ကမ္ဘာ့ကိန်းဂဏန်းများအရကမ္ဘာ့လူ ဦး ရေ၏ ၂၀ ရာခိုင်နှုန်းကျော်သည်ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသည်။ ဒါ့အပြင်ဒီလူအများစုကအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုတဲ့ဆီးချိုရောဂါရှိတယ်လို့သိရပါတယ်။ သို့သော်၎င်းသည်လူနာသည်အကျွမ်းတဝင်ရှိသောလူနေမှုပုံစံကိုမဆောင်ယူနိုင်ဟုမဆိုလိုပါ။ သင်လိုအပ်တာအားလုံးသည်သင်၏ခန္ဓာကိုယ်ကိုအင်ဆူလင်ကိုထောက်ပံ့ပေးရန်ဖြစ်သည်။ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်အထူးထိုးဆေးများကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းကိုဆရာဝန်ကသတ်မှတ်ထားသည့်အစီအစဉ်အတိုင်းတိကျစွာထုတ်လုပ်သည်။ သို့သော်အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားကဘာလဲ။ ဆီးချိုရောဂါကိုဘယ်လိုကူညီသလဲ။
လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအင်ဆူလင်၏အခန်းကဏ္.ကို
အင်ဆူလင်သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်တွင်ပါဝင်သောအထူးဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ သူသည်ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုဖြိုခွဲခြင်းနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာဆဲလ်များ၏လိုအပ်သောစွမ်းအင်ကိုထောက်ပံ့ပေးသောသူဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယသည်ဤဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုတွင်ပါဝင်သည်။ ဤကိုယ်တွင်းရှိဆဲလ်များ၏သမာဓိသို့မဟုတ်လုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်သောအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုပမာဏအနည်းငယ်မျှဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်များပြားလာခြင်းဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၌ ၄ င်း၏ချို့တဲ့မှုကိုတွေ့ကြုံလာရသည်။
တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းတို့၏လုပ်ငန်းများပျက်ပြားသွားပြီးအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအရာများသည်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်စုပြုံလာပြီးအတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေနဲ့သွေးကြောစနစ်ကဒီရောဂါခံစားနေရတယ်။ သကြားနှင့်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအရာများသြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်သွေးကြောနံရံများ၏လေသံလျော့နည်းကျဆင်းလာသည်။ ၄ င်းတို့သည်ပိန်ဆတ်။ ကြွပ်ဆတ်လာပြီးလေဖြတ်ခြင်းနှင့် myocardial ရောဂါကူးစက်မှုအန္တရာယ်များကိုအကြိမ်ပေါင်းများစွာတိုးပွားစေသည်။
သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသစ်များပြန်လည်ထူထောင်ရေးလုပ်ငန်းစဉ်များကိုလည်းအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ၎င်းကိုအရေပြားအခြေအနေအထူးသဖြင့်သိသာစေသည်။ မည်သည့်ဖြတ်တောက်ခြင်းနှင့်ဒဏ်ရာများကိုမဆိုကြာရှည်စွာပျောက်ကင်းစေနိုင်သည်၊ မကြာခဏရောဂါကူးစက်ခံရပြီးအနာဖြစ်လာသည်။ ဒါ့အပြင်ဒီဟာလည်းအန္တရာယ်ရှိပါတယ်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့အနာများကူများနှင့်အတူ gangrene ဖွံ့ဖြိုးမှုအလားအလာလည်းတိုးလာသည်။
လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရား
အင်ဆူလင်သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းမည်သို့အလုပ်လုပ်သည်ကိုပြောရလျှင်၎င်းသည်ပရိုတင်းဓာတ်ပေးစက်မှတစ်ဆင့်တိုက်ရိုက်အလုပ်လုပ်ကြောင်းသတိပြုသင့်သည်။ ၎င်းသည်ဆဲလ်အမြှေးပါး ၂ ခုပါဝင်သည့်ရှုပ်ထွေးသောဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာပရိုတိန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆေးပညာမှာတော့သူတို့ a နဲ့ b အဖြစ်မှတ်ချက်ပြုကြသည်။ ဤအ subunits တစ်ခုချင်းစီကို၎င်း၏ကိုယ်ပိုင် polypeptide ကွင်းဆက်ရှိပါတယ်။
အင်ဆူလင် subunits ၏ Polypeptide ကွင်းဆက်
