အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည် Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏ဆဲလ်များကို autoimmune ဖျက်ဆီးခြင်းနှင့်နီးကပ်စွာဆက်နွယ်သော endocrine ယန္တရား၏နာတာရှည်ရောဂါဖြစ်သည်။ သူတို့သည်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်ပြီးခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျှော့ချပေးသည်။
ဆဲလ် ၈၀% ကျော်ဖျက်ဆီးခံရလျှင်အင်ဆူလင်အတွက်ပtoိပစ္စည်းဖွဲ့စည်းခြင်း၏ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်။ ရောဂါဗေဒကိုငယ်စဉ်ကလေးဘဝ (သို့) မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်များတွင်ပိုမိုတွေ့ရှိရသည်။ အဓိကအင်္ဂါရပ်မှာသွေးရည်ကြည်အထူးပရိုတင်းဒြပ်ပေါင်းများကိုယ်ခန္ဓာထဲတွင်ရှိနေခြင်း၊ ၎င်းသည်အလိုအလျောက်လှုပ်ရှားမှုလှုပ်ရှားမှုကိုညွှန်ပြသည်။
ရောင်ရမ်းခြင်း၏ပြင်းထန်မှုကိုပရိုတိန်းသဘာဝရှိအမျိုးမျိုးသောတိကျသောအရာဝတ္ထုများ၏အရေအတွက်နှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုတို့ကဆုံးဖြတ်သည်။ သူတို့ကဟော်မုန်းတစ်ခုတည်းသာမကဘဲ
- ပြင်ပနှင့် intracecretory လုပ်ငန်းဆောင်တာများအစာခြေစနစ်၏ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏ကျွန်းဆဲလ်;
- islet ဆဲလ်၏ဒုတိယပွင့်လင်း antigen;
- အချိုမှု decarboxylase ။
၎င်းတို့အားလုံးသည်သွေးပရိုတိန်းအစိတ်အပိုင်း၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သော G အမျိုးအစား immunoglobulins များနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ၄ င်း၏တည်ရှိမှုနှင့်ပမာဏကို ELISA အပေါ်အခြေခံပြီးစမ်းသပ်သည့်စနစ်များကိုအသုံးပြုသည်။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်မှု၏အဓိကလက္ခဏာများသည် autoimmune အပြောင်းအလဲများကိုစတင်လုပ်ဆောင်ခြင်း၏ပထမအဆင့်နှင့်ပေါင်းစပ်ထားသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်, antibody ကိုထုတ်လုပ်မှုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
သက်ရှိဆဲလ်များလျော့နည်းသွားသည်နှင့်အမျှပရိုတင်းဓာတ်ပမာဏများပြားလာသဖြင့်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုပြသတော့မည်မဟုတ်ပါ။
အင်ဆူလင်ပibိအယူအဆ
လူအများစိတ်ဝင်စားကြသည်မှာ - အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်း - ယင်းကားအဘယ်နည်း။ ၎င်းသည်လူ့ဂလင်းများမှထုတ်လုပ်သောမော်လီကျူးအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်မိမိကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုဆန့်ကျင်သည်။ ဤရွေ့ကားဆဲလ်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါများအတွက်အများဆုံးတိကျတဲ့အဖြေရှာတဲ့ညွှန်းကိန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ သူတို့ရဲ့လေ့လာမှုကအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုတဲ့ဆီးချိုအမျိုးအစားကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ဖို့လိုအပ်တယ်။
ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏အကြီးဆုံးဂလင်းရှိအထူးဆဲလ်များသို့ autoimmune ပျက်စီးမှု၏ရလဒ်အဖြစ်တွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်မှဟော်မုန်းလုံးဝပျောက်ကွယ်သွားသည်။
အင်ဆူလင်အတွက်ပibိပစ္စည်းများကို IAA ဟုသတ်မှတ်သည်။ သူတို့ကသွေးရည်ကြည်ထဲမှာပရိုတိန်းအရဟော်မုန်းမဝင်ခင်ကတည်းကတွေ့ရှိခဲ့တယ်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်သူတို့သည် ၈ နှစ်အတွင်းဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာမပြမီစတင်ထုတ်လုပ်ခဲ့ကြသည်။
