metformin hydrochloride ကို အခြေခံ၍ မူလ Glucofage (ရူဘီ ၃၃၀) ကိုသာမကထုတ်လုပ်သော analog များဖြစ်သော Siofor (၃၂၀ ရူဘယ်)၊ Metformin Teva (၁၉၈ ရူဘယ်)၊ Metformin Canon (၁၉၅ ရူဘယ်) ။ အကယ်၍ ဆရာဝန်က metformin ကို အခြေခံ၍ ဆေးဝါးတစ်ခုခုကိုညွှန်ကြားပါကဈေးသက်သာပြီးအရည်အသွေးမြင့်မားသော Metformin Canon အတွက်ဆေးညွှန်းကိုအခမဲ့တောင်းခံပါ။
တတိယမျိုးဆက်၏ biguanides အမျိုးအစား၏ယေဘုယျ Glucofage သည်ပန်ကရိယကိုထပ်မံနှိုးဆွခြင်းမရှိဘဲ glycemic ပရိုဖိုင်းကိုပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်စေသောထိရောက်သောဆေးသွင်းဆေးဖြစ်သည်။ အနည်းဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်အတူ hypoglycemia မရှိသော lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုထိန်းချုပ်ရန်ကူညီသည်။
သောက်သုံးသောပုံစံများနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု Metformin Canon
ပြည်တွင်းဆေးဝါးကုမ္ပဏီ Canonfarm ထုတ်လုပ်မှုသည်အဖြူရောင်အခွံတွင်အဝိုင်းသို့မဟုတ်ဘဲဥပုံခုံးများဖြင့်ဆေးဝါးထုတ်လုပ်သည်။ metformin hydrochloride ပါဝင်မှုပေါ် မူတည်၍ ဆေးဝါး ၁၀၀၀၊ ၈၅၀၊ ၅၀၀ မီလီဂရမ်ရှိသောဆေးဝါးကိုဆေးဆိုင်ကွန်ယက်တွင် ၀ ယ်နိုင်သည်။
Metformin Canon တွင်စျေးနှုန်းသည်ဆေးဆိုင်နှင့်ဆေးပမာဏတို့၏စျေးကွက်ပေါ်မူတည်သည်။
- 30 PCs 850 မီလီဂရမ်တစ်ခုချင်းစီ။ - 88-90 ရူဘယ်။ ;
- 30 PCs 1000 မီလီဂရမ်တစ်ခုချင်းစီ - 108-138 ရူဘယ်။
- 60 pcs ။ 500 မီလီဂရမ် - 146-160 ရူဘယ်;
- 60 pcs ။ 850 မီလီဂရမ်တစ်ခုချင်းစီ - 167-192 ရူဘယ်။
- 60 pcs ။ 1000 မီလီဂရမ်တစ်ခုချင်းစီ - 248-272 ရူဘယ်။
တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းအပြင်ဆေးတွင်ပါ ၀ င်သည့်ဓာတ်၊ Primogel၊ povidone, ဆိုဒီယမ်ဖူမာရိတ်၊ shell ကို white opadra II, macrogol, polyvinyl alcohol, titanium dioxide နှင့် talc တို့ဖြင့်ပြုလုပ်ထားသည်။
ဆေးပြား၏သက်တမ်းသည် ၂ နှစ်ဖြစ်ပြီး၊ ဆေးသည်သိုလှောင်ရန်အတွက်အထူးအခြေအနေမလိုအပ်ပါ။
ဆေးဝါးဗေဒ
Metformin Canon သည်ပါးစပ်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးဖြစ်သည်။ ပစ်မှတ်ဆဲလ် receptors ၏ sensitivity ကိုတစ် ဦး တိုးမြှင့်ဖို့, သွေးကြောထဲမှာဂလူးကို့စတစ်ပိုလျှံနှင့်အတူကြောင့်အသည်းထဲမှာ glucogenesis တားစီးသည်အူလမ်းကြောင်းနံရံများက၎င်း၏စုပ်ယူပိတ်ဆို့ခြင်း, ကစွမ်းအင်အဖြစ်အစားအဆီအဖြစ်ပြောင်းလဲသည်အဘယ်မှာရှိတစ်ရှူးများက၎င်း၏အသုံးချများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်၎င်း၏အဆင့်ကိုလျော့နည်းစေသည်။
အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျှော့ချပြီးကြွက်သားများကိုပိုမိုများပြားစေပြီးအဆီအလွှာကို metabolite လုပ်ရန်ပိုမိုခက်ခဲသည်။
