Hyperglycemic မေ့မြော

Pin
Send
Share
Send

ဆီးချိုရောဂါသည်အချိန်နှင့်အမျှကုထုံးမရှိခြင်း၊ အဆက်မပြတ်ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများနှင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးမမှန်မှုများနောက်ခံကြောင့်ပေါ်ပေါက်လာသောစူးရှသောနှင့်နာတာရှည်ရောဂါများများစွာကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ Hyperglycemic မေ့မြောစူးရှသောရောဂါများကိုရည်ညွှန်းသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးထဲ၌အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းသို့မဟုတ်အခြားအချက်များ (အမျိုးအစား ၂ ရောဂါနှင့်) နှင့်သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းတို့ကြောင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်စေသည်။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်သည် 20 mmol / L. သို့မြင့်တက်သောအခါ hyperglycemic state သည်အမျိုးအစား ၁ ရောဂါ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောပုံစံဖြင့်၎င်းသည် Langerhans-Sobolev ကျွန်းငယ်များ၏ဆဲလ်များသေဆုံးမှုကိုအသက်အရွယ်နှင့်ဆက်စပ်သောအပြောင်းအလဲများ၏နောက်ခံတွင်ထည့်သွင်းနိုင်သော်လည်းဖွံ့ဖြိုးမှုရှိနိုင်သည်။ Coma သည်အန္တရာယ်အရှိဆုံးသောပြcomplနာများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်လူနာသည်လုံးဝတည်ငြိမ်သည့်တိုင်အောင်မှန်ကန်စွာခွဲခြားခြင်း၊ အရေးပေါ်ပြုစုစောင့်ရှောက်ခြင်းနှင့်ဆေးရုံတင်ခြင်းတို့ကိုလိုအပ်သည်။

အခြေအနေ၏ Etiology

hyperglycemic မေ့မြောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

  • ဆီးချိုရောဂါရှိနေသော်လည်းသူသည်ထိုရောဂါအကြောင်းမသိခဲ့ပါ;
  • သင့်လျော်သောကုထုံးမရှိခြင်း၊
  • အင်ဆူလင်ကုထုံး၏နည်းစနစ်သို့မဟုတ်မလုံလောက်ဆေးထိုး၏နိဒါန်းချိုးဖောက်;
  • ကာဗွန်နိမ့်သောအစားအစာ၏စည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာခြင်းမရှိခြင်း၊
  • အထူးကု၏ကြီးကြပ်မှုမပါဘဲဆီးချိုရောဂါကိုဆန့်ကျင်သောဟော်မုန်းသို့မဟုတ် Diuretic ဆေးများသောက်သုံးခြင်း၊
  • ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ၊
  • စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများ, အာရုံကြော;
  • ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလ။

အင်ဆူလင်ပမာဏ၏မှန်ကန်သောတွက်ချက်မှုသည် hyperglycemic state ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်

နောက်ဆုံးအချက်သုံးချက်ကိုအင်ဆူလင်ပမာဏကိုပြန်လည်တွက်ချက်ခြင်းနှင့်ပေါင်းစပ်သင့်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်စစ်ဆင်ရေးနောက်ခံသို့မဟုတ်ကူးစက်မှုဖြစ်စဉ်များတွင်ဟော်မုန်းလှုပ်ရှားမှုရှိသည့်ဒြပ်ပေါင်းများလိုအပ်သည်။

အရေးကြီးတယ်။ အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအင်ဆူလင်တစ်ခုမှအခြားတစ်ခုသို့ကူးပြောင်းခြင်းဖြင့်ပြုပြင်ခြင်းသည်အကျပ်အတည်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဆရာဝန်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ဤအရာကိုသေချာအောင်လုပ်ပါ။ အေးခဲနေသောသို့မဟုတ်သက်တမ်းကုန်သောအရာဝတ္ထုများကိုအသုံးပြုခွင့်မပြုပါ။

Hyperglycemic syndrome ရောဂါသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၌ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါကိုဆန့်ကျင်သောရောဂါဖြစ်နိုင်သည်။ အကြောင်းပြချက်များမှာရောဂါရှိခြင်း၊ အချိန်မရွေးထိန်းချုပ်ထားသောအင်ဆူလင်ဆေးထိုးခြင်း၊ တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါပိုးမွှားများ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများကိုသတိမပြုမိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

