ကလေးများအတွက်ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါနှင့်ကုသမှုများအတွက်လက်တွေ့အကြံပြုချက်များ

ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းတွေ့ရှိရသောကလေးတစ် ဦး စီ၏မိဘများသည်မှန်ကန်သောကုသမှုနည်းဗျူဟာကိုဖော်ထုတ်ရန်နှင့်ကလေး၏နေထိုင်မှုပုံစံကိုပြုပြင်ရန်အတွက်ဆရာ ၀ န်ထံမှလက်တွေ့အကြံပြုချက်များကိုရရှိသည်။ သို့သော်ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ၏အကြံဥာဏ်နှင့်ညွှန်ကြားချက်များသည်အလိုအလျောက်ဝေးကွာသည်။

ရောဂါရှာဖွေရေးနှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများကိုဆုံးဖြတ်ရာတွင်ဆရာ ၀ န်သည်တိုင်းပြည်အတွင်း၌သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါကိုတိုက်ဖျက်ရန်အတွက်နိုင်ငံတကာဆေးပညာအသင်းအဖွဲ့များမှချမှတ်ထားသောယေဘုယျသတ်မှတ်ထားသောစံချိန်စံညွှန်းနှင့်မှီခိုမှုများကိုမှီခိုသည်။

ကလေးများအတွက်ဆီးချိုရောဂါများအတွက်လက်တွေ့လမ်းညွှန်ချက်များ

အမျိုးအစား ၁ နှင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာ ၀ န်များ၏အကြံပြုချက်များမှာကွဲပြားလိမ့်မည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဖော်ပြထားသောရောဂါအမျိုးအစားများသည်သင်တန်းနှင့်ကုသနည်းတို့တွင်ကွဲပြားသည်။

1 အမျိုးအစား

ပုံမှန်အားဖြင့်ကလေးအများစုသည်မွေးရာပါအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါခံစားရသည်။ ဒါ့အပြင်သေးငယ်တဲ့လူနာအတွက်, ဝယ်ယူအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါတွေ့ဆုံခဲ့ပြီးဖြစ်ပါတယ်, ထိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုပြင်းထန်သောစိတ်ဖိစီးမှုကိုနှိုးဆွ။

အကယ်၍ ကလေးတစ် ဦး သည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (၎င်း၏ဇာစ်မြစ်၏သဘောသဘာဝမခွဲခြားဘဲ) ရှိပါကအဓိကလက်တွေ့ထောက်ခံချက်မှာအင်ဆူလင်အသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။

ဤအတိုင်းအတာသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုတည်ငြိမ်စေရန်နှင့်သူ၏သက်တမ်းကိုရှည်စေရန်လိုအပ်သည်။ မိဘများအနေဖြင့်မှန်ကန်သောအစီအမံများပြုလုပ်လေလေ၊ ကလေး၏ဘဝအရည်အသွေးမြင့်လေလေ၊ နောက်ဆက်တွဲဆိုးရွားသည့်ရလဒ်ထွက်ပေါ်လာသည့်ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ် ketoacidosis ဖြစ်နိုင်ချေလျော့နည်းသွားလိမ့်မည်။

များသောအားဖြင့်ကုသမှုစဉ်အတွင်းလူနာအားဆေးဝါး၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏကိုဝေမျှသည့်အခါပိုမိုပြင်းထန်သောအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိစုဆောင်းထားသောဂလူးကို့စ်အားအင်ဆူလင်ထိုးသွင်းထားသောပမာဏသည်လုံလောက်သောကြောင့်ပန်ကရိယ၏သဘာဝအပြုအမူကိုတုပရန်အရေးကြီးသည်။