အောက်ပါအတိုင်းအင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ပထမ ဦး စွာ၎င်းသည်အခွဲတစ်ပိုင်းခွဲနှင့်ဆက်သွယ်မှုပြုခြင်းဖြင့်၎င်း၏ဖွဲ့စည်းမှုကိုပြောင်းလဲစေသည်။ ထို့နောက် b-subunit သည်လုပ်ငန်းစဉ်တွင်ပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းသည်ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုဖြိုခွဲရန်နှင့်ဆဲလ်များအတွင်းသို့စုပ်ယူရန်လိုအပ်သောအင်ဇိုင်းများ၏လိုအပ်ချက်ကိုဖြည့်ဆည်းပေးသည့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုလမ်းကြောင်းကိုစတင်သည်။
သိပ္ပံပညာရှင်များကခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရာစုနှစ်များစွာကြာလေ့လာခဲ့ပြီးဖြစ်သော်လည်း၎င်း၏ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများကိုအပြည့်အဝလေ့လာနိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။ သို့ရာတွင်၊ အလယ်အလတ်“ ကြားခံသူများ” သည် diacylglycerols နှင့် inositol trifosvats များလုပ်ဆောင်သည့်လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးတွင်ပါ ၀ င်နေသည်ကိုသိရှိပြီးဖြစ်သည်။ သူတို့ကပရိုတင်း kinase C ကို phosphorylating effect နဲ့ activation ပေးတယ်။ intracellular metabolism နဲ့ဆက်စပ်တယ်။
ဤကြားခံများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များအတွင်းသို့ဂလူးကို့စ်ပမာဏတိုးပွားလာခြင်းအားဖြင့်စွမ်းအင်နှင့်ပြည့်နှက်နေသည်။ ပထမ ဦး စွာအင်ဆူလင် receptor ရှုပ်ထွေးသော cytosol တွင်စုပ်ယူပြီး Lysosomes တွင်ပျက်စီးသည်။ ၎င်းနောက် degradation လုပ်ငန်းစဉ်များဖြစ်ပေါ်သည်။ အင်ဆူလင်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသည်ဖျက်ဆီးခံရပြီးအခြားအပိုင်းကိုဆဲလ်အမြှေးပါးများသို့ပို့လိုက်ပြီး၎င်းတို့ထဲသို့ပြန်လည်ထည့်သွင်းပေးသည်။
အင်ဆူလင်သည်ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုတိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်သောဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများစွာသည်အင်ဇိုင်းများစွာအပေါ်၎င်း၏တက်ကြွသောသက်ရောက်မှုကြောင့်တွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းသည်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေသည်။ ဒါကြောင့်ဖြစ်ရတာ
- ဆဲလ်အမြှေးပါးများကဂလူးကို့စ်၏စုပ်ယူမှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊
- glycolysis အင်ဇိုင်းတွေ၏ activation;
- glycogen ထုတ်လုပ်မှုစွမ်းရည်ကိုတိုးမြှင့်;
- အသည်းဆဲလ်ထဲမှာဂလူးကို့စ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းများအတွက်တာဝန်ရှိသည့် gluconeogenesis ၏ပေါင်းစပ်လျှော့ချ။
အင်ဆူလင်၏အဓိကဂုဏ်သတ္တိများ
အင်ဆူလင်သည်တစ်ခုတည်းသောဟော်မုန်းဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ပုံမှန်လည်ပတ်ရန်လိုအပ်သောအမိုင်နိုအက်ဆစ်များ၏ဆဲလ်များကပိုတက်ဆီယမ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်နှင့်ဖော့စဖိတ်အိုင်းယွန်းများစုပ်ယူမှုကိုတိုးမြှင့်ပေးသည်။ ထို့အပြင်အင်ဆူလင်သည်ဂလူးကို့စ်ကိုဂလူးကို့စ် (triglycerides) အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲခြင်းဖြင့် fatty acids ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးတက်စေသည်။ အကယ်၍ အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းကိုကိုယ်ခန္ဓာတွင်တွေ့ရှိပါက၎င်းသည်အဆီများစုစည်းခြင်းနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏တစ်သျှူးများ၌သူတို့၏အစစ်ခံခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အင်ဆူလင်၏ anticatabolic အကျိုးသက်ရောက်မှု (ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအင်ဆူလင်၏ချို့တဲ့သောအချက်ကိုကြောင့်ပရိုတိန်း Hydrolysis ၏ဖြစ်စဉ်ကို, လျော့နည်းသွားမှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်, (ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအင်ဆူလင်၏ချို့တဲ့သောကြောင့်, ပရိုတိန်းပျက်စီးခြင်းတိုး, ကြွက်သားလေသံနှင့်အားနည်းခြင်း) ။