အန္တရာယ်အုပ်စုများ

အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါအတွက် ketoacidosis

အခြားလူနာများထက် hyperglycemic အကျပ်အတည်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်ကိုယ်စားလှယ်များအနေဖြင့်အချို့သောဆက်နွယ်မှုတစ်ခုရှိသည်။ ဤလူနာများတွင် -

  • နာတာရှည်ရောဂါရှိသူများ;
  • ကလေးမွေးဖွားသည့်ကာလအတွင်းအမျိုးသမီးများ၊
  • ခွဲစိတ်ကုသမှုလူနာ;
  • အရက်စွဲသူ၊
  • မှတ်ဉာဏ်ပြproblemsနာများရှိသက်ကြီးရွယ်အိုများ၊
  • အဝလွန်လူနာများ၊
  • ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာ (မိဘများထံမှလျှို့ဝှက်ချက်) ကိုချိုးဖောက်သောကလေးများ။

မေ့မြောအမျိုးမျိုး

hyperglycemia နှင့်အတူဆီးချိုရောဂါဗေဒ, အမျိုးအစားများစွာရှိပါတယ်:

  • ketoacidosis;
  • hyperosmolar မေ့မြော;
  • လက်တစ်အက်စစ်အက်စစ်မေ့။

ဆီးချို ketoacidosis

အကြွင်းမဲ့အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုနောက်ခံပေါ်ပေါက်လာသော "ချိုမြသောရောဂါ" ၏အဆင့် ၁ အားလျော်ကြေးပေးခြင်း။ အချိန်မီအကူအညီမပေးလျှင် ketoacidotic မေ့မြော။ သေစေနိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းသည် catecholamines, cortisol နှင့် glucagon ထုတ်လွှတ်မှုနှင့်ထပ်တူတိုးမြှင့်မှုတို့နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ အသည်းသည်ဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုပမာဏကိုတိုးမြှင့်သော်လည်းဆဲလ်များနှင့်တစ်ရှူးများကစားသုံးခြင်းကိုနှောင့်နှေးစေသည်။ သကြားအဆင့်မြင့်တက်လာတယ်။ အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုနှင့် cortisol အမြောက်အမြားသည်သွေးထဲတွင်အဆီအက်ဆစ်များပြားစွာဖြန့်ဖြူးနေပြီး၎င်းသည် ketone အလောင်းများသို့ဓာတ်တိုးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။


ဆီးထဲတွင် acetone ရှိနေခြင်းသည် ketoacidosis ၏အဓိကလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်

acetone အဆင့်တိုးလာသည်။ ketone ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတစ်ခုရှိသည်။ ဆီးသည်သကြားဓာတ်များစွာ၊ လျှပ်စစ်ဓါတ်များ၊ ဓာတ်သတ္တုများနှင့်ရေအမြောက်အများကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်ကြိုးပမ်းနေခြင်းကြောင့်၎င်းနှင့်အတူ“ ပျောက်ကွယ်သွားသည်” ။

Hyperosmolar မေ့မြော

ရောဂါတစ်ခုအင်ဆူလင် - လွတ်လပ်သောပုံစံ၏ရှုပ်ထွေး။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းလက္ခဏာမပါဘဲပြင်းထန်သောရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားမှုနောက်ခံပေါ်တွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ၎င်းသည်သေစေနိုင်သောအန္တရာယ်နှင့်လိုက်ပါသွားသည်။

Hyperosmolar မေ့မြောသည်အရည်နည်းနည်းသောက်သောသက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ angiopathy, cardiosclerosis နှင့် cerebrovascular မတော်တဆမှုများနှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းနာတာရှည်ပြcomplနာများရှိနေခြင်းကကြီးမားသောအခန်းကဏ္ is မှပါ ၀ င်သည်။

