Losartan သည်ကမ္ဘာပေါ်တွင်ရောင်းအားအကောင်းဆုံးဆေးဝါးများအနက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤလူကြိုက်များရခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်ခြင်းနှင့်ဤဆေး၏မြင့်မားသောဘေးကင်းလုံခြုံမှုဆိုင်ရာအချက်အလက်များဖြစ်သည်။ Losartan ၏လုပ်ဆောင်မှုသည် ၂၄ နာရီကြာသောကြောင့်တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်သောက်သုံးနိုင်သည်။ အခြားဆေးများသောက်သုံးသောဆေးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကဤဆေးသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားစေနိုင်ခြေနည်းသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းသည်ကုသမှုကိုမြင့်မားသောကတိက ၀ တ်ဖြင့်ဖော်ပြခြင်းဖြစ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသတ်မှတ်ထားသောသူ
ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိအရွယ်ရောက်ပြီးသူသေဆုံးမှုပုံစံတွင်လေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါကြောင့်သေဆုံးခြင်းသည်ပထမနေရာတွင်ရှိသည်။ မကြာမီအနာဂတ်တွင်ဤရောဂါများသည်မသန်စွမ်းမှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်လာလိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်ရသည်။ ဥရောပမှာတော့ဒီလမ်းကြောင်းကိုပြောင်းပြန်လုပ်နိုင်တယ်၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (CVD) ကြောင့်သေဆုံးမှုအရေအတွက်ဟာတဖြည်းဖြည်းနဲ့ကျဆင်းလာနေတယ်။ သိပ္ပံပညာရှင်များကဒီအောင်မြင်မှုရဲ့အဓိကအခန်းကဏ္ treatment ဟာအဆင့်မြင့်နည်းပညာကုသမှုနည်းလမ်းတွေနဲ့သက်ဆိုင်ခြင်းမဟုတ်ဘဲ CVD ရဲ့အန္တရာယ်အချက်တွေကိုကာကွယ်ဖို့ရိုးရှင်းတဲ့လုပ်ဆောင်ချက်တွေဖြစ်တယ်လို့ခန့်မှန်းထားပါတယ်။
အထင်ရှားဆုံးအချက်များမှာ
- သွေးတိုး;
- သွေးကြောအတွင်းပိုလျှံလက်စထရောနှင့် triglycerides;
- ဆီးချိုရောဂါ
- အဝလွန်ခြင်း
အကယ်၍ ဖိအားသည်ပုံမှန်အထက်တွင်ရှိပါက CVD မှသေဆုံးနိုင်ခြေသည် ၁% ခန့်ရှိပြီး၊ မြင့်မားသောဖိအားကို ၁ ချက် ၁.၆%၊ နောက်အချက် ၂ ချက် - ၃.၈% နှင့်တွဲဖက်ပါက။ အန္တရာယ်အချက်များဖော်ထုတ်ရာတွင်ဆရာဝန်၏တာ ၀ န်မှာခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအနည်းဆုံးလျှော့ချရန် - ပစ်မှတ်တန်ဖိုးများကိုဖိအားလျှော့ချရန်၊ lipid ပရိုဖိုင်းနှင့်သွေးဂလူးကို့စ်ကိုချိန်ညှိရန်နှင့်အလေးချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ဖြစ်သည်။
Losartan သိသိသာသာ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်, မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ထိုးနှင့်ကန ဦး နှင့်ပစ်မှတ်ဖိအားပေါ်မူတည်။ ရွေးချယ်သည်။
ဆေးကိုအောက်ပါကိစ္စများတွင်သတ်မှတ်သည် -
Lazortan မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းအတွက်လက္ခဏာများ | လျှောက်လွှာ၏ရည်ရွယ်ချက် |
လက်ဝဲ ventricular hypertrophy အားဖြင့်ရှုပ်ထွေးအပါအဝင်သွေးတိုးရောဂါ။ | မူးယစ်ဆေးဝါး၏ရည်ရွယ်ချက်မှာလူကြီးများတွင်ဖိအားကို ၁၃၀/၈၅ အထိ၊ သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက် - ၁၄၀/၉၀ အထိပုံမှန်ဖိအားကျစေသင့်သည်။ |
သွေးတိုးနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူပေါင်းစပ်။ | လူနာများသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအန္တရာယ်မြင့်မားသောကြောင့်အသက်အရွယ်အားလုံးအတွက် ၁၃၀/၈၀ အထိဖိအားကိုပိုမိုပြင်းထန်စွာလျှော့ချရန်ကြိုးစားသည်။ |
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်။ | ဖိအားပုံမှန်အားဖြင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကိုနှေးကွေးစေပြီးဆီးထဲတွင်ပရိုတင်းဓာတ်လျော့နည်းစေသည်။ ပစ်မှတ်အဆင့် 125/75 ဖြစ်ပါတယ်။ |
