ဆီးချိုရောဂါ၏အမျိုးအစား (အမျိုးအစားများ)

ဆီးချိုရောဂါဟူသောအမည်အောက်တွင်အနည်းငယ်ဆင်တူသောရောဂါများကိုဖုံးကွယ်ထားသည်။ သူတို့ရဲ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ကုသမှုမဟာဗျူဟာအတွက်အကြောင်းပြချက်အခြေခံကျကျကွဲပြားခြားနားသည်။ လူနာ၏အသက်တာ၏အရည်အသွေးသည်အဓိကအားဖြင့်မှန်ကန်သောရောဂါအပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုထပ်ခါထပ်ခါပြန်လည်သုံးသပ်ပြီးရှုပ်ထွေးစေသည်။ ကြာမြင့်စွာလူသိများသောအမျိုးအစားများ ၁ နှင့် ၂ တွင်အလယ်အလတ်ပုံစံတစ်ဒါဇင်ကျော်ကိုယခုထည့်သွင်းထားပြီးအကောင်းဆုံးကုထုံးကိုသတ်မှတ်သည်။

ယခုအခါလူသန်းပေါင်း ၄၀၀ ကျော်သည်ဆီးချိုရောဂါခံစားနေကြရသဖြင့်ခွဲခြားခြင်း၊ စောစီးစွာရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ထိရောက်သောကုသမှုရွေးချယ်ခြင်းတို့သည်ကမ္ဘာ့ဆေးပညာ၏အဓိက ဦး စားပေးတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ

ဆီးချိုရောဂါပုံစံအားလုံးတွင်အမျိုးအစား ၁ သည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအားလုံး၏ ၇% ခန့်ရှိသည်။ သကြားတိုးများလာခြင်း၏အကြောင်းအရင်းမှာပန်ကရိယတွင်တည်ရှိသော beta ဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးခြင်းဖြစ်သည်။ ရောဂါသည်လျင်မြန်စွာတိုးတက်လာပြီးနောက်ဆုံးတွင်လူနာ၏အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုသည်လုံးဝရပ်တန့်သွားသည်။ ဆဲလ် ၂၀% ထက်မပိုသောသွေးသကြားဓာတ်သည်ကြီးထွားလာသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ဤပုံစံကိုလူငယ်များရောဂါဟုသတ်မှတ်ထားသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်လျင်မြန်စွာကြီးထွားမှုနှင့်ရင့်ကျက်မှုကာလအတွင်းကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ၌များသောအားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးသည်။ ရောဂါ၏ကြိမ်နှုန်းနည်းသောကြောင့်မျိုးရိုးလိုက်မှုကိုခြေရာခံနိုင်မှုနည်းသည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုသိလိုသည်မှာသံသယရှိနိုင်သောလူနာများတွင်ပြင်ပလက္ခဏာများမရှိပါ။

ယခုဆီးချိုရောဂါပုံစံကိုမျိုးရိုးဗီဇအရကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်ကြောင်းစစ်ဆေးနိုင်သည့်အထူးစမ်းသပ်မှုများရှိသည်။ ၎င်းသည် HLA စနစ်၏အချို့သောဗီဇများနှင့်ဆက်နွယ်သည် - လူ့ leukocyte antigen ။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်ဤစမ်းသပ်မှုများသည်လက်တွေ့ကျသောအသုံးချမှုကိုမတွေ့ရှိခဲ့ပါ။ အန္တရာယ်ရှိသောမျိုးဗီဇများရှိနေခြင်းကိုပင်သိပ္ပံပညာရှင်များသည်ဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းကိုတားဆီးနိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။

အမျိုးအစား ၁ ရောဂါကိုများသောအားဖြင့် ၂ မျိုးခွဲခွဲခြားသည်။ autoimmune and idiopathic:

ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဖိအားမြင့်တက်မှုတို့သည်အတိတ်တွင်ဖြစ်လိမ့်မည်

• သကြားပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း -95%
• သွေးပြန်ကြော thrombosis ၏ပပျောက်ရေး - 70%
• အားကြီးသောနှလုံးခုန်မှုပပျောက်ရေး -90%
• သွေးတိုးရောဂါကိုဖယ်ရှားပစ်ခြင်း။ 92%
• တစ်နေ့တာစွမ်းအင်တိုးတက်ခြင်း၊ ညဘက်မှာအိပ်စက်ခြင်းကိုတိုးတက်စေခြင်း၊97%