ပaိဇီဝဆေးအချို့သည်လူနာ၏အသက်ပေါ်မူတည်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၁၀၀% တွင်ကလေး၏ ၃-၅ နှစ်တာကာလမတိုင်မီဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်ပါကပရိုတင်းဓာတ်ပေါင်းများကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၂၀% တွင်ဤဆဲလ်များကိုအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသည့်လူကြီးများတွင်တွေ့ရှိရသည်။
သိပ္ပံပညာရှင်အမျိုးမျိုးတို့၏လေ့လာတွေ့ရှိချက်များအရဒီဆဲလ်သည် anticellular blood သွေးရှိသည့်လူများ၏ ၄၀% တွင်တစ်နှစ်ခွဲ - နှစ်နှစ်အတွင်းဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းသည်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှု၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖော်ထုတ်ရန်အစောပိုင်းနည်းလမ်းဖြစ်သည်။
ပantibိပစ္စည်းတွေဘယ်လိုထုတ်လုပ်သလဲ။
အင်ဆူလင်သည်ပန်ကရိယကိုထုတ်လုပ်သောအထူးဟော်မုန်းဖြစ်သည်။ သူသည်ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာပတ်ဝန်းကျင်တွင်ဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချရန်တာဝန်ရှိသည်။ ဟော်မုန်းသည် Langerhans islets ဟုခေါ်သောအထူး endocrine ဆဲလ်များကိုထုတ်လုပ်သည်။ ပထမအမျိုးအစားအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကိုအင်တီဂျင်အဖြစ်ပြောင်းလဲသည်။
အမျိုးမျိုးသောအချက်များ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ပantibိပစ္စည်းများကို၎င်းတို့၏အင်ဆူလင်နှင့်ထိုးသွင်းသည့်ဆေးနှစ်မျိုးလုံးကိုထုတ်လုပ်နိုင်သည်။ ပထမအမှု၌အထူးပရိုတိန်းဒြပ်ပေါင်းများသည်ဓာတ်မတည့်မှုများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆေးထိုးသည့်အခါဟော်မုန်းကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။
အင်ဆူလင်အတွက်အင်တီဘော်ဒီများအပြင်အခြားပantibိပစ္စည်းများကိုဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင်ဖွဲ့စည်းထားသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်၊ ရောဂါရှာဖွေသည့်အချိန်တွင်၊
- ဘာသာရပ်များ၏ ၇၀% တွင်မတူညီသောပantibိပစ္စည်းသုံးမျိုးရှိသည်။
- လူနာ ၁၀% - တစ်ခုတည်းသောအမျိုးအစားကိုပိုင်ဆိုင်သည်။
- လူနာများ၏ ၂-၄% သည်သွေးရည်ကြည်တွင်တိကျသောဆဲလ်များမရှိပါ။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်ပantibိပစ္စည်းများကိုမကြာခဏဖော်ပြလေ့ရှိသည်ဆိုသော်ငြား၊ ၎င်းတို့သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုများရှိခဲ့သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးရောဂါမကြာခဏအမွေဆက်ခံသည်။ လူနာအများစုသည်တူညီသော HLA-DR4 နှင့် HLA-DR3 သယ်ဆောင်သူများဖြစ်သည်။ အကယ်၍ လူနာတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ဆွေမျိုးများရှိပါကဖျားနာခြင်း ၁၅ ဆတိုးလာနိုင်သည်။
ပantibိအပေါ်လေ့လာမှုများအတွက်လက္ခဏာများ
သွေးပြန်ကြောကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဘို့ခေါ်ဆောင်သွားသည်။ သူမရဲ့သုတေသနကဆီးချိုရောဂါကိုစောစီးစွာရှာဖွေဖော်ထုတ်နိုင်စေပါတယ်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနှင့်သက်ဆိုင်သည်
- တစ် ဦး differential ကိုရောဂါအောင်ဘို့,
- ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများကိုရှာဖွေခြင်း;
- predisposition နှင့်အန္တရာယ်အကဲဖြတ်၏အဓိပ္ပာယ်;
- အင်ဆူလင်ကုထုံးလိုအပ်ကြောင်းယူဆချက်။