Metformin သည် glycogen synthase နှင့်ဆယ်လူလာ glycogenesis တို့ကိုလှုံ့ဆော်သည်။ အဆိုပါ sulfanyl ယူရီးယားအုပ်စု၏ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်မတူဘဲ, အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှု biagunids လှုံ့ဆော်မပေးပါ။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယနှင့်ဘီ - ဆဲလ်များအတွက်ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးမဖြစ်စေနိုင်ပါ။ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ ကင်ဆာပညာနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကာကွယ်ခြင်း၊ (အနှစ် ၄၀ အကြာ) လူကြီးဘဝတွင်သက်တမ်းတိုးခြင်းအတွက် metformin ကိုသုံးသောကျန်းမာသောလူများ၏အခြေအနေကိုနှိုးဆွပေးသည်မဟုတ်ပါ။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိဂလီးကေးရှင်းကိုအပြည့်အဝထိန်းချုပ်ရန်အရေးကြီးသောအခြေအနေမှာခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ခြင်းဖြစ်သည်။ hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်မတူဘဲ Metformin Canon သည်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ ကြားနေပြီးအမြဲတမ်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်အနည်းငယ်လျော့နည်းစေသည်။
ဆေးဝါး
Metformin ကိုအစာအိမ်နံရံများစုပ်ယူခြင်းသည် ၄ င်း၏ဖြည့်စွက်မှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။ သင်သည်အစာမစားမှီဆေးလုံးကိုသောက်ပါက၊ ဆေးကိုအစာနှင့်တစ်ချိန်တည်းသင်အသုံးပြုသည့်အချိန်တွင်စုပ်ယူမှုသည် ၄၈-၅၂% ဖြစ်ပြီး၊
2-3 နာရီအကြာတွင် biagunide (2 μg / l) ၏အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုတွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းဒြပ်ထုသည်တစ်ရှူးများမှတဆင့်လျင်မြန်စွာပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ metabolite သည်သွေးပရိုတိန်းများနှင့်မထိတွေ့ပါ၊ သို့သော်၎င်းသည်သွေးနီဥများထဲသို့ဝင်ရောက်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးအများစုသည်ကျောက်ကပ်၊ အသည်းနှင့်တံတွေးဂလင်းများတွင်စုဆောင်းမိသည်။ အလေးချိန် ၈၅၀ မီလီဂရမ်အလေးချိန်ရှိသောတက်ဘလက်တစ်လုံးကိုအသုံးပြုလျှင် ၂၉၆-၁၀၁၂ လီတာဖြစ်သည်။
ကိုယ်ခန္ဓာရှိ Metformin metabolites များကိုမတွေ့ရှိရ၊ ကျောက်ကပ်ကမပြောင်းလဲသောပုံစံဖြင့်ဖယ်ရှားသည်။ ပုံမှန်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုရှိသောလူများတွင် metformin clearance သည် 400 ml / min အတွင်းတွင်ရှိသည်။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည် ၆.၂ နာရီဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အတူဤအညွှန်းကိန်းတိုးလာသည်နှင့်အတူ lactic acidosis ကိုနှိုးဆွသော metformin ၏စုပြုံ၏အန္တရာယ်။
Metformin Canon ကိုချိန်းဆိုသည့်လက္ခဏာများ
Metformin Canon ကိုအရွယ်ရောက်သူဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုလူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုများ (ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာများ၊ လုံလောက်သောကာယလှုပ်ရှားမှု၊ စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာပြည်နယ်ထိန်းချုပ်မှု) ကလုံး ၀ glycemic ထိန်းချုပ်မှုကိုမပေးခဲ့လျှင်သတ်မှတ်ထားပါတယ်။
