အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ (ပထမအမျိုးအစား) သည်နာတာရှည်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီးကိုယ်ခန္ဓာတွင်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုအဖြစ်ပြသခြင်းဖြစ်သည်။ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့၏အဆိုအရရောဂါဗေဒပျံ့နှံ့နေသည်။
ရောဂါကုသမှုမခံရပါ၊ မူးယစ်ဆေးဝါးပြုပြင်ခြင်းသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုတိုးတက်စေရန်နှင့်စိုးရိမ်ဖွယ်လက္ခဏာများကိုသက်သာစေရန်ရည်ရွယ်သည်။ ကုထုံးတွင်အောင်မြင်မှုရနေသော်လည်းဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကိုရရှိစေသည်။
ပန်ကရိယအစားထိုးခြင်းသည်ချိုမြိန်သောရောဂါကိုကုသရန်အတွက်ပိုမိုခေတ်မီသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ဤနည်းလမ်းသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၏ပုံမှန်ဖြစ်စဉ်ကိုအထောက်အကူပြုသည်၊
အချို့ပန်းချီကားများတွင်စတင်ပေါ်ပေါက်လာသောရောဂါဗေဒ၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖယ်ရှားရန်သို့မဟုတ်သူတို့၏တိုးတက်မှုကိုဆိုင်းငံ့ထားရန်တကယ်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဒီစစ်ဆင်ရေးကိုဘယ်လိုလုပ်ဆောင်တယ်၊ ရုရှားနဲ့တခြားနိုင်ငံတွေမှာဘယ်လောက်ကုန်ကျတယ်ဆိုတာကိုစဉ်းစားပါ။
ပန်ကရိယအစားထိုး
Transplantology ဝေးရှေ့ဆက်အရှိန်မြှင့်ခဲ့သည်။ အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးကုသမှုကိုအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသည့်ရောဂါများအတွက်အသုံးပြုသည်။ Hyperlabilative ဆီးချိုရောဂါခြယ်လှယ်များအတွက်အရိပ်အယောင်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် hypoglycemic ပြည်နယ်၏ဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံး၏မရှိခြင်းသို့မဟုတ်ရောဂါနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါ။
လူနာများအနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည့်အဆင့်တိုင်းတွင်အင်ဆူလင်ကိုစုပ်ယူနိုင်သောအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိသည်။ ဤသည်ရှုထောင့်ကိုလည်းခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုများအတွက်အရိပ်အယောင်ဖြစ်ပါတယ်။
ဒီခွဲစိတ်ကုသမှုဟာရှုပ်ထွေးတဲ့အန္တရာယ်တွေနဲ့သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပါတယ်။ သို့သော်၎င်းသည် SuA ကုထုံးကိုအသုံးပြုပါကပုံမှန်ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်အထောက်အကူပြုသည် - Cyclosporin A ကိုသေးငယ်သည့်ဆေးပမာဏဖြင့်အသုံးပြုခြင်း၊ ၎င်းသည်ကိုင်တွယ်ပြီးနောက်လူနာများ၏ရှင်သန်မှုကိုသိသိသာသာတိုးပွားစေသည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်တွင်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောအပြည့်အဝစစ်ဆေးမှုပြီးသောအစာခြေစနစ်၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခုကိုအစားထိုးကုသမှုဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် intracecretory နှင့် exocrine လုပ်ဆောင်နိုင်မှုကိုပြန်လည်ရရှိခဲ့သည်။
ခွဲစိတ်မှုအတွက် contraindications:
- ဆေးကုသမှုကိုပြုပြင်တည့်မတ်ရန်မဖြစ်နိုင်သောကင်ဆာရောဂါ။
- စိတ်ရောဂါနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ။
