သွေးကြောသွေးကြောကျဆင်းခြင်းကြောင့်ရောဂါသည် ဦး နှောက်အတွင်းပျံ့နှံ့သောနှင့်ဗဟိုပြုပြောင်းလဲမှုများရှုပ်ထွေးခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ နာတာရှည်သွေးမလုံလောက်ခြင်းက ဦး နှောက်တွင်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်စေသည်၊
သွေးလှည့်ပတ်မှု encephalopathy တွင်အဆင့်သုံးဆင့်ရှိပြီးအမျိုးအစားများစွာရှိသည်။ ထို့အပြင်ဤရောဂါသည်ကုသမှုမခံရပါကတစ်ချိန်ကပြည့်စုံသောကျန်းမာသန်စွမ်းသူတစ် ဦး ကိုစိတ်ဖောက်ပြန်မှုနှင့်လူမှုရေးညှိနှိုင်းမှုကိုအပြည့်အ ၀ မစွမ်းဆောင်နိုင်ခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
atherosclerosis နှင့် encephalopathy အကြားဆက်နွယ်မှုကိုသိပ္ပံပညာရှင်များစွာသက်သေပြပြီးဖြစ်သည်။ ပလာစမာလက်စထရောများပြားလာခြင်းနှင့်အတူလူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသွေးကြောများပိတ်ဆို့နေသောကိုလက်စထရောလ်ပြားများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့် ဦး နှောက်တစ်သျှူးများတွင်ပုံမှန်သွေးလည်ပတ်မှုနှောင့်ယှက်ပြီး၎င်းတို့သည်လိုအပ်သောအောက်စီဂျင်ပမာဏကိုမရရှိကြပါ။
ICD-10 အရကုဒ်နံပါတ် I60-I69“ Cerebrovascular ရောဂါများ” တွင်ဖော်ပြထားသည့် discirculatory encephalopathy သည်အမျိုးအစားများစွာဖြစ်နိုင်သည်။
- ဦး နှောက် arteriosclerosis ၏ရှေ့တော်၌တွေ့ရှိရသော Atherosclerotic encephalopathy ။ ၎င်းသည်ရောဂါ၏အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ မကြာခဏဆိုသလို atherosclerosis သည်သွေးကြောများအား ဦး နှောက်သို့သယ်ဆောင်ရန်အဓိကတာဝန်ရှိသည့်အဓိကရေယာဉ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်စေပြီး ဦး နှောက်သွေးစီးဆင်းမှုအားလုံးကိုထိန်းချုပ်သည်။ ထို့ကြောင့်ရောဂါဗေဒတိုးတက်လာပါကလိုအပ်သောပမာဏရှိသွေးစီးဆင်းမှုသည်ခက်ခဲပြီး၎င်းသည် ဦး နှောက်လုပ်ဆောင်မှုကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည်။
- သွေးလည်ပတ်မှုအလွန်အကျွံသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာ atherosclerotic encephalopathy ၏ထူးခြားသောလက္ခဏာတစ်ခုမှာလူငယ်အများစုတွင်ဖြစ်ပွားမှုဖြစ်နိုင်ခြေဖြစ်သည်။ ရောဂါဗေဒသွေးတိုးရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါအကျပ်အတည်းများရှိနေခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ သူတို့ရဲ့စွန့်စားခန်းတွေအတွင်းမှာတော့သိသိသာသာတိုးလာသည်။ အခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အကျပ်အတည်းများနှင့်ဆက်စပ်နေသည့်ရောဂါ၏လျင်မြန်စွာတိုးတက်မှုနှုန်းကိုလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။
- ရောနှော encephalopathy ။ သွေးတိုးရောဂါနှင့် atherosclerotic discirculatory encephalopathy ၏အင်္ဂါရပ်များကိုပေါင်းစပ်။ ဤကိစ္စတွင်သွေးတိုးရောဂါအကျပ်အတည်းများပေါ်ပေါက်လာခြင်းကြောင့်ပိုမိုဆိုးရွားသည့် ဦး နှောက်ကြီးထွားသည့်ရေယာဉ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်သည်။ ဤသည်ရောဂါရှိပြီးသားရောဂါလက္ခဏာများပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။
- သွေးပြန်ကြော encephalopathy ။ အဆိုပါရောဂါဗေဒ cranial လိုင်မှသွေးပြန်ကြောသွေးစီးဆင်းမှုချို့ယွင်းသည့်အခါကိစ္စများတွင်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ပလာစမာကိုရပ်တန့်စေခြင်းသည် ဦး ခေါင်းခွံ၏အတွင်းပိုင်းနှင့်ပြင်ပရှိသွေးပြန်ကြောများသည်ဖိအားပေးသောအခြေအနေတွင်ရှိသည်။ သွေးပြန်ကြောများကြောင့်သွေးကြောများမှတစ်ဆင့်သွေးစီးဆင်းမှုအတွက်အခက်အခဲများကြောင့်ဖောင်းကြွခြင်းကြောင့် ဦး နှောက်လှုပ်ရှားမှုသည်အချိန်ကြာလာသည်။