နှလုံးပျက်ကွက်။ | ဖိအားများသောဆေးများကိုပြည့်စုံသောကုသမှု၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်သတ်မှတ်ထားပြီးများသောအားဖြင့် ACE inhibitors များကိုရွေးချယ်သည်။ Losartan ကိုသူတို့ဆန့်ကျင်လျှင်သို့မဟုတ်လိုချင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမပေးလျှင်အသုံးပြုသည်။ |
အကယ်၍ သင်သည်မှန်ကန်သောဆေးကိုရွေးချယ်ပြီး Losartan ကိုကွာဟချက်မရှိဘဲသောက်ပါကလူနာများ၏ ၅၀% တွင်သင်သတ်မှတ်ထားသောဖိအားအဆင့်ကိုရောက်ရှိနိုင်သည်။ ကြွင်းသောအရာတို့ကိုပေါင်းစပ်ကုထုံးအတွက်အကြံပြုထားခြင်းဖြစ်သည်။ ခေတ်သစ်မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်လူနာများ၏ ၉၀% ကျော်တွင်ဖိအားပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ပေးသည်။
ရုရှားနိုင်ငံတွင်သွေးတိုးဆေးကိုသောက်သုံးခြင်းအတွက်စာရင်းဇယားများသည်စိတ်ပျက်စရာကောင်းသည်။ သွေးတိုးရောဂါရှိသူများအနက် ၇၀% ခန့်နှင့်ကျေးရွာရှိနေထိုင်သူ ၄၅ ရာခိုင်နှုန်းသည်ရောဂါအကြောင်းကိုသိကြသည်။ သူတို့ကိုပုံမှန်ကုသမှုခံယူပြီး ၂၃% သာဖိအားပေးသည်။
သွေးတိုးရောဂါနှင့်ဖိအားမြင့်တက်မှုတို့သည်အတိတ်ကာလမှလွတ်မြောက်လိမ့်မည်ဖြစ်သည်
နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းသည်ကမ္ဘာပေါ်ရှိသေဆုံးမှုအားလုံး၏ ၇၀ ရာနှုန်းနီးပါးကိုဖြစ်စေသည်။ နှလုံးနှင့် ဦး နှောက်၏သွေးလွှတ်ကြောများကိုပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်လူ ၁၀ ဦး တွင်ခုနစ်ယောက်သေသည်။ ဖြစ်ရပ်အားလုံးနီးပါးတွင်ထိုသို့သောကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသောအဆုံးသည်အတူတူပင်ဖြစ်သည် - သွေးတိုးရောဂါကြောင့်ဖိအားမြင့်တက်ခြင်း။
၎င်းသည်ဖိအားကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်နိုင်ပြီးလိုအပ်သောကြောင့်မဟုတ်ပါ။ သို့သော်၎င်းသည်ရောဂါကိုယ်နှိုက်ကိုပျောက်ကင်းစေရုံသာမကရောဂါဖြစ်ပွားရသည့်အကြောင်းရင်းမဟုတ်ဘဲစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုကိုသာတိုက်ဖျက်ရန်သာဖြစ်သည်။
- ဖိအားပုံမှန် - 97%
- သွေးပြန်ကြော thrombosis ၏ပပျောက်ရေး - 80%
- အားကြီးသောနှလုံးခုန်မှုပပျောက်ရေး - 99%
- ခေါင်းကိုက်ခြင်းမှဖယ်ရှားခြင်း - 92%
- တစ်နေ့တာစွမ်းအင်တိုးတက်ခြင်း၊ ညဘက်မှာအိပ်စက်ခြင်းကိုတိုးတက်စေခြင်း၊ 97%
ဘယ်လိုမူးယစ်ဆေးဝါး losartan ပါဘူး
နောက်ဆုံးတွေ့ရှိချက်များအရ Lozartan ကိုဖန်တီးရန် ၁၉ ရာစုအကုန်ပိုင်းတွင်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းညှိပေးသည့်အရေးပါသောအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သော renin အင်ဇိုင်းသည်ကျောက်ကပ်ဆဲလ်များနှင့်သီးခြားဖြစ်သည်။ ဆယ်စုနှစ်များစွာကြာပြီးနောက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောတွင်ပစ္စည်းတစ်ခုအားသင်္ဘောများအပေါ်အားကောင်းသောသက်ရောက်မှုတစ်ခုတွေ့ရှိခဲ့ပြီး၎င်းတို့ကိုကျဉ်းမြောင်းစေခဲ့သည်။ အဲဒါကို angiotensin လို့ခေါ်တယ်။ စနစ်၏နောက်ဆုံးဆက်သွယ်မှုကို ၂၀ ရာစုအလယ်ပိုင်းတွင်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ adrenal glands များကဖန်တီးထားသော aldosterone ဟော်မုန်းဖြစ်လာသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသွေးကြောဆိုင်ရာလေသံကိုမည်သို့ထိန်းသိမ်းထားပြီးသွေးတိုးရောဂါကိုမည်သို့ကာကွယ်နိုင်သည်ကိုနားလည်ရန်လုံလောက်သည်။