အဝလွန်လူနာများအတွက် metformin သည်အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုဖြစ်သည်။ ၎င်းဆေးသည်အခြားဆေးဝါးဗေဒအဖွဲ့များ၏ hypoglycemic ဆေးများနှင့်ကောင်းစွာပေါင်းစပ်သည်။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်အင်ဆူလင်နှင့်အတူပြည့်စုံကုသမှု။
ဒီဆေးကို ၁၀ နှစ်ကျော်ကလေးငယ်များမှာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသရန်ညွှန်ပြထားသည်။ ၎င်းကိုပထမ ဦး ဆုံးဆေးတစ်ခုတည်းသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည်။
ကိုယ်ခန္ဓာတည်ဆောက်သူများသည်ဤဆေးကိုကြွက်သားများခြောက်သွေ့စေရန်၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့်မိန်းကလေးများနှင့်စမ်းသပ်ရန်အသုံးပြုသည်၊ သို့သော်ကိုယ်အလေးချိန်ပိုမြင့်ခြင်းပြinsနာသည်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းနှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာမမှန်မှုများနှင့်ဆက်စပ်မှသာလျှင်၎င်းကိုအသုံးပြုသည်။
WHO ကအသက် ၄၀ အရွယ်ပြီးနောက် 200 mg / m / day ဖြင့်ကျန်းမာသောလူနာများအတွက် metformin ကိုအကြံပြုသည်။ အသက်တာရှည်စေရန် (သွေးကြောကျဉ်းခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်း၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်များ၊ ကင်ဆာပညာရပ်) ။
လျှောက်လွှာနည်းလမ်းများ
ထမင်းစားချိန်အတွင်းမှာဖြစ်စေ၊ ချက်ချင်းဖြစ်စေချက်ချင်းဖြစ်စေ၊ ရေနဲ့ရောနှောစရာမလိုဘဲတက်ဘလက်ကိုအရက်မူးနေတယ်။ ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်၊ ရောဂါ၏အဆင့်၊ ဆက်စပ်သောပြicationsနာများ၊ metformin အပေါ်လူနာ၏တုံ့ပြန်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ ဆရာ ၀ န်သည်ကုသမှုပုံစံနှင့်ဆေးထိုးမှုကိုထုတ်ယူသည်။
အရွယ်ရောက်ဆီးချိုရောဂါ
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဆေးသွင်းကုသခြင်း (သို့) အခြားဆေးဝါးများဖြင့်ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုများတွင်အသုံးပြုသည်။ Metformin Canon စတင်သုံးစွဲခြင်းသည်တစ်နေ့လျှင် 1000-1500 mg ဖြစ်ပါသည်။ အကယ်၍ သင်သည်နေ့စဉ်စံကို ၂-၃ ကြိမ်ခွဲခြားထားပါက dyspeptic Disorders ၏အကျိုးဆက်များကိုသင်လျှော့ချနိုင်သည်။ ၂ ပတ်အကြာတွင်၊ ခန္ဓာကိုယ်ကလိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်ပြင်ဆင်နိုင်သော်လည်းဂလူးကမ်မီတာသည်အားတက်ဖွယ်မရှိလျှင်၊
အခြား analogs များအစားထိုးသောအခါ၊ ယခင်ဆေးများသောက်သုံးခြင်းနှင့်သူတို့ဖျက်သိမ်းရသည့်အချိန် (ကြာရှည်ခံသည့်ပုံစံသည်ခေတ္တရပ်တန့်ရန်လိုအပ်သည်) ကို ဦး တည်သင့်သည်။
အကယ်၍ Metformin Canon သည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးနှင့်ပေါင်းစပ်ပါကဆေးပြား၏စတင်စံသည်တစ်နေ့လျှင် ၁-၃ မီလီဂရမ်၊ တစ်နေ့လျှင် ၂-၃ ကြိမ်သောက်သောဆေးဖြစ်သည်။ 500-850 မီလီဂရမ်တစ်သောက်သုံးသောမှာ။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, အင်ဆူလင်နှုန်းကို menu ၏အင်္ဂါရပ်များနှင့် glucometer ၏လက္ခဏာများနှင့်အညီသတ်မှတ်ထားသောဖြစ်ပါတယ်။
ကလေးလူနာ
အထူးသဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးပြီးနိုင်ငံများရှိကလေးများတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အဆန်းမဟုတ်ပါ။ သန့်ရှင်းသောအာဟာရဓာတ်၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားနည်းမှု၊ မြင့်မားသောစိတ်ဖိစီးမှုနောက်ခံကြောင့်ကလေးငယ်များတွင်ရောဂါပျံ့နှံ့မှုအတွက်အခြေအနေများဖန်တီးပေးသည်။ Metformin Canon ကို ၁၀ နှစ်ကျော်ကလေးငယ်များအတွက်ပထမအဆင့်ဆေးပေးသည့်ဆေးသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးနှင့်ပေါင်းစပ်ရန်သတ်မှတ်ထားသည်။
စတင်ဆေးထိုး, ညွှန်ကြားချက်နိမ့်ဆုံးရွေးချယ်ရာတွင် - 500 မီလီဂရမ်တစ်နေ့လျှင်။ ညနေခင်းတွင်အပြည့်အဝညစာစားချိန်တွင်ကလေးအားတက်ဘလက်တစ်ခုပေးသည်။ နှစ်ပတ်အတွင်းတွင်၊ ကုသမှု၏ရလဒ်ကိုသင်အကဲဖြတ်နိုင်ပြီးဆေးကိုချိန်ညှိနိုင်သည်။ တဖြည်းဖြည်းထိန်းသိမ်းထားသည့်စံချိန် (တစ်ရက်လျှင် ၁၀၀၀ မှ ၁၅၀၀ မီလီဂရမ်) သို့အများဆုံးသို့ (တစ်နေ့လျှင် ၂၀၀ မီလီဂရမ်) သို့ရောက်ရှိနိုင်သည်။ နေ့စဉ်သောက်သုံးသောဆေးကို ၂-၃ ဆေးဖြင့်ခွဲသည်။
ရင့်ကျက်ခေတ်လူနာများ
နှစ်များတစ်လျှောက်တွင်အတွေ့အကြုံရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါများ၌သာမကကျောက်ကပ်၏စွမ်းရည်လည်းကျဆင်းလာသောကြောင့် Metformin Canon ကို ၆ လလျှင်တစ်ကြိမ် ၄ င်းတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုစနစ်တကျစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ ဒီအမျိုးအစားကိုဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးသောက်ဖို့အချိန်ဇယားကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့် endocrinologist နှင့်သဘောတူညီမှုမရှိဘဲကုသမှုကိုမနှောင့်ယှက်ရန်အကြံပြုလိုသည်။
အပိုဆောင်းအကြံပြုချက်များ
Metformin Canon ဖြင့်ကုသမှုသည် glucometer ကိုနေ့စဉ်စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်ရလဒ်များကိုဆီးချိုရောဂါ၏ဒိုင်ယာရီတွင်မှတ်တမ်းတင်ရန်လိုအပ်သည်။ အစာရှောင်ခြင်းသကြားအပြင်, 2 နာရီအစာစားပြီးနောက်စစ်ဆေးနှင့် postprandial လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ ရလဒ်သည်ယခင်ပမာဏထက် ၃ မီလီမီတာ / လီတာထက်ကျော်လွန်ပါကသင်အစာကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။
မူးယစ်ဆေးကိုညွှန်းသောအခါ၊ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသောကြိုတင်မမြင်နိုင်သောအကျိုးဆက်များကိုသတိပေးသည်။ ပျို့အန်ခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းတွင်နာကျင်ခြင်း၊ ကြွက်တက်ခြင်းနှင့်အစွမ်းခွန်အားအလွန်နည်းခြင်းတို့ကြောင့်သင်ဆေးဝါးအသုံးပြုခြင်းကိုရပ်တန့်ပြီးပြproblemsနာများကိုဆရာဝန်ထံတင်ပြရမည်။
အသေးစား dyspeptic Disorders (ထိုင်ခုံနှင့်အစာစားခြင်းရောဂါများ) သည်ဆေးဝါးကုသမှုမပါဘဲကွယ်ပျောက်သွားသော်လည်းအချို့သောလက္ခဏာများသည် Lactic acidosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ပထမဆုံးခေါ်ဆိုမှုများဖြစ်နိုင်သည်။
