Atherosclerosis နှင့်ပြည်တွင်းရောဂါများ: ဆက်ဆံရေး

သွေးကြောကျဆင်းခြင်းနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်နှင့်သက်ဆိုင်သည့်အတွင်းပိုင်းရောဂါများကိုမကြာခဏရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရသည်။

ဤဖြစ်စဉ်သည် lipid နှင့်ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအားချိုးဖောက်ခြင်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၏နောက်ဆက်တွဲအကျိုးဆက်တစ်ခုဖြစ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ထို့ကြောင့်, atherosclerosis ၏အစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေရေးအရေးပါသောအခန်းကဏ္ plays မှ - တစ် ဦး မဟုတ်ဘဲရှုပ်ထွေးဖြစ်စဉ်ကို ပထမ ဦး ဆုံးမှာရောဂါဗေဒနီးပါးကိုယ်နှိုက်ကိုထင်ရှားစွာပြပါဘူး။

ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအဆင့်များနှင့် atherosclerosis ၏အကြောင်းရင်းများ

atherosclerosis ဖြင့်အလယ်ပိုင်းနှင့်အတွင်းပိုင်း choroid တွင်ကိုလက်စထရောနှင့် lipid အပိုင်းအစများစုဆောင်းခြင်းကြောင့်ကယ်လ်ဆီယမ်ဆားများကိုအလယ်အလတ်နှင့်ကြီးမားသော caliber နှင့်အဆက်အသွယ်တစ်သျှူးများကြီးထွားလာသည်။

သွေးလွှတ်ကြောတစ်ဝက်ကျော်ပိတ်ဆို့ခံထားရသော atherosclerosis ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများသည်သက်ရောက်မှုရှိသည့်ရေယာဉ်များ၏onရိယာပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အဆင့်သုံးဆင့်ခွဲခြားရန်လက်ခံသည်။

ပထမ ဦး ဆုံးအဆီ strips တွေ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု - ယခင်ကရောဂါ၏သရုပ်။ ဒါဟာအလှည့်များတွင် lipids စုဆောင်းသော macrophages နှင့်ချောမွေ့ကြွက်သားဆဲလ်တွေစုဆောင်းခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်ပေါ်ပေါက်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှအဆီဖြာထွက်လာသည်၊ သို့သော်၎င်း၏တည်ရှိမှုသည်လူတစ် ဦး သည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါစွဲကပ်နေကြောင်းအမြဲတမ်းမဆိုလိုပါ။ မွေးကင်းစကလေးများ၌ပင်အချင်းအစက်များသည်အချင်း ၁-၂ မီလီမီတာရှိသောရေယာဉ်များတွင်တွေ့ရသည်။

ဒုတိယအချက်မှာသင်္ဘော၏အတွင်းပိုင်းနံရံတွင်ရှိသော fibrous plaque ၏ကြီးထွားမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် Ester နှင့် Cholesterol crystals များပါဝင်ပြီးပျော့ပျောင်းသော core ဖြစ်ပြီး lipid အပိုင်းအစများသည်သိပ်သည်းသောဆေးတောင့်ဖြစ်သည်။ အမျှင်ပြားများပြန့်ပွားခြင်းသည်သွေးလွှတ်ကြောများ၏အလင်းကိုကျဉ်းစေသည်။ ကိုလက်စထရောသည်သွေး၏သွေးကြောမှလာသည်။

တတိယ - ရှုပ်ထွေးသောရောဂါရှိနေခြင်း - atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်နောက်ဆုံးအဆင့်။ fibrous သိုက်၏အထူ၏အထူသည် ၆၅ မိုက်ခရွန်ထက်နည်းပြီး၎င်းသည်၎င်း၏မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိ microcracks နှင့်အနာများဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်သောသွေးလွှတ်ကြောများတွင်အပြည့်အဝရပ်တန့်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သော thrombosis၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါနှင့်အခြားရောဂါဗေဒများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

atheromatous သိုက်များဖွဲ့စည်းခြင်းကိုသဘာဝဖြစ်စဉ်ဟုသတ်မှတ်သော်လည်း၎င်းသည်နှေးကွေးစေနိုင်သည်သို့မဟုတ်အရှိန်မြှင့်နိုင်သည်။