1. Autoimmune ဆီးချိုရောဂါ လူ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုနှိုးဆွပေးသည်။ ဆဲလ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပေါင်းစပ်မှုအားလုံးဝရပ်ဆိုင်းပြီးခြောက်လခန့်အကြာတွင်အလိုအလျောက်ကိုယ်တီဘော်ဒီများကို၎င်းတို့ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆဲလ်များနှင့်ဆန့်ကျင်သောသွေးထဲတွင်တွေ့ရှိရသည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရမလုံလောက်သောကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုပြင်ပအကြောင်းများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ လက်ရှိတွင်၎င်းတို့အနက်အချို့ကိုရေကျောက်၊ ဝက်သက်၊ Enteroviruses တစိတ်တပိုင်း၊ CMV ကူးစက်မှု၊ တစ်နှစ်အောက်ကလေးများ - နွားမနို့။
2. Idiopathic ဆီးချိုရောဂါ ပိုပြီးအာရှနှင့် Negroid လူမျိုးကိုယ်စားလှယ်များအတွက်ပိုမိုဘုံ။ လူနာများ၏လက်တွေ့အခြေအနေမှာအတူတူပင်ဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယဆဲလ်များသည်လျင်မြန်စွာပြိုလဲသည်၊ သကြားကြီးထွားလာသည်၊ အင်ဆူလင်ဓာတ်ကျဆင်းသွားသော်လည်းပ,ိပစ္စည်းများကိုမတွေ့ရှိနိုင်ပါ။

ဆီးချိုအမျိုးအစား (၈၅ မှ ၉၅% ခန့်မှန်းချက်အရ) တွင်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ရှိသည်။ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည်မျိုးရိုးလိုက်မှုပေါ်တွင်လည်းမူတည်သည်။ ခြေရာခံရန်လွယ်ကူသည်။ လူနာများစွာတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောဆွေမျိုးများရှိသည်။ အမွေဆက်ခံသည့်ချွတ်ယွင်းချက်သည်တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်သောစိတ်ဖြစ်ခြင်းဟုယုံကြည်ရသည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါပုံစံကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းရန်တာ ၀ န်ယူသည့်မျိုးရိုးဗီဇများကိုမူမဖော်ထုတ်နိုင်သေးပါ။

ပြင်ပအကြောင်းအချက်များက ပို၍ အရေးကြီးသည်။ အသက် (များသောအားဖြင့် ၄၀ ကျော်)၊ အဝလွန်ခြင်း၊ ရွေ့လျားမှုနည်းပါးခြင်း၊ သကြားကိုတစ်သျှူးများထဲသို့သွင်းခြင်းသည်ခက်ခဲသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများအောက်ရှိပန်ကရိယဆဲလ်များသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုအဆက်မပြတ်မြင့်မားစွာထိန်းသိမ်းထားရန်အတင်းအကျပ်ပြုလုပ်သည်။ သူတို့မအောင်မြင်လျှင်၊ glycemia တိုးပွားသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုမှာနှောင့်နှေးသွားသည်၊ ထို့နောက်၎င်း၏ပေါင်းစပ်မှုပမာဏလျော့နည်းလာသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိ beta ဆဲလ်များပျက်စီးမှုနှုန်းသည်တစ် ဦး ချင်းစီဖြစ်သည်။ ၁၀ နှစ်ကြာပြီးနောက်လူနာအချို့သည်အင်ဆူလင်ကိုအတင်းအကျပ်ထိုးသွင်းခိုင်းသည်။ အမျိုးအစား ၂ ရောဂါအမျိုးအစားတွင်ဤအခြေအနေကိုထင်ဟပ်ပြခဲ့သည် - အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိခြင်းနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိခြင်း၊

အဆိုပါခွဲခြားရုရှား၌မွေးစားခဲ့သည်

၁၉၉၉ ခုနှစ်မှစ၍ ရုရှားဆေးပညာသည်တစ်ကမ္ဘာလုံးအတိုင်းအတာဖြင့်လက်ခံထားသောရောဂါအမျိုးအစားများကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ ဤခွဲခြားခြင်းမှကုဒ်များသည်ဆေးမှတ်တမ်းများ၊ ဖျားနာခွင့်၊ စာရင်းကိုင်စာရွက်စာတမ်းများ၊ စာရင်းအင်းအစီရင်ခံမှုများတွင်ကပ်ထားသည်။ ယခုဒသမအမျိုးအစားသည် ICD-10 ဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုဒ် ၆ ခုပါရှိသည် -