Metformin သည်အခြားပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများကဲ့သို့ခွဲစိတ်ကုသခြင်းမပြုမီနှစ်ရက်အလိုတွင်အိုင်အိုဒင်းကို အခြေခံ၍ radiopaque အမှတ်အသားများကိုသုံးသော X-Ray စစ်ဆေးခြင်း (anti-imaging, iv urography အပါအဝင်) ကိုဖျက်သိမ်းလိုက်သည်။ ဤကာလအတွက်ဆီးချိုရောဂါကိုအင်ဆူလင်သို့လွှဲပြောင်းပေးသည်။ ယခင်ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက် ၂ ရက်အလိုတွင် ၄ င်း၏အခြေအနေသည်အခြားအစီအမံများမလိုအပ်ပါ။
Metformin ကိုကျောက်ကပ်များမှဖယ်ထုတ်သည်၊ ထို့ကြောင့်၊ မစတင်မီနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနေစဉ်အတွင်း creatinine clearance ကိုတစ်နှစ်လျှင် ၁ ကြိမ်၊ KK လျှော့ချခြင်းနှင့်လူကြီးတွင် ၂ နှစ်မှ ၄ ကြိမ်အထိစစ်ဆေးသင့်သည်။
အဆုတ်, bronchi နှင့် urogenital နယ်ပယ်ကူးစက်မှု၏ရောဂါလက္ခဏာများလည်း endocrinologist လာရောက်လည်ပတ်ဘို့အကြောင်းပြချက်ဖြစ်သင့်သည်။
metformin ကုထုံး၏နောက်ခံတွင်အရက်သည်အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိသည်။ endogenous glycogen ထုတ်လုပ်သည့်အသည်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုတားစီးခြင်းသည် hypoglycemic နှင့် disulfiram ကဲ့သို့သောအခြေအနေများကိုဖွံ့ဖြိုးစေသည်။
ဗီတာမင်ဘီ ၁၂ ကိုမစုပ်ယူနိုင်ခြင်းသည်၎င်း၏စုပ်ယူမှုကိုပိတ်ဆို့ခြင်းဖြင့်ဖြစ်စေသည်။ အဆိုပါပြproblemနာကိုကြာရှည်စွာပုံမှန်သောက်သုံးခြင်းဖြင့်ဖြစ်ပွားပြီးနောက်ပြန်လှည့်နိုင်သည်။ အကယ်၍ hypovitaminosis B12 ၏လက္ခဏာများကိုတွေ့ရှိပါက metformin ကို analog နှင့်အစားထိုးသင့်သည်။
ရှုပ်ထွေးသောပစ္စည်းကိရိယာများကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းအပေါ်လွှမ်းမိုးမှု
Metformin Canon သည်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးသို့မဟုတ်ရှုပ်ထွေးသောယန္တရားများကို monotherapy သုံးခြင်းဖြင့်စီမံခြင်းအပေါ်သက်ရောက်မှုမရှိပါ။ sulfonylureas နှင့်အင်ဆူလင်နှင့်ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုဖြင့် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်နိုင်ပြီး၎င်းသည် psychomotor တုံ့ပြန်မှုနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။
မလိုလားအပ်သောအကျိုးဆက်များ
Metformin သည်ခိုင်မာသည့်သက်သေအထောက်အထားအခြေခံသည့်ဘေးကင်းလုံခြုံမှုနှင့်ထိရောက်မှုရှိသည့်ဆေးဝါးတစ်ခုဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်ရွှေစံသတ်မှတ်ချက်ဖြစ်သော်လည်းဆီးချိုရောဂါသည်ကွဲပြားခြားနားသောနည်းလမ်းများဖြင့်သိမြင်နိုင်သည်။ အသုံးအများဆုံးမလိုလားအပ်သောအကျိုးဆက်များမှာရောဂါလက္ခဏာမပြနိုင်သည့်အပြင်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်သည့်ကာလအတွင်းအနည်းငယ်သာ၎င်းတို့ကိုရှောင်ရှားနိုင်ကြသည်။ အကယ်၍ သင်သည်ဆေးလုံးကိုအစားအစာဖြင့်သောက်လျှင်၊ တဖြည်းဖြည်းသောက်သုံးမှုတိုးလာခြင်း၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းပျက်ခြင်း၏လက္ခဏာများကိုသက်သာစေနိုင်သည်။
