အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုထုံးတွင်မတူကွဲပြားသောအုပ်စုများ၏ hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများပါ ၀ င်သည်။
ဤရွေ့ကား sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျပါဝင်သည်။
ဤအုပ်စု၏ကိုယ်စားလှယ်များအနက်တစ်ခုမှာ chlorpopamide ဖြစ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်
Chlorpropamide သည် 1 မျိုးဆက် sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျမှပိုင်ဆိုင်သောဒြပ်ထုတစျခုဖွစျသညျ။ ၎င်း၏ pharmacological အုပ်စု hypoglycemic ဒြပ်အေးဂျင့်သည်။ ကလိုရိုပါမီ (လ်) သည်ရေတွင်မပျော်ဝင်နိုင်သော်လည်းဆန့်ကျင်။ အရက်သောက်သည်။
အခြားသော sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်မတူဘဲ, chlorpropamide ခေတ္တလုပ်ဆောင်သည်။ glycemia ၏အကောင်းဆုံးအဆင့်ကိုရရှိရန်အတွက်၎င်းကိုကြီးမားသောဆေးများဖြင့်အသုံးပြုသည်။
Glibenclamide နှင့်ဒုတိယမျိုးဆက်မှအခြားကိုယ်စားလှယ်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာပိုမိုသိသာထင်ရှားသည်။ ဟော်မုန်း (အင်ဆူလင်) ထုတ်လုပ်မှုမလုံလောက်ခြင်းနှင့်တစ်ရှူးများလွယ်ကူစွာထိခိုက်နိုင်ခြင်းတို့ဖြင့်ထိရောက်မှုရှိသည်။ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့် / သို့မဟုတ်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက် chlorpropamide နှင့်အတူကုသမှုတစ်ခုအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။
Chlorpropamide သည်မူးယစ်ဆေးဝါးအတွက်ယေဘူယျအမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အခြေခံဖြစ်သည် (တက်ကြွစွာပါဝင်သည်) ။ တက်ဘလက်များတွင်ရရှိနိုင်ပါသည်။
ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ
အဆိုပါဆေးသည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ ၎င်းဒြပ်သည်ပိုတက်စီယမ်လမ်းကြောင်းများနှင့်ပေါင်းစပ်ပြီးအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်။ အင်ဆူလင်ကစုပ်ယူသောတစ်ရှူးများနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်ဟော်မုန်းအတွက်လက်ခံသူအရေအတွက်တိုးများလာသည်။
endogenous အင်ဆူလင်၏ရှေ့မှောက်တွင်, ဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်လျော့နည်းစေသည်။ ဒါဟာ anti -ureture လှုပ်ရှားမှုရှိပါတယ်။ အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုကြောင့်ကိုယ်အလေးချိန်တက်လာသည်။
glycemia ကိုသက်သာစေရန်သည်သကြားကိုအနည်းငယ်သာမှီခိုသည်။ Chlorpropamide သည်အခြားသော sulfonylureas များကဲ့သို့ပင် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေကိုနည်းစေပါသည်။
အခြား hypoglycemic agent (biguanides, thiazolidinediones, အခြားဆေးဝါးများနှင့်အပြန်အလှန်ကြည့်ရှု) နှင့်ပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါအဆုံးစွန်သောပမာဏသည်အနည်းငယ်လျော့နည်းသွားသည်။
sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ၏လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရား
ဆေးဝါး
အစာခြေလမ်းကြောင်းထဲသို့ဝင်ပြီးနောက် chlorpropamide ကောင်းစွာစုပ်ယူသည်။ တစ်နာရီအကြာတွင်၎င်းသည်သွေးထဲတွင်ရှိပြီး၎င်း၏အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုမှာ ၂-၄ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်သည်။ > 90% binding plasma ပရိုတိန်း။
အသုံးပြုမှုတစ်ခုတည်းအတွက်မူမူးယစ်ဆေးဝါးသည်တစ်နေ့လုံးလုပ်ဆောင်သည်။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည် ၃၆ နာရီခန့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အဓိကအားဖြင့်ဆီးတွင်ထုတ်လွှတ်သည် (၉၀% အထိ) ။
လက္ခဏာများနှင့် contraindications