Pathanatomy တွင်ထိုကဲ့သို့သောအကြောင်းပြချက်များပါဝင်သည်။

1. လိင်နှင့်အသက်။ ဤရောဂါသည်အမျိုးသားများထက်အမျိုးသမီးများထက် ၃-၄ ကြိမ်ခဏခဏဖြစ်ပွားတတ်သည်။ ထို့အပြင်ယောက်ျားများတွင်ပထမဆုံးလက္ခဏာများသည်အသက် ၄၅ နှစ်တွင်ဖြစ်ပြီး၊ အမျိုးသမီးများသည် ၅၅ နှစ်မှစ၍ ဖြစ်သည်။
2. မျိုးရိုးဗီဇ ၎င်းတွင်ကိုယ်ခံအားစနစ်၏လုပ်ဆောင်မှု၊ မျိုးရိုးလိုက် dyslipoproteinemia နှင့်ဟော်မုန်းအဆင့်များစသည့်အချက်များပါဝင်သည်။
3. အကျင့်ဆိုးများ။ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်အတွက်အန္တရာယ်အရှိဆုံးကဆေးလိပ်သောက်ခြင်းဖြစ်သည် စီးကရက်တိုင်းတွင်နီကိုတင်းနှင့်အန္တရာယ်ရှိသောကတ္တရာများစွာပါဝင်သည်။ ညစာတွင်ခြောက်သွေ့သောအနီရောင်ဝိုင်အညွန့်၌သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားခြင်းကိုကာကွယ်ပေးနိုင်သော်လည်းအရက်ဖြင့်သင်မလွန်နိုင်ပါ

ထို့အပြင်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများ၏အကြောင်းရင်းပိုလျှံအလေးချိန်၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖြစ်နိုင်သည်။

အဝလွန်ခြင်းသည်ရောဂါများစွာဖြစ်ပေါ်စေသည် - atherosclerosis, diabetes၊ စသည်တို့ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်သင်သည်ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်ကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။

သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအမျိုးအစားများ

အဓိကရောဂါအမျိုးအစားများစွာရှိသည်။

အသုံးအများဆုံးမှာသွေးကြောများ၏သွေးကြောပြားများ၏နေရာတည်နေရာပေါ် မူတည်၍ သွေးကြောဆိုင်ရာအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းဖြစ်သည်။

ရောဂါပုံစံများကိုလွတ်လပ်စွာရော၊

အောက်ပါသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအမျိုးအစားများကိုခွဲခြားထားသည် -

• နှလုံးရောဂါဖြင့်အများဆုံးတွေ့ရသောနှလုံးသွေးကြောများ၏လေဖြတ်ခြင်း။ နှလုံး၏သွေးလွှတ်ကြောများကိုပျက်စီးစေသောကြောင့် Myocardium သို့အောက်စီဂျင်စီးဆင်းသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ရောဂါ၏တိုးတက်မှုသည် angina pectoris၊ နှလုံးရောဂါ၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်ရုတ်တရက်နှလုံးရောဂါဖြင့်ပင်သေစေနိုင်သည်။
• အဆိုပါ aortic ပုံစံကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအကြီးဆုံးသွေးလွှတ်ကြော - aorta ကိုတွေ့ရှိရပါသည်ဖြစ်ပါတယ်။ လက်စထရောလ်ပြားများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်အားလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ။ ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ဆီးသွားစဉ်နာကျင်ခြင်း၊ ဆီး၌သွေးရှိခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းနှင့်ပျို့အန်ခြင်းများကိုမီးမောင်းထိုးပြသင့်သည်။ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုပြင်းထန်သောသွေးတိုးရောဂါနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ပါဝငျသညျ။
• ဦး နှောက်ရေယာဉ်များ Atherosclerosis ။ ဦး နှောက်သည်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏အဓိကဆက်နွယ်မှုများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်မှုသည်ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
• အောက်ပိုင်းနှင့်အထက်စှဲ atherosclerosis obliterating ။ အစပိုင်း၌ခြေထောက်များနှင့်လက်များဆံပင်ကျွတ်ခြင်း၊ လက်ချောင်းနီခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း၊ စကရင်အလက်များစသည်တို့ကဲ့သို့သောလက္ခဏာများကိုသတိပြုမိနိုင်သည်။ ဤ atherosclerosis ပုံစံ၏အန္တရာယ်အရှိဆုံးလက္ခဏာမှာပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication နှင့်ခြေလက်တစ်သျှူးများ necrosis (gangrene) ဖြစ်သည်။
• အူကိုကျွေးမွေးသော mesenteric arteri Atherosclerosis Colic ကဲ့သို့ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု - ရောဂါ၏အဓိကသရုပ်ဝမ်းဗိုက်ဘားပြုပ်၏တိုက်ခိုက်မှုဖြစ်ကြသည်။ အန္တရာယ်အူလမ်းကြောင်းနံရံနှင့် mesentery နှင့်အတူသွေးကြော၏အကိုင်းအခက်၏ thrombosis ။

