ဆီးချို Angiopathy

ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်၌ပန်ကရိယ၏ပါဝင်မှုပျက်ကွက်ခြင်းအားဖြင့်ဖော်ပြသောဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာသုံးပုံတစ်ပုံသည်ရောဂါ၏ပြcomplနာများမှခံစားကြရသည်။ အကြီးစားနှင့်အသေးစားရေယာဉ်များသည်အကြီးမားဆုံးသောပျက်စီးမှုကိုခံရပြီး၎င်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏တစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထိုသို့သောရောဂါများကို "ဆီးချိုရောဂါ angiopathy" ဟုခေါ်သည်။ အဘယျသို့ကနှင့်ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ယန္တရားကဘာလဲ, ဆောင်းပါး၌စဉ်းစားသည်။

စာရင်းအင်းအချက်အလက်များ

သွေးကြောငယ်များထိခိုက်သည်ဖြစ်စေကြီးမားသည်ဖြစ်စေ၊ ဆီးချိုရောဂါသည်သည်အောက်ဖော်ပြပါဌာနခွဲဖြစ်သည်။

• microangiopathy - retinopathy, encephalopathy, nephropathy;
• macroangiopathy - အောက်ပိုင်းစွန်းနဲ့နှလုံးသွေးကြောတွေကိုပျက်စီးစေတယ်။

Microangiopathy သည်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်သည်သွေးလွှတ်ကြောအမျိုးအစားသေးငယ်သောရေယာဉ်များတွင်ဖြစ်ပေါ်ကြောင်းဖော်ပြသည့်အခြေအနေဖြစ်သည်။ “ ချိုမြိန်သောရောဂါ” ၏ရှုပ်ထွေးမှုကြောင့်ဆီးချိုရောဂါပြန်လည်ရှင်သန်ကြီးထွားမှု (ဆံချည်မျှင်သွေးကြောထိခိုက်မှုကြောင့် trophic retina ကိုချိုးဖောက်ခြင်း) သည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၈၀% တွင်တွေ့ရပြီး ၅ ရာခိုင်နှုန်းသည်အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်စေသည်။

ဆီးချိုသွေးချို၏သဘောသဘာဝအရူဖလလိုопတီယမ်သည် ဦး နှောက်၏သေးငယ်သောရေယာဉ်များ၏ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်တွင်ပါဝင်ခြင်း၏နောက်ခံပေါ်တွင်ရှိနေသည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောရောဂါအမျိုးအစား (ဒုတိယလူနာတိုင်းတွင်) တွင်ပိုမိုတွေ့ရသည်။

Macroangiopathy သည်ကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောများပျက်စီးခြင်းဖြစ်စဉ်တွင်ပါ ၀ င်မှုဖြင့်ဖော်ပြသောအခြေအနေဖြစ်သည်။ အနိမ့်စှာ၏သွေးကြောစနစ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 80% အတွက်ကြုံတွေ့နေကြရသည်။ နှလုံးသွေးလွှတ်ကြောများ၏ရောဂါဗေဒလျော့နည်းဘုံဖြစ်ပါသည် - သို့သော်တတိယလူနာတိုင်း, သို့သော်, ဒီဖြစ်စဉ်ကိုလျော့နည်းအန္တရာယ်မဖြစ်စေပါဘူး။ သေဆုံးနိုင်ခြေကိုအကြိမ်ပေါင်းများစွာတိုးပွားစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်နှလုံးနှင့်သွေးကြောများမှပိုမိုရှုပ်ထွေးသောဖွံ့ဖြိုးမှုများကြောင့်မကြာခဏသေဆုံးမှုများကြောင့်သေစေနိုင်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။

ပုံမှန်ခန္ဓာဗေဒ

သွေးကြောများတွင်အလွှာများဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသောနံရံများရှိသည်။