ရိုးရိုးရှင်းရှင်းပြောရလျှင်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ကိုယ်ခန္ဓာတွင်အောက်ပါယန္တရားသည်အလုပ်လုပ်သည် - ကျောက်ကပ်အတွင်းဖိအားကျသောအခါ၊ reniot ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ၎င်းသည် angiotensin အပေါ်သက်ရောက်သည်။ Angiotensin ကိုမလှုပ်မရှားဖြစ်နေသော peptide ဖြစ်သော angiotensin I သို့ပြိုကွဲပျက်စီးသွားပြီး ACE အင်ဇိုင်းပါဝင်မှုဖြင့် angiotensin II သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ ရရှိလာသောအရာဝတ္ထုသည်ပြင်းထန်သော vasoconstrictor ဖြစ်ပြီးဖိအားကိုလျင်မြန်စွာမြင့်တက်စေပြီးရေဆားငန်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်တာ ၀ န်ရှိသော aldosterone ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်။
Losartan ကိုလွန်ခဲ့သောရာစုနှစ် ၉၀ ဝတွင်ဖန်တီးခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ သူသည်ဖိအားအတွက်အခြေခံကျသောဆေးသစ်အုပ်စုတွင်ပထမဆုံးမူးယစ်ဆေးဝါးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် angiotensin II receptor blockers ဟုခေါ်သော ARB အတိုကောက်ဖြစ်သည်။ ယခု 6 မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဤအုပ်စုတွင်။ Lozartan မှလွဲ၍ ၎င်းတို့အားလုံး၏နာမည်သည် Sartan တွင်အဆုံးသတ်သည်။ ထို့ကြောင့်သူတို့ကို Sartans ဟုလည်းခေါ်သည်။
Losartan ၏လုပ်ဆောင်မှုသည် angiotensin II ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိတ်ဆို့ထားခြင်းဖြစ်ပြီး၎င်းသည်သွေးကြောများနှင့်နှလုံးတို့၏လည်ပတ်မှုဆိုင်ရာအခြားအမျိုးအစားများကိုမထိခိုက်စေပါ။
ဒီဆေးကဘာကူညီပေးသလဲ။
- အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာ hypotensive ဖြစ်သည်။ တစ်နာရီခန့်အကြာတွင်ဆေးသည်ဖိအားကိုလျှော့ချနိုင်ပြီး ၆ နာရီအကြာတွင်၎င်း၏အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရောက်ရှိသွားသည်။ လည်ပတ်ချိန်စုစုပေါင်းမှာ ၁ ရက်ဖြစ်သည်။ Losartan ကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာသတ်မှတ်ထားပြီး ၁-၁.၅ လမှသာလျှင်ဖိအားကိုပုံမှန်ကျဆင်းစေသည်။
- ဖိအားကိုထိန်းညှိသည့်စနစ်၏ဖိနှိပ်မှုသည်နှလုံးပျက်ခြင်း၏တိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ပေးသည်။ ACE inhibitors သည်ဤကိစ္စတွင်အနည်းငယ်ထိရောက်မှုရှိသော်လည်း losartan သည်ပိုမိုသည်းခံသည်။
- ကျောက်ကပ်နီဖာများကိုပျက်စီးခြင်းမှကာကွယ်ပေးသည်၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုနှေးကွေးစေသည်၊ လူနာများအား hemodialysis လိုအပ်ချက်ကိုနှောင့်နှေးစေသည်။ Losartan သည်ဆီးအတွင်းပရိုတိန်းများထုတ်လွှတ်မှုကို ၃၅% နှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုဖြစ်နိုင်ခြေကို ၂၈% လျှော့ချနိုင်သည်။
- ဦး နှောက်ကိုသွေးတိုးရောဂါဖြင့်ကာကွယ်ပေးသည်။ လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေပြီးမှတ်ဥာဏ်ကိုတိုးတက်စေသည်။ သိပ္ပံပညာရှင်များကဤလုပ်ဆောင်ချက်သည်ဖိအားလျော့နည်းစေရုံသာမကဆေးဝါး၏အခြားလေ့လာမှုမပြုရသေးသောသက်ရောက်မှုများနှင့်လည်းဆက်စပ်မှုရှိသည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။
- ၎င်းသည်ချိတ်ဆက်မှုတစ်ရှူးများ၏အခြေအနေကိုတိုးတက်စေသည်: သွေးကြောများ၏နံရံများကိုအားဖြည့်ပေးပြီးကြွက်သားများကိုပြန်လည်နာလန်ထူစေသည်။ Losartan ၏နောက်ထပ်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်၎င်းကို“ အပြစ်ရှိသည်” ဟုယုံကြည်ကြသည် - ကော်လာဂျင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်။
- uric acid ပိုလျှံခြင်းကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ ထို့ကြောင့်ဂေါက်ရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်ဖိအားကိုလျှော့ချရန်အထူးအကြံပြုသည်။
Losartan ဆေးပြားသောက်သုံး