လက်တွေ့သရုပ်ပေါ် မူတည်၍ သွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာ encephalopathy အဆင့်များစွာကိုခွဲခြားထားသည်။
ပထမအဆင့်တွင် ဦး နှောက်ပျက်စီးခြင်း၏ပျော့ပျောင်းသောလက္ခဏာများရှိနေခြင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, nasolabial ခြံ၏ asymmetry ၏အသွင်အပြင်လေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည် ဘာသာစကားသွေဖည်ခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်၏ဘယ်ဘက်နှင့်ညာဘက်ခြမ်းရှိရွတ်နှင့်အရေပြားရောင်ပြန်ဟပ်မှုမညီမျှမှု။
လူနာများသည်ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ tinnitus၊ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှု၊ အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်စွမ်းဆောင်ရည်အနည်းငယ်အားနည်းခြင်းတို့ကြောင့်မကြာခဏဝေဖန်ကြသည်။ လူနာများသည်စိတ်ရောဂါကင်းမဲ့။ စိတ်တိုတတ်ပြီးမျက်ရည်ကျကြသည်။ ၎င်းတို့သည်လှုပ်ရှားမှုအမျိုးအစားတစ်ခုမှတစ်ခုသို့ပြောင်းလဲရန်ခက်ခဲသည်။
ရောဂါ၏ဒုတိယအဆင့်တွင်တိုးတက်သောမှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှု (ပရော်ဖက်ရှင်နယ်လည်း) ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ လူတစ် ဦး သည်သူ၏အကျိုးစီးပွားစက်ဝိုင်းကိုကျဉ်းမြောင်းစေပြီးလူနာ၏ဉာဏ်ရည်နှင့်စရိုက်လက္ခဏာပြောင်းလဲမှုရှိသည်။ ဤအဆင့်တွင်ညအိပ်စက်ခြင်းသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးတစ်နေ့တာအတွင်းလူနာသည်ငိုက်မျဉ်းနေသည်။ ပထမအဆင့်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အော်ဂဲနစ်အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများပိုမိုပြင်းထန်လာသည်နှင့်အမျှအရေအတွက်တိုးများလာသည်။ နူးညံ့သော dysarthria, ရောဂါဗေဒတုံ့ပြန်မှု, amiostatic ရောဂါလက္ခဏာတွေပေါ်ပေါက်: bradykinesia, ကြွက်သားလေသံထဲမှာ။ ပထမအဆင့်တွင်လုပ်နိုင်စွမ်းကိုအခြေခံအားဖြင့်ထိန်းသိမ်းထားပါကဒုတိယအဆင့်တွင်သိသိသာသာလျှော့ချနိုင်သည်။
တတိယအဆင့်တွင် ဦး နှောက်နှင့် subcortical တစ်ရှူးများတွင်အပြောင်းအလဲကြီးများ၏အသွင်အပြင်ကိုဖော်ပြသည်။ ၎င်းသည်အော်ဂဲနစ်လက္ခဏာများ၏နံပါတ်နှင့်ပြင်းထန်မှုအပြင်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။
- pharyngeal နှင့် mandibular တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုတိုးနှင့်အတူပေါင်းစပ်ထားတဲ့ dysphonia, dysarthria နှင့် dysphagia ဖြစ်သော Pseudobulbar ရောဂါ, အကြမ်းဖက်ငိုနှင့်ရယ်မောခြင်း။ ၎င်းသည်နှစ်ဖက်လုံးမှ supranuclear လမ်းကြောင်းများပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူ hemisphere နှစ်ခုလုံးသို့မဟုတ် ဦး နှောက်ပင်စည်၏အဖြူရောင်ကိစ္စများတွင်သေးငယ်သော focal ပြောင်းလဲမှုများစွာဖြင့်ဖြစ်ပေါ်သည်။ Extrapyramidal လက္ခဏာတွေ - သွားဖုံးသွားခြင်း၊ အထွေထွေတောင့်တင်းခြင်း၊ နှေးကွေးခြင်း၊ တုန်ခါခြင်းစတာတွေဟာ subcortical node များထိခိုက်တဲ့အခါဖြစ်ပေါ်တတ်တယ်။
- vestibulo-cerebellar syndrome ရောဂါကိုမူးဝြေခင်း၊ မတည်ငြိမ်မှု၊ လမ်းလျှောက်နေစဉ်တုန်လှုပ်ချောက်ချားခြင်းနှင့် vestibulo-cerebellar အဆောက်အအုံများကိုပျက်စီးစေခြင်းဖြင့်ထင်ရှားစေသည်။
encephalopathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအကြောင်းရင်းများစွာကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။ အဘယ်အရာကိုတိကျစွာရောဂါနှိုးဆွ?