အရေးကြီးတယ်။ Ketoacidosis သည်ပထမဖြစ်ရပ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပန်ကရိယဆဲလ်များသည်ဟော်မုန်းများသောအရာ ၀ တ္ထုအချို့ကိုထုတ်လုပ်နိုင်ဆဲဖြစ်သောကြောင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ခြင်းမရှိပါ။

လက်တစ်အက်စစ်မေ့မြော

သကြားလျှော့ဆေးများသောက်သောလူနာများတွင်ပေါ်လာသည်။ အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းသည်ကြွက်သားများနှင့်အသည်းမှနို့တိုက်သတ္တဝါများကိုအသုံးချခြင်းကိုပိတ်ဆို့စေသည်။ ဤအရာသည်သွေးထဲတွင်လက်တစ်အက်စစ်ပမာဏများစွာနှင့်ပြင်းထန်သောဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

မေ့မြော၏ရောဂါလက္ခဏာများ

အခြေအနေ၏ဆေးခန်းရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ယန္တရားပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဝိသေသလက္ခဏာများအရ, symptomatology ရုတ်တရက်ပြောင်းလဲမှုပုံစံထဲမှာသူ့ဟာသူမထင်ရှားပေမယ့်တဖြည်းဖြည်းပုံပေါ်ပါတယ်။

ဆီးချိုရောဂါမေ့မြော

လူနာများကအောက်ပါဆေးခန်းကိုတိုင်ကြားသည်။

  • ပြင်းထန်သောရေငတ်ခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊
  • ဆီးသွားခြင်း၊
  • ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊
  • ရှင်းရှင်းလင်းလင်းဒေသအလိုက်မရှိသောဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု;
  • အားနည်းချက်
  • ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းလက္ခဏာများ၊
  • ခံတွင်းမှထွက်သောထူးကဲသောအနံ့ (သို့) အသီးမှည့်အနံ့သည်အနံ့၊
  • ဝိညာဏ်ချို့တဲ့။

ketoacidotic coma ၏ harbingers - ဆေးကုသရန်လိုအပ်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ ပထမဆုံးအချက်ပြခြင်း

စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ချိန်တွင်ကြွက်သားများကျုံ့ခြင်း၊ နှလုံးခုန်ခြင်းနှင့်အရေပြားလေ ၀ င်မှုလျော့နည်းခြင်းတို့ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ မကြာခဏ၊ ဆူညံခြင်းနှင့်နက်ရှိုင်းသောအသက်ရှူခြင်းဖြစ်လာသည်။ အော့အန်ခြင်းဖြစ်ပွားနိုင်သည် အကယ်၍ အကူအညီမရှိလျှင်၊ အလွန်အကျွံဆီးသွားခြင်းကိုသူမရှိသောနေရာတွင်အစားထိုးသည်၊ အော့အန်ခြင်းသည်အကြိမ်ကြိမ်နှင့်ပြင်းထန်လာသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်မှာ ၃၅-၃၅.၅ ဒီဂရီအထိကျဆင်းလာသည်။

အကယ်၍ လူနာသည်လိုအပ်သောဆေးဝါးကုသမှုကိုမရရှိပါကသွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းသွားလျှင်၊ လူသည်သတိမေ့သွားလျှင်၊ အမျိုးမျိုးသောအမျက်ဒေါသများကိုမတုံ့ပြန်နိုင်ပါ။ လူတယောက်သည်အကြောင်းပြချက်အချို့ကြောင့်လူနာသည်ဆေးရုံတွင်လိုအပ်သောအကူအညီကိုမရရှိပါကမေ့မြောရောဂါဖြစ်ပွားပြီးနောက်တစ်နေ့အကြာတွင်ဆိုးဝါးသောရလဒ်ထွက်ပေါ်လာသည်။

ဤဆောင်းပါးတွင် hyperglycemic မေ့မြောရောဂါလက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများအကြောင်းသင်ပိုမိုလေ့လာနိုင်သည်။