Losartan ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်သောတက်ကြွသောပစ္စည်းသည်ပိုတက်စီယမ် losartan ဖြစ်သည်။ မူလမူးယစ်ဆေးဝါးမှာအမေရိကန်ကော့ဇာကုမ္ပဏီ Merck ဖြစ်သည်။ losartan ဟုခေါ်သောဆေးများသည်ယေဘူယျဖြစ်သည်။ သူတို့တွင်တူညီသောတက်ကြွသောအရာများပါ ၀ င်ပြီးမူလ Cozaar နှင့်အတူတူသောက်ရသည်။
အောက်ပါ analogues များကိုရုရှားတွင်မှတ်ပုံတင်ထားသည်။
analog | နိုင်ငံ | ထုတ်လုပ်သူ | သောက်သုံးသောရွေးချယ်စရာများ, မီလီဂရမ် | losartan, (50 မီလီဂရမ်တစ် ဦး ချင်းစီ၏ဆေးပြား 30 ကိုရူဘယ်) ဘယ်လောက်လဲ | |||
12,5 | 25 | 50 | 100 | ||||
ar .ar | ရုရှား | သမာဓိ | + | - | + | - | 70-140 |
Nanolek | - | - | + | + | |||
Pranapharm | + | + | + | + | |||
ဇီဝဗေဒ | + | + | + | - | |||
Atoll | + | - | + | + | |||
Losartan canon | ကွမ်းခြံကုန်း | - | - | + | + | 110 | |
Losertan Vertex | တောင်ထိပ် | + | + | + | + | 150 | |
Losartan tad | ဂျာမနီ | TAD Pharma | + | + | + | + | - |
Losartan teva | အစ္စရေး | Teva | - | + | + | + | 175 |
Losartan Richter | ဟန်ဂေရီ | ဂိဒေါင်ရစ်ချတာ | - | - | + | + | 171 |
losartan ဆေးပြားသောက်သုံး:
- အကယ်၍ losartan ကိုအခြားသွေးပေါင်ချိန်များသည့်ဆေးများနှင့်ပြလျှင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်ကိုသုံးနိုင်သည်။
- 25 mg သည် Diuretics ဆီးဆေးအတွက်ပုံမှန်ဆေးဖြစ်သည်။
- 50 မီလီဂရမ် - ညွှန်ကြားချက်များအရ, ဒီဆေးထိုးသည်သင့်အားလူနာအများစုတွင်ပုံမှန်ဖိအားကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်၊
- မြင့်မားသောနံပါတ်များအနေဖြင့်ဖိအားလျှော့ချရေးလိုအပ်သည်ဆိုပါက 100 မီလီဂရမ်ယူသည်။
losartan ပိုတက်စီယမ်နှင့် diuretic hydrochlorothiazide: hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုနှစ်ခုချက်ချင်းပါဝင်သောပေါင်းစပ်ဆေးပြားများလည်းရှိသည်။ Lozartan N ဟူသောအမည်အောက်တွင်၎င်းတို့ကို Canonfarm, Atoll နှင့် Gideon Richter မှထုတ်လုပ်သည်။ Losartan N ၏စျေးနှုန်း - ၁၆၀-၄၃၀ ရူဘယ်။
ဘယ်လိုယူမလဲ
အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များမှ losartan ကိုယူရန်အတွက်စည်းကမ်းများ -
- တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်နေသော်လည်းအဆင်ပြေရန်အတွက်၊ ဆေးပြားကို ၂ ချက်ခွဲခြားနိုင်သည်။
- ညွှန်ကြားချက်အရမည်သည့်အချိန်၌ဤဆေးကိုမည်သည့်အချိန်၌သောက်သင့်သည်၊ Losartan သည်အနည်းဆုံး ၂၄ နာရီဖွင့်နိုင်သည်။ အဓိကအရာကတစ်ချိန်ကသတ်မှတ်ထားသည့် reception ည့်ခံအချိန်ကိုမပြောင်းရန်ဖြစ်သည်။ လူနာ၏ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများကနံနက်ခင်း reception ည့်ခံခြင်းကို ပို၍ နှစ်သက်ကြောင်းအကြံပြုသည် ဤကိစ္စတွင်, Losartan ၏ထိရောက်မှုကိုအထွတ်အထိပ်အများဆုံးတက်ကြွသောနေ့ခင်းဘက်အပေါ်ကျရောက်ပါတယ်။
- အစာစားခြင်းသည် losartan ၏စုပ်ယူမှုနှင့်လည်ပတ်မှုကိုသိသိသာသာမသက်ရောက်သောကြောင့်၎င်းကိုအစာမစားမီသို့မဟုတ်အပြီးသောက်နိုင်သည်။
- လူနာအများစုအတွက်ကန ဦး နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုဆေးသောက်ပြီးနောက်တစ်ပတ်အလိုတွင်မတိုးနိုင်ပါ။
- နှလုံးရောဂါဖြစ်လျှင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်နှင့်စတင်သည်။ တဖြည်းဖြည်းနှင့် ၅၀ မီလီဂရမ်အထိထိုးသည်။
- ၇၅ နှစ်ကျော်လူနာများတွင်အသည်းပျက်ဆီးခြင်း၊
- အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည် ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ နှလုံးပျက်ကွက်မှုတွင်ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး မှ ၁၅၀ မီလီဂရမ်အထိထိုးနိုင်သည်။
