လွန်ခဲ့သောဆယ်စုနှစ်နှစ်ခုအတွင်းတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်အကြိမ် ၂၀ အထိတိုးများလာခဲ့သည်။ ဤသည်မှာမိမိတို့၏ရောဂါကိုမသိသောလူနာများကိုရေတွက်ခြင်းမဟုတ်ပါ။ အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားမှာဆီးချိုအမျိုးအစား (၂) ဖြစ်သည်။
သူတို့ကအများအားဖြင့်အိုမင်းရင့်ရော်တယ်။ ပထမဆုံးဆီးချိုရောဂါသည်ငယ်ရွယ်စဉ်ကလူများကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်၊ ကလေးများသည်၎င်းအားခံစားနေရပြီးမွေးရာပါဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုများလည်းရှိသည်။ အင်ဆူလင်ထိုးသွင်းစရာမလိုဘဲသူတို့သည်တစ်နေ့လျှင်မပြုလုပ်နိုင်ပါ။
အင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ခြင်းသည်ဓာတ်မတည့်သောတုံ့ပြန်မှုများနှင့်တွဲဖက်နိုင်သည်။ ဤအရာအားလုံးသည်နည်းလမ်းအသစ်များကိုရှာဖွေခြင်းသို့ ဦး တည်သည်။ တစ်ခုမှာဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ ကိုပင်မဆဲလ်များဖြင့်ကုသခြင်းဖြစ်သည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများ
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင် Langerhans ၏ပန်ကရိယကျွန်းများတွင်တည်ရှိသော beta ဆဲလ်များသေဆုံးခြင်းကြောင့်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းဖြစ်ပေါ်သည်။ ယင်းသို့သောအချက်များကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။
- မျိုးရိုးလိုက်မျိုးရိုးဗီဇ predisposition ။
- Autoimmune တုံ့ပြန်မှု။
- ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု - ဝက်သက်၊ ဂျိုက်သိုးရောဂါ၊ cytomegalovirus၊ ရေကျောက်၊ Coxsackie ဗိုင်းရပ်စ်၊ ပါးချိတ်ရောင်ရောဂါ။
- ပြင်းထန်သောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေ။
- ပန်ကရိယအတွင်းရှိရောင်ရမ်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်။
ဤဖြစ်စဉ်အားလုံးတွင်ပန်ကရိယဆဲလ်များကိုနိုင်ငံခြားအဖြစ်သတ်မှတ်ပြီးကိုယ်ခံအားစနစ်ကသူတို့ကိုဖျက်ဆီးသည်။ အင်ဆူလင်ပါဝင်မှုကိုလျှော့ချပေးပြီး၊ ၎င်းသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်း - ရေငတ်ခြင်း၊ အလွန်အကျွံဆီးသွားခြင်း၊ အထွေထွေအားနည်းခြင်း၊ ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊
လူနာသည်အင်ဆူလင်ဖြင့်စတင်ကုသမှုမခံယူပါကသူသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့အပြင်ရှုပ်ထွေးမှုပုံစံ - လေဖြတ်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါ၊ ဆီးချိုရောဂါတွင်အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးခြင်း၊ gangrene ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူ microangiopathy၊ neuropathy နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအန္တရာယ်များရှိသည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်နည်းလမ်းများ
ယနေ့ဆီးချိုရောဂါကိုပျောက်ကင်းအောင်ကုသနိုင်သည်ဟုယူမှတ်ကြသည်။ ကုထုံးသည်အစားအသောက်နှင့်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးများမှတဆင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းထားရန်ဖြစ်သည်။ လူနာ၏အခြေအနေသည်မှန်ကန်သောဆေးပမာဏနှင့်အတော်လေးကျေနပ်ဖွယ်ကောင်းသော်လည်းပန်ကရိယဆဲလ်များကိုမူပြန်လည်မွမ်းမံနိုင်ပါ။
ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကြိုးပမ်းမှုများပြုလုပ်ခဲ့သော်လည်းအောင်မြင်မှုမရရှိသေးပါ။ အင်ဆူလင်များအားလုံးကိုဆေးထိုးခြင်းဖြင့်အုပ်ချုပ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဟိုက်ဒရိုကလိုရစ်အက်စစ်နှင့်အစာအဆိပ်အတောက်မှအဆိပ်အတောက်အောက်တွင်၎င်းတို့သည်ဖျက်ဆီးခံရသည်။ စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်ရွေးချယ်စရာတစ်ခုမှာအင်ဆူလင်စုပ်စက်တစ်ခုလုံးကိုပိတ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်ယုံကြည်စိတ်ချရသောရလဒ်များကိုပြသသည့်နည်းလမ်းသစ်များပေါ်လာသည်။
- DNA ကိုကာကွယ်ဆေး။
- T-Lymphocytes Reprogramming ။
- Plasmapheresis
- ဆဲလ်ကုသမှု။
နည်းလမ်းသစ်တစ်ခုမှာဒီအင်အေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်သည် - ကာကွယ်ဆေးကို DNA အဆင့်တွင်ကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုဖိအားပေးသည့်အပြင်ပန်ကရိယဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းရပ်တန့်သွားသည်။ ဤနည်းလမ်းသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုအဆင့်တွင်ရှိသည်၊ ၎င်း၏လုံခြုံမှုနှင့်ရေရှည်အကျိုးဆက်များကိုဆုံးဖြတ်သည်။
တီထွင်သူများ၏အဆိုအရပန်ကရိယရှိအင်ဆူလင်ဆဲလ်များကိုကာကွယ်နိုင်သည့်အထူးပရိုဂရမ်သွင်းထားသောဆဲလ်များ၏အကူအညီဖြင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုလုပ်ဆောင်ရန်ကြိုးစားသည်။
ဤအတွက် T-Lymphocytes များကိုဓာတ်ခွဲခန်းအခြေအနေများတွင်သိမ်းဆည်းပြီးပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကိုမဖျက်ဆီးနိုင်အောင်သူတို့၏ဂုဏ်သတ္တိများပြောင်းလဲသွားသည်။ လူနာ၏သွေးသို့ပြန်သွားပြီးနောက် T-Lymphocytes သည်ကိုယ်ခံအားစနစ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများကိုပြန်လည်တည်ဆောက်သည်။
plasmapheresis နည်းစနစ်များထဲမှတစ်ခုမှာပရိုတိန်းရှုပ်ထွေးသောသွေးများကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ ၎င်းမှာ antigen များနှင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏အစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သည်။ သွေးသည်အထူးကိရိယာတစ်ခုမှ ဖြတ်၍ သွေးကြောဆိုင်ရာအိပ်ရာသို့ပြန်လည်ရောက်ရှိသည်။
ဆဲလ်ဆီးချိုရောဂါကုထုံး
အရိုးတွင်းခြင်ဆီတွင်တွေ့ရသောဆဲလ်များသည်မရင့်ကျက်သေးသော၊ ပုံမှန်အားဖြင့်ကိုယ်အင်္ဂါပျက်စီးသွားသောအခါ၎င်းတို့သည်သွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်ပြီးပျက်စီးသည့်နေရာ၌အနာရောဂါရှိသောကိုယ်အင်္ဂါ၏ဂုဏ်သတ္တိများကိုရရှိသည်။
Stem cell ကုထုံးကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။
- နာတာရှည်နဗ်ကြောဖွဲ့ရောဂါ။
- Cerebrovascular မတော်တဆမှု။
- အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ။
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှောင့်နှေးခြင်း (မျိုးရိုးဗီဇမူရင်းမဟုတ်) ။
- ဦး နှောက်လက်ခြေသေသောသူ။
- နှလုံးရောဂါ၊
- ischemia ခြေလက်။
- endarteritis obliterating ။
- ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာပူးတွဲတွေ့ရှိရပါသည်။
- ခုခံအားကျဆင်းမှု။
- ပါကင်ဆန်ရောဂါ။
- Psoriasis နှင့်စနစ်တကျ lupus erythematosus ။
- အသည်းရောင်ရောဂါနှင့်အသည်းပျက်ခြင်း။
