်ပြန်ကျလာမည်။ ဟုတ်တယ်၊ အိမ်မှာသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်မီတာကိုနေ့စဉ်နေ့စဉ်သုံးရန်လိုအပ်သည်။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးသည်လည်းအသုံးဝင်သည်။ ပျော်ရွှင်မှုရစေရန်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုရွေးစရာများကိုရှာပါ။ ၎င်းသည် Chris Crowley ၏“ နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်း” စာအုပ်ကိုကူညီပါလိမ့်မည်။
ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာနှင့်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုသည်ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်မကူညီနိုင်ပါကသင် metformin (siofor, glucophage) သောက်သင့်သည်ဆိုပါကသင်၏ဆရာဝန်ကိုစစ်ဆေးပြီးတိုင်ပင်ပါ။ siofor အတွက်ဆေးဆိုင်သို့မပြေးပါနှင့်၊ ဦး စွာစစ်ဆေးပြီးဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။ သင် metformin စတင်သုံးစွဲသောအခါ၊ ယခုသင်သည်အစားအသောက်နှင့်ကာယပညာကိုရပ်တန့်နိုင်သည်ဟုမဆိုလိုပါ။
အကယ်၍ အစားအသောက်၊ လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်ဆေးများကကောင်းစွာမကူညီပါက၊ အင်ဆူလင်ကိုထိုးဆေးပြပါလိမ့်မည်။ အလျင်အမြန်ထလုပ်လိုက်ပါ၊ မကြောက်ပါနဲ့။ ဘာလို့လဲဆိုတော့မင်းကအင်ဆူလင်ကိုသွေးမြင့်သကြားနဲ့မသွင်းဘဲနေနေစဉ်မင်းကဆီးချိုရောဂါကိုပိုလို့မြန်လာစေတယ်။ ၎င်းသည်ခြေလက်ဖြတ်တောက်ခြင်း၊ မျက်စိကွယ်ခြင်းသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုကြောင့်မချိမဆံ့သေဆုံးခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
အသက်ကြီးသောအချိန်တွင် Hyogoglicemia သည်အထူးအန္တရာယ်ရှိသည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါသည်အောက်ပါနည်းလမ်း (၃) ခုကို အသုံးပြု၍ ဖြစ်နိုင်ခြေကိုသုညသို့လျော့ချနိုင်သည်။
- hypoglycemia ဖြစ်စေသောဆီးချိုရောဂါကိုမသောက်ပါနှင့်။ ဤရွေ့ကား sulfonylureas နှင့် meglitinides (clayides) ။ သငျသညျthemုံသူတို့ကိုမပါဘဲသင်၏သကြားပုံမှန်နိုင်ပါတယ်။
- ဖြစ်နိုင်သမျှအနည်းဆုံးဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုစားပါ။ လျင်မြန်စွာစုပ်ယူနိုင်သည့်အရာများသာမကမည်သည့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်မဆို။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့မင်းရဲ့အစားအစာထဲမှာဘိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းလေလေအင်ဆူလင်ကိုထိုးရန်သင်နည်းလေလေဖြစ်သည်။ နှင့်အင်ဆူလင်လျော့နည်း - hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုနိမ့်။
- အကယ်၍ သင် sulfonylureas သို့မဟုတ် meglitinides (glinides) မှဆင်းသက်လာသည့်ဆေးများကိုဆရာဝန်ကဆက်လက်တောင်းခံပါကအခြားအထူးကျွမ်းကျင်သူတစ်ယောက်နှင့်ဆက်သွယ်ပါ။ သူကသင် "မျှမျှတတ" ကိုစားရန်လိုအပ်ကြောင်းသက်သေပြလျှင်အတူတူပါပဲ ငြင်းခုန်မနေပါနှင့်၊ ဆရာဝန်ကိုသာပြောင်းပါ။
ဤအောင်မြင်မှုနှင့်အိုမင်းခြင်း၌ဆီးချိုရောဂါကုသမှုပြproblemsနာများကိုဤဆောင်းပါး၏မှတ်ချက်များတွင်သင်ရေးပါက ၀ မ်းသာပါလိမ့်မည်။
ဆောင်းပါးများကိုလည်းဖတ်ပါ။
- ဆီးချိုရောဂါတွင်ခြေထောက်နာကျင်ခြင်း - ဘာလုပ်ရမည်၊
- ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများ၊
- ဘယ်အတိအကျကိုရွေးဖို့ဘယ်မီတာ။