• Internal (endothelium) သည်သွေးနှင့်တိုက်ရိုက်ထိတွေ့ခြင်းဖြစ်သည်။ "ချိုမြိန်သောရောဂါ" နှင့်အတူ, monosaccharide ဇီဝြဖစ်ထုတ်ကုန်ဒီမှာစုပြုံ။
• အလယ်အလတ် - သွေးလွှတ်ကြောများ၏ကျုံ့ခြင်းနှင့်သွေးစီးဆင်းမှုကိုထိန်းညှိပါဝင်သောအမျှင်များစွာပါဝင်သည်။
• အပြင်ဘက် - ဖိုင်ဘာဒြပ်စင်များနှင့်ချိတ်ဆက်ထားသောတစ်ရှူး။ ၎င်းတွင်အကာအကွယ်တစ်ခုရှိသည်။

ကျန်းမာသူတစ် ဦး ၏ရေယာဉ်များ၏အခြေအနေ

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ, endothelium ကြုံတွေ့နေကြရသည်။ ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး တွင်အတွင်းပိုင်းအလွှာသည်သွေးကြောများကိုတိုးပွားစေသည့်အပန်းဖြေစေသည့်အချက်ကိုထုတ်လုပ်သည်။ ဖျားနာသောလူများတွင်ဤအချက်ကိုသေးငယ်သောပမာဏဖြင့်ပြုလုပ်ထားသည်၊ သွေးကြောနံရံ၏စိမ့်ဝင်မှုတိုးပွားလာသည်၊ ဂလူးကို့စ်ပမာဏများစွာသည်အတွင်းပိုင်းသို့ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်သည်။

သကြားသည် glycosaminoglycans, protein, fats များကိုတက်ကြွစွာထုတ်လုပ်သည်။ ထိုဖြစ်စဉ်၏ရလဒ်မှာသွေးလွှတ်ကြောအလင်းရောင်ကျဉ်းခြင်း၊ တစ်ရှူး trophism ၏ပိုဆိုးလာသူတို့ရဲ့အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းနှင့် necrotic က်ဘ်ဆိုက်များ၏နောက်ထပ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကို ဦး တည်သည်။

အောက်ပါသွေးကြောအမျိုးအစားအမျိုးအစားများကို caliber ဖြင့်ခွဲခြားသည်။

• သွေးလွှတ်ကြော - သူတို့ရဲ့ပျက်စီးမှုကို gangrene အထိ atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူလိုက်ပါသွားသည်။
• Arterioles များသည်အလယ်အလတ်အရွယ်ရှိသောရေယာဉ်များဖြစ်ပြီးသွေးလွှတ်ကြောများနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများကြားတွင်အလယ်တွင်ရှိသည်။ သူတို့ကသွေးလွှတ်ကြောများနှင့်ဖွဲ့စည်းပုံအတွက်အနည်းငယ်ကွာခြား။ အတွင်းနှင့်အလယ်အလွှာများသည်အဖွင့်အပိတ်ရှိသဖြင့်ကြွက်သားအလွှာသည်သွေးနှင့်လည်းထိတွေ့နိုင်သည်။
• ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများသည်သွေးလွှတ်ကြောအမျိုးအစားတွင်အပါးဆုံးသောသင်္ဘောများဖြစ်သည်။ သူတို့ကိုအတွက်ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ယန္တရား aneurysms သို့မဟုတ်နဗ်ကြော၏အသွင်အပြင်ဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။

ဆီးချိုသွေးကြောကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ယန္တရား

ဆီးချိုရောဂါအတွက် micro- နှင့် macroangiopathy ၏ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုအောက်ပါအဆင့်ဆင့်ဖွံ့ဖြိုး:

1. "ချိုမြိန်သောရောဂါ" အမျိုးအစားတစ်မျိုးမျိုး၏လက္ခဏာဖြစ်သော hyperglycemia ၏အသွင်အပြင်။
2. ထို endothelium သို့ဂလူးကို့စ်ကိုပြင်းထန်စွာထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ခြင်းနှင့်ထိုတွင် sorbitol နှင့် fructose တို့စုဆောင်းခြင်း။
3. ရေ၏အတွင်းပိုင်းအလွှာ၏ permeability ကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု, အရည်၏ဆွဲဆောင်မှု, ဖောနှင့်ထူ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ရရှိလာတဲ့။
4. နောက်ထပ်သွေးစီးဆင်းမှုကိုနှေးကွေးသော thrombosis လုပ်ငန်းစဉ်၏ activation ။
5. သွေးကြောအလင်းရောင်၊ ဆဲလ်များနှင့်တစ်ရှူးများ၏ကျဉ်းမြောင်းမှုသည်အာဟာရနှင့်အောက်စီဂျင်အလုံအလောက်မရရှိပါ။
6. ချိတ်ဆက်ဒြပ်စင်များနှင့်နဗ်ကြောဖွဲ့စည်းခြင်း၏ကျောက်ကပ်၏ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၏ပေါင်းစပ်အားကောင်း။
7. မျက်စိသွေးကြောဆိုင်ရာတုန့်ပြန်မှုသည်ထိခိုက်လွယ်မှုနှင့်သွေးထွက်ခြင်းဖြစ်သည်။
8. ဦး နှောက် arterioles ၏သန္ဓေသားနှင့် protrusion ။

Atherosclerotic plaque ဖွဲ့စည်းခြင်းသည်ဆီးချိုသွေးအားနည်းရောဂါ၏သရုပ်တစ်ခုဖြစ်သည်။

ကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောများသည် atherosclerosis - the endothelial wall ပေါ်တွင် lipid အစစ်ခံခြင်းခံရသည်။ lipids အုပ်စုငယ်များတွင်တည်ရှိသည်, connective တစ်ရှူးဒြပ်စင်သူတို့ကိုချိတ်ဆက်။ ထို့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောပြား calcified နှင့်သွေးကြော lumen ပိတ်ဆို့နေကြသည်။

Microangiopathy ၏လက်တွေ့ရုပ်ပုံ

ဆီးချိုရောဂါ angiopathy ၏ရောဂါလက္ခဏာများအတော်လေးကွဲပြားခြားနားဖြစ်ကြသည်။ ပေါ်ထွန်းခြင်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပြောင်းလဲမှုကိုခံယူထားသောသင်္ဘောများပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ဆီးချို retinopathy

မျက်ကြည်လွှာ၏အတွင်းနံရံသည်ကြွယ်ဝသောသွေးထောက်ပံ့ရေးစနစ်ဖြစ်သည်။ သွေးကြောကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏လက်တွေ့သရုပ်နောက်ပိုင်းအဆင့်ဆင့်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ လူနာများသည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အဓိကအဆင့်ကိုမခံစားရပါ။ သို့သော်မျက်လုံးနှင့်ဆိုင်သောစာမေးပွဲတွင်အပြောင်းအလဲများကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။

retinopathy ရှိသောလူနာများ၏တိုင်ကြားချက်များမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

• အမြင်အာရုံချို့တဲ့လျှော့ချလျက်,
• ရှေ့မှောက်၌မှောင်မိုက်စက်ဝိုင်းပေါ်လာ;
• Periodic တောက်ပ;
• ဘာသာရပ်တစ်ခုမှတစ်ခုသို့သင်ကြည့်သည့်အခါသင်၏မျက်လုံးရှေ့၌မျက်နှာဖုံးတစ်ခုပေါ်လာသည်။