အသုံးပြုရန်ညွှန်ပြချက်များသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါသာမကဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သည်။ Chlorpropamide ကိုအစားအသောက်ကုထုံး၊ ကုထုံးဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းများသည်ညွှန်းကိန်းများပြင်ဆင်ခြင်းအတွက်သင့်လျော်သောရလဒ်မရရှိနိုင်သည့်ကိစ္စများတွင်သတ်မှတ်ထားသည်။
ဆေးဝါးအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများတွင် -
- chlorpropamide မှ hypersensitivity;
- ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁၊
- အခြား sulfonylureas မှ hypersensitivity;
- acidosis ဆီသို့ ဦး တည်ဘက်လိုက်မှုနှင့်အတူဇီဝြဖစ်;
- သိုင်းရွိုက်ရောဂါဗေဒ;
- ketoacidosis;
- အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ကမောက်ကမဖြစ်မှု;
- စူးရှသောကူးစက်ရောဂါ၊
- ကိုယ်ဝန် / နို့တိုက်ခြင်း၊
- ဘိုးဘွားနှင့်မေ့မြော;
- ကလေးအရွယ်
- chlorpropamide ကုထုံး၏ထပ်ခါတလဲလဲပျက်ကွက်;
- ပန်ကရိယဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုပြီးနောက်အခြေအနေများ။
သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး
ဆရာ ၀ န်ကဆီးချိုရောဂါကုသမှုနှင့်ဂလီးကရိယမ်၏သက်သာမှုကို အခြေခံ၍ ဆေးကိုသတ်မှတ်သည်။ လူနာတစ် ဦး အတွက်တည်ငြိမ်သောလျော်ကြေးကိုရရှိသည့်အခါ၎င်းကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူနေ့စဉ်စံသည် ၂၅၀-၅၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ insipidus - တစ်နေ့လျှင် 125 mg ။ အခြားဆေးများသို့ပြောင်းသောအခါ၊
အစာမကြေမီနာရီဝက်အကြာတွင်ကလိုရိုပါမီအိုက်ကိုအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်အရမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုဖော်ပြသည်။ ဒါဟာတစ်ချိန်ကစားသုံးရန်အရေးကြီးပါသည်။ အကယ်၍ ဆေးညွှန်းသည် ၂ ခုထက်နည်းသောဆေးအတွက်လိုအပ်သည်ဆိုပါက၊
ဆီးချိုရောဂါနှင့်မည်သို့ကုသသင့်ကြောင်းကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး ထံမှဗွီဒီယို
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
အောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် chlorpropamide ကိုစီမံအုပ်ချုပ်စဉ်ကာလအတွင်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- ပျို့ချင်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ အစာအိမ်နာကျင်ခြင်း၊
- hypoglycemia;
- hyponatremia;
- ပါးစပ်အတွင်းရှိသတ္တုအရသာ၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊
- အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း,
- ကွဲပြားခြားနားသောသဘာဝအသားအရေအဖု;
- hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ;
- အသည်းညွှန်းကိန်းများတိုးလာ;
- thrombo-, leuko-, erythro-, granulocytopenia;
- ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်မူးဝြေခင်း;
- ဖိအားလျှော့ချခြင်း၊
- အားနည်းခြင်း၊ လျစ်လျူရှုခြင်း၊
- cholestatic အသားဝါ;
- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအရည်ထိန်းသိမ်းမှု;
- anaphylactic စျေးမှာ။
အသင့်အတင့် / အလယ်အလတ်အဆင့် hypoglycemia နှင့်အတူလူနာသည် ၂၀ မှ ၃၀ ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုရယူသည်။ အနာဂတ်၌, သောက်သုံးသောချိန်ညှိသည်နှင့်အစားအသောက်များတွင်ပြန်လည်ပြင်ဆင်ထားသော။
မေ့မြောခြင်းနှင့်တက်ခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသောပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်၊ ဂလူးကို့စ်ကိုသွေးကြောသွင်းသည်။ ထို့အပြင်ဂလူးကagonကိုသွေးကြောသို့မဟုတ်ကြွက်သားအတွင်းထိုးသွင်းနိုင်သည်။ နှစ်ရက်အတွင်း hypoglycemia ကိုရပ်ပြီးနောက်ဂလူးကမီတာကို အသုံးပြု၍ ညွှန်းကိန်းများကိုစစ်ဆေးသည်။