ပထမတစ်ခုမှာ atherosclerosis ကဲ့သို့သောရောဂါရှိနေခြင်းသည် encephalopathy ဖွံ့ဖြိုးမှု၏အကြောင်းရင်းဖြစ်သောရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၅၀ ရာနှုန်းကျော်သည်။ ဦး နှောက်၏သွေးကြောများတွင်သွေးလည်ပတ်မှုအားဖောက်ဖျက်ခြင်းနှင့်သွေးတိုးရောဂါရောဂါများကြောင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။
ဒုတိယအချက်မှာသွေးကြောစနစ်ကိုအဖျက်စွမ်းအားသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ကိုအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သောအရာများအားလုံး၏ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ၎င်းတွင်အရက်ယမကာများ၊ အမျိုးမျိုးသောဆေးဝါးများ၊
တတိယအချက်မှာလူနာများတွင်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနာတာရှည်ရောဂါအမျိုးမျိုးရှိခြင်း။ ၎င်းတို့သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာအနှောင့်အယှက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ၎င်းသည်သွေးကြောစနစ်၏လည်ပတ်မှုကိုအပျက်သဘောသက်ရောက်စေသည်။ ထို့ကြောင့်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည့် Uremic encephalopathy သည်သွေးတိုးရောဂါစတင်ခြင်းကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းသည်တစ်စတစ်စ dyscircular encephalopathy ဖြစ်ပေါ်ခြင်း၏အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
ရေဒီယိုသတ္တိကြွ encephalopathy သည် ဦး နှောက်ကိုဓါတ်ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
ဦး နှောက်ဒဏ်ရာကြောင့်ရလဒ်အနေဖြင့်၊ သူတို့ကအောက်ဆီဂျင်တစ်ရှူးများဝင်ရောက်ခြင်းမှကာကွယ်ပေးသောဝင်ပြီးဖြစ်ရပ်များဖန်တီးပေးပါတယ်။
ရောဂါ၏အဆင့်တစ်ခုစီသည်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်လက္ခဏာများစွာဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်၊ သို့သော်ကျွန်ုပ်တို့သည်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အဆင့်အားလုံးတွင်ပြင်းထန်မှုအမျိုးမျိုးဖြင့်တွေ့နိုင်သော discirculatory encephalopathy ၏အထွေထွေရောဂါလက္ခဏာများကိုခွဲခြားနိုင်သည်။
လူနာသည်ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ စိုးရိမ်သည်။ မူးဝြေခင်း, အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းချို့ယွင်း, သိမြင်မှုလှုပ်ရှားမှုချို့ယွင်း, စွမ်းဆောင်ရည်ချို့ယွင်း။ ပြင်းထန်မှုအမျိုးမျိုး၊ သွားလာမှုအနှောင့်အယှက်များနှင့်တဖြည်းဖြည်းလွတ်လပ်ရေးဆုံးရှုံးမှုများ၏စိတ်ဓာတ်ကျမှုအခြေအနေများကိုလည်းတွေ့ရှိနိုင်သည်။
အကယ်၍ ဖော်ပြထားသောရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုခုပေါ်လာပါကရောဂါရှာဖွေရန်အတွက်ပြည့်စုံသောရောဂါကုသရန်နှင့်လိုအပ်ပါကနောက်ထပ်ကုသမှုအတွက်ရက်ချိန်းယူရန်အတွက်အာရုံကြောအထူးကုဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။
ရောဂါရှာဖွေရေးအတွက်နည်းလမ်းများစွာကိုအသုံးပြုကြသည်၊ ၎င်းတို့အနက်အများစုမှာ -
- အထွေထွေသွေးစစ်ဆေးခြင်း၊ ဆီး၊
- အမျိုးမျိုးသောရောဂါများရှိနေခြင်းကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သော ဦး နှောက်၏ MRI၊
- ကွဲပြားခြားနားရောဂါနှင့်ရောဂါဗေဒပေး Multispiral တွက်ချက် tomography;
- ဦး နှောက်နှင့်လည်ပင်းရှိသွေးကြောများအပြန်အလှန်စစ်ဆေးခြင်း - brachiocephalic ရေယာဉ်များ၏ရောဂါဗေဒကိုခွဲခြားသိမြင်ရန်၊
- ဦး နှောက်၏ရောဂါဗေဒလှုပ်ရှားမှု၏ foci ဖော်ထုတ်ရန် Electroencephalography;