လူတစ် ဦး သည်သေးငယ်သည့်အရာဝတ္ထုများကိုမကြည့်နိုင်ပါ၊ ရုပ်ပုံ၏ကြည်လင်ပြတ်သားမှုပျောက်ဆုံးသွားပြီးမြင်ကွင်းလိုင်းများနှင့်ပုံသဏ္distာန်များပျက်ယွင်းသွားသည်။ အကယ်၍ သွေးလှည့်ပတ်မှုသည်သွေးလှည့်ပတ်မှုပေါ်လာပါကလူနာသည်အမြင်အာရုံနယ်ပယ်တွင်အစက်အပြောက်အမျိုးမျိုး၏အသွင်အပြင်ကိုညည်းညူသည်။ retinopathy ၏အသိသာဆုံးရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုမှာမျက်စိလွှာလွှာတည်ဆောက်ခြင်းဖြစ်ပြီးမျက်စိကွယ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

မျက်စိအစက်အပြောက်များနှင့်မှုန်ဝါးခြင်းတို့သည်လွှာလွှာ၏ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သည်

ရန်ပုံငွေ၏စာမေးပွဲသရုပ်၏ရှေ့မှောက်တွင်ဆုံးဖြတ်သည်:

• arterioles ၏ကျဉ်း;
• microaneurysms ၏ရှေ့မှောက်တွင်;
• အစက်အပြောက်သွေးထွက်ခြင်း,
• exudate ၏ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်စုဆောင်းခြင်း;
• arterioles ၏ sinuosity ။

ဆီးချိုရောဂါများအတွက် Nephropathy

ကျောက်ကပ်တွင် nephrons များစွာပါဝင်ပြီး ၄ င်းတို့ကိုသွေးကြောတွင်းရှိ glomerulus၊ အဆိုပါရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုအတိအကျ glomerulus ၏ဆံချည်မျှင်သွေးကြောထဲမှာဒေသအလိုက်ဖြစ်ပါတယ်။ မည်သည့် microangiopathy ကဲ့သို့ပင်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာလက်တွေ့သရုပ်မပြပါ။

လူနာများသည်အောက်ပါသရုပ်သကန်များကိုစတင်တိုင်ကြားကြသည်။

• မျက်လုံးအောက်၌ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နွေးထွေးသောလက္ခဏာရှိသည်။
• ဖိအားတိုးလာခြင်း၊
• အားနည်းချက်
• အော့အန်ခြင်း၊
• အိပ်ငိုက်
• သွေးထဲတွင်အမိုးနီးယားပမာဏများစွာနှင့်အတူတက်ကြွတိုက်ခိုက်မှု။

ဆီးချိုမူရင်း Encephalopathy

ပထမသရုပ်လက္ခဏာများမှာမကြာခဏ cephalalgia တိုက်ခိုက်မှု, အားနည်းချက်, စွမ်းဆောင်ရည်အတွက်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းဖြစ်ကြသည်။ ဆေးဝါးများကြောင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်းသက်သာသည်မဟုတ် မှတ်ဥာဏ်ချို့တဲ့ခြင်းနှင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာအာရုံစူးစိုက်နိုင်ခြင်းမရှိခြင်းကြောင့်လူနာများမေ့သွားကြသည်။

Cephalgia သည်ဆီးချိုရောဂါဖြင့်တိုက်ခိုက်သည် - ဦး နှောက်၏သွေးလွှတ်ကြောများကိုပျက်စီးစေသောပထမဆုံးလက္ခဏာဖြစ်သည်

ထို့အပြင်ရွေ့လျားမှုနှင့်သွားလာမှုကိုညှိနှိုင်းခြင်း၊ ရောဂါဗေဒတုံ့ပြန်မှုများ၊ အမြင်အာရုံဆိုင်ရာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသူ၏လည်ပတ်မှုစည်းမျဉ်းများကိုချိုးဖောက်သည်။