သမိုင်းကြောင်းရှိသည့်မည်သည့်ရောဂါမဆိုခွဲစိတ်မှုမပြုမီဖယ်ရှားပစ်သင့်သည်။ နာတာရှည်ရောဂါများအတွက်, ဒါကြောင့်သူတို့ကမြဲလျော်ကြေးငွေအောင်မြင်ရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါသာမကကူးစက်ရောဂါများနှင့်လည်းသက်ဆိုင်ပါသည်။
ဂလင်းဂက်အစားထိုးကုသမှုတိုးတက်လာသည်
လူနာအများစုသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကိုရုရှားနိုင်ငံရှိစျေးနှုန်းနှင့် ပတ်သက်၍ သတင်းအချက်အလက်များကိုရှာဖွေနေကြသည်။ ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းတွင်ဤနည်းသည်ကျယ်ပြန့်စွာအသုံးမပြုခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်စစ်ဆင်ရေး၏အခက်အခဲများနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုမြင့်မားမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
သို့သော်စျေးနှုန်းများကိုမတရားယူနစ်များဖြင့်ကိုးကားနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အစ္စရေးနိုင်ငံတွင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အမေရိကန်ဒေါ်လာ ၉၀ မှ ၁၀၀၀၀၀ အထိကုန်ကျမည်။ သို့သော်၎င်းသည်လူနာ၏ဘဏ္expensesာရေးအသုံးစရိတ်အားလုံးမဟုတ်ပါ။
ခွဲစိတ်ကုသမှုခြယ်လှယ်ပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးပြန်လည်နာလန်ထူကာလစစ်ဆေးမှုများကိုထည့်သွင်းထားသည်။ စျေးနှုန်းကွဲပြားခြားနားသည်။ ထို့ကြောင့်သရက်ရွက်အစားထိုးကုသမှုမည်မျှကုန်ကျသည်ဟူသောမေးခွန်းမှာအဖြေမှာအမေရိကန်ဒေါ်လာ ၁၂၀,၀၀၀ ဖြစ်သည်။ ရုရှားမှာရှိတဲ့စျေးနှုန်းကမတူကွဲပြားမှုများစွာပေါ်မူတည်ပြီးအနည်းငယ်နည်းပါတယ်။
ထိုကဲ့သို့သောအစီအစဉ်၏ပထမ ဦး ဆုံးစစ်ဆင်ရေး 1966 ခုနှစ်တွင်ထွက်သယ်ဆောင်ခဲ့သည်။ လူနာသည် glycemia ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်နိုင်ပြီးအင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုမှုကိုသက်သာစေသည်။ ဒါပေမယ့်ဒီ ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်မှုကိုအောင်မြင်တယ်လို့မခေါ်နိုင်ပါဘူး၊ ဘာလို့လဲဆိုတော့နှစ်လကြာပြီးတဲ့နောက်အမျိုးသမီးကသေဆုံးသွားတယ်။ အကြောင်းပြချက်အဂတိလိုက်စားမှုငြင်းပယ်ခံရခြင်းနှင့် sepsis ကြောင့်ဖြစ်သည်။
သို့သော်နောက်ထပ်“ စမ်းသပ်ချက်များ” က ပို၍ ကောင်းသောရလဒ်ကိုပြသသည်။ မျက်မှောက်ခေတ်ကမ္ဘာတွင်ထိုကဲ့သို့သောခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုသည်အသည်း၊ ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှု၏ထိရောက်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ နိမ့်ကျသည်မဟုတ်။ လွန်ခဲ့သောသုံးနှစ်ကရှေ့သို့ခြေလှမ်းလှမ်းနိုင်ခဲ့သည်။ ဆရာဝန်များသည်သေးငယ်သောဆေးများဖြင့်စတီးရွိုက်ဆေးများဖြင့် Cyclosporin A ကို အသုံးပြု၍ လူနာရှင်သန်မှုကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေသည်။
လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှာဆီးချိုရောဂါဟာအန္တရာယ်များတယ်။ ကိုယ်ခံအားစနစ်နှင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်နှင့်မသက်ဆိုင်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုမြင့်မားစွာဖြစ်ပေါ်စေပြီး၊
ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုသည်ကျန်းမာရေးအကြောင်းပြချက်အတွက် ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်းမဟုတ်ပါ။ ထို့ကြောင့်၊ အောက်ပါညွှန်ကိန်းများကိုသင်အကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။