အကယ်၍ Losartan 100 mg ဆေးတစ်ဘူးသည်ဖိအားကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်မလုံလောက်ပါက၎င်းကိုအခြားအုပ်စုများမှသွေးပေါင်ချိန်သည့်ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။
losartan ဖြင့်ကုသမှုကိုစတင်ရန်မည်သည့်ဖိအားဖြင့်ဆရာဝန်များကအကြံပြုသနည်း။ စည်းကမ်းအတိုင်း, 140/90 ၏အဆင့်ကနေ။ ဤအဆင့်သည်မြင့်မားသည်ဟုသတ်မှတ်ပြီးသွေးကြောများ၏အခြေအနေနှင့်နှလုံး၊ ကျောက်ကပ်နှင့် ဦး နှောက်တို့၏အလုပ်ကိုထိခိုက်စေသည်။ အဆက်မပြတ်တိုးမြှင့်ဖိအားသို့မဟုတ်၎င်း၏ထပ်ခါတလဲလဲခုန်နှင့်အတူ, Losartan ၏စဉ်ဆက်မပြတ်စားသုံးမှုသတ်မှတ်ထားသော။ သွေးတိုးရောဂါသည်နာတာရှည်ရောဂါဖြစ်သဖြင့်ဖိအားပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာပြီဟုထင်ရသော်လည်းဆေးကိုသောက်ကြသည်။ ဆေးပြားများအပြင်သွေးတိုးရောဂါကိုတိုက်ဖျက်ရန်ထိရောက်သောနည်းလမ်းများမှာကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ လှုပ်ရှားမှုမြင့်မားခြင်း၊ ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း၊ အရက်ကိုကန့်သတ်ခြင်း၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များစားသုံးမှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ဆားပမာဏလျှော့ချခြင်းနှင့်ဖိစီးမှုအခြေအနေများကိုရှောင်ရှားခြင်းဖြစ်သည်။
ဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
losartan ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်ပျော့ပျောင်းသည်။ များသောအားဖြင့်သူတို့ဘာသာသူတို့ပျောက်ကွယ်သွားသည်၊ ကုသမှုကိုရုပ်သိမ်းရန်မလိုအပ်ပါ။ ၎င်းဆေးသည်ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီထိန်းချုပ်မှုများစွာကိုအောင်မြင်စွာပြုလုပ်နိုင်ခဲ့ပြီး ၄ င်းမှာ Losartan သောက်ခြင်းဖြင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောမလိုလားအပ်သောလက္ခဏာများယေဘူယျအားဖြင့်ရလဒ်များအရအိပ်မပျော်သောအုပ်စု (၂.၃ နှင့် ၃.၇%) ထက်အနည်းငယ်နိမ့်သည်ကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။
သွေးတိုးရောဂါလူနာများ၏အဆိုအရမလိုလားသောသက်ရောက်မှုများသည်၎င်းတို့တွင်အလွန်ရှားပါးသည်၊ အထီးကျန်ဖြစ်ရပ်များတွင်ဆေးများသောက်သုံးခြင်းနှင့်ပိုမိုဆိုးရွားသည့်သုခချမ်းသာအကြားဆက်နွယ်မှုကိုခြေရာခံနိုင်သည်။ စည်းကမ်းချက်အရဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်သဘာဝတွင်ယာယီသာဖြစ်သည်။ လူနာများသည် reception ည့်ကြို၏အစတွင်ခေါင်းများ၊ ခေါင်းမူးခြင်း၊ ၁ လအကုန်တွင်ဤဖြစ်ရပ်များပျောက်ကွယ်သွားသည်။
losartan သောက်နေသည့်လူနာများ၏ ၁% ကျော် (WHO ၏ခွဲခြားသတ်မှတ်ချက်အရ) တွင်ဖြစ်ပွားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအတွက်ညွှန်ကြားချက်များမှအချက်အလက်များ -
ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များ | ဖြစ်ပျက်မှု၏ကြိမ်နှုန်း,% | |
ရလဒ်များအရအိပ်ယာယူတဲ့အခါ | losartan ၏ကုသမှု၌တည်၏ | |
ခေါင်းကိုက်ခြင်း | 17,2 | 14,1 |
ARVI | 5,6 | 6,5 |
အားနည်းချက် | 3,9 | 3,8 |
ပျို့ချင်သည် | 2,8 | 1,8 |
ရင်ခေါင်းနာခြင်း | 2,6 | 1,1 |
ချောင်းဆိုးခြင်း | 2,6 | 3,1 |
Pharyngitis | 2,6 | 1,5 |
မူးယစ်ဆေးဝါး | 2,4 | 4,1 |
ခြေထောက်မျက်နှာ, ရောင်ရမ်းခြင်း | 1,9 | 1,7 |
မြည်းကြိုးကိုဖြည် | 1,9 | 1,9 |
နှလုံးခုန်နှုန်း | 1,7 | 1 |
ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု | 1,7 | 1,7 |
အူမကြီး | 1,5 | 1,1 |
Sinusitis | 1,3 | 1 |
ကြွက်သားနာကျင်မှု | 1,1 | 1,6 |
ကြွက်တက်ခြင်း | 1,1 | 1 |