အမျိုးအစား ၂ မျိုး

ကလေးများအတွက်ဒုတိယဆီးချိုရောဂါသည်ယခင်ရွေးချယ်မှုထက်များစွာနည်းပါးသည်။

စည်းကမ်းများအရဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုမထိခိုက်နိုင်ခြင်းနှင့်ထုတ်လုပ်မှုကျဆင်းခြင်းသည်စိတ်ဖိစီးမှုများသောအခြေအနေများ (သို့) ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာပြinနာများကြောင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ကလေးငယ်များသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါမှမည်သည့်အခါမျှခံစားကြရသည်မဟုတ်ပါ။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာထောက်ခံချက်မှာတင်းကြပ်သောအစားအစာဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ကုထုံးအစီအမံအဓိကချဉ်းကပ်မှုထက်ပို။ ပို။ ဖြစ်လိမ့်မည်။ ဒါပေမယ့်သူတို့ကိုမပါဘဲလုပ်ဖို့လည်းအလုပ်မလုပ်ပါလိမ့်မယ်။

ခန္ဓာကိုယ်မှအစာအာဟာရကိုမခံစားရစေရန်ကလေး၏အစားအစာမှအန္တရာယ်ရှိသောထုတ်ကုန်များကိုတဖြည်းဖြည်းချင်းဖယ်ရှားပစ်သင့်သည်။ လူနာသည်ဆန့်ကျင်သောအစားအစာများကိုဆက်လက်စားသုံးနေစဉ်တွင်သူသည်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများကိုဆက်လက်သုံးစွဲရန်လိုအပ်သည်။

ရောဂါရှာဖွေရေးစံ

၈ နာရီကြာသောညတွင်အိပ်စက်ပြီးနောက်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပမာဏမှာ ၃.၃ - ၅.၅ မီလီမီတာ (လီတာ / mmol / l) ဖြစ်ပြီး ၄ င်းသည်ကလေးမစားသည့်အချိန်ဖြစ်သည်။

အကယ်၍ ဗိုက်ထဲ၌အစာမရှိသောကလေးငယ်မှသွေးထဲသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုသည် ၅.၆ - ၆.၉ မီလီမီတာ / လီတာဖြစ်ကြောင်းစစ်ဆေးမှုကဖော်ပြပါက၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားကြောင်းဖော်ပြသည်။

ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်ကလေးအားထပ်မံခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုပြုလုပ်ရန်ပို့သည် အကယ်၍ သကြားဓာတ်ပမာဏသည် ၇.၀ မီလီမီတာ / လီတာရှိလျှင်ဒုတိယအစစ်စစ်ဆေးမှုအရလူနာသည်ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းစစ်ဆေးလိမ့်မည်။

ကလေးတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါပုံမှန်မဟုတ်ခြင်းရှိမရှိကိုဆုံးဖြတ်ရန်နောက်ထပ်နည်းလမ်းမှာ ၇၅ ဂရမ်ဂလူးကို့စ်ကိုစားပြီးနောက်သွေးသကြားဓာတ်ကိုအစာရှောင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ကလေးသည်ချိုသောရေကိုသောက်ပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာတွင်စစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သည်။
ဤကိစ္စတွင်အခြေအနေကိုအကဲဖြတ်ရန်စံနှုန်းများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

၇.၈ - ၁၁.၁ မီလီမီတာ / l အညွှန်းကိန်းသည်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုချိုးဖောက်ကြောင်းဖော်ပြသည်။

၁၁.၁ mmol / L ထက်ကျော်လွန်သောရလဒ်သည်ဆီးချိုရောဂါရှိနေကြောင်းဖော်ပြသည်။ စံမှသွေဖည်မှုအသေးစားဖြစ်ပါကလူနာအားဒုတိယအကြိမ်စာမေးပွဲစစ်ဆေးမည်ဖြစ်ပြီး၎င်းသည် ၂ ပတ်မှ ၂ ပတ်အကြာတွင်ပြီးဆုံးလိမ့်မည်။

လက်တွေ့ရုပ်ပုံ

ဆီးချိုရောဂါ၏လက်တွေ့မြင်ကွင်းတွင်နှစ်ဆထင်ရှားသည်။ ၄ င်းတို့အားလုံးသည်ကလေးခံစားနေရသောရောဂါအမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ကိုစူးရှသောသို့မဟုတ်နာတာရှည်မရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