ဒီလေ့လာမှုကိုဒီရောဂါဗေဒနှင့်အတူရင်းနှီးသောဆွေမျိုးသားချင်းများရှိသည်သောကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ hypoglycemia သို့မဟုတ်ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်ကိုခံစားနေရသောဘာသာရပ်များအားစစ်ဆေးသောအခါ၎င်းသည်လည်းသက်ဆိုင်သည်။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏အင်္ဂါရပ်များ
သွေးပြန်ကြောကိုခွဲထုတ်သည့်ဂျယ်လ်နှင့်အတူအချည်းနှီးသောစမ်းသပ်ပြွန်တွင်စုဆောင်းသည်။ သွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုဝါဂွမ်းဖြင့်ညှစ်ထားသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလေ့လာမှုအတွက်ရှုပ်ထွေးသောပြင်ဆင်မှုမလိုအပ်ပါ။ သို့သော်အခြားစမ်းသပ်မှုများနည်းတူနံနက်ခင်း၌သွေးလှူဒါန်းခြင်းသည်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။
အကြံပြုချက်များစွာရှိပါသည်။
- နောက်ဆုံးမုန့်ညက်မှသည်ဇီဝပစ္စည်းများကိုပေးပို့သည့်အချိန်အထိအနည်းဆုံး ၈ နာရီကြာသင့်သည်။
- အရက်ပါသောအချိုရည်များ၊ စပ်နှင့်ကြော်သောအစားအစာများကိုတစ်နေ့ခန့်အစားအစာမှဖယ်ထုတ်ပစ်သင့်သည်။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်မှုကိုစွန့်လွှတ်ရန်ဆရာဝန်ကအကြံပြုလိမ့်မည်။
- Biomaterial မသောက်မီတစ်နာရီမသောက်ပါနှင့်။
- ဆေးကိုသောက်နေစဉ်နှင့်ဇီဝကုထုံးဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုပြုလုပ်နေစဉ်ဇီဝဆိုင်ရာပစ္စည်းများကိုမသုံးစွဲသင့်ပါ။
အကယ်၍ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုဒိုင်းနမစ်တွင်ထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်ပါက၎င်းကိုတူညီသောအခြေအနေများတွင်ပြုလုပ်သင့်သည်။
လူနာအများစုအတွက်အရေးကြီးပါသည်။ အင်ဆူလင်ပantibိပစ္စည်းလုံးဝမရှိသင့်ပါ။ ပုံမှန်ပမာဏသည် ၀ မှ ၁၀ ယူနစ် / ml အထိဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ဆဲလ်များများရှိပါက၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေရုံသာမက၊
- အဆိုပါ endocrine ဂလင်းမှအဓိက autoimmune ပျက်စီးမှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရောဂါများ,
- Autoimmune အင်ဆူလင် syndrome ရောဂါ;
- ဆေးထိုးအင်ဆူလင်မှဓာတ်မတည်။
အပျက်သဘောဆောင်သောရလဒ်သည်ပုံမှန်အားဖြင့်စံတစ်ခု၏သက်သေသာဓကဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါ၏လက်တွေ့သရုပ်သဏ္ာန်များရှိပါကနာတာရှည် hyperglycemia ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသောဇီဝဖြစ်စဉ်ရောဂါကိုစစ်ဆေးရန်လူနာအားရောဂါရှာဖွေရန်စေလွှတ်သည်။
ပantibိပစ္စည်းများအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များ
အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်းအရေအတွက်တိုးများလာသည်နှင့်အမျှအခြားအလိုအလျှောက်ရောဂါများဖြစ်သော lupus erythematosus၊ endocrine system ရောဂါများရှိသည်ဟုကျွန်ုပ်တို့ယူဆနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆရာ ၀ န်သည်ရောဂါရှာဖွေခြင်းမပြုလုပ်မီရောဂါရှာဖွေခြင်းကိုမသတ်မှတ်မီရောဂါများနှင့်မျိုးရိုးလိုက်မှုနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်အားလုံးကိုစုဆောင်းပြီးအခြားရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများကိုပြုလုပ်သည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုသံသယဖြစ်စေနိုင်သောရောဂါလက္ခဏာများတွင် -
- ပြင်းထန်သောရေငတ်ခြင်း၊
- ဆီးပမာဏတိုးလာခြင်း၊
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း
- အစာစားချင်စိတ်တိုးများလာ;