Hyperosmolar မေ့မြော

အောက်ပါလက်တွေ့ပုံပေါ်လာ

  • ရေငတ်သည်
  • ခြောက်သွေ့သောချွဲအမြှေးပါး;
  • ပျို့အန်၏အကြိမ်ကြိမ်;
  • သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း၊
  • သွေးခုန်နှုန်းမကြာခဏအားနည်းလျက်ရှိ၏
  • တက်ခြင်းဖမ်းဆီးရမိ;
  • acetone ၏ဝိသေသအနံ့ပျက်ကွက်သည်။
အရေးကြီးတယ်။ အဆုတ်အအေးမိခြင်း၊ နက်ရှိုင်းသောသွေးပြန်ကြောစနစ်၏ခြိမ်းခြောက်မှု၊ လေဖြတ်ခြင်း၊

Lactic acidosis

ရောဂါဗေဒသည်နာရီပေါင်းများစွာကြာမြင့်စွာပြင်းထန်လာသည်။ ကြွက်သားနာကျင်မှုဟာ sternum၊ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုနဲ့အော့အန်မှုတွေတိုးတက်လာတာကိုတွေ့ရပါတယ်။ အသက်ရှူဆူညံ, မကြာခဏ, ကျယ်လောင်သည်။ လူနာသည်သတိမေ့သွားပြီးခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကျလာသည်။

Polyuria နှင့်ဤအခြေအနေမျိုးအတွက်ပြင်းထန်သောရေငတ်မှုသည်ပုံမှန်မဟုတ်ပါ။ Lactic acidosis ၏လက္ခဏာများသည်လူနာ ၂၀% တွင်အခြား hyperglycemic coma အမျိုးအစားများနှင့်ဆန့်ကျင်နိုင်သည်။

ကလေးတစ် ဦး အတွက်ရောဂါဗေဒ

Hyperglycemic ကလေးများအတွက်မေ့မြောခြင်းသည်ရှုပ်ထွေးသောအခြေအနေဖြစ်ပြီးစောင့်ရှောက်မှုနောက်ကျခြင်းသည်လူနာ၏အသက်ကိုဆုံးရှုံးစေနိုင်သည်။ ketoacidosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ Hyperglycemia သေးငယ်တဲ့လူနာများ၏ဝိသေသဖြစ်ပါတယ်။ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆိုင်ရာသိပ္ပံပညာသည်အရွယ်ရောက်သူများတွင်တူညီသောပြည်နယ်၏အကြောင်းပြချက်များနှင့်ဆင်တူသော်လည်းစိတ်ကျန်းမာရေးအဆင့်တွင်မတည်ငြိမ်မှု၊


ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုကိုယ်တိုင်စစ်ဆေးခြင်းသည်ရောဂါရှာဖွေရေးစံနှုန်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးသင့်အားကူညီရန်မှန်ကန်သောနည်းဗျူဟာများကိုရွေးချယ်နိုင်သည်

ကလေးများသည်သူတို့၏ခံစားချက်များကိုမရှင်းပြနိုင်ပါ၊ ၎င်းသည်ကွက်ကွက်ကွင်းကွင်းမြင်သာစေသောလက်တွေ့ရုပ်ပုံကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရောဂါရှာဖွေရေး, ကုသမှုနှင့်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုအရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများအတွက်တူညီသောလုပ်ငန်းစဉ်များနှင့်အတူအပြည့်အဝကိုက်ညီသည်။

ရှုပ်ထွေးမှုများ

မတည်ငြိမ်သောပြည်နယ်နှင့်မေ့မြောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအကျိုးဆက်များမှာအတော်လေးလေးနက်သည်။

  • လျှာလျှော့ချခြင်း၊
  • အော့အန်ခြင်းနှင့်ဆို့ဆို့ခြင်း၊
  • အားလုံးဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၏ပျက်ကွက်;
  • parisis, သွက်ချာပါဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု;
  • စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းရည်များနှင့်သိမြင်မှုဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်များကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊
  • areflexia;
  • myocardial infarction;
  • gangrene ၏နောက်ထပ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူသွေးကြော thrombosis ။

ရောဂါရှာဖွေရေးအစီအမံ

ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါရောဂါလူနာစာမေးပွဲ, ဓာတ်ခွဲခန်းညွှန်းကိန်းအပေါ်အခြေခံသည်။

ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis ကိုညွှန်းကိန်းများဖြင့်ဖော်ပြသည်။