1. E10 သည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်သတ်မှတ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ လက်တွေ့တွင်အမျိုးအစား ၁ တွင်ဆီးချိုပါဝင်သည်။
2. E11 သည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုဒ်ဖြစ်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ ၂ အမျိုးအစား။ လူနာသည်ရှည်လျားသောရောဂါရှိလျှင်ပင်အင်ဆူလင်ပေါင်းစပ်မှုအနည်းဆုံးဖြစ်ပြီး၊ သူသည်အင်ဆူလင်ကိုဆေးဖြင့်ထိုးသည်။ ရောဂါကုဒ်ကိုပြောင်းလဲခြင်းမရှိပါ။
3. E12 - ဤအမျိုးအစားကိုဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနည်းသောအာဟာရကြောင့်ဖြစ်သောလူနာများအားသတ်မှတ်သင့်သည်။ အာဟာရချို့တဲ့မှုနှင့်ဆီးချိုရောဂါအကြားဆက်နွယ်မှုကိုသံသယဖြစ်ဖွယ်ရှိသောကြောင့်ဤကုဒ်ကိုမကျင့်သုံးပါ။
4. E13 - အခြားဆီးချိုရောဂါပုံစံများ၊ ရှားပါးသော Mody အမျိုးအစားများကိုကုဒ်နံပါတ်ဖြင့်ညွှန်းထားသည်။
5. E14 - ဆီးချိုရောဂါ၊ အမျိုးအစားကိုသတ်မှတ်မထားဘူး။ ရောဂါအမျိုးအစားကိုသံသယဖြစ်နေဆဲနှင့်ကုသမှုကိုချက်ချင်းစတင်သင့်သည့်အခါဤကုဒ်ကိုအသုံးပြုသည်။
6. O24 သည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် (ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချို) တွင်ဖြစ်ပွားသောရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သီးခြားအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်၊ မွေးဖွားပြီးနောက်သကြားပုံမှန်ဖြစ်လာသည်။

သေးငယ်သောဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုဆီးချိုရောဂါဟုခေါ်။ မရနိုင်ပါက R73 ဟုသတ်မှတ်သည်။

ဤအမျိုးအစားကို ၁၉၉၄ ခုနှစ်တွင်ကမ္ဘာပေါ်တွင်စတင်အသုံးပြုခဲ့သည်။ ယနေ့အထိ၎င်းသည်ခေတ်မမီတော့ပေ။ ဒီရောဂါကအမျိုးအစားအသစ်တွေပေါ်လာတယ်၊ ခေတ်သစ်ရောဂါရှာဖွေနည်းတွေပေါ်လာတယ်။ ယခု WHO သည် ICD-11 အမျိုးအစားအသစ်ကိုလုပ်ဆောင်နေသည်။ ၂၀၂၂ ခုနှစ်တွင်၎င်းကိုကူးပြောင်းရန်မျှော်လင့်နေသည်။ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုဒ်ဖွဲ့စည်းပုံကိုအသစ်ပြောင်းလိမ့်မည်။ “ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်း” နှင့်“ အင်ဆူလင်ကိုအမှီအခိုကင်းသော” အသုံးအနှုန်းများကိုလည်းဖယ်ထုတ်လိမ့်မည်။

WHO ကခွဲခြား

အသင့်တော်ဆုံးအမျိုးအစားကို WHO 2017 အရသိရသည်။ ၎င်းကို ၁၉၉၉ ခုနှစ်တွင်ပြုလုပ်ခဲ့ပြီး၎င်းကိုထပ်ခါတလဲလဲပြန်လည်စစ်ဆေးခဲ့သည်။

ဒီအမျိုးအစားခွဲခြားမှုမှာဆီးချိုရောဂါကိုသီးခြားရောဂါတစ်ခုအဖြစ်မခံယူဘဲရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုအဖြစ်သတ်မှတ်ထားပါတယ်။ သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိမည်သည့်ရောဂါဗေဒကိုမဆိုပေါ်လွင်စေသောတစ်ခုဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုသို့မဟုတ်လုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အကြောင်းပြချက်များသည် autoimmune ဖြစ်စဉ်၊ အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်း၊ ပန်ကရိယရောဂါများ၊ မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းမှုများတို့ပါ ၀ င်သည်။