ကလေးတစ် ဦး ၌အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းဖြစ်လျှင်အောက်ပါလက္ခဏာများတွေ့ရှိရသည် -

• ဆီးထွက်နှုန်းမြင့်တက်လာခြင်း၊
• ဂလူးကို့စ်၏ကြီးမားသောပမာဏ၏ဆီးထဲတွင်ရှိနေခြင်း၊
• သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်တက်လာခြင်း၊
• စဉ်ဆက်မပြတ်ရေငတ်;
• အဆက်မပြတ်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုကြားတွင်ကိုယ်အလေးချိန်။

စူးရှသောအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုကိုပြသည့်အစွန်းရောက်အခြေအနေများမှာ ketoacidosis နှင့်ဆီးချိုရောဂါပင်ဖြစ်သည်။

အကယ်၍ အင်ဆူလင်ဓာတ်မလုံလောက်ခြင်းသည်နာတာရှည်ဖြစ်ပါကလက်တွေ့မြင်ကွင်းသည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်လိမ့်မည် -

• အမျိုးသားလွှတ်တော်၏လုပ်ငန်းကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၊
• သွေးကြောဆိုင်ရာလေသံလျော့နည်းမှုကြောင့်သွေးလည်ပတ်မှုအားချိုးဖောက်ခြင်း၊
• ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်;
• ဦး နှောက်၏သေးငယ်သောရေယာဉ်များပျက်စီးမှု။

ရောဂါဖြစ်စဉ်၏နာတာရှည်သဘောသဘာဝအရစာရင်းဝင်ဖြစ်ရပ်များသည်တဖြည်းဖြည်းတိုးတက်လာလိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာစီမံခန့်ခွဲမှုအတွက် protocol ကို

ကလေးကိုစစ်ဆေးပြီးတဲ့အခါဆရာဝန်ကပြသတဲ့ protocol ကိုဖြည့်ပါမယ်။

• ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား၊
• ရောဂါ၏အဆင့် (ketosis, မေ့မြောနှင့်အတူသို့မဟုတ်မပါဘဲလျော်ကြေးသို့မဟုတ် decompensation);
• ရောဂါကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ microangiopathies ၏ရှေ့မှောက်တွင်;
• ပြofနာများရှိနေခြင်း၊
• ရောဂါ၏သင်တန်းကာလ (နှစ်များတွင်);
• အဆိုပါ endocrine စနစ်၏အခြားရောဂါများနှင့်ပေါင်းစပ်။

ကုသမှု features တွေ

ငယ်ရွယ်သောလူနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသမှုသည်သဘာဝတွင်အဆင့်များစွာရှိပြီးအောက်ပါအစိတ်အပိုင်းများပါဝင်သည်။

• အစားအစာ
• အင်ဆူလင်ထိုးဆေးသုံးစွဲခြင်း၊
• အလယ်အလတ်ကာယလှုပ်ရှားမှု၊
• ကလေးအားလိုအပ်သောကျွမ်းကျင်မှုများကိုသင်ကြားပေးခြင်း၊
• အိမ်၌ရှိသောအခြေအနေကိုကိုယ်တိုင်စစ်ဆေးခြင်း၊
• စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာထောက်ခံမှု။

Diet ကုထုံးသည်ဤစာရင်း၏အရေးအပါဆုံးအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ အစားအသောက်ပြင်ဆင်မှုမရှိလျှင်ရောဂါအတွက်လျော်ကြေးငွေရရှိရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါရှိသောကလေးငယ်၏အစားအစာ၏ခေတ်သစ်အခြေခံမူများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

