ဆီးချိုရောဂါအတွက် Microangiopathy

Microangiopathy သည်သွေးကြောငယ်များ (venules, arterioles, kapillaries) ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဤဖြစ်စဉ်သည်သွေးထဲတွင်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောပြောင်းလဲမှုနှင့်သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ သေးငယ်သောရေယာဉ်များသည်ပိုမိုပျက်စီးလွယ်ပြီးအချို့သည်အလွန်ကြီးထွားလာသည်။ ဤအရာအားလုံးသည် ၄ ​​င်းကိုယ်အင်္ဂါ၏သွေးလည်ပတ်မှုလုပ်ဆောင်မှုများကိုဖောက်ဖျက်သည်။ ဒါကြောင့်ဆီးချိုရောဂါ microangiopathy ဟာပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုဖြစ်ပြီးကုသခြင်းထက်ကာကွယ်ခြင်းကပိုကောင်းပါတယ်။

သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအမျိုးအစားများ

ဘေးဒဏ်သင့်ရေယာဉ်များ၏နေရာဒေသပေါ် မူတည်၍ အများဆုံးသောအမျိုးအစားများမှာ -

• nephropathy;
• ကြင်နာ
• အောက်ပိုင်းစှ၏ microangiopathy ။

nephropathy နှင့်အတူ, ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲအားလုံးနီးပါးကျောက်ကပ်ရေယာဉ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ၎င်းနှင့်အတူကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောများကိုလည်းထိခိုက်စေပြီး၎င်းသည်ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လည်ပတ်မှုအားနည်းစေသည်။ ဒေသတွင်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်မလုံလောက်ပါ၊ တစ်ရှူးများနှင့်ဆဲလ်များသည်လိုအပ်သောအောက်စီဂျင်နှင့်အာဟာရများကိုမရရှိပါ။ သွေးကြောဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများအပြင် nephropathy နှင့်အတူ filtration လုပ်ငန်းစဉ်နှင့်၎င်း၏အကောင်အထည်ဖော်မှုအတွက်တာဝန်ရှိအဆောက်အ ဦ များ (tubules နှင့် glomeruli) ခံရသည်။

Retinopathy သည်လွှာလွှာကိုတွေ့ရှိသည်။ ဤinရိယာရှိရေယာဉ်ငယ်များသည်အမြင်အာရုံ၏အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းများကိုပုံမှန်သွေးထောက်ပံ့မှုအတွက်တာ ၀ န်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်သူတို့၏နာကျင်စေသောပြောင်းလဲမှုများသည်လူတစ် ဦး ၏မြင်နိုင်စွမ်းကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ retinopathy ၏အဆင့်ပေါ် မူတည်၍ ရောဂါလက္ခဏာများသည်လူနာအားအသေးအဖွဲဖြစ်စေနိုင်သည်။ မျက်စိ microangiopathy ၏အဆိုးရွားဆုံးရလဒ်မှာမျက်စိကွယ်မှုဖြစ်ခြင်းကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ပုံမှန်မျက်စိစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

အနိမ့်စွန်းပိုင်းရေယာဉ်များပြောင်းလဲခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သောခြေလျင် syndrome ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ သွေးလည်ပတ်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊ အာရုံကြောကူးစက်ခြင်းကခြေထောက်ကြွက်သားများကိုအဟာရအလုံအလောက်မပေးနိုင်သဖြင့်ဤတစ်ရှူးများသည်၎င်းတို့၏ပုံမှန်သေံနှင့် elasticity ကိုဆုံးရှုံးသည်။ အနိမ့်စွန်းရှိအရေပြားသည်ခြောက်သွေ့လာသည်၊ အက်ကြောင်းများနှင့်ခြစ်ရာများသည်ရောဂါကူးစက်ရန်အတွက်ဝင်ပေါက်တံခါးသို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ ခြေထောက်၏အရေပြားကိုကြာရှည်စွာကုသခြင်းသည်အလွန်ခက်ခဲပြီးလူတစ် ဦး သည်နာကျင်သော trophic အနာများကိုခံစားရနိုင်သည်။ အနိမ့်စွန်း၏ angiopathy ၏အများဆုံးကြောက်မက်ဖွယ်ရှုပ်ထွေး gangrene ဖြစ်ပါသည်, ဖြတ်တောက်ခြင်းသို့မဟုတ်သေစေခြင်းငှါဖြစ်စေသော။

ဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းများ

ဆီးချိုရောဂါ microangiopathy သည်သွေး၏ microcirculation ကိုဖောက်ဖျက်သောကြောင့်သွေးကြောများတွင်အောက်စီဂျင်နှင့်အာဟာရများကင်းမဲ့နေသည်။ ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ကာဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၌ရောဂါများသည်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၊ arterioles နှင့် venules များ၏အမြှေးပါးများနှင့်နံရံများ၏ပုံမှန်မဟုတ်သောလုပ်ဆောင်မှုကို ဦး တည်စေသည်။

