ဆီးချိုရောဂါ analogues: ရုရှား၌စျေးပေါအစားထိုး

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အထူး hypoglycemic agent သို့မဟုတ် insulin ကိုအသုံးပြုသည်။ ကောင်းမွန်သော hypoglycemic agent ကို Diabeton ဟုသတ်မှတ်သည်။

အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးအလွန်ထိရောက်သောနှင့်အတော်လေးစျေးသိပ်မကြီးတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ Diabeton ၆၀ မီလီဂရမ်သည်ရူဘီ ၂၅၀-၃၀၀ ဖြစ်သည်။ ဆေးညွှန်းဆေးကိုထုတ်ပေးသည်။

နှင့် Diabeton analogues ၏နှိုင်းယှဉ်ဘာတွေလဲ? အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာ၌ hypoglycemic agent များကိုသုံးနိုင်သည်။ ဥပမာ glimepiride, glibenclamide သို့မဟုတ် glycvidone ။

Diabeton နှင့်၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုနိယာမအကြောင်းအတိုချုပ်

ဆီးချိုရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးတစ်လက်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင်ပါဝင်သော gliclazide ဖြစ်သည်။ ငါထုတ်ကုန် 60 မီလီဂရမ်နှင့် 30 မီလီဂရမ်၏သောက်သုံးသောရရှိနိုင်ကြောင်းသတိပြုပါချင်ပါတယ်။ gliclazide အပြင်ဆေးထဲတွင် Lactose, Hypromellose, Magnesium Stearate, Maltodextrin, Silicon Dioxide တို့ပါ ၀ င်သည်။

ဒီတော့မူးယစ်ဆေး၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုအပေါ်အခြေခံပြီးကဘာလဲ? Gliclazide သည် Langerhans ၏ပန်ကရိယကျွန်းငယ်များ၏ beta ဆဲလ်များမှအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ခြင်းဖြင့်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျော့ချပေးသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဆီးချိုရောဂါကို အသုံးပြု၍ အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်၏အစောပိုင်းအထွတ်အထိပ်ကိုပြန်လည်ရရှိပြီး၊ thrombosis တိုးတက်မှုအလားအလာကိုလျော့နည်းစေသည်။

Diabeton ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အစားအသောက်ကုထုံးသည်ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုမတည်ငြိမ်စေသည့်အခြေအနေများဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၊ အထူးသဖြင့် hyperglycemic coma အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအခါ၎င်းဆေးကိုအသုံးပြုသည်။

အစားအစာနှင့်အတူ Diabeton 60 mg သို့မဟုတ် 30 mg ကိုသောက်သင့်ကြောင်းညွှန်ကြားချက်ကိုအသုံးပြုသည်။ ထို့အပြင်ဆေးပြားအသုံးပြုမှုအကြိမ်သည်တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်ဖြစ်သည်။ နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၃၀-၁၂ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုရွေးချယ်သောအခါအသက်၊ လူနာ၏တစ် ဦး ချင်းလက္ခဏာနှင့်သွေးသကြားတို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

ဆီးချိုရောဂါကိုတားဆီးရန်မှာဆီးချိုရောဂါအတွက်ဖြစ်သည်။

1. ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁
2. နို့တိုက်။
3. ဆီးချိုရောဂါဘိုးဘေးသို့မဟုတ်မေ့မြော။
4. ဆီးချို ketoacidosis ။
5. မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အစိတ်အပိုင်းများကိုမှအထိခိုက်မခံ။
6. Hepatic or renal failure ။
7. quinolones သို့မဟုတ် miconazole အသုံးပြုခြင်း။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများတွင်အစာခြေလမ်းကြောင်း၏အလုပ်ကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊ အရေပြားနှင့်အရေပြားအောက်ရှိတစ်သျှူးများ၏ချွတ်ယွင်းမှုများကိုခွဲခြားနိုင်သည်။ ထို့အပြင်သွေးအားနည်းရောဂါ၊ သွေးကင်ဆာ၊ granulocytopenia အပါအ ၀ င် hematological disorders ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုလည်းမဖယ်ထုတ်နိုင်ပါ။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်ပြောင်းလဲမှုကြောင့်အမြင်အာရုံ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်များသောအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်စဲပြီးနောက်ချက်ချင်းဖြေရှင်းနိုင်သည်။