- ပြန်လည်နုပျိုခြင်းအဘို့။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုပင်စည်ဆဲလ်များနှင့်ကုသရန်နည်းစနစ်တစ်ခုကိုတီထွင်ခဲ့ပြီး၎င်းနှင့် ပတ်သက်၍ ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများသည်အကောင်းမြင်ရန်အကြောင်းပြချက်ပေးသည်။ နည်းလမ်း၏အနှစ်သာရမှာ -
- အရိုးတွင်းခြင်ဆီဟာ sternum သို့မဟုတ်ပေါငျရိုးကနေယူသည်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့အတွက်အထူးအပ်ကိုသုံးပြီးသူ့ခြံစည်းရိုးကိုသယ်သွားပါ။
- ထို့နောက်ထိုဆဲလ်များကိုပြန်လည်ပြုပြင်သည်။ အချို့ကိုအောက်ပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွက်အေးခဲစေသည်။ ကျန် ၂၅၀ မှ ၂၅၀ အတွင်းသန်း ၂၅၀ အထိကြီးထွားလာသည်။
- ထိုသို့ရရှိသောဆဲလ်များသည်ပြွန်မှတစ်ဆင့်ပန်ကရိယအတွင်းသို့လူနာထဲသို့မိတ်ဆက်ပေးသည်။
ဒီစစ်ဆင်ရေးကိုဒေသခံမေ့ဆေးအောက်မှာလုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။ လူနာတွေရဲ့သုံးသပ်ချက်အရကုထုံးရဲ့အစကနေပန်ကရိယမှာအပူလွန်ကဲလာတယ်။ အကယ်၍ ပြွန်မှတဆင့်စီမံရန်မဖြစ်နိုင်ပါကပင်မဆဲလ်များသည်သွေးကြောသွင်းခြင်းမှတစ်ဆင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်နိုင်သည်။
ဆဲလ်များသည်ပန်ကရိယပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းလုပ်ငန်းကိုစတင်ရန်ရက်ပေါင်း ၅၀ ခန့်ကြာသည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်းပန်ကရိယတွင်အောက်ပါပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်သည် -
- ပျက်စီးသွားသောဆဲလ်များကိုပင်မဆဲလ်များဖြင့်အစားထိုးသည်။
- ဆဲလ်အသစ်များသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုစတင်သည်။
- သွေးကြောအသစ်များ (angiogenesis ကိုအရှိန်မြှင့်ရန်အထူးဆေးများကိုအသုံးပြုသည်) ။
သုံးလအကြာတွင်ရလဒ်များကိုအကဲဖြတ်ပါ။ ဤနည်းလမ်းကိုစာရေးသူများနှင့်ဥရောပဆေးခန်းများမှရရှိသောရလဒ်များအရ၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ပုံမှန်ခံစားရသည်၊ သွေးထဲ၌သကြားဓာတ်ပမာဏလျော့ကျလာပြီးအင်ဆူလင်ပမာဏလျော့ကျစေသည်။ သွေးထဲတွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏အညွှန်းကိန်းနှင့်စံတည်ငြိမ်နေကြသည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပင်မဆဲလ်ကုသမှုသည်စတင်နေပြီဖြစ်သောပြcomplနာများနှင့်ရလဒ်ကောင်းများရစေသည် Polyneuropathy, ဆီးချိုရောဂါခြေလျင်နှင့်အတူ, ဆဲလ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်သို့ထိုးသွင်းနိုင်ပါတယ်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ သွေးလည်ပတ်မှုအားနည်းခြင်းနှင့်အာရုံကြောများပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းကြောင့် trophic အနာများသည်ရောဂါပျောက်ကင်းသွားသည်။
အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုခိုင်မာစေရန်ဒုတိယအုပ်ချုပ်ရေးသင်တန်းကိုအကြံပြုသည်။ ခြောက်လအကြာတွင်ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုကိုပြုလုပ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, ပထမ ဦး ဆုံး session တစ်ခုအတွက်ယူပြီးဆဲလ်ကိုအသုံးပြုကြသည်။
ပင်စည်ဆဲလ်များကိုဆီးချိုရောဂါဖြင့်ကုသသောဆရာဝန်များအဆိုအရရလဒ်များသည်လူနာတစ်ဝက်ခန့်တွင်တွေ့ရပြီးနှစ်နှစ်တစ်ဝက်ခန့်ဆီးချိုရောဂါကိုကာလကြာရှည်စွာလွှတ်ခြင်းဖြစ်သည်ဟုဖော်ပြသည်။ သုံးနှစ်တိုင်အောင်ပင်အင်ဆူလင်ကိုငြင်းဆန်ရန်အကြောင်းအချက်များသည်သီးခြားအချက်အလက်များရှိသည်။