Microangiopathy သည်မည်သည့်လူနာတွင်မဆို၊ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနှင့်လူနာသည်ရောဂါကူးစက်ခံထားရသောအသက်အရွယ်ပေါ် မူတည်၍ ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါသည်

ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ပရိုတင်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏ကျန်ရှိသောထုတ်ကုန်များသည်လူနာ၏သွေးထဲတွင်စုပုံနေပြီး၎င်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်ပစ်သင့်သည်။ ၎င်းသည်သွေးဂုဏ်သတ္တိများပြောင်းလဲခြင်းနှင့်သွေးကြောငယ်များ၏နံရံများထူလာခြင်းတို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ များသောအားဖြင့် microangiopathy သည် ၁၀-၁၅ နှစ်တွင်ဆီးချိုရောဂါတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီး endocrine disorders ၏ ၁ နှစ်မှ ၂ နှစ်အတွင်းရောဂါဗေဒလျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးမှုလည်းရှိသည်။ ထို့ကြောင့်လူနာအားလုံးသည်အန္တရာယ်ကျရောက်သည့်အုပ်စုအတွင်းသို့ကျရောက်သွားရပြီးသူတို့၏ကျန်းမာရေးကိုထိန်းသိမ်းရန်အတွက်သူတို့၏ကိုယ်ခန္ဓာကိုဂရုတစိုက်နားထောင်ပြီးဆရာဝန်ထံအချိန်မီသွားရန်လိုအပ်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

ရောဂါဖြစ်ပွားမှုဖြစ်စဉ် (၎င်း၏တည်နေရာမည်သို့ပင်ရှိပါစေ) ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုအစတွင်ရောဂါလက္ခဏာများသည်အလွန်အရေးမကြီးသောကြောင့်လူတစ် ဦး သည်၎င်းတို့ကိုအာရုံစိုက်ခဲသည်။ အကယ်၍ ကျွန်ုပ်တို့သည်ခြေထောက်ရေယာဉ်များနှင့်ပတ်သက်သောပြproblemsနာများအကြောင်းပြောနေပါကသူတို့၏အဓိကလက္ခဏာများမှာတုန်ခါခြင်းသို့မဟုတ်ထုံခြင်းစသောလက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သည်။

လူနာ၏ရောဂါဗေဒတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှအောက်ပါလက္ခဏာများသည်အနှောက်အယှက်ဖြစ်လာသည်။

• ခြေထောက်နာကျင်မှုဆွဲ;
• ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊
• ရောင်ရမ်းခြင်း
• ခြေထောက်နှင့်ခြေထောက်များ၏အရေပြားအလွန်အမင်းခြောက်သွေ့ခြင်း၊
• ဤဒေသရှိဆံပင်ကျွတ်ခြင်း၊
• ကြွက်တက်ခြင်း
• အပူချိန်နှင့် (သို့မဟုတ်) နာကျင်မှု sensitivity ကိုဆုံးရှုံးမှု;
• ကုသရန်ခက်ခဲဖြစ်ကြောင်း trophic အနာ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။

သွေးလည်ပတ်မှုမလုံလောက်ခြင်းကြောင့်ပူပြင်းသည့်ရာသီ၌ပင်ခြေထောက်သည်အအေးနည်းလေ့ရှိသည်။ အာရုံကြောများနှင့်ကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောများနှင့်သွေးပြန်ကြောများနှင့်အတူပြproblemsနာများအပြင်, လုပ်ငန်းစဉ်သို့ဆွဲယူနေကြသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်ခြေထောက်၏အရေပြားအရောင်သည်ဖျော့ဖျော့သို့မဟုတ်ခရမ်းရောင်၊ cyanotic ဖြစ်လာနိုင်သည်။ တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းမှုဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာခြင်းမရှိခြင်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့်အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးကူးစက်ရောဂါများဖြစ်ပေါ်လာစေရန်တွန်းအားဖြစ်လာသည်။ သင်၏ခြေထောက်များကိုသန့်ရှင်းခြောက်သွေ့အောင်လုပ်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်လူနေမှုပုံစံစတဲ့အဓိကစည်းမျဉ်းများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစင်တာများစွာတွင်လူနာသည်ခြေထောက်၏ sensitivity ကိုစစ်ဆေးရန်နှင့်သူတို့၏ယေဘူယျအခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်အတွက် "ဆီးချိုခြေထောက်သေတ္တာပစ္စည်များ" ရှိသည်။

မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်ကစစ်ဆေးသောအခါထိုကဲ့သို့သောလူနာအပြောင်းအလဲများရှိနိုင်ပါသည်ပေမယ့်ကန ဦး အဆင့်မှာ Retinopathy သူ့ဟာသူခံစားခဲ့ရပါဘူးနီးပါး။ များသောအားဖြင့်လူနာများသည်ထိုကဲ့သို့သောသရုပ်ဖော်ပုံများကိုပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုဟုသတ်မှတ်ကြပြီး၎င်းတို့ကိုအထူးအလေးမထားကြချေ။ အစပိုင်းတွင်သေးငယ်သည့်“ ယင်ကောင်” သို့မဟုတ်မီးပွားများသည်မျက်စိရှေ့တွင်ပေါ်လာနိုင်သည်၊ သို့သော်အမြင်အာရုံချို့တဲ့မှုသည်အများအားဖြင့်မခံစားရပါ။ ထို့နောက်လူတစ် ဦး သည်သူ့အားကွန်ပျူတာဖြင့်အလုပ်လုပ်ရန်၊ ဖတ်ရန်၊ စာရေးရန်ခက်ခဲသည်ကိုသတိပြုမိသည် (သူ့မျက်လုံးများသည်အလွန်ပင်ပန်းနေပြီးအမြင်အာရုံရှင်းလင်းမှုလျော့နည်းသွားသည်) ။ Retina ပိုမိုဆိုးရွားလာသည်နှင့်အမျှရောဂါလက္ခဏာများပိုဆိုးလာသည်။ သင်ဆရာဝန်နှင့်အချိန်မီမတိုင်ပင်ပါကမျက်စိကွယ်မှုအန္တရာယ်ပိုများလာသည်။

nephropathy ကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအစတွင်သံသယဖြစ်ရန်ခက်ခဲသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်ဆီး၌ပရိုတင်းများရှိနေခြင်းကိုသာတွေ့နိုင်သည် (ယင်းကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအားဖြင့်တွေ့ရှိနိုင်သည်) ။ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းသည် ပို၍ သိသာထင်ရှားပြီးနာတာရှည်ဖြစ်လာလျှင်လူတစ် ဦး သည်ဖောရောင်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်း၊ ပါးစပ်မှအမိုးနီးယား၏အနံ့နှင့်အစဉ်မပြတ်အားနည်းခြင်းတို့ကြောင့်လူတစ် ဦး ကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ရောဂါရှာဖွေရေး

ဆီးချိုခြေထောက်အာရုံကြောရောဂါကုသမှု

အနိမ့်စွန်းများ၏ microangiopathy ၏ရောဂါတစ်ခုကိုထူထောင်ရန်ဆရာဝန်၏စစ်ဆေးမှု၊ ဓာတ်ခွဲခန်းသွေးစစ်ဆေးမှုနှင့်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းများလိုအပ်သည်။ သေးငယ်ပြီးကြီးမားသောခြေထောက်ရှိရေယာဉ်များကို Doppler (အရောင်ခြယ်လှယ်ခြင်း) ဖြင့်စစ်ဆေးနိုင်သည်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင်အငြင်းပွားဖွယ်ရာပြclarနာများကိုရှင်းလင်းရန် MRI သို့မဟုတ်တွက်ချက်ထားသော tomography scan ကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ တိကျသောရုပ်ပုံရရှိရန်လူနာကိုပုံရိပ်၏ကြည်လင်ပြတ်သားမှုကိုတိုးမြှင့်ပေးသည့်ဆန့်ကျင်ဘက်အကျိုးဆောင်တစ် ဦး နှင့်ထိုသို့သောလေ့လာမှုပြုလုပ်ရန်မကြာခဏအကြံပြုသည်။

ဆီး၏အထွေထွေခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု၌ nephropathy နှင့်အတူအပြောင်းအလဲများကိုမကြာခဏပိုမိုလေးနက်ရောဂါများ၏အကြောင်းပြချက်ဖြစ်လာကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။

ultrasound, x-rays, MRI သုံး၍ ကျောက်ကပ်အတွင်းသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုဆုံးဖြတ်ပါ။ retina ၏အခြေအနေနှင့် retinopathy ကိုစောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိရန်အတွက်လူနာသည်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်မှပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်းနှင့်စစ်ဆေးခြင်းအပြင်ဆရာ ၀ န်သည်မကြာခဏ Ocular ယန္တရားကိုစစ်ဆေးရန်ကိရိယာများကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းအခြေခံသည်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများရှိနေခြင်းသို့မဟုတ်မရှိခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ နိဂုံးချုပ်သည်။