သွေးကြောပျက်စီးမှု

နှလုံးသည်ကြွက်သားဆိုင်ရာကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးကိုစုပ်ထုတ်ရန်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏တစ်သျှူးများနှင့်ဆဲလ်များသို့စီးဆင်းစေရန်စုပ်စက်အဖြစ်အလုပ်လုပ်သည်။ နှလုံးတွင်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြော ၂ ခုရှိသည်။ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးကြောဆိုင်ရာဥာဏ်ရည်မြင့်မားမှုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဆိုပါရှုံးနိမ့်နာကျင်မှု, မကျေနပ်မှုနှင့်နှလုံးပျက်ကွက်လက္ခဏာများနှင့်အတူလိုက်ပါသွားသည်။

နာကျင်မှုရောဂါ

ဤသည်ရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်တွင်ပြီးသားပေါ်လာသည့်အဓိကလက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ နာကျင်မှုရောဂါသည် Angina pectoris ၏တိုက်ခိုက်မှုနှင့်ဆင်တူသည်။ ချုံ့ခြင်း၊ ဖိခြင်းများ၊ ၎င်းသည်နှလုံး၏အောက်စီဂျင်ချို့တဲ့မှုကိုတုံ့ပြန်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများအောက်တွင်ဂလူးကို့စသည်နို့ထွက်ပစ္စည်းကိုနိုက်ထရိုက်ဖြစ်စေသည့် Lactic acid ကိုတက်ကြွစွာဖြိုခွဲသည်။

ရစ်သမ်နှောင့်အယှက်

ဆီးချိုရောဂါများအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာခြေအိတ်

ရေယာဉ်ငယ်များ၏ပျက်စီးမှုနောက်ခံကြောင့်ကျုံ့လွယ်သောထိန်းညှိမှုကိုထိန်းညှိပေးသည့်အမျှင်များတွင်ရောဂါဗေဒပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်သည်။ စည်းချက်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းကိုအောက်ပါသရုပ်သကန်များတွင်တွေ့နိုင်သည်။

• arrhythmia - နှလုံးကျုံ့ခြင်းကသူတို့၏စည်းချက်ကိုဆုံးရှုံးစေသည်။
• bradycardia - နှလုံးဟာတစ်မိနစ်ကို ၅၀ ကြိမ်မကသွေးကြောကျဉ်းတယ်။
• tachycardia - bpm 90 ကျော်လျော့ကျခြင်း၊
• extrasystole - နောက်ထပ်ရောဂါဗေဒကျုံ့၏အသွင်အပြင်။

နှလုံးပျက်ကွက်

လူနာသည်အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ အနားယူချိန်၌ပင်အသက်ရှူရခက်ခြင်းပုံသဏ္ဌာန်ရှိသည်။ နှလုံးချောင်းဆိုးခြင်းဟုခေါ်သောအဆုတ်ဖောဖွံ့ဖြိုးမှုကြောင့်ပေါ်လာသည်။ များသောအားဖြင့်နှလုံးသွေးကြောများ၏ရောဂါဗေဒကိုအခြား macro- နှင့် microangiopathies တို့နှင့်ပေါင်းစပ်ထားသည်။

ခြေထောက် angiopathy

အနိမ့်စွန်းပိုင်းရေယာဉ်များအားထိခိုက်ပျက်စီးမှုသည်အောက်ပါလက္ခဏာများနှင့်အတူလိုက်ပါနေသည်။

• ထုံခြင်း၊ အအေးမိခြင်း၊
• နာကျင်မှုရောဂါ
• ကြွက်တက်ခြင်း၊
• ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication;
• trophic နှောင့်အယှက်၏နောက်ခံဆန့်ကျင်အနာ။

Paresthesias နှင့် trophic အနာ - အစွန်အဖျား၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါပြသခြင်း

Paresthesias သည်ခြေထောက်areaရိယာ၊ ထိုသို့သောဖြစ်စဉ်များကိုသွေးကြောချောင်းဆိုးခြင်းကြောင့် innervation ၏ရောဂါဗေဒ၏အပြိုင်ဖွံ့ဖြိုးမှုအားဖြင့်ရှင်းပြသည်။