သိပ္ပံပညာရှင်များကခေတ်သစ်အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းသည်တစ်ကြိမ်ထက်မကပြောင်းလဲလိမ့်မည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုချဉ်းကပ်ပုံမှာပြောင်းလဲနေပြီဖြစ်သည်။ အဝလွန်ခြင်းနှင့်လူနေမှုပုံစံစသောအကြောင်းတရားများကိုပိုမိုအာရုံစိုက်လိမ့်မည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုအမျိုးအစားခွဲခြားနိုင်သည်။ Mody 1-6 အမျိုးအစားများအတွက်တာဝန်ရှိသည့်မျိုးရိုးဗီဇများကိုတွက်ချက်သည့်နည်းတူရောဂါတစ်မျိုးအတွက်တာဝန်ရှိသောမျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက်များကိုလည်းရှာဖွေတွေ့ရှိလိမ့်မည်။ ရလဒ်အနေနှင့်၊

အခြားအခွဲခြား

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအရထပ်မံခွဲခြားထားသည်။

ဆီးချိုရောဂါလျော်ကြေးပေးခြင်းအဆင့်အားဖြင့်အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းသည်ကုသမှုအောင်မြင်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။ ဤအရာကိုပြုလုပ်ရန်အဆင်ပြေဆုံးနည်းလမ်းမှာသကြားဓာတ်ပြောင်းလဲခြင်းအားလုံးကို ၃ လအတွင်းရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ခွင့်ပြုထားသော glycated hemoglobin (HG) စစ်ဆေးမှုကိုသုံးခြင်းဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါကိုလျော်ကြေးပေးသည့်အဆင့်တွင်ကြာရှည်စွာထားနိုင်လေလေ၊ ပိုမိုရှုပ်ထွေးမှုအသစ်များနှင့်ဖွံ့ဖြိုးဆဲများတိုးတက်လာမှုနည်းလေလေဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်လျော်ကြေးပေးသည့်အမျိုးအစား ၁ နှင့်အတူ retinopathy ၏အန္တရာယ်သည် ၆၅%၊ neuropathy သည် ၆၀% နိမ့်သည်။ လျော်ကြေးပေးခြင်းနှင့်ပြcomplနာများအကြားတိုက်ရိုက်ဆက်နွယ်မှုကိုဆီးချိုရောဂါ၏ ၇၅% တွင်တွေ့ရှိရသည်။ ကံကောင်းသူ ၂၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်သည် glicemia မည်သည့်အရာနှင့်မဆိုပြcomplနာများကြုံတွေ့ရလေ့မရှိဘဲဆရာဝန်များကယင်းကိုမျိုးရိုးဗီဇလက္ခဏာများဟုမှတ်ယူကြသည်။ လူနာများ၏ ၅% တွင်လျော်ကြေးပေးသည့်ဆီးချိုရောဂါရှိလျှင်ပင်ရှုပ်ထွေးသည်။

အလယ်အလတ်ပြည်နယ်များ

ပုံမှန်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအကြားတွင်ကြိုတင်ဆီးချိုဟုခေါ်သောအလယ်အလတ်အခြေအနေရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်နာတာရှည်ရောဂါဖြစ်ပြီးတစ်ခါနှင့်လုံးဝမကုသနိုင်ပါ။ ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါတစ်ခုပြောင်းပြန်အခြေအနေဖြစ်ပါတယ်။ အကယ်၍ သင်သည်ဤအဆင့်တွင်ကုသမှုကိုစတင်ပါကရောဂါဖြစ်ပွားမှုထက်ဝက်တွင်ဆီးချိုရောဂါကိုကာကွယ်နိုင်သည်။ WHO ၏အလယ်အလတ်ပြည်နယ်များတွင်

1. ချို့တဲ့ (လျှော့ချ) ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်။ လူနာတစ် ဦး မှသကြားဓာတ်ကိုစုပ်ယူလျှင်ကျန်းမာသူထက် NTG ကိုရောဂါလက္ခဏာပြသည်။ ဒီအခြေအနေအတွက်ထိန်းချုပ်မှုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာတဲ့ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။
2. အစာရှောင်ခြင်း glycemia ။ NGN နှင့်အတူ, နံနက်ယံ၌သကြားပုံမှန်တန်ဖိုးများထက်ဖြစ်လိမ့်မယ်, ဒါပေမယ့်သင်ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ခွင့်ပြုနယ်စပ်အောက်မှာ။ NTG ကိုပုံမှန်အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စစစ်ဆေးမှုကို အသုံးပြု၍ တွေ့ရှိနိုင်သည်။

