ကလေးငယ်များတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏ရောဂါများသည်မျိုးရိုးဗီဇမူမမှန်မှုများနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ မိဘများသို့မဟုတ်ကလေး၏ဆွေမျိုးဆွေမျိုးများဖျားနာပါကဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေပိုများသည်။
အချိန်မီကုသမှုကိုစတင်နိုင်ရန်အတွက်မှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာကိုအမြန်ဆုံးစစ်ဆေးရန်အရေးကြီးသည်။ ထို့ကြောင့်အန္တာရာယ်ရှိသောဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးများကိုကလေးအထူးကုဆရာဝန်တစ် ဦး မှတွေ့ရှိသင့်ပြီးဓာတ်ခွဲခန်းကိုပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်။
ကလေးများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏လက်တွေ့ပုံရိပ်သည်နိမ့်ကျသောလက္ခဏာဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့နောက်သူသည် ketoacidotic coma ၏ပြင်းထန်သောပြcomplနာများအဖြစ်ပြသနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်, ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများမရှိခြင်းအမြဲတမ်းကလေး၏ကျန်းမာရေးကိုအတည်ပြုသည်မဟုတ်။
အဘယ်အရာသည်သွေးဂလူးကို့စကိုအကျိုးသက်ရောက်?
ဂလူးကို့စ်သည်သွေးကြောထဲသို့ ၀ င်ရောက်သည့်နည်းလမ်းများသည်ပြင်ပနှင့်အတွင်းပိုင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ပြင်ပမှဂလူးကို့စ်သည်အစားအစာနှင့်ဝင်သည်။ ထုတ်ကုန်တွင်စင်ကြယ်သောဂလူးကို့စ်ပါဝင်နိုင်ပြီး၎င်းသည်ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်တွင်စုပ်ယူနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ရှုပ်ထွေးသောသကြားများမှလည်းရနိုင်သည်။ ၎င်းသည်အင်ဇိုင်း (amylase) ဖြင့်ခွဲခြားရမည်။
အစားအစာတွင်ပါဝင်သောသcrose, fructose, galactose သည်လည်းနောက်ဆုံးတွင်ဂလူးကို့စမော်လီကျူးများအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ ဂလူးကို့စ် (glucose) ဖြန့်ဝေသည့်ဒုတိယနည်းလမ်းမှာအမြန်ဆုံးနည်းလမ်းနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ဟော်မုန်းများ (အဓိကအားဖြင့်ဂလူးကဂွန်) ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်၊ ဂလိုင်ကဂျင်သည်ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုဖြိုခွဲပြီးအစာမရရှိလျှင် ၄ င်း၏ချို့တဲ့မှုကိုဖြည့်ဆည်းပေးသည်။
အသည်းဆဲလ်များသည် lactate, amino acids နှင့် glycerol မှဂလူးကို့စ်ကိုထုတ်လုပ်နိုင်သည်။ ဤနည်းသည်ဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုသည်ကြာရှည်ပြီးရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်အတွက်ဂလိုင်ကိုဂျင်စတိုးဆိုင်များမလုံလောက်လျှင်စတင်သည်။
အစာစားပြီးနောက်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏတိုးများလာသည်။ အင်ဆူလင်၏အပိုပါဝင်သောအပိုများကိုသွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်သည်။ ဆဲလ်အမြှေးပါးများပေါ်ရှိ receptors များနှင့်ဆက်သွယ်ခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်သည်ဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုအားပေးသည်။
ဆဲလ်များအတွင်း၌ဂလူးကို့စ်အားစွမ်းအင်အလွှာတစ်ခုအဖြစ်အသုံးပြုသော ATP မော်လီကျူးများအဖြစ်ပြောင်းလဲသည်။ အသုံးမပြုရသေးသောဂလူးကို့စ်ကိုအသည်း၌ဂလိုင်ကိုဂျင်အဖြစ်သိုလှောင်ထားသည်။
ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အင်ဆူလင်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဤသက်ရောက်မှုများ၌တွေ့ရှိနိုင်သည်။
- ဂလူးကို့စ်နှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များ၊ ပိုတက်စီယမ်၊ ဖော့စဖိတ်နှင့်မဂ္ဂနီစီယမ်စုပ်ယူမှုကိုအရှိန်မြှင့်ပေးသည်။
- ဆဲလ်အတွင်းပိုင်း glycolysis စတင်သည်။
- glycogen ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုသက်ဝင်စေ။