ကုသမှု

ဆီးချိုရောဂါအတွက် microangiopathy ၏ကုသမှုရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ဒေသခံပေါ်တွင်မူတည်သည်။ retinopathy စတင်ခြင်း၊ ခြေထောက်သွေးကြောများနှင့် nephropathy ပြproblemsနာများရပ်တန့်ရန်အလွန်ခက်ခဲသည်၊ သို့သော်သူတို့၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအနည်းငယ်နှေးကွေးစေနိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများအားလုံးကိုကုသရာတွင်အဓိကအစိတ်အပိုင်းများမှာသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုသတ်မှတ်ထားသောအဆင့်တွင်ထားခြင်းနှင့်အစာစားခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ဤသို့မပါရှိပါကဒေသခံလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့်အရန်ဆေးများကရေရှည်တည်တံ့သောရလဒ်ကိုကူညီလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။

Retina အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၏စီးဆင်းမှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်လူနာအားမျက်ခုံးများ၊ ဗီတာမင်များနှင့်မျက်ခွံများနူးညံ့သောနှိပ်နယ်ပေးခြင်းကိုလူနာအားသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ထိုသို့သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသည်ပြtheနာကိုလုံးဝဖယ်ရှားပေးနိုင်မည်မဟုတ်သော်လည်းတိုးတက်မှုနှေးကွေးသွားမည်ဖြစ်သည်။ nephropathy နှင့်အတူ, အစားအသောက်ကိုလိုက်နာ, ဆားနှင့်ပရိုတိန်း၏များစွာသောစွန့်ပစ်နှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းချုပ်ရန်အရေးကြီးပါသည်။ အတူတူသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူ, လူနာ (ဥပမာ, ACE inhibitors) antihyttensive ဆေးဝါးများယူရမည်။

ခြေထောက်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုကုသရာတွင်ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်အဝလွန်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အရေးကြီးသည်

ကြီးမားသောခန္ဓာကိုယ်ထုသည်အနိမ့်စွန်းများ၏အခြေအနေကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ အလယ်အလတ်အားကစားနှင့်ရှည်လျားသောလမ်းလျှောက်ခြင်းတို့သည်လည်းသွေးစီးဆင်းမှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ နေ့စဉ် Self- အနှိပ်နှင့်ကျွမ်းဘားသည်ဆီးချိုရောဂါခြေလျင် syndrome ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုထိရောက်စွာလျှော့ချပေးသည်။ တစ်ခါတစ်ရံလူနာအားခြေထောက်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများနှင့်ခြေထောက်သွေးကြောများ၏အခြေအနေကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေသည့်လိမ်းဆေးအသုံးပြုရန်အတွက်စက်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့်နံ့သာမျိုးများကိုဆေးညွှန်းပေးကောင်းပေးပေမည်။

ကာကွယ်တားဆီးရေး

ဆီးချိုရောဂါ၏သွေးကြောဆိုင်ရာပြicationsနာများကိုကာကွယ်ရန်အထိရောက်ဆုံးနည်းမှာသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုသတ်မှတ်ထားသောအဆင့်တွင်ထိန်းသိမ်းထားရန်ဖြစ်သည်။ ဤအရာသည်အစားအစာကိုလိုက်နာရန်၊ endocrinologist မှသတ်မှတ်ထားသောစစ်ဆေးမှုများကိုခံယူရန်နှင့်သွေးစစ်ဆေးရန်အရေးကြီးသည်။

ဒါ့အပြင်ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့, ကအရမ်းနှစ်လိုဖွယ်ဖြစ်ပါသည်:

• ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်းနှင့်အရက်မသောက်ခြင်း၊
• အစားအစာနှင့်အသုံးပြုသောဆားပမာဏကိုကန့်သတ်ပါ။
• သွေးထဲတွင်ကိုလက်စထရောအဆင့်ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးပြီးလိုအပ်ပါက၎င်းကိုလျှော့ချပါ။
• တက်ကြွသောလူနေမှုပုံစံကို ဦး ဆောင်လမ်းပြရန်၊
• သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းကိုတားဆီးပါ။

ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးကြောများ၏အခြေအနေကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်၊ ၎င်းတို့တွင်အပျက်သဘောပြောင်းလဲမှုများကိုလုံး ၀ ကာကွယ်ရန်မဖြစ်နိုင်သလောက်ရှိသည်။ သို့သော်အစောပိုင်းအဆင့်တွင်ပြproblemsနာများကိုဖော်ထုတ်သောအခါရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ယိုယွင်းပျက်စီးမှုကိုတားဆီးနိုင်သည်။ ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံစသည့်နှင့်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါများစွာအားရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါများကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာမေ့သွားစေသည်။