ဤရွေ့ကားရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်မဟုတ်ကြဘူး, ရောဂါသကြားစမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်များအားဖြင့်သာလုပ်နေကြသည်။ အမျိုးအစား ၂ ရောဂါအတွက်အန္တရာယ်များသောလူများအတွက်စမ်းသပ်မှုများကိုအကြံပြုပါသည်။ အသက်အရွယ်ကြီးရင့်မှု၊ သွေးတိုးရောဂါ၊ မော်တာလှုပ်ရှားမှုနည်းသော၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အဆီပိုလျှံသောအချိုးမညီသောအစားအစာများပါဝင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်လိုအပ်ချက်များ

WHO ကဆီးချိုရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်စံသတ်မှတ်ချက်

1. ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာများ - လျင်မြန်သောဆီးသွားခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်း၊ မကြာခဏရောဂါပိုးကူးစက်ခြင်း၊ ketoacidosis + ဆီးချိုရောဂါ၏နယ်နိမိတ်အထက်သကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှုတစ်ခု။ ယခုနယ်စပ်ကိုလက်ခံလိုက်ပြီ။ အစာရှောင်ခြင်းသကြားသည် ၇ အထက်ဖြစ်သည်။ 11.1 mmol / L. အထက်အစာစားပြီးနောက်
2. ရောဂါလက္ခဏာများမရှိသေးသော်လည်းပုံမှန်မဟုတ်သည့်အချိန်များတွင်စစ်ဆေးသောစစ်ဆေးမှုနှစ်ခုမှအချက်အလက်များရှိသည်။

ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး အတွက်စံသတ်မှတ်ချက်မှာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်ပြီးအစာမကြေနိုင်သည့်အစာအိမ်တွင် ၆.၁ မှ ၇.၈ သို့ဖြစ်သည်။ ရရှိသောအချက်အလက်များသည်ပုံမှန်အထက်ဖြစ်သော်လည်းဆီးချိုရောဂါအတွက်နယ်နိမိတ်အောက်တွင်ရှိပါကလူနာသည်ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းစစ်ဆေးတွေ့ရှိရသည် ကိုယ်ဝန်သည်ဒုတိယသုံးလပတ်မှသကြားဓာတ်စတင်ကြီးထွားလာပြီးအစာမစားခင် ၁၀ နှစ်အထက်၊ ဗိုက်ဆာဗိုက်တွင် ၆.၁ မှ ၇ အထိရှိလျှင် gestational ဆီးချိုရောဂါကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည်။

အမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ ကိုခွဲခြားခြင်းအတွက်နောက်ထပ်စံသတ်မှတ်ချက်များကိုမိတ်ဆက်ထားသည်။

အချို့သောအခြေအနေများတွင်ဤစံနှုန်းများသည်မလုံလောက်ပါ၊ မှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာမပြခင်နှင့်အကောင်းဆုံးကုသမှုကိုမသတ်မှတ်မီဆရာဝန်များသည် ဦး နှောက်ကိုလှည့်စားရသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းတိုးများလာခြင်းဖြစ်သည်။ ဤရွေ့ကားလမ်းကြောင်းသစ်သည်လွန်ခဲ့သောအနှစ် ၂၀ အတွင်းအထူးသဖြင့်သိသိသာသာဖြစ်ခဲ့သည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားခွဲခြားရန်ခက်ခဲလာသည်။

ယခင်ကလူငယ်များသည်ရောဂါအမျိုးအစားတစ်မျိုးသာရှိနိုင်ကြောင်းနှင့် ၄၀ မှ ၂ အမျိုးအစားအကြားလူကြီးများသည်အလိုအလျောက်ယုံကြည်ခဲ့ကြသည်။ ယခုဖြစ်ပွားမှု၏ဖွဲ့စည်းပုံမှာအကြီးအကျယ်ပြောင်းလဲသွားပြီ။ အသက် ၂၀ မှ ၄၀ နှစ်အတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားသောလူနာအများအပြားတွင်အမျိုးအစား ၂ ရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ လွန်ခဲ့သော ၈ နှစ်ကယူနိုက်တက်စတိတ်တွင်ဤအသက်အရွယ်အုပ်စုတွင် ၂ အမျိုးအစားကို ၂၁% ပို၍ မကြာခဏစတင်တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ကလေးများတွင်ဤရောဂါလက္ခဏာပြမှုရှိသည်။ အလားတူလမ်းကြောင်းသစ်ကိုဖွံ့ဖြိုးပြီးနိုင်ငံအားလုံးတွင်တွေ့ရသည်။ ဆိုလိုသည်မှာဆီးချိုရောဂါသည်ပြန်လည်နုပျိုလာသည်။