- ၎င်းသည်အသည်းမှဂလူးကို့စ်ပေါင်းစပ်မှုကိုတားဆီးပေးသည်။
- ပရိုတိန်းပေါင်းစပ်လှုံ့ဆော်။
- ဂလူးကို့စ် (glucose) ကို lipid အဖြစ်ပြောင်းလဲခြင်း fatty acids ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။
- သွေးထဲတွင်ဖက်တီးအက်စစ်များစားသုံးမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
အင်ဆူလင်၊ ဂလကagon၊ cortisol၊ norepinephrine၊ adrenaline၊ ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းနှင့်သိုင်းရွိုက်အပြင်ဂလူးကို့စ်အပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ၎င်းတို့အားလုံးသည်သွေးသကြားဓာတ်တိုးပွားစေသည်။
ကလေးတစ် ဦး တွင်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏသည်
ဤဟော်မုန်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်သွေးဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းထားနိုင်သော်လည်း၎င်းသည်အဆက်မပြတ်ဖြစ်သော်လည်းအစားအစာ၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုပေါ် မူတည်၍ တစ်နေ့တာလုံးအတက်အကျရှိသည်။ ကလေးများတွင်ထိုကဲ့သို့အတက်အကျရှိခြင်းသည်အသက်ပေါ်မူတည်သည်။
ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပြသသောဇယားသည်ပျမ်းမျှတန်ဖိုးများကိုထင်ဟပ်စေသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ၈ နှစ်အရွယ်ကလေးငယ်တစ် ဦး တွင်သွေးသကြားဓာတ်ပမာဏသည် ၃.၃ မှ ၅.၅ မီလီမီတာ / လီတာ၊ ၁ နှစ်အရွယ်ကလေးတစ်ယောက်အတွက် ၂.၇၅-၄.၄ မီလီမီတာ / l အထိရှိသည်။
ဤအညွှန်းကိန်းများသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်၏ပုံမှန်ဇီဝြဖစ်မှုကိုရောင်ပြန်ဟပ်သည်၊ ၎င်းသည်ကလေး၏အသက်အရွယ်နှင့်ကိုက်ညီသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဗလာသည်အစာအိမ်ပေါ်တွင်လုပ်ဆောင်သည်, သွေးပြန်ကြောနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးဖြစ်နိုင်သည်။ သွေးပလာစမာတွင်မူပိုမိုမြင့်မားသည်။
အစာရှောင်ခြင်းသွေးစစ်ဆေးမှုသည်အခြေခံဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုရောင်ပြန်ဟပ်သည်။ ပန်ကရိယသည်မည်သို့အလုပ်လုပ်သည်ကိုစစ်ဆေးရန်အတွက်အစာစားပြီးနောက်ဂလီးကemiaသည်မည်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်ကိုသင်သိရန်လိုအပ်သည်။ ဂလူးကို့စ် ၀ န်ဆောင်မှုကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်အင်ဆူလင်သည်မည်မျှလျင်မြန်စွာသွေး၏သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်တန်ဖိုးများသို့လျှော့ချပေးသည်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုသိရန်ဖြစ်သည်။
အဆိုပါဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်ပြနေသည်:
- ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ် prediabetes ၏ဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါအဘို့။
- မျိုးရိုးလိုက်ဆက်နွယ်မှုရှိသည်။
- အဝလွန်ခြင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်အလေးချိန်သည်။
- candidiasis, furunculosis ၏မြဲသင်တန်းနှင့်အတူ။
- မကြာခဏနေမကောင်းကလေးများ။
- ပြင်းထန်ကူးစက်ရောဂါပြီးနောက်။
တစ်နာရီကြာသည်အထိဂလူးကို့စ်ကိုသောက်ပြီးနောက်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်သည်အများဆုံးအထိမြင့်တက်သွားသည်။ အုပ်ချုပ်မှုမှနှစ်နာရီအကြာတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏသည် ၇.၈ မီလီမီတာ / l အထိရှိသည်။
သင်စံသတ်မှတ်ချက်မှသွေဖည်ခြင်း၏အကြောင်းရင်းကိုသင်ဆုံးဖြတ်နိုင်သောဇယားကဆီးချိုတွင်ဤအညွှန်းကိန်းသည် ၁၁.၁ မီလီမီတာထက်ပိုမြင့်ပြီးအလယ်အလတ်တန်ဖိုးများသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကိုက်ညီကြောင်းပြသသည်။
Hypoglycemia