- အမြင်အာရုံနှင့်အခြားသူများလျော့နည်းသွားသည်။
ကျန်းမာသောလူ ဦး ရေ၏ ၈% တွင်ပantibိပစ္စည်းများရှိသည်ဟုဆရာဝန်များကဆိုကြသည်။ အပျက်သဘောဆောင်သောရလဒ်မှာရောဂါမရှိခြင်း၏လက္ခဏာမဟုတ်ပါ။
အင်ဆူလင်ပantibိပစ္စည်းစစ်ဆေးမှုကိုအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်စစ်ဆေးရန်မလိုအပ်ပါ။ သို့သော်စစ်ဆေးမှုသည်ဝန်ထုပ်ကြီးလေးနေသောကလေးများအတွက်အသုံးဝင်သည်။ အပြုသဘောဆောင်သောစမ်းသပ်မှုရလဒ်နှင့်ရောဂါမရှိခြင်းအတွက်လူနာများအတွက်ဆွေမျိုးရင်းချာများအနေဖြင့်လူ ဦး ရေတူညီသောအခြားဘာသာရပ်များနှင့်အလားတူအန္တရာယ်ရှိသည်။
ရလဒ်အပေါ်သက်ရောက်စေသောအချက်များ
အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်းများကိုပုံမှန်လူကြီးများတွင်တွေ့ရသည်။
ရောဂါစတင်ပြီးနောက်ပထမ ၆ လအတွင်းပantibိပစ္စည်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည်ထိုကဲ့သို့သောအဆင့်များသို့ကျဆင်းသွားနိုင်သဖြင့် ၄ င်းတို့၏အရေအတွက်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းခွဲခြားရန်ခွင့်မပြု, ပရိုတိန်းဒြပ်ပေါင်းများကို၎င်းတို့၏ကိုယ်ပိုင်ဟော်မုန်းသို့မဟုတ် exogenous (ဆေးထိုးမှတဆင့်အုပ်ချုပ်) မှထုတ်လုပ်လျက်ရှိသည်။ စစ်ဆေးမှု၏အထူးတိကျမှုကြောင့်ဆရာဝန်သည်ရောဂါရှာဖွေမှုကိုအတည်ပြုရန်နောက်ထပ်ရောဂါရှာဖွေနည်းများကိုသတ်မှတ်သည်။
ရောဂါရှာဖွေသည့်အခါအောက်ပါအချက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည် -
- သင်၏ endrecine ရောဂါသည်သင်၏သရက်ရွက်၏ဆဲလ်များအပေါ်အလိုအလျောက်တုံ့ပြန်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။
- လုပ်ငန်းစဉ်၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ထုတ်လုပ်သည့်ပproducedိပစ္စည်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုပေါ်တွင်တိုက်ရိုက်မူတည်သည်။
- နောက်ဆုံးပရိုတိန်းများကိုလက်တွေ့ပုံမပေါ်မီကြာမြင့်စွာကပင်စတင်ထုတ်လုပ်လာခြင်းကြောင့်၊ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၁) အားအစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေရန်အတွက်လိုအပ်ချက်အားလုံးရှိသည်။
- လူကြီးများနှင့်ကလေးများတွင်ရောဂါနောက်ခံ၌ကွဲပြားခြားနားသောဆဲလ်များဖွဲ့စည်းထားကြောင်းထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။
- ငယ်ရွယ်သောနှင့်လူလတ်ပိုင်းအရွယ်လူနာများနှင့်အတူအလုပ်လုပ်သောအခါဟော်မုန်းမှပAntိပစ္စည်းများသည်ရောဂါရှာဖွေခြင်းအတွက် ပို၍ တန်ဖိုးရှိသည်။
အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအင်ဆူလင်မှပodိနှင့်အတူကုသမှု
သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပမာဏသည်အရေးကြီးသောရောဂါရှာဖွေရေးသတ်မှတ်ချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဆရာ ၀ န်အားကုထုံးအားပြင်ဆင်ရန်၊ သွေးတွင်းသကြားဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုပုံမှန်အဆင့်များသို့ထိန်းညှိပေးသောအရာတစ်ခုခု၏ခုခံမှုဖွံ့ဖြိုးမှုကိုရပ်တန့်စေသည်။ proinsulin, glucagon နှင့်အခြားအစိတ်အပိုင်းများပါ ၀ င်သည့်သန့်ရှင်းစွာမပြင်ဆင်ထားသောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဖြင့်ခံနိုင်ရည်ရှိသည်။
လိုအပ်ပါကကောင်းမွန်စွာသန့်စင်သောဆေးများ (များသောအားဖြင့်ဝက်သား) ကိုသတ်မှတ်သည်။ သူတို့ကပantibိ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြကြပါဘူး။
တခါတရံ hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်ကုသခံနေရသောလူနာ၏သွေးတွင်ပantibိပစ္စည်းများကိုတွေ့ရှိရသည်။