ထို့အပြင်အင်ဆူလင်သည် lipolysis ကိုလျော့နည်းစေသည်၊ ၎င်းသည်သွေးအတွင်းရှိဖက်တီးအက်စစ်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်ကိုလက်စထရောရောဂါ၊ thrombophlebitis စသည်တို့ကိုလျော့နည်းစေသည်။ အများကြီးသေးငယ်လာပြီ။
ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု
ထင်ရှားလာသည်နှင့်အမျှအင်ဆူလင်သည်ခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာအားလုံးနီးပါးတွင်ပါဝင်သောဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကျနော်တို့ကဆီးချိုရောဂါအကြောင်းတိုက်ရိုက်ပြောနေတာကြောင့်အင်ဆူလင်ကဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုပြီးအသေးစိတ်စဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။
ခန္ဓာကိုယ်တွင်း၌ဤဟော်မုန်း၏ချို့တဲ့မှုကိုတွေ့ရှိခဲ့ပါက၎င်းသည်ကြွက်သားတစ်သျှူးများ၏ဆဲလ်များမှတဆင့်ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုထိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုချိုးဖောက်ရာစွမ်းအင်သိုက်များလျော့ကျစေသည်။ အင်ဆူလင်ပမာဏပုံမှန်ပမာဏသို့မြင့်တက်သောအခါ၊ ဤလုပ်ငန်းစဉ်သည်ပုံမှန်လမ်းအတိုင်းပြန်လည်ရောက်ရှိလာသည်။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအဆင့်ပေါ် မူတည်၍ ခန္ဓာကိုယ်ကအင်ဆူလင်လိုအပ်သည်
သို့သော်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းများပြားလာခြင်းနှင့်အတူဆဲလ်အမြှေးပါးများသည်သူတို့၏ permeability ကိုတိုးပွားစေပြီးပုံမှန်ထက်ဂလူးကို့စ်ကိုပိုမိုစုပ်ယူသည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏနည်းနေရင်တောင်ဒီလိုဖြစ်လာနိုင်တယ်။ သို့သော်ဤဖြစ်ရပ်တွင် hypoglycemic coma ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအန္တရာယ်များမှာအကြိမ်ပေါင်းများစွာများပြားလာသည်။
အဆိုပါအင်ဆူလင် receptor ဂလူးကို့စ homeostasis ၏လုပ်ငန်းစဉ်အတွက်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ plays မှပါဝင်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းကိုအနှောင့်အယှက်ပေးလျှင်၊ ၎င်းသည်ဆဲလ်များ၌ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာသည့်ပြောင်းလဲမှုများကို ဦး တည်သည်။ ၎င်းသည်ရောဂါများစွာကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးဆီးချိုရောဂါသာမကကင်ဆာရောဂါကိုလည်းဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုကြည့်ခြင်းအားဖြင့်သူသည်အသည်းအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမပြောနိုင်ပါ။ ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွင်ခန္ဓာကိုယ်သည်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုသိုလှောင်ထားသည့်အတိုင်းသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏသည်အရေးပါသောအဆင့်သို့ကျဆင်းသွားမှသာထုတ်လွှတ်သည်။
နှင့်အခြားအရေးကြီးသည့်အချက်မှာအထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းအင်ဆူလင်သည်ဂလိုက်ကိုးလိုင်းစ်ဆစ် (glycolysis) ဖြစ်စဉ်တွင်ပါ ၀ င်သည်။ အချို့အင်ဇိုင်းများ၏ပေါင်းစပ်မှုကိုအားဖြည့်ပေးသည်။
ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု
အင်ဆူလင်သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်သာမကပရိုတိန်းများတွင်ပါအရေးပါသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ အစားအစာနှင့်အတူပါလာသည့်ပရိုတင်းများကိုအမိုင်နိုအက်ဆစ်အဖြစ်သို့ဖြန့်ဝေပေးသည်မှာသူသည်သင်၏ကိုယ်ပိုင်ပရိုတိန်း၏ဖွဲ့စည်းမှုကိုခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့လှုံ့ဆော်ပေးသည်။ အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုကြောင့်ဤဖြစ်စဉ်ပျက်ပြားသွားပြီး၊ ထို့အပြင်အင်ဆူလင်သည် RNA ဖွဲ့စည်းမှုကိုလှုံ့ဆော်ခြင်းဖြင့် DNA ကူးယူမှုကိုအရှိန်မြှင့်သည်။