နှာရည်ယိုခြင်း | 1,1 | 1,3 |
အိပ်စက်ခြင်းရောဂါ | 0,7 | 1,1 |
ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းသောလူနာ ၁၀% တွင်ပိုတက်ဆီယမ်သည်ပုံမှန်နှုန်းဖြင့် ၃.၄-၅.၃ နှင့် ၅.၅ အထိမြင့်တက်လာသည်။ တစ် ဦး ရလဒ်များအရအိပ်ယာကိုယူတဲ့အခါ, ထိုကဲ့သို့သောတိုးလူနာ 3.4% အတွက်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင် losartan လူနာများ၏ဤအုပ်စုတွင်ကောင်းစွာသည်းခံဖြစ်ပါတယ်။
ညွှန်ကြားချက်အရ, နှလုံးပျက်ကွက်နှင့်အတူ, hyperkalemia 1% ထက်လျော့နည်းအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်, မလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှု၏ကြိမ်နှုန်းကို 50 မှ 150 မီလီဂရမ်မှတိုးမြှင့်ဆေးထိုးနှင့်အတူတိုးမြှင့်ခဲ့သည်။
ဆန့်ကျင်
losartan ကိုအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များတွင်၎င်းကိုအသုံးပြုရန်အတွက်ဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများကိုပြည့်ပြည့်စုံစုံဖော်ပြထားသည်။
- ဆေးသည်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည်သွေးတိုးရောဂါလူနာ ၁% အောက်သာဖြစ်ပွားသည်။ Anaphylactic တုံ့ပြန်မှုများဖြစ်နိုင်သည်, ထို့ကြောင့်ယခင်က angioedema ခံစားခဲ့ရသောလူနာများသည်ကုသမှုအစတွင်အထူးဂရုပြုသင့်သည်။ အမြင့်ဆုံးအန္တရာယ်ကတော့ ACE inhibitors ကိုမတည့်တဲ့သူတွေရှိတယ်။
- ၎င်းသည်ပြင်းထန်သောအသည်းပျက်ဆီးမှုအတွက်တားမြစ်ထားပြီးဖြစ်သောကြောင့်အသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်းကြောင့်သွေးထဲတွင် losartan ပိုတက်စီယမ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်။ လူနာသည်ပြင်းထန်သောသွေးတိုးရောဂါနှင့် tachycardia ခံစားရနိုင်သည်။
- Losartan နှင့်စာတန်အားလုံးသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အရက်မသောက်သင့်ပါ။ FDA အမျိုးအစားအရဤဆေးသည်အမျိုးအစား belongs ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာသုတေသနပြုစဉ်ကသန္ဓေသားအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်ကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်။ oligohydramnios ၏ ဦး ခေါင်းခွံ၏အရိုးကြီးထွားမှုနှေးကွေး, သူငယ်၏ကျောက်ကပ်၏ဖြစ်နိုင်သောနှောင့်အယှက်။ ပထမသုံးလပတ်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်အန္တရာယ်နည်းသည်။ အသုံးပြုရန်လမ်းညွှန်ချက်များတွင်ညွှန်ပြချက်ပါ ၀ င်သည် - အကယ်၍ Losartan ကိုသောက်နေစဉ်ကိုယ်ဝန်စတင်လျှင်၊ ဆေးကိုချက်ချင်းဖျက်သိမ်းလိုက်သည်။ ကျောက်ကပ်နှင့် ဦး ခေါင်းခွံ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည့်ပုံမှန်မဟုတ်သောအရာများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်သန္ဓေသား၏ ultrasound - ဒုတိယသုံးလပတ်တွင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုခံယူရန်လိုအပ်သည်။
- Losartan သည်အသည်းရောင်ရောဂါ (ပိုးဘီ) တွင်တားမြစ်ထားသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်နို့ရည်ထဲသို့ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ခြင်းရှိ၊
- Lozartan တက်ဘလက်များသည်ဖွံ့ဖြိုးဆဲသက်ရှိများအတွက်၎င်း၏ဘေးကင်းလုံခြုံမှုဆိုင်ရာအချက်အလက်များမရှိခြင်းကြောင့်ကလေးများတွင်မသုံးနိုင်ပါ။
- Losartan ၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင် Lactose (သို့မဟုတ် Cellactose) ရှိသဖြင့်၎င်းအနေဖြင့် Assimilation အားနည်းနေပါကဆေးကိုမသောက်သင့်ပါ။
- မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများနှင့်အတူကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာမအောင်မြင်နိုင်သည့်အန္တရာယ်မြင့်မားသောလူနာများအား alosiren (Rixil ဖိအား၊ Rasilez, Rasil မှဆေးများ) နှင့်အတူ losartan ကိုမသောက်ရန်တားမြစ်ထားသည်။
အောက်ပါအခြေအနေများသည် losartan နှင့်ကုသမှုကိုတင်းကျပ်စွာဆန့်ကျင်သောဆေးဝါးများမဟုတ်ပါ၊ သို့သော်သူတို့၏ကျန်းမာရေးကိုအထူးဂရုပြုရန်လိုအပ်သည် - ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ hyperkalemia၊ နှလုံးရောဂါ၊ ဦး နှောက်သို့သွေးဖြည့်ဆည်းရာတွင်မသန်မစွမ်းမှုများ၊ aldosterone အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှု။
losartan သည်အီသနောနှင့်မသက်ဆိုင်သောကြောင့်ညွှန်ကြားချက်များကအရက်၏မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်လိုက်ဖက်ခြင်းကိုဖော်ပြခြင်းမရှိပါ။ သို့သော်ဆရာ ၀ န်များအနေဖြင့်မည်သည့်ဖိအားမှမပါသည့်ဆေးများဖြင့်ကုသသည့်အခါအရက်အသုံးပြုခြင်းကိုလုံးဝတားမြစ်ထားသည်။ အီသနောသည်သွေးကြောများ၏အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးသွေးတိုးရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး Losartan ၏ကုထုံးကိုလုံးဝဖယ်ရှားပေးသည်။
Analog နှင့်အစားထိုး
ယခုအချိန်တွင်ရုရှားနိုင်ငံတွင်သာကူဇာ၏ analog တစ်ဒါဇင်ကျော်ကိုမှတ်ပုံတင်ထားပြီးကမ္ဘာပေါ်တွင်၎င်းတို့တွင်များစွာရှိသည်။ ဆေးဆိုင်အများစုတွင် Cozaar ထုတ်လုပ်ရန်အတွက်ရွေးစရာ ၂ ခုဝယ်နိုင်သည်။
- ၅၀ မီလီဂရမ်ရှိတက်ဘလက် ၁၄ လုံးတစ်လုံးလျှင်ရူဘီ ၁၁၀ ခန့်ကုန်ကျသည်။ t
- ၁၀၀ မီလီဂရမ်လျှင် ၂၈ လုံးစီပေါင်း ၂၅ လုံးစီ - ၁၈၅ ရူဘယ်။
အကြီးဆုံးဆေးဝါးကုမ္ပဏီများ၏မျိုးရိုးဗီဇများသည်မူရင်းတန်ဖိုးထက်မနည်း၊ တစ်ခါတစ်ရံအနည်းငယ်ပိုကုန်ကျသည်။ သို့သော်၎င်းတို့ကိုအနီးဆုံးဆေးဆိုင်တွင်ဝယ်ယူနိုင်ပြီးသင့်တော်သည့်သောက်သုံးသောဆေးကိုရွေးချယ်နိုင်သည်။
သင် losartan ကိုအောက်ပါဆေးများဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။
Losartan ၏အစားထိုး | ထုတ်လုပ်သူ | သောက်သုံးသောမီလီဂရမ် | စျေးနှုန်း (၅၀ မီလီဂရမ်အတွက်၊ ရူဘီ ၃၀) | ||||
12,5 | 25 | 50 | 100 | 150 | |||
ကျောက်တံတား | Merk | - | - | + | + | - | 220 (စျေးနှုန်း ၂၈ tab) ။ |
Lorista | Krka | + | + | + | + | + | 195 |
ကွမ်းခြံကုန်း | ဆေးဆိုင် | + | - | + | - | - | 175 |
Lozap | Zentiva | + | - | + | + | - | 265 |
Lozarel | Lek | - | - | + | - | - | 210 |
Vasotens | Actavis | + | + | + | + | - | 270 |
Presartan | Ipka | - | + | + | + | - | 135 |
အလားတူစုပ်ယူမှုနှုန်းနှင့်လုပ်ဆောင်မှုစွမ်းအားတို့အရ analog သည်မူရင်းနှင့်အနည်းငယ်ကွာခြားမှုရှိနိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့်ဆရာဝန်များသည်၎င်းတို့ကိုယ်ပိုင်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအောင်မြင်ပြီးဖြစ်သောထိုယေဘုယျများကိုရွေးချယ်ရန်အကြံပြုသည်။ ဥပမာအားဖြင့် Lozap နှင့် Lorista တို့အတွက် ၂၄ နာရီ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသက်သေပြနိုင်ခဲ့သည်။ လုပ်ဆောင်မှုတစ်ခုလုံး၏တစ်လျှောက်လုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု၊ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနိမ့်သည်။ လူနာများ၏ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းဆရာဝန်များ၏ထင်မြင်ချက်ကိုအတည်ပြုပါ။ အမြင့်ဆုံးသတ်မှတ်ထားသောတက်ဘလက်များသည် Vertex နှင့် Ozone (Atoll) မှ Lozartan, Lorista နှင့် Lozap တို့ဖြစ်သည်။
အလားတူမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်
