နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းလူတို့သည်ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသည်။ သူတို့၏သွေးထဲတွင်သကြားပါ ၀ င်မှုပမာဏသည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည် - သွေးထဲတွင်“ မကောင်းသော” ကိုလက်စထရောများပြားလာသည်၊ သွေးကြောများတဖြည်းဖြည်းကျဉ်းမြောင်းလာပြီးသွေးစီးဆင်းမှုမှာများစွာနှေးကွေးသွားသည်။ ဤကိစ္စတွင်အထိခိုက်လွယ်ဆုံးအင်္ဂါများမှာနှလုံး၊ ကျောက်ကပ်၊ ခြေထောက်နှင့်မျက်စိတန်ဆာများဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာရောဂါဗေဒ retinopathy သည်များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားပြီးနောက် ၅ မှ ၁၀ နှစ်ထိဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူပြwithနာများမြန်ဆန်စွာဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်လူနာအားစိတ်ပျက်စရာရောဂါပြန့်ပွားစေသောပြန့်ပွားမှု၊ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါပုံစံ (ဒုတိယအမျိုးအစား) နှင့်အတူဆီးကြိတ်၏အလယ်ပိုင်းဇုန်တွင်ဆိုးရွားသောပြောင်းလဲမှုများကိုတွေ့ရှိရသည်။ ဤနည်းသည်ဗဟိုအမြင်အာရုံသိသိသာသာကျဆင်းသွားသည့်အခြေအနေဖြစ်သည်။
Retinopathy ဘယ်လိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာသလဲ
ဆီးချိုရောဂါတွင်, retina ၏တန်ဆာတဖြည်းဖြည်းပြောင်းလဲသွားသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှအမြင်အာရုံ၏နူးညံ့သိမ်မွေ့သောတစ်ရှူးများသည်အောက်စီဂျင်လျော့နည်းလာသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ retinopathy တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုး, အဆင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ "အတွေ့အကြုံ" နှင့်တိုက်ရိုက်အချိုးကျဖြစ်ကြသည်။ လူနာများ၏အသက်သည်လည်းအရေးပါသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။
အသက် ၃၀ နှစ်အောက်လူများတွင် endincine ရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်ပြီးနောက် ၁၀ နှစ်အကြာတွင် retinopathy ဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်နိုင်ခြေသည် ၅၀% အထိမြင့်တက်လာနိုင်သည်။ အနှစ် ၂၀ နာမကျန်းဖြစ်ပြီးနောက်အမြင်အာရုံတွင်ကွဲလွဲမှုများဖြစ်နိုင်ခြေ ၇၅% ရှိသည်။
သကြားသည်သွေးကြောများ၏နံရံများကိုတဖြည်းဖြည်းပျက်စီးစေသည်။ သူတို့ရဲ့ permeability ပုံမှန်မဟုတ်သောအဆင့်အထိမြင့်တက်။ ယင်းကြောင့်သွေး၏အရည်များသောအစိတ်အပိုင်းသည်သွေးလွှတ်ကြောများနှင့်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများကြားရှိအာကာသအတွင်းသို့လွတ်လပ်စွာစိမ့်ဝင်နိုင်သည်။ အဆိုပါလှာရောင်ရမ်းခြင်း, lipid ရှုပ်ထွေးသော (အစိုင်အခဲ exudates) တစ်သျှူးများတွင်အပ်နှံ, ဒါမှမဟုတ်ရိုးရိုးစကားပြောအဆီ, သောဇီဝဖြစ်စဉ်ပျက်ကွက်မှုကြောင့်, စနစ်တကျစုပ်ယူကြသည်မဟုတ်။ အလားတူပြောင်းလဲမှုများဆီးချို retinopathy ၏အစောပိုင်းအဆင့်၏ဝိသေသဖြစ်ကြသည်။ ၎င်းကိုနောက်ခံ (သို့) မပြန့်ပွားခြင်းဟုလည်းခေါ်သည်။
ရှုပ်ထွေးတိုးတက်မှု
အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပျက်စီးခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များသည် ပို၍ သိသာလာသည်။ preproliferative အပြောင်းအလဲများ၏အဆင့်မှာ, လွှာလွှာအချို့အစိတ်အပိုင်းများကိုသွေးစီးဆင်းမှုနှင့်လုံးဝပြတ်တောက်နေကြသည်။ ဒီမှာဝါဂွမ်းကဲ့သို့သောနေရာများစတင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ သူတို့ကတစ် ဦး myocardial လွှာတစ်သျှူးဖော်ပြသည်။ အခြားဒေသများတွင်ဒေသခံသွေးယိုခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ အမြင်အာရုံအလုပ်မှထွက်သွားသောဆိုဒ်များသည်မျက်မမြင်ဖြစ်လာသည်။