Glimepiride

Diabeton ၏ကောင်းမွန်သော analog များမှာ glimepiride ပါဝင်သည့်ဆေးများဖြစ်သည်။ Diabeton MV 30 ၏ analogue တစ်ခုအနေဖြင့်သင်သည် Glimepiride 2 mg n 10 ကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏တန်ဖိုးမှာ ၁၅၀-၂၀၀၀၀ ရူဘယ်ဖြစ်သည်။ စကားမစပ်, Glimepiride 1 mg, 3 mg, 4 mg ကိုရောင်းချလျက်ရှိသည်။ ၎င်းတို့အားလုံးသည်တက်ဘလက်ရှိတက်ကြွသောဆေးပမာဏနှင့်ကွာခြားသည်။

ဤသည်မူးယစ်ဆေးဝါးတစ် sulfonylurea ဆင်းသက်လာသည်။ ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များမှအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုကိုနှိုးဆွပေးခြင်းဖြင့်ဆေး၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းသည်လုပ်ဆောင်သည်။

အကယ်၍ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုအစားအစာကုထုံးနှင့်ကာယလှုပ်ရှားမှုကြောင့်သီးသန့် ပြင်ဆင်၍ မရပါက၊

Diabeton MV ၏ဒီ analogue ကိုဘယ်လိုယူမလဲ။ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအနေဖြင့်ဆေးသောက်ချိန်ကိုဆရာဝန်မှရွေးချယ်သင့်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ဆရာဝန်သည်သွေးနှင့်ဆီးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်။

စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရ၊ glimepiride ၏ပထမဆုံးဆေးသောက်ခြင်းသည် ၁ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ အနည်းဆုံးထိုးခြင်းသည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတည်ငြိမ်အောင်မကူညီနိုင်ပါကနေ့စဉ်သောက်သုံးသောပမာဏသည် ၂၊ ၃ သို့မဟုတ် ၄ မီလီဂရမ်အထိအသီးသီးမြင့်တက်သည်။ သို့သော်ကျွန်ုပ်တို့သည်သတိရရပါမည် 1-2 ရက်သတ္တပတ်၏ကြားကာလမှာတဖြည်းဖြည်းမြင့်တက်။ ဆေး၏အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည် ၆ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

ဟုတ်ပါတယ်, Glimepiride, မည်သည့် hypoglycemic အေးဂျင့်ကဲ့သို့, အသုံးပြုရန်အတွက်ဆန့်ကျင်များစွာရှိပါတယ်။ ၎င်းတို့အနက်:

• အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချို (အမျိုးအစား 1) ။
• ဆီးချို ketoacidosis ။
• ဆီးချိုရောဂါဘိုးဘေးသို့မဟုတ်မေ့မြော။
• အသည်း၌ပြင်းထန်သောအလုပ်လုပ်တဲ့ချို့ယွင်း။
• အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအတွက်ကျောက်ကပ်အတွက်ချွတ်ယွင်း။
• မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အစိတ်အပိုင်းများမှဓာတ်မတည်။ ထို့အပြင်လူတစ် ဦး သည်အခြား sulfonylurea ဓာတ်ငွေ့များကိုသည်းမခံလျှင်ပင် glimepiride ကိုမသောက်နိုင်ပါ။

ကုသမှုခံယူစဉ်အစားအစာကိုသင်တင်းကြပ်စွာလိုက်နာရမည်။ သို့သော်သတိရရမည်မှာမည်သည့်အခြေအနေမျိုး၌သင်သည်ကယ်လိုရီစားသုံးမှုကိုအကြီးအကျယ်လျှော့ချနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင် hypoglycemic မေ့မြောဖွံ့ဖြိုးလိမ့်မည်။ ဒါ့အပြင်ကုသမှုစဉ်အတွင်းမည်သည့်အရက်မသောက်ရန်လုံးဝတားမြစ်ထားသည်။

glimepiride ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ -

1. နှလုံးသွေးကြောနှင့် hematopoietic စနစ်၏အလုပ်အတွက်ရောဂါများ။ သူတို့ကသွေးတိုး, thrombocytopenia, granulocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, pancytopenia, erythropenia, သွေးအားနည်းရောဂါ၏ပုံစံအတွက်ပေါ်လာပါသည်။
2. ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်နှင့်အာရုံခံအင်္ဂါများ၏ချွတ်ယွင်း - မူးဝြေခင်း, ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်, အမြင်အာရုံကျဉ်း၏ပြောင်းပြန်ကျဆင်းခြင်း။
3. အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ epigastric ဒေသတွင် ၀ မ်းနည်းခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊
4. Hypoglycemic မေ့မြော။
5. Hyponatremia ။
6. မတည့်တုံ့ပြန်မှု။
7. အသက်ရှူကျပ်ခြင်း။
8. အသည်းရောင်ရောဂါ, Hepatic transaminases ၏လှုပ်ရှားမှုတိုးလာ။
9. အလင်းအာရုံခံစားမှု။

ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားပါကဆေးကိုဖျက်သိမ်းလိုက်ပြီးအခြား hypoglycemic agent ကိုရွေးချယ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက် Glibenclamide

အကယ်၍ Diabeton MV 30 သည်မသင့်တော်ပါက Glibenclamide ကဲ့သို့သောကိရိယာတစ်ခုကိုသင်ဝယ်ယူနိုင်ပါသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်များ၏ထိရောက်မှုနှင့်မြင့်မားသောသည်းခံမှုကြောင့်ဤဆေးသည်အလွန်ရေပန်းစားသည်။ Glibenclamide 5 mg n 100 ၏စျေးနှုန်းသည်ရူဘီ ၁၀၀ မှ ၁၂၀ သာရှိသည်။

ဤ Diabeton အစားထိုးသည် glibenclamide တက်ကြွသောပစ္စည်းနှင့်အရန်ပစ္စည်းများ - lactose monohydrate, အာလူးဓာတ်၊ povidone, E124၊

Glibenclamide သည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ ဒီဆေးဟာ endogenous အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်တဲ့လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းရှိတဲ့ beta ဆဲလ်တွေရဲ့ပန်ကရိယရှေ့မှောက်မှာထိရောက်မှုရှိပါတယ်။ Glibenclamide ဒြပ်စင်သည် platelet စုစည်းမှုကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည်။

အစားအသောက်ကုထုံးနှင့်အခြားကုထုံးဆိုင်ရာအစီအမံများကသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်တန်ဖိုးများကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်မကူညီသည့်အခါဤဆေးသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်အသုံးပြုရန်အကြံပြုလိုကြောင်းထုတ်လုပ်သူမှညွှန်ကြားထားသည်။

Glibenclamide ၏ကန ဦး ဆေးသည် ၂.၅-၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, လူနာအဆက်မပြတ် glycemia အဆင့်ကိုစောင့်ကြည့်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ အနည်းဆုံးသောက်သုံးသောအခါ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအသံထွက်မပြောလျှင်နေ့စဉ်ဆေးထိုးသည်ထလိမ့်မည်။

လိုအပ်ပါက glibenclamide သည်အခြား hypoglycemic agent များနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ ဤဖြစ်ရပ်တွင်များသောအားဖြင့်ဆေးညွှန်းကိုလျှော့ချပြီး hypoglycemic coma ဖြစ်ပေါ်မှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်အတွက်ရွေးချယ်သည်။

ဆေး၏အသုံးပြုမှုကိုဆန့်ကျင်:

• မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အစိတ်အပိုင်းများမှဓာတ်မတည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးပြားများကိုယခင်ကအခြား sulfonylurea အနုတ်လက္ခဏာများကိုခံစားခဲ့ရသည့်ဆေးများကိုသောက်ရန်မလိုအပ်ပါ။
• ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁
• ဆီးချိုရောဂါဘိုးဘေးသို့မဟုတ်မေ့မြော။
• အသည်းအတွက်ပျက်ကွက်။
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်၏အခြားအလုပ်လုပ်သောမမှန်မှုများ။
• ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့ကာလ။
• ခွဲစိတ်မှုကြောင့်ဆီးချို decompensation ။

အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည် sulfonamides, painkillers, coumarin derivatives, heparin ကိုအသုံးပြုသည်ဆိုပါက Glibenclamide ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေကြောင်းသတိရသင့်သည်။ MAO inhibitors၊ hypocholesterolemic agent များ၊ အချို့သောပantibိဇီဝဆေးများနှင့် barbiturates များနှင့်ပေါင်းစပ်သောအခါသကြားလျှော့ချနိုင်သောဂုဏ်သတ္တိများသည်လည်းသိသိသာသာမြင့်တက်လာသည်။

သို့သော် Glibenclamide သည် rifamycin အုပ်စု၏ antibiotics သို့မဟုတ် thiazide diuretics နှင့်ပေါင်းစပ်ပါက hypoglycemic ဂုဏ်သတ္တိများကျဆင်းသွားနိုင်သည်။