- ဆီးချိုရောဂါနှင့် ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောစူးရှသောရောဂါများနှိုင်းယှဉ်ခြင်း
- လူနာ၏ immunological status ကိုအကဲဖြတ်ပါ။
ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုအောင်မြင်စွာပြီးစီးမှသာလျှင်ကျွန်ုပ်တို့သည်ဆီးချိုရောဂါ၏ဒုတိယအကျိုးဆက်များကိုဆိုင်းငံ့ခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ ပြောဆိုခွင့်ပြုသည်။ ဤကိစ္စတွင်, အစားထိုးသေချာပေါက်တစ်ပြိုင်နက်တည်းနှင့်နောက်ဆက်တွဲဖျော်ဖြေနေသည်။ တစ်နည်းအားဖြင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသည်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသပြီးနောက်ပန်ကရိယကိုယ်နှိုက်ပြီးနောက်အလှူရှင်မှထုတ်ယူသည်။
များသောအားဖြင့် ဦး နှောက်မသေဘဲပန်ကရိယကိုငယ်ရွယ်သောအလှူရှင်မှဖယ်ထုတ်သည်။ သူ၏အသက်မှာ ၃ နှစ်မှ ၅၅ နှစ်အထိဖြစ်သည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသောအလှူရှင်များတွင် celiac ပင်စည်အတွင်းသွေးကြောဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများသေချာပေါက်ဖယ်ထုတ်ထားသည်။
ဂလင်းဂက်အစားထိုးနည်းလမ်းများ
ခွဲစိတ်ကုသမှုအစားထိုးရွေးချယ်မှု၏ရွေးချယ်မှုစံအမျိုးမျိုးအားဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။ သူတို့ကရောဂါရှာဖွေရလဒ်တွေအပေါ်အခြေခံထားတယ်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူများသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအပြည့်၊ အမြီး၊ ခန္ဓာကိုယ်အပြည့်ဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။
အခြားခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာရွေးချယ်စရာများတွင်အစားထိုးကုသခြင်းနှင့် duodenum anရိယာတစ်ခုပါ ၀ င်သည်။ ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များ၏ယဉ်ကျေးမှုများနှင့်လည်းကုသနိုင်ပါတယ်။
ကျောက်ကပ်နှင့်မတူဘဲပန်ကရိယသည်မနှစ်မြို့ဖွယ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်စစ်ဆင်ရေး၏အောင်မြင်မှုသည်အလှူရှင်တစ် ဦး ကိုရွေးချယ်ခြင်းနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါချုပ်ခြင်းဖြစ်စဉ်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ အလှူရှင်၏သင့်လျော်မှုအမျိုးမျိုးသောရောဂါဗေဒ, ဗိုင်းရပ်စ်နှင့်ကူးစက်မှုဖြစ်စဉ်များများအတွက်ဂရုတစိုက်ဆန်းစစ်ထားသည်။
ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုသင့်တော်တယ်လို့ယူမှတ်တဲ့အခါအသည်း၊ မည်သည့်ကိစ္စတွင်မဆိုပန်ကရိယသည်ဤအရာများမှခွဲထုတ်လိုက်ပြီးအထူးဆေးဘက်ဆိုင်ရာဖြေရှင်းချက်ဖြင့်စည်သွတ်သည်။ ထို့နောက်၎င်းသည်အပူချိန်နိမ့်သည့်ကွန်တိန်နာတွင်သိုလှောင်ထားသည်။ စွန့်ပစ်သည့် နေ့မှစ၍ နာရီ ၃၀ ထက်မပိုသောသက်တမ်းသည်။
စစ်ဆင်ရေးကာလအတွင်းအစာခြေဂလင်းဖျော်ရည်များကိုစစ်ထုတ်ရန်နည်းအမျိုးမျိုးကိုအသုံးပြုသည်။
- အစားထိုးအစိတ်အပိုင်းများအတွက်ဖျော်ဖြေသည်။ လုပ်ငန်းစဉ်တွင်ရော်ဘာပိုလီမာအားဖြင့် output လိုင်းများကိုပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်သည်။