ရောဂါဗေဒအမျိုးအစားမည်သို့ပင်ဖြစ်စေ atheromatous သွေးကြောကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ပြင်ပလက္ခဏာများပေါ်လာနိုင်သည်

1. xanthomas - အဆစ်နှင့်ရွတ်၏areaရိယာ၌တည်ရှိသော "tubercles" နဲ့တူအောင်ဖွဲ့စည်း;
2. senile arch - မျက်ကြည်လွှာ၏အစွန်းတစ်လျှောက်အဝါရောင်အစင်း၏အသွင်အပြင်။

ထို့အပြင် xanthelasms ပေါ်လာနိုင်သည် - ကိုလက်စထရောနှင့် triglycerides ၏အစစ်ခံချက်ကြောင့်အရေပြားပေါ်တွင်အဝါရောင်အစက်အပြောက်များဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊

Fredrickson အားဖြင့် Hyperlipidemia အမျိုးအစားများ

Hyperlipidemia သည်ပလာစမာတွင် lipids နှင့် lipoproteins ပုံမှန်အဆင့်များထက်ပိုသည်။

ဤရောဂါသည်သွေးကြောဆိုင်ရာဥယျာဉ်အပါအဝင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိကအချက်ဖြစ်သည်။

Hypercholesterolemia - တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများ

တစ်နည်းအားဖြင့် Hypercholesterolemia သည်ရောဂါမဟုတ်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အချို့သောရောဂါဗေဒများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရန်အတွက်လိုအပ်ချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။

Hypercholesterolemia သည်မြင့်မားသောပလာစမာကိုလက်စထရောဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ဒီရောဂါ၏မူလတန်းနှင့်အလယ်တန်းပုံစံများကိုခွဲခြားထားပါသည်။

အဓိက hypercholesterolemia အမျိုးအစားများကိုခွဲခြားထားသည် -

• မိသားစု ၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ဗဟိုချက်မှာ LDL receptors ၏လည်ပတ်မှုတွင်ချွတ်ယွင်းမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့အပြင် homozygotes ကို ၁ သန်းလျှင် ၁ ကြိမ်နှုန်းဖြင့်တွေ့ရှိသည်။ လူနာများတွင်လက်စထရော၏အာရုံစူးစိုက်မှု 15 မှ 31 mmol / L. မှကွဲပြားခြားနားသည် များသောအားဖြင့်နှလုံးရောဂါသည်အသက် ၂၀ အထိဖြစ်ပွားတတ်သည်။
• Polygenic ။ ၎င်းသည်မသင့်လျော်သောအစာစားခြင်းအလေ့အထသို့မဟုတ်အဝလွန်ခြင်း၏မျိုးရိုးလိုက်စွဲလမ်းမှုနောက်ခံကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ သွေးပလာစမာတွင်ကိုလက်စထရောပမာဏသည် 6 မှ 8 mmol / L. အထိရှိသည်။ နှလုံးရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင်နှစ်ပေါင်း 60 မတိုင်မီတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
• မိသားစုပေါင်းစပ်။ ဤမျိုးစိတ်များသည်လူသားမျိုးနွယ်၏ ၁.၂% သာတိုးတက်သည်။

ပန်ကရိယရောဂါ၊ အသည်းရောဂါ၊ အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဘီလီယာဝေဒင်ရောဂါများနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်သောရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဤပုံစံကိုမကြာခဏပထမ ဦး ဆုံးထက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ရောဂါကုသမှုနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး

Atherosclerosis ကိုလုံးဝပျောက်ကင်းအောင်မကုသနိုင်သော်လည်း၊ ကိုလက်စထရောလ်ပြားများကိုအချိန်မီရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ကုသခြင်းဖြင့်အစစ်ခံနိုင်သည်။