ရေတို hypoglycemia သည်ကလေးမွေးဖွားစဉ်ဖွံ့ဖြိုးမှုနှောင့်နှေးခြင်းသို့မဟုတ် asphyxia နှင့်အတူမွေးကင်းစများတွင်ပိုမိုတွေ့ရသည်။ ဂလူးကို့စ် (glucose) ရှိကလေးများသည်လူကြီးများထက် ၂ ဆပိုမိုမြင့်မားပြီးသူတို့၏ဂလိုင်ကိုဂျင်စတိုးဆိုင်များမှာမူနည်းသည်။ သွေးထဲ၌တစ်နှစ်မှ ၉ နှစ်အထိကလေးများအစာငတ်ခြင်းသို့မဟုတ်အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းနှင့်အတူဂလူးကို့စ်သည် ၂.၂ မီလီမီတာ / အမြင့်တွင်ကျဆင်းသွားသည်။
ချွေးများတက်ခြင်း၊ လက်နှင့်ခြေထောက်တုန်ခါခြင်း၊ ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၊ အရေပြားနှေးကွေးခြင်း၊ လှုံ့ဆော်ခြင်း၊ ထို့နောက်အားနည်းခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊
မွေးကင်းစကလေးများအတွက်၊ hypoglycemia လက္ခဏာများသည်ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ ပြင်းထန် hypoglycemia တက်ကြွခြင်း, သတိဆုံးရှုံးခြင်း, precoma နှင့်မေ့မြောစေပါတယ်။
ကလေးများအတွက် Hypoglycemia ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒနှင့်အတူရှိနိုင်ပါသည်:
- အသည်းရောဂါ။
- ကူးစက်ရောဂါများ။
- မွေးရာပါ hyperinsulinism ။
- အဆိပ်။
- အကျိတ်
Hyperglycemia
အင်ဆူလင်မရှိခြင်း (သို့) ရန်လိုသောဟော်မုန်းများတိုးများလာခြင်းတို့ကြောင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးလာသည်။ ဤသည်ကိုမကြာခဏဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သည်, နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းတိုးတက်လျက်ရှိသည်၏ဖြစ်ပွားမှုအတွက်တိုးလာ၏။ ကလေးများတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်များသောအားဖြင့်ပန်ကရိယကိုအလိုအလျောက်ဖျက်ဆီးခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများသည်မျိုးရိုးလိုက်ရည်ရွယ်ချက်နှင့်သာတွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းတို့သည်ဗိုင်းရပ်စ်များ၊ အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေပစ္စည်းများ၊ ဆေးဝါးများ၊ အစားအစာနှင့်ရေထဲတွင်နိုက်ထရိတ်များ၊ စိတ်ဖိစီးမှုများဖြစ်နိုင်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အများအားဖြင့်အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုနည်းပါးပြီးဆွေမျိုးများထံမှကူးစက်သောမွေးရာပါမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါဗေဒရှိသည့်ကလေးများတွင်တွေ့ရှိရသည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်ကလေးငယ်များအနေဖြင့်ရေငတ်ခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်း၊ အစာအာဟာရကောင်းခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းတို့နှင့်စတင်သည်။ ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာများမှာကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုလျော့နည်းစေသည်၊ မကြာခဏအအေးမိခြင်း၊ အရေပြားရောဂါများ၊ ဖန်းဂတ်စ်ကူးစက်မှုများဖြစ်သည်။ နောက်ကျသောရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှုမရှိခြင်းတို့ကြောင့် ketoacidotic အခြေအနေပေါ်ပေါက်လာသည်။
ဆီးချိုရောဂါကိုဖော်ထုတ်သည့်အခါ ၆.၁ မီလီမီတာထက် ပို၍ အစာရှောင်သည့်သွေးသကြားဓာတ်ပမာဏကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။
ဆီးချိုရောဂါအပြင်၊
- ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ
- endocrine ရောဂါဗေဒ: thyrotoxicosis, adrenal gland ရောဂါဗေဒ, pituitary ရောဂါများ။
- ပန်ကရိယရောဂါ။
- နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာနှင့် Hepatic ရောဂါများ။
- ခိုင်ခံ့သောစိတ်ခံစားမှု။
- အလွန်အကျွံလေ့ကျင့်ခန်း။
- ဟော်မုန်းဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်း။
ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဒေါက်တာ Komarovsky သည်ကလေးများ၏သကြားပမာဏကိုပြောဆိုလိမ့်မည်။