ပင်မဆဲလ်များ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပင်စည်ဆဲလ်ကုထုံးတွင်အဓိကအခက်အခဲမှာဖွံ့ဖြိုးမှုယန္တရားအရအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါသည်အလိုအလျောက်ရောဂါများကိုရည်ညွှန်းခြင်းဖြစ်သည်။
ပင်စည်ဆဲလ်များသည်ပန်ကရိယ၏အင်ဆူလင်ဆဲလ်များ၏ဂုဏ်သတ္တိများကိုရရှိသောအခါခုခံအားစနစ်သည်သူတို့နှင့်အတူတူပင်တိုက်ခိုက်မှုစတင်သည်၊
ငြင်းပယ်မှုကိုလျှော့ချရန်အတွက်၊ မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ကိုယ်ခံအားကိုကာကွယ်ရန်အသုံးပြုသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်ရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်နိုင်သည်။
- အဆိပ်တုံ့ပြန်မှုများတိုးလာခြင်း၊
- ပျို့အန်ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါ,
- immunosuppressants ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်ဆံပင်ကျွတ်နိုင်သည်။
- ခန္ဓာကိုယ်ကရောဂါကူးစက်မှုကိုခုခံကာကွယ်လို့မရဘူး။
- အထိန်းအချုပ်မရှိသောဆဲလ်ကွဲပြားမှုများဖြစ်ပေါ်နိုင်ပြီးအကျိတ်ဖြစ်စဉ်များကို ဦး တည်စေသည်။
ဆဲလ်ကုထုံးဆိုင်ရာအမေရိကန်နှင့်ဂျပန်သုတေသီများသည်ပင်စည်ဆဲလ်များကိုပန်ကရိယတစ်သျှူးများသို့မဟုတ်ဘဲအသည်းသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆေးတောင့်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်နည်းလမ်းကိုပြုပြင်ရန်အဆိုပြုခဲ့ကြသည်။ ဤနေရာများတွင်သူတို့သည်ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းနည်းပါးသည်။
ဒါ့အပြင်ဖွံ့ဖြိုးဆဲအောက်မှာမျိုးရိုးဗီဇနှင့်ဆယ်လူလာ - ပေါင်းစပ်ကုသမှုနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာအားဖြင့်ပင်မဆဲလ်အတွင်းသို့မျိုးရိုးဗီဇတစ်ခုကိုထည့်သွင်းပေးသည်။ ၎င်းသည်ပုံမှန် beta ဆဲလ်အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲရန်လှုံ့ဆော်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုသိသိသာသာဖြစ်ပါတယ်။
ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်းစသည်တို့ပြုလုပ်နေစဉ်အတွင်းအရက်လိုအပ်သည်။ လိုအပ်သောအစားအစာများနှင့်ဆေးကြောထားသောကာယလှုပ်ရှားမှုများလည်းလိုအပ်သည်။
Stem cell အစားထိုးကုသမှုသည်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အလားအလာရှိသောနေရာတစ်ခုဖြစ်သည်။ အောက်ပါနိဂုံးချုပ်နိုင်ပါသည်။
- ဆဲလ်ဆဲလ်ကုထုံးသည်ဤနည်း၏ထိရောက်မှုကိုပြသပြီးဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏလျော့နည်းစေသည်။
- သွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာပြcomplနာများနှင့်အမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှုများကိုကုသရန်အထူးရလဒ်ကောင်းတစ်ခုရရှိခဲ့သည်။
- အမျိုးအစား ၂ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါသည်ကုသမှုခံယူပြီးဆဲလ်အသစ်များကိုမဖျက်ဆီးနိုင်သဖြင့်ပိုမိုကောင်းမွန်စွာကုသနိုင်သည်။
- အပြုသဘောပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများနှင့် endocrinologists (အများအားဖြင့်နိုင်ငံခြား) ကကုထုံး၏ရလဒ်များကဖော်ပြပေမယ့်ဒီနည်းလမ်းသေးအပြည့်အဝစုံစမ်းစစ်ဆေးနိုင်ခြင်းမရှိသေးပေ။
ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုသည်ဆီးချိုရောဂါကိုပင်စည်ဆဲလ်များနှင့်ကုသခြင်းအကြောင်းပိုမိုပြောလိမ့်မည်။