ကလေးများနှင့်လူငယ်များသည်ဆီးချိုရောဂါပိုမိုမြန်ဆန်စွာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် NTG စတင်ခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါစတင်ခြင်းများအကြားလူငယ်များတွင်ပျမ်းမျှ ၁၀ နှစ်ကြာသည်။ လူငယ်များတွင် ၂.၅ ခန့်ရှိသည်။ ထို့အပြင် ၂၀% တွင်သူတို့၏ရောဂါနှေးကွေးစွာဖွံ့ဖြိုးပြီးဖြစ်သောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါပုံစံရောနှောနေကြောင်းရှင်းနေပါသည်။ သို့သော်၎င်းသည်သွေးအတွင်းရှိအမျိုးအစား ၁ တွင်ပါ ၀ င်သည့် autoantibodies များကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။

“ စင်ကြယ်သော” အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်ဆန့်ကျင်စွာပင်အသက်ကြီးသည်။ ယခင်ကနှစ်ပေါင်း ၃၅ မှ ၄၀ အထိထုတ်ဖော်ပြသခဲ့သည်။ ယခုအနှစ် ၅၀ အထိရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုများရှိနေသည်။ အဝလွန်ခြင်းကဲ့သို့သောသိသာထင်ရှားသောနိမိတ်လက္ခဏာသည်အမျိုးအစားပြဌာန်းခွင့်ကိုအထောက်အကူမပြုပါ။ ယခင်က၎င်း၏ရှိနေခြင်းသို့မဟုတ်မရှိခြင်းအားဖြင့်၎င်းသည်တိကျမှန်ကန်သောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ယခုလူတို့တွင်အဝလွန်ခြင်းသည်များသောအားဖြင့်ဖြစ်လေ့ဖြစ်သည့်အတွက်ဆရာဝန်များသည်အဝလွန်ခြင်းမရှိခြင်းကိုသာအာရုံစိုက်သည်။ အလေးချိန်ပုံမှန်ဖြစ်လျှင်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ကိုမေးခွန်းထုတ်သည်။

ပုံမှန်ရှုပ်ထွေးမှုများ

ရှုပ်ထွေးမှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာသွေးသကြားဓာတ်မြင့်တက်သောအခါတစ်ရှူးများ၌ဖြစ်ပေါ်သော glycation ဖြစ်စဉ်များဖြစ်သည်။ ပရိုတိန်းများသည်ဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးနှင့်အခိုင်အမာဆက်နွယ်နေပြီးရလဒ်အနေဖြင့်ဆဲလ်များသည်၎င်းတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ။ သကြားနှင့်တိုက်ရိုက်ထိတွေ့သောသွေးကြောများ၏နံရံသည် glycation ပိုမိုဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ဆီးချိုအမျိုးမျိုးအဆင့်ဆင့်၏ angiopathies ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသောရေယာဉ်ကြီးများရှိရောဂါများသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။ Microangiopathies များသည်နှလုံးနှင့်ဝေးကွာသောတစ်ရှူးများသို့သွေးထောက်ပံ့မှုကိုဖောက်ဖျက်သည်၊ ၎င်းတို့သည်မိနစ်တိုင်းသွေးမှသကြားဓာတ်ကိုစစ်ထုတ်ပြီးဆီးထဲသို့ဖယ်ထုတ်လေ့ရှိသောကျောက်ကပ်အခြေအနေကိုလည်းထိခိုက်သည်။

ဟေမိုဂလိုဘင်၏ glycation ကြောင့်တစ်ရှူးများသို့အောက်စီဂျင်ပေးပို့ခြင်းကိုနှောင့်ယှက်သည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ဟေမိုဂလိုဘင်၏ ၂၀% သည်အလုပ်မလုပ်တော့ပါ။ sorbitol ပုံစံရှိသောသကြားဓာတ်များသည်ဆဲလ်များ၌သိုလှောင်ထားခြင်းကြောင့် osmotic ဖိအားများပြောင်းလဲခြင်းကြောင့်တစ်သျှူးများရောင်လာသည်။ အာရုံကြောတစ်ရှူးများ, retina နှင့်မှန်ဘီလူးအတွက် sorbitol ၏စုဆောင်းခြင်းအထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိသည်။