Proliferative ဆီးချို retinopathy ဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးအတွက်နောက်ဆုံးအဆင့်စဉ်းစားသည်။ သွေးလည်ပတ်မှုပြproblemsနာများပိုမိုလေးနက်လာသည်။ ပုံမှန်မဟုတ်သောရေယာဉ်များသည်လွှာလွှာ၏မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်ကြီးထွားလာသည်။ သူတို့ကအစဉ်မပြတ်အမှတ်သွေးထွက်၏ရင်းမြစ်များဖြစ်ကြသည်။ ဒီအတွက်ကြောင့်အစာအိမ်နဲ့အူသိမ်ကူခံစားနေရပြီးအမြင်အာရုံလည်းတဖြည်းဖြည်းကျဆင်းလာတယ်။
Neoplasms, သွေးထွက်ခြင်းနှင့်အခြားအဖျက်စွမ်းအားများကမျက်နှာပေါ်ရှိအမာရွတ်တစ်သျှူးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အလားတူဖွဲ့စည်းပုံဒီကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုများအတွက်ပုံမှန်မဟုတ်ပါဘူး။ cicatricial လုပ်ငန်းစုကြီးများသည်ပလက်တီနမ်ကိုစတင်ကျုံ့သွားပြီး၎င်းအားအမြင်အာရုံပျောက်စေပြီးပျောက်ကွယ်သွားသည်။
ရောဂါဗေဒ၏ပုံစံများ
ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာ retinopathy အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းတွင်ဤအမျိုးအစားကိုဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားခြင်းဖြစ်သည်။ သူတို့ကရောဂါ၏ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောစဉ်းစား, အစောပိုင်းကဖော်ပြခဲ့တဲ့ခဲ့ကြသည်။ အသေးစိတ်ကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။
- မျက်စိနောက်ခံ Retinopathy
ဤရောဂါပုံစံကိုမြင်လွှာတွင်တွေ့ရသောပုံမှန်မဟုတ်သောပြောင်းလဲမှုများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသော်လည်းကန ဦး အဆင့်များတွင်မမြင်နိုင်ပါ။ ဤပုံစံသည်“ အတွေ့အကြုံရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါ” အတွက်ပင်ဖြစ်သည်၊ များသောအားဖြင့်အသက်အရွယ်ကြီးရင့်ခြင်းဖြစ်သည်။ အဆိုပါရောဂါရူပါရုံကို anomaly အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ် - Proliferative retinopathy
တစ်ရှူးများတွင်အောက်စီဂျင်ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့် retinopathy ၏နောက်ခံမသန်စွမ်းမှုသည်မည်သည့်အချိန်တွင်မဆို proliferative pathology အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲနိုင်သည်။ မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်တွင်ပြင်းထန်သောအမြင်အာရုံချွတ်ယွင်းမှုကိုဖြစ်စေသည့်အဖျက်အပြောင်းအလဲများသည်လနှင့်ချီပြီးဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ နောက်ဆက်တွဲလွှာငျးကှာဖြည့်စွက်လွှာငျးကှာဖြည့်စွက်ရန် ဦး ဆောင်လမ်းပြ။ ငယ်ရွယ်သောအလုပ်လုပ်သောလူ ဦး ရေတွင်အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်ဟုယူဆရသော proliferative retinopathy ဖြစ်သည်။
ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အဆင့်
ဆီးချိုရောဂါ၏ retinopathy အဆင့်သုံးဆင့်ရှိပါသည်။
- ပထမအဆင့်။ Non-proliferative အပြောင်းအလဲများကဲ့သို့ကုသမှုမလိုအပ်ပါ။ လူနာကိုဆရာ ၀ န်မှစဉ်ဆက်မပြတ်လေ့လာသည်။ အမြင်အာရုံအပြောင်းအလဲများကိုလေ့လာတွေ့ရှိကြသည်မဟုတ်။ လှာအသေးစားရေယာဉ်များပိတ်ဆို့ခြင်းကိုသီးခြားစီမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။