  • 17-23 mmol / l အထက်သွေးသကြား;
  • သွေး pH ကို 7-7.3 ၏အကွာအဝေး၌ရှိ၏
  • ဆီးထဲမှာ acetone ရှိနေခြင်း +++;
  • leukocytes (ပိုတက်ကွန်းအလောင်းများ၏အဆင့်မြင့်, ပိုမိုသိသာ leukocytosis) ၏တိုးလာအဆင့်ကို;
  • ဆိုဒီယမ်ပမာဏသည်ပုံမှန်ထက်နည်းသည်။
  • ကယ်လစီယမ်အဆင့်ဆင့်မြင့်မားလျက်ရှိသည်။

hyperosmolar မေ့မြောနှင့်အတူ:

  • 30-40 mmol / l အထက် glycemia အဆင့်;
  • ketonuria မှုမရှိခြင်းကိုဖြစ်၏
  • mosm / kg ၃၅၀ အထက် osmolarity (စံသတ်မှတ်ချက်အရ ၂၈၅ မှ ၂၉၅ mOsm / ကီလိုဂရမ်)၊
  • သွေး pH 7.3 အထက်ဖြစ်ပါတယ်။

Lactic acidosis သည်အောက်ပါညွှန်ကိန်းများဖြင့်လိုက်ပါသည်။

  • လက်တစ်အက်စစ်ပမာဏသည် ၂ မီလီမီတာထက်ပိုသောပမာဏ (ပုံမှန် ၁.၄ မီလီမီတာ / လီတာအထိ)၊
  • lactate နှင့် pyruvate တို့၏အချိုးအစားသည်အနှောင့်အယှက်ပေးသည်။
  • ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်အဆင့်ကို ၂ ဆလျှော့ချ;
  • ketonuria ပျက်ကွက်;
  • 7 အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောသွေး pH;
  • glycemia မှုမရှိခြင်းကိုဖြစ်ပါတယ်။
အရေးကြီးတယ်။ အထက်ပါအခြေအနေများအားလုံးသည်မကြာခဏဖွံ့ဖြိုးသော hypoglycemic မေ့မြောနှင့်ကွဲပြားခြားနားရမည်။

ကုသမှုနှင့်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု၏အခြေခံမူ

ဓာတ်ခွဲခန်းမှရောဂါရှာဖွေရန်အချိန်မရှိသောအခါအိမ်၌ဆီး၌သကြားနှင့် ketone အလောင်းများကိုစစ်ဆေးနိုင်သည်။ ဂလူးကို့စ်ပမာဏကို glucometer ကဆုံးဖြတ်ပြီး၊ အက်တတွန်ပမာဏကိုအရောင်ကိုပြောင်းလဲစေသောအမြန်စာတန်းများမှဆုံးဖြတ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သော strips တွေမဆိုဆေးဆိုင်မှာဝယ်ယူနိုင်ပါသည်။


ဆီးထဲမှာ acetone အဆင့် - ဆီးချိုရောဂါအတွက်အိမ် "helpers" ကိုဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်စမ်းသပ်ရန်

လူတစ် ဦး သည်သတိရှိလျှင်သူသည်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုသုံးသည်ဟုတ်မဟုတ်ကိုသင်ရှင်းပြရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ အဖြေရှိပါကသင်သည်သူ့ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲရန်သင်ကူညီပေးသင့်သည်၊ လူနာတင်ယာဉ်ကိုခေါ်။ သူ့ကိုသောက်ရေပေးသင့်သည်။ ဆရာဝန်များမရောက်မီလူနာအားသူ၏နောက်ကျောကို တင်၍ ခေါင်းကိုတစ်ဖက်သို့လှည့်သင့်သည်။ သို့မှသာဆိုးရွားလာပါကသူသည်အော့အန်ခြင်းနှင့်မတည့်ပါကသို့မဟုတ်လျှာနစ်သွားလိမ့်မည်။ ဖြုတ်တပ်နိုင်သောအံသွား၏ရှေ့မှောက်တွင်၎င်းတို့ကိုဖယ်ရှားပစ်ရမည်။