သံသယရှိသည့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများအတွက်ရောဂါရှာဖွေရေးအစီအမံများတွင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း၊ လူနာအားကန ဦး စစ်ဆေးခြင်း၊ ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်သုတေသနဆိုင်ရာကိရိယာတန်ဆာပလာများပါဝင်သည်။ အဓိကဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများအနက်စုစုပေါင်းကိုလက်စထရောနှင့် atherogenicity ကိန်းခွဲခြားသည်။ ကိရိယာရှာဖွေရေးနည်းလမ်းများတွင် angiography, coronography, aortography, renal arteries ultrasound, resovasography နှင့် ultrasound တို့ပါဝင်သည်။

ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၈၀% တွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားရန်နှင့်ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များကိုကာကွယ်ရန်ကူညီသည်။ ဆရာဝန်ကအောက်ပါဆေးများကိုညွှန်းသည် -

1. သွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုကုသရာတွင် Statins သည်လူကြိုက်အများဆုံးဆေးဖြစ်သည်။ ၄ င်းတို့၏လုပ်ဆောင်ချက်သည်ကိုလက်စထရောလ်ထုတ်လုပ်ရာတွင်အသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများဥပမာ rosuvastatin နှင့် atorvastatin ဖြစ်ကြသည်။
2. အသည်း၌သည်းခြေရည်အက်ဆစ်များပေါင်းစပ်ခြင်းကိုတားဆီးပေးသော LCD sequestrants ။ ထိရောက်သောကုစားနည်းများမှာ Colesevelam နှင့် Colestyramine ဖြစ်သည်။ LCD sequestrants ကိုအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ပုံမှန်အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုသေချာစေရန်အတွက်ကိုလက်စထရောစားသုံးမှုကိုတိုးပွားစေသည်။
3. ဖိုက်ဘရိတ်သည် triglycerides များကိုဖျက်ဆီးသော lipid ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုတည်ငြိမ်စေသောဆေးများဖြစ်သည်။ ဆေးဆိုင်တွင် Trikor သို့မဟုတ် Atromid ကိုသင်ဝယ်နိုင်သည်။
4. နီယာစင်သည်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းရောဂါကိုကုသရာတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သောဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် antispasmodic နှင့် vasodilator အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသော်လည်းကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချပေးသည်။ နီကိုတင်းအက်ဆစ်ပါ ၀ င်သည့်ဆေးများသည်ဆီးချိုရောဂါ၊ အသည်းနှင့်အသည်းရောဂါတို့၏ဆန့်ကျင်မှုဖြစ်သည်။

အဆင့်မြင့်ကိစ္စများတွင်ခွဲစိတ်ကုသရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ Angioplasty ကိုအနည်းဆုံးထိုးဖောက်နိုင်သောနည်းများကိုရည်ညွှန်းပြီး၊

သွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုကုသရန်နှင့်ကာကွယ်ရန်အတွက်အထူးအာဟာရကိုစောင့်ကြည့်ရမည်။ ကိုလက်စထရောမြင့်မားသောကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုလိုက်နာခြင်းသည်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ ၎င်းထုတ်ကုန်များသုံးစွဲမှုကိုမပါ ၀ င်ပါ။

• အဆီနှင့်ငါးဟင်းများ၊
• ချောကလက်, muffin, pastries နှင့်အဖြူရောင်ပေါင်မုန့်;
• ချဉ်၊ ဆေးရည်၊
• နို့ထွက်ပစ္စည်းများ
• အဆင်ပြေအစားအစာများ, အစာရှောင်ခြင်းအစာ, trans ဆိုတဲ့အဆီ;
• ခိုင်မာတဲ့ကော်ဖီနှင့်အနက်ရောင်လက်ဖက်ရည်, ဆိုဒါ။

အစားအစာနည်းသောအသားနှင့်ငါးအမျိုးမျိုး၊ အစိမ်းရောင်၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်သစ်သီးများ၊ အဆီဓာတ်နည်းသောလက်တစ်အက်စစ်ထုတ်ကုန်များ၊ အညိုရောင်ပေါင်မုန့်နှင့်စီရီရယ်အမျိုးမျိုးဖြင့်ကြွယ်ဝပြည့်စုံသည်။

atherosclerosis ၏အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအပေါ်သက်ရောက်မှုကိုဤဆောင်းပါးရှိဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။