- ဒုတိယအဆင့်။ Preproliferative retinopathy သည်ရံပုံငွေပိုမိုပြင်းထန်သောပြောင်းလဲခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ရေယာဉ်များသည်အလွန်စိမ့်ဝင်နိုင်ပြီးအဆက်မပြတ်သွေးယိုခြင်းကအမြင်အာရုံကိုတဖြည်းဖြည်းယိုယွင်းပျက်စီးစေသည်။
- တတိယအဆင့်။ အန္တရာယ်အရှိဆုံးနှင့်အဆင့်မြင့် proliferative retinopathy သည်လူနာ၏ကျန်းမာရေးကိုဂရုမစိုက်သောကြောင့်သူ၏ဆီးချိုရောဂါကိုကြီးကြပ်သောဆရာဝန်၏အရည်အချင်းမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အဆိုပါသင်္ဘောများလုံးဝပိတ်ဆို့ထားကြသည်, လွှာလွှာ၏ကျယ်ပြန့်ဒေသများ "သေပြီ။ " Retina ၏ရှင်းလင်းသော "ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း" ၏နောက်ခံ၌ရောဂါဗေဒရေယာဉ်များပုံမှန်မဟုတ်သောနှုန်းဖြင့်ကြီးထွားလာသည်။ နောက်ဆုံးရလဒ်လွှာလွှာနှင့်မျက်စိကွယ်။
ဆီးချို Retinopathy ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
ဆီးချိုရောဂါ၏ retinopathy သည် "အသံတိတ်" ရောဂါဖြစ်ပါသည်, အပြောင်းအလဲများကိုနောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ဖြစ်လာသည့်အခါအလွန်နောက်ဆုံးအဆင့်မှာလက္ခဏာတွေပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ ဆီးချို retinopathy ၏သိသာသရုပ်ပါဝင်သည်:
- သင်၏မျက်စိရှေ့တွင်“ float” ပုံရသောယင်ကောင်နှင့်အစက်အပြောက်။ ဤရွေ့ကားဖန်ထည်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ဝင်သွေးခဲဖြစ်ကြသည်။ လူနာသည်မည်သည့်အလင်းအရင်းအမြစ်ကိုမဆိုကြည့်သောအခါသူတို့သည်အမြင်အာရုံကိုဝင်ရောက်စွက်ဖက်သည်။
- အဘယ်သူမျှမသိသာအကြောင်းပြချက်များအတွက်အမြင်အာရုံချွေးချွေး။ ပစ္စည်းသေးသေးများနှင့်အလုပ်လုပ်နေစဉ်ဆီးချိုရောဂါသည်စာသားကိုဖတ်ရန်အခက်တွေ့နိုင်သည်။ ၎င်းသည် retinal edema တိုးပွားလာခြင်းကိုညွှန်ပြသည့်ရှင်းလင်းသောလက္ခဏာဖြစ်သည်။
- မျက်လုံးရှေ့တွင်ချွန်ထက်သောမျက်နှာဖုံးသည်သွေးလွန်တုပ်ကွေးဖြစ်ပွားခြင်း၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။
ရောဂါရှာဖွေရေး
ဆီးချိုရောဂါ၌ retinopathy ကိုကုသရန် ဦး စွာသင့်လျော်သောရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ရောဂါကိုအတည်ပြုရန်သို့မဟုတ်အတည်ပြုရန်အတွက်အရေးကြီးသောရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
- အမြင်အာရုံနယ်ပယ် (perimetry) ၏လေ့လာမှုသည်သင့်အားအစွန်အဖျားရှိလှာ၏အခြေအနေကိုအပြည့်အဝအကဲဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။
- electrophysiological လေ့လာမှုတစ်ခုသည်အာရုံကြောဆဲလ်များနှင့်မျက်စိအာရုံကြောကိုယ်တိုင်ကိုလေ့လာခြင်းကိုခွင့်ပြုလိမ့်မည်။
- မျက်စိတစ်သျှူးများကို Ultrasound စစ်ဆေးခြင်း၊
- Ophthalmoscopy (ရန်ပုံငွေစာမေးပွဲ) ။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးသည်နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်ကြောင်းသတိရသင့်သည်။ အမြင်အာရုံပြproblemsနာများကိုရှောင်ရှားခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာကုသမှုကိုစတင်ကုသခြင်းထက်အမြဲလွယ်ကူသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးကိုကြိုတင်ကာကွယ်ရေးစစ်ဆေးမှုအတွက် ၆ လတစ်ကြိမ်အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်ထံသွားရန်အကြံပြုသည်။ ဆရာဝန်သည်ဖြစ်နိုင်သောဆိုးရွားသောပြောင်းလဲမှုများကိုသတိပြုမိပြီးလိုအပ်သောအစီအမံများကိုပြုလုပ်နိုင်လိမ့်မည်။
ဆီးချိုရောဂါပြComplနာများကုသ
ကိန်းဂဏန်းများအရဆီးချိုရောဂါတွင်မျက်စိရောဂါပြallနာများ၏ ၈၀% ကျော်၌မျက်စိကွယ်မှုမဖြစ်စေရန်တားဆီးနိုင်သည်။ ဒါဟာလွှာပျက်စီးခြင်း၏အန္တရာယ်လူနာရဲ့အသက်နှင့်သကြားရောဂါသူ့ဟာသူ၏ကြာချိန်နှင့်အတူမသာဆက်စပ်ကြောင်းနားလည်ရန်အရေးကြီးပါသည်။ သိသာထင်ရှားသောအခန်းကဏ္sugarတွင်သွေးသကြားဓာတ်နှင့်သွေးဖိအားအတက်အကျကြောင့်ဖြစ်သည်။