လျှောက်လွှာအင်္ဂါရပ်များ
ကိုယ်ဝန်မစီစဉ်မီ၊ သင်ကလိုရိုပါမင်ကိုစွန့်ပစ်ရမည်။ အင်ဆူလင်နဲ့အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုအကောင်းဆုံးကုသမှုလို့သတ်မှတ်တယ်။ နို့တိုက်နေစဉ်သူတို့သည်အတူတူပင်အခြေခံမူများကိုလိုက်နာကြသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသို့ကူးပြောင်းခြင်းကိုတစ်နေ့လျှင်ဆေးပြားတစ်ဝက်မှပြုလုပ်ပြီးနောက်၎င်းကိုပထမဆုံးတက်ဘလက်အတွက်သတ်မှတ်သည်။ ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသို့မဟုတ် Hepatic လုပ်ငန်းဆောင်တာရှိသည့်လူနာများသည်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများကိုဆေးသောက်ရန်ညွှန်ကြားသောအခါသူတို့၏အသက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။
ရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးသည့်အခါဆေးညွှန်းကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၊ ဝန်များ၊ အခြားအချိန်ဇုန်များသို့ပြောင်းခြင်းတို့ဖြင့်လည်းပြုပြင်ခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။
အသုံးပြုမှုလုံခြုံမှုနှင့် ပတ်သက်၍ သတင်းအချက်အလက်မရှိခြင်းကြောင့်၎င်းဆေးကိုကလေးများအတွက်သတ်မှတ်ထားခြင်းမရှိပါ။ ခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီ / ပြီးနောက်ဒဏ်ရာများဖြစ်လျှင်, ကူးစက်ရောဂါကာလအတွင်းလူနာအင်ဆူလင်ကိုယာယီပြောင်းရွှေ့ခံရသည်။
Bozetan နှင့်မသုံးပါနှင့်။ ၎င်းသည် chlorpropamide ရရှိသောလူနာများကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည့်အထောက်အထားရှိသည်။ သူတို့ကအသည်းညွှန်းကိန်းများ (အင်ဇိုင်းများ) တိုးလာသတိပြုမိသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှစ်မျိုးလုံး၏ဂုဏ်သတ္တိများအရဆဲလ်များမှဘီလီယံအက်ဆစ်များထုတ်လွှတ်မှုယန္တရားကိုလျှော့ချပေးသည်။ ဤသည်အဆိပ်အတောက်အကျိုးသက်ရောက်မှုမှ ဦး ဆောင်သော၎င်းတို့၏စုဆောင်းခြင်းပါဝငျသညျ။
အခြားဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု
Biguanide Metformin
တစ်ပြိုင်နက်တည်း chlorpropamide နှင့်အခြားဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းဖြင့်၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုလျော့နည်းလာနိုင်သည်။ အခြားဆေးဝါးများမသောက်မီမသင်မနေရတိုင်ပင်ဆွေးနွေး။
အင်ဆူလင်အခြား hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါး, biguanides, coumarin အနကျအဓိပ်ပါယျ, phenylbutazone, မူးယစ်ဆေးဝါး tetracycline, Mao inhibitors, fibrates, salicylic, miconazole, streroidami, အထီးဟော်မုန်း, cytostatics, sulfonamides, quinolone အနကျအဓိပ်ပါယျ, clofibrate, sulfinpyrazone နှင့်အတူ coadministered တဲ့အခါမှာမူးယစ်ဆေးအရေးယူမှုတိုးမြှင့်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
အောက်ပါဆေးများသည် chlorpropamide ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအားနည်းစေပါသည်။ barbiturates၊ diuretics, adrenostimulants, estrogens, tabletac contraceptives, nikotinic acid၊ diazoxide၊ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း၊ phenytoin, glucocorticosteroids၊
Chlorpropamide သည်ပထမမျိုးဆက် sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျကိုရည်ညွှန်းသော hypoglycemic agent ဖြစ်သည်။ နောက်လိုက်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက၎င်းသည်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ပိုမိုသိသာထင်ရှားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသည်။ လက်ရှိတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုလက်တွေ့အသုံးမပြုပါ။