အမျိုးမျိုးသောသွေးဖိအားကျဆေးများနှင့်ပတ်သက်သည့်လေ့လာမှုများသည်မည်သည့်ဆေးဝါးတွင်မဆိုသိသာထင်ရှားသောအားသာချက်များကိုတွေ့ရှိနိုင်ခြင်းမရှိသေးပေ။ ဆိုလိုသည်မှာခေတ်သစ်ဆေးဝါးအားလုံးသည် CVD ၏ဖိအားနှင့်အန္တရာယ်ကိုတူညီစွာထိရောက်စွာလျှော့ချနိုင်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်၊ ဆေးပမာဏကိုမှန်ကန်စွာရွေးချယ်ပြီး၊ ဆေးများကိုစဉ်ဆက်မပြတ်ယူပြီး၊ ဖိအားနည်းလမ်းများ၏အဓိကကွဲပြားခြားနားမှုများမှာသူတို့၏ခံနိုင်ရည်နှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏စွမ်းအားဖြစ်သည်။ ဤစံသတ်မှတ်ချက်အရလိုအပ်သောဆေးကိုရွေးချယ်သည်။
Losaratan နှင့်၎င်း၏ analog များအားအလွန်ကောင်းမွန်သောသည်းခံစိတ်ဖြင့်ဖော်ပြသည်။
- ၎င်းတို့သည်အခြားသူများထက်ဖိအားအလွန်အကျွံကျဆင်းခြင်း၊ လူနာများတွင် collaptoid အခြေအနေများဖြစ်ပေါ်ရန်နည်းပါးသည်။
- beta-blockers (propranolol, atenolol, etc) နှင့်မတူဘဲ Losartan analog များသည်နှလုံးခုန်ခြင်း၊ စိုက်ထူခြင်းကိုမထိခိုက်ဘဲချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်အတူ bronchospasm မဖြစ်စေပါ။
- Sartans များကိုသူတို့၏အဓိကပြိုင်ဘက်များဖြစ်သော ACE inhibitors (captopril, enalapril, ramipril, etc) နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက losartan သည်မကြာခဏချောင်းဆိုးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် (အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအရ ACE inhibitors အတွက်ကြိမ်နှုန်း ၉.၉%၊ losartan အတွက် ၃.၁%) သည်။ ), hyperkalemia, Quincke ရဲ့ဖော။
- Losartan ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အသက်၊ လူမျိုး၊ ကျားမနှင့်လိင်အင်္ဂါပြောင်းလဲမှုအပေါ်တွင်မူတည်သည်။
- မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနေသည့်လူနာများ၏ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များတွင် losartan သည်အခြားဖိအားဆေးများထက်အားနည်းသည်ဟုဖော်ပြချက်မကြာခဏရှိသည်။ ဤအချက်ကိုသုတေသနကငြင်းဆိုသည်။ တကယ်တော့ဒီမူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာကြောင့် 2-5 ပတ်အတွင်းအပြည့်အဝအစွမ်းသတ္တိကိုရရှိသည်။ ဤအချိန်အကုန်ပိုင်းတွင် Losartan ၏ထိရောက်မှုသည်အခြားသွေးတိုးဆေးဝါးများနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။
- Losartan နှင့်ပတ်သက်သည့်လေ့လာမှုများစွာမှရရှိသောအချက်အလက်များ၏ပြန်လည်သုံးသပ်မှုတစ်ခုသည် ACE inhibitors နှင့်မတူကြောင်း၎င်းကပြသခဲ့သည်။ ၎င်းတို့သည်လေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုအကြိမ်ရေ၊ လူနေမှုအဆင့်အတန်း၊ nephropathy နှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများ၏ကိုယ်ခန္ဓာအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုလည်းလျှော့ချနိုင်သည်။
- အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုရရှိရန်အချိန်ယူရသည့်အချိန်မှာ Losartan ၏ဇွဲရှိမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရေရှည်အသုံးပြုခြင်းဖြင့် ACE inhibitors နှင့် beta-blockers တို့၏ထိရောက်မှုလျော့နည်းသွားပြီး Lozartan တက်ဘလက်များတွင်တွေ့ရခဲသည်။
- နှလုံးပျက်ကွက်မှုတွင် Losartan နှင့်၎င်း၏ analog များ၏အားသာချက်ကိုသက်သေပြနိုင်ခြင်းမရှိသေးပေ။ လက်တွေ့သုတေသနအချက်အလက်များသည်အပြီးသတ်ကောက်ချက်မချနိုင်သေးပါ။ ယခုအချိန်အထိ aldosterone antagonists (spironolactone) ကို beta-blockers များနှင့်ပေါင်းစပ်သည်အထိရောက်ဆုံးဖြစ်သည်။ Sartan ကို ACE inhibitors နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းသည်ဒုတိယနေရာတွင်ရှိသည်။