- Neuroenergy မြေပုံ - သင့် ဦး နှောက်၏ဇီဝဖြစ်စဉ်လှုပ်ရှားမှုကိုအကဲဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။
- လည်ပင်းနှင့် ဦး နှောက်၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒ - သင့်အား duplex angioscanning အတွင်းဖော်ထုတ်သည့် stenosis နှင့် tortuosity တို့၏ပမာဏကိုရှင်းပြရန်၊ သူတို့၏ hemodynamic အရေးပါမှုကိုအကဲဖြတ်ရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။
ရောဂါကုသမှုအများအပြားလမ်းညွန်ထွက်ယူသွားတတ်၏။
ဘေးဒဏ်သင့်သည့်ရေယာဉ်များအားပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်းသည်ထိရောက်သောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
ထို့အပြင်ခွဲစိတ်ကုသနည်းများကိုအသုံးပြုသည်ဖြစ်စေမအသုံးပြုသည်ဖြစ်စေ၊ အထူးစားသောက်ရန်လိုအပ်သည်၊ ဆေးကိုညွှန်ပြသည် -
- neuromodulators နှင့်ဆက်စပ်သော Phenotropil ။ ၎င်းကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်လူနာအားပြန်လည်ထူထောင်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးကိုခန္ဓာကိုယ်ကကောင်းစွာသည်းခံသည်,
- Mexidol သည် antioxidants အုပ်စုတွင်ပါဝင်သည်။ ဦး နှောက်တစ်သျှူး necrosis ၏အရှိန်မြှင့်ဖြစ်စဉ်များက၎င်း၏စားသုံးမှုများအတွက်လိုအပ်ချက်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၂ ပတ်အတွင်းတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်ထိုးဆေးကိုထိုးသွင်းပြီးနောက်၎င်းတို့သည်တက်ဘလက်ပုံစံသို့ကူးပြောင်းသွားသည်။
- succinic နှင့် nikotinic acid၊ rifoflavin နှင့် riboxin တို့ပါဝင်သော cytoflavin ။ ၎င်းကိုဂလူးကို့စ် (သို့) ဆားပေါ်တွင်အခြေခံသည့်ရေစက်ကဲ့သို့အသုံးပြုသည်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်း 2-3 ပတ်ကြာ 1 ကြိမ်ထွက်ယူသွားတတ်၏။
မူးယစ်ဆေးဝါးအသုံးပြုခြင်းသည်လိုအပ်သောအပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်များမရရှိပါကရောဂါဗေဒကိုခွဲစိတ်ကုသမှုကြီးကျယ်သောသင်္ဘောများနံရံများတွင်ပြုလုပ်သည်။
Stenosis (သွေးကြောဆိုင်ရာ stenting) သည်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းနောက်သွေးလွှတ်ကြောတူးမြောင်း lumen ကိုပြန်လည်ပြုပြင်ပေးသည်။ ဤသို့ပြုရန်ဆရာဝန်ကအခြားကိရိယာများကိုမိတ်ဆက်ပေးသည့်အထူးပြွန်ကိုထည့်သွင်းထားသည်။ သင်္ဘောကျဉ်းသောနေရာတွင်အထူးနံရံကိုတပ်ဆင်ထားသည်။
ယင်း၏အကူအညီဖြင့်သွေးလွှတ်ကြောများ၏အလင်းပြန်မှုသည်လိုအပ်သောအရွယ်အစားသို့ကျယ်ပြန့်စေသည်။
လျင်မြန်စွာတိုးတက်နေသောရောဂါသည်ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးမှုနှေးကွေးမှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အဆင်သင့်မဖြစ်သေးသောဟောကိန်းများရှိသည်။ အရေးကြီးသောအချက်မှာလူနာ၏သက်တမ်း - အရွယ်အစားကြီးလေလေ၊ သွေးလည်ပတ်မှုစွမ်းအားကြီးခြင်း၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။
ရောဂါ၏ကန ဦး ပုံစံများနှင့်အချိန်မီရောဂါရှာဖွေခြင်းကြောင့်ရောဂါကုသမှုနှင့်အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်ပြည့်စုံသောကုသမှုရရှိရန်ရလဒ်ကောင်းများရရှိရန်မကြာခဏဖြစ်နိုင်သည်။
ဒုတိယအဆင့်တွင်၊ လွှတ်ခြင်းကိုလည်းမကြာခဏပြုလုပ်နိုင်သည်။ ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်အရအဆိုးဝါးဆုံးကတော့ရောဂါကုသမှု၏တတိယအဆင့်ဖြစ်ပြီးလူနာသည်အပြည့်အဝပြန်လည်နာလန်ထူနိုင်ခြင်းမရှိပါ။
encephalopathy ဆိုတာဘာလဲဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။