အခြားအစွန်းရောက်သည် lactic acidosis ဖြစ်ပြီး၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ metformin ၏စုဆောင်းမှုနှင့်အတူကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောဖြစ်ရပ်များသည်အလွန်ရှားပါးပြီးကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်ပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးပြန်လည်ထုတ်ယူခြင်းလိုအပ်သည် ဇယားရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေအတိုင်းအတာကိုအကဲဖြတ်ရန်အဆင်ပြေသည်။
အဖွဲ့အစည်းများနှင့်စနစ်များ | ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအမျိုးအစားများ | ဖြစ်ပွားမှု |
CNS | အရသာပြောင်းလဲခြင်း (သတ္တုအရသာ) | မကြာခဏ |
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း | အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်း, dyspeptic disorders | မကြာခဏ |
Hepatobiliary စနစ် | အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှု, အသည်းရောင်အသားဝါဝါ | ခဏခဏ |
ဓာတ်မတည် | အရေပြားယားခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ | ခဲသည် |
ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ | လက်တစ်အက်စစ် | အလွန်ခဲ |
အခြားရွေးချယ်စရာများ | Hypovitaminosis B12၊ ဖောလစ်အက်ဆစ်စုပ်ယူမှု၊ megaloblastic သွေးအားနည်းရောဂါ | အလွန်ခဲ |
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအားလုံးသည်ပြန်လည်ပြုပြင်ပြီး Metformin Canon ကိုဖျက်သိမ်းပြီးနောက်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။ လက်တွေ့အလေ့အကျင့်ကအသက် ၁၀ မှ ၁၆ နှစ်အတွင်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏သဘောသဘာဝနှင့်ကြိမ်နှုန်းသည်အရွယ်ရောက်သူများနှင့်ဆင်တူကြောင်းပြသသည်။
အခြားဆေးဝါးများနှင့်အပြန်အလှန်အကျိုးရလဒ်များ
hypoglycemic agent အများစုနှင့် Metformin ကိုပေါင်းစပ်ထားပြီး၎င်းကိုရှုပ်ထွေးသောကုထုံးများတွင်ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုသည်။ သို့သော်မည်သည့်ဆေးဝါးမဆိုကဲ့သို့၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ကန့်သတ်ချက်များရှိသည်။
Contraindicated ပေါင်းစပ်
ဓါတ်ရောင်ခြည်ဆိုင်ရာလေ့လာမှုများတွင်အသုံးပြုသောအိုင်အိုဒင်းအပေါ်အခြေခံသောဓာတ်မှန်ရောင်ခြည်နှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သောဆေးဝါးများသည် metformin ကိုသောက်စဉ် Lactic acidosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ပြီး ၂ ရက်အလိုတွင် ၂ ရက်အလိုတွင်၊ ဆေးကိုအင်ဆူလင်ထိုးဆေးဖြင့်အစားထိုးသည်။
အကြံပြုထားသည့်ပေါင်းစပ်မှုများ
metformin ကုထုံးနှင့်အတူအရက်နှင့်အီသနော -based မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုခြင်း lactic acidosis ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုအသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အနိမ့်ကယ်လိုရီအစားအစာနှင့်အတူဖြစ်နိုင်သည်။
အသုံးဝင်သော Options များ
Danazol ကို metformin နှင့်သုံးသည့်အခါ hypoglycemic အခြေအနေများဖြစ်နိုင်သည်။ လိုအပ်ပါက metformin ဆေးပမာဏကိုရှင်းလင်းရန်အတွက်ဤပေါင်းစပ်မှုလိုအပ်သည်။