ပြင်းထန်သော retinopathy ခံစားနေရသောလူနာများသည်လေဆာခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏ရုံးခန်းသို့သွားရောက်ရမည်။ အထူးကုသည်လေဆာရောင်ခြည်ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်ခေတ်မီတိုးတက်မှုများ အသုံးပြု၍ အဓိကပြproblemsနာများကိုအချိန်မီဖော်ထုတ်ပြီးဖယ်ရှားနိုင်သည်။
ကုသမှု၏ခွဲစိတ်ကုသနည်းတစ်ခုမှာလေဆာရောင်ခြည်ခဲခြင်း (လေဆာ cauterization) ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆိုင်သော retinopathy ကုသမှုကိုလူနာအမျိုးအစားအားလုံးအတွက်ရရှိနိုင်ပါသည်။
လေဆာခဲခြင်း (cauterization) ၏အနှစ်သာရ
အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဒေသခံမေ့ဆေးအောက်မှာပြင်ပလူနာအခြေခံပေါ်မှာဖျော်ဖြေနေသည်။ ရောဂါဗေဒသွေးကြောများဖွဲ့စည်းရန်ရည်ရွယ်သည့်လေဆာရောင်ခြည်၏အကူအညီဖြင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်လိုအပ်သောနေရာများကိုသတိပေးသည်။ ၎င်းသည်အနာဂတ်တွင်အူတွင်းရှိသွေးတွင်းသွေးကြောများကိုကာကွယ်ရန်နှင့်အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှုကိုကာကွယ်ရန်ကူညီသည်။ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလသည်အနည်းဆုံး - တစ်ပတ်ထက်မပိုပါ။
Vitrectomy - နောက်ဆုံးအပန်းဖြေစခန်း
စံမှပြင်းပြင်းထန်ထန်သွေဖည်ခြင်းရှိလျှင်လူနာသည် vitrectomy စစ်ဆင်ရေးကိုပြသည်။ (ကျယ်ပြန့်သည့်တစ်ရှူးများ၌သွေးခဲရောဂါဖြစ်ပွားပါက) ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်မှုသည်ကျယ်ပြန့်သော hemophthalmus ၏ရှေ့မှောက်တွင်အခြေအနေမှထွက်ပေါက်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယကိုယ်ခန္ဓာ၏ပျက်စီးနေသောအပိုင်းအစများကိုခွဲစိတ်ဖယ်ထုတ်ပြီးလွှာလွှာ၏မျက်နှာပြင်မှအမြှေးပါးကိုသန့်ရှင်းပေးပါ။ ဒါ့အပြင်လွှာသွေးကြော၏ neoplasms ၏ကုသမှုဖျော်ဖြေနေသည်။ ဖြစ်နိုင်လျှင်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်လွှာ၏အကောင်းဆုံးခန္ဓာဗေဒအနေအထားကိုပြန်လည်ရရှိသည်။
Maculopathy ကိုတိုက်ခြင်း
retinopathy သည် retina ၏အလယ်ပိုင်းအစိတ်အပိုင်းကိုပျက်စီးစေလျှင်၎င်းကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆေးဝါးကုသမှုကိုညွှန်ပြသည်။ ယင်းအတွက် intravitreal ထိုးဆေးများကိုလေ့ကျင့်ပေးသည် - အထူးကုဆေးဘက်ဆိုင်ရာဖော်မြူလာများကိုဆရာဝန်ရွေးချယ်သောတစ်ရှူးများသို့မိတ်ဆက်ပေးသည်။
ကာကွယ်တားဆီးရေးအစီအမံ
ဆီးချိုရောဂါသည်နာတာရှည်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီးသင်နေထိုင်နိုင်သော်လည်းပျောက်ကင်းစေသည်မဟုတ်။ တက်ရောက်သူဆရာဝန်၏စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများနှင့်အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာခြင်းဖြင့်ရောဂါ၏မနှစ်မြို့ဖွယ်အကျိုးဆက်များနှင့်သင်၏ဘဝကိုမဖုံးအုပ်ဘဲအသက်ရှည်စွာနေထိုင်နိုင်သည်။ လူနာများသည်ယေဘုယျအားဖြင့်သူတို့၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည်။ နောက်ထပ်အရေးကြီးသောအချက်မှာပုံမှန်ကြိုတင်ကာကွယ်စစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။ သင်၏ကျန်းမာရေးကိုဂရုစိုက်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာ retinopathy အပါအဝင်ဆီးချိုရောဂါ၏ကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသောပြicationsနာများကိုရှောင်ရှားရန်ကူညီလိမ့်မည်။