အဆီဇီဝြဖစ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု
အင်ဆူလင်သည်အက်စစ်အက်ဆစ်များပေါင်းစပ်မှုဖြစ်သော lipogenesis တွင်တက်ကြွစွာပါ ၀ င်သည်။ ၄ င်းတို့၏ဖွဲ့စည်းမှုသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များယိုယွင်းပျက်စီးစဉ်ကာလအတွင်းဖြစ်ပွားသည်။ ထို့အပြင် fatty acids များသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်လည်းအလွန်အရေးကြီးသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့မပါဘဲအဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌အဝလွန်ခြင်းနှင့်အဆီဆဲလ်များသန္ဓေတည်ခြင်းနှင့်အတူပါ ၀ င်သည်။
အင်ဆူလင်ဆေးထိုး
ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်အတူသင်ချက်ချင်းအရေးယူရန်လိုအပ်သည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရ၊ အစပိုင်းမှာလူတွေမှာ T2DM ရောဂါရှိတယ်လို့သိရတယ်။ အစားအစာနဲ့ဆေးဝါးစည်းမျဉ်းတွေကိုမလိုက်နာမှသာ T1D1 ပေါ်လာပြီးအင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုအလွယ်တကူမဖြုန်းနိုင်ဘူး။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်အတူအင်ဆူလင်ထိုးဆေးသာသင့်အားပုံမှန်ဘဝသို့ပြန်လာစေနိုင်သည်
ယနေ့အထိအင်ဆူလင်ပါဝင်သောဆေးများကိုခွဲခြားထားသည်။
- လျင်မြန်စွာလုပ်ဆောင်ချက်။ ၄ င်းတို့သည်အရေပြားအောက်အရေပြားအုပ်ချုပ်မှုအပြီး ၅ မိနစ်အကြာတွင်စတင်လုပ်ဆောင်ပြီး ၁ နာရီအကြာတွင်အမြင့်ဆုံးအထိရောက်ရှိနိုင်သည်။ သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများတွင်အားနည်းချက်တစ်ခုရှိသည် - သူတို့သည်ကြာရှည်မခံကြပါ။ မိတ်ဆက်ပေးခြင်းအားဖြင့်အစာမစားမှီသို့မဟုတ် hypoglycemic coma စတင်ခြင်းကိုပြုလုပ်သင့်သည်။
- အရေးယူမှုတို ထိရောက်မှုအုပ်ချုပ်ရေးပြီးနောက်မိနစ် 30 လေ့လာတွေ့ရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောထိုးအစားအစာများမတိုင်မီလည်းအသုံးပြုကြသည်။ သို့သော်၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်မြန်ဆန်သောအင်ဆူလင်ထက်များစွာကြာရှည်သည်။
- အလယ်အလတ်လှုပ်ရှားမှု။ ယင်းဆေးများကိုအလျင်အမြန်သို့မဟုတ်တိုတောင်းသောသက်ရောက်မှုရှိသည့်အင်ဆူလင်များနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည်။ သူတို့ကိုသောက်ပြီးနောက်စွမ်းရည်နာရီပေါင်းများစွာလေ့လာတွေ့ရှိထားပါသည်။
- Long သရုပ်ဆောင်။ Hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ထိရောက်မှုကိုတစ်နေ့လုံးလေ့လာသည်။ သို့သော်ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတိုတောင်း။ မြန်ဆန်သောသုတ်ဆေးများနှင့်လည်းသုံးရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းတို့ကိုပုံမှန်အစားအစာများမစားမီတစ်နေ့လျှင်အကြိမ်များစွာအသုံးပြုကြသည်။
လူနာအားမည်သည့်ဆေးကိုပေးမည်ကိုသူ၏တစ် ဦး ချင်းလက္ခဏာနှင့်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်သည်။ မှန်ကန်သောဆေးကိုရွေးချယ်ရန်ဆရာဝန်များသည်သွေး၏မော်လီကျူးဂုဏ်သတ္တိများကိုပိုမိုလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ ဤအတွက်၊ သွေးပြန်ကြောများ၏သွေးနှင့်ဇီဝဓါတုဗေဒကိုလက်ချောင်းတစ်ချောင်းမှသေချာပေါက်ပြုလုပ်သည်။
စစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်အပေါ် အခြေခံ၍ ဆရာ ၀ န်သည်လူနာများအတွက်အထိရောက်ဆုံးနှင့်အန္တရာယ်ကင်းစွာဖြစ်စေမည့်ဆေးကိုသာမက၎င်းသောက်သည့်ဆေးကိုပါရွေးချယ်နိုင်သည်။ အင်ဆူလင်၏မှားယွင်းသောသောက်သုံးသော hypoglycemia နှင့်လေးနက်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကတည်းက။ ထို့ကြောင့်မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးသောက်သုံးခြင်းသည်မဖြစ်နိုင်ပါ။ အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုဆရာဝန်၏တင်းကြပ်သောကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်အသုံးပြုသင့်သည်။