ဆေး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ -

1. Hypoglycemia ။
2. အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ။ ဝမ်းလျှောဝမ်းလျှောခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ အပူလောင်ခြင်းတို့ဖြင့်ထင်ရှားသည်။
3. မတည့်တုံ့ပြန်မှု။
4. Cholestasis ။
5. ချို့တဲ့အသည်း function ကို။
6. အဆိုပါ hematopoietic စနစ်၏ချွတ်ယွင်း။
7. sensitivity ကိုချိုးဖောက်။

ထို့အပြင်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်က glibenclamide သည် photosensitivity ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ဟုဆိုသည်။

အစားထိုးအဖြစ် Glurenorm

Diabeton ကို Glyrenorm ကဲ့သို့သောကိရိယာဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။ ဤသည် hypoglycemic အေးဂျင့်မနည်းထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ်။ Glurenorm 30 mg n 60 ၏စျေးနှုန်းသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ရူဘယ် ၅၀၀ မှ ၆၂၀ ဖြစ်သည်။

ဆေး၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းမှာ glycidone ဖြစ်သည်။ တက်ဘလက်များတွင် Lactose, ပြောင်းဖူးဓာတ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ် Stearate ကိုတက်ဘလက်များတွင်ထည့်သွင်းထားသည်။ အပေါ်အခြေခံပြီး Glurenorm လုပ်ဆောင်မှုယန္တရား၏အခြေခံကဘာလဲ။

Glycvidone (တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထု) သည်ပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ်များမှ endogenous အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာမူးယစ်ဆေးဝါး၏လုပ်ဆောင်မှုသည် hypoglycemic agent များနှင့်ဆင်တူသည်။

Glyurenorm ၏အကူအညီဖြင့်အစားအသောက်နှင့်ကာယလှုပ်ရှားမှုသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတည်ငြိမ်အောင်မကူညီသည့်အခါဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုကုသရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံဤဆေးကိုအခြား hypoglycemic ဆေးများနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုသည်။

ဆေးပြားကိုဘယ်လိုသောက်ရမလဲ။ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်အရကန ဦး ဆေးသည် 15 mg ထက်မပိုသင့်ကြောင်းဖော်ပြသည်။ မင်းဟာထမင်းနဲ့ဆေးလုံးတစ်လုံးယူဖို့လိုတယ်။ ကုထုံးအတိုင်းအတာ၏ထိရောက်မှုမရှိမှုနှင့်အတူ, သောက်သုံးသောတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသည်။ သို့သော်ကျွန်ုပ်တို့အများဆုံးသတိရရမည့်အချက်မှာ ၁၂၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ဒီတံခါးခုံကိုဖြတ်ကူးဖို့မဖြစ်နိုင်ဘူး

အသုံးပြုမှုအတွက် Contraindications:

• အင်ဆူလင် - မှီခိုအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ။
• Precomatose သို့မဟုတ်မေ့မြော။
• ဆီးချိုရောဂါသည်အက်စစ်ဆို့စ် (သို့) ketosis ကြောင့်ရှုပ်ထွေးသည်
• ပန်ကရိယဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု။
• ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီကာလ။
• အသည်းအတွက်ရောဂါများ။
• Hepatic porphyria ။
• မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အစိတ်အပိုင်းများမှဓာတ်မတည်။

Glenrenorm, agranulocytosis, leukopenia, thrombocytopenia, hypoglycemia ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုခွဲခြားနိုင်ပါသည်။ မူးဝြခင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်း၊ Pesthesia၊ နေရာထိုင်ခင်းရောဂါများ၊ ဓာတ်မတည့်ခြင်းများ၊

Glurenorm သောက်ခြင်းသည် Angina pectoris၊ နှလုံးရောဂါနှင့်သွေးပေါင်ချိန်နိမ့်ခြင်းများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်ဟုလည်းသတင်းရရှိသည်။ ကုသမှုကုထုံး၏အစတွင်အစာခြေလမ်းကြောင်း၏လည်ပတ်မှု၌အနှောင့်အယှက်ဖြစ်နိုင်သည်၊ အော့အန်ခြင်း၊ ချုပ်ခြင်းနှင့်ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်းတို့ဖြင့်ထင်ရှားသည်။ ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုသည် Diabeton အကြောင်းပြောဆိုလိမ့်မည်။