- သည်းခြေအိတ်ကဲ့သို့သောအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသည်ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုစစ်ထုတ်နိုင်သည်။ ဒီအသင်းအဖွဲ့ရဲ့အားနည်းချက်တစ်ခုကကိုယ်တွင်းအင်္ဂါချွတ်ယွင်းမှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်မားစွာဖော်ပြခြင်းဖြစ်ပြီး၎င်းကို hematuria, acidosis ကပြသသည်။ ထို့အပြင်အလှူရှင်အဖွဲ့သည်ဆီး၏ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများမှတစ်ဆင့်ငြင်းပယ်ခြင်းကိုအချိန်တန်အသိအမှတ်ပြုရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
လူနာသည်ဆီးချို nephropathy ၏သမိုင်းရှိပါကပန်ကရိယနှင့်ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်းကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းပြုလုပ်သည်။ အောက်ဖော်ပြပါအတိုင်းအစားထိုးကုသမှုလမ်းကြောင်းများမှာသရက်ရွက် (သို့မဟုတ်) ပန်ကရိယပြီးနောက်ပထမကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်ကိုယ်အင်္ဂါနှစ်ခုကိုတစ်ပြိုင်တည်းအစားထိုးခြင်းသာဖြစ်သည်။
ဆေးသိပ္ပံသည်မရပ်တန့်ဘဲအဆက်မပြတ်ဖြစ်ပေါ်နေသည်။ ပန်ကရိယအစားထိုးခြင်းကိုအခြားဆန်းသစ်သောနည်းပညာများဖြင့်အစားထိုးသည်။ သူတို့တွင် Langerhans ၏ Islet ဆဲလ်များအစားထိုးခြင်းဖြစ်သည်။ လက်တွေ့တွင်, ဒီခြယ်လှယ်အလွန်ခက်ခဲသည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
- အလှူရှင်ပန်ကရိယသည်ကြေမွသွားပြီးဆဲလ်အားလုံးသည် collagenosis အခြေအနေကိုခံနေရသည်။
- ထိုအခါအထူးပြု centrifuge တစ်ခုတွင်ဆဲလ်များကိုသိပ်သည်းမှုပေါ် မူတည်၍ အပိုင်းအစများခွဲရန်လိုအပ်သည်။
- ရှင်သန်နိုင်သောပစ္စည်းကိုထုတ်ယူ၊ အတွင်းပိုင်းအင်္ဂါများသို့ထိုးသွင်းသည်။ သရက်ရွက်၊ ကျောက်ကပ် (ဆေးတောင့်အောက်)၊ ပေါ်တယ်သွေးပြန်ကြော။
ဤနည်းသည်သီအိုရီအရသာလျှင်အပြုသဘောဆောင်သောဟောကိန်းများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်၊ ၎င်းသည်၎င်း၏ဘ ၀ လမ်းကြောင်း၏အစဖြစ်သည်။ သို့သော်ဤအစီအစဉ်၏ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်အပြုသဘောဖြင့်အဆုံးသတ်ပါကအမျိုးအစား ၁ နှင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ခုသည်အင်ဆူလင်ကိုသီးခြားစီထုတ်ပေးလိမ့်မည်။ ၎င်းသည်ဘဝ၏အရည်အသွေးကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေပြီးအမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ပေးသည်။
နောက်ထပ်စမ်းသပ်နည်းမှာသန္ဓေသားလောင်းကိုသန္ဓေသားမှ ၁၆ ပတ်မှ ၂၀ ပတ်တိုင်အစားထိုးခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ဂလင်းအလေးချိန်သည် ၁၀-၂၀ မီလီဂရမ်ခန့်ရှိပြီးအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုကြီးထွားစေနိုင်သည်။ အကယ်၍ ယေဘူယျအားဖြင့်ဤသို့သောခြယ်လှယ်မှု ၂၀၀ ခန့်ကိုပြုလုပ်ခဲ့ပါကဆရာဝန်များ၏ပြန်လည်သုံးသပ်မှုသည်အောင်မြင်မှုအနည်းငယ်သာရှိသည်။
ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုပြီးဆုံးသွားလျှင်လူနာများသည်တစ်သက်တာလုံး immunosuppressive ကုသမှုလိုအပ်နေသည်။ သင်၏ရည်မှန်းချက်မှာသင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆဲလ်များအပေါ်၌ရန်လိုခြင်းကင်းသည့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားပြသမှုကိုနှိမ်နင်းရန်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်နည်းလမ်းများကိုဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။