1. အာဟာရမှန်ကန်သောအချိုးအစား - ဘိုဟိုက်ဒရိတ် - ၅၀-၆၀%၊ အဆီများ - ၂၅-၃၀%၊ ပရိုတင်းများ - ၁၅-၂၀%၊
2. သန့်စင်ပြီးအလယ်အလတ်ဖိုင်ဘာဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုလုံးဝငြင်းပယ်ခြင်း၊
3. တိရိစ္ဆာန်အဆီများအားဟင်းသီးဟင်းရွက်အဆီများဖြင့်အစားထိုးခြင်း၊
4. ဗီတာမင်များနှင့်ကျန်းမာသောအစားအစာအမျှင်များပါ ၀ င်သည့်အစားအစာများလုံလောက်စွာစားသုံးခြင်း၊
5. အပိုင်းအစအာဟာရ (တစ်နေ့လျှင် ၆ ကြိမ်အထိ) ပေးသည်။

ကလေးများအတွက်ဆီးချိုရောဂါပြicationsနာများ၏ခွဲခြား

ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများ (ketoacidosis နှင့် coma) သည်သဘာဝတွင်အန္တရာယ်အရှိဆုံးဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်များသောအားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရန်နာရီအနည်းငယ်ကြာပြီးဆိုးဝါးသောရလဒ်ထွက်ပေါ်လာနိုင်သည်။

ketoacidosis ကာလအတွင်းသွေးထဲတွင်အဆီနှင့် ketone အလွှာများစွာစုဆောင်းပြီး၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ကိုယ်တိုင်အဆိပ်ဖြစ်စေသည်။

မေ့မြောအနေဖြင့်၎င်းသည်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကြောင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးစေခြင်းသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်၊ သွေးကြောသို့မဟုတ်အသည်းပျက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောလက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်တိုးခြင်းဖြစ်စေနိုင်သည်။

ကလေးငယ်၏ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုစတင်ပြီးမှ 4-5 နှစ်အကြာတွင်နောက်ကျသောရောဂါများဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်တစ် ဦး ချင်းစီကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုသို့မဟုတ်စနစ်၏အလုပ်၏ယိုယွင်းတဖြည်းဖြည်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

အသုံးအများဆုံးနှောင်းပိုင်းတွင်ပြcomplနာများမှာ

• ကြင်နာ (တဖြည်းဖြည်းအမြင်အာရုံချို့ယွင်း);
• ဝမ်းရောဂါ (သွေးကြောများ၏နံရံများကိုယိုယွင်းစေခြင်း၊ thrombosis သို့မဟုတ် atherosclerosis)၊
• ပိုလန် (အရံပစ္စည်းစနစ်၏အာရုံကြောများတဖြည်းဖြည်းပျက်စီးမှု);
• ဆီးချိုခြေထောက် (ခြေထောက်ပေါ်ရှိဒဏ်ရာများနှင့်မိုက်ခရိုအက်ကွဲများ)

ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများကိုလိုက်နာခြင်းသည်နှေးကွေးစေနိုင်သည်။ အချို့ကိစ္စရပ်များတွင်နှောင်းပိုင်းတွင်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုများကိုပင်တားဆီးနိုင်သည်။

ဆက်စပ်ဗီဒီယိုများ

ကလေးသူငယ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့် ပတ်သက်၍ Dr. Komarovsky:

ကလေးသူငယ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်အခက်အခဲမှာသေးငယ်သည့်လူနာများအနေဖြင့်မည်သည့်ခံစားချက်များကိုသူတို့မိဘများအားအတိအကျရှင်းပြနိုင်ခြင်းမရှိသေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ရလဒ်အနေဖြင့်ရောဂါအများစုသည်ဖွံ့ဖြိုးမှုနှောင်းပိုင်းအဆင့်တွင်ရှိပြီးကလေးတစ် ဦး မေ့မြောနေသည်ကိုတွေ့ရှိရသည်။ ထိုကဲ့သို့သောဖြစ်ရပ်များဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကိုရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက်မိဘများသည်သူတို့၏ကလေးများ၏အပြုအမူနှင့်ကောင်းကျိုးကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။