နာကျင်မှုရောဂါသည်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောကိုကျဉ်းစေပြီးသွေးထောက်ပံ့မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းအားနောက်ပိုင်းတွင်ပေါ်လာသည်။ ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းပြောဆိုခြင်းသည်တိကျသောလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်ပြီးခြေထောက်တွင်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုကြောင့်လမ်းလျှောက်နေစဉ်လူနာအားရပ်တန့်ရန်လိုအပ်ခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ လှုပ်ရှားတက်ကြွ။ တိုက်ခိုက်ခြင်းသည်ညအချိန်တွင်၊ အနားယူချိန်၊

ဆီးချိုခြေထောက်

အောက်ပိုင်းစှနျး၏ macroangiopathy ၏နှောင်းပိုင်းတွင်သရုပ်တစ်ခုမှာ။ ဒါဟာ trophic နှင့် osteoarticular ရောဂါဗေဒအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ အရိုးများနှင့်ရွတ်များအထိကျယ်ပြန့်သောခြေထောက်များတွင်နက်သောအနာများပေါ်လာသည်။ ရလဒ်မှာကျိုးပဲ့ခြင်းနှင့် dislocations နှင့်အတူပြင်းထန်ပုံပျက်သောဖြစ်ပါသည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစာရွက်စာတမ်းများအတွက် fixation

ဆေးကုသမှုနယ်ပယ်၏စာရွက်စာတမ်းများတွင်ရောဂါကိုရှင်းလင်းစေရန်အတွက်နိုင်ငံတကာအဆင့်သတ်မှတ်ချက်ဆိုင်ရာကုဒ်များကိုအသုံးပြုသည်။ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများအားလုံးနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါသည် rubric E10-E14 တွင်ပါဝင်သည်။ ရှုပ်ထွေးမှုကိုစတုတ္ထမြောက်အက္ခရာ (ကုဒ်နံပါတ် ၁၀ အရ) ဖြင့်ဖြည့်စွက်ထားသည်။

• nephropathy - .2 သို့မဟုတ် N08.3 *;
• retinopathy - .3 သို့မဟုတ် H36.0 *;
• အရံသွေးကြော angiopathy - .5 သို့မဟုတ် I79.2 * ။

ရောဂါရှာဖွေရေးအခြေခံမူ

ရောဂါဗေဒ၏အဓိပ္ပာယ်ကိုအမြင်စစ်ဆေးခြင်းသာမကဓာတ်ခွဲခန်းဆိုင်ရာနည်းလမ်းများဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

• နိုက်ထရိုဂျင် (ယူရီးယား၊ တီနိုက်) အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း၊
• ဆီးသွားခြင်း၊ ပရိုတိန်းနှင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏပမာဏကိုအကဲဖြတ်သည်။
• အသွေး lipid ဝိသေသလက္ခဏာများ (လက်စထရော, lipoproteins);
• ဆီးထဲမှာ microglobulin beta 2 ၏အသွင်အပြင်။

Urinalysis သည်ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးခြင်း၏အရေးကြီးသောအဆင့်ဖြစ်သည်။

ဆာပနည်းလမ်းများမှ:

• မျက်စိအထူးကုဆရာဝန် - မျက်ဝန်းပေါ်တွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောသွေးကြောကွန်ယက်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်နှင့်အမြင်အာရုံဆန်းစစ်သူ၏ရှေ့ဖက်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံများ၏အခြေအနေကိုလေ့လာရန်နည်းလမ်း။
• gonioscopy - မျက်စိ၏ anterior အခန်း၏အခြေအနေကိုအကဲဖြတ်ခြင်း၊
• fundus စာမေးပွဲ - aneurysms, exudate, သွေးလွန်, ရောင်ရမ်းခြင်း၏ရှေ့မှောက်တွင်၏ဆုံးဖြတ်ချက်;
• optical tomography;
• ECG, Echo KG - နှလုံးကြွက်သား၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအကဲဖြတ်ခြင်း၊
• coronarography - ဆန့်ကျင်ဘက်အလတ်စား၏နိဒါန်းနှင့်အတူ X-Ray စက်အောက်ရှိနှလုံးသွေးလွှတ်ကြောများ၏ patency အဆုံးအဖြတ်များအတွက်နည်းလမ်း;
• အနိမ့်စှာရေယာဉ်များ၏ dopplerography - ultrasound သုံးပြီးသွေးကြောများ၏အခြေအနေအကဲဖြတ်;
• အနိမ့်စွန်း၏ arteriography - patency ၏ပြဌာန်းခွင့်နှင့်နှိုင်းယှဉ် medium ကိုသုံးပြီး lumen ၏ကျဉ်း၏ရှေ့မှောက်တွင်;
• ကျောက်ကပ်၏ ultrasound;
• Renovasography - ကျောက်ကပ်၏သွေးကြောအခြေအနေကိုအကဲဖြတ်ရန်အတွက် radiopaque နည်းလမ်း၊
• ကျောက်ကပ်ရေယာဉ်များ၏ Dopplerography - ultrasound;
• ဦး နှောက်၏သံလိုက်နျူကလီးယားပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု - သွေးကြောများဆုံးဖြတ်ခြင်း၊ မိုက်ခရိုနူရီယမ်၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ သွေးကြောများပြိုကွဲခြင်း။

ကုထုံးအခြေခံ

ကုသမှု၏အဓိကနှင့်အဓိကအချက်မှာပြgနာများဖြစ်ပေါ်စေသော hyperglycemia ကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ကိုပြုပြင်ခြင်းဖြစ်သည်။ Microcirculation ပြုပြင်အေးဂျင့်များကိုလည်းအသုံးပြုသည်။

အောက်ပါဆေးအုပ်စုများကိုအသုံးပြုသည်။

• သကြားလျှော့စေသောဆေးများ - Metformin, Amaril, Diabeton ။
• လက်စထရောကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသောနည်းလမ်း - Lovasterol, Zokor ။
• သွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချခြင်း - Nifedipine, Lisinopril ။
• Diuretic ဆေးများ - Lasix, Veroshpiron ။
• Trental, Rutozid - သွေးလှည့်ပတ်မှုတိုးတက်စေရန်နည်းလမ်း။
• သွေးရည်ကြည် - Wobenzym, Aspirin ။
• အင်ဇိုင်းများနှင့်ဗီတာမင်များ - ATP၊ ဗီတာမင် C၊ B-series, E.

Trophic အနာနှင့် gangrene ခွဲစိတ်ကုသမှုဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလိုအပ်သည်။

အနိမ့်စှနျး၏ဆီးချို angiopathy ၏ကုသမှုနှင့်ပတ်သက်။ အသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုဤဆောင်းပါး၌တွေ့နိုင်ပါသည်။

Retinopathy သည် laser photocoagulation အသုံးပြုရန်လိုအပ်ပြီး၎င်းသည်အမြင်အာရုံကျဆင်းမှုကိုဆယ်စုနှစ်များစွာရပ်တန့်စေနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ဟော်မုန်းထိုးသွင်းခြင်းနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာကြီးထွားမှုကိုတားဆီးသည့်အချက်များအား parabulbarly နှင့်အစာအိမ်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့စတင်ထည့်သွင်းသည်။ သွေးသန့်စင်ခြင်း - သွေးသန့်စင်ခြင်း။

လူနာများအတွက်ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်သည်ချိုးဖောက်မှုများရှိခြင်း၊ မှန်ကန်စွာရွေးချယ်ထားသည့်ကုသမှုစနစ်နှင့်အထူးကုဆရာဝန်များ၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာခြင်းတို့ကိုစောစီးစွာဆုံးဖြတ်ချက်ချမှသာလျှင်အဆင်ပြေနိုင်သည်။