လူနာနွေးနေသည်။ သွေးခုန်နှုန်းနှင့်ဖိအားညွှန်ကိန်းများကိုစစ်ဆေးသည်။ နှလုံးသို့မဟုတ်အသက်ရှူရပ်တန့်သည့်အခါ resuscitation လိုအပ်သည်။ လူနာတစ်ယောက်တည်းမထားပါနှင့်။
hyperglycemic မေ့မြောများအတွက်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုလုပ်ငန်းစဉ်များနှင့်ပတ်သက်။ အသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုဤဆောင်းပါး၌တွေ့နိုင်ပါသည်။

အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုဆိုင်ရာ Algorithm နှင့်နည်းဗျူဟာများ -

  1. အင်ဆူလင်၏နိဒါန်း။
  2. ရေဓာတ်ဆုံးရှုံးမှုလက္ခဏာများသက်သာစေရန်ဆားကိုသွေးကြောသွင်းခြင်းနှင့် electrolyte ချိန်ခွင်လျှာကိုပြန်လည်တည်ဆောက်ရန်ဆိုဒီယမ်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ် ၂.၅% အာရုံစူးစိုက်မှုအဖြေတစ်ခုပြုလုပ်ရန်။
  3. နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုပြန်လည်စတင်ရန်၊ နှလုံးဂလူးကို့စ်၊ cocarboxylase နှင့်ဗီတာမင်စီကိုအသုံးပြုသည်။

Infusion ကုထုံးသည်စောင့်ရှောက်မှုအဆင့်တစ်ခုဖြစ်သည်

Hyperosmolar မေ့မြောများအတွက်နည်းဗျူဟာ

ဤ hyperglycemia ဖြင့်ကုသမှုသည်အချို့သောလက္ခဏာများရှိသည်။

  • ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအရည်များပြန်လည်ရရှိစေရန်အတွက်ဆေးပမာဏများစွာလိုအပ်သည်။
  • ပိုတက်ဆီယမ်ပါဝင်သောဖြေရှင်းနည်းများကို ၂ ကြိမ်တိုးသည်။
  • အုပ်ချုပ်မှုအတွက်လိုအပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏသည် ketoacidosis ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်နှိုင်းစာလျှင်နည်းသည်၊
  • ကသကြားအဆင့်ကိုဖြည်းဖြည်းချင်းလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်,
  • ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်ကိုမသုံးပါ။

Lactic Acidosis ပပျောက်ရေး

ကုသမှုသည် ketoacidotic coma နှင့်ကွဲပြားခြားနားသောအင်္ဂါရပ်များစွာရှိသည်။

  • အင်ဆူလင်ကိုဂလူးကို့စ်ပေါ်တွင်သွေးကြောသွင်းသည်။
  • 7 ထက်နည်းသော pH ၏အသွေး၌, hemodialysis သို့မဟုတ် peritoneal ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းကိုအသုံးပြုသည်။

ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံ

hyperglycemic state ကာကွယ်ခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်ကိုယ်တိုင်စစ်ဆေးခြင်း၊ အင်ဆူလင်ကိုမှန်ကန်သောဆေးပမာဏဖြင့်အချိန်မီစီမံခြင်းတို့လိုအပ်သည်။ ကူးစက်မှုဖြစ်စဉ်များ၏ပေါ်ပေါက်လာကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့အဖြစ်, ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်စိတ်ဖိစီးမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရှောင်ကြဉ်ခြင်း, ကိုယ်ခံစွမ်းအား၏အဆင့်ကိုတိုးမြှင့်ဖို့လိုအပ်တယ်။

ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးတွင်သူနာပြု၏အခန်းကဏ္ is သည်ဖျားနာနေသောကလေး၏မိဘများအားအစာအာဟာရပြည့်ဝမှုကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်၊ ကလေးများသည်မိဘများထံမှတိတ်တဆိတ်စည်းမျဉ်းများကိုချိုးဖောက်လိုကြောင်းသတိပေးရန်ဖြစ်သည်။ အကြံပြုချက်များနှင့်အကြံဥာဏ်များကိုလိုက်နာခြင်းသည်ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

Pin
Send
Share
Send

လူကြိုက်များအမျိုးအစား