သိသာထင်ရှားသောဆေးများသည်ကလိုရိုမင်ဆေးသည်သဘာ ၀ အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုကိုတားဆီးသဖြင့်သကြားပမာဏတိုးပွားစေသည်။ Antipsychotics သည်အပြိုင်ကုသမှုပြုစဉ်နှင့်အပြီး metformin ဆေးတစ်မျိုး၏ထိုးနှက်ခြင်းကိုလိုအပ်သည်။
ဂလူးကို့ကိုတိုတိုစတီရုန်းများသည်ဂလူးကို့စ်ဒဏ်ကိုခံနိုင်ရည်ကိုလျှော့ချပေးပြီးပလာစမာတွင်အဆင့်ကိုမြှင့်တင်ပေးရာတွင်အစွန်းရောက်အခြေအနေများတွင် ketosis ဖြစ်နိုင်သည်။။ ထိုကဲ့သို့သောအစီအစဉ်များကိုချိန်းဆိုခြင်းနှင့်အတူ metformin နှုန်းကိုလျှော့ချပေးသည်။
NSAID များနှင့် metformin နှင့်ချိတ်ဆက်ထားသော Diuretics ဆီးများသည်ကျောက်ကပ်ရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤအခွအေနေ lactic acidosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။
Nifedipine သည် metformin ၏စုပ်ယူမှုနှင့်အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီးကုသမှုကိုပြုလုပ်သည့်အခါဤအချက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်။
သူတို့ကမူးယစ်ဆေး၏ hypoglycemic အလားအလာနှင့် acarbose, အင်ဆူလင်, sulfonylurea မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူပေါင်းစပ်မြှင့်တင်ရန်။
သွေးတိုးရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်အသုံးပြုသောဆေးများသည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်နိုင်ပြီး metformin ဆေးတစ်မျိုး၏ပမာဏကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။
ဆန့်ကျင်
ဖော်မြူလာပါ ၀ င်သောပါဝင်ပစ္စည်းများတွင်အထိခိုက်မခံနိုင်ခြင်းအပြင်ဆေးကိုမူမသတ်မှတ်ထားပါ။
- ဆီးချိုရောဂါမေ့မြော, precoma, ketoacidosis နှင့်အတူ;
- CC သည် 60 ml / min အောက်တွင်ရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါ။
- စူးရှသောအခြေအနေများ (ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါများ)၊
- ကူးစက်ခံရသည့်ကျောက်ကပ်၊ အဆုတ်၊ အဆုတ်များကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သော hypoxia နှင့်အတူကျောက်ကပ်ရောဂါ၊
- တစ်ရှူး hypoxia ကိုနှိုးဆွသောစူးရှသောသို့မဟုတ်နာတာရှည်ရောဂါရှိသည့်လူနာများ၊
- ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာများနှင့်မီးလောင်ဒဏ်ရာများအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွက်၊
- နာတာရှည်အရက်သမား, စူးရှသောအရက်မူးနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များ;
- Hepatic ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူ;
- lactic acidosis တစ်ပြည်နယ်၌၎င်း,
- ၁၀ နှစ်အောက်ကလေးများ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်မိခင်များ၊
- ယာယီ: စစ်ဆင်ရေးကာလနှင့် radiological လေ့လာမှုများအပေါ်ကန့်သတ်။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲအမျိုးအစားများ
metformin (၈၅ ဂရမ်) ကိုဆယ်ကြိမ်သောက်သောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများကိုလက်တွေ့လေ့လာမှုများတွင် hypoglycemia သည်မဖွံ့ဖြိုးခဲ့ပါ၊ ၎င်းတို့သည် Lactic acidosis လက္ခဏာများကိုပြသခဲ့သည်။
ရောဂါအခြေအနေ၊ decpeptic disorders၊ defecation ၏စည်းချက်ပြောင်းလဲခြင်း၊ ပုံမှန်ထက်နိမ့်ကျသည့်အပူချိန်၊ epigastrium ရှိကြွက်သားကြွက်တက်ခြင်းနှင့်နာကျင်ခြင်း၊ အသက်ရှူရခြင်း၊ ညှိနှိုင်းခြင်းနှင့်သတိရှိခြင်း၊ အခြေအနေသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုချက်ချင်းရုပ်သိမ်းရန်နှင့်ဆေးရုံတက်ရန်လိုအပ်သည်။ ဆေးရုံရှိ Lactate နှင့် metformin အကြွင်းအကျန်များကို hemodialysis ဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။
ဆီးချိုမူးယစ်ဆေးဝါးအကဲဖြတ်
Metformin Canon အကြောင်း၊ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများသည်အများအားဖြင့်အပြုသဘောဆောင်ကြသည်။ အများစုကဘတ်ဂျက်စျေးနှုန်းအမျိုးအစားတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးများရရှိနိုင်မှုကိုသတိပြုမိကြသည်။ လူနာတစ်ဝက်ခန့်မှာတည်ငြိမ်သောသကြားဓာတ်ထိန်းချုပ်မှု၊
အနုတ်လက္ခဏာဆန်းစစ်ချက်များအရအချိန်နှင့်အမျှပျောက်ကွယ်မသွားသောအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများအတွက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုတိုင်တန်းသည်။သိသာထင်ရှားသည့်အချက်များတွင် metformin-based analogues များ၌ပင်ဓာတ်မတည့်မှုနှင့်အခြားတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သောအရန်ပစ္စည်းများပါဝင်သောကြောင့်သင်၏ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။ ယေဘူယျအားမူလဂလူးကို့ဖ်ဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး၏ analog
Metformin Canon အတွက်မူမူးယစ်ဆေးအမျိုးအစားအတော်များများသည် analog များဖြစ်နိုင်သည်။ အတူတူပင်ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့် metformin ၏အခြေခံအစိတ်အပိုင်းနှင့်အတူဆေးဝါးဗေဒနှင့်ညီမျှနေသောခေါင်းစဉ်:
- ဂလူးကို့ပ - ရူဘယ် ၁၃၀ အထိတန်ဖိုးရှိသည့်မူရင်းပြင်သစ်ဆေးဖြစ်သည်။
- Metfogamma - ရူဘယ် ၃၃၀ ဒေါ်လာဖြင့်ရောင်းချသောဂျာမန်တက်ဘလက်များ။ ;
- Formmetin သည်ယေဘူယျအားဖြင့်ရူဘယ် ၂၅၀ ဖြင့်ရောင်းချသည်။
- Sofamet သည်ဘူဂေးရီးယားအဓိပ္ပာယ်တူစကားလုံးဖြစ်ပြီးရူဘယ် ၁၀၉ နှင့် ၀ ယ်နိုင်သည်။
ATX ခွဲခြားသတ်မှတ်ချက်အရ, ဒီစာရင်း Siofor, Bagomet, Avandamet, Metformin Teva နှင့်အခြား analog များကဖြည့်စွက်နိုင်ပါတယ်။ Metformin Canon ထုတ်လုပ်သူသည်သက်တမ်းကြာရှည်သောသက်ရောက်မှုရှိသောဗားရှင်းတစ်ခုလည်းရှိသည်။ အနှေးထုတ်ဆေးကို ၅၀၀၊ ၇၅၀ နှင့် ၁၀၀၀ မီလီဂရမ်တို့တွင်ရရှိနိုင်သည်။ ရှေ့ဆက်နှင့် "ရှည်လျားသော" နှင့်အခြား analogues
ခေတ်သစ်ဆေးဝါးစျေးကွက်သည်ဆေးယဉ်ပါးသည့်ဆေးဝါးများနှင့်ပြည့်နှက်နေသော်လည်း၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသောဆေး ၁၀ မျိုးအနက် metformin တစ် ဦး တည်းသာပြိုင်ဘက်ကင်းနေဆဲဖြစ်သည်။ ဤသည်သည်မည်သည့်အဆင့်တွင်မဆိုဆီးချိုရောဂါလိုအပ်သည့်တစ်ခုတည်းသောတတ်နိုင်။ ကောင်းစွာလေ့လာထားသောဆေးဖြစ်သည်။
metformin နှင့်ပတ်သက်သောစိတ်ဝင်စားဖွယ်အချက်အလက်များကိုဗီဒီယိုတွင်